Заложено ухо отек под глазом

Отек уха нередко является симптомом различных патологических процессов травматического, аллергического, инфекционно-воспалительного характера и часто сопровождается болью, ощущением заложенности, снижением слуха.

Если у человека отекло ухо, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, так как некоторые заболевания могут быть опасными для жизни пациента. Кроме того, они могут осложняться потерей слуха, вовлечением в патологический процесс головного мозга. Поэтому лечение в домашних условиях целесообразно осуществлять только после консультации и под контролем врача.

Причиной отека наружного уха чаще всего является травма или аллергия

Что делать при отеке, зависит от того, почему он развился.

Причины отека уха

Патологическое состояние может наблюдаться у пациентов разных возрастных групп. Обусловить развитие отечности могут как эндогенные, так и экзогенные факторы:

Развитию отечности ушей более подверженными являются люди, которые профессионально занимаются спортом, особенно водными его видами, а также теми, которые связаны с повышенным травматизмом.

Отечность может развиваться не только при травмировании, но также при сильном напряжении, перепаде давления (чаще наблюдается у дайверов, альпинистов). Припухлость уха у ребенка может быть следствием разрыва барабанной перепонки (из-за механических повреждений, громких звуков).

Неврит слухового нерва может развиваться на фоне воспалительных процессов, а также при попадании в ухо химических веществ. Данная патология опасна атрофией тканей и полной потерей слуха на протяжении нескольких часов.

У детей, особенно у девочек, развитие инфекционного процесса, который сопровождается отеком, может происходить при прокалывании ушных мочек. По этой причине во время заживления нужно тщательно ухаживать за мочками, регулярно обрабатывать место прокола раствором антисептика.

Развитию патологии могут способствовать:

• некоторые хронические болезни;
• травмы, рубцы;
• полипы;
• частое прижигание грануляций.

Отек мочки может наблюдаться при рожистом воспалении, жировиках, атероме, реакции на украшения и бижутерию.

Аллергические реакции и развитие отечности ушей нередко наблюдаются у детей. Также у данной категории пациентов патологический процесс часто развивается при переохлаждении, на фоне острых респираторных заболеваний, ангины.

Способствовать развитию патологии может ультрафиолетовое облучение и радиация (в том числе при проведении лучевой терапии, рентгенологических исследований). Факторами риска являются ослабленный иммунитет, дефицит в организме витаминов и минералов.

Лечение отека уха

В большинстве случаев лечение консервативное, однако иногда может потребоваться оперативное вмешательство. Некоторых больных требуется госпитализировать и лечить в условиях стационара.

Выбор схемы лечения зависит от причины развития патологии, наличия тех или иных признаков, противопоказаний. Например, женщинам во время беременности не назначают лекарственные препараты, способные оказать влияние на плод.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение показано при инфекционно-воспалительных заболеваниях, аллергии. В зависимости от этиологического фактора пациенту могут назначаться:

• антибиотики;
• противогрибковые средства;
• антигистаминные препараты;
• противовоспалительные средства;
• анальгетики.

При незначительном нагноении можно промывать пораженный участок перекисью водорода, борной кислотой. Для снятия отека, введения в ухо лекарственных средств может понадобиться продувание евстахиевой трубы. Процедуру осуществляют в медицинском учреждении.

Для обработки травмированных участков, в том числе места прокола может назначаться антибактериальная мазь.

При наличии у пациента аллергии следует исключить или свести к минимуму контакт с аллергеном, также нужно защищать уши от воздействия внешних раздражителей, которые могут стать причиной развития патологии. В этом случае могут применяться комбинированные ушные капли, в состав которых входят глюкокортикостероиды. При отеке Квинке проводится гормональная терапия.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов назначают:

• ультравысокочастотную терапию;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• импульсную электротерапию.

При острой патологии категорически запрещено прогревать ухо грелками, прикладывать к пораженной области завернутую в ткань подогретую соль и проводить любые другие тепловые процедуры.

Хирургическое лечение

Для удаления гемангиомы, как правило, применяют метод криодеструкции. Для удаления атеромы нередко используют метод радиоволновой деструкции. Удаление атеромы может происходить при помощи лазера (на начальных стадиях патологии) или оперативного вмешательства (при запущенном заболевании). Попытки самостоятельного удаления атеромы могут привести к развитию абсцесса.

