Задержка и отеки на пальцах
Содержание статьи
- Клинические проявления
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Задержка лишней жидкости в организме часто проявляется, как отек пальцев рук. В медицине опухание тканей не является физиологической нормой и рассматривается, как признак патологического процесса. Отечность может появляться к вечеру или утром, поражать одну руку или распространяться на обе кисти. У одних больных отеки – это симптом заболевания внутренних органов, у других – следствие неправильного образа жизни. В любом случае не нужно теряться в догадках и заниматься самолечением, правильнее обратиться к врачу и узнать причину опухания.
Клинические проявления
Заметить отек пальцев рук несложно. Увеличенные в объеме пальцы резко контрастируют со здоровыми. На них затруднительно надеть или снять украшения. Характерным является появление ямки при нажатии на отекший палец. При этом кожа выпрямляется постепенно, только через некоторое время.
Отек поражает один палец или все одновременно, на одной руке или симметрично на обеих кистях. Одновременно могут появиться сопутствующие признаки:
- покраснение, посинение кожных покровов;
- боль в межфаланговых суставах: бывает разной интенсивности – умеренная, ноющая или пронзительная, напоминающая воздействие электрическим током;
- ограничение двигательной функции;
- иногда пораженные пальцы становятся горячими на ощупь;
- на коже появляются гнойники или мелкая сыпь.
Отек может проходить за несколько часов или проявляться хронически. Если пальцы не возвращаются к здоровому виду в течение дня или опухают в ночное время, скорее всего это проявление сбоя в работе внутренних органов.
Причины
Первопричиной отека пальцев рук является нарушение циркуляции межклеточной жидкости, крови или лимфы. В результате жидкость не выводится и задерживается во внеклеточных тканевых пространствах, что визуально выглядит, как опухание.
Отечность появится за ночь, если вечером плотно поужинать соленой пищей и запить трапезу большим количеством жидкости. Подобное действие вызывает алкоголь. У здоровых людей такие отеки проходят к вечеру, длительное опухание (в течение нескольких дней) свидетельствует о развитии патологии.
Частые причины отеков пальцев на верхних конечностях:
- Артрит – воспаление суставов между фалангами. На пальцах рук чаще всего встречается ревматоидная форма, полиартрит, когда одновременно поражаются несколько подвижных соединений.
- Артроз, осложненный синовитом – деструктивное поражение хрящевой ткани в сочетании с воспалением оболочки синовиальной сумки.
- Подагра – метаболическая патология с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Сильный отек (чаще одного пальца) сопровождается выраженным покраснением и приступами жуткой боли.
- Гнойное поражение – панариций, фурункул проявляется сильным отеком в пораженной области на фоне местного повышения температуры тела, локальной боли пульсирующего характера.
Припухлость на пальцах может появиться после интенсивной физической нагрузки или при частом выполнении однотипных движений, связанных с подъемом тяжестей. Нарушение оттока лимфатической жидкости проявляется отеком на пальцах рук. Причиной застоя лимфы может стать:
- паразитарные инвазии;
- операция по удалению молочных желез, пораженных онкологией;
- аномалии развития лимфатической системы, чаще генетического происхождения;
- травмы пальцев;
- дерматологические инфекции (рожистое воспаление).
Пальцы опухают после травматического повреждения. Отечность появляется после сильного удара, вывиха пальцев, сдавливания верхних конечностей. Не обходится без скопления жидкости переломы костей. При травмах отеки могут сопровождаться появлением подкожных кровоподтеков или гематом, нарушением целостности кожи или кровеносных сосудов.
Другие причины:
- Токсикоз во второй половине беременности, когда почки перестают справляться с повышенной нагрузкой.
- Сердечная недостаточность вследствие инфаркта миокарда, миокардита, порока сердца и других патологий.
- Отек на пальцах рук и ног может появляться у женщин перед началом менструального цикла или в климактерический период, когда происходит гормональная перестройка в организме.
- Аллергические реакции, вызываемые контактом с бытовой химией, шерстью животных и другими раздражителями. Припухшие пальцы у аллергиков могут покрываться сыпью и сильно чесаться.
Эндокринные патологии, связанные с нарушением секреции гормонов, провоцируют нарушение оттока лишней жидкости.
При усиленном синтезе вазопрессина (синдром Пархона) пальцы на руках покрываются безболезненными отеками. Характерный синдром недостатка гормонов щитовидной железы при микседеме – симметричный отек на бледной холодной коже.
Задержка жидкости – типичный признак снижения уровня протеина в крови. Белковая недостаточность развивается:
- при заболеваниях печени;
- употреблении пищи, бедной белком;
- патологиях почек;
- заболеваниях тонкого кишечника.
При злокачественных новообразованиях, поражающих легкие, аневризме аорты, отеки на пальцах рук являются следствием нарушения проходимости верхней полой вены.
Диагностика
Лечением отеков на руках занимается терапевт совместно с узким специалистом, к направлению которого относится основная причина отечности. Постановка диагноза начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. При необходимости врач проводит физикальное обследование, оценивая степень подвижности суставов и наличие болезненности.
Для объективного обследования назначают аппаратные и лабораторные методы диагностики:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мочи;
- рентгенография суставов кистей;
- МРТ или КТ;
- электрокардиограмма;
- рентгенологическое исследование легких;
- допплерография;
- УЗИ при подозрении на поражение внутренних органов.
Дополнительно больному может понадобиться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, уролога, невропатолога, травматолога, онколога. Окончательный диагноз устанавливается по результатам всех диагностических мероприятий.
Лечение
Терапия строится на избавлении от отека на пальцах рук, а также устранении основной причины неприятного симптома. Чтобы пальцы не опухали, назначают прием лекарственных средств:
- НПВС при наличии воспаления и боли – Индометацин, Кетопрофен Диклофенак;
- Антибиотики, если выявлена инфекция – Амоксициллин, Эритромицин;
- Мочегонные препараты для выведения лишней жидкости – Фуросемид, Диувер;
- Средства, понижающие артериальное давление – Эналаприл, Каптоприл, Лозап;
- Противоаллергические – Тавегил, Супрастин;
- Антикоагулянты для нормализации состава крови – Курантил, Тромбо асс.
Назначением препаратов и подбором дозировки медикаментов занимается лечащий врач. Бесконтрольное применение лекарств чревато ухудшением состояния.
Для улучшения микроциркуляции крови и лимфы, а также для восстановления поврежденных тканей, назначаются сеансы физиотерапевтических процедур:
- электрофорез с лекарственными препаратами (обезболивающими, хондропротекторами);
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- лечение ультразвуковыми волнами;
- аппликации с парафином;
- грязевые ванночки для рук.
При обнаружении у больного с отеком пальцев на руках онкологического заболевания или синдрома полой вены, может потребоваться хирургическое лечение.
Общие врачебные рекомендации для больных с отеками на руках, независимо от этиологии застоя жидкости в тканях:
- Больного переводят на диетическое питание с минимальным употреблением соли. Из рациона исключают жирные, жареные, соленые продукты, а также копчености и полуфабрикаты.
- Рекомендуется не пить много жидкости перед сном, алкоголь – под строгим запретом.
- Выполнение лечебной гимнастики для рук, чтобы улучшить трофические процессы, кровообращение и максимально восстановить подвижность пальцев.
- Исключить силовую нагрузку на пальцы.
- Средствами бытовой химии пользоваться в перчатках для предупреждения аллергических реакций.
- Не переохлаждать пальцы.
При наличии хронических заболеваний, своевременно проводить плановое лечение.
Профилактика
Исключить отек на пальцах рук полностью нельзя, но можно снизить риск появления неприятного симптома, соблюдая простые правила:
- правильно питаться, ограничивая соль во второй половине дня;
- вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
- делать перерывы в работе, проводить гимнастику для пальцев рук.
