Средство от отека ног при сидячей работе

Последнее обновление: 02.04.2021
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Отеки ноги при сидячей работе
С отеками ног сталкивается большинство офисных сотрудников, фрилансеров, кассиров, водителей – всех, кто большую часть дня проводит сидя. Чаще всего легкая припухлость возникает ближе к вечеру и самостоятельно проходит на следующее утро, не доставляя особых неудобств. Однако в некоторых случаях скопление жидкости может приводить к выраженному дискомфорту и боли, провоцировать ограничение подвижности и негативно влиять на работу и личную жизнь человека. В этой статье мы рассмотрим, почему отекают ноги при сидячей работе, когда отечность является признаком серьезных патологий и требует лечения, и что делать, чтобы уменьшить отек в домашних условиях.
Причины
Отек представляет собой скопление жидкости в межклеточном пространстве. Его развитие может быть спровоцировано повышением давления в сосудах, увеличением проницаемости их стенок, снижением объема белка в плазме, нарушением водно-солевого баланса.
Предпосылками к возникновению подобной проблемы могут быть как физиологически обусловленные, так и патологические состояния. В первом случае ноги при сидячей работе отекают по следующим причинам:
- Гиподинамия. Долгое сидение провоцирует застой крови и лимфы. В результате нарушения оттока крови и лимфы проницаемость сосудов повышается, давление в них возрастает, возможно изменение функции венозных клапанов.
Во время беременности часто могут возникать отеки ног
- Беременность. Этот период характеризуется перестройкой гормонального фона, увеличением объема циркулирующей крови и ростом нагрузки на нижние конечности. Все это приводит к тому, что у многих беременных женщин (особенно в третьем триместре) при сидячей работе к вечеру отекают ноги.
- Прием оральных контрацептивов и заместительная гормональная терапия. Эстрогены и прогестерон, которые входят в состав большинства ОК и препаратов ЗГТ, провоцируют задержку жидкости в организме, а также увеличивают вязкость крови.
Мнение эксперта
Гормональные препараты повышают свертываемость крови, поэтому их не рекомендуется назначать при наличии варикозного расширения вен и склонности к образованию тромбов. Также при любом назначении гормонов нужно обязательно сдать анализы на гемостаз и сделать генетические анализы на риски тромбофилий.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- ПМС. Рост синтеза эстрадиола и прогестерона, который наблюдается в лютеиновой фазе менструального цикла, провоцирует задержку жидкости в организме. Поэтому за несколько дней до начала менструации многие женщины жалуются на нагрубание молочных желез и отеки ног, усиливающиеся при сидячей работе и гиподинамии.
- Ношение тесной обуви и обтягивающей одежды. Сдавливание ног узкими туфлями на высоких каблуках, тесными джинсами и брюками провоцирует нарушение венозного кровотока и оттока лимфы. В результате многие женщины, занимающиеся сидячей офисной работой, жалуются на то, что к вечеру у них отекают ноги.
Причиной появления отеков ног может быть серьезное заболевание
Что касается отечности нижних конечностей, вызванной заболеваниями, то она может дополнительно усиливаться, если большую часть рабочего времени вы проводите сидя. Патологический отек ног может быть вызван травмой, наличием воспалительного процесса, заболеваниями сердца, почек и печени, эндокринными расстройствами, сбоями в функционировании периферических нервов и некоторыми другими причинами.
Отдельно стоит отметить отек ног при сидячей работе, вызванный проблемами с сосудами. По статистике, варикозное расширение вен является одним из наиболее распространенных сосудистых заболеваний: в США и Европе от него страдает около 30-50% женщин и 15-25% мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. При этом реальная ситуация может быть еще более серьезной, так как многие люди игнорируют проявления болезни и не обращаются к флебологу. К развитию варикозного расширения вен приводит ряд факторов, одним из которых является сидячая работа: отеки ног разной интенсивности, усиление сосудистого рисунка, появление подкожных узлов и «тяжей», чувство распирания в ногах – все это является проявлениями варикоза.
!
Если у вас отекла только одна нога, повысилась ее местная температура, а цвет изменился на багровый или синюшный, обязательно обратитесь к врачу. Названные симптомы могут быть признаками тромбоза.
Отек ноги
Симптомы
При отеках ноги увеличиваются в объеме, становятся пастозными, кожа кажется натянутой и лоснящейся; может присутствовать изменение цвета кожных покровов (бледность, гиперемия, синюшность). Если нажать пальцем на отекшую зону, в месте нажатия останется ямка. Человек жалуется на дискомфорт и ощущение распирания, может присутствовать боль разной интенсивности и ограничение подвижности.
Мнение эксперта
Если хроническая отечность ног при сидячей работе вызвана эндокринными и сосудистыми нарушениями (например, при диабете и венозной недостаточности), у человека могут наблюдаться нарушения трофики тканей, вплоть до развития трофических язв. Данной патологии должно уделяться особое внимание, так как при отсутствии лечения она может привести к серьезным осложнениям, наибольшую опасность среди которых представляет гангрена.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Почему отекают ноги и что с этим делать?
Что делать?
В первую очередь необходимо выяснить, почему у вас отекают ноги. Если проблема вызвана заболеваниями сердца, сосудов, печени, почек или эндокринными расстройствами, не занимайтесь самолечением и придерживайтесь рекомендаций врача.
Что делать, если отекают ноги от сидячей работы и при этом у вас нет каких-либо заболеваний и травм, которые являются причиной развития отечности? В таком случае рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Старайтесь вставать хотя бы на несколько минут каждый час. Если это невозможно, выполняйте простые упражнения, которые можно делать, не вставая: вытягивайте носки, двигайте ими из стороны в сторону, выполняйте перекаты с пятки на носки, шевелите пальцами, вращайте стопами.
- Если на работе принят строгий деловой дресс-код, и вы обязаны ходить в туфлях на каблуках, старайтесь выбирать модели на невысоком устойчивом каблуке (до 6 см). Откажитесь от обуви на шпильках, выполненной из искусственных материалов, а также от моделей с узким носком.
Регулярные физические нагрузки помогут справиться с отеками ног
- Если после сидячей работы у вас отекают ноги, уделяйте больше внимания физическим нагрузкам: запишитесь в тренажерный зал, на йогу или на плавание. Также не пренебрегайте домашними тренировками: такие простые упражнения, как «велосипед» и «березка» помогают улучшить кровообращение в ногах и являются профилактикой появления отеков.
!
Длительное нахождение в фиксированном положении негативно влияет не только на ноги, но и на спину. Поэтому в конце дня рекомендуется выполнять упражнения на растяжку, позволяющие снять напряжение с мышц поясницы, грудного и шейного отделов позвоночника.
- Если причина отеков заключается в варикозном расширении вен, можно использовать компрессионный трикотаж. Компрессия создает дополнительное давление на поврежденные сосуды и нормализует кровоток в ногах.
- Скопление жидкости в межклеточном пространстве может быть спровоцировано употреблением алкоголя, острой и соленой пищи. Чтобы вывести лишнюю жидкость, откажитесь от триггерных напитков и блюд, а также включите в рацион продукты, имеющие мягкий мочегонный эффект (томаты, огурцы, капусту, арбуз, гранат и пр.)
Мнение эксперта
Не принимайте диуретики (лекарства с мочегонным эффектом) без назначения врача, так как они могут спровоцировать резкое снижение артериального давления и вызвать нарушение электролитного баланса.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Чтобы снять напряжение в ногах, вызванное длительным сидением, можно использовать специальные средства для наружного применения. Например, вы можете воспользоваться Тоником для ног Нормавен®. Одно из главных преимуществ данного средства заключается в том, что его можно использовать вне дома, в том числе – на работе: тоник наносится прямо поверх капроновых колгот или чулок, не оставляя на них следов. В состав средства входят растительные экстракты, ментол и пантенол, обеспечивающие мгновенный охлаждающий эффект и снимающие усталость. Дополнить действие тоника можно с помощью Крема для ног Нормавен®, который является профилактическим средством для борьбы с варикозом, помогает избавиться от отеков, судорог и уменьшает выраженность сосудистого рисунка.
Источники:
- Арсаханова Г. А., Попов Э. Н. Поражение и восстановление периферических нервов при длительном сдавливании. // StudNet. – 2020. – № 10. – С. 1-10.
- Жданов А. С., Сафонов О. А. Физическая культура и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. // Символ науки. – 2016. – № 12-3. – С. 151-154.
- Мартынова Е. Правила выбора обуви. // Актуальная эндокринология. – 2015. – С. 65.
