Вопросы по отеку мозга

Здравствуйте. Почему не берут?

Здравствуйте. Приложите результаты

Татьяна, нечего нету, мы в дороге, стало хуже, вызывали скорую помощь, увезли в городскую больницу, сначала сказали, готовятт к операции, а потом всё отменили

Лечение какое-то назначили?

Здравствуйте! Возраст пациента? В сознании? Поговорите с заведующим отделения. Причина отказа может быть и обоснована. Нужно поговорить с лечащим врачом и вышестоящими инстанциями. Доверьтесь лечащим врачам.

Аида, да всё понимаю, сама медицинская сестра, но с обслуживания сняли, регион у нас Алтайский край а травму получила Владимирская область нас выписали из стационара, вот домой перевозили

Сочувствую, конечно, все это сложно и страдают простые люди. Пациент вероятней всего был нетранспортабелен. Возможно хотят стабилизировать состояние. Просто очень мало информации, чтобы хоть словом можно было помочь. Наталья, попросите собрать консилиум. Попробуйте узнать дальнейшие действия врачей. Можно написать в местный обл.здрав письмо.

Аида, спасибо за поддержку

Не за что! Здоровья и скорейшего выздоровления пациентке! Вам терпения!

Здравствуйте! В данном случае операция будет показана в случае нарастаниях отека мозга и развития гидроцефалия с нарушением циркуляции ликвора. На сам очаг разможжения в височной доле операция не требуется,если это не гематома с нарастанием объема. Показана дегидратационная терапия. Возможно,транспортировка ухудшила состояние. В чем стало хуже? Человек сейчас в стационаре находится?

Наталия, да в стационаре, до понедельника, а там сказали выпишут, забирать, не знаем, что дальше делать?

Наталия, санавиацию решили взять, а куда везти не знаем

А где сейчас находитесь, в каком стационаре?

На полисе ОМС больного есть страховая компания. Посмотрите ее телефоны горячей линии. Там круглосуточно оказывают консультативную помощь. В вашей ситуации, думаю назрела необходимость туда позвонить и объяснить всё как есть. Они дадут Вам адрес, куда вы можете выслать документы, если они есть. Не сидите сложа руки. Звоните! В том числе и в Минздрав, Куда вам уже посоветовали позвонить. Саеавияция должна быть бесплатна и везти они должны сами. Первый раз слышу подобное!

Здравствуйте.операцию они сделают обязательно,но его надо просто стабилизировать.В тяжелом стане его никто не будет резать.Дайте время организму,пусть оттек спадет и тогда будут проводить операцию.
Если у вас будут какие-то другие вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Последнее кт делали 25.07?с какого числа в этом стационаре?
Подойдите к завещающему нейрохирургии/начмеду/главному врачу по поводу продления лечения и проведения консилиума, если вопрос не решится, действуйте дальше по инстанциям.

Наталия, последние в Уфе К.Т сделали, но результата нет всё у доктора, зав. отделение и консилиум собирали, не могут найти где проходит воздух, а сегодня совсем загрузилась даже глаза не открывает, но кормим, вроде сглатывает сама

Наталья, здравствуйте !
Травма случилась когда и в результате чего ?

Яков, 19.07.19 удар по голове арматурой

Если сознание угнетается, требуется решение вопроса о постановке назогастрального зонда, высок рис аспирации пищей. ЛОР-врач осматривал?

Наталия, мне она тётя, со мной не разговаривают, с ней сын, он нечего не понимает, что говорят, записывает на диктофон, с разрешения конечно доктора, и нам присылает запись, лор осматривал, сказали кормить самим, если не будет глотать, тогда зонт

Наталья опишите чуть подробнее ,- он изначально и до сих пор находится в коме или было у него сознание ?
В чём заключается ухудшение и когда оно наступило ?

Яков, она, в сознании, но глаза не открывает, парализация слева, ухудшение, в день выписки 13.08.19, в дороге ещё хуже сталона вторые сутки, вызвали скорую около г.Уфы и вот всё это время в нейрохирургие, осмотрели в приемном покое, сказали оперировать утром, после консилиума будут, а после обеда отменили, скази не будут делать операцию, не могут найти трещину, и в понедельник на выписку, можем транпортировать

Если она в таком состоянии,думаю,никто не будет выписывать ее в понедельник, тем более не найдена причина увеличения количества воздуха в мозге, если консервативно не получится с этим справиться, и количество будет нарастать,возможно потребуется оперативное лечение.