При появлении отечности важно обратиться за медицинской консультацией. С легкомыслием относиться к симптому нельзя, отеки без причины не появляются. Иногда своевременная диагностика может предупредить серьезное заболевание или состояние, опасное для жизни.
Источник
Начнём с анатомии. Жидкость в составе крови циркулирует по сосудам сердечно-сосудистой системы. Часть этой жидкости выходит из капилляров в межтканевое пространство. Не вышедшая жидкость уходит в составе венозной крови по венам обратно в сердце. Жидкость из межтканевого пространства выводится по лимфатическим сосудам.
Работа лимфатической системы. Источник изображения: Яндекс. Картинки
Итого, чтобы не было отёка и застоя должны быть выполнены следующие условия
???? Сердце в силах прокачать кровь
???? Венозный возврат не затруднён
???? Лимфатическая система работает, для этого лимфа «течёт», скажу ниже
???? Объём крови и качество крови нормальны.
Когда и как эти условия нарушаются:
???? Заболевания сердца могут привести к проблемам циркуляции крови по сосудам, застою крови, расширению сосудов. Чаще заболевание сердца проявляется раньше, чем отеки. Для констатации самой ситуации достаточно УЗИ сердца. Для постановки диагноза более детальные исследования сердечно-сосудистой системы.
???? При варикозе нарушается отток крови по венам. Скапливается кровь в венах ног. Если в поверхностных, это видно. Если в глубоких, то нет. Симптомами до отека будет тяжесть в ногах. Диагностика УЗИ сосудов.
Если болезнь затрагивает вены малого таза, то проявится в виде геморроя, что проявляется жалобами. Варикоцеле и расширения вен матки не проявятся симптомами на первых порах. Диагностируют, соответственно, проктолог, уролог и гинеколог. Местная отёчность. Чаще сочетается с варикозном нижних конечностей.
???? Цирроз печени вызывает нарушение проходимости крови через печень, скопление ее в венах печени, выходу и скоплению жидкости в брюшной полости.
В этом случае, скорее всего явления отёка будут позже, чем проявления болезни печени.
Это были болезни, сопровождающиеся затруднением венозного кровотока.
Источник изображения Яндекс-Картинки
Ниже поговорим про изменение объема жидкости.
Увеличивается объём общей жидкости при заболеваниях почек. Чаще это утренние отеки на лице. Диагностика: анализ по Нечипоренко первично, более глубокие исследования далее.
Заболевания надпочечников вызовут гормональные нарушения регуляции обьема жидкости, крови.
УЗИ позволит исключить опухоль
На уровне тканей также возможны поломки.
Гипотиреоз вызывает специфичный слизистый отёк в межклеточном пространстве. Такой отек не оставляет ямки при надавливании.
Диагностика анализ гормонов
Инфекционные заболевания, типа орз, орви, вызывают отёк тканей, за счёт воспаления мышц и фасций.
Аллергические заболевания увеличивают проницаемость капилляров, крайний вариант заболевания – отёк Квинке.
Ряд физиологических состояний также способствует задержке жидкости.
Предменструальный период, беременность и климакс за счёт гормональных изменений могут приводят к отекам.
В ряде случаев возможна гормональная коррекция. При беременности это ещё и манифест варикоза, по нескольким причинам. Увеличенная матка поджимает нижние полые вены, диафрагму, затрудняя проходимость крови по венам обратно к сердцу. Дефициты витаминов и микроэлементов приводят к хлипкому коллагену венозной стенки.
Авиаперелет за счёт внешних изменений, снижения атмосферного давления и внутренних, длительное положение сидя, тоже вызывает отёк.
Препараты от давления и ряд других, гормоны, например, могут способствовать развитию отеков.
Пищевые погрешности приводят к отекам.
Соленая, острая, продукты, с высоким содержанием натрия, способствуют задержке жидкости. Организму для начала надо растворить этот избыток натрия в воде, чтобы вывести.
Алкоголь приводит к отекам, головная боль утром это частный вид такого, локального отека мозга.
Сладкое и мучное также способствует отечности.
Кофе, обезвоживание, недостаточное употребление воды как это ни парадоксально вызовет задержку жидкости.
Белок при большом количестве в пище может вызвать временную задержку жидкости в сосудах.
При недостаточном питании, при резком дефиците появляются голодные отёки: жидкость выходит из сосуда, не удерживается белками.
Что не делать?
❌ Не злоупотреблять фастфудом, соленой, консервирований пищей, алкоголем и кофе.
❌ Простые углеводы из пищи не нужны мозгу, поверьте, в день по пять раз слышу это возражение.
❌ Не пить мочегонные без специальных медицинских назначений. Потеря калия крайне вредна для сердца.
❌ Не утягиваться ремнями и бельём, чтобы не затруднять венозный отток.
❌ Потому же и сойти с каблуков, чтобы не выключать стопу, главную венозную помпу.
Источник изображения: Яндекс. Картинки
Делать:
???? Пить достаточный объём чистой воды, 30 мг на кг веса, в день. Можно с лимоном, как ни парадоксально, для ощелачивания.
???? Употреблять больше овощей и ягод. Осторожно: не всякому ЖКТ это можно. Потому начать с суп-пюре, тушеных овощей, альденте.
???? Работа с психологом или медитациями высвобождает диафрагму и облегчает проходимость вен.
???? Выбрать подходящий для вашего уровня здоровья и вкуса вид нагрузки. Сделать ее регулярной. Мышцы – это то, что природа запланировала для венозного возврата. Сердце – для разгона крови по телу. Кровь возвращается обратно только динамичной работой мышц . Плавание, аквааэробика, кардиотренажеры, лыжи, коньки. Правда, похоже не этой зимой))
???? Ходьба – самый доступный вид нагрузки.
Нужны доказательства? Помните, утром мы ещё на выпили чаю, просто походили и уже снова идём в туалет. Жидкость, скопившаяся в тканях, за счёт работы мышц прокачалась в кровяное русло, вывелась почками.
Минимум – делать упражнения для стопы.
???? Пассивный вид оттока лимфы и сосудистой жидкости – массаж. Важен вид массажа. В этом случае нужен лимфодоенажный
Рекомендую и фасциальный массаж. Он понадобится и офисным homo-сидящим, и спортсменам. В первом случае фасциальные спайки мышц образуются от «недвижения», во втором от повреждения. Жидкость скапливается в фасциальных карманах. Застаивается, затрудняет работу мышц.
Также советую самомассаж роллом или мячиком
???? Ещё для лимфодренажа хороша банька. Тогда лимфа из состояния гель превратится в состояние золь и потечёт в лимфатические сосуды.
А у Вас бывают отеки? Напишите, в каком месте чаще бывают, утром, вечером или постоянно. Чем боретесь?
Источник
Пальцы опухли или болят? 10 возможных причин, почему это происходит.
Руки каждого человека также уникальны, как он сам. Кисти и пальцы могут быть крепкими и сильными, или, наоборот — слабыми и нервными. У полных людей и пальцы могу быть пухлыми и мягкими, а у худеньких девушек — как у бесплотных фей, тонкими и бледными. На таких ручках болтаются все кольца и то и дело норовят соскользнуть.
Но и пухлые, и тонкие пальцы однажды могут стать совсем толстыми и напоминать сосиски. Почему отекают кисти рук, каковы могут быть причины?
Задержка жидкости в организме
В самом простом случае это происходит после того, как было съедено слишком много соленой пищи. Натрий, входящий в состав поваренной соли, замедляет вывод из организма избытка жидкости, и вся она остается в теле, в том числе и в тканях рук.
Если руки отекают постоянно, следует провести диагностику, выявить причину задержки жидкости и постараться устранить ее. Регулярные отеки не могут считаться естественным явлением.
Вам жарко
Причина может крыться в интенсивной физической нагрузке, или просто в погоде. При занятиях спортом тело нуждается в усиленном притоке кислорода к тканям. Чтобы обеспечить приток крови, мелкие сосуды расширяются и заполняются кровью — объем тканей увеличивается, они отекают.
При высокой температуре через расширившиеся капилляры тело пытается увеличить отдачу тепла. Результатом становятся раздувшиеся пальцы.
В обоих случаях это проходит само собой.
Травма
Пальцы — довольно хрупкая часть тела. У людей, ведущих активный образ жизни, кисти рук могут быть травмированы, если их владелец не слишком осторожен, не беспокоится о технике безопасности, или просто ему не повезло.
Опухание пальца, ограничение его подвижности и боль могут свидетельствовать о полученной травме — вывихе или переломе. Выяснить, что именно произошло, может травматолог или хирург, поэтому лучше не терять времени и обратиться за помощью к специалистам.
Инфекция
Чаще всего встречается панариций — гнойное воспаление возле ногтя бактериальной или грибковой природы. Но пальцы могут распухнуть и из-за других инфекций, включая герпетическую.
Пренебрегать лечением нельзя, так как можно запустить воспаление, и инфекция распространится на весь организм. Так что и в этом случае следует обратиться к хирургу.
Артрит
Ревматоидный артрит поражает суставы, причем пальцы страдают в первую очередь. Обострение болезни вызывает боль и отеки.
Другая форма артрита может развиваться при наличии псориаза — хронической неинфекционной болезни, затрагивающей кожу и суставы.
Артрит любого типа требует лечения, оставлять болезнь на самотек не следует.
Подагра
Когда-то подагра считалась болезнью аристократов и королей, потому что только они могли позволить себе есть много мяса и пить много спиртного. Сегодня эта сомнительная привилегия доступна всем.
Обычно обострение болезни связано именно со злоупотреблением запрещенными продуктами, и в первую очередь страдают большие пальцы ног. Но и пальцы рук не защищены от этой напасти.
Причина воспаления — в кристаллах мочевой кислоты, которые образуются в суставе и повреждают его. Лечение подразумевает постоянные диетические ограничения и прием лекарств.
Побочное действие лекарственных препаратов
Некоторые лекарства могут вызывать в качестве побочного эффекта отеки, и таких препаратов довольно много.
В частности, к потенциальным «виновникам» отеков относятся:
- нестероидные противовоспалительные препараты типа напроксена, ибупрофена или аспирина;
- стероиды;
- лекарства от высокого давления;
- препараты, которые принимают больные диабетом;
- гормональные препараты, содержащие тестостерон или эстроген.
Туннельный синдром
Это заболевание развивается вследствие постоянно повторяющихся, однотипных движений кистью руки, и свойственно представителям многих профессий.
Синдром проявляется в онемении нескольких пальцев, отеке и нарушении движений. Особенно сильно это проявляется утром, когда толстые бесчувственные пальцы не способны удержать даже ложку.
Болезнь поддается лечению, поэтому лучше начинать бороться с ней как можно раньше.
Болезни почек
Задача почек — выводить из организма отходы жизнедеятельности вместе с лишней жидкостью. Если с почками что-то случается, они перестают справляться со своей задачей. Отеки конечностей и мешки вокруг глаз являются одним из первых симптомов заболевания почек.
Если отеки случаются часто, это серьезный повод пройти обследование.
Склеродермия
Редкое и малоизученное заболевание, при котором происходит усиленное образование коллагена, развитие фиброза и изменение сосудов, питающих кожу и внутренние органы. В числе прочих симптомов — утолщение и огрубление кожи, отеки и контрактура пальцев на руках
Женщины страдают этим заболеванием в 4 раза чаще, чем мужчины. В детском возрасте склеродермия почти не встречается, обычно проявляется у взрослых 20-50 лет.
Специфическое лечение пока не разработано, больные могут получать симптоматическую терапию.
Существуют и другие причины отека пальцев. Но нет ни одной, на которую можно было бы закрыть глаза и оставить все на самотек. Если отеки повторяются, пройти обследование и выявить причину необходимо. И лучше не дожидаться, пока болезнь прочно обоснуется в организме.
Оставайтесь здоровыми.
Источник