Народные средства

При отечности ушей после консультации с врачом можно применять средства и способы народной медицины:

1. Компресс из капусты или подорожника. Можно прикладывать к пораженной области подорожник или капустный лист. Компресс фиксируют повязкой и оставляют на несколько часов. После этого лист можно заменить и повторить процедуру.
2. Компресс с настоем лаврового листа. Лавровый лист измельчить, залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении 1 часа. После этого ватный тампон смачивают получившимся средством и вводят в пораженное ухо.
3. Компресс с прополисом. Для снятия воспаления и отечности можно использовать спиртовую настойку прополиса, которую смешивают с растительным маслом в пропорции 1:4. Готовой смесью смачивают марлевый тампон и помещают в ухо на несколько часов.
4. Компресс с эфирным маслом. В половину стакана чистой теплой воды добавляют 2-3 капли эфирного масла (ромашки, розы, шалфея, чайного дерева или лаванды). Получившейся жидкостью смачивают ватный тампон и помещают его внутрь пораженного уха.
5. Сок хрена. При наличии отека и воспаления в ухо можно закапывать сок хрена 2 раза в сутки, что улучшает кровообращение в тканях и способствует устранению отечности. Следует иметь в виду, что этот метод при некоторых заболеваниях может, напротив, вызвать ожог и резкое ухудшение состояния пациента.

Читайте также:

7 основных причин снижения слуха

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

Здоровое расслабление: как принимать фитованны?

Профилактика

В целях профилактики развития патологий, которые могут сопровождаться отечностью ушей, рекомендуется:

1. Правильно проводить гигиенические процедуры (нельзя использовать для чистки ушные палочки, а тем более другие, не предназначенные для этого предметы, достаточно регулярно мыть ушные ходы пальцем, той глубины, на которую проникает палец, вполне достаточно).
2. Носить в холодную погоду шапку, закрывающую уши.
3. Избегать частого попадания в уши воды и других жидкостей (при посещении бассейна надевать специальную шапочку для плаванья).
4. Избегать купания в загрязненных водоемах.
5. Своевременно лечить заболевания, которые могут затрагивать уши.

Отечность ушей при разных заболеваниях

Инфекционно-воспалительные болезни

Часто отек наружного уха обусловлен воспалительными процессами. При этом у больных могут отмечаться:

• головная боль;
• головокружение;
• высокая температура;
• почти полная утрата слуха в пораженном органе;
• интенсивная пульсирующая боль в ухе;
• нарушение координации движений;
• нарушения сна.

Воспалительный процесс может возникать в наружном, среднем и внутреннем ухе. При наружном отите у пациента могут возникать болевые ощущения при пальпации ушной раковины, надавливании на козелок, также может наблюдаться продолжительная боль внутри слухового прохода, возможны гнойные выделения.

При отечности ушей (или одного уха) следует обратиться к врачу, так как патология может оказаться серьезной

При наличии инфекции, помимо отечности, у пациента могут наблюдаться:

• стойкое ухудшение слуха;
• повышение температуры тела (обычно до 37-38 °С);
• озноб;
• заложенность уха;
• увеличение лимфатических узлов;
• ощущение переливания жидкости в слуховом проходе.

При заболеваниях грибковой этиологии у пациента могут наблюдаться шум в ушах, ощущение давления или переполнения в ухе, снижение слуха, воспаление кожных покровов вокруг уха, зуд. Также могут отмечаться выделения творожистого характера, которые могут иметь сероватый оттенок.

Баротравматический отит

При баротравматическом отите, который возникает при перепаде давления, помимо отека пациенты могут предъявлять жалобы на:

• слабость и быструю утомляемость;
• раздражение и зуд в ухе;
• неприятные ощущения при глотании;
• ухудшение слуха.

При прогрессировании патологии возникает сильная боль, могут наблюдаться кровянистые выделения.

Воспаленное ухо может становиться гиперчувствительным к любым воздействиям. Боль при данном заболевании нередко имеет стреляющий характер, может иррадиировать в шею, голову. В отсутствие адекватного лечения отит может переходить в гнойную форму, также на фоне данной патологии у пациента могут развиваться мастоидит, менингит, неврит слухового нерва. Отсутствие своевременного правильно подобранного лечения при баротравматическом отите может приводить к полной потере слуха.

Опухолевый процесс

При наличии доброкачественной или злокачественной опухоли ухо может болеть, отекать внутри, у пациента может возникать ощущение наличия постороннего предмета в ухе. При атероме при пальпации мочки уха выявляется уплотнение, которое представляет собой кисту шаровидной формы.

Аллергия

При развитии аллергической реакции может опухать мочка, также могут отмечаться гиперемия кожных покровов снаружи уха, головная боль, выделения из носовой полости, слезотечение.

При возникновении отека Квинке помимо опухания ушей, лица, других частей тела могут наблюдаться:

• кашель;
• заложенность носа;
• крапивница;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• в тяжелых случаях – нарушение дыхания.

Рожистое воспаление

При рожистом воспалении пораженный участок кожи ушной раковины гиперемирован, резко отечен, может мокнуть, зудеть, болеть. Мокнущая рана спустя некоторое время обычно покрывается корочкой. Позже начинается шелушение.

Травма

При травмах, помимо отечности и внешнего повреждения, может наблюдаться кровотечение из слухового прохода, что может быть связано с разрывом барабанной перепонки. Такое состояние требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится:

• сбор жалоб и анамнеза;
• отоскопия;
• лабораторные анализы (бактериологическое исследование выделений из уха и/или соскоба с пораженного участка, общий и биохимический анализ крови, аллергологические тесты и пр.);
• компьютерная и/или магниторезонансная томография головного мозга;
• рентгенологическое исследование.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация оториноларинголога, инфекциониста, хирурга, онколога, аллерголога.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Отек глаза и глазницы при воспалении пазухи носа

Осложнения со стороны глазницы наблюдаются относительно часто и очень серьезны. Обычно такие осложнения вызывают этмоидит и фронтит, реже гайморит. Термин «флегмона глазницы» часто используют для обозначения микробного воспаления глазницы независимо от степени тяжести поражения. Однако описана систематизация осложнений со стороны глазницы с учетом степени выраженности воспалительного процесса (Chandler):

• Периорбитальная флегмона (пресептальный отек).

• Флегмона глазницы.

• Поднадкостничный абсцесс.

• Абсцесс глазницы.

• Тромбоз пещеристого синуса.

Клиническая картина. Осложнения со стороны глазницы, особенно у детей, часто протекают без боли. Вовлечение глазницы в воспалительный процесс вначале проявляется отеком и покраснением медиальной части века, а затем отеком жировой клетчатки глазницы, экзофтальмом и ограничением движений глазного яблока.

Периорбитальная флегмона и флегмона глазницы развиваются в результате прямого распространения воспалительного процесса с пораженной околоносовой пазухи или гематогенного заноса инфекции.

Наиболее серьезные осложнения со стороны глазницы при этмоидите:

а – периорбитальная флегмона; б – поднадкостничный абсцесс; в – абсцесс глазницы.

– Периорбитальная флегмона. Периорбитальная флегмона – наиболее частое осложнение риносинусита у детей. Она характеризуется септическим воспалением тканей, расположенных кпереди от глазничной перегородки.

Клиническая картина. Типичны боль в глазнице, отек обоих век, высокая температура тела; движения глазного яблока не нарушены, гиперемии склеры обычно нет.

Диагностика. Диагноз ставят на основании результатов назальной эндоскопии и КТ (отек мягких тканей кпереди от глазничной перегородки).

Лечение начинают с эмпирической антибиотикотерапии, подбирая препараты, особенно активные в отношении анаэробных бактерий дыхательных путей.

– Флегмона глазницы. При флегмоне глазницы воспалительный процесс распространяется за глазничную перегородку, вызывая ограничение движений глазного яблока и, возможно, экзофтальм.

Клиническая картина. Хемоз, экзофтальм, боль в глазу и болезненность пораженной области, нарушение функции глазодвигательных мышц.

Диагностика. КТ позволяет дифференцировать абсцесс глазницы от поднадкостничного абсцесса.

Лечение. Определяют остроту зрения и назначают антибиотики. Если абсцесс удается исключить, то консервативной терапии бывает достаточно. Поддерживающие меры – так называемая высокая тампонада или резекция средней носовой раковины – зависят от результатов назальной эндоскопии и КТ.

– Поднадкостничный абсцесс. Клиническая картина. Отек век, боль и смещение глазного яблока лате-рально и книзу. В зависимости от размеров абсцесса возможны диплопия и ограничение движений глазного яблока, хемоз, а у детей также лихорадка. Если абсцесс достигает век, появляется боль, краснота, плотный отек век.

Диагностика. Диагноз устанавливают на основании результатов осмотра, назальной эндоскопии; при необходимости выполняют КТ в аксиальной проекции и консультируются с офтальмологом.

Лечение начинают с эмпирической антибиотикотерапии большими дозами ампициллина и сульбактама или клиндамицина либо цефтазидима, после получения результатов микробиологического исследования гноя антибиотики корректируют с учетом чувствительности к ним возбудителей.

Обязательно эндоскопическое хирургическое дренирование абсцесса и пораженной околоносовой пазухи.

Абсцесс правой глазницы с «деревянистым» отеком тканей,

нарушением зрения и потерей подвижности глазного яблока.

– Абсцесс глазницы. Абсцесс глазницы представляет наиболее серьезную угрозу глазу. Наиболее важным симптомом, отличающим абсцесс глазницы от других орбитальных осложнений, является плотный отек тканей, окружающих глазное яблоко, ограничивающий движения последнего.

Клиническая картина. Выраженный отек и гиперемия век, хемоз, протрузия глазного яблока, быстрое снижение остроты зрения, интенсивная боль, резкая болезненность глазного яблока при надавливании на него или при попытке изменить направление взора; ограничение движений глазного яблока из-за вовлечения глазодвигательных мышц и иннервирующих их нервов в гнойно-воспалительный процесс. Постепенно развивается паралич глазодвигательных мышц, застой венозной крови в сетчатке, отек диска зрительного нерва, панофтальмит; возможно распространение инфекции в полость черепа на пещеристый синус.

Лечение. Помимо мер, принимаемых при лечении поднадкостничного абсцесса, выполняют широкую фенестрацию глазничной пластинки для дренирования абсцесса в полость носа.

Дифференциальный диагноз составляют в зависимости от результатов рентгенологического исследования, КТ и офтальмологической симптоматики. Следует исключить злокачественную опухоль глазницы, мукоцеле, доброкачественные опухоли (например, остеому), воспаление системы слезоотведения, тромбоз пещеристого синуса, невоспалительные заболевания глазницы и рожистое воспаление.

Синдром верхушки глазницы развивается при поражении сосудов и нервов, проходящих через зрительный канал и верхнюю глазничную щель. Основными симптомами являются потеря зрения, птоз, диплопия, интенсивная головная боль в височно-теменной области и экзофтальм в результате компрессии ЧН II—VI. Причинами синдрома верхушки глазницы бывают травма, злокачественная опухоль, распространение гнойного воспаления при этмоидите и сфеноидите. Лечение состоит в незамедлительной декомпрессии из-за угрозы развития слепоты.

Риногенный ретробульбарный неврит развивается вследствие распространения гнойного воспаления с клиновидной пазухи и задних ячеек решетчатого лабиринта в ретробульбарное пространство. Это осложнение наблюдается редко. Характеризуется появлением вначале офтальмологических симптомов. Лечение заключается в хирургическом дренировании пораженной околоносовой пазухи, если имеются явные признаки гнойного воспаления.

Злокачественный экзофтальм, обусловленный тиреотоксикозом, можно уменьшить с помощью хирургического вмешательства, выполняемого через нос (трансэтмоидальная декомпрессия глазницы). Отек мягких тканей глазницы приводит к повышению внутриглазничного давления и связанному с этим поражению глазного яблока и зрительного нерва. Декомпрессии можно достичь удалением нижней стенки глазницы вместе с ячейками решетчатого лабиринта и глазничной пластинки, сохраняя подглазничный нерв.

P.S. В каждом случае потери зрения на один или оба глаза, при нарушении функции глазодвигательных мышц и появлении диплопии показано ринологическое исследование.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Оглавление темы “Заболевания пазух носа”:

1. Техника операций на лобной пазухе при фронтите
2. Техника операций на клиновидной пазухе при сфеноидите
3. Характеристика лазеров применяемых в хирургии носа и ее пазух
4. Симптомы риносинусита у детей и его лечение
5. Симптомы грибковых болезней пазух носа
6. Взаимосвязь болезней пазух носа и организма у детей
7. Симптомы мукоцеле пазухи носа и его лечение
8. Симптомы кисты пазухи носа и его лечение
9. Отек лица при воспалении пазухи носа
10. Отек глаза и глазницы при воспалении пазухи носа