Удаление миндалин отек язычка

371 просмотр
24 апреля 2020
7.02. 2020 мне удаляли миндалины, уже прошло 2.5 месяца, отек с горла так и не спал, отекли язычек и небно – язычные дуги с двух сторон.
из за этого постоянный дискомфорт, усилен рвотный рефлекс.
так же до сих пор образуется фибриновый налет.
по утрам в горле чувство сухости и стянутости.
Иногда дергающие боли в месте, где были миндалины.
Возраст: 21
Хронические болезни: хронический тонзилит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, температура тела не повышалась ? Прикрепите фото горла.
Анна, 24 апреля
Клиент
Ирина, загрузила фото.
температура не повышается.
Детский ЛОР, ЛОР
Операцию делали лазером ?
Анна, 24 апреля
Клиент
Ирина, нет. горячим методом удаляли, швы прижигали.
Детский ЛОР, ЛОР
Таким методом- заживление ран может проходить длительнее
Анна, 24 апреля
Клиент
Ирина, а от чего может зависть отек и как – то можно его уменьшить?
Детский ЛОР, ЛОР
Щадящая диета ( избегать острого, горячего, сухари, орех , семечки), полоскание горла раствором ОКИ.
ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горло
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
А маленького язычка у Вас не было ?
Анна, 24 апреля
Клиент
Татьяна, был, он и сейчас есть.
он просто отекший и отек не спадает. в этом и весь вопрос мой.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фотографиях, приложенных выше, нет язычка мягкого неба, частично отсутствуют дужки миндалин ( ваши жалобы не совпадают с объективной картиной).
Скажите какие показания были для операции?
Есть выписка? ( если да то приложите фото)
Анна, 24 апреля
Клиент
Эдвард, душки и язычек вместе опухшие и слились в одно. до операции все присутствовало.
был хронический тонзилит на протяжении 4 лет, 4 -5 раз была ангина.
выписку прикладываю.
Детский ЛОР, ЛОР
По фотографиям я вижу что вам было выполнено- Увулопалатофарингопластика. Дискомфорт который вы испытывается из-за рубцовой ткани.
Анна, 24 апреля
Клиент
Эдвард, в выписке четко указано “двухсторонняя тонзиллэктомия”
под местным обезболиванием.
я все это время была в сознании и прекрасно чувствовала,что и где мне отрезают.
Детский ЛОР, ЛОР
Я прекрасно вас понимаю ( что в выписке указанна тонзиллэктомия с 2-х сторон) – но на фотографиях состояние после хирургического лечения которое я написал выше.
У вас есть возможность обратится на очный осмотр к ЛОР врачу?
Анна, 24 апреля
Клиент
Эдвард, но данного хирургического лечения у меня не было.
на данный момент, лор в моей поликлинике не принимает,и из – за карантина затруднительно попасть на прием.
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо. У вас аллергия на препараты есть?
Анна, 24 апреля
Клиент
Эдвард,аллергия на антибиотики пиницилинновго ряда,но я их не принимала.
я так же пила антигистаминные, на пару часов после приема таблетки отек уменьшался незначительно, но потом все снова возвращалось.
Детский ЛОР, ЛОР
Я распишу вам лечение:
1 Витамин С 1.0 Х 1р/д 3 дня,затем 0.5мг Х 1р/д 5 дней
2 Зиртек 10 мг 1 т х 1рд 7 дней
3 Тонзилгон по 2 таб х 3 раза в день 10 дней внутрь
4. Бронхомунал 7г – 1 таб рассасывать во рту 10 дней:
5 Полоскание горла раствором Октенисепт + физ раствор ( развести 1:8) 2 раза в день 10 дней
Если у вас будет возможность напишите через неделю
Если у вас есть вопросы пишите
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, по фото ощущение, что вам делали увулопалатопластику – подрезание язычка…Не могли бы вы сделать фото, на котором будут видны тонзиллярные ниши, они плохо визуализируются и приложите выписку, пожалуйста.
Анна, 24 апреля
Клиент
Марина, мне удаляли только миндалины.
ничего больше не делали, первую неделю после операции язычек был на месте, где то через 1.5 недели после операции ,уже дома, появился отек.
к сожалению,другой фотографии у меня физически нет возможности сделать.
выписку приложила.
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, а каким антисептиком дома горло обрабатывали?
Анна, 24 апреля
Клиент
Марина, фурацилином неделю, далее ромашкой полоскала ещё 2 недели.
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, а к аллергическим реакциям вы в принципе склонны?
Анна, 24 апреля
Клиент
Марина, ранее была аллергия на антибиотики пиницилинновго ряда,но я их не принимала.
я так же пила антигистаминные, на пару часов после приема таблетки отек уменьшался незначительно, но потом все снова возвращалось.
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, не совсем стандартная ситуация, за 2,5 месяца отек должен был пройти или хотя бы значительно уменьшиться, возможно присоединилась инфекция. Фото горла тоже крайне нетипичное. В идеале показаться очно доктору, который вас оперировал. В домашних условиях обязательно антигистаминное (Лоратадин по 10 мг 1 раз в день на 5-7 дней) и орошение зева противовоспалительным препаратом ОКИ (2 раза в день) 4-5 дней. Если не будет возможности показаться доктору очно, то стоит задуматься, на мой взгляд, об антибиотике внутрь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ощущения при глотании таковы: Как будто крошка попала в носоглотку при кашле, пошла назад и выйти не может.При разговоре появляется чертыхание, нужно откашлятся. Небные отверстия одно выше, другое ниже.
Здравствуйте. Это описание состояния. В чём ваш вопрос?
Здравствуйте, Владимир Михайлович!
24 октября у моей дочери (8 лет) удалили миндалины.
Первые несколько дней после операции прошли сравнительно неплохо.
Сегодня она не может глотать из-за очень сильной боли с правой стороны горла.
Боль переходит в ухо и висок.
Можно ли облегчить боль в домашних условиях?
Заранее спасибо. Алена.
Здравствуйте, Алёна.
В данной ситуации хорошо помогает спрей Тантум Верде.
Так же можно использовать Спрей Стрепсилс плюс. Он на основе Лидокаина.
Но в целом нужно перетерпеть острый период.
Хронический тонзиллит, удалили миндалины.
Тонзиллит опять появился и мучает постоянно.
Что можно предпринять?
Здравствуйте, София.
Раз с Вами такое происходит, значит нёбные миндалины Вам удалили не полностью.
Но не торопитесь делать повторную операцию.
Необходимо полностью погасить воспаление в миндаликовой ткани и сделать так, что бы оставшаяся ткань начала выполнять свои лимфоидные функции.
Для этого прочитайте статью:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +!!!Если Вы будете придерживаться рекомендаций описанных в статье, а Ваш лор врач сможет проводить описанные комплексные процедуры, вероятность что воспаление миндалин стихнет весьма высока.
Поправляйтесь!
Здравствуйте!
Два месяца назад удалили миндалины под общим наркозом.
Сейчас беспокоит боль при глотании и разговоре.
При попадании под дождь или прохладный ветер поднимается температура до 37,1.
Состояние постоянно как будто простыла, ломит тело, слабость.
Подскажите это нормальный процесс после операции или все же нет?
Уважаемая, Мария.
Вы решились на ампутацию жизненноважного, иммунного органа – нёбных миндалин.
Организм перестраивается и пытается научится жить по новому.
Сколько времени понадобится для полной адаптации и восстановления сказать сложно.
Как поведёт себя организм в дальнейшем предугадать не возможно.
Дело сделано.
Ситуацию ни как не отыграешь назад.
Будем надеяться, что в течение трёх месяцев после операции организм полностью адаптируется.
Поправляйтесь.
Добрый вечер!
Хотела бы обратиться к врачу отоларингологу.
Моя проблема заключается в том, что на протяжении почти 10 лет я страдала от хронического тонзиллита.
Меня мучили ужасные боли в горле, но больше всего меня смучал и напрягал запах изо рта, вызванный гнойными пробками на миндалинах.