Наталия, вот и что делать не знаем, куда нам, довезем до Алтайского края?

Вопрос о транспортировке можно только с лечащими врачами решить, которые владеют ситуацией в целом, если уровень сознания снижен,есть признаки нарастающего отека мозга и пневмоцефалии, транспортировка на такое расстояние будет опасна до стабилизации состояния даже в сопровождении медицинской бригады.

Наталия, и Вам огромное спасибо, за полученную информацию!!! Будем ждать.

Наталья , при ушибе головного мозга непосредственно после операции и даже сейчас поводом для операции может стать только одно обстоятельство : повышение внутричерепного давления ! И операция эта не радикальная, а просто направлена на то, чтобы накладывать на черепе фрезевые отверстия и тем самым снизить внутричерепное давление ! В Вашем случае поводом того , что не стали делать операцию мог бы стать то, что докторам удалось назначением мочегонных и других препаратов снизить внутричерепное давление без наложения фрезевых отверстий !
Если она уже почти месяц живёт, не умерла от различных осложнений то шансы на то, что будет жить и дальше , – будут возрастать, но неожиданности тоже могут быть !

Пожалуйста! Удачи Вам!скорейшего выздоровления тёте. Будут вопросы,пишите.

Здравствуйте. По заключению – смежные замыкательные пластинки тел позвонков окружены участками отека костного мозга, что это означает. При остеохондрозе позвоночника на мрт можно увидеть изменения в замыкательных пластинах позвонков и их губчатом веществе именно на уровне грыжи, и такие изменения называются изменения по Модик , бывает 1, 2 и 3 типа. Вот как раз то что на мрт у Вас это признаки отека костного мозга и являются изменениями по типу Модик 1. И вот как раз проявляется это стойкими болями.

Яна, большое спасибо за оперативный ответ. Правильно ли я поняла, что это не тот опасный отек костного мозга, при котором требуется госпитализация и бывают летальные исходы. Это симптом, сопровождающий основное заболевание и его можно убрать.

Это не отек спинного мозга, как на первый взгляд могло показаться. Это отек мозга который внутри костей находится. то есть костный мозг воспаляется , отекает и вызывает боль именно та область, она отличается от болей которую дают грыжи, она локальная, болит сам позвонок. Но вот проблема в том что этот модик 1 типа, он лечению очень плохо поддается, это заболевание дегенеративное и в дальнейшем этот отек должен перейти в стадию жирового перерождения, то есть отек заменяется жировой тканью, и это хорошо, на этой стадии боли проходят. но вот беда в том что это может занять несколько лет.
Что можно предложить: попробуйте сдать общий анализ крови, если там воспалительные изменения будут то можно полечить антибиотиками, порой это воспаление инфекционное бывает,. Очень хорошо помогают внутрикостные блокады, то есть вводят гормон прям внутрь кости в очаг отека костного мозга, надо найти специалиста .

боли в шее есть непосредственно, при движении или покое?

Яна, боли как раз не в шее, а в затылке с одной стороны. Как бы схватками. Ночью особенно тяжело, т.к. не найти положение. Подушка ортопедическая. В шее была напряженность. подвижность сохраняется.

на фоне мовалиса, сирдалуда изменений даже незначительных вообще не было ?

Яна, чуть реже “схватки”, не такой продолжительности. С 6 июня дексалгин. По одному уколу. Вчера было немного легче, а сегодня целый день боли. Можно ли вечером еще раз сделать инъекцию? К врачу 10 июня.

Вы знаете Дексалгин назначают буквально дня на 2, 1-3 раза в день колоть можно . Дело в том что в основном это только обезболивающее . Вы попробуйте попить Наклофен дуо 75 мг 1 капсулу в день -1 нед (если не найдёте то Диклобрю 1 таб в день) .
Мидокалм 150мг по пол таб 3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб 2 раза 15 дней. И на шею аккуратно поделать зарядку, не сколько на шею, сколько на плечи. А там уже на очном осмотре более детально Вас посмотрят.

Яна, благодарю вас за консультацию!