Слушать хрипы при отеке легких

1:00
Аускультация легких – Везикулярное дыхание
1:16
Аускультация легких 03 – Саккадированное…
1:03
04 АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – Амфорическое дыхание
1:30
Аускультация легких – Дорожка 27
2:25
Аускультация лёгких – Ларинготрахеальное…
0:10
Аускультация легких – 1. Легкие в норме
1:29
Аускультация легких – Дорожка 5
0:56
аускультация легких – Влажные мелкопуз. хрипы
1:37
Аускультация легких – Дорожка 12
1:41
Аускультация лёгких – Шум трения плевры
1:01
Аускультация лёгких – Амфорическое дыхание
3:58
Аускультация легких – Дорожка 10
0:54
Аускультация легких – Дорожка 18
4:03
аускультация легких – сухие хрипы
1:16
Аускультация лёгких – Саккадированное дыхание
2:44
Аускультация лёгких – Изменения…
1:37
женя – аускультации легких при…
3:01
Аускультация легких – Дорожка 15
2:24
Аускультация легких – Дорожка 21
0:13
Аускультация легких – 8. Стридор
1:42
Аускультация лёгких – Патологическое…
0:56
Аускультация лёгких – Везикулярное дыхание
6:09
аускультация легких – влажные хрипы
1:16
Аускультация лёгких – Саккадированное или…
28:04
Аускультация – Легкие
2:03
Аускультация легких – Дорожка 24
1:01
Аускультация легких – Дорожка 6
1:57
Аускультация лёгких – Жёсткое дыхание
1:41
Аускультация лёгких – Патологическое…
0:11
Аускультация легких – 11. Отек легких
0:55
Аускультация легких – Дорожка 2
27:24
Аускультация – Легких
2:25
Аускультация лёгких – Жёсткое дыхание
0:27
Аускультация легких – бронхиальное дыхание
1:37
Аускультация легких – Крепетация
0:19
Аускультация легких – пуэрильное дыхание
0:50
Аускультация легких – 2 27 1
0:17
Аускультация легких – 5. Крупнопузырчатые…
5:58
Аускультация легких – 10.Хрипы
0:55
аускультация легких – Резко усиленная…
2:25
Аускультация легких – Дорожка 7
1:02
Аускультация легких – 2 13 1
2:27
Аускультация Легких. Мед институт РУДН – 7. Жесткое дыхание
1:41
Аускультация легких – Крепитация
28:04
Аускультация лёгких – клин.диагностика
2:48
Аускультация легких – Ослабленное…
2:27
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – ЖЁСТКОЕ ДЫХАНИЕ
1:38
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – КРЕПЕТАЦИЯ
6:06
Аускультация легких – Побочные дыхательные…
6:01
Аускультация Легких. Мед институт РУДН – 11. Влажные хрипы
3:57
09 АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – Сухие хрипы
28:04
Пропедевтика лекция – Аускультация легких
2:44
Аускультация легких – Дорожка 17
4:03
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЁГКИХ – ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ…
1:41
Аускультация легких – Побочные дыхательные…
0:58
Аускультация легких – Дорожка 25
1:29
Аускультация легких – Патологическое…
1:16
Аускультация легких – Дорожка 9
0:10
Аускультация легких – 3. Сухие свистящие хрипы
1:33
Аускультация легких – Патологическое…
2:21
Аускультация легких – Дорожка 19
6:01
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ
1:45
аускультация легких – шум трения плевры
1:20
аускультация легких – саккадированное дыхание
0:24
Аускультация легких – Свистящие хрипы
1:43
Аускультация легких – 7.Измененное дыхание
1:57
Аускультация лёгких – Ларинготрахеальное…
1:39
аускультация легких – крепитация
0:58
Аускультация легких – 1.Везикулярное дыхание
4:01
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ…
6:02
15 АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – Основные дыхательные…
1:12
Аускультация легких – Дорожка 23
1:46
аускультация легких – патологически…
0:24
Аускультация легких – обструктивный синдром с…
1:41
Аускультация легких – Дорожка 8
3:59
Аускультация лёгких – Побочные дыхательные…
28:04
аускультация легких – Без названия
2:41
Аускультация легких – 2.Измененное…
1:57
Аускультация легких – Дорожка 4
3:59
Аускультация лёгких – Побочные дыхательные…
1:16
Аускультация легких – Саккадированное дыхание
2:01
Аускультация легких – Ларинго-трахеальное…
1:03
Аускультация легких – Амфорическое дыхание
1:45
12 АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ – Шум трения плевры
0:58
Аускультация лёгких – Везикулярное дыхание
2:43
Аускультация легких – Дорожка 3
2:29
Аускультация легких – Жесткое дыхание
1:29
Аускультация лёгких – Бронхиальное дыхание
1:38
Аускультация Легких. Мед институт РУДН – 12. Крепитация
26:13
аускультация легких – Без названия
1:14
Аускультация легких – Дорожка 22
1:41
Аускультация легких – Дорожка 13
6:05
Аускультация лёгких – Влажные хрипы
1:23
Аускультация легких – Дорожка 20
2:43
Аускультация лёгких – Физиологические…
1:37
Аускультация лёгких – Крепитация
0:24
Аускультация лёгких – Сухие свистящие хрипы…
0:36
Аускультация легких – Сухие хрипы и звуки…
0:10
Аускультация легких – 4. Единичные сухие…
1:36
Аускультация легких – Побочные дыхательные…
Источник
Хрипы без кашля, появляющиеся при дыхании, но не сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о наличии различных заболеваний дыхательных органов. Чаще всего это является следствием не полностью вылеченного острого бронхита. В некоторых случаях хрипящие звуки появляются в результате образования слизи в бронхах. Для того чтобы установить причину их проявления во время дыхания, следует обратиться к врачу.
Каким бывает кашель без температуры
Возникающий кашель с хрипами у взрослого или ребенка, а также шумы, обычно является симптомом воспаления легких. В случаях, когда простудные заболевания не сопровождаются повышением температуры и кашлем, всегда возникают другие признаки. К ним относятся:
· потеря веса;
· общая слабость;
· появление одышки.
Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.
Какими могут быть хрипы? В зависимости от типа проявления хрипы при дыхании разделяют на следующие виды:
1. Сухой. Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом. В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме. Единственным отличием является то, что причиной такого состояния становится не воспаление, а спазм органа на фоне негативной реакции. Аллергены могут присутствовать в окружающей среде или находиться в организме человека, например определенные продукты питания.
2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление. В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время. Именно поэтому кашель и температура на ранней стадии заболевания отсутствуют. Этот период может продолжаться более 1 недели, в зависимости от активности иммунной системы. О распространении воспаление говорит усиление свиста.
3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.
Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.
Почему появляются хрипы в легких
Прежде чем начать принимать лекарственные средства, необходимо выяснить, что спровоцировало возникновение кашля и хрипов при дыхании. Причины их возникновения в медицине подразделяют на две категории:
1. Легочные. Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.
2. Внелегочные. Причиной таких хрипов становятся другие заболевания. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.
Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.
Влажные хрипы при вдохе или выдохе могут проявляться при следующих заболеваниях:
1. Отек легкого.
2. Грипп.
3. Туберкулез.
4. ОРВИ.
5. Бронхиальная астма.
6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.
7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.
8. Опухоли злокачественного течения.
9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.
10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.
11. Блошиный тиф.
Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.
В легких проявляться сухие хрипы могут при следующих заболеваниях:
1. Пневмония.
2. Пневмосклероз.
3. Ларингит.
4. Фарингит.
5. Хронический бронхит.
6. Сердечная недостаточность.
7. Эмфизема легких.
Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.
Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.
Диагностика при хрипах в легких
Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.
Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки. Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:
1. Рентген легких. Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.
2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.
3. Флюорография. Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.
На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.
Лечение хрипов в легких
Как лечить хрипы, подскажет лечащий врач после обследования. В случае если причиной аллергическая реакция, следует выяснить источник. Пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету , в которую включают только полезные продукты питания, например крупы или постное мясо. Из меню необходимо убрать кофе, чай, шоколад, цитрусовые, ягоды. Кроме этого исключают спиртные напитки. Врач назначает такие препараты как «Спазмалгон» или «Дротаверин».
Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности. Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.
Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.
Лекарственные препараты
Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав». При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон». В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.
Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист». После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене».
Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов. При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств. Одновременный прием данных групп препаратов категорически запрещён. В случаях, когда хрип вызван аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия занимает особое место в лечении различных заболеваний. Применение процедур в комплексе с медикаментозной терапией позволяет ускорить выздоровление. При возникновении хрипящих звуков, которые не сопровождаются температурой, используется:
1. Прогревание. Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.
2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.
3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.
Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.
Фитотерапия
Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы. Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:
1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.
2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день
Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.
После выздоровления ребенка не рекомендуется водить в детский сад или школу в течение недели, особенно в период эпидемий. Также следует соблюдать щадящий режим.
Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач. Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение. Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.
Источник
Аускультация легких осуществляется с целью установления характера шумов организма и изучения бронхофонии.
