Застарелый отек ног как лечить
Отёки ног в любом, а тем более пожилом возрасте, приносят массу неудобств. Это неприятное явление, которое влияет на снижение качества жизни, так как создает ограничения в движении и приносит боль. Что делать если сильно отекают ноги ниже колен и в щиколотках, в чём причина появления отёчности? В нашей статье, мы постараемся разобраться в том, почему у пожилых людей отекают ноги.
Проблемы отёчности ног в пожилом возрасте
Почему и от чего отекают ноги: причина у пожилых женщин и мужчин. Когда требуется лечение?
Прежде всего, стоит разобраться в том, что представляет собой отёчность, как физиологическое явление, а потом уже, в том, почему сильно отекают ноги у пожилого человека. Отёчность – это болезненное состояние, при котором, в тканевых пространствах организма накапливается межклеточная жидкость. Это не заболевание, это – симптом. Безусловно, проявляться отёчность может и у здорового человека.
!
Вызывать такое явление может избыточный вес, потребление большого количества жидкости, чрезмерная физическая нагрузка, неудобная обувь и прочие факторы.
Почтенные годы являются провоцирующим фактором для образования отёчности у человека сами по себе. Это обусловлено естественными возрастными изменениями. Но возникновение такой проблемы со здоровьем, как отёки ног в пожилом возрасте отнюдь не стоит обходить вниманием. Даже если первоначально кажется, что причины её объяснимы физиологией. Прежде всего, потому, что данное состояние может быть вызвано проблемами с сердцем, патологиями почек и печени, нарушениями в венозной и лимфатической системе нижних конечностей, травмами и поражениями костно-суставной системы, проблемами с желудочно-кишечным трактом. Чтобы понять, вследствие чего возникли сильные отеки ног у пожилых людей, следует обратиться к специалисту. Используя тот или иной метод диагностики, он сможет точно дифференцировать заболевание, вызвавшее отёчность, и скажет что делать.
Проблемы отёчности ног в пожилом возрасте для мужчин и женщин
Специалист сначала проводит внешний осмотр конечностей. По степени выраженности и локализации отёчности врач может поставить предварительный диагноз. Так, если это отёки ног при сердечной недостаточности, то будет наблюдаться восходящий отёк (от ступней ног к бедру, и вплоть до живота) любой степени плотности. У людей в возрасте эластичность кожи понижена, но в данном случае кожа будет сверхэластична – при нажиме на неё, в пораженном отёком месте будет образовываться лунка. Сердечные отеки на ногах требуют скорейшего лечения, иначе возникнут трофические осложнения, рожистые заболевания и пр.
Статистика соотношения заболеваний вен у населения РФ
Когда сильно отекают ноги, то по незнанию многие люди считают, что причины отёка ног у пожилых женщин и мужчин разные. Это не так. Разница лишь в том, что, к примеру, сильный отёк лодыжек ног или ступни левой ноги, у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Причины кроются в нарушениях венозной системы нижних конечностей, как правило, речь идет и варикозе и его осложнениях. А варикозное расширение вен встречается гораздо чаще у женщин. Данному состоянию предшествует чувство тяжести и усталости в ногах, судороги и онемение. Спустя определенный период времени у пожилого человека очень отекает правая или левая нога. Кожа в том месте, где отекают ноги, истончается и появляется цианоз (Cyanosis) (синеют покровы). В случаях, когда у пожилых, наблюдаются все симптомы варикозного расширения вен, и отёчность не спадает даже после отдыха, то, как быть и что делать в данной ситуации скажет только специалист.
Мнение эксперта
Если наблюдается отек одной ноги, в то время как вторая выглядит нормально, это может быть признаком наличия в ней тромба. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к флебологу, так как тромбоз глубоких вен нижних конечностей является состоянием, потенциально опасным для жизни.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Отёк и покраснение ноги у пожилого человека могут быть вызваны нарушениями в лимфатической системе. Они характеризуются нарастающей отёчностью мягких тканей и краснотой кожи. Из имеющихся ран на коже ног и даже рук может сочиться жидкость – лимфа. На степень проявления отёчности влияет физическая активность и время суток. В целом, если рассматривать красные отекшие ноги, как симптом, то это означает, что в воспалительный процесс вовлечены глубокие вены. И следующим этапом может быть уже такое заболевание, как элефантиаз, когда происходит разрастание подкожной клетчатки, и сильный отёк ног становится очень стоек. У пожилых людей это приводит к общему недомоганию и, к сожалению, к инвалидности. Поэтому крайне важно не допустить запущенной стадии заболевания. С чего начинать лечение и что делать в первую очередь знает только специалист.
Почему отекают стопы (ступни) ног у пожилых людей? У женщин и мужчин почтенного возраста достаточно часто могут возникать отёки ступней ног. Происходит это ввиду слабости костно-суставной системы, следствием которой являются травмы голеностопа у людей в возрасте. Данный сустав испытывает громадные нагрузки, поэтому и велика частота его травмирования. Лечение следует начать незамедлительно. Ведь травма, и возникшая из-за неё отёчность, может привести венозному застою.
!
