У кого был отек лимфы
У меня новое развлечение – лечение лимфостаза. Буду рассказывать об эксперименте.
Лимфедема или лимфостаз – отечность конечностей из-за нарушения транспортировки лимфы.
За последнее время я перелопатила много информации про лимфатическую систему и поняла, что мало знала об этой удивительной системе нашего организма. Что мне удалось узнать?
Лимфа, как межклеточная жидкость присутствует по всему телу. Когда у нас рана, вытекает бесцветная жидкость (сукровица) – это и есть лимфа. Она и клетки питает, и защищает, и дезинфицирует. Если начинается проблема с лимфосистемой, начинают отекать руки, ноги и пр. (это очень поздняя стадия, если вы здоровы, то не стоит бояться, лимфатическую отечность сложно с чем-то спутать)
Естественно, меня больше интересовала тема восстановления нормальной работы лимфатической системы. Например, многие ли знали, что они могут получить лимфостаз после операции с удалением лимфатических узлов? Не думаю.
Как говорит статистика, основной причиной лимфостаза верхних конечностей на сегодняшний день является лечение рака молочной груди. По протоколу операции удаляют лимфоузлы, естественный ток лимфы нарушается, на руке – лимфостаз. Рука распухает и становится слоново-распухшей, несмотря на возраст пациента. И проблема даже не в том, что это некрасиво, а в том, что это опасно. В таких случая любая царапина может стать источником большой инфекции. Поэтому важно знать о лимфостазе, заниматься его лечением. В онкологических случаях идти к реабилитологам.
Когда начинаешь искать информацию о реабилитации лимфостаза, включая гимнастику, по верхним конечностям ее очень много, по ногам – крупицы.
Лимфостаз ног.
Некоторые брюшинные операции могут сопровождаться удалением паховых и других лимфоузлов, что приводит к отеку ног. И вот лечить их сложнее, потому что на них еще и ходить надо, а значит держаться вертикально, т.е. лимфа перестанет оттекать, ноги пухнут и пр.
Вот еще некоторые причины лимфостаза:
– при сердечной недостаточности
– дисфункции почек и гипопротеинемии.
– при хронической венозной недостаточности
– посттромбофлебитическом синдроме и варикозном расширении вен.
Лимфостаз может возникать на фоне врожденных дефектов лимфатической системы, нарушении проходимости лимфатических сосудов, обусловленном их повреждением, сдавлении новообразованиями или воспалительными инфильтратами, что нарушает отток лимфы. Вызвать возникновение лимфостаза способны рак простаты, лимфома, удаление пахово-бедренных узлов, а также интенсивная лучевая терапия области регионарного лимфооттока.
Реабилитолог объяснила, что в случае онкологической причины лимфостаза, пока идет лечение и процесс, традиционные массажи для реабилитации и лимфодренаж нельзя применять, их можно применять только после стабилизации результата лечения. А что делать тем, кому надо сейчас, иначе прощайте красивые ноги? Комплекс обматывания ног с помощью бинтов mobiderm.
Процесс не простой. 15 дней нужно ходить с бинтами, не снимая, только перематывая через каждые 12 часов, нанося мази и проводя гигиенические процедуры.
Потом еще 3 месяца бинтования на ночь, потом ношение компрессионного белья.
(кстати, компрессионное белье полезно надевать в случае долгих путешествий, перелетов на самолете, длительной нагрузке на ноги)
Параллельно рекомендована гимнастика для ног и прием лекарственных венопротекторных и вазодилатиующех средств.
Бинтованию учат при покупке набора бинтов, делать это можно самостоятельно.
Если кому-то интересна тема, напишите в комментариях, я расскажу с фотографиями про весь лечебный комплекс.
Источник
Лимфатическая система – это самостоятельная структурно-функциональная единица со своими собственными органами и сосудистой сетью. Очищающая организм от чужеродных агентов и токсических веществ, она нередко претерпевает патологические изменения, что, в свою очередь, приводит к развитию разнообразных осложнений, одним из которых является лимфатический отек (лимфостаз, или лимфедема).
Что собой представляет лимфатический отек?
Расстройство лимфообразования и оттока лимфы по капиллярам вызывает лимфатический отек
Лимфатические отеки – это последствия расстройства процессов лимфообразования и оттока лимфы по капиллярам и лимфомагистралям от тканей конечностей и органов к лимфатическим коллекторам и грудному протоку.
В соответствии с информацией, предоставленной специалистами ВОЗ, лимфатические отеки наблюдаются у 10% населения земного шара.
Развитие лимфостаза сопровождается прогрессирующими отеками, уплотнением подкожной клетчатки, огрубением кожных покровов, гиперкератозом, появлением изъязвлений и трещин.
Коды болезни по МКБ-10 – 189.0, 189.1, 189.8, 197.2, Q82.0.
Причины развития заболевания
Причины появления лимфатических отеков могут быть различными. Расстройства обращения лимфы, ухудшение ее оттока встречаются при сердечной недостаточности, нарушении работы почек, гипопротеинемии.
Лимфостаз может развиться на фоне недостаточности вен хронического характера, являющейся следствием варикозной болезни в стадии декомпенсации, артериовенозных свищей, посттромбофлебитического синдрома. Указанные патологии сопровождаются накоплением большого объема тканевой жидкости и, соответственно, большей потребностью ее выведения. Для того, чтобы справиться с возросшими нагрузками, лимфатические сосуды расширяются, что по мере прогрессирования патологии приводит к снижению их тонуса, развитию клапанной и лимфовенозной недостаточности.
Привести к появлению лимфатических отеков могут и пороки развития лимфосистемы, непроходимость лимфатических сосудов, развившаяся на фоне их повреждения или же сдавливания опухолями или воспалительными инфильтратами. Облитерация одних сосудов в данном случае приводит к расширению и клапанной недостаточности других.
Ухудшение оттока лимфы встречается при сердечной недостаточности
Еще одной причиной развития лимфатических отеков может служить мастэктомия, производимая при раке молочной железы и сопровождающаяся удалением близрасположенных лимфатических узлов с целью снижения рисков метастазирования.
Кроме того, спровоцировать лимфостаз могут:
- рак предстательной железы;
- лимфома;
- удаление лимфатических узлов в области паха и бедер;
- облучение зон регионарного лимфооттока.
Изредка лимфатические отеки могут наблюдаться при:
- хронических лимфангитах, развившихся на фоне инфицирования стрептококками (при флегмоне, роже) и обладающих рецидивирующим течением;
- инфекциях, вызванных паразитами (лимфатический филяриоз).
Классификация
В зависимости о причин, приведших к появлению отеков, лимфостаз подразделяется на первичный и вторичный.
В первом случае патология является следствием неправильного внутриутробного формирования путей, по которым отводится лимфа. Дефект проявляется поражением одной или обеих конечностей, появляется в детстве и прогрессирует в подростковом возрасте.
Во втором случае патология развивается на фоне травм или болезней изначально здоровой лимфатической системы. Отеки появляются, как правило, на одной конечности и обладают посттравматической или воспалительной природой.
В зависимости от области поражения различают:
- лимфатические отеки нижних (верхних) конечностей;
- отеки лица и шеи;
- отеки мошонки у мужчин.
Симптомы
Начальные стадии лимфостаза сопровождаются развитием лимфатических отеков, появляющихся вечером и исчезающих к утру после полноценного отдыха (они, как правило, увеличиваются после физической активности, продолжительного пребывания на ногах, ограничения подвижности на протяжении длительного времени).
Обращение к врачу-лимфологу при первом появлении лимфатических отеков и своевременное лечение способны привести к стойкому регрессу заболевания.
Лимфостаз средней тяжести сопровождается постоянной отечностью, ростом соединительных тканей, уплотнением и повышенным натяжением кожных покровов, болезненностью. Нажатие на отекшие ткани в этом случае оставляет после себя вмятину, не исчезающую на протяжении длительного времени. При поражении конечностей описанные изменения могут сопровождаться повышенной утомляемостью, судорогами.
Болезненность и повышение натяжения кожных покровов сигнализируют о лимфатическом отеке
Тяжелое течение лимфостаза сопровождается необратимыми изменениями оттока лимфы, кистозно-фиброзными изменениями организма, развитием слоновости (многократного увеличения объема конечности). Отеки становятся настолько выраженными, что пораженные области теряют привычные контуры и утрачивают способность к нормальному функционированию.
Кроме того, у больных могут наблюдаться:
- трофические язвы;
- деформирующий остеоартроз;
- контрактуры;
- экзема;
- рожа.
При особо тяжелом течении лимфостаза возможно развитие сепсиса, способного привести к летальному исходу.
Наличие лимфостаза повышает риск развития лимфосаркомы.
Лимфостаз у детей
Лимфостаз у детей развивается на фоне дефектов развития лимфатической системы. Отеки появляются на руках, ногах или на лице, а сама болезнь может сочетаться с дисплазией конечностей.
Патология дебютирует в подростковом возрасте при увеличении нагрузки на лимфосистему.
Людям с врожденным лимфостазом следует контролировать массу тела. Объясняется это тем, что ожирение способствует развитию болезни.
Диагностика
Диагностика лимфостаза производится комплексно и может включать в себя:
- ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу и брюшной полости при наличии отеков на ногах;
- рентгенографию грудной клетки при отечности на руках;
- лимфографию, лимфосцинтиграфию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.
При лимфатических отеках проводят ультразвуковую допплерографию вен конечностей
Во время постановки диагноза исключают посттромбофлебитический синдром и тромбоз глубоких вен, сопровождающиеся односторонними отеками, варикозным расширением вен, гиперпигментацией, варикозной экземой. Для исключения указанных патологий проводят ультразвуковую допплерографию вен конечностей.
При подозрении на лимфатические отеки следует обратиться к флебологу или лимфологу для определения причин развития патологии.
Лечение
Лечение лимфатических отеков направлено прежде всего на восстановление оттока лимфы от пораженных областей. Больным могут быть рекомендованы:
- аппаратная пневмокомпрессия;
- ручной лимфодренажный массаж;
- физиотерапевтические процедуры – лечение лазером, гидромассаж;
- лечебная физкультура;
- ношение трикотажа с компрессионными свойствами;
- диетотерапия;
- плавание;
- занятия скандинавской ходьбой.
Медикаментозная терапия может включать в себя:
- флеботоники, обладающие лимфотропным действием;
- иммуностимуляторы;
- энзимы;
- ангиопротекторы.
Трофические язвы и экземы лечатся средствами наружного применения. При присоединении грибковой инфекции назначаются противогрибковые препараты.
При неэффективности медикаментозной терапии, прогрессировании заболевания, наличии выраженного фиброза и деформирующих лимфатических мешков используется оперативное лечение. В этом случае больным могут быть рекомендованы:
- липосакция;
- создание лимфовенозных анастомозов;
- дерматофасциолипэктомия (удаление участков кожи вместе с подкожно-жировой клетчаткой).
При выраженной слоновости, исключающей возможность хирургического вмешательства, проводится туннелирование (создание специальных каналов) отекших участков с целью отведения лимфы в непораженные ткани.
Один из способов лечения – ручной лимфодренажный массаж
Лечение народными средствами
Лечение лимфатических отеков народными средствами используется в качестве дополнения к основной терапии и основывается на использовании растений, содержащих витамины С и Р, разжижающих лимфу.
Наиболее полезными в данном случае являются отвары шиповника, клюквы и смородиновых листьев, рябина, смородина, виноград, гранатовый и шиповниковый соки.
Кроме того, широко используются ванны из отвара череды, обладающие очищающим и оздоровляющим эффектом. Отвар для ванн приготавливается следующим образом. Шесть столовых ложек измельченной сушеной череды заливают двумя литрами кипятка, ставят на огонь, кипятят на протяжении пяти минут, остужают, процеживают через марлю. Добавляют готовый отвар в ванну с водой. Ванны принимают один-два раза в день до исчезновения отеков.
Существуют и другие народные рецепты для лечения лимфостаза.
Мед с чесноком
Двести пятьдесят граммов очищенного перемолотого чеснока смешивают с 350 граммами натурального меда, перекладывают в банку из стекла и помещают в холодильник на неделю. По истечении указанного времени средство перемешивают и употребляют по одной столовой ложке трижды в день за полчаса до приема пищи. Продолжительность лечения составляет шестьдесят дней.
Отвар листьев подорожника
Шесть столовых ложек сухих измельченных листьев подорожника заливают литром крутого кипятка, ставят на огонь, варят на протяжении минут, снимают и оставляют настаиваться на один час. Готовое средство процеживают через марлю и пьют по половине стакана дважды в день до употребления пищи.
Отвар корней одуванчика
Столовую ложку измельченных корней одуванчика заливают полулитром кипятка, ставят на огонь и отваривают на протяжении пяти минут. По истечении указанного времени отвар снимают, настаивают четверть часа и процеживают через марлю. Готовое средство употребляют по 100 миллилитров дважды в день. При желании настой можно использовать для компрессов (их ставят на пораженный участок тела, укутывают и оставляют на полчаса).
Шиповниковый настой
Сушеные плоды шиповника измельчают. Десять столовых ложек сырья заливают 1.5 литрами кипятка, накрывают крышкой и оставляют на два часа. По истечении указанного времени настой процеживают. Готовое средство пьют по 100 миллилитров шесть раз в день. Продолжительность лечения составляет два месяца.
Профилактика
Следите за состояние своей кожи, следите за питанием и своевременно обращайтесь за помощью к врачу
Профилактика лимфатических отеков включает в себя:
- уход за кожными покровами;
- своевременное лечение любых ран и недопущение их инфицирования;
- своевременное выявление и лечение почечных и сердечно-сосудистых заболеваний;
- ведение здорового образа жизни;
- контроль веса тела.
При обнаружении припухлостей на лице, конечностях или шее следует немедленно показаться врачу.
Прогноз
Своевременное лечение лимфатических отеков позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания и добиться устойчивой ремиссии. Лечиться в данном случае следует пожизненно.
Отказ от терапии способствует прогрессированию болезни, усилению отечности, ограничению подвижности при отеках конечностей, присоединению вторичной инфекции.
Источник
Просто отек или лимфедема. Как отличить опасную болезнь?Каждый из нас слышал о варикозной болезни ног, и каждый знает, что лечение этой болезни должно протекать под наблюдением врача. Но часто бывает так, что проблемы с ногами связаны не только с кровеносными сосудами, а с лимфатической системой. Иногда это бывает простой отек, а иногда такая болезнь под названием лимфедема. Напомним, что лимфатическая система работает как транспортная система нашего организма, которая удаляет из него продукты жизнедеятельности клеток нашего организма. Лимфатические сосуды собирают межклеточную жидкость, поднимаю ее вверх тела, где эта жидкость впадает в венозную систему. Болезни варикоз и лимфедема разные болезни, но они взаимосвязаны. Иногда у людей встречается диагноз “хроническая лимфовенозная недостаточность”. Это болезнь чаще встречается у женщин. Названий у лимфедемы несколько – лимфостаз, слоновость. Она возникает постепенно, приводит к сильным отекам тела. Лимфедема имеет несколько стадий. На начальной стадии вечером на ногах появляются отеки, которые к утру проходят. Далее на нижних конечностях может начаться развиваться варикоз. Следующая стадия, когда отеки становятся стойкими и уже не исчезают. Затем на ногах могут появится язвочки, экзема, дерматит.
Лимфедемы бывают приобретенными, а также и врожденными. Врожденными они бывают в том случае, если во время внутриутробного развития произошло неправильное формирование лимфатической системы, тогда у ребенка сразу с рождения начинаются сильные отеки. Иногда бывает так, что врожденная лимфедема проявляется только в период полового созревания, когда в организме человека проходит гормональная перестройка. Иногда лимфодема проявляется уже в зрелом возрасте, когда происходят изменения в соединительных тканях. Приобретенная лимфедема встречается чаще. Причиной этого заболевания часто служат кожные заболевания, онкологические заболевания, гинекологические проблемы. Лимфедема может возникнуть в результате травмы, а также в результате неудачной операции по удалению варикоза, если будет поврежден крупный лимфатический сосуд. Также есть дополнительные факторы, такие как стоячая или сидячая работа, малоподвижный образ жизни, тесная обувь, высокие каблуки. Иногда лимфедему можно спутать с простым отеком. Понять это сможет только врач. Если отеки на ногах к утру не проходят, на ногах местами начинает изменяться кожа, то скорее всего это лимфедема. Как лечить лимфедему. Лекартсвенные препараты при лечение лимфедемы используются редко. Здесь намного важнее различные физиотерапевтические процедуры.
Но усилия должны исходить не только от врача, но и также от пациента. Если пациент настроен серьезно и действительно хочет добиться результатов, лечение обязательно будет эффективным. Ручной массаж ног проводится следующим образом. Для начала ногу массируют сверху вниз, чтобы расширить лимфопротоки, а потом снизу вверх, чтобы убрать отек. Такой массаж можно сделать самому. Аппаратный лимфодренаж происходит следующим образом: на ногу пациенту надевается специальный чулок, который присоединен к аппарату, нагнетающему воздух, который разжимает и сжимает ногу, чтобы снять отек. После такой процедуры важно зафиксировать ногу, забинтовав ее. Существуют также оперативные методы лечение лимфедемы, однако консервативные методы все-таки предпочтительнее. Оперативное вмешательство проводится только в крайнем случае, если поврежден лимфатический сосуд. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски |
Источник