Перед началом процедуры область грудной клетки должна быть обработана жиром, волосяной покров сбривают. Затем пациент принимает стоячее или сидячее положение, после чего врач начинает обследование, выполняя принятый алгоритм действия.
Что такое аускультация и для чего используется?
Аускультативное исследование назначается для обнаружения разнообразных заболеваний бронхов, легких, кровеносной системы и сердца. Для этого производится оценка побочных и основных шумов дыхания. Также производится оценка бронхофонии.
Полученные показатели в дальнейшем сравнивают с нормальными, и на основе этого врач делает вывод об отсутствии или наличии заболеваний.
Выполняя аускультацию, можно обнаружить следующие патологии, встречающиеся у детей и взрослых:
- Пневмония;
- Опухоль в легком;
- Легочный инфаркт;
- Отек легких;
- Пневмоторакс;
- Туберкулез;
- Сердечная недостаточность;
- Скопление в плевральной полости жидкости.
Главными признаками, по которым выполняется такая диагностика, служат разновидности шумов, которые можно обнаружить во время процедуры.
Типы дыхания:
- Везикулярное дыхание. Данный тип шума отличается равномерностью и мягкостью, при вдохе должен быть непрерывным. По звучанию похож на звук «ф» или «в».
- Бронхиальное дыхание. Наблюдается на фазах вдоха/выдоха, напоминает звук «х». При вдохе этот шум отличается меньшей резкостью, нежели при выдохе.
- Смешанное дыхание можно назвать промежуточным, поскольку имеет особенности, присущие первым двум вариантам.
Кроме основных, врач может услышать и дополнительные шумы, являющиеся признаками патологий:
- Хрипы. Могут быть влажными и сухими. Проявляются в форме жужжания, свиста или гудения (сухие) либо по звуку напоминают лопающихся пузырьков (влажные).
- Крепитация. Данное явление представляет собой скрипучий отрывистый звук.
- Шум трения плевры. Если обнаружен этот шум, то можно предположить пребывание его источника близко к поверхности. Звучание напоминает шорох бумаги или хруст снега.
Чтобы диагноз был верным, врач должен учесть как имеющиеся посторонние шумы, так и особенности основных шумов. Кроме того, необходимо читывать симптомы, названные пациентом, индивидуальные особенности его организма и многое другое.
Проведение манипуляции
Последовательность действий, правила проведения и диагностическое значение при аускультации схожи со сравнительной перкуссией. Врач предварительно выполняет выслушивание над и под ключицами, потом до третьего ребра с левой стороны в области сердца и на правой стороне до края печеночной тупости.
Чтобы провести обследование грудной клетки пациента по бокам, он должен поставить руки за голову. Потом проводится выслушивание межлопаточного пространства. С этой целью больной немного нагибается вперед, скрещивая руки и опуская голову. В таком положении исследуются области вокруг лопаток, нижняя кромка легких.
В начале больной должен дышать носом. В этом положении врач выслушивает все точки аускультации минимум за 2-3 вдоха/выдоха. Задача данных действий состоит в определении особенностей основного дыхательного шума и сравнении с той же зоной второго легкого.
Врач должен определить:
- Громкость шумов;
- Высоту тембра;
- Продолжительность;
- Однородность;
- Постоянство;
- Принадлежность к фазам дыхания;
- Распространенность.
Если на начальном этапе были обнаружены побочные дыхательные шумы, врач повторяет процедуру, однако теперь больной должен совершать вдохи через рот. Специалист также может попросить пациента покашлять и применить метод «мнимого дыхания».
Если необходимо более внимательно изучить шумы центральных областей легких, больной, лежа на спине или боку, должен заложить руку за голову, причем важно, чтобы он не совершал чересчур частых вдохов, поскольку это может вызвать гипервентиляционный обморок.
Основные шумы в норме
Нормальным состоянием для любого человека являются основные дыхательные шумы.
По восприятию везикулярное дыхание должно быть непрерывным и мягким. Это звук, который при наполнении воздухом легких издают альвеолы. Он дополняется колебаниями, возникающими, когда воздух проходит самые мелкие бронхи. С началом выдоха шум дополняется колебаниями трахеи и гортани, шумом расслабления альвеол.
Несколько другое дыхание у детей и подростков. Характер шума резче и громче, немного резонирующий с выдохом. Следует помнить, что это явление, пуэрильное дыхание, не является нормальным для взрослого человека и наблюдается в случае лихорадки.
Еще один тип нормального шума – ларинготрахеальное дыхание. Его причина — движение потока воздуха через голосовую щель, точки бифуркаций и трахею. Этот шум похож на звук «х» и наблюдается на протяжении всего цикла дыхания. Во время выдоха звук более долгий и звучный, что объясняется строением голосовых связок.
Признаки патологии
При наличии у пациента заболеваний дыхательной системы во время аускультации легких специалист услышит патологические шумы.
Короткий, едва слышный вдох и еле ощутимый выдох — признак ослабленного везикулярного дыхания. Данный эффект является проявлением эмфиземы легких, в случае которой снижается эластичность тканей и раскрываемость органа при вдохе.
Другой причиной является расстройство проходимости дыхательных путей, а также уменьшение глубины дыхания вследствие таких причин:
- Ослабление пациента;
- Повреждение нервов, мышц, отвечающих за дыхание;
- Окостенение реберных хрящей;
- Сухой плеврит;
- Высокое внутрибрюшное давление;
- Переломы ребер.
Послабление или пропадание везикулярных шумов вызывается скоплением жидкости или воздуха в полости плевры. В случае пневмоторакса (наполнения воздухом) эффект ослабленных шумов можно увидеть со стороны скопления над всей грудной клеткой. Наполнение жидкостью становится причиной ослабления шумов исключительно над теми участками, где жидкость собралась.
Местное исчезновение везикулярного дыхания вызывается перекрытием просвета бронхов в случае обтюрации воспаленными лимфатическими узлами или новообразованием. Причиной этого эффекта также служат утолщение плевры, спайки.
Проблемы с альвеолами
- Прерывистое везикулярное дыхание возникает при наличии преград прохождения воздуха в альвеолы из мелких бронхов вследствие несинхронного расправления альвеол. Причиной данного явления обычно становится туберкулезный инфильтрат.
-
При пневмонии и при бронхите проявляется жесткое дыхание.
- Бронхиальное дыхание — ларинготрахиальный шум, который появляется на стадии опеченения при крупозной пневмонии. Несколько ослабленное бронхиальное дыхание бывает при инфаркте легкого или компрессионном ателектазе.
- Амфорическое дыхание — видоизмененное ларинготрахиальное. На вдохе имеет гулкий звук, похожий на прохождение воздуха над горлышком сосуда – отсюда и название. Эффект вызывается дополнительным резонансом бронхиального дыхания в полостях вблизи легких. В роли такой полости может выступать опустошенный абсцесс либо туберкулезная каверна.
Побочные звуки
Это шумы, которые накладываются на основные. К ним относят свистящие и жужжащие сухие хрипы (проявляются при бронхиальных заболеваниях).
Влажные хрипы (пузырчатые хрипы) наблюдаются в результате прохождения потока воздуха через жидкий секрет, скопившийся в бронхах и пустотах.
В зависимости от размера бронхов, в которых появляются, пузырчатые хрипы могут быть:
- Ммелкопузырчатыми;
- Среднепузырчатыми;
- Крупнопузырчатыми.
Также разделяются на консонирующие (звучные) и неконсонирующие (незвучные). Первые характерны уплотнению легочных тканей либо появляются в полостях с более плотными стенками. Вторые появляются при отеке легких и бронхитах.
Фиброзный плеврит
Симптом шум трения плевры может проявляться в случае резкого обезвоживания организма, уремии и появления метастазов рака. Причина возникновения такого шума — пересыхание плевры, а также образование на стенках плевры неравномерных утолщений и плевральных листков.
Крепитация — специфический шум, схожий с шелестом целлофана. Это явление наиболее характерно для ранней стадии крупозной пневмонии.
Крепитация позволяет диагностировать такие заболевания, как:
- Болезнь Хаммена-Рича;
- Аллергический альвеолит;
- Инфаркт легких;
- Системная склеродермия.
Положительная и отрицательная бронхофония
После определения аускультативных и патологических симптомов, местных изменений дрожания голоса врач проводит бронхофонию, слушая симметричные точки легких с целью получения представления о движении звука через бронхи.
Пациент без участия голосовых связок шепотом повторяет слова, в которых есть шипящие звуки. Если слова нельзя разобрать и слышно только гудение, фиксируется отрицательная бронхофония. Если врач легко может понять, какие слова произносятся, бронхофония положительная.
Это может быть свидетельством одной из таких патологий:
- Крупозная пневмония;
- Инфаркт легкого;
- Неполный компрессионный ателектаз.
Положительная бронхофония обуславливается уплотнением легочных тканей на участке проведенного прослушивания либо большой полостью с уплотненными стенками.
Источник