Уколы от отеков глаз

Для того чтобы снять макулярный отёк, причина которого – закупорка центральной вены сетчатки (ЦВС) или её ветвей, в нашей клинике применяют инновационный препарат «Озурдекс», который всегда есть в наличии и имеется возможность сделать укол в день обращения.

Его фактически имплантируют в стекловидное тело глаза (т.к. это не привычный раствор, а имплантат). Основное действующее вещество препарата – глюкокортикоидный гормон дексаметазон. При инравитреальной имплантации, в отличие от введения кортикостероидов с помощью обычных инъекций, выделяется маленькими порциями в течение нескольких месяцев. Благодаря уникальной технике доставки препарата длительность терапевтического действия значительно увеличивается, поддерживается постоянная концентрация без необходимости повторных введений.

Рис.1 Внеший вид упаковки и шприца-ручки

Лечебные эффекты

«Озурдекс» оказывает разностороннее действие, в том числе устраняет макулярный отёк и уменьшает активность воспалительного процесса (блокирует деятельность лейкоцитов и макрофагов).

Основной ингредиент препарата «Озурекс» блокирует простагландины – медиаторы (пусковые факторы) воспаления, которые вызывают отёк макулы. Он приостанавливает отложение нитей фибрина, способствует рассасыванию тромбов, восстановлению кровотока по венам и капиллярам. После введения лекарственного средства стенки патологически изменённых сосудов укрепляются, снижается их проницаемость.

Останавливается процесс ангиогенеза – образования новых сосудов, стенки которых обладают высокой проницаемостью.

Рис.2 Макулярный отёк на фоне тромбоза центральной вены сетчатки

Особенность Озурдекса заключается в том, что для доставки препарата используется специальная система. Препарат помещён в одноразовый аппликатор для интравитреального введения. Система представляет собой полимерный матрикс, который состоит из сополимера гликолевой и молочной кислот. Он не содержит консервантов, со временем распадается до воды и углекислого газа. В результате лекарственное вещество постепенно высвобождается, что увеличивает длительность терапевтического эффекта.

В США Озурдекс применяют с 2009 года, а в европейских и азиатских странах – с 2010 года, в России – с 2012 года. Анализ результатов лечения свидетельствует о высокой эффективности препарата при развитии макулярного отёка у пациентов с окклюзией центральной вены или ветвей сетчатки глаза.

Видео о препарате

Что такое дексаметазон

Дексаметазон – сильнодействующее глюкокортикоидное средство. Он, подавляя воспалительную реакцию, снижает выраженность отёка, уменьшает скорость отложения фибрина, проницаемость капилляров и перемещение фагоцитов к месту воспаления. В области макулярного отёка образуется большое количество цитокина – фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Он активирует проницаемость сосудов.

Глюкокортикоидные гормоны подавляют образование VEGF, предотвращают высвобождение медиаторов макулярного отёка – простагландинов.

Результаты применения

Клинические исследования показали, при применении препарата Озурдекс у пациентов с макулярным отёком, развившимся вследствие окклюзии центральной вены или ветвей сетчатки, улучшается острота и снижается риск потери зрения. Препарат абсолютно безопасен при использовании дексаметазона в дозе 0,7 мг. Офтальмологи отмечают развитие максимального эффекта через два месяца после введения лекарственного средства.

Затем его терапевтическая активность снижается.

Исходный уровень остроты зрения достигается к шестому месяцу после имплантации препарата. При повторном применении лекарственного средства динамика анатомических и функциональных показателей не отличается от тех, которые наблюдаются после первого введения.

Анализ статистических данных свидетельствует о том, что лучших анатомических и функциональных результатов удаётся достичь в случае раннего начала терапии. Острота зрения становится лучшей у тех пациентов, которым Озурдекс вводят в течение первых девяноста дней после появления макулярного отёка, по сравнению с результатами, полученными при более позднем начале терапии. Поскольку при макулярном отёке зона ишемии (обескровливания) выходит далеко за область жёлтого пятна, после введения имплантата «Озурдекс» наши офтальмологи часто рекомендуют лазерную коагуляцию по периферии повреждённой зоны.

Рис.3 1 – ОКТ до лечения (выраженный отёк), 2 – ОКТ через 1 месяц после укола (уменьшение отёка)

Показания и противопоказания

Озурдексвводят внутрь стекловидного тела при развитии макулярного отёка у пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки (ЦВС) или её ветвей.

