Зиртек снимает отек слизистой носа
1437 просмотров
29 сентября 2020
Здравствуйте! 8 дней назад проснулась с отеком носа, чугунной головой. Нос впринципе дышал, но разговаривала в нос. Периодически болит лобовая часть головы. Капала тизин, аквалор, пью синупрет и назонекс 1й день. В полиеклинике частных не принимают чтобы сделать рентген. Какие рекомендации по лечению?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Ирина, 29 сентября
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
1 клинический анализ крови
2. Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – нафтизин или галазолин (ксилометазолин) – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Полидекса с фенилэфрином – 3 раза в день – 7 дней
3. Синупрет по 2 таб х 3 раза в день 14 дней
4. Антигистаминные – эриус 5 мг или лоратадин (кларитин) 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней
Ирина, 29 сентября
Клиент
Эдвард, Зодак подойдёт? Недавно покупала
Детский ЛОР, ЛОР
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Какая у вас температура тела и какого цвета отделяемое из носа. Сколько дней капаете сосудосуживающие капли?
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, Здравствуйте
Температуры не было. Выделяемого практически нет, или прозрачные. Тизин капала дня 3-4
ЛОР, Детский ЛОР
Используйте аквамарис 3 раза в день 2 недели, назонекс по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время в течение 3-4 недель,синупрет по 2 табл. 3 раза в день 14 дней. ни в коем случае нельзя греть лоб и лицо(область проекции ОНП), следите за температурой тела,характером отделяемого из носп,головной болью,при ухудшении состояния рекомендовано сделать рентгенографию ОНП и обратиться к врачу
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, периодически болит лобовая часть головы, вчера сильно, сегодня нет. В частные поликлиники не берут даже на рентген. По месту жительства идти это целая проблема и толпа людей в очереди
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, как ещё можно вернуть обоняние или оно само вернётся ?
Нет 7 дней его уже
ЛОР, Детский ЛОР
Вы сдавали анализы на Covid19?
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, нет
От этого разве поменяется система лечения носа?
ЛОР, Детский ЛОР
При covid 19 обоняние может долго не восстанавливаться,поэтому пациентам сразу рекомендовано проходить обонятельный тренинг помимо местного лечения носа
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария,что это такое и где их проходить?
ЛОР, Детский ЛОР
я могу Вам скинуть ссылку видео с подробной инструкцией. Проводить ее дома самостоятельно ,если нет аллергии к эффирным маслам
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, можно ли промывать нос Долфином и как это сделать самостоятельно. Раньше промывал лор-врач
ЛОР, Детский ЛОР
Долфином можно пользоваться через 5-10 минут после сосудосуживающих капель в нос ,в инструкции есть подробное описание техники промывания долфином.
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, последний вопрос: если через 3 дня после капель назонекса лучше не становится ( уже 8й день как отёк сохраняется- переживаю, назонекс вчера начала капать) нужно антибиотик подключать? Если нет возможности сделать рентген
ЛОР, Детский ЛОР
первый заметный эффект от назонекса появляется через неделю
ЛОР, Детский ЛОР
Для антибиотиков должны быть показания(гнойное отделяемое из носа,температура тела,головная боль,общее состояние)
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, из перечисленного только головная боль сохраняется, сейчас не ярковыраженная. Слабость была первые 3 дня
ЛОР, Детский ЛОР
Пока показаний нет,лечитесь без антибиотиков,обильное питье,плюс всё вышеперечисленное.
ЛОР, Детский ЛОР
+ можно добавить мексидол на 1месяц. Если это обычная простуда,то можно обойтись просто местной терапией
Ирина, 29 сентября
Клиент
Мария, Спасибо большое за консультацию
ЛОР, Детский ЛОР
если нужно ,то напишите свою почту,я пришлю видео с тренингом
Ирина, 29 сентября
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ирина. Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день до 10 дней, после него через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа с солевым раствором. Синупрет продолжайте по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней. Тизин вы как долго применяли? Отделяемое из носа есть? Если да, то какого цвета и консистенции? Какая температура тела?
Ирина, 29 сентября
Клиент
Марина, Тизин дня 3-4. Температуры нет и не было. Выделяемого практически нет и прозрачные. Первые дни была слабость, периодически болит в районе лба
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда имеет смысл продолжить Тизин до 7 дней, но комплексно по 2 дозы 3 раза в день. Главная задача – это снять отек из полости носа, чтобы открылись соустья пазух и в них наладился воздухообмен. Если в течение 4 дней лечения Назонексом улучшения нет, нужен очный осмотр лора или хотя бы рентген/кт придаточных пазух носа, так как может потребоваться системная антибактериальная терапия.
ЛОР
Здравствуйте! Тизин продолжайте до 7 дней, назонекс до 14 дней. На ночь супрастин 1 таб. 10 дней. При сильной головной боли нимесил после еди. Если ефекта через 3 дня не будет или станет хуже – вам показана антибиотикотерапия.
Ирина, 29 сентября
Клиент
Ольга, Здравствуйте
В самом начале пропивала сумамед
ЛОР
Тогда ещё было рано ( вирусной генез), Тепер нужно открывать пазухи, чтобы не присоединилась бактериальная микрофлора.
Ирина, 29 сентября
Клиент
Ольга, сумамед курс лучше не повторять?
ЛОР
Нет. Уже нужен другой антибиотик ( сорцеф 400мг *1 р/д 7дней) но ещё подождите, температура тела у вас нормальная, сначала уберите отёк в носу и пазухах, он даёт такую симптоматику.
Ирина, 29 сентября
Клиент
Ольга, спасибо за подробную консультацию!!
Ирина, 2 октября
Клиент
Ольга, Здравствуйте
Если спустя 3 дня приема Назонекса сохраняется головная боль и отёк стал меньше, но все же, какие рекомендации?
ЛОР
Здравствуйте!При наклоне головы вниз боль усиливается?
ЛОР
А температуры нет? Назонекс начинает действовать не сразу, а на 4-5 день… если боль непостоянная ещё день полечитесь без антибиотиков. Как вы оцениваете сейчас своё самочувствие, лучше , хуже или так же?
Ирина, 3 октября
Клиент
Ольга, температуры нет. С носом лучше, слабость прошла. Но вот голова день через день болит
ЛОР
Нужно сделвать рентген ППН.
Ирина, 3 октября
Клиент
Ольга, я его не могу сделать, потому что с признаками орви не принимают в клиниках, только в бесплатных по месту жительства
ЛОР
Если есть улучшения и головная боль непостоянная, снимается нимесилом , то будем ещё продолжать лечение, так как назонекс сразу не действует , он имеет накопительной ефект.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Рентген
30 марта 2019
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мария Артемина, Мужчина, 3 года
Добрый день,помогите пожалуйста ребёнку.3 года удалили аденоиды 3ст,кричал задыхался по ночам плюс задержка речи,отиты,после операции продолжает храпеть,но уже разговаривает и носом за дышал.у него искревленна носовая перегородка.каждый насморк для нас трагедия, без антибиотиков и сложнений не можем вылечить.сейчас насморк не ест ,не пьёт,высморкаться не может,не может уснуть.принимаем сосудосуживающие и полидексу физ раствор.я так понимаю сильный отек носа,как его снять?может ли быть отек от принимаемых препаратов?и как лечить насморк в нашем случае?Когда то нам помогал назонекс можно ли применить в данной ситуации?спасибо большое
От принимаемых препаратов такой отек разовьется вряд ли, скорее это следствие самой инфекции. Думаю, здесь необходимо интенсивное лечение инфекции в первую очередь. То если вам нужно во-первых грамотно удалять отделяемое из носа (пользоваться электрическим аспиратором, перед отсасыванием вливать 6-8 капель солевого раствора, затем при отсасывании обязательно зажимать вторую ноздрю). А тотчас после промывания необходимо применять в нос спреи с антибиотиками. Но на вашем месте вместо полидекса я бы использовал изофру, а сосудосуживающие капли применял бы отдельно при заложенности носа. Но в любом случае эта история на неделю или десять дней – после аденотомии отек слизистой носа при любой инфекции держится долго.
Мария Артемина
Доброй ночи,спасибо большое за ответ.болеет ребёнок 8день,была температура38 сильно болела голова в районе лба,и насморк.педиатр назначила аугументин5-7 дней,ингаляции с мин.водой и проторгол.общее состояние ребёнка улучшилось.но насморк так и остался сильный где то внутри,сморкаться больно,проторгол и подидексу прокапали5дней,улучшений нет.к лечению добавили синупрет и флюдитек.Неужели это синусит?как эго распознать ,только рентген?к Лору через три дня, как помочь ребёнку на этом этапе?продолжать ли капать в нос антибиотик ?жалуется на боль в области лба и носа.Огромное Вам спасибо за ответ
Боюсь, что исключать синусит можно только или на основании рентгена, или на основании осмотра ЛОР-врача. Можно еще сдать общий анализ крови, он подскажет, есть ли сейчас у вас активная инфекция или нет. Тогда можно будет подбирать лечение все же более обоснованно, чем просто на основании осмотра педиатра
Мария Артемина
Добрый вечер,сделали рентген диагноз двусторонний гайморит.Врач назначил ингаляции с флуимуцил антибиотиком,цинабсин.Как Вы думаете достаточно ли назначенных препаратов для лечения острого верхнечелюстного синусита?Напомню ,что принимали аугументин в течении 5дней,почему он не справился с гайморитом?Спасибо Вам за ответы?
На самом деле вам следовало бы прикрепить сюда сам рентгеновский снимок. Гайморит на рентгене может выглядеть по-разному – это может быть или уровень жидкости или завуалированность околоносовых пазух. И если уровень жидкости требует немедленной антибиотикотерапии и возможно проведения прокола (пункции гайморовой пазухи) то завуалированность – особенно при спокойном анализе крови – вполне можно расценить как остаточные явления и просто наблюдать, ничего не предпринимая.
Мария Артемина
Иван Васильевич,спасибо что помогаете,у нас к сожалению снимка нет на руках,а,анализ крови относительно спокойный только соэ15.Вопрос такой я слышала ,что есть специальные домашние лампы(не знаю как правильно называются)для профилактики и лечения заболеваний носа.Эффективны ли они?или небулайзера достаточно?любой насморк с осложнением,думали что причина в аденоидах, но оказалось проблема не ушла
Специальные домашние лампы и небулайзеры выполняют абсолютно разные задачи – небулайзеры служат для доставки лекарств непосредственно в очаг воспаления в верхних дыхательных путях, а специальные как вы говорите лампы – это физиотерапевтические приборы, которые воздействуют на слизистую оболочку, ускоряя в ней капиллярное кровообращение. И все же СОЭ 15 мм/час не бывает просто так, так что я бы советовал вам выложить сюда отсканированный анализ крови, чтобы можно было его посмотреть.
Консультация врача отоларинголога на тему «Снять отек носа» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
80 просмотров
25 октября 2020
Мне поставили ковид, две недели назад, я лечусь, как врач сказал, но мне также тяжело дышать, отдышка, и лучше не стало, и еще отек нос?? (Может это аллергия, капли капала, снуп, и аквамарис) , может быть от коронавируса такое?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. При ковиде может быть ринит. Вам помогают сосудосуживающие капли? Аллергия на что-то у Вас есть(бывает чихание,зуд в глазах)?
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Мария, капли сосудосуживающие помогают,но мне кажется мне от них еще хуже,аллергии вроде нету, чихание есть, голова болит, наверное из за носа
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
И еще давит на глаза, может это от каплей снупа такое?
ЛОР, Детский ЛОР
Нет,это не от капель,а от насморка и отека слизистой оболочки. Начинайте использовать спрей в нос назонекс ,он убирает воспаление и отек в полости носа,можно использовать длительно,привыкания не вызывают. Назонекс по 2 дозы 2 раза в ден 3-4 недели. Сосудосуживающие капли можно использовать до 7 дней. Морскую водичку 4-5 раз в день 14 дней. Обоняние у Вас не нарушилось?
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Обоняние нарушилось, и как капли капаеш жжение и дискомфорт в носу, но Насмарка у меня нету, просто был заложен нос, и я капала снуп,и аквамарис, чтоб нос пробивали, и тут вдруг отек?? тоесть, у меня без насморка это
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Мария, мне врач, когда то назначал, полидекса, капли в нос
ЛОР, Детский ЛОР
полидексу не надо использовать сейчас,т.к. у Вас нет бактериального компонента. Так же используйте спрей олифрин в нос 2 раза в жень 2 недели(от жжения в носу,хорошо увлажняет). 1.аквамарис. 2 снуп.3.назонекс. 4.олифрин-используйте средства в такой последовательеости. Для восстановления обоняния(кроме всего выше перечисленного) витамины группы В 1 месяц,обонятельный тренинг(самостоятельно выполянйте ).
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Мария, а можно без снупа, или заметь его, а голова может болеть, из за отека носа??
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Мария, а можно без снупа, или заметь его, а голова может болеть, из за отека носа?? вот когда заглядыаешь внутрь, там покраснение, и набухание, это страшно
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вам необходимо исключить такое осложнение, как синуит.
Желательно выполнить рентген или КТ придаточных пазух.
Пока можно принимать Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней
Синупрет по 2 драже 3 раза в день
Дезлоратадин 1т 1 раз в день
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Татьяна, но у меня соплей нету
ЛОР, Детский ЛОР
Так бывает, что нет насморка, когда пазухи заблокированы отеком.
Заложенность есть, давление на глаза. Лучше исключить. Если есть, тогда совсем иное лечение понадобится
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Татьяна, давление есть на глаза и еще сильная сухость в горле и слизь
ЛОР, Детский ЛОР
Глотку лучше полоскать настоем шалфея.
ЛОР
Здравствуйте! Причина в отёке носа, Снуп снимает симптоматически отёк в носу, не лечит, к тому же может быть привыкание к нему, нужно все больше брызгать, пользуйтесь ним не больше 5 дней. Додайте в нос назонекс (гормон, в кров не всасывается, начинает действовать на 4-5 день) 2 впр.*2 р/д 13 дней.
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
ЛОР
Эльвира, 25 октября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Тяжело дышать, так как затруднено носовое дыхание или тяжесть в грудной клетке? КТ легких вам делали? Сатурацию проверяли?
По поводу носа: стоит добавить противовоспалительный препарат в нос (Дезринит, Назонекс, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день на 14 дней, через 10-15 минут после него выполнять аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствор).
Эльвира, 27 октября 2020
Клиент
Марина, тяжесть в груди, КТ делали неделю назад и сатурацию тоже, скажите нормально
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Марина Киселёва, Мужчина, 3 года
Здравствуйте, Иван Васильевич! Сыну 3 года, в сад ещё не ходим, но умудряемся “цеплять” вирусы довольно часто. В настоящее время имеем: аденоиды 2 степени. Гипертрофия небных миндалин 1 степени. Острый ринит. 30 мая в очередной раз резко поднялась температура (накануне заметила красное горло, красное частенько), поехали к лору, чтобы исключить ангину, диагноз поставили ОРВИ. Течение болезни было очень тяжелым (температура до 39,7 поднималась), сбивалась очень медленно, жаропонижающих хватало на 4 часа. Других симптомов кроме температуры не было. Лечила: орвирем, ирс19, зодак, нурофен. 1 июня педиатр после осмотра спящего сына назначила нам сумамед 5 мл х 1р/д – 3 дн. (с учётом что ребёнок вообще никогда не принимал антибиотики) и после него синупрет 15 кап х 3р/д – 10 дн. С антибиотиками я повременила и на утро следующего дня температура была уже 37,5 и дальше выше не поднималась. Что пугает? Впервые сын во время болезни и уже ПОСЛЕ температуры (2 числа) пожаловался на боли в ногах (боюсь за осложнения). Также после того как перестала подниматься температура, ребёнок начал жутко храпеть (вдыхал носом с храпом, выдыхал со свистом), рот был закрыт, голова приподнята на подушке. Я так поняла что частый и знакомый нам отёк носоглотки. Вот тоже проблема не знаю как его снимать? Из подручного что было дома попробовала – промывать аквалором и через минут 10 капли виброцил. При этом при промывании ничего не отходило. Сопли постоянно внутри, стекают по задней стенке, ребёнок хрюкает только и не может дышать. Вроде полегче сначала показалось, а сегодня 3 числа обнаружила сыпь на подбородке. Поняла что на виброцил, т.к. он содержит финилэфрин (как я позже прочла), а на полидексу с фенилэфрином уже подтверждали аллергическую реакцию в виде “горящих щек”. В общем ещё и аллергик ребёнок(((. Сегодня сдали общий анализ крови и мочи (приложу). Правильно ли я делаю что стараюсь воздерживаться от антибиотиков с нашими диагнозами по части отоларингологии? И может ли завышенный показатель соэ свидетельствовать о как раз аллергии в момент сдачи на виброцил? СОЭ (по Вестергрену) – 17 мм/час
В применении антибиотиков судя по результатам анализа крови смысла никакого нет – нейтрофилы там на нижней границе нормы, а лимфоциты на верхней, что говорит не о бактериальной, а о вирусной инфекции. Но системное лечение из-за высокой СОЭ (это показатель воспаления) вам провести все же надо. ОРВИрем здесь поможет вряд ли – это прекратится, специально разработанный для лечения эпидемического гриппа и только его. Вам же будут нужны препараты интерферона (свечи Виферон или генферон лайт) два раза в день в течение 5-10 дней. Доза 125-150 000 МЕ, кратность применения два раза в день. После 5-го дня лечения вне зависимости от состояния ребенка вам нужно будет повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Марина Киселёва
Здравствуйте, Иван Васильевич! Подскажите пожалуйста, возможно ли заменить свечи на интерферон в таблетках (начала давать анаферон, не знаю дозировку и срок лечения). В ближайшее время приобретём ингалятор (изучаю сейчас их разновидности в зав-ти от размера частиц). В первый день болезни у сына взяли ряд анализов, обнаружили цмв и золотистый стафилококк по мазку из зева (приложу), также сделали эндоскопическую визуализацию. Кровь, мочу и фадиотоп детский мы сдавали в субботу (3 июня), последнее повышение температуры было в пятницу (2 июня) утром…если это важно. В анализе мочи также не уместила обнаружили немного бактерий. Фадиотоп детский – 0.21 кЕ/л. И ещё, Иван Васильевич подскажите пож-та: сын вечером сильно упал и ударился носом. Шёл из кухни и не вписался в дверной проём комнаты. Взяла на руки, немного текла кровь из носа, долго успокаивала, нос и верхняя губа опухли. Потом уснул. Боюсь смещения перегородки. Прям навалилось всё на нас одновременно(((
