Зубная боль и отеки под глазами
Многие заболевания полости рта, конкретно зубов, сопровождаются отеком лица. К их числу можно отнести: периодонтит, периостит, более известный как флюс, абсцесс и флегмону головы и шеи, а также некоторые заболевания слюнных желез. Отек лица – тревожный симптом, требующей немедленной консультации врача и соответствующего лечения. В чем особенности отеков, связанных с заболеваниями зубов, какие существуют риски и последствия и всегда ли необходимо удалять зубы – расскажет MedMe.
Отек лица при периодонтите
Периодонтит – воспаление тканей периодонта, которые включают в себя опорно-удерживающий и амортизирующий аппарат зуба. Одним из классических симптомов периодонтита является боль, которая усиливается при надкусывании. Некоторые пациенты приходят на прием к стоматологу с жалобами на «выросший зуб» и невозможность сомкнуть челюсти из-за боли.
В клинической практике выделяют множество форм периодонтитов, которые имеют особенности клинического течения и даже разные причины. При гнойных формах у пациентов может формироваться отек лица разной степени выраженности, что в большинстве своем зависит от зуба-причины, в котором и сформировалось воспаление.
При периодонтите зубов верхней челюсти формируется обширный отек, «заплывший глаз» со стороны поражения. При периодонтите зубов нижней челюсти отек чаще не так выражен, что объясняется анатомическими особенностями.
Односторонний отек в большинстве своем связан с заболеваниями полости рта, поэтому, первый специалист, которого необходимо посетить – это стоматолог, а именно терапевт.
После осмотра и некоторых видов исследований стоматологами разрабатывается тактика лечения. В случае, если диагноз – периодонтит, лечение может происходить по одному из двух сценариев: консервативно или хирургически.
Консервативное лечение периодонтита
При таком виде лечения причинный зуб сохраняется, а все лечение проходит в кресле стоматолога. В первую очередь доктор вынужден дать отток экссудату – раскрыть корневые каналы и оставить их открытыми. Во время приема пищи пациенту рекомендовано закрывать кариозную полость комком ваты, а после еды и в течение дня полоскать полость раствором «сода – соль» как можно больше.
Через несколько дней в кабинете стоматолога проводится дальнейшее лечение – заложение лекарства в канале, профилактическое закрытие и только после этого – пломбирование.
При наличии свища – прохода в слизистой оболочке, который связывает полость рта и область скопления экссудата, лечение может проходить по иному сценарию, но зуб удается сохранить.
Лечение периодонтита может занимать длительное время, а отек на лице может сохраняться в течение нескольких дней и спадать постепенно.
Хирургическое лечение периодонтита
Хирургическое лечение периодонтита также может осуществляться двумя способами – «полухирургическим» и удалением зуба-причины. Показаниями к удалению зуба может служить невозможность проведения терапевтического лечения, повторные обострения периодонтита, несмотря на проведенное лечение и желание пациента. Операция удаления зуба проводится по стандартной схеме, после которой пациенту назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
«Полухирургический» метод лечения сводится к удалению верхушки корня зуба, в котором сформировано воспаление, такая операция называется резекцией верхушки корня или апикоэтомией. Также такой метод показан при лечении гранулемы, кистогранулемы и кисты зуба.
Периостит или «флюс»
Периостит, более известный как флюс – воспаление надкостницы, которое сопровождается сильным отеком лица, сглаживанием переходной складки в полости рта и скоплением экссудата. Как правило, отек лица формируется за ночь, и утром пациент просыпается с выраженными изменениями конфигурации лица. И если причинный зуб оказался на верхней челюсти – с «заплывшим глазом». При этом пациенты испытывают сильную боль в причинном зубе, но зачастую не могут сказать, какой именно зуб болит, так как боль разлитая.
Лечение периостита сводится к комплексу терапевтических и хирургических мер. После постановки диагноза докторами рассекается слизистая и надкостница в области причинного зуба, устанавливается дренаж для оттока воспалительной жидкости и гноя. Пациентам рекомендовано полоскать полость рта раствором «сода – соль» и антисептическими препаратами. Только после этого проводят терапевтическое лечение – чистку корневых каналов, закладывание лекарства, подавление воспаления и окончательное пломбирование.
При невозможности провести терапевтическое лечение – зуб рекомендуют удалить.
Абсцесс и флегмона лица
В челюстно-лицевой хирургии абсцессы и флегмоны – далеко не самый редкий диагноз, ведь стать их причиной может любая одонтогенная (причина – больной зуб) инфекция. Абсцесс и флегмона – воспаление жировой клетчатки, гнойного характера. И если при абсцессе оно ограниченное, то при флегмоне – разлитое. В этом, собственно, и вся разница, но она существенна.
Абсцесс и флегмоны головы и шеи крайне опасны и могут заканчиваться гибелью пациента при отсутствии своевременной медицинской помощи. Объяснить опасность можно близким расположением головного мозга, обильной сетью кровеносных сосудов, в том числе и крупных, питающих головой мозг, а также близким расположением верхних дыхательных путей.
Симптомами абсцессов и флегмон можно назвать сильную боль в причинном зубе, выраженный отек, покраснение, сама область отека становится горячей, отмечаются невозможность полноценно жевать и боль при глотании. Характерны и общие симптомы: значительное увеличение температуры тела до 39-40º С, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, иногда даже нарушения сознания, что связано с высокой температурой.
Лечение абсцессов и флегмон исключительно хирургическое, проходит в стационаре челюстно-лицевой хирургии, на операционном столе. Пациенты должны понимать, что чем быстрее придет квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на благополучный исход.
В стационаре хирургами производится вскрытие очага поражения – эвакуация гноя, иссечение наркотизированной ткани, рану дренируют – для оттока экссудата. Сейчас в практику врачей, стоматологов-хирургов, введена методика диализа – промывание раны с целью удаления возбудителей (бактериальной флоры), а эвакуация экссудата проводится с помощью катетеров.
Хирургическое лечение всегда сопровождается введением антибиотиков, сначала широкого спектра действия, после исследования на чувствительность – направленного. В комплекс лечения также входит назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих и антигистаминных. На этапах выздоровления назначают физио-, лазеролечение и УФ-облучение.
Отеки лица, которые сопровождаются зубной болью – всегда тревожный признак, требующий немедленной медицинской помощи.
Источник
25.11.2019
Если нет возможности обратиться к врачу при зубном флюсе, можно быстро снять опухоль в домашних условиях. Такие способы – всего лишь временная мера и не могут заменить полноценное лечение. Но можно ненадолго улучшить состояние пациента, используя 15 лучших подручных методов от периостита.
Полоскания и примочки
Флюс или периостит развивается из-за запущенного пульпита, периодонтита, пародонтита. Он быстро прогрессирует, приводит к серьезным осложнениям вплоть до сепсиса и летального исхода. Поэтому основное лечение должно проводиться в клинике, остальные меры всего лишь дополняют его.
Один из вспомогательных методов терапии – ротовые ванночки. Они снимают отечность, воспаление, успокаивают и заживляют слизистую.
Медикаменты
Лучший вариант как снять опухоль, даже если зуб не болит, но щека опухла, – аптечные антисептические растворы. Чаще всего назначают следующие препараты.
Хлоргексидин
Самый популярный и дешевый антисептик при периостите. Он активен в отношении большинства патогенных микроорганизмов: анаэробных, аэробных, грамположительных и отрицательных.
Важно! Стоит учитывать, что хлоргексидин слабо действует против вирусов и грибков. А на споры бактерий влияет только при повышенной температуре.
Средство редко провоцирует аллергические реакции. Выпускается во флаконах в концентрации 0,5%. Использовать раствор нужно в неразбавленном виде каждые пару часов. Средняя цена хлоргексидина – 10 рублей.
«Бетадин»
Основное действующее вещество – йод. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Эффективно вытягивает гной, способствует его отхождению и уменьшению флюса.
Используют «Бетадин» при периостите от 4-х раз в сутки. Для приготовления раствора необходимо разбавить 20 капель препарата в стакане теплой воды. Приобрести можно за 150 рублей.
«Ротокан»
Препарат растительного происхождения на спирту. Содержит выжимку календулы, ромашки, тысячелистника. Снимает отек, воспаление, дезинфицирует слизистую рта.
Применяют настойку от флюса по схеме 20 мл средства на 200 мл воды. Ротовые ванночки делают раз в 2 – 3 часа. Цена «Ротокана» около 50 рублей.
Народные средства
Домашние способы от флюса также активно используются в стоматологии. Их назначают как самостоятельное средство или в дополнение к медикаментозным антисептикам.
Сода и соль
Как быстро и эффективно снять опухоль при зубном флюсе подручными способами? 15 лучших полосканий, примочек, мазей, антибиотиков и противоотечных средств.
Содо-солевый раствор – главный домашний помощник в лечении любых воспалительных процессов, в том числе периостита. Компоненты отлично обеззараживают, вытягивают гной, снижают боль за счет уменьшения отека, воспаления и гибели микробов.
Для приготовления берут по 1 ч.л. пищевой соды и соли на стакан чуть теплой воды. Соль можно использовать любую: поваренную или чистую морскую. Чтобы усилить эффект добавляют 2 – 3 капли йода.
Травяные отвары
Настойки из лекарственных трав также оказывают хороших противовоспалительный эффект при периодонтите и в меньшей степени – обеззараживающий. Кроме того, они успокаивают пораженный участок, снимают боль.
Лучше всего для лечения флюса подойдут шалфей, календула, ромашка, синеголовник, горчичник, мелиса, полынь, кора дуба и корень аира. Компоненты берутся по одному или в любом сочетании.
2 ст.л. сухих листьев или цветков заливают полулитром горячей воды, доводят до кипения на водяной бане. Настаивают 2 – 3 часа, процеживают, подогревают до комфортной температуры. Рот полощут стандартно.
Дополнительная информация! Также можно купить спиртовые настойки трав. Их используют при периостите из расчета 20 капель на стакан воды.
Прополис
Узо или пчелиный клей – известное народное средство. Это лучший природный антисептик. Также он обладает слабым анестезирующим действием.
Лучше всего купить готовую настойку прополиса (5%) на спирту или масле. Вторая подходит для детей, беременных и кормящих женщин. Ее разводят в стандартных пропорциях в воде для полосканий, смазывают отек и десну вокруг него, или смачивают спонжик и прикладывают к флюсу.
Важно! Также можно просто жевать кусочки прополиса в течение 10 – 15 минут.
Листья алоэ и каланхоэ
Эти растения широко используются в народной медицине. Они применяются от инфекционных и простудных заболеваний.
Для устранения периостита берут свежевыжатый сок, перемолотые или разрезанные листья с удаленными колючками. Ими смазывают отек либо прикладывают к нему, завернув в марлю. Держат примочку до 2-х часов. Также можно просто жевать растения.
Важно! Каланхоэ и алоэ – очень горькие и надолго оставляют неприятное послевкусие. Это может стать серьезной причиной, чтобы заменить их другими средствами.
Мази и гели
Одновременно с антисептическими полосканиями при периостите назначают мази и гели. Они также обеззараживают раны, вытягивают гной и снимают отечность. Кроме того препараты оказывают репаративное действие и ускоряют заживление.
Аптечные средства
Лучший вариант – использовать медикаментозные гели от флюса. Они включают сильные антисептические и антибактериальные компоненты, превосходящие растительные в десятки раз. Их стоимость доступна и не нужно тратить время на приготовление домашних бальзамов.
«Метрогил-Дента»
Гель специально разработан для устранения стоматологических проблем: воспаления и заболеваний десен (гингивита, пародонтоза, пародонтита), стоматита, хейлита, периостита. Его также применяют при прорезывании зубов, травмах брекетами и протезами.
«Меторогил-Дента» – комбинированный препарат на основе хлоргексидина и метронидазола. Он не всасывается, не проникает в кровоток и влияет только на патогенные микроорганизмы, не затрагивают полезные бактерии.
Важно! Гель изредка вызывает аллергические реакции. Он противопоказан в 1-ом триместре беременности, при грудном вскармливании, детям до 6-ти лет.
Выпускается средство в тубах по 5, 10 и 20 г. Средняя цена на «Метрогил Дента» – 250 рублей.
«Левомеколь»
«Левомеколь» на основе репаранта метилурацил и антибиотика хлорамфеникол. Последний активен в отношении большинства бактерий, микробов и вирусов. У патогенных микроорганизмов к нему крайне редко развивается устойчивость. Он эффективен против многих штаммов, на которые не действуют пенициллин, сульфаниламиды, стрептомицин.
Дополнительная информация! Хлорамфеникол входит в перечень наиболее важных и жизненно необходимых лекарств.
Гель при флюсе использую только наружно. Его наносят в чистом виде на десны или смазывают тампон и делают примочку. Стоит «Левомеколь» около 100 рублей.
Домашние способы
Зубную опухоль также можно уменьшить мазями домашнего приготовления. Их основное преимущество – отсутствие противопоказаний за исключением гиперчувствительности.
Крем на основе календулы
Высушенные цветки смешивают с растопленным сливочным маслом в концентрации 1:5. Смазывают флюс на ночь и 2 – 3 раза днем.
Смесь с пчелиным воском
Подогревают на водяной бане по 3 ст.л. льняного и оливкового масла. Добавляют 25 мл меда и 50 мл пчелиного воска. Растапливают, остужают и наносят на опухоль ватной палочкой.
Антибиотики
Антибиотики обязательно назначают при флюсе зуба. Так как содержимое гнойника представлена широкой флорой штаммов анаэробных, аэробных, грамотрицательных и положительных микроорганизмов, необходимы препараты широкого действия.
«Амоксиклав»
Обладает активностью в отношении большинства бактерий и микробов. Проникает во все органы, выводится почками в практически неизменном виде.
Важно! «Амоксиклав» запрещен подросткам до 12 лет, при заболеваниях печени, желтухе. При беременности его назначают с осторожностью.
Стоит «Амоксиклав» 250 – 300 рублей.
«Линкомицин»
В малых дозах обладает бактериостатическим эффектом (подавляет деятельность патогенных микроорганизмов), в высоких – бактерицидным (приводит к гибели микробов).
«Линкомицин» считается «стоматологическим» антибиотиком. Его часто назначают при лечении воспалительных заболеваний десен и зубов, так как он способен накапливаться в надкостнице.
Препарат относительно безопасен, его выписывают младенцам старше 1 месяца. Иногда он может вызывать расстройство пищеварения, аллергические реакции. Медикамент запрещено назначать при серьезных нарушениях в работе печени и почек, беременным и кормящим матерям.
Стоит «Линкомицин» около 200 рублей.
Важно! Только врач назначает вид антибиотика, дозировку и продолжительность приема. Самолечение приводит к резистентности бактерий и осложнениям.
Противовоспалительные лекарства
Быстро снять опухоль и уменьшить боль в домашних условиях при флюсе можно противовоспалительными нестероидными препаратами. Они выпускаются в форме таблеток, суспензий, порошков.
«Нимесил»
Главное противовоспалительное «зубное» средство. Основной компонент – нимесулид. Он оказывает сильный противоотечный, противовоспалительный эффект, в меньшей степени – жаропонижающий и обезболивающий. Эти свойства делают «Нимесил» препаратом №1 в лечении периостита.
Назначают лекарство взрослым и детям от 12 лет по 1 пакетику дважды в сутки. Его не рекомендуют пациентам с нарушением работы кишечника, печени, сердца и при беременности.
Цена одного пакетика «Нимесила» – 20 – 30 рублей.
«Кетонал»
Мощное обезболивающее с минимум побочных эффектов. Также устраняет отек и снижает температуру при флюсе. Выпускает в форме таблеток и инъекций.
Пьют медикамент по 1 капсуле до 3-х раз в сутки. При сильно выраженном болевом синдроме можно увеличить дозировку до двух таблеток за один прием.
Дополнительная информация! «Кетонал» запрещено назначать в последний триместр беременности, детям до 15 лет, пациентам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью.
Продается «Кетонал» от 100 рублей за блистер.
Облегчить симптомы при флюсе на щеке можно подручными средствами. К ним относят аптечные препараты и рецепты народной медицины. Используют антисептические полоскания, ранозаживляющие мази, антибиотики и противовоспалительные средства. Однако все меры являются только временными. Их разрешается применять только, если невозможно незамедлительно обратиться в стоматологию.
Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog
Источник
329 просмотров
17 июля 2020
Здравствуйте. Маме 54 года, 15.07.20 начал болеть верхний зуб на левой стороне,16го вечером опух как на фото, сильно болел зуб, обрабатывала хлоргексидином. Сегодня мазала метрогилгельем. Боли уменьшились. Живет мама в деревне. Как можно вылечить?опасно ли это? Или все таки надо экстренно ехать в город? Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, синусовая брадикардия, эпизод са-блокады ll степени l типа. Камни в поджелудке.
Подскажите пожалуйста, чем можно вылечить?
Возраст: 33
Хронические болезни: Нн
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог
Добрый вечер! Вам необходимо обратиться на приём к стоматологу очно! Нужно оценить состояние зуба (осмотр, рентгеновский снимок). Если он подлежит терапевтическому лечению, то лечить в обязательном порядке!!! Если нет, то удаление! Не занимайтесь самолечением, только не в данной ситуации, это может привести ещё к худшим последствиям! Процесс уже перешёл на окружающие ткани, раз отёком сопровождается! Не надо так рисковать здоровьем!
Стоматолог
К сожалению, самостоятельно Вы это не вылечите. Когда возникает такой отёк, то значит уже идёт восполение у зуба. Хлоргикседин и метрагил тут не помогут. Восполение от зуба может распространиться на кость и мягкие ткани могут быть очень нехорошие последствия. Так ,только по фото лица ,не видя и не анализируя ситуацию во рту и не видя рентгеновских снимков, говорить конкретно и тем более ставить окончательный диагноз нельзя. Но судя по всему у Вашей мамы может быть периостит ,восполение надкостницы. Сами тут без врача не справитесь, а может хуже становиться. Самостоятельно не понимая причины начинать принимать антибиотики нельзя. Можете только навредить и ещё аллергическую реакцию получить. Скажите, отёк мягкий или твердый ,напряжённый? Есть ли температура? Во рту у зуба десна нпухшая и переход десны в щёку отмечен и сглажен и болезнинен при дотрагивании? Если есть возможность сфотографируйте как все выглядит в полости рта. Но в любом случае, собирайтесь и визите маму скорее в город к врачу, не рискуете.
Стоматолог
Необходимо поехать к врачу. Скорее всего, зуб придёться удалить. Отёк и припухлость, говорят о воспалении в костной ткани и в самом зубе. Тянуть с этим не желательно. К сожалению само не пройдёт и полоскание хлоргексидином не поможет, так как воспаление внутри зуба
Терапевт
Добрый день. Вам нужна очная консультация стоматолога.Сами с этой проблемой вы не справитесь.
Детский стоматолог, Стоматолог
Срочно,экстренно к стоматологу.Или лечить,или если нет возможности удалять зуб!Идёт отек и воспаление от зуба,это же голова,много сообщений с головным мозгом,особенно если верхние зубы.
Детский стоматолог, Стоматолог
Внутри зуба инфекция и ее нужно выпустить наружу,это делает врач или иголочками создаёт оттоки в зубе(сами вы никак,нужна бор-машина и мозги врача) ,либо удаляют зуб и из лунки зуба тоже идёт отток(плюс врач делает надрез на десне для дренирования очага воспаления)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это называется флюс и лечится только у стоматолога. И если есть желание сохранить зуб, его стараются сохранить рассекая десну и удаляя гной. Или удаляют зуб. Но вся опасность в том, что воспаление идёт на лице, рядом мозг, рядом лицевые нервы, поэтому это представляет высокую опасность в плане развития генерализованной инфекции. И медлить с флюсом не стоит. К я видела массу последствий подобного легкомыслия, и все они были очень неприятные.
Косметолог
Здравствуйте.
Конечно, лучше обратиться к стоматологу. Приём НПВС не помешает.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Необходимо обратиться к стоматологу очно,сделать прицельный снимок
Либо раскрыть зуб и лечить каналы,либо удалить,если сохранение невозможно;если есть уплотнение на десне,по переходной складке,-хирург может сделать разрез
Возможно необходим приём антибиотика
Обращение-немедленное)
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Срочно! к стоматологу-хирургу либо в отделение ЧЛХ(если поликлиники уже закрыты),у Вас уже периостит,еще немного и флегмона,это опасно для жизни
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник