Зуд и отеки половых губ

Опухание половых губ наблюдается при воспалительных заболеваниях вульвы, влагалища, бартолиниевых желез, Может развиваться при кандидозе, неспецифических и специфических инфекциях, генитальной аллергии, вульводинии, новообразованиях половых органов. Иногда становится следствием урологических патологий, анасарки. Причину симптома устанавливают по данным опроса, гинекологического осмотра, кольпоскопии, УЗИ, лабораторных анализов. Лечение включает антимикробные, антигистаминные, гормональные средства, физиотерапию, оперативные вмешательства.

Почему опухают половые губы

Физиологические причины

Иногда опухание вызывается ношением неудобного или раздражающего кожу белья. В качестве провоцирующего фактора могут выступать бритье, различные виды эпиляции интимной зоны. Половые губы обильно кровоснабжаются, на фоне возбуждения кровь приливает к эрогенным зонам, поэтому опухание возникает при сексуальных контактах, мастурбации, эротических фантазиях. Обычный внешний вид наружных половых органов восстанавливается в течение 1-2 часов, при продолжительной стимуляции, наличии определенных индивидуальных особенностей изменения могут сохраняться до 10-12 часов.

Беременность и роды

Опухание половых губ в период гестации больше заметно во втором и третьем триместре, обусловлено активизацией кровообращения в малом тазу. Половые губы выглядят несколько отечными, патологические выделения, неприятный запах отсутствуют. Еще одной возможной причиной возникновения симптома является варикозное расширение вен половых губ вследствие давления матки. Припухлость зоны промежности после родов связана с прохождением плода по родовым путям, исчезает в течение 2-3 недель.

Болезни бартолиновой железы

Первыми симптомами бартолинита становятся ограниченные отек и гиперемия малой половой губы в зоне выхода протока бартолиновой железы. Затем опухает нижняя треть большой половой губы с той же стороны, появляются скудные гнойные или серозные выделения. Возможны недомогание, повышение температуры до субфебрильных цифр, легкое неудобство во время ходьбы.

При образовании абсцесса бартолиновой железы отек быстро нарастает, становится диффузным. Женщина жалуется на интенсивные дергающие боли, усиливающиеся при сидении и ходьбе. Болевой синдром немного уменьшается в положении лежа на спине с разведенными ногами. Температура тела повышается до фебрильных цифр. Пальпаторно определяется резко болезненное эластичное опухолевидное образование, иногда достигающее размеров куриного яйца.

Небольшие кисты бартолиновой железы протекают бессимптомно. При увеличении образования отмечается ощущение инородного тела в зоне промежности, повышается вероятность травматизации, развития воспалительного процесса. Воспаление кисты и окружающих тканей сопровождается опуханием половых губ на стороне поражения.

Воспалительные заболевания

При остром вульвите наблюдаются сильное опухание, гиперемия клитора, половых губ. Возможно образование эрозий и язвочек, распространение воспаления на область паховых складок, внутреннюю поверхность бедер. Пациентки жалуются на жжение, зуд, боли, которые усиливаются при движении и прикосновениях. Инфицирование кокками сопровождается обильными беловато-желтоватыми белями. При кандидозе выделения творожистые, белые, в виде рыхлых хлопьев.

Наряду с неспецифическими возбудителями вульвит у девочек может вызываться гельминтами. При хроническом вульвите у детей и взрослых все проявления сглажены, отек умеренный. У женщин с острым вагинитом опухание половых губ обусловлено интенсивным воспалением, реактивным отеком соседних анатомических зон.

При распространении процесса с влагалища на наружные половые органы развивается вульвовагинит. Бели, раздражение, ощущение давления и распирания, боли при мочеиспускании и половых актах, характерные для вагинита, дополняются симптомами вульвита. Ухудшение общего состояния наблюдается редко.

Специфические инфекции

Вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты могут вызываться как неспецифической, так и специфической флорой. Важным признаком, помогающим определить причину воспалительного отека, является тип белей. Гонорея сопровождается появлением густого гнойного бело-желтого отделяемого. При трихомонозе выделения пенистые, желтовато-зеленые. У пациенток с гарднереллезом бели прозрачные, с неприятным рыбным запахом.

При первичном сифилисе, в отличие от перечисленных выше заболеваний, распространенный отек отсутствует. При расположении твердого шанкра на половой губе в данной анатомической зоне выявляется безболезненная или малоболезненная округлая красная эрозия с плотным инфильтратом в основании. Атипичным вариантом твердого шанкра является индуративный отек – участок настолько высокой плотности, что надавливание пальцем не вызывает появление углубления.

Крауроз вульвы

На начальной стадии заболевания выявляются отек, покраснение больших и малых половых губ, парестезии, симптомы вульводинии. В последующем опухание исчезает, кожа и слизистые становятся шероховатыми, сухими, сморщенными. Ведущее место в клинической картине крауроза занимает упорный приступообразный зуд. Возможны диспареуния, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Генитальная аллергия

Аллергические реакции могут возникать на лекарственные препараты, вагинальные контрацептивы, мужскую сперму, косметические и гигиенические средства. Поражаются зона промежности, перианальная область. Наиболее постоянными симптомами являются кожный зуд и эритема. Опухание сочетается с ощущением жжения во влагалище, усиливающемся после половых актов. Симптомы исчезают через 2-3 дня после прекращения контакта с аллергеном.

Синдром токсического шока

Опухание половых губ отмечается у трети менструирующих женщин с синдромом токсического шока. Выявляются ознобы, слабость, лихорадка, боли в мышцах, диарея, повторная рвота, специфические кожные высыпания, напоминающие солнечный ожог. При тяжелом течении обнаруживаются признаки поражения дыхательной системы, печени и почек: преходящие боли в животе и пояснице, одышка, помутнение мочи, желтушность кожи.

Опухоли вульвы

Для небольших доброкачественных новообразований типично бессимптомное течение. При крупных неоплазиях возникает ощущение чужеродного предмета в промежности. Опухание вульвы наблюдается при травматизации, воспалении, нагноении опухолей, дополняется болевым синдромом. При выраженном воспалительном процессе возможны слабость, разбитость, общая гипертермия.

Рак вульвы на ранних стадиях проявляется приступообразными зудом и жжением, усиливающимися в ночное время. Возникают отек, боли, кровянистые, серозные или гнойные выделения. Наблюдается мокнутие, на коже образуются изъязвления. На поздних стадиях опухание распространяется на область лобка и нижние конечности, дополняется запорами, расстройствами мочеиспускания.

Другие причины

Опухание зоны половых губ может провоцироваться общими инфекционными заболеваниями, патологиями сосудов и внутренних органов. В качестве причины появления симптома выступают:

Дифтерия. Анально-генитальная форма болезни встречается редко, поражает влагалище, но может распространяться на вульву и промежность. Наблюдаются гиперемия, отек, геморрагические выделения.
Варикоз вен малого таза. Отек дополняется зудом, тяжестью, дискомфортом, распирающими болями в зоне половых губ. Возможны спонтанные или посттравматические кровотечения.
Выпадение слизистой уретры. Выявляются ощущение инородного предмета, боль и жжение в области выхода мочеиспускательного канала. Уздечка клитора, малые половые губы краснеют, отекают. Возможны императивные позывы, недержание мочи.
Аденокарцинома почки. Опухание обусловлено прорастанием венозных сосудов поясничной области, последующим варикозом вен в области половых губ.
Анасарка. Развивается при тяжелых болезнях сердца, почек, печени, злокачественных опухолях, экссудативных энтеропатиях. Наблюдается тотальный отек, быстрое увеличение веса. Выраженное опухание половых органов обусловлено обильным кровоснабжением, рыхлостью тканей.

Диагностика

Причину опухания устанавливает врач-гинеколог. В ходе обследования проводится детальное изучение состояния наружных и внутренних половых органов, применяются инструментальные и лабораторные диагностические методики. Наиболее информативными являются следующие процедуры:

Вагинальное исследование. Осмотр вульвы производится без дополнительных приспособлений, для изучения влагалища и шейки матки используются специальные зеркала. Специалист выявляет объемные образования, признаки воспаления или атрофии, исследует устье мочеиспускательного канала, выводные протоки бартолиниевых желез.
Кольпоскопия. Рекомендована при воспалительных и невоспалительных поражениях влагалища, выполняется для уточнения распространенности, дифференцировки патологического процесса. Дополняется пробой Шиллера, пробой с уксусной кислотой.
Гинекологическое УЗИ. Осуществляется для исключения заболеваний матки и придатков, обуславливающих появление выделений, вторичное раздражение вульвы и влагалища с развитием вульвита либо вульвовагинита.
Бактериоскопический анализ. При наличии воспалительного процесса в мазке выявляется лейкоцитоз, изменения в составе микрофлоры. Возможно преобладание кокков, обнаружение мицелия, клеток грибов.
Бактериологический анализ. По результатам посева на питательные среды определяют характер и антибиотикочувствительность микрофлоры. В случае кандидоза уточняют подвид грибков, их чувствительность к антимикотическим средствам.
ПЦР-диагностика. Назначается при подозрении на ИППП. Метод позволяет установить характер инфекционного поражения, обнаруживает трихомонад, гонококков, гарднерелл, ВПЧ, вирус простого герпеса, других возбудителей.
Биопсия вульвы. Требуется при опухолевидных образованиях, язвах, эрозиях, очагах атрофии. Полученный материал направляют на цитологическое или гистологическое исследование для исключения злокачественных процессов, уточнения характера морфологических изменений.
Прочие лабораторные анализы. Анализы на сифилис являются частью обязательного обследования. Дополнительно могут быть назначены клинические и биохимические исследования крови и мочи, тесты на аллергию, другие анализы.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Уменьшить отечность вульвы помогают отказ от неудобного белья, раздражающих кожу и слизистую средств интимной гигиены. Необходимы регулярные гигиенические процедуры. При воспалительных процессах показаны ванночки с отварами трав, антисептическими растворами. При интенсивном болевом синдроме допустим однократный прием анальгетика. Нарастающий отек, зловонное или кровянистое отделяемое, сильные боли, нарушения общего состояния являются поводом для немедленного обращения к гинекологу.

Консервативная терапия

План лечения составляют индивидуально после установления причины опухания, комплексной оценки состояния репродуктивных органов. Используют этиопатогенетические и симптоматические средства. Медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, местными методиками. При ИППП препараты одновременно назначают обоим сексуальным партнерам. Применяют лекарства следующих групп:

Антимикробные. В зависимости от выявленного возбудителя назначают антибиотики, антимикотические, антигельминтные или антипротозойные медикаменты.
Антигистаминные. Показаны при аллергических реакциях, сильном зуде. Способствуют уменьшению воспаления, облегчению состояния пациентки.
Гормональные. Местное лечение гормональными мазями осуществляется при краурозе вульвы, атрофическом вульвите у женщин предклимактерического возраста.
Местного действия. С учетом этиологии заболевания могут использоваться интравагинальные свечи, таблетки, суспензии с антимикотиками и антибиотиками. Для восстановления влагалищной микрофлоры рекомендованы свечи с ацидофильными бактериями.

Пациенткам с острым вульвитом назначают СМТ, УВЧ, УФО. При хроническом воспалении эффективны грязевые аппликации, озокерит, парафин, лечение инфракрасным лазером. Женщинам с раком вульвы проводят химиотерапию, фотодинамическую терапию.

Хирургическое лечение

При патологиях бартолиновых желез выполняют вскрытие абсцессов, марсупиализацию, удаление кисты или иссечение железы. Показаниями к оперативным вмешательствам при доброкачественных неоплазиях являются быстрый рост новообразования, опасность озлокачествления, физический и психологический дискомфорт женщины. Экзофитные опухоли иссекают у основания, эндофитные образования вылущивают. При раке вульвы производят вульвэктомию, лимфаденэктомию.

Источник

Жжение и дискомфорт в области наружных гениталий (зуд половых губ, около клитора, входа влагалища) могут быть обусловлены различными причинами. Как правило, он является не самостоятельным заболеванием, а симптомом ряда других болезней, чаще – половых инфекций. Далее расскажем про основные причины этой неприятности у женщин и что в таком случае гинекологи рекомендуют делать…

Из всех мест на вашем теле, которые могут вызвать сильный зуд, покраснение и жжение, половые губы, внешние и внутренние, могут считаться абсолютным худшим. Имеется в виду, что там не так-то легко почесать в присутствии посторонних. Когда вы чувствуете это невыносимое желание, главная проблема, вероятно, заключается в том, как незаметно почесать “там”, не поднимая бровей и не моргнув глазом. Но что еще более неприятно, чем затейливо танцевать от пронзительного зудящего чувства на публике, так это не знать причины, почему чешутся половые губы и малые, и большие (“…Это дрожжевая инфекция? Или…аллергия? Или…?).

Причины зуда половых губ

Прежде чем вы сможете понять, почему у вас чешется между ног, нужно точно определить, что именно чешется. Есть разница между зудом вульвы (который обычно возникает вокруг области половых губ или между ними) и вагинальным зудом (который находится в самом отверстии влагалища). И состояние, когда руки сами тянутся под нижнее бельё с целью хоть как-то облегчить очень сильные зудящие ощущения в области больших и малых половых губ, может быть вызвано у девушек не одной, но многими факторами. Чаще всего чесаться малые половые губы у женщин могут по следующим причинам:

из-за действия внешних раздражителей: инфекции, загрязнения (воздействие пылевых частиц на производстве), термических (особенно охлаждения) и механических (грубое белье, мастурбация и пр.) факторов, химических раздражителей (лекарственные препараты);
бели (влагалищные, шеечные) при инфекциях и воспалительных заболеваниях;
при выраженной форме дисбактериоза влагалища отмечается жжение и сильный зуд в области малых половых губ и опухание входа во влагалище;
болезни внутренних органов и обменные расстройства (сахарный диабет, гепатит, хронический нефрит, некоторые проблемы кроветворных органов и др.);
нарушения функций эндокринной системы (при беременности, в период менструации, климакса);
фоновые заболевания (крауроз, лейкоплакия), опухоли (некоторые виды рака гениталий). Зуд, вызванный злокачественными новообразованиями вульвы, очень быстро превращается в боль; поскольку рак растет поверхностно и глубоко, он защемляет нервы и вызывает боль;
психогенные факторы (страх перед операцией, сильное нервное потрясение и др.). Чаще всего зуд вульвы психогенного характера возникает у впечатлительных и неуравновешенных женщин на фоне психоэмоциональных потрясений, затрагивающих сферу интимных отношений.
у многих девушек чесаться половые губы могут из-за нарушения правил интимной гигиены, частого использования ароматизированных прокладок, тампонов, также при ношении синтетического и излишне узкого нижнего белья.
когда есть увеличенный размер наружных гениталий (гипертрофия) и в результате трения между собой клитор и половые губы опухают, могут сильно чесаться, шелушиться и воспаляться.

Зуд половых губ ночью

В более редких случаях более сильный зуд в ночное время в этой области может быть результатом остриц – мелких паразитов, глистов, которые могут жить в толстой или прямой кишке. Но в этом случае зуд обычно ближе к прямой кишке, чем к гениталиям. Также чешутся губы в ночи при молочнице, т.к. этот микроб, по мнению ряда исследователей, имеет склонность к активации жизнедеятельности именно в темное время суток. «Выделения, похожие на творог, покраснение вокруг половых губ и вульвы, и зуд – классические признаки дрожжевой инфекции».

Зуд половых губ после бритья и эпиляции

Область вашего бикини чувствительна к ожогам от лазерной эпиляции и раздражению от бритья или нанесения воска на волосы гениталий. Когда мы наносим воск или бреемся на любом участке тела, мы нарушаем целостность кожи. Если вы чувствительны к этому, могут возникнуть покраснение, зуд и жжение. Если у вас вьющиеся или более жесткие волосы, вы больше подвержены риску появления травм кожных покровов и врастаний волос. Отсутствие доступа к качественным средствам удаления волос и бритвам также может подвергнуть вас риску развития зуда от раздражения, вызванного удалением волос на больших половых губах.

Специалисты рекомендуют после процедуры бразильского шугаринга или эпиляции глубокого бикини воском наносить гипоаллергенный крем или лосьоны для защиты кожи, а также сохранять ее сухой и чистой. Если покраснение и желание чесать становится для вас постоянной проблемой, возможно, придется прекратить восковую эпиляцию, реже ее делать или заменить средства для бритья на более мягкие и подходящие для вашего типа кожи.