К сожалению, таблетированного виферона просто не существует, да и препаратов интерферона в таблетках тоже. Единственная альтернатива виферону – это интерферон в инъекциях, так что при выборе между свечами и инъекциями выбор по-моему очевиден. Анаферон я не упоминаю, потому что этот препарат теоретически повышает уровень собственного интерферона, а практически просто не работает никак. Золотистый стафилококк является нормальным обитателем кожных покровов, так что рассматривать его как причину ваших проблем не стоит – скорее всего он выявлен просто из-за не очень корректного взятия мазка – медсестра или врач просто случайно задели кожу. В вашем случае золотистый стафилококк проблемой не является, вам лучше обратить внимание на выявленный ЦМВ, из-за которого к свечам виферон придется добавить еще и ацикловир по 100 мг 5 (!) раз в день – препарат очень быстро выводится и реже давать его не имеет смысла. Курс ацикловира и виферона нужно проводить не менее чем в течение 10 дней, а по окончании курса ацикловира вам придется пересдать мазок из зева на обнаружение ДНК ЦМВ для контроля эффективности лечения. Что касается травмы носа, то если удар пришелся под определенным углом, то впоследствии у вас действительно может сформироваться искривление перегородки, так что вам сейчас из-за этой травмы предстоит очередной визит к ЛОР-врачу для осмотра
Марина Киселёва
Иван Васильевич, сходили с утра к ЛОР-врачу в отделение. Посмотрел расширителем нос, сказал ушиб, ничего не делать. Визуально конечно прям лицо изменилось(((, опухло с одной стороны больше. Может к другому ещё врачу сходить? Даже не знаю…За Ваши рекомендации большое Вам спасибо!!!
Думаю, что следует сходить к другому врачу – нужно внимательно осмотреть нижнюю часть передних отделов перегородки носа, где и случаются повреждения, приводящие потом к искривлению перегородки. У врача следует спросить в каком состоянии премаксилла (это косточка, которая и ломается в первую очередь). Если доктор не знает, что это такое, действительно нужно идти к другому врачу
Марина Киселёва
Иван Васильевич, подскажите а если только в июле хороший лор в нашем районе выйдет с отпуска, не будет ли поздно нам?
На самом деле будет не поздно. Учитывая, что в таком возрасте с перегородкой мало что можно сделать вообще, врач только опишет ситуацию и предположить, будет ли перегородка искривлена в дальнейшем
Марина Киселёва
Спасибо Вам большое! Сходим к нему обязательно. Свечи генферон лайт сейчас ставим. А вот по поводу цмв можете ещё подсказать…прочла что ацикловир будет неэффективен. Цитомегаловирус (5 тип) – это ганцикловир, валганцикловир и фоскарнет.
Препараты очень тяжело переносятся, токсичны и поэтому назначаются в тех случаях, когда эта инфекция непосредственно угрожает жизни или может вызвать необратимые инвалидизирующие изменения. Это три основные группы пациентов:
• С ВИЧ инфекцией.
• После трансплантации органов, получающие иммуносупрессоры.
• Новорожденные с манифестной ЦМВ-инфекцией (менингоэнцефалит, ретинит, гепатит, пневмонит)
В остальных случаях лечение ЦМВ-инфекции не требуется. Может сначала сдать количественный анализ крови?
Во-первых, начинать нужно с количественного анализа крови, это правда. Во-вторых, по всей вероятности вы нашли где-то в сети вольное изложение описания лечения цитомегаловирусной инфекции из книжки “Клиническая фамакология по Гудману и Гилману”, вышедшей в русском переводе в 2006 году, причем автор статьи изрядно переврал все, что в этой книжке написано. В третьих, посмотрите сами ваше же описание проблемы в начале нашей с вами переписки (” сад ещё не ходим, но умудряемся “цеплять” вирусы довольно часто. В настоящее время имеем: аденоиды 2 степени. Гипертрофия небных миндалин 1 степени. Острый ринит. 30 мая в очередной раз резко поднялась температура (накануне заметила красное горло, красное частенько”). Вы сами сможете после такого сказать, что “лечение не требуется”?
Марина Киселёва
Иван Васильевич, здравствуйте! Кровь ещё не успели сдать на количественный анализ цмв, как сын снова заболел(((. Только забрала заказанный ингалятор и сегодня утром у сына 37,4, нос заложен был накануне сильно и в общем такая температура весь день от 37,1 до 37,4 так и уснул. Подышали сегодня физраствором впервые 2 раза, вот должен ЛОР хороший выйти из отпуска пойдём к нему. На счёт натрия хлорида вычитала вот: 0,9% (физраствор) применяется для увлажнения слизистых оболочек, смягчения, снимает раздражение. 2 % гипертонический раствор – разжижает слизь, способствует ее лучшему отделению, снимает отек. У нас чаще отёк получается, значит нам более показан 2% раствор? И ещё подскажите пожалуйста какой анализ сдаётся на ЦМВ? ЦМВ LgG и ЦМВ LgM нужно сдать? Ещё есть смотрю авидность LgG. Вся кровь из вены(((, мы недавно только из-за назначенного фадиотопа детского (3 июня) из вены сдали (так кричал сын), стресс был, да и после всех этих мазков и эндоскопической визуализации врачей теперь опасается. Там получилось что не предоставили мне возможность заранее ребёнка подготовить к этим процедурам, начали просто всё делать на месте и обошлось нам недешево тогда(((. И ещё скажите пож-та как часто можно интерфероном дышать? И эффект его только при ОРВИ?
Гипертонический раствор соли лучше не применять через ингалятор – лучше купить спрей аквамарис стронг, а ингалятор от такого раствора очень быстро перестанет работать. Ингаляции с интерфероном можно делать очень часто, и не только при ОРВИ, но и при хронических вирусных инфекциях в составе комплексного лечения. Наконец, вам нужно сдавать IgG и IgM к цитомегаловирусу (причем сдавать можно и во время болезни), а вот авидность сдавать ни к чему – в основном этот показатель показывает давность инфекции, а это нам в подборе лечения не поможет никак
Марина Киселёва
Иван Васильевич, здравствуйте! Я вообще в тупике, не знаю что нам делать. 8 июля (через неделю после моего последнего поста Вам) мы идём к педиатру, иммунологу-аллергологу…там она осматривает ребёнка, выслушивает меня и говорит: убираем все противовирусные препараты и гипферон и т.п., даём организму самостоятельно бороться с инфекцией. Пересдаем СРОЧНО мочу (в прошлый раз очень плохая была), кровь (причём сказала лучше авидность сдать), посев из зева на флору (с чувст. к бактериофагам), иммунограмму и к лору направляет. Лечить ребёнка назначает только препаратом КИП во флаконах 1 р/д утром на тощак 5 дн. Отек наш снупом снимать до 5 р/д, причём сначала снуп, а потом промывать через 15-20 мин. аквалор софт к примеру. Сироп солодки по 1 ч.л. 3 р/д пить при болезни даже если нет кашля. Увлажнитель 70-80%, питье 900 мл на наши 15 кг веса и ВСЁ!!! Ушла я вся в раздумьях и мягко говоря в шоке…Ингаляции ещё сказала не нужны, опустим всё ими в нижние дыхат.пути. К вечеру этого же дня у сына: сильный отек носоглотки, спать не можем, дышать не можем, стонет, плачет, храпит, никто не спит. Даю зодак, снуп, лизобакт…далее идём сегодня к ЛОРу с последними анализами нашими. Перед осмотром даю описание эндоскопии. Там написано: хоаны слева и справа обтурированы аденоидными вегетациями 2/3 просвета, слизистая оболочка аденоидных вегетаций розовая, сосудистый рисунок не выражен, при зондировании не кровоточит, крипты свободные, устья слуховых труб справа не визуализируются, закрыта аденоидными вегетациями, слева – частично обозрима. Врач прочёл, осмотрел ребёнка и рекомендовал аденотонзиллотомию (миринготомию слева). Со списком на сдачу анализов к операции мы пошли до