Препарат не применяют при наличии следующих противопоказаний:

Повышенной чувствительности к основному действующему веществу или к любому из вспомогательных ингредиентов;
Сывороточной болезни;
Острой или потенциальной глазной либо периокулярной инфекции, включая большинство вирусных заболеваний конъюнктивы и роговицы, в том числе активного эпителиального герпетического кератита (древовидного кератита), ветряной оспы, микобактериальных и грибковых инфекций;
Глаукомы (при недостаточной эффективности медикаментозного лечения).

Побочные эффекты и осложнения

При инъекции имплантата «Озурдекс» в стекловидное тело существует риск развития осложнений:/p>

Появление задней субкапсулярной катаракты;
Развитие вторичной глаукомы (повышения внутриглазного давления) с возможным повреждением зрительного нерва;
Увеличение склонности к развитию вторичных вирусных, бактериальных или грибковых инфекций органа зрения, трофических изменений роговицы, экзофтальма.

При оценке рисков было установлено, что спустя 2 месяца после первого введения дексаметазона внутриглазное давление становится выше 25 мм рт. ст. у 12,6% пациентов, более 35 мм рт. ст.- у 2-3%. Для того чтобы нормализовать тонус глазного яблока в случае повышения ВГД, наши врачи назначают пациентам антиглаукоматозные гипотензивные глазные капли.

После повторного введения Озурдекса может увеличиваться частота прогрессирования катаракты (помутнение хрусталика глаза).

Видео интравитреального введения

Доказанная эффективность

Проведенные учёными клинические исследования имплантата «Озурдекс» показали его эффективность по следующим показателям:

После введения одного импланта на девяностый день толщина отёка сетчатки уменьшилась практически в три раза;
Спустя 3 месяца острота зрения у значительного числа пациентов улучшилась с 5% до 65 %;
Имплантат предотвратил полную потерю зрения вследствие макулярного отёка у всех пациентов.

Лечебный эффект имплантата сохраняется в течение девяноста дней с момента введения.

Перед началом лечения макулярного отёка специалисты нашей клиники проводят диагностическое обследование зрения пациента, исключают наличие противопоказаний. По его результатам врач делает вывод, в каком состоянии находится орган зрения конкретного пациента и нуждается ли он в терапии препаратом «Озурдекс».

При имплантации препарата, которое проводится в условиях стерильной операционной, наши офатальмохирурги строго соблюдают инструкцию, технику проведения процедуры, правила асептики, учитывают наличие противопоказаний. Они используют разовый стерильный материал. Это позволяет свести к минимуму риск развития осложнений и получить максимальный результат по восстановлению зрения.

Стоимость процедуры

Интравитреальное введение “Озурдекс” (1 глаз – препарат + укол) – 90 000 рублей

Отзыв после инъекции

Игорь Потапов, Москва

Диабет у меня уже более 7 лет, зрение падало постепенно (поставили диагноз начальная катаракта, ретинопатия), но спасали очки.

Но в этот раз все случилось достаточно стремительно. По центру появилось серое пятно, какие-то плавающие мушки, всё расплывалось. Сперва обратился к окулисту в поликлинику по месту жительства, установили диагноз тромбоза, лечили, но в итоге потом направлен сюда (как оказалось, Озурдекс по полису ОМС не делают, а это единственное эффективное лечение в моём случае, как сказали доктора).

Пришось конечно “раскошелиться” (спасибо, дети помогли). Больно не быо (была анестезия каплями), но когда заморозка отошла “пощипало”, конечно. После капал глазные капли неделю. Ходил на имзерение глазного давления по месту жительства. В итоге через 2 месяца после укола зрение восстановилось достаточно прилично, надеюсь этого не повторится.

Персоналом клиники доволен, вопросов к ним нет: работают быстро и слаженно, всё объясняют.

Смотреть официальную инструкцию к Озурдекс (PDF)

Источник

Механизм действия
Инъекционная мезотерапия: как работает?
Применяемые средства
Показания
Противопоказания
Описание процедуры
Последствия
Советы по уходу
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Мезотерапия глаз становится все более востребованной процедурой. Это объясняется тем, что от мешков, синяков и темных кругов страдает огромное количество как женщин, так и мужчин. В области глаз нередко первыми появляются и мелкие морщинки. Мезотерапия позволяет быстро устранить все проблемы. Процедура безболезненна и не вызывает выраженного дискомфорта, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Благодаря этому назначают ее пациентам в любом возрасте. За помощью к косметологам сегодня обращаются не только женщины старше 35-40 лет, но и молодые девушки, и мужчины. В центре косметологии МЕДСИ каждый пациент может рассчитывать на профессиональную поддержку! Мезотерапия глаз, цена которой относительно невысока, проводится практически всем клиентам при наличии соответствующих показаний.

Читайте также: Тавегил от отеков глаз

Механизм действия

Мезотерапия – достаточно простая процедура. Она заключается во введении специальных препаратов в проблемную зону с использованием тончайшей иглы. Для проведения процедуры применяются составы, способные запустить синтез в клетках таких важных веществ, как эластин и коллаген. Как правило, используется гиалуроновая кислота и смеси на ее основе. Процедура буквально заставляет организм пациента мобилизовать внутренние резервы в ответ на раздражитель (проколы). Гиалуроновая кислота, в свою очередь, регенерирует и увлажняет кожу и насыщает ее кислородом и важными питательными веществами.

Не удивительно, что косметологи рекомендуют методику в качестве профилактического средства.

Эффективность метода давно подтверждена рядом испытаний. О результативности процедур говорят и положительные отзывы многочисленных пациенток. Немаловажно и то, что мезотерапия вокруг глаз, цена которой полностью оправдывается полученным результатом, доступна для наших многочисленных постоянных и новых клиентов. Уточнить стоимость процедуры вы можете заранее.

Инъекционная мезотерапия: как работает?

Процедура позволяет:

Избавиться от «гусиных лапок» и предупредить появление новых. Морщины исчезают надолго. Вы забудете о них до момента полного выведения мезококтейля. Затем курс процедур можно будет повторить
Устранить темные круги и синяки под глазами. Некрасивые пятна постепенно светлеют, а их размер существенно сокращается
Избавиться от мешков под глазами. Кожные складки буквально разглаживаются под воздействием веществ, содержащихся во вводимых под кожу коктейлей
Устранить отеки
Добиться частичного сокращения проявления птоза (опущения) век

Применяемые средства

Мезотерапия области глаз проводится с применением различных препаратов, которые называют мезококтейлями. Подбираются они в соответствии с возрастом пациента и обнаруженными проблемами. В некоторых случаях применяются моносредства, самым популярным из которых является гиалуроновая кислота. Зачастую косметологи используют коктейли, в состав которых включается целая цепочка монокомпонентов.

Основными ингредиентами препаратов являются:

Гиалуроновая кислота, которая идеально справляется с задачей устранения не только мелких, но и достаточно глубоких морщин
Пептиды. Эти вещества обеспечивают увлажнение кожи, ее подтяжку, а также стимулируют активную выработку коллагена
Сосудорасширяющие вещества. Благодаря им можно добиться эффективного питания кожи, основанного на активном доступе кислорода
Гликолевая кислота. Это вещество способствует устранению темных пятен и синяков, избавляет от веснушек. Кроме того, гликолевая кислота выравнивает цвет кожи, стимулирует синтез коллагена и эластина, удаляет естественные загрязнения
Витамины. Благодаря им можно добиться улучшения цвета кожи, обеспечить ее эффективное разглаживание, устранение мелких морщинок и приостановить естественное возрастное опущение тканей

Важно! Некоторые из используемых препаратов могут стать причиной аллергической реакции. Следует заранее обязательно пройти тесты на переносимость. Это повысит безопасность процедуры и сократит период реабилитации. Особенно аллергенными являются кислоты. После их введения могут оставаться сильные отеки.

Показания

Понять, требуется ли вам мезотерапия вокруг глаз, или можно продолжать пользоваться стандартными кремами и масками и проходить стандартные процедуры очищения и питания кожи, поможет косметолог. Обратиться к нему вы можете как при первых признаках старения, так и при проблемах, которые по вашему мнению портят внешность.

Основными показаниями к курсу мезотерапии обычно становятся:

Темные круги и пигментные пятна в области глаз
«Гусиные лапки»
Мешки под глазами
Опущение век
Возрастные морщины

Важно понимать, что некоторые из внешних недостатков являются лишь признаком внутренних изменений в организме. Зачастую косметологи МЕДСИ не только проводят мезотерапию, но и направляют своих пациентов на консультацию к эндокринологу, кардиологу, урологу и другим специалистам. Это позволяет диагностировать и устранить патологии, которые стали причиной образования кругов под глазами, утренней отечности, синяков и др.

Противопоказания

Мезотерапия глаз – процедура, которая имеет минимальное количество противопоказаний.

К основным относят:

Онкологические заболевания
Период беременности и кормления грудью
Инфекционные процессы
Сахарный диабет
Нарушения свертываемости крови
Аллергические реакции на используемые препараты

У вас могут быть выявлены и индивидуальные противопоказания к процедуре. Проводить мезотерапию следует только после консультации с опытным косметологом и полной оценки состояния.

Описание процедуры

Процедура мезотерапии проводится поэтапно:

Демакияж. Сначала специалист удаляет декоративную косметику и остатки уходовых средств
Очистка области глаз дезинфицирующим раствором
Обработка зоны введения препаратов анестетиком. Сегодня используются эффективные средства, которые делают процедуру совершенно безболезненной. Небольшой дискомфорт возможен спустя несколько часов после мезотерапии
Непосредственно введение препарата. Глубина погружения иглы зависит от характера обнаруженной проблемы, степени выраженности недостатка и всегда определяется заранее, как и дозировка коктейля
Повторная дезинфекция участков введения препаратов
Нанесение крема или маски. Данная процедура позволяет успокоить кожу и дает пациентке расслабиться

Если проводится безинъекционная мезотерапия, коктейль наносят непосредственно на область вокруг глаз. После этого на зону воздействуют низкочастотным током с помощью специального оборудования.

По окончании процедуры вы получите от косметолога все рекомендации по уходу за кожей. Также специалист озвучит точное количество сеансов, которые позволят устранить все имеющиеся недостатки. Как правило, мезотерапию проводят раз в 1-2 недели. Обычно нужно посетить 3-7 сеансов.

Последствия

При правильном проведении мезотерапии и использовании подходящих для вас препаратов восстановление после процедуры не занимает много времени. На коже не остается выраженных отеков, а места проколов становятся незаметными для вас и окружающих уже через несколько часов. В некоторых случаях возможна повышенная отечность. Она провоцируется особенностями обменных процессов. Как правило, отек сохраняется в течение 1-2 суток и не требует внимания со стороны косметолога. Если отечность сохраняется дольше, следует обратиться к врачу.

Если при проведении мезотерапии не были учтены индивидуальные особенности пациентки и противопоказания к процедуре, возможны такие осложнения, как:

Аллергические реакции
Покраснение кожи
Появление уплотнений, которые не исчезают несколько дней
Атрофия кожных покровов
Образование синяков и др.

Пациентки частных кабинетов и неспециализированных клиник нередко жалуются на болевые ощущения, общее состояние дискомфорта, развитие воспалительных процессов, усугубление течения хронических заболеваний. Самым опасным осложнением становится инфицирование.

Предотвратить риски нежелательных реакций и побочных эффектов позволяет прохождение процедуры у опытного специалиста в клинике. В этом случае мезотерапия не несет никаких рисков, так как выполняется в соответствии с протоколом.

Если вы столкнулись с любыми негативными последствиями мезотерапии, следует обратиться к врачу. Косметолог выявит причины агрессивной реакции и назначит необходимое лечение.

Важно! В некоторых случаях осложнения возникают по вине самого пациента, в случае несоблюдения рекомендаций косметолога. Именно поэтому очень важно следовать всем советам врача.

Советы по уходу

Мезотерапия области вокруг глаз – процедура, которая повреждает кожный покров. Это становится причиной того, что какое-то время эпидермис не справляется со своими барьерными функциями. За кожей, чувствительность которой остается повышенной несколько дней, нужно тщательно ухаживать.

В период реабилитации после мезотерапии запрещено:

Посещать пляжи и находиться на солнце
Принимать горячую ванну
Посещать сауну, баню и солярий
Принимать спиртные напитки
Пользоваться декоративной косметикой

Специалист назначит кремы и другие средства, которые помогут быстрее снять отек, сократить неприятные ощущения и снизить риски возникновения побочных эффектов.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

МЕДСИ располагает самым крупным и оснащенным центром косметологии в Москве, в котором проводятся все косметологические процедуры
У нас работают опытные врачи-косметологи, которые постоянно повышают уровень квалификации, проходят обучение в России и за границей
Для проведения мезотерапии используются только качественные препараты известных производителей
Коктейли для процедур всегда подбираются индивидуально с учетом всех особенностей пациентов и имеющихся противопоказаний, что позволяет сократить риски возникновения побочных эффектов
Процедуры проводятся в комфортных условиях. При необходимости используется местная анестезия

Безинъекционная и инъекционная мезотерапия лица в МЕДСИ позволяет решить проблемы возрастного старения кожи, пигментации, появления кругов и отеков.

Чтобы записаться на прием к косметологу, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500.