Снять отек в носу нафтизином

С самого детства у меня часто закладывало нос. В 15 лет мне сделали прокол в носу и промывали его. Было ужасно больно, но почти не помогало. Так что сосудосуживающие капли были со мной всегда: сначала лежали в школьном рюкзаке, потом переехали в сумочку. Сейчас одного флакона мне хватает максимум на 1-2 дня. Отек возвращается через полчаса после того, как закапаю. Хотя раньше такого не было. Есть ли шанс избавиться от зависимости от капель?

Анастасия

Если капать сосудосуживающие капли в нос дольше 3-4 дней, может развиться привыкание. Врачи называют это медикаментозным ринитом. Речь идет о самой настоящей болезни, которая успешно лечится. Для этого, возможно, придется обратиться к врачу. Заодно специалист разберется, какая причина первоначально привела к заложенности носа.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Что такое медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит – болезнь, связанная со слишком частым использованием сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев. В этой ситуации лекарство не помогает снять симптомы аллергии, простуды или другой болезни, а, наоборот, усугубляет их.

Откуда берется болезнь. Точный механизм возникновения медикаментозного ринита до сих пор не установили. Ученые предполагают, что сосудосуживающие препараты подменяют собой норадреналин – вещество, которое управляет кровеносными сосудами здоровых людей, передавая им приказ сужаться. Если злоупотреблять лекарством, организм перекладывает задачу по управлению сосудами в носу с естественного норадреналина на капли.

У некоторых людей, которые каждый день применяют сосудосуживающие капли, болезнь развивается уже через 3-4 дня. У других симптомы проявляются через 4-6 недель. Но людей, которые могли бы применять капли сколь угодно долго без риска заболеть медикаментозным ринитом, кажется, не существует.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет – решать вам.

Симптомы медикаментозного ринита:

1. С каждым днем болезни надо капать капли все чаще, иначе заложенность не проходит.
2. Если прекратить использовать капли, заложенность в носу быстро возвращается.

Медикаментозный ринит вызывают противоотечные сосудосуживающие капли с нафазолином, фенилэфрином, оксиметазолином и ксилометазолином. Капли с другим составом (например, стероидные спреи) болезнь не провоцируют.

Вот примеры брендов противоотечных капель, которые могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Что будет, если не лечиться. Медикаментозный ринит может привести к хроническому риносинуситу, то есть постоянной заложенности носа, а также к нарушению строения носовых раковин, психологической зависимости и тяжелому синдрому отмены. Это когда при отказе от капель начинает болеть голова, появляется бессонница, а человек становится беспокойным и раздражительным.

А еще медикаментозный ринит – это дорого: даже если вы изводите по одному флакону недорогих капель за 50 Р в день, в год на них уйдет больше 18 000 Р.

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Попробуйте самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель. В одном исследовании с участием 10 человек все пациенты, отказавшиеся от сосудосуживающих капель, избавились от симптомов медикаментозного ринита через полгода-год.

Но я бы на них не оглядывался: бросившим капли людям придется какое-то время терпеть заложенность в носу. Самой трудной считается первая неделя – потом должно стать полегче.

Облегчить неприятные ощущения в носу помогают спреи-увлажнители с раствором соли. Сделать солевой раствор можно самостоятельно: растворите половину чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды.

Если из-за заложенности носа болит голова, можно принять безрецептурное обезболивающее – парацетамол или ибупрофен.

Если не получается или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу. Авторы нескольких исследований выяснили, что неприятные ощущения, связанные с отказом от сосудосуживающих капель, облегчают гормональные капли – препараты на основе кортикостероидов: беклометазона, флутиказона, будесонида и мометазона.

Гормональные капли помогают в течение 5-10 дней, но некоторым людям приходится применять их дольше. Капли с гормонами – рецептурный препарат. Чтобы получить рецепт, нужно обратиться к отоларингологу.

Даже если вам удастся самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель, все равно стоит показаться специалисту. Врач выяснит, какая причина привела к первоначальным проблемам с дыханием и сохранилась ли проблема до сих пор. Если да – назначит лечение.

Сколько стоит вылечить медикаментозный ринит:

1. Консультация врача-отоларинголога – порядка 2000 Р в Москве.
2. Спрей с беклометазоном – 146 Р.
3. Солевой раствор – 79 Р.
4. Ибупрофен – 35 Р.

Всего: 2260 Р.

Что делать, чтобы медикаментозный ринит не вернулся

Использовать сосудосуживающие капли строго по инструкции, то есть не больше 3-4 дней подряд. Количество доз тоже стоит максимально уменьшить. Точных рекомендаций нет, однако имеет смысл закапывать в нос только тогда, когда терпеть уже невозможно.

Возможно, стоит заменить капли с нафтизином и фенилэфрином на капли с оксиметазолином или ксилометазолином. Два последних препарата действуют 8-12 часов – в два раза дольше, чем нафтизин, – и реже вызывают побочные эффекты. Правда, они на 200-300 Р дороже нафтизина.

Вылечить заболевание, которое первоначально привело к заложенности носа. Есть данные, что, когда уже выздоровевшие от медикаментозного ринита люди возвращались к сосудосуживающим каплям, заложенность носа снова возникала через неделю после их использования.

Если у вас есть вопрос о здоровье, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нафтизин обладает быстрым и выраженным сосудосуживающим эффектом с большой продолжительностью.

[1], [2], [3], [4]

Фармакологическая группа

Альфа-адреномиметики

Антиконгестанты

Фармакологическое действие

Сосудосуживающие (вазоконстрикторные) препараты

Показания к применению Нафтизина

Применяется для устранения таких патологий:

• острая форма насморка;
• острая либо хроническая стадия синусита;
• ларингит;
• евстахиит в острой форме;
• использование при процедуре риноскопии, чтобы облегчить её проведение;
• отёчность в области гортани, вызванная облучением либо аллергией;
• затрагивающая слизистые гиперемия, спровоцированная проведением хирургических процедур в области верхних респираторных протоков.

Может также использоваться для устранения офтальмологических болезней – конъюнктивитов хронического характера и астенопических нарушений.

[5]

Форма выпуска

Выпуск медикамента производится в виде капель для носа, в стеклянных флаконах ёмкостью 5 либо 10 мл. Также может выпускаться в пластиковых флакончиках-капельницах объёмом 10, 15 либо 20 мл. Внутри пачки – 1 такой флакон.

Фармакодинамика

Лекарство стимулирует активность α2-адренорецепторов, а кроме этого ослабляет отёчность, гиперемию и экссудацию в области слизистой, и оказывает вазоконстрикторное воздействие на носовую слизистую.

У людей с насморком применение капель приводит к облегчению дыхательного процесса через нос.

По прошествии 5-7-ми суток использования ЛС к нему развивается толерантность.

Фармакокинетика

После нанесения вещества на слизистую, оно локально воздействует на неё, сужая поверхностные сосуды. Из-за этого всасывание и резорбтивный эффект действующего элемента не развиваются. Частичная абсорбция происходит в случае длительного и частого использования капель, а это может вызвать увеличение показателей кровяного давления.

Использование Нафтизина во время беременности

Считается, что применять Нафтизин при беременности позволяется исключительно при наличии лекарственных показаний и после тщательной оценки риска и пользы от его применения. То же самое касается и возможности использования капель при лактации.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

• наличие высокой чувствительности по отношению к составным компонентам лекарства;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• повышенные показатели АД;
• выраженная степень атеросклероза;
• тахикардия;
• комбинированное использование с ИМАО, а также на протяжении 2-х недель после завершения их применения;
• глазные патологии в тяжёлой степени.

Побочные действия Нафтизина

Использование капель может спровоцировать такие побочные симптомы, связанные с локальным медикаментозным влиянием ЛС:

• гиперемия реактивного характера;
• раздражение в области носовой слизистой;
• при использовании в период более 7-ми суток – отёчность носовой слизистой и насморк атрофического характера.

Помимо этого могут появляться осложнения, связанные с общим лекарственным воздействием: головные боли, тошнота, а также тахикардия и увеличение уровня АД (у лиц с предрасположенностью к этим нарушениям).

[6]

Способ применения и дозы

Капли вводятся интраназальным методом – их закапывают в каждую из ноздрей. Взрослым требуется 1-3 капли по 3-4 раза/день (0,1%-ный раствор).

Помимо этого используется с целью диагностики. Требуется очистить носовые ходы и закапать в каждый из них по 3-4 капли ЛС или ввести в них тампон, который перед этим был смочен в 0,05%-ном водном растворе. Далее тампоны оставляют в носу на 60-120 секунд.

Если лекарство используют для ингаляционных процедур, то 0,05%-ный раствор разводят, применяя физраствор, в пропорции 1к1. Выполнять такие ингаляции можно исключительно после консультации с врачом.

Применение детской формы медикаментозного препарата.

Детям обычно назначают водный 0,05%-ный раствор – возрастной категории 1-6 лет в порции 1-2 капли, а детям в возрасте 6-15 лет – в дозировке 2 капли. Процедура выполняется по 1-3 раза/сутки. Если потребуется, можно применять 0,025%-ный раствор. Для его получения 0,05%-ный Нафтизиновый раствор разводят при помощи дистиллированной воды.

Для устранения офтальмологических нарушений лекарство может применяться исключительно с разрешения доктора. Требуется установить соответствующий диагноз и уточнить у врача, можно ли использовать Нафтизин для лечения глаз. Обычно для этих процедур используется 0,05%-ный раствор (по 1-2 капли, закапываемые в конъюнктивальную полость), а проводят их по 1-3 раза/сутки. Первая из таких процедур должна проводиться под наблюдением лечащего доктора.

Закапывать препаратом заложенные уши также позволяется лишь с разрешения врача.

[7], [8]

Передозировка

При использовании лекарства на протяжении длительного времени или постоянном превышении рекомендуемой порции у человека может увеличиваться показатель кровяного давления либо развиваться расстройство сознания. В таких случаях требуется прекращение терапии и выполнение симптоматических мероприятий.

Люди, применявшие Нафтизин продолжительное время, могут получить зависимость от данного препарата. Чтобы от неё избавиться, следует посоветоваться с врачом, а далее соблюдать назначенную им индивидуальную терапевтическую схему.

Интоксикацию у детей должен лечить исключительно доктор – проводя симптоматические процедуры.

Взаимодействия с другими препаратами

Запрещается комбинировать лекарство со средствами ИМАО. После окончания применения таких препаратов использование Нафтизина можно начинать минимум спустя 2 недели.

Использование капель приводит к пролонгации медикаментозного воздействия локальных анестетиков, применяемых при процедурах поверхностной анестезии.

[9], [10], [11]

Условия хранения

Нафтизин требуется содержать в закрытом от солнечного света месте, недоступном маленьким детям. Замораживать вещество запрещено. Температурные отметки при хранении – в пределах 10-25°C.

Срок годности

Нафтизин может использоваться на протяжении 3-х лет с момента изготовления терапевтического средства.

[12]

Применение для детей

Запрещено назначать препарат младенцам, не достигшим 1-летнего возраста.

Аналоги

Аналогами данного препарата являются такие медикаменты, как Нафтизин Буфус, Санорин, Нафазолин, а также Нафазолин-Ферейн.

Отзывы

Нафтизин получает множество различных отзывов. Его считают средством скорой помощи при насморке и прочих заболеваниях, но при этом отмечают и то, что он способен вызывать сильную зависимость. Пациенты говорят о том, что препарат рекомендуется использовать при имеющих сильную выраженность признаках болезни, но в то же время нужно избегать его применения по несколько суток подряд. Очень важным является соблюдение лекарственной инструкции и принятие во внимание противопоказаний медикамента.

Код по МКБ-10

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

J32 Хронический синусит

Производитель

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Нафтизин” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник