Высокий пульс и отеки
Среди признаков патологий сердечно-сосудистой системы присутствует тахикардия и отеки ног. Эти явления приносят дискомфорт человеку, не позволяют вести привычный образ жизни. Но борьба с ними без предварительной консультации врача и необходимого обследования не дает результата. Чтобы улучшить самочувствие и избавиться от отеков, нужно выявить и устранить их причину.
Общая причина тахикардии и отеков ног
Тахикардия и отеки ног ― симптомы, а не отдельная болезнь.
Ускорение сердцебиение и отеки на ногах характерны для сердечной недостаточности. Пораженное в силу различных факторов сердце не способно нормально работать и обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Это провоцирует тахикардию. Учащение сердцебиения негативно сказывается на состоянии миокарда и сосудов. В результате происходит застой крови в мелких, а в дальнейшем, и в более крупных сосудах. Недостаток кислорода приводит к истончению стенок сосудов, из-за чего жидкость попадает в межклеточное пространство и образуются отеки. Сердечная недостаточность развивается вследствие таких болезней, сопровождающихся тахикардией и отеками:
- Кардиосклероз. Часть сердечной мышцы заменяется соединительной тканью, и его функционирование нарушается.
- Кардиомиопатия. Работа сердца и кровообращение нарушается из-за утолщения или дистрофии миокарда.
- Ревматизм сердца. В организме происходит сбой, в результате которого иммунная система борется с клетками собственного организма.
- Порок сердца. Врожденная патология может проявиться тахикардией и отеками у младенца сразу либо с возрастом.
- Если тахикардия дополняется аритмией (нарушением ритма сердца), то из-за ненормальной работы сердца постепенно развивается застой крови и, как следствие, отеки.
Вернуться к оглавлению
Особенности отеков
Отечность ног, появившаяся в результате недостаточности сердца, имеет отличительные черты:
- симметричность;
- расположение только на ногах;
- усиление отечности вечером;
- кожа над отечностью холодная, синеватого или фиолетового цвета;
- при давлении на отекшее место появляется боль;
- симптом развивается постепенно;
- местное воздействие не позволяет устранить проблему.
Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от сердечной недостаточности. Потому важно при возникновении тахикардии и образовании отечностей на ногах не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Вернуться к оглавлению
Сопутствующие симптомы
Важно при первых симптомах обратиться к терапевту или кардиологу.
При наличии заболевания, сопровождающегося отечностью на ногах и ускоренным сердцебиением, возможно наличие таких симптомов:
- Одышка. Из-за частого сердцебиения и застойных процессов организму требуется больше кислорода, что отражается на дыхании.
- Общая слабость, головокружение ― следствие нарушенного кровообращения.
- Боль в области сердца.
- Аритмия.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Чтобы выявить причину учащенного сердцебиения и отечностей на ногах, врач назначает специальное обследование, которое подразумевает применение таких методов:
- Осмотр врача, сбор анамнеза, пальпация, аускультация (прослушивание звука биения сердца), контроль АД и ЧСС.
- Электрокардиография. Результат обследования не указывает на причину отечностей или частого сердцебиения, но выявляет наличие патологий в работе сердца.
- ЭхоКГ или УЗИ миокарда. Информативный вид диагностики, позволяющий определить патологи, которая стала причиной неприятных симптомов.
- Рентгенография. Назначается при определении сердечной недостаточности для выявления асцита (скопления жидкости в брюшине).
- Клинический анализ мочи. Выявляет нарушения в работе почек, что позволяет отличить сердечную отечность от почечной.
- Клинический и биохимический анализ крови. Выявляет ряд патологий.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Для устранения тахикардии и отеков ног применяют методы, что представлены в таблице:
| Метод | Описание |
|---|---|
| Медикаментозная терапия | Направлена на восстановление кровообращения и нормализацию работы сердца. При сильных отеках дополнительно назначают мочегонные препараты. |
| Народные средства | Применяется настои календулы, корней бузины и отвары семени льна и петрушки. Является частью комплексного лечения. |
| Хирургическое вмешательство | Операции на сердце назначаются в крайнем случае для шунтирования, замены клапана и пр. |
Цель каждого метода лечения ― устранение причины тахикардии и отеков ног, а не самих симптомов. Во время лечения пациенту прописывается специальная диета с небольшим потреблением животных жиров, вводится ограничение на потребление соли и жидкости. Для эффективного лечения следует избегать стрессов, спать не меньше 8-ми часов в сутки, отказаться от вредных привычек.
Источник
анонимно, Женщина, 55 лет
Здравствуйте, нужен Ваш совет и помощь.
Больная, женщина 55 лет.
С 20.03 по 01.04 17 находилась на стационарном лечении в Москве.
Жалобы были на тахикардию и одышку при физической нагрузке и в положении покоя. Отеки ног. Влажные хрипы. На невозможность спать в низком положении. Болей в сердце не было. Известие о перенесенном инфаркте стало сюрпризом.
Диагноз клинический ИБС. Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз. Фон. Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести. Срок давности инфаркта неизвестен.
Осложнения: Нк – 2Б (застойные легкие с развитием застойной пневмонии в стадии разрешения, печень, периферические отеки). СН-3 фк. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, паркосизм неизвестной давности, самопроизвольное восстановление синусового ритма. CHAD2S – VASC-5, HAS-BLEd-2. БПВЛНПГ
Давление при поступлении 100/60 ЧСС 145.
Эхо кг от 30.03 – ФВ 31% УО 54 мл Симпсон ФВ 22 %. Аорта склерозирована. Размер 3,1. Форма раскрытия аортального клапана правильная. Размер раскрытия 1,8 см. Клапан склерозирован. Митральный клапан уплотнен. Движение створок разнонаправленное. Нормокинез базальной половины МЖП, базальной части БС, базальной части ПС. Гипокинез остального миокарда с акинезом и выбуханием верхушки, резко выраженным гипокинезом ЗС. Минимальный гидроперикард. Гидроторакс.
Было проведено лечение варфарин 2,5, омез 20, аторвастатин 20, бисопролол 5, верошпирон 25, фуросемид 40, аллопуринол 100, гепарин по схеме, в/в поляризующая смесь, вв лазикс 60. вв ципрофлоксацин 400.
Электрокардиограмма при выписке: фибрилляция предсердий, Чсс 90, диффузные изменения миокарда.
Отеки ног при выписке сохранились, одышка тоже осталась.
При выписке назначены препараты: варфарина натрий 2,5 мг ¼ таб вечер или ривароксабан 20 мг 1 таб вечер, аторвастатин 20 мг 1 тб вечер, омепразол 20 мг 1 таб вечер, бисопролол 5 мг ½ таб 2 раза, спиронолактон 25 мг 1 таб утром, фуросемид 40 мг 2 таб утром, аллопуринол 100 мг 1 таб. вечер, амоксициллин + клавулановая кислота 1000 мг 1 таб 2 раза – 7 дней.
(Информация из выписного эпикриза)
На следующий день после выписки обратилась к терапевту в поликлинику по месту жительства. Терапевт сразу закрыла больничный и назначила:
Утром Верошпирон 50 1 таб , Амарил М 2+500 1 таб.
В обед Амарил М 2+500 1 таб., Конкор Кор или Бисопролол 2,5 1 таб
Вечер Ксарелто 20 1 таб, симвастатин 20 1 таб.
Уже дважды посещала терапевта после выписки, никаких изменений в назначенное лечение она не внесла.
До сих пор (уже больше месяца) сохраняются отеки ног, которые спадают за ночь, но снова появляются часа через два после пробуждения. ЧСС так и держится 90, иногда ночью достигает 120. Давление не поднимается выше 100/70. По ночам иногда бывает одышка. Тяжело ходить на большие расстояния.
На эти жалобы терапевт повторяет, что надо подождать, пока лекарства начнут действовать. На вопрос о необходимости консультации кардиолога отвечает, что необходимости нет и направление не дает.
Я не прошу лечить онлайн, меня интересует достаточно ли было проведенное лечение и подходят ли назначенные препараты?
И надо ли в обход терапевта идти к кардиологу. Если да, то посоветуйте, куда лучше в Москве обратиться.
И можно ли оценить, насколько серьезное состояние? Врач в больнице говорил, что все не так уж и плохо, да и терапевт в панику не впадает.
Источник
Сердечно-сосудистая система выдерживает серьезные нагрузки на протяжении жизни. Тахикардия и отеки ног являются первыми признаками, на которые стоит обратить внимание. Однако не стоит исключать возможность нарушения работы других систем организма. Поэтому, если своевременно не обратиться к специалисту и проигнорировать лечебный процесс, то это может пагубно сказаться на миокарде и спровоцировать серьезные нарушения здоровья человека.
Как связаны нарушения между собой?
Отечность нижних конечностей, при повышенном сердечном ритме характерна сердечной недостаточности. Под влияние негативных факторов миокард неспособен в полной мере выполнять свою работу и поставлять требуемое количество кислорода в организм. В таком случае развивается отклонение, которое получило название тахикардия. Ускоренный ритм отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, провоцирует ее истончение и проникновение жидкости в мягкие ткани. Ухудшение ситуации приводит к развитию отечности ног.
Вернуться к оглавлению
Причины, влияющие на развитие нарушений
На формирование сердечной недостаточности, которая сопровождается отечностью и тахикардией, влияют такие факторы:
- Кардиосклероз. Часто фиксируется после инфаркта, который провоцирует замещение нормальной ткани рубцовой.
- Гипертония. Работа миокарда интенсифицируется из-за того, что нужно нормализовать давление.
- Кардиомиопатия. Структурные изменения в органе, которые происходят по неустановленным причинам.
- Миокардиострофия. Нарушение процессов обмена в сердечной мышце, что провоцирует отклонения.
- Стеноз митральный. Патологическое влияние способствует плохой работе клапана между левым предсердием и желудочком.
- Пороки сердечной мышцы. Обычно это врожденный тип нарушений.
- Воспалительные патологии. К ним часто причисляют эндокардит, миокардит, а также пиелонефрит, хронический гломерулонефрит.
Вернуться к оглавлению
Симптомы, характеризующие недуг
При болезнях сердца жидкость скапливается в конечностях симметрично.
Сердечная недостаточность, которая подкрепляется тахикардией, может выступать не единственной причиной отечности. Поэтому нужно четко разбираться в симптомах, которые указывают именно на влияние миокарда. К ним относятся:
- расположение на голенях и ступнях (редко);
- симметричность;
- постепенность развития;
- безболезненность;
- неподвижность;
- синеватый окрас кожных покровов;
- холодность в области отека;
- выраженность к вечеру.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
При проявлении неприятных ощущений в области сердца и отечности в ногах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чаще всего такими проблемами занимается терапевт и кардиолог. Сначала будет проведен первичный осмотр, на котором составят анамнез болезни и направят на дополнительные обследования. Чтобы подтвердить развитие отечности от тахикардии, больному назначается:
- общий анализ крови и урины;
- биохимическое исследование;
- электрокардиография;
- ЭхоКГ;
- УЗИ;
- рентген.
Вернуться к оглавлению
Особенности борьбы с тахикардией и отечностью
Медикаментозное лечение
После обращения к врачу и проведению соответствующей диагностики назначается терапия. В первую очередь прибегают к группам препаратов, что представлены в таблице:
| Класс | Название | Действие |
| Ингибиторы | «Каптоприл» | Регулируют уровень давления и предотвращают дальнейшие нарушения в миокарде |
| «Эналаприл» | ||
| «Лизиноприл» | ||
| Бета-блокаторы | «Корвитол» | Помогают снизить потребность сердца в кислороде |
| «Метопролол» | ||
| «Небилет» | ||
| Сердечные гликозиды | «Дигоксин» | Снижают частоту биения, улучшают питание желудочков |
| «Строфантин» | ||
| Средства, улучшающие питание миокарда | «Кардонат» | Назначаются при первичных нарушениях в работе органа |
| «Вазонат» | ||
| Мочегонные | «Гидрохлортиазид» | Помогают снизить давление и облегчают работу кровеносной системы |
| «Фуросемид» |
Вернуться к оглавлению
Народное воздействие на организм
Сок рябины может использоваться для лечения такого состояния у больного.
Кроме лекарственной терапии, часто прибегают к помощи настоек из трав и других примочек. Однако такое лечение не может быть самостоятельным, его применяют в комплексе с медикаментозным. Это позволяет усилить эффект и оздоровить кровеносную систему. К самым распространенным рецептам относятся:
- картофельный компресс;
- ванночки на хвое, виноградных листьях;
- сок рябины.
Врачи в процессе лечения корректируют рацион больного и увеличивают количество полезных продуктов.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда остальные способы неэффективны. Однако методика не занимается непосредственно отечностью, а устраняет причину, ее спровоцировавшую. Если тахикардия становится следствием серьезного нарушения сердца, то прибегают к улучшению состояния механическим образом. Чаще всего делают:
Для улучшения самочувствия больному может быть установлен электростимулятор.
- аорто-коронарное шунтирование;
- эндопротезирование клапанной системы;
- операции паллиативного характера (электростимулятор, пункция).
Вернуться к оглавлению
Краткие выводы
Сердечная недостаточность — серьезное нарушение, которое проявляется тахикардией и отечностью ног. Однако на такое состояние организма могут влиять отклонения в других системах. Поэтому стоит обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит грамотное лечение. А при необходимости посоветует человеку, как предотвратить повторное развитие недуга.
Источник
92 просмотра
8 ноября 2020
Добрый день.
Болею с 12.10. Началось все с сильных болей в мышцах температуры 38 и головной боли. Температура сбивалась достаточно легко в первую неделю. С 4го дня болезни начал прием амоксиклав. На 5й день болезни сделан рентген легких, все в норме. с 6го дня пропадает вкус и обоняние. с 8го дня поднимается температура в пределах 38,4 плохо сбивается до 37,5, мышечные боли. Кашля почти нет. 20.10 сделан кт (признаки 2х сторонней интерстициальной полисегментарной пневмонии, CO-RADS 4, КТ-2 (площадь поражения 30-40%)). Начали делать цефтриаксон по 2г вв, левофлоксацин 500 мг в сутки, дексаметазон 4мг 2 раза в сутки, амбраксол 3т в сутки, кардиомагнил 1 табл. После того как закончили делать уколы и вв, 7 дней пропил азитромицин. Температура после начала систем начала жарить 38,8 сбивалась плохо и не надолго и сохранялась еще 3 дня, после чего не превышает 37. Кашель был только в первой половине дня и несколько дней после начала капельниц. Сейчас беспокоит периодическое затруднение дыхания (ощущение нехватки воздуха), боль между лопаток, в груди по центру, иногда слева в груди, при ходьбе в невысоком темпе одышка, головокружение. Пульс в течении дня прыгает от 85 до 130, лежу 87 встал дошел до туалета 122. Панические атаки. В целом состояние стало лучше. Однако спустя неделю как перестали вводить вв препараты температура стала подниматься до 37,4 (единично было до 37,9) в основном держится 37,2 весь день (после пробуждения 36,5). Высокая потливость, жжет не сильно щеки. Сейчас продолжаю принимать амбраксол (кашля нет совсем), кардиомагнил, цинк, витамин д в каплях, амиксин, соблюдаю норму питья примерно 3л. По совету терапевта подключил панангин и бисопролол (с этими лекарствами колебания от 98 лежа, до 122 после коротких перемещений по квартире). Сегодня сделал экг, сказали тахикардия. Вопрос могли ли лечение от пневмонии привести к такому результату с сердцем? Что сейчас нужно делать и насколько срочно? Азитромицин закончил пить 05.11. С температурой платные учреждения отказывается принимать, в поликлинике запись через месяц.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Надо посмотреть эхокг
Педиатр
Также проверить оак, коагулограмму, калий магний крови.
Надо исключать миокардит- он бывает как вирусного, так и медикаментозного происхождения(причин очень много у него, не только эти)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Тахикардия-результат вирусной интоксикации. Бисопролол( конкор) 5 мг полтаблетки 2рд. Вы какую дозировку принимаете?
Игорь, 8 ноября
Клиент
Юлия, утром 2,5 и вечером 2,5
Невролог, Терапевт
Измените дозировку бисопролола: 5 мг. утро, 2,5 мг вечер, добавьте магне В6, амроксол в настоящее время принимать нет смысла.
Кардиолог
Игорь, здравствуйте! Тахикардия это симптом любой интоксикаци, любого воспаления. Я бы Вам посоветовал поменять бисопролол на небиволол по 5 мг утром, и вместо панангин лучше принимать верошпирон 25 мг по 2 таблетке утром. Пор ЭКГ – вариант нормы, кроме синусовой тахикардии ничего нет. Здоровья Вам!
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь.
Сам вирус, интоксикация на фоне инфекции, температура, массированное лечение антибиотиками привело к этим симптомам. Кардиомагнила недостаточно, нужно принимать эликвис 2,5 мг*2 раза или ксарелто 10 мг в день – 30 дней (согласно последним рекомендациям Минздрава). Панангин 1 т в сутки – месяц. Тахикардия-это компенсаторная реакция организма, бисопролол принимайте при ЧСС больше 100. Тахикардия способствует улучшению кровоснабжения легких.
Кардиолог
Жжение щек возможно на фоне амбраксола.
Кардиолог
Нужна обязательно дыхательная гимнастика, это основное лечение.
Игорь, 8 ноября
Клиент
Марина, не делал гимнастику, у амброксола написано что нельзя делать пока принимаешь его. я поэтому только стараюсь ходить в не спешном темпе
Кардиолог
ЭХОКГ не срочно. Ваше лечение существенно не изменится. Но для дальнейшей тактики лечения необходимо УЗИ. Можно через 2-3 недели. Дыхательная гимнастика сейчас Вам нужнее, чем амбраксол. Если у Вас нет кашля и мокрота все равно не отходит, то нет смысла его принимать.
Кардиолог
Игорь, 8 ноября
Клиент
Марина, как вы считаете насколько срочно? я пока в патовой ситуации с температурой не принимают в платных учреждениях, а в поликлинике то врач болеет, то теперь запись через месяц
Кардиолог
Здравствуйте, не соглашусь с коллегой по поводу антикоагулнтов. Назначение антикоагулянтов на амбулаторном этапе для лечения ковид инфекции, согласно последним рекомендациям назначаются если имеются высокие риски венозных тромбозов и низкий риск кровотечений, на данном этапе у нас не хватает информации о необходимости принятия такого решения. Что касается тахикардии, считаю что она симптоматическая на фоне патологии органов дыхания и гипертермии. Симтоматически убрать тахикардию Вы можете использовав б блокаторы например небивалол 5 мг 1 раз в день, при недостаточной эффективности к терапии добавить ивабрадин 5 мг 2 раза в день, однако, стоит оговориться, что это не лечение, это способ убрать симптоматику.
Игорь, 8 ноября
Клиент
Андрей, это вместо панангина, бисопролол, кардиомагнила?
Кардиолог
Кардиолог
Здравствуйте
напишите дозировку бисопролола, который Вы принимате, и уточните про панангин – это обычный панангин или панангин форте? и сколько таблеток в день Вы принимаете?
Игорь, 8 ноября
Клиент
Илья, утром и вечером по 2,5 мг бисопролол. по 1 табл утром и вечером обычный панангин
Кардиолог
Если на фоне прима бисопролола не снижается избыточно давление – измените дозу: утром 5 мг, вечером – 2,5 мг и панангин принимайте по 1 таб х 3 раза после еды – пульс стабилизируется
Кардиолог, Терапевт
Тахикардия-это следствие длительной интоксикации и лечения антибиотиками, а также возможное поражение щитовидной железы ковидом, вам необходимо сдать гормоны -Ттг и свободный т4, и начните принимать эгилок по 25 мг 2 раза в день
Игорь, 8 ноября
Клиент
Анна, это плюсом к панангину и бисопрололу?
Кардиолог, Терапевт
Нет, это вместо. Панангин вообще принимать не нужно, он ни от чего не помогает. Вместе него магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д
Кардиолог
Здравствуйте, Игорь.
Как показывает практика, тахикардия это частое осложнение ковидной инфекции, поэтому, учитывая сохраняющуюся тахикардию на фоне приема конкора- Вам нужно увеличить дозу : конкор 5 мг утром и 2,5 мг вечером. В целом – терапия адекватная, только вместо панангина ( который кроме магния содержит ещё и калий) советую только магний, замените панангин на МагнеВ6 по 1 табл 2 раза в день 2 недели, этот препарат уменьшает тахикардию и уменьшает проявление панических атак!
Поправляйтесь , в целом у Вас положительная динамика!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник