Во время сна отеки конечностей

На чтение 5 мин. Просмотров 12.4k.
Онемение верхних конечностей и отечность рук после сна – это один из видов парестезии, расстройства чувствительности, характеризующегося чувством онемения, покалывания, бегающих по коже мурашек.
Проходящая парестезия рук непосредственно после ночного отдыха обусловлена механическим раздражением поверхностно залегающего нерва. Подобное воздействие возможно при сдавливании, ударе либо временном нарушении кровоснабжения рук, что приводит к изменению поведения нервных импульсов и выражается в форме онемения конечностей.
Парестезия не является отдельным заболеванием, а выступает в качестве симптома при развитии различных нарушений в организме.
Проявления парестезии верхних конечностей
Парестезия рук выражается в форме онемения, покалывания кожных покровов, отечности.
В области нарушения чувствительности могут быть выявлены трофические изменения, как признак поражения нервных волокон (снижение температуры тела, выпадение волос на соответствующем участке кожи, побледнение кожных покровов).
Причины онемения рук
1. Неправильное положение верхних конечностей и тела в целом во время сна.
Если в течение длительного времени руки находятся на возвышении относительно остального тела (запрокинуты за голову и покоятся на высокой подушке), то характерное для сна замедление скорости потока крови не позволяет полноценно питать сосуды верхних конечностей, особенно кисти рук.
Также немеют руки от неудобной позы, в которой находится человек во время ночного отдыха, поскольку просветы кровеносных сосудов сужаются вследствие передавливания.
2. Заболевания позвоночного столба.
Грыжи позвоночника, разрушение позвонков и соединительной ткани приводят к сдавливанию спинномозговых нервов, что отражается на чувствительности конечностей, в частности, рук.
Нарушение осанки, искривление позвоночного столба, врожденные либо приобретенные, характеризуются повышенным напряжением мышц спины и шеи. Спазм этих мышц нередко ведет к парестезии верхних конечностей.
3. Длительные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью.
Обладатели профессий, при которых основная деятельность подразумевает длительное однотипное напряжение кистей рук (спортсмены, музыканты, швеи и т. д.) часто страдают от туннельного синдрома. Анатомической особенностью кистей рук человека является наличие своеобразного туннеля, через который проходит основной нерв, отвечающий за работоспособность кистей и масса сухожилий. А при длительном перенапряжении кистей возникает отек, сдавливающий узкий канал. Как итог – онемение рук, пульсирующая боль, неприятное покалывание.
4. Сосудистые нарушения.
Слабые, забитые холестериновыми бляшками сосуды не могут выполнять свои функции по обеспечению отдаленных от сердца частей тела в полной мере.
Развитие любого вида инсульта (ишемический, микроинсульт) также ведет к онемению конечностей, поскольку особенностью данной болезни является нарушение циркуляции крови в головном мозге.
5. Травмы верхних конечностей.
Различные переломы, растяжения, глубокие раны вызывают отек близлежащих тканей и, следовательно, сдавливают и нервы, и сосуды рук.
Онемению подвержены как кисти верхних конечностей, так и вся рука в целом, в зависимости от локализации повреждения.
6. Прочие заболевания, провоцирующие онемение верхних конечностей:
- сахарный диабет;
- вегетососудистая дистония;
- инфаркт;
- дисбаланс гормонального фона;
- второй и третий триместры беременности;
- гипертония;
- ревматоидный артрит;
- анемия;
- рассеянный склероз;
- атеросклеротическое поражение сосудов
- чрезмерное потребление алкогольных напитков и прочие.
К онемению рук может привести даже банальная нехватка витаминов группы В и некоторых химических элементов (железа, например).
Диагностика
Единичные случаи онемения рук после ночного отдыха – это, как правило, следствие неудачной позы во время сна и не дает повода для особого беспокойства. Но если подобные онемения происходят регулярно, то необходимо выяснить причину патологии.
Прежде всего, следует обратиться либо к врачу общей практики (терапевт), который, проанализировав характерные особенности недомогания, сможет направить больного к профильному специалисту (невропатологу, кардиологу, остеопату, сосудистому хирургу), либо сразу к невропатологу.
По результатам первичного обследования и сбору анамнеза пациенту назначают один из видов диагностики либо комплексное исследование:
- определение неврологического статуса и рефлексов;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- электрокардиограмма;
- магниторезонансная томография позвоночника;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на уровень глюкозы и токсические соединения и т. д.
На методы и виды обследования влияют характерные симптомы и индивидуальные физиологические особенности пациента.
Терапия
Терапия парестезии верхних конечностей проводится, как правило, локально.
К числу основных способов лечения хронических онемения и отечности рук относятся следующие методы:
- Массаж, растирания. Мануальное воздействие способствует интенсивной микроциркуляции крови и эффективному снятию воспалительных процессов в пораженных тканях.
- Физиопроцедуры. Стимулируют кровообращение, что приводит к улучшению питания близлежащих тканей и насыщение их кислородом. Электрофорез помимо прямого воздействия на пораженную область доставляет к тканям необходимые лекарственные препараты. Ультразвуковая и лазерная терапия продуцируют стимулирование биологических процессов в тканях.
- Лечебно-профилактическая гимнастика. Помогает разрабатывать и укреплять сухожилия, связки, суставы и мышцы рук. Улучшает трофику тканей, циркуляцию крови.
ПРИМЕЧАНИЕ: Поскольку основная причина онемения рук кроется в нарушении тока крови и сбое при передаче электроимпульса, то и решить проблему парестезии верхних конечностей в большинстве случаев возможно, если устранить основную причину онемения подходящими для этого случая методами.
Также парестезию рук лечат при помощи иглорефлексотерапии, грязевых обертываний, магнитотерапии и медикаментозных средств.
В индивидуальных случаях врачи вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству. Как показывает практика, операцию могут назначить при защемлении нерва, опухолях и тому подобных патологиях.
Осложнения
Хроническая парестезия может привести к серьезному повреждению нерва, онемению кожных покровов, параличу и атрофии конечностей.
Профилактика
На здоровье человека большое влияние оказывает образ жизни. Исключение раздражающих факторов дает благоприятные прогнозы в части предупреждения и развития различных заболеваний, в том числе, отечность и онемение верхних конечностей после сна:
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярные профилактические обследования.
- Соблюдение режимов сна и питания.
- Умеренные систематические физические нагрузки.
- Контроль уровня сахара в крови и артериального давления
- Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
Сама по себе парестезия неопасна, но может свидетельствовать о развитии патологических процессов и нарушений со стороны ЦНС в организме. Постоянное чувство онемения верхних конечностей – это серьезный повод для обращения к врачу.
Источник
Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.
Отек в ногах и лодыжек не редкая проблема. У многих людей время от времени могут отекать ноги. Обычно это не серьезное заболевание. Но, если отечность происходит регулярно, требуется медицинское обследование. В том числе, если ноги отекают по утрам.
Часто отек сопровождается болью и покраснением. Есть множество причин отеков ног по утрам, которые варьируются от неправильного положения во время сна до более серьезных, таких как заболевания почек и печени.
Источник: https://yandex.ru/images
Причины отека ног по утрам
Отек ног и голеностопного сустава в основном развиваются из-за избыточного накопления жидкости в мягких тканях. Жидкость просачивается из кровеносных сосудов и собирается в соседней ткани стопы и голеностопного сустава. Обычно отеки ног отмечаются днем, но иногда это происходит по утрам. Есть несколько причин, которые могут вызвать отек ног.
- Плохое положение во время сна. Если спите ночью в неловком положении, можете проснуться с опухшими ступнями и лодыжками. Например, если спите ночью в полулежащем положении в течение длительного периода времени.
- Артрит. Это заболевание, характеризующееся воспалением суставов. Отек обычно сопровождается болями в суставах. Многие люди, страдающие от артрита, испытывают отек, боль и скованность голеностопного сустава и стоп вместе с другими суставами тела. Особенно заметно при ревматическом артрите.
- Укус насекомого ночью также может вызвать отек ног. Если основной причиной является укус, то отек обычно сопровождается сильным зудом, жжением и покраснением.
- Одной из основных функций почек является удаление избытка жидкости из организма и поддержание баланса электролитов в организме. Когда почки не функционируют должным образом, соль и жидкость накапливаются в организме. Это увеличивает давление в кровеносных сосудах. Внутриклеточная жидкость просачивается в пространство ткани. Отек в ногах и лодыжке по утрам является первым признаком проблемы с почками.
- Обезвоживание в течение определенного периода времени приводит к дисбалансу в составе электролитов в организме. Тело пытается удерживать воду, вызывая отек в суставах.
- Беременность. Избыточный вес, давление на кровеносные сосуды из-за расширения размеров матки и повышение уровня определенных гормонов, которые вызывают задержку жидкости, могут вызвать отек ног по утрам.
Домашние средства
Как упоминалось ранее, отек ног по утрам не является чем-то опасным для жизни. Но первопричину необходимо оценить и при необходимости вылечить и исправить. В случае серьезного заболевания может потребоваться медицинская помощь. Вот несколько полезных советов, чтобы уменьшить отеки на ногах.
Уменьшите употребление соли.
Сон со слегка приподнятыми ногами, если испытываете отеки ранним утром.
Регулярно делайте физические упражнения, так как это улучшает кровообращение.
Носите компрессионные чулки в дневное время, если долго сидите или стоите. Компрессионные чулки полезны для предотвращения задержки жидкости в ногах, так как они подталкивают жидкость и кровь к сердцу.
Для уменьшения отечности ног и голеностопного сустава полезен регулярный массаж ног.
Если курите, первое, что нужно сделать, бросить курить. Курение уменьшает кровоток в артериях нижних конечностей. Это может привести к отеку ног.
Пейте достаточно воды и жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Дефицит магния является одной из причин отека в ногах. Ешьте продукты, которые богаты магнием. Миндаль, киноа, арахис, черная фасоль и т. т. являются богатыми источниками магния.
Что еще почитать:
Почему утром кружится голова. Возможные причины головокружения по утрам
Ночные судороги ног. Что делать и как их остановить
Действительно ли массаж стоп оказывает влияние на функционирование отдельных органов
Каких продуктов следует избегать при болях в суставах
Как ускорить заживление ран
Подписывайтесь на канал “Гармония здоровья”. Тогда никогда не пропустите свежие публикации!
Если вы считаете,что кому-то из ваших друзей и знакомых будет интересна эта статья, поделитесь ссылкой.
Источник
Отеки появляются практически у каждого второго человека, иногда даже у детей, но в основном страдают от них женщины. Широко распространяются отеки ног, рук, области под глазами. Обуславливаться накопление жидкости в руках может различными факторами: нарушением обмена веществ, чрезмерным употреблением алкоголя, усталостью, недосыпанием, болезнью и при получении различного рода травм. Например, при:
- сниженном уровне белка в крови;
- застое крови в венах, который способствует выталкиванию жидкости из сосудов;
- травмах, ушибах возникают лимфатические отеки;
- Нарушение сердечной деятельности, также способствует выталкиванию лишней плазмы из сосудов.
Отечность ног, рук, или других частей могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания. Речь не идет, например, об отеке легких. это уже совершенно другое дело. Необходимо выяснить первоначальную причину. Если заметите, что руки начали опухать, то это может быть признаком:
- Беременности – период у женщин, когда изменению часто подвергаются верхние или нижние конечности;
- Нездорового сердца — неизменный признак нарушения сердечной деятельности;
- Нарушения почечной и печеночной деятельности;
- Неудобного положения во время сна ночью.
Вот основные причины, почему утром мы замечаем отечность рук. Однако если при диагностике не обнаружится ни одного подобного заболевания, то возможно вам просто нужно пересмотреть свой рацион и режим питания, меньше употреблять жидкости. Лишнюю жидкость из организма можно вывести, с помощью мочегонных трав или препаратов таких как, Фуросимид, действия их будут заметными, но воздействия на организм могут быть различными. Больным, у кого обнаружится почечная недостаточность нежелательно принимать сильнодействующие препараты .
Как правильно распознать отек руки
При беременности часто возникают отечности на руках или ногах. Происходит это по причине того, что растет матка или беременная потребляет много жидкости. Растущая матка сдавливает сосуды и замедляет отток крови, появляется нарушение почек, что и приводит к таким последствиям. Наличие отека у беременной не скажется никоим образом на здоровье будущего малыша, но сама она будет страдать из-за дискомфорта и небольшой боли.
Появление отека при сердечной, почечной и печеночной недостаточности происходит из-за нарушения кровообращения, которое становиться медленнее и лишняя жидкость в крови и сосудах не циркулирует привычным образом, а выталкивается.
Неудобная поза ночью во время сна, утром может вызвать подобные симптомы. Происходит это по причине сдавленности сосудов, руки немеют и в следствии отекают.
Если замечается периодическое появление изменения формы рук, то с ним можно связать серьезное отклонение одного из органов и необходимо показаться врачу, сдать анализы, выявить причины, почему отекают руки, узнать, что надо делать, если отекла конечность, но при этом в организме полная гармония и ничего не беспокоит.
Причина отеков и ее устранение
Если отекла рука и такая история повторяется хотя бы раза три, четыре, то скорее всего это не от того, что вы на ночь пьете много жидкости или едите непосредственно перед сном. Причины могут быть самыми разными и непредсказуемыми, поэтому лучше всего заметив периодичность возникновения отеков, обратиться к специалисту. Врач с помощью анализов сможет узнать, что делать и есть ли у человека серьезное заболевание.
Например, как выяснилось, отеки при беременности это вполне норма и ничего серьезного не несет в себе для малыша, но для будущей мамы это огромный дискомфорт и нужно постараться избавиться от него. Поскольку увлекаться в этот период фармакологией не желательно, гинеколог назначает беременной употребление мочегонные растительные препараты. Хорошо разогнать и вытеснить жидкость из организма помогает отвар зонтиков укропа, специальные почечные чаи из трав. Периодичность употребления мочегонных отваров назначаются также врачом и подбираются под индивидуальные особенности организма человека. Делать их следует за минут 30-40 до питья, а не заранее, иначе отвары теряют свои благотворные свойства.
Причина появление отека только при неудобном положении во время сна, можно не диагностировать, а просто постараться контролировать позиции, принятые для удобного сна. Хоть во сне мы не можем делать все по своему желанию, однако почувствовать жжение и пульсацию в руках возможно. Эти симптомы свидетельствуют о возможности отека рук, если вы проснетесь именно от них, смените положение рук.
Более сложные диагнозы, почему появляются опухлости конечностей, можно ожидать если в них замешаны сердечная, почечная, печеночная недостаточности. В этих ситуациях просто обойтись мочегонными препаратами и процедурами не обойдется. Тогда придется проходить полное обследование, делать УЗИ, ЭХО и т.д. которые укажут степень заболевания органов, которые служат причиной отека конечности. Чаще всего назначается медикаментозное лечение. Возможно придется придерживаться щадящую диету с ограниченным количеством соли и перца, а также минимальное потребление жидкостей. Мочегонные препараты строго назначаются лечащим врачом .
Правильно выявленный диагноз и лечение помогут избавиться от отеков на руках, но важно, чтобы лечение было последовательным, не прерывалось и регулярно состояние проверялось у специалиста и необходимо делать все процедуры, назначаемые им.
Источник
Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.
Почему отекают ноги: 5 причин
С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.
Образ жизни
Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:
-
Употребление в течение дня большого количества жидкости
. Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах. -
Расположение сидя со скрещенными ногами
. Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови. -
Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях
,
пуфиках
и т.д.
также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях. -
Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта
— чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.
Обувь
С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.
-
Обувь на высоком каблуке
вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки. -
Слишком узкая обувь
и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение
также провоцирует отеки.
Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.
Нарушение обмена веществ
В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:
-
Избыточный вес
. У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков. -
Беременность
. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.
Травмы
При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.
Патологии
Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.
Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.
Статистика
В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек
[1]
. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.
Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.
Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.
-
Первая стадия
— подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови. -
Вторая стадия
— сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног. -
Третья стадия
— обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены. -
Четвертая стадия
— варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.
Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.
Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.
Виды отеков ног
Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.
Застойные отеки.
Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.
Варикозные отеки
, возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.На более поздних стадиях могут возникнуть
молочные отеки
, появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.
Синие отеки
еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.
Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.
Важно!
Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен
[2]
.
-
Гидермические отеки
связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани. -
Нейропатические отеки
характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами. -
Кахексические отеки
.
Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии. -
Аллергические отеки
связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении. -
Механические отеки.
Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.
План действий по устранению отеков
При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.
Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).
- Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
- Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
- Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
- Определение уровня гормонов.
- Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.
После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.
В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.
Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания. Если у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варико?