Травма стопы без отека

Любая, даже незначительная, травма стопы причиняет большой дискомфорт, ведь каждый шаг отдает сильной болью. При этом такие повреждения — одни из наиболее частых причин обращения в травмпункт. Что нужно сделать в первые часы после травмы и как обезопасить себя от последствий, расскажет MedAboutMe.

Причины возникновения и виды травм стопы

Разные виды травм стопы встречаются у детей и взрослых довольно часто, причем ушиб и даже перелом может случиться как на улице, так и дома. Нередко от ушибов и растяжений страдают спортсмены, а серьезную рану можно получить летом, просто гуляя по пляжу.

Самые распространенные причины травм стоп:

Резкий фронтальный удар (при беге, резком движении ноги и т. п.). Особенно часто в этом случае страдают фаланги пальцев, нередко возникают переломы.
Падение предмета на ногу. В этом случае повреждается тыльная сторона ступни. При таких ударах часто возникают серьезные ушибы, а если предмет был достаточно тяжелым, могут наблюдаться сложные переломы плюсневых костей.
Неаккуратное резкое движение. Результатом чаще всего бывают растяжения связок и вывихи. Как правило, речь идет о повреждении лодыжки, но в редких случаях страдают и подошвенные связки.
Человек наступает на острый или режущий предмет. Очень распространены травмы летом, на пляже или при любых других прогулках босиком. Среди наиболее частых повреждений — ушиб ступни и открытые раны. Последние особенно опасны, поскольку могут стать входом для инфекции, например, бактерий, вызывающих столбняк.
Прыжок с высоты. В результате возможны все виды травм, от ушиба до перелома.

Симптомы серьезных повреждений: когда нужен травматолог

На самом деле незначительные ушибы стоп многие получают довольно часто. Если мягкие ткани повреждены не сильно, а связки и кости вообще не задеты, то такие травмы проходят быстро, а боли тревожат не более 2 дней. Если же травма серьезная, будут ощущаться следующие симптомы:

Перелом: острая сильная боль сразу после травмы, посинение в месте удара, отек, резкие боли при движении, скованность стопы (человек начинает прихрамывать), может наблюдаться деформация фаланги пальца.
Ушиб: боль, часто распространяющаяся на всю стопу, отек, гематома и покраснение, повышение температуры в месте ушиба, скованность движений, может возникнуть онемение стопы.
Вывих и растяжение связок: сильная боль, особенно при попытке пошевелить стопой, отек, снижение чувствительности, пострадавший не может встать на ногу.

При любой существенной травме нужно как можно быстрее обратиться в ближайший травмпукнкт. Травматолог обследует стопу, сделает рентген, который поможет определить сломаны ли кости. В случае необходимости вправит вывих, наложит плотную повязку или гипс.

Врач потребуется и при ранах, особенно если речь идет о проколах ступни (например, гвоздем) или сильных кровотечениях. Такие раны нужно правильно обработать, чтобы уменьшить риск занесения инфекции. Людям, не привитым от столбняка, в обязательном порядке проводится экстренная профилактика — обработка раны и введение противостолбнячного анатоксина.

Первая помощь

При любой травме стопы до того, как пострадавший попадет к врачу, ему нужно оказать первую помощь:

Осмотреть травму на предмет открытых ран.
Если раны есть, промыть их водой, достать мелкие детали, грязь. После наложить чистую повязку. Если под рукой нет марли, подойдет любая чистая ткань.
Зафиксировать стопу, максимально обездвижить ее. Делается это с помощью шины (любой жесткой пластинки), которая прикладывается к ступне, и перевязочного материала. Фиксация предотвратит смещение костей, если есть перелом, а также убережет от усугубления растяжения или вывиха.
На отек можно наложить холодный компресс. Идеально подойдет мешочек со льдом, если его нет, можно использовать бутылку с холодной водой или смоченную в холодной воде ткань.

Очень важно обеспечить травмированной ноге покой, поэтому скорая помощь вызывается на место происшествия. А если такой возможности нет, пострадавшему помогают добраться до травмпункта, при этом поврежденную стопу нужно держать на весу, не наступать на нее. В идеале человека переносят на носилках.

Как правило, ушиб проходит через 2-3 недели, вывих и растяжение могут потребовать от 1 до 4 недель реабилитации, а для заживления перелома должно пройти от 1 до 2 месяцев. После снятия гипса нужно обязательно сделать контрольный рентгеновский снимок — он покажет, правильно ли срослись кости, нет ли смещений и прочего. Для костей стопы это особенно важно, поскольку на них ежедневно оказывается повышенная нагрузка.

Осложнения травм стопы

Травмы стопы без правильного, а главное, своевременного лечения могут приводить к серьезным осложнениям и даже инвалидизации. Наиболее опасны в этом плане переломы плюсневых костей, после которых стопа может деформироваться, и на фоне изменений развивается хромота.

Также травмы чреваты такими последствиями:

Посттравматический артроз (развивается при повреждении хряща).
Гемартроз — кровоизлияние в поврежденный сустав.
Синовит и другие воспаления суставов.
Потеря чувствительности части стопы. Наблюдается при неправильном сращивании костей, а также растяжениях.
Если при ушибе и растяжении стопа не разрабатывалась (не проводилась лечебная гимнастика), долго находилась в фиксирующей повязке, могут развиваться трофические изменения тканей.
Плохо обработанные раны опасны не только нагноением, но и развитием некроза тканей, вплоть до гангрены. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация стопы.
Утрата подвижности стопы. Происходит из-за неправильно сросшихся костей после переломов, при развитии воспалительных процессов в суставах и др.

Как защитить себя от травм

Для того чтобы уменьшить риск травм стопы на спортивных тренировках, где они случаются особенно часто, нужно следовать таким правилам:

Читайте также: Отек от кедровых орехов

Выбор подходящей обуви для конкретного вида спорта. Для бега понадобятся кроссовки одного типа, а для занятий в зале — другого. Недопустимо использовать обычную обувь, а также заниматься босиком в таких видах спорта, как: велоспорт, футбол, бег, теннис и пр.
Защита сустава с помощью фиксирующей повязки или бандажей. Особенно важна в том случае, если высока вероятность растяжений.
Разминка перед тренировкой. Это уменьшит риск растяжений и вывихов.

На пляже нужно обязательно носить специальную обувь на низком ходу с надежной толстой подошвой — шлепанцы, вьетнамки. В походы и на экскурсии на природу лучше надевать закрытую удобную спортивную обувь — кеды, кроссовки и пр.

Лекарства, применяемые при травмах стопы

Диклофенак.

Выпускается в виде мази и геля. Является одним из важнейших нестероидных противовоспалительных препаратов. Снимает боль, уменьшает отек, снимает жар. При растяжениях и ушибах можно использовать уже с первого дня травмы.

Димексид.

Имеет анестезирующее и противовоспалительное действие. Мазь применяется при ушибах и растяжениях, а также при осложнениях травм. Например, димексид может помочь при инфильтратах, нагноениях и прочем. При этом антисептическое действие все же выражено умеренно, поэтому для первичной обработки раны не подходит.

Гепариновая мазь.

Мазь применяется на 2-3-й день после получения травмы. Она помогает рассасывать инфильтраты, снимает отеки, уменьшает гематомы. Особенно полезна, если травмирован ноготь пальца и под ним образовалось скопление крови.

Ибупрофен (Долгит).

Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. В виде мази помогает снимать отек и устранять боль. Может использоваться сразу после травмы, поэтому ибупрофен наряду с диклофенаком очень популярен среди спортсменов.

Долобене.

Мазь содержит диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол. Поэтому действует сразу в нескольких направлениях. Диметилсульфоксид работает как обезболивающее и противовоспалительное средство, гепарин помогает рассасываться гематомам, а декспантенол улучшает обменные процессы и способствует быстрому восстановлению стопы.

Кетопрофен (Кетонал, Фастум-Гель).

Хорошо снимает боль, уменьшает отечность. Чаще всего используется при ушибах и растяжениях мышц и сухожилий. Также действует как противовоспалительное, поэтому может помочь при синовите и других поражениях суставов. Используется сразу после травмы и до полного выздоровления.

Пройдите тестПричины болей в суставахЕсли Вас беспокоят боли или хруст в суставах, пройдите тест.

Источник

Травмы стопы первая помощь и лечение.

Стопа состоит из 26 костей, ряда сухожилий, хрящей и связок.

При движении задействуются все суставы и мышцы. Эта сложная структура обеспечивает передвижение человека. При нарушении работы одного из механизмов движение всей стопы значительно ограничивается. Травмы нижних конечностей обычно случаются внезапно, даже при неправильной постановке ноги при ходьбе. Реже диагностируют повреждения, вызванные имеющейся хронической патологией опорных и соединительных структур.

В зависимости от характера травмы может появиться отечность, припухлость, покраснение и ограничение двигательной способности. Риску подвержены пожилые люди и лица, занимающиеся спортом. Большинство повреждений не несут серьезной опасности и могут зажить самостоятельно, но при сильной боли, нарушении целостности покровов и подвижности конечности необходимо сразу же обратиться к врачу.

Виды

Травмы стопы являются следствием кратковременного или длительного воздействия негативных факторов на конечность. Внезапные повреждения могут протекать как в легкой, так и в острой степени. К первой категории относят травмы при неправильном движении, занятиях спортом, во время бега и прыжков. Это могут быть ушибы, незначительные вывихи и растяжения, реже переломы.

Острые травмы ног происходит от прямого удара, ранения, сильного падения, скручивания, резкого рывка, неправильного изгиба конечности. Сюда относят:

Ушибы.
Колотые раны.
Травмирование связок, сухожилий, суставов.
Растяжение мышц.
Вывихи.
Переломы костей.

Травмы перерабатывания возникают при длительном воздействие негативных факторов на стопу. Это может быть:

Бурсит.
Тендинит ахиллова сухожилия.
Подошвенный фасциит.
Метатарзалгия.
Микротрещины в костях.

Перелом костей ступни

Сопровождать переломы могут открытые раны, растяжения, ушибы. Обычно перелом ведет к нарушению целостности задействованных костей с изменением их формы, деформацией стопы, нарушением двигательной активности конечности. В зависимости от того, какая кость сломана могут быть различные симптомы и последствия травмы. Травмы стопы первая помощь и лечение.

Перелом таранной кости. Сопровождается серьезными нарушениями. Чаще всего при этом страдают и участки лодыжки, может происходить вывих стопы. Боль достаточно резкая, иррадиируют в голеностоп, двигательная активность полностью прекращается. Если пострадала шейка кости, то неприятные ощущения беспокоят спереди, когда задействован отросток сзади, то боль локализируется в зоне ахиллового сухожилия.
Перелом плюсны. Боль резкая, возникает при движении либо пальпации ступни. Могут наблюдаться множественные переломы, отечность, кровоизлияние, деформация.
Когда сломаны фаланги пальцев в зоне средней или ногтевой части, то ступня практически не страдает. Боль наблюдается лишь при ходьбе, а именно при опоре на поврежденный палец, травмированный участок синеет, отекает, появляется гематома под ногтем.

Ушиб стопы

Когда возникает ушиб нарушается целостность тканей стопы. Пациент испытывает резкую боль и сильную отечность, стремительно увеличивающуюся за несколько минут. Возникают кровоизлияния, нарушается функциональность мышц, ухудшается эластичность связок, сухожилий. Под кожей могут прощупываться уплотнения. Травмы стопы первая помощь и лечение.

Вывих и растяжение связок

При вывихе часто наблюдается деформация в голеностопном суставе и сильная отечность.

При внутреннем вывихе стопа отводится внутрь, наружная зона голеностопа выступает. При этом кожа натягивается, а под ней видно глубокую борозду, лодыжка почти не прощупывается.
Внешний вывих обычно сопровождается смещением пятки или ступни наружу, латеральную лодыжку так же сложно прощупать.

Растяжение связок сопровождается болью ноющего характера. При легком течении отек и синяки незначительны. Если произошло сильное повреждение, то боль острая с усилением при движении ноги. При полном разрыве связок в момент совершения двигательной активности слышится щелчок, но это может говорить и о надрыве или наличии подвывиха.

Читайте также: Снять отеки над глазами

Открытая рана стопы

Открытая рана характеризуется повреждением мягких тканей и требует срочного медицинского вмешательства, ее можно получить при хождении босиком. Проколоть ногу легко о разбитое стекло находясь на природе в тонкой обуви. Осложнением может являться инфицирование раны. Любой воспалительный процесс способен привести к загноению, что может впоследствии перерасти в гангрену.

В тяжелых случаях открытая рана сопровождаются кровотечениями, переломами, вывихами, смещением костей и растяжением. Травмы стопы первая помощь и лечение.

Причины

Открытая рана может образоваться при травмировании колющим и режущим предметом. При этом наблюдается повреждение мягких тканей и кровотечение разной степени интенсивности в зависимости от глубины проникновения инородного предмета.

Закрытые раны характерны при занятиях спортом, беге, прыжках, чрезмерных физических нагрузках, ношении неудобной обуви. Небольшой вывих можно получить при неудобной постановке ноги при обычной ходьбе.

Если повреждение приходится на фронтальную часть, то чаще всего страдают фаланги и могут наблюдаются переломы пальцев стопы.
Когда происходит удар тупым предметом или его падение на ногу, то ушиб диагностируется на тыле стопы, иногда он сопровождается переломом.
При прыжке или падении с большой высоты, автомобильной аварии могут наблюдаться как закрытые раны в виде ушиба, растяжения, вывиха, так и открытые травмы с переломами.
При неудачном движении обычно наблюдается вывих или растяжение, но чаще травмы незначительные с легким течением.

К менее распространенным причинам травм относят различные заболевания как провоцирующие факторы:

Остеомиелит.
Плоскостопие.
Остеопороз.
Поражение костной ткани.
Онкологические болезни.
Слабость связочного аппарата.
Дисбаланс мышечной структуры.
Ношение обуви с высокими каблуками.

В пожилом возрасте травмы обусловлены дегенеративными процессами в тканях, недостатком микроэлементов и витаминов.

Видео

Маршевая травма стопы

Симптоматика

Первыми признаками и симптомами поражения стопы и ушибов ног является болевой синдром. Его характер и интенсивность часто могут свидетельствовать о том, какая именно получена травма. Помимо этого, в зависимости от вида повреждения могут добавляться и другие характерные признаки:

Отечность и появление гематом. Это говорит о повреждении целостности капилляров или более крупных кровеносных сосудов. Конечность увеличивается в размерах.
Кровоподтеки. Чаще всего они не сильно большие, особенно при незначительных травмах и сопровождают поврежденное место несколько дней. Быстро проходят после применения мазей, нормализующих кровообращение.
Изменение температурного режима в месте ушиба. Это происходит при повышении притока крови к месту травмирования тканей, является нормальным физиологическим явлением.
Деформация стопы. Обычно в таких случаях это явные симптомы перелома.
Нарушение двигательной активности. Мышечная функция может на несколько минут выйти из строя, образовав спазм. Пациенту будет сложно двигать ступней, но, если удар незначительный это быстро проходит. Когда пострадавшему больно сжимать и разжимать пальцы, а также даже незначительные повороты ступней вызывают сильную боль, то это говорит либо о сильном растяжении, либо переломе, что нуждается в срочном медицинском лечении.
Головокружение, потеря сознания. Наблюдается крайне редко при сильных травмах либо повышенном болевом пороге.

Диагностика

Когда симптоматические проявления повреждения стопы носят острый характер необходимо срочное обращение к врачу. Травматолог осматривает конечность, проводит пальпацию суставов, костей, определяя их целостность и правильность размещения, проверяет подвижность ноги.