Зуд между половыми губами

Узкое, тесное белье из синтетических материалов, впиваясь в нежные наружные гениталии девушки, может вызвать сильный зуд между или внутри половых губ. Многие гинекологи предлагают носить такую одежду только в особых случаях. Для повседневного использования лучше всего приобретать изделия из хлопка или других натуральных материалов свободного покроя. Для интимной гигиены рекомендуется не покупать ароматические прокладки – они содержат ароматизаторы, которые считаются достаточно сильным аллергеном. Тампоны или прокладки нужно менять как можно чаще – на их поверхности остаются следы менструального кровотечения, что бывает причиной зуда и раздражения в интимной зоне.

Когда нужно пойти к врачу

Возможно принятие душа и замена нижнего белья на из х/б ткани быстро решит проблему и все жалобы на жжение и желание чесать между ног пройдут сами по себе за 1-2 дня. Если же зуд в области половых губ и симптомы, перечисленные ниже, сопровождают друг друга, чтобы узнать его причину, следует срочно отправиться на консультацию к врачу:

боль или жжение во время секса или мочеиспускания;
боль в области гениталий или тазовой области;
покраснение или опухание наружных половых органов;
волдыри или странные пятна на вульве;
выделения из влагалища нетипичного цвета;
выделения пенистые или имеют творожную текстуру;
неприятный запах.

Половые губы как причина зуда

Отдельно стоит упомянуть случаи, когда раздражение, жжение и зудение половых губ вызваны особенностями их строения. Нередки случаи, когда женские гениталии с одной или двух сторон удлинённые, имеют неровную, утолщенную, “сморщенную” кромку, либо просто “мясистые”, т.е. имеет место различная степень гипертрофии лабии.

Активный образ жизни, занятия активными видами спорта, ношение тесного, облегающего нижнего белья или одежды, порой просто регулярные сексуальные отношения, могут вызывать сильное натирание и сухость. Это приводит к тому, что внутренние половые губы чешутся и имеют внутри красный цвет с налетом белых выделений. А решить эту проблему, вызванную излишними габаритами губ, можно сделав операцию лабиопластики.

Что делать?

Если у Вас появились или присутствует перечисленные выше беспокойства, необходимо обратиться к гинекологу. Наш врач на основании ваших жалоб, клинических проявлений и результатов анализов установит причину и назначит лечение зуда половых губ.

Почему чешутся губы и все интимное место?

Хочется постоянно чесать между ног и зуд в промежности сильно мешает жить? Отчего он возникает и что с этим можно сделать? Узнайте подробности по ссылкам ниже!

Какое обследование могут назначить:

* гинекологический осмотр

* кольпоскопия

* мазки на флору и ПЦР анализы

* анализы на скрытые инфекции

* бакпосев микрофлоры

Меры профилактики

Поскольку появление сильного зуда в этом чаще всего указывает на наличие инфекции, вполне возможно, что венерического характера, то первым средством профилактики является проверенный партнер и презерватив. Также бережно относитесь к своему здоровью – избегайте стрессов, переохлаждения и других внешних и внутренних факторов, способствующих снижению иммунитета. Необходимо следить за интимной гигиеной, нижним бельем и так далее. И, конечно же, регулярное посещение гинеколога и сдача минимума анализов уменьшит шансы вашим половым губам испытать ощущение зуда и сухости.

Что делать в том случае, если вы заметили, что чешутся интимные органы? Во-первых, немедленно смените свое нижнее белье на изделия из натуральных тканей, а также на косметические и гигиенические средства, которыми вы пользовались. Если вы принимаете какой-либо препарат, обратитесь к врачу для замены аналогичного препарата. Особое внимание следует уделить своему ежедневному питанию – дискомфорт в зоне бикини может быть аллергической реакцией на некоторые продукты.

Кожа в области бикини очень нежная и чувствительная, и зуд больших или малых половых губ может быть признаком развития в женском организме многочисленных инфекционных или воспалительных заболеваний. Если после всех описанных выше действий половые губы продолжают чесаться, следует немедленно обратиться к опытному гинекологу, который проведет обследование, выявит причины дискомфорта и назначит соответствующее лечение. Перечень анализов, которые необходимо пройти именно Вам, определяет лечащий доктор.

Куда пойти к врачу в Москве

Если опухли и чешутся большие или малые половые губы, болят внутри и шелушатся снаружи, зудят и сопровождаются жжением, наши гинекологи быстро Вам помогут! Клиника находится в шаговой доступности от метро и МЦК “Кутузовская”. Не откладывайте решение проблемы на потом, запишитесь к врачу онлайн прямо сейчас!

Источник