Прошлой весной я решилась на операцию по удалению миндалин (мое решение было абсолютно верным, поскольку при удалении левой миндалины хирург был, мягко говоря, шокирован, насколько все было запущено, причем при внешнем осмотре не было видно как запущена ситуация).
И вот прошел год, я могу твердо сказать , что ситуация с горлом стала намного лучше, боль бывает, но очень редко, единственно , что меня по-прежнему беспокоит, так это злополучный запах изо рта. И я могу с уверенностью сказать, что это не из за проблем с желудком, а запах идет именно из горла. Каждое утро я просыпаюсь с комом в горле, какую-то часть желто-коричневой слизи я отхаркиваю, но в течении для она скапливается снова и снова. Скажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить?
Может нужно пропить какой-то курс антибиотиков, чтобы избавиться от этого, судя по всему, заболевания, вызванного какими то бактериями?
Если Вы сможете мне помочь, то я с удовольствием обращусь в Вашу клинику к Вашему лор специалисту.
Спасибо.
Здравствуйте, Оксана.
С одной стороны хорошо, что операция по удалению нёбных миндалин Вам хоть как то помогла.
С другой стороны, говорить, что операция помогла на сто процентов было бы тоже не правильно, иначе Вы бы не обращались за помощью.
Я считаю, что в Вашем случае нёбные миндалины были удалены не полностью и по этому, прежнему в них скапливаются казеозные массы.
По этому, первым этапом, необходимо провести санацию и лечение нёбных миндалин.
Как правильно лечить хронический тонзиллит и санировать нёбные миндалины написано о в этой статье:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +!!!
Вторым этапом, когда миндалины “станут чистыми” необходимо до конца доудалить всю оставшуюся миндаликовую ткань.
Только тогда Ваш вопрос будет полностью решён.
Что бы не прибегать к скальпелю существует способ лазерной выпаризации миндаликовой ткани.
Есть так же и другие способы: коблация нёбных миндалин, аргон-плазменная коагуляция нёбных миндалин и несколько других способов.
Пожалуйста звоните, будем рады Вам помочь!
Здравствуйте!
У меня с детства болит горло, не смотря что мне удалили гланды 4 года назад.
Постоянно мучают меня и сейчас.
И на нос делали мне операцию, диагноз, гипертрофический ринит.
Не знаю что делать.
Что можете посоветовать?
Здравствуйте Герман.
Если удаление нёбных миндалин не принесло облегчения, значит абсолютных показаний к удалению нёбных миндалин не было.
Вероятно Вы страдали так называемым сдвоенным диагнозом: Тонзилло-фарингит.
На самом деле это такие диагнозы как:
Хронический тонзиллит, и Хронический фарингит.
Оба состояния хронические и очень не приятные.
Сейчас Вы лишены нёбных миндалин и увы навсегда.
А значит и иммунная функция на уровне глотки значительно снижена.
Конечно можно говорить о том, что остальные близлежащие лимфоидные органы берут на себя иммунную функцию, но если бы это было, то горло бы Вас перестало беспокоить.
На сегодняшний день лучшим вариантом лечения является комплексный подход к лечению Хронического фарингита.
Этот метод описан в статье:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +. Поскольку нёбных миндалин у Вас нет промывание нёбных миндалин насадкой тонзиллор делать не нужно. Всё остальное весьма актуально.
По поводу такого диагноза как: Гипертрофический ринит, должен сказать, что если операция сделана, а проблема осталась, значит либо операцию сделали не в полном объёме, либо ткань нижней носовой раковины выросла снова.
Может быть и сочетание этих двух проблем.
В любом случае, необходимо добиться комфортного носового дыхания при помощи малоинвазивных подходов.
Можно попробовать такие лор процедуры как: Внутриносовые блокады.
Может быть это станет хорошим и эффективным решением в сложившейся проблеме носового дыхания.
Поправляйтесь.
Здравствуйте!
Мне 28 лет.
8 месяцев подряд температура 37,2.
21 мая сделали двустороннюю тонзиллэктомию, в первые 2 дня температура 36,9, а на 3-ий 37,1.
Врач приписал Таваник, пропила стало хуже, температура 37,5, потом снизилась до37,2.
Высеяли стрептококк пиогенес, назначили уколы цефтриаксон, прошла курс, температура держится, хотя кровь, моча и остальные анализы в норме.
Опять болит горло, врач сказал что это агранулезный фарингит, чем-то прижег, после стало хуже температура 37,5.
Результаты гистологии: хронический тонзиллит с фолликулярной гиперплазией, расширением лакун, в просвете которых гнойно-некротический детрит с друзами актиномицета.
Стала болеть голова и тянуть мыщцы.
Выходит до операции было немного легче,чем сейчас.
Помогите пожалуйста своим советом!
Да еще:ВЭБ и ЦМВ – не обнаружен.
Зараннее благодарю за ответ.
С уважением, Дарья.
Здравствуйте Дарья.
Всё что могу сказать, это надо потерпеть и дождаться пока пройдёт ранний послеоперационный период.
Дальше Ваше состояние должно постепенно нормализоваться.
Операция тонзиллэктомия – это всегда чаша весов на которую бросаются все те негативные ощущения и состояния, а так же всё то плохое что может быть с Вашим организмом впереди.
Другая чаша весов – всё то хорошее что может дать операция.
Вероятно у Вас решение об операции было не совсем обдуманным, или на Вас оказали давление.
Моё мнение, складывающееся из опыта работы, что нёбные миндалины стоит удалять только в самом крайнем случае, когда все варианты консервативного лечения уже исчерпаны и не дали хорошего результата.
Здравствуйте, Уважаемый доктор!
Прошу Вашей помощи.
Болела ангиной с 20 лет. Постоянно беспокоят боли в горле, озноб, стоматит. Лихорадка, боли в спине и ногах появились в этот раз.
Дело в том, что в 2007 году были удалены миндалины, но болезнь как таковая преследует меня постоянно.
Вот и сейчас пролечилась антибиотиками – 3 дня (азитромицин), пила амбробене, использовала Тантум верде, фарингосепт.
Но опять знобит, болит спина, ноги и горло.
Буду Вам очень благодарна за консультацию.
Спасибо.
Здравствуйте Елизавета.
Если ангины не отступают, значит миндаликовую ткань во время операции убрали не полностью.
Такое бывает и достаточно часто, поскольку операция по удалению нёбных миндалин – тонзиллэктомия, считается очень кровавой и коварной операцией, из часто выполняемых операций на ЛОР органах.
Сейчас можно использовать Мирамистин 150 мл., по 4 нажатия 4 раза в день, Тонзилотрен, Имудон, Кларитин.
Если мои предположения верны, можно доубрать остатки нёбных миндалин посредством лазерной фотовыпаризации, или крио-воздействием.
Поправляйтесь.
Здравствуйте! Моей маме 50 лет , в возрасте 10-ти лет ей удалили нёбные миндалины.
Примерно год назад у неё в горле с правой стороны появилась не большая язвочка (нарыв белого цвета), боль при глотании. Периодически она проходит и появляется снова. Подскажите пожалуйста , что это может быть? Опасно-ли это?
Заранее спасибо!
Здравствуйте Любовь.
Мне очень сложно точно ответить на Ваш вопрос, не видя Вашей мамы, но осмелюсь предположить, что миндаликовая ткань была удалена не полностью.
Таким образом, оставшаяся часть миндалины зарубцевалась.
Раньше у нёбной миндалины (гланде)были лакуны и крипты. Они были открыты и казеозные массы (белесовато-желтоватый творожистый налёт) спокойно выходил наружу.
Сейчас часть крипты – канала в остатке миндалины зарубцована, а процесс казеозообразования периодически даёт о себе знать.
Поэтому в период обострения Вашей маме не комфортно.
Если я предполагаю верно, то выхода два: или полностью доубрать миндаликовую ткань, можно посредством лазерной фотовыпаризации, либо надрезать слизистую оболочку, в области скопления желтоватых масс,что бы дать отток казеоза наружу.
Но так возможно придётся делать каждый раз при сильном обострении.
Поэтому первый вариант предпочтительней.
Извините, если я ошибаюсь.
Поправляйтесь.
Источник
Нарушения речи после удаления миндалин. Поражения мягкого неба при инфекционных заболеванияхНарушение функции мышц мягкого нёба после удаления глоточной миндалины имеет обычно временный характер и по прошествии 10—20 дней от момента операции функция, как правило, восстанавливается. Стойкое нарушение функции замыкающего глоточного кольца, как результат неправильной техники операции встречается чрезвычайно редко. Открытая гнусавость,, появляющаяся иногда после удаления глоточной миндалины, часто ошибочно рассматривается, как следствие самого хирургического вмешательства. Согласно Laczkowska, которая обследовала большое количество больных, послеоперационная гнусавость может возникнуть вследствие двух причин. Одной из них является врожденное недоразвитие мягкого нёба, которое ни в чём не проявляется, пока гипертрофированная миндалина образует своего рода тампон, закрывающий отверстие, сообщающее ротовую полость с носоглоткой. После удаления глоточной миндалины становится явной неполная изоляция ротовой полости от носоглотки, т.к. мягкое нёбо слишком коротко и его свободный край не доходит до задней стенки глотки. Функциональная недостаточность укороченного мягкого нёба может в исключительных случаях компенсироваться усиленной функцией остальных мышц, принимающих участие в образовании замыкающего глоточного кольца, однако этот механизм компенсации не развивается у тех больных, у которых в течение длительного времени имелась гипертрофированная миндалина, в которой развивался гнойный процес. Вротой причиной открытой гнусавости после хирургического удаления глоточной миндалины является подслизистая расщелина нёба, причем длина нёба может быть нормальной, хотя при врожденной подслизистой расщелине нёбо часто бывает укороченным. В речи ребенка после операции по поводу глоточной миндалины в таких случаях появляются настолько глубокие нарушения, что она становится совершенно непонятной для окружающих. Следует также учесть тот факт, что после удаления как нёбных миндалин,, так и глотойной миндалины, возникают новые условия для резонанса в ротовой полости и, кроме того, изменяются условия функционирования замыкающего глоточного кольца. Если у больного имеется лишь заболевание миндалин, а в периферическом и центральном отделах речевого аппарата не отмечаются никакие отклонения от нормы, то период адаптации продолжается не дольше, чем 2—3 недели. Если речь постепенно не восстанавливается, а её нарушения приобретают стойкий характер, то для выявления причины этого состояния необходимо произвести внимательное обследование всего речевого аппарата. Поражение мышц мягкого нёба во время инфекционных заболеванийПоражение мышц мягкого нёба может развиться при дифтерии и иногда при гриппе. Если после перенесенной ангины возникла открытая гнусавость, удерживающаяся в течение длительного времени, то следует предположить, что причиной ангины была смешанная бактериальная флора, в которой, кроме стрептококков, имелись и дифтерийные палочки Loffler. Доказательством этому является тот факт, что больные, у которых после перенесения ангины развивается открытая гнусавость, часто являются бактерионосителями дифтерийной палочки. Паралич мягкого нёба возникает вследствие повреждения двигательных веточек язычно-глоточного и блуждающего нервов. Патологический процесс в блуждающем нерве сопровождается не только открытой гнусавостью и артикуляционными расстройствами, но также хрипотой и афонией вследствие частичного или полного нарушения функции внутренних мышц гортани. Нарушение речи в форме гнусавости при периферическом параличе перечисленных нервов наблюдается крайне редко. Хорошо изучены нарушения речи центрального происхождения, развивающиеся в результате патологических процессов в двигательных ядрах тройничного и лицевого нервов или же в общем ядре (nucleus ambiguus) язычно-глоточного и блуждающего нервов в продолговатом мозгу. – Также рекомендуем “Нарушения речи при миастении. Клиника и диагностика миастенической реакции” Оглавление темы “Формирование и нарушения речи у детей”:
|
Источник