- Богачев В. Ю. Хронические заболевания вен как проблема пациентов молодого возраста. // Медицинский совет. – 2015. – № 4. – С. 62-66.
- Волкова Е. Е. Лукьянова Е. А., Проценко В. Д. Длительная работа за компьютером и ее негативное влияние на функции организма. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. – 2006. – № 2 (34). – С. 86-89.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Источник
18.06.2019
Интересное
Наталья Аднорал
Содержание
- Что такое отек?
- Почему ноги отекают?
- Почему в жару возрастает склонность к отекам ног?
- Как снять отек ног?
Что с помощью этого симптома хочет нам сказать организм? От чего пытается защититься или о чем предупредить? Найти ответы на эти вопросы поможет знакомство с причинами и механизмами формирования отеков.
Что такое отек?
Это скопление жидкости в тканях. Видеть и ощущать отеки мы начинаем тогда, когда этой жидкости становится много.
- Чаще всего дискомфорт в ногах нарастает пропорционально времени нахождения в вертикальном положении. Особенно проявляется ближе к вечеру (бывает и по-другому, все зависит от причины задержки жидкости).
- Ноги становятся тяжелыми, быстрее устают, начинают болеть.
- Появляется характерная припухлость в разных частях нижних конечностей от стоп до колен. Ей предшествуют ощущение «тесной обуви» и следы от носок и гольф или от надавливания пальцем.
- Если отеки длительные и значительные может меняться цвет и пластичность кожи вплоть до появления трещин и ранок. Ощущаться болезненность при надавливании (и даже легком касании) отечной конечности.
Что это за жидкость?
Вода? И да, и нет. Это производное плазмы крови – т.н. тканевая (межклеточная) жидкость. Вода входит в ее состав. Но помимо нее там еще есть соли, белки, сахара, липиды, растворенные газы и др. В разных органах и тканях ее состав имеет свои нюансы.
Нужна эта жидкость тканям? Еще как нужна! Жизненно необходима! Ведь это их среда обитания. Она питает, защищает, очищает, снабжает кислородом живущие в ней клетки. Недаром ее в нашем организме в несколько раз больше, чем крови. По сути межклеточная жидкость является для клеток тем же, что и мировой океан для его одноклеточных жителей.
Эта «среда обитания» постоянно возобновляется. Новые свежие порции поступают из крови в ткани; старые возвращаются в кровяное русло (непосредственно или опосредованно через лимфосистему), чтобы вновь пройти «обряд» очищения от отходов и насыщения жизненно необходимыми клеткам элементами. Застой тканевой жидкости – и следствие, и причина болезней (в том числе, и отеков), для клеток опасен.
Как она образуется?
Фильтруется через стенки мельчайших кровеносных сосудов – капилляров (в артериальной части) в межклеточное пространство. За сутки в норме из капилляров в ткани проникает около двадцати литров жидкости! Клетки органа или ткани, в свою очередь, тоже участвуют в ее производстве, выделяя продукты своей жизнедеятельности.
От чего зависит скорость и масштаб пополнения запасов межклеточной жидкости?
- От давления крови в артериальном конце капилляра.
- От проницаемости его стенки.
- От насыщенности и крови в капилляре, и тканевой жидкости различными веществами (белками, солями).
- От своевременности и эффективности возвращения тканевой жидкости в кровяное русло.
Обратно в кровь она возвращается двумя путями:
- большая часть поступает в венозную часть капилляра;
- меньшая – в лимфатические капилляры.
Но в итоге вся она оказывается в крови, так как сосуды лимфатической системы впадают в крупные вены.
Препятствия к возвращению тканевой жидкости в кровь бывают и физической, и химической природы:
- частичная или полная непроходимость вен и/или лимфососудов;
- травмы, сопровождаемые скоплением жидкости в тканях (это естественная защитная реакция, направленная на защиту и скорейшее восстановление поврежденных структур);
- низкая концентрация белков в плазме крови (в этом случае жидкость, подчиняясь законам осмоса, не торопится покидать тканевое пространство);
- венозный застой, вызванный слабостью клапанного аппарата вен, длительными нагрузками (особенно статическими), слабостью и/или низкой активностью мышц ног, сердечной недостаточностью и др.
В здоровом организме процессы перехода жидкости в ткани и обратно скоординированы и находятся в состоянии динамического равновесия. Т.е., чем больше ее входит, тем больше возвращается. Если по каким-то причинам отток жидкости оказывается нарушен, возникают отеки.
Рассмотрим эти причины.
Почему ноги отекают?
К первой группе причин относятся тяжелые хронические недуги: заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, почек, печени, эндокринные и аутоиммунные патологии.
В этом случае страдает сразу нескольких механизмов регуляции распределения жидкости в организме и ее выведения наружу. И отеки образуются не только на ногах, но и в других органах и тканях (плевральная и брюшная полость, околосердечная сумка, лицо и др.).
Например:
- Патология печени затяжного характера (цирроз) ведет к нарушению образования белка и снижению его содержания в плазме крови. По этой причине жидкость задерживается в тканях.
- Острые и хронические поражения почек (гломерулонефрит, системная красная волчанка и др.), сопровождающиеся т.н. нефротическим синдромом также протекают с выраженным нарушением выведения жидкости из организма. Один из механизмов задержки жидкости опять-таки связан с недостатком белка в крови. Только в отличие от заболеваний печени, в этом случае причиной становится потеря белка с мочой (в норме он таким способом покидать организм вовсе не должен).
Отекают не только ноги. Скопление жидкости носит генерализованный характер.
- Сердечно-сосудистые недуги, сопровождающиеся прогрессирующей сердечной недостаточностью (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, пороки сердца, аритмии, миокардит и др.). В этом случае задержку жидкости в тканях провоцируют несколько факторов: уменьшение силы сердечного выброса, нарушение венозного и лимфатического оттока, подключение компенсаторных механизмов поддержания достаточного объема крови (поскольку жидкость оттуда уходит и скапливается в тканях) за счет задержки солей и воды и пр. Т.е., одни нарушения в работе организма приводят в действие механизмы, поначалу призванные их скомпенсировать, но в итоге ведущие к усугублению ситуации.
Это очень распространенная причина отеков ног.
- Отдельно стоит отметить не столько болезнь, сколько гормональный дисбаланс, в том числе, проявляющийся периодической задержкой жидкости (и в ногах тоже). Это т.н. предменструальный синдром. Одним из механизмов появления отеков считается опосредованное половыми гормонами временное снижение проницаемости стенки сосудов, облегчающее жидкости выход в ткани.
Отеки ног, не сопровождающиеся скоплением жидкости в других органах и тканях могут случиться по причине:
- Местных травматических повреждений (механических, термических, химических, инфекционных), ведущих к воспалению тканей. Воспалительная реакция сопровождается нарушением целостности и/или повышением проницаемости стенки сосудов и, как следствие выходом большого количества плазмы крови в ткани. Это защитная реакция, помогающая справиться с повреждением.
- Такой же механизм формирования отеков присущ и местным аллергическим реакциям (например, в ответ на укусы насекомых или рептилий).
- Наличия препятствий в венозной и/или лимфатической системе, из-за которых жидкость не может покинуть нижнюю часть тела. Например, тромбов в венах при тромбофлебите или воспалительных повреждений лимфососудов.
- Поражения центральной и периферической нервной системы, ведущие к нарушению регуляции тонуса сосудов и работы мышц ног. В этом случае отек чаще поражает одну конечность. Паралич одной или обеих ног тоже может сопровождаться избыточным скоплением жидкости.
- Венозной недостаточности (при варикозном расширении вен и не только). Остановимся на этой причине подробнее.
Проявляется она перерастяжением стенки венозных сосудов и слабостью их клапанного аппарата. Здоровый тонус сосудов и действенные клапаны – залог успешного преодоления кровью силы тяжести, мешающей ей подниматься к сердцу. Тем более, что само сердце в большей степени обеспечивает выброс крови, нежели ее возвращение.
Что может ослабить работу этих естественных «подъемных механизмов»?
- Избыточная масса тела.
- Мышечная слабость по причине болезни или малоподвижного образа жизни.
- Физические перегрузки (например, у спортсменов).
- Длительные статические нагрузки (долгое стояние на ногах без активного движения).
- Беременность.
- Гормональные перестройки.
- Длительный прием лекарств, изменяющих вязкость крови и тонус сосудов.
- Застойные явления в малом тазу, вызванные нарушениями в пищеварительной (запоры, например) и репродуктивной системах и/или преимущественно сидячей работой.
Еще одним чрезвычайно важным (но редко упоминаемым в медицинской литературе) компонентом «подъемного механизма» крови служит грудобрюшная диафрагма. Эта крупная мышца, разделяющая грудную и брюшную полость, обеспечивает не только полноту дыхания. От эффективности ее работы зависят многие ритмические процессы в организме. В том числе, и здоровое кровообращение. Диафрагма – мощная помпа, помогающая продвижению крови от ног к сердцу. Ее недостаточная или неправильная подвижность – один из факторов задержки жидкости в нижней половине тела.
Эту значимую мышцу, как и все остальные, можно и нужно тренировать.
Некоторые люди больше других склонны к отекам ног. Помимо уже названых причин (конкретные заболевания) существует еще и конституциональная предрасположенность. Например, к задержке жидкости в нижней части тела особенно склонны люди с т.н. лимфатико-гипопластическим диатезом (в переводе с греческого языка этот термин означает «предрасположенность»).
Выражается эта предрасположенность, в том числе тем, что людям с такой аномалией конституции достаточно незначительных (для других людей) изменений погоды, режима питания и/или двигательной активности, чтобы у них начала скапливаться жидкость в ногах. Но склонность – это еще не болезнь. Зная о ее существовании, отеки ног можно предупредить с помощью гимнастики (например, практики йоги), корректировки питания и др.
Почему в жару возрастает склонность к отекам ног?
- Высокая температура окружающей среды вынуждает организм принять экстренные меры по самоохлаждению. Одним из его механизмов служит расширение периферических сосудов. Это позволяет бороться с перегревом, так как увеличивает выведение тепла. Но в то же время приводит к снижению артериального давления и компенсаторному увеличению числа сердечных сокращений. В итоге из-за усиленной работы сердца облегчается выход жидкости из артериальной части кровеносного русла в ткани, а из-за расширившихся сосудов затрудняется ее возврат в венозную часть (и сам венозный отток).
- Другим эффективным механизмом охлаждения служит усиленное потоотделение. С потом организм теряет жидкость и соли. Потеря жидкости уменьшает объем циркулирующей крови и увеличивает ее вязкость. Оба фактора опять-таки вынуждают сердце сокращаться сильнее, что облегчает выход жидкости в ткани.
Потеря солей ведет к уменьшению осмотического давления крови, что способствует задержке жидкости в тканях.
В результате создаются благоприятные условия для формирования отеков.
Как снять отек ног?
Прежде всего, выяснить, следствием каких нарушений в организме стал этот тревожный симптом. Если причиной отеков ног служат серьезные недуги, проблему стоит решать «централизованно» с помощью специалиста. Самостоятельно увлекаться лекарственными препаратами (например, мочегонными) не стоит. Во-первых, эти медикаменты отнюдь не безобидны. Во-вторых, далеко не всегда эффективны. Даже если поначалу они снимают отеки на ногах, со временем их эффективность рискует устремиться к нулю (чего не скажешь о побочных эффектах).
Если серьезных нарушений в работе важнейших систем жизнеобеспечения не обнаружено, можно воспользоваться средствами самопомощи.
- Подержать ноги в прохладной воде.
- В течение дня найти время полежать (или посидеть) с поднятыми ногами.
- Стараться избегать длительного неподвижного стояния. Попереминаться с ноги на ногу. Постоять на цыпочках (из этого положения можно несколько раз резко опуститься на пятки). Повращать ступнями.
- Если приходится долго сидеть, завести под столом массажный валик, мячик или коврик. Периодически вставать и делать небольшую гимнастику.
- В жаркую погоду не злоупотреблять копченьями и соленьями.
- Пить воду! Чистую воду, а не водосодержащие напитки, многие из которых способствуют выведению воды из организма. Сколько? Это зависит от здоровья почек, физической активности, климата и др.
- Не носить тесную обувь и высокий каблук.
- В положении сидя сделать массаж ног (размять, растереть икры и стопы).
- В положении лежа поднять ноги и с усилием (выдавливающими движениями) провести обеими руками по каждой ноге от щиколотки до колена.
- Отлично помогает упражнение для пробуждения капилляров от Кацудо Ниши: лечь на спину, поднять вертикально вверх руки и ноги и несколько минут потрясти ими.
- Тренировать диафрагму. Одним из проверенных времени и очень эффективных методов является, например, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
- Главное – отнестись к своему организму с вниманием и благодарностью. Он на заботу очень отзывчив!
Источник