При подозрении на серьезные травмы делают рентген, от чего и будет зависеть дальнейшее лечение. Это важная процедура, так как если есть перелом, то маленькие осколки кости будут крошиться и упираться в ткани. Также при неправильном сращении потребуется в дальнейшем ломать кость и производить хирургическую коррекцию. Операция может потребоваться если травма стопы сопровождается большим кровоизлиянием.

Первая помощь

Травмы могут быть как открытые, так и закрытые, в зависимости от этого и подбираются средства первой помощи. При наличии открытой раны необходимо удалить с этой зоны одежду, снять ее, разорвать или разрезать, стараясь не задевать само место повреждения. Дали производят обработку участка перекисью, края можно обработать антисептиком, например, спиртом, йодом, зеленкой, хлоргексидином. Не рекомендуется промывать открытую рану водой или самостоятельно удалять из нее какие-либо предметы. В противном случае это может вызвать усиление кровотечения.

Чтобы прекратить небольшое кровотечение достаточно наложить антисептическую повязку. Несмотря на вид повреждения конечность необходимо закрепить в приподнятом положении с помощью шины и бинта, либо иного перевязочного материала. Особенно важно это при переломе, чтобы осколки кости не смещались и не повреждали соседние ткани. Предотвратить гематомы, отеки и внутренние кровотечение можно прикладывая холод на закрытую рану, а при открытых травмах лед размещают рядом или поверх повязки.

Очень важно правильно накладывать шину, для этого захватывают несколько соседних суставов. Стопа должна быть зафиксирована в том положении, в котором произошел перелом. Ни в коем случае нельзя вправлять кости и осколки, так как можно сделать еще хуже. Под шину кладут мягкую ткань и фиксируют перевязочным материалом. Когда человека необходимо транспортировать, то при перекладывании в машину либо на носилки нужно стараться не нарушить покой травмированной конечности. Травмы стопы первая помощь и лечение.

Осложнения

Если своевременно не оказать помощь человеку, то могут возникнуть серьезные последствием из-за которых развивается хромота, а иногда и инвалидность. К таким осложнениям относят:

Воспалительные процессы в суставах стопы.
Посттравматический артроз из-за разрушения хрящевой ткани.
Гемартроз, если кровь попадает в поврежденный сустав.
Потерю чувствительности стопы, может происходить при растяжении тканей стопы или неправильном сращении костей.
Атрофию структур. Если фиксирующая повязка не была своевременно снята или не проводилось должное лечение, пациент долго находился в гипсе или бинтовая повязка сильно фиксировала ногу.
Нагноение и воспаление, если открытая рана не была правильно обработана.
Появление анаэробной инфекции, некрозов, гангрены. Может образовываться при неправильной первичной обработке раны, если произошла герметизация при применении мази.
Деформацию стопы при неправильном сращении костей.

Лечение

От того, как скоро начнется лечение поврежденного участка будет зависеть скорость выздоровления и вероятность осложнений. В домашних условиях в период ожидания врача необходимо обеспечивать покой, иммобилизацию, холодный компресс поврежденного участка. Конечность нужно фиксировать в возвышенном положении, можно принять болеутоляющее.

При повреждении связок стопы ни в коем случае нельзя подвергать их нагрузке.

Когда диагностировано растяжение врачи рекомендуют не беспокоить ногу в течении нескольких дней.

В дальнейшем лечение может быть амбулаторным, медикаментозным с применением народных средств медицины. К нестандартным методам следует прибегать только для снижения отечности, воспаления и после консультации с лечащим врачом.

Амбулаторное

Если травма небольшая, то врач по окончанию осмотра и изучив рентген пропишет необходимое лечение в домашних условиях. Обычно это постельный режим, витаминные комплексы, повязка и местные мази. Даже при незначительных травмах несколько дней не рекомендуется напрягать и шевелить больной ногой. Сдавливающую повязку снимают по улучшению самочувствия через 3-7 дней. Когда спадет отечность и боль постепенно назначают нагрузку.

Если у пациента диагностирован разрыв или растяжение связок, то его на некоторое время оставят в больнице и назначат ряд процедур. Это необходимо если у врача есть опасения, что может образоваться соединительная или костная ткань в месте ушиба, что в последствии преобразуется в шишку, от которой не так легко избавиться.

Если произошло травмирование костей и суставов с переломом, то лечение проводится в домашних условиях после наложения гипса в травматологии. Когда ситуация отягощается смещением или раздроблением структуры, то после проведения операции пациенту придется на время остаться в больнице. Из физиопроцедур чаще всего назначают электрофорез, ультраволновую терапию, различные компрессы.

Медикаментозное

При ушибе из НПВС рекомендуется наносить мази и гели местного действия, например, Диклофенак и Кетопрофен. Они снимают воспаление и отечность. Самыми популярными и эффективными для лечения при таких травмах являются мази, которые могут облегчить состояние и отпускаются в аптеках без рецепта: Траумель, Бадяга, Спасатель, Гепариновая мазь и Вишневского. Из болеутоляющих средств назначают Кетанов, Анальгин, Баралгин. Далее могут назначить согревающее средство, потом физиопроцедуры и массаж стопы.

Если у пациента растяжение легкой степени, то его можно лечить в домашних условиях. Для этого назначают:

НПВП: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин.
Охлаждающие средства, например, Хлорэтил, если есть кровоизлияние в мягкие ткани.
Анестезирующий препарат Бензокаин.
Антибиотики: Амоксициклин, Пенициллин.
Препараты для улучшения кровотока: Лиотон, Троксевазин.
Витамины группы B, аскорбиновую кислоту.
Согревающие мази на основе пчелиного и змеиного яда в восстановительный период.

Народная медицина

Домашние средства можно применять лишь после консультации с врачом и определившись с видом травмы. При синяках, ушибах, незначительных растяжениях народные средства помогут снять отечность, воспаление, боль и улучшить регенерацию тканей.

Компресс на ночь из порезанного лука, наложенного на марлю, прикладывают к месту, где происходит кровоизлияние.
Синяки и гематомы хорошо рассасывает смесь из листьев алоэ перемешанных с сахаром. После приготовления мазь должна постоять не менее 8 часов, потом ее следует наносить трижды в сутки.
Отвар из чистотела или липы применяют в качестве примочек при ушибах.
Снять отечность и рассосать гематому помогает кашица из листьев подорожника. Ее необходимо прикладывать около 5-7дней. Тоже самое можно проделать с сырым потертым картофелем.
Место ушиба обрабатывают растирка из чеснока. Для ее приготовления необходимо несколько стаканов яблочного уксуса и 3 измельченных зубчиков чеснока. Все это смешивается и настаивается в темном месте около суток.
Согревающий компресс делают из спирта и измельченного лука, смесь необходимо настоять около суток.

Профилактика

В первую очередь забота о своем здоровье проявляется в правильном подборе обуви, подошва должна быть мягкой и гибкой с небольшим каблуком.

При увлечении спортом необходимо контролировать нагрузку и выбирать соответствующие кроссовки под данный вид занятия.
Очень важно защищать суставы специальными фиксирующими повязками или бандажами.
Перед каждым занятием необходимо выполнять хорошую разминку, чтобы снизить количество растяжений и вывихов.
Для людей, ведущих сидячий образ жизни очень важно в процессе работы делать разминку и ежедневно выполнять гимнастические упражнения, чтобы развивать мышцы стопы и увеличить их сопротивляемость при травмах.
При отдыхе на природе лучше всего взять спортивную обувь с толстой подошвой, чтобы не поранить стопу.

Каждый человек с определенной периодичностью сталкивается с травмами стоп в повседневной жизни. Именно поэтому важно знать какими они бывают и как оказать доврачебную помощь при характерном повреждении. При незначительных ушибах и растяжениях лечение можно осуществлять в домашних условиях.

При вывихах, разрывах связок, переломах необходимо в обязательном порядке пройти медицинское обследование, так как при его отсутствии пациент рискует иметь массу осложнений после травмы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник