Сколько жидкости пить при беременности если есть отеки

Женщины много слышали о развитии отеков у беременных, знают о причинах их формирования на ногах или на руках и общих механизмах возникновения отеков физиологического и патологического характера. Но при беременности важно как можно скорее устранить эти изменения, причем максимально безопасными и эффективными методами, чтобы не нанести вреда матери и малышу. Поэтому подход к терапии отеков во время беременности особый, нужен правильный питьевой режим и коррекция питания такого плана, чтобы задерживалось как можно меньше жидкости.

Беременность и ее особенности

На каждом приеме при беременности, когда женщина посещает врача, ей проводится тщательный осмотр, особенно касающийся лица и ног, так как именно эти части тела позволяют выявить состояние пастозности и отек. Кроме того, необходимо постоянно взвешивать беременную. Именно осмотр и изменение массы тела будут одними из основных диагностических приемов для того, чтобы выявить явный или скрытый отек в той или иной части тела.

Задержка воды в теле в период беременности – это особенности метаболизма или патологические процессы, которые будут приводить к увеличению массы тела женщины и задержке в нем воды. На ногах отек может быть выражен относительно слабо, и если он практически не выражен, а прибавки веса большие – это будет указывать на наличие внутренних или скрытых отеков.

Анализы мочи в диагностике отеков

Перед каждым посещением гинеколога беременным женщинам также назначают анализ мочи, при помощи которого оценивают работу почек и по которому можно отдифференцировать (различить) вполне физиологические отеки от патологических. При этом важно не перепутать такой нормальный отек, который имеется практически у каждой беременной, с тем, что вызывают гестозы или различные почечные болезни.

Порой причины отеков, сопровождающих беременность, установить будет достаточно непросто, и гинекологу могут понадобиться дополнительные данные в виде УЗИ почек или анализов крови, дополнительных мероприятий. При этом пациентке может быть рекомендован подсчет диуреза, для чего фиксируют объем выпитой и выделенной жидкости, и высчитывают разницу между ними. Если выделяется недостаточный объем мочи по отношению к выпитой жидкости, необходимо будет решать вопрос о питьевом режиме и терапии заболевания.

Изменения питьевого режима у беременных с отеками

Если при беременности возникают отеки, необходимо предпринять ряд последовательных действий. Многие женщины начинают с изменений питьевого режима: сокращения объемов выпитой жидкости, но врачи сегодня не рекомендуют прибегать к подобному методу устранения отеков, он не эффективен и приводит только к нарушениям в обмене веществ. Полноценный питьевой режим с достаточным поступлением воды крайне важен при беременности. Кроме того, слишком велики риски, возникающие со стороны здоровья малыша и матери, если резко сокращен питьевой режим и имеется дефицит выпиваемой жидкости.

Если сокращение объема жидкости было резким, может сработать обратный эффект, организм будет увеличивать отеки, создавая запасы жидкости на будущее. Поэтому основным советом будет питье жидкости по жажде, сколько хочется выпить, но без фанатизма. В среднем, это около полутора литров чистой воды, без учета жидкости из первых блюд и фруктов. В этом случае сама мать и ее малыш не будут испытывать дефицита жидкости.

Первоначальные меры по борьбе с отеками: изменения питания

Прежде всего, нужно потреблять для питья только чистую воду, можно добавлять в нее лимон, а вот от чаев и кофе стоит отказаться. Также меры профилактики отеков будут включать в себя устранение всех провоцирующих отеки факторов. Прежде всего, пересматривается привычное питание, так как беременность на фоне отеков – это время определенных диетических ограничений.

Необходимо снижение до минимума в питании потребления соленого. Особенно важно исключить такие продукты, как квашеная капуста и соленые огурцы, их нужно удалить из рациона полностью. Также питание не должно содержать в составе блюд из сельди, оливок, орешков с солью. Стоит сократить количество пищи с перцем и приправами, отказаться от газированных напитков, копченых и жареных продуктов. После разрешения врача один раз в неделю можно