Ситуация, когда отекают ноги у лежачего пожилого человека – это результат обездвиженности, вынужденного горизонтального положения тела или же проводимого лечения.
В данном случае, отеки на стопах ног у пожилых людей возникают в последнюю очередь, так как отёчность начинается распространяться с поясничного отдела позвоночника. Тем не менее, установить точные причины данного явления и назначить адекватное лечение может только лечащий врач.
На основании вышеизложенного становится понятно, что вопрос о том, почему отекают ноги, достаточно сложный. Не стоит заниматься диагностикой самостоятельно и думать, как лечить отеки ног у пожилых людей. Здоровье не должно быть предметом опытов. Поэтому если отекли ноги у пожилого человека, то для установления точной причины данного болезненного состояния следует обратиться за помощью к специалистам.
Особенности лечения отёчности ног в пожилом возрасте
Отеки на ногах у пожилых: лечение
Для того, чтобы специалист мог устранить отёки ног у пожилого человека, он должен установить причину их возникновения. Что он для этого будет делать? Прежде всего, для того, чтобы назначить адекватную терапевтическую схему, врач даст направления на сдачу общеклинических анализов (кал и моча). Эти два анализа, являются основными методами лабораторного исследования физических и химических свойств основных продуктов жизнедеятельности человека. По необходимости специалистом будут назначены определённые инструментальные исследования, такие как:
- УЗИ почек, органов брюшной полости, вен и пр.;
- электрокардиограмма и ЭХО сердца;
- рентгенография;
- коагулограмма и пр.
На основании полученных результатов анализов и исследований специалист назначит лечение. Для достижения скорейшего положительного результат оно будет комплексным. Оно может в себя включать:
- Использование средств для приёма внутрь;
- Назначение средств местного применения;
- Ношение медицинского эластичного трикотажа;
- Лечебную диету;
- Поддержание физической активности, в том числе гимнастическими упражнениями.
Наиболее распространенный метод лечения – это мочегонные препараты (таблетки) для лечения отёков. При стойких отёках ног у людей в возрасте, достаточно эффективно лекарство с диуретическим эффектом. Применяются такие лекарственные средства от кардиальных, почечных и печеночных отеков ног.
!
Для пожилых людей подбор подобных препаратов следует производить с особой тщательностью – не все средства одинаково эффективны от отёков ног у пожилых.
Специалист расскажет, как лечить отёк ног, используя крем, гель или мазь. В зависимости от ситуации, будет осуществлен подбор местных средств от отёков на ногах. На начальной стадии варикоза у людей в возрасте предпочтение следует отдавать средствам с лёгкой формулой и натуральным составом. Мази для лечения отеков ног у пожилых людей применяются в более сложных ситуациях, а за счёт своей жирной консистенции их нанесение и втирание отнимает больше времени и требует аккуратности. В частности, вы можете использовать «НОРМАВЕН®» крем для ног, который подходит для ежедневного ухода за нижними конечностями в домашних условиях. Над разработкой его формулы трудились опытные специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС. Средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность (улучшение состояние вен наступает в 95,5% случаев) и безопасность для здоровья. Крем не имеет противопоказаний и комплексно воздействует в 4 направлениях: снимает болевой синдром, тонизирует вены, снимает воспаление и увлажняет кожу, избавляя её от сухости. Он быстро впитывается и может использоваться даже под компрессионный трикотаж, так как не разрушает его волокон. Средство имеет все необходимые документы и сертификаты качества.
В период лечения и не только питание должно быть рациональным. Лечебная диета при отеках ног у пожилых должна включать молочные продукты, каши, рыбу, мясо, овощи и фрукты богатые витаминами А, С, Е, Р, клетчаткой и прочими полезными веществами. По необходимости в рацион можно включать дополнительные источники полезных веществ. Средства-венотоники на основе растительных компонентов эффективно устраняют отеки ног у мужчин и женщин.
Видео: отеки ног у пожилых
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник –
Здоровье ТВ
Лечение отеков ног у пожилых народными средствами
Как могут помочь различные народные средства? Как избавиться от отека ног используя мочегонные травы? При отеках ног у пожилых, в качестве дополнительного лечения могут использоваться народные рецепты. Но предварительно нужно получить одобрение врача. Так, в лечении отёков ног, используется следующая трава: шиповник, душица, толокнянка и пр. От отеков ног с давних времен применялось и обертывание листьями лопуха. Особенно эффективно оно после того, как был сделан массаж конечностей.
Берегите здоровье!
Источники:
- ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ. Чукаева И.И. Орлова Н.В. // Лечебное дело. – 2007. – №2. – С. 72-80.
- СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ) И ЕЕ ОСОБЕННОСТИ У ЛИЦ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Литынский А.В., Поляков П.И., Горелик С.Г. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2012.
- https://www.jabfm.org/content/jabfp/6/1/1.full.pdf
- https://www.pubfacts.com/detail/16513903/Approach-to-leg-edema-of-unclear-etiology
- https://www.seniorhealth365.com/health/swelling-of-the-legs-in-the-elderly-reasons-and-causes/
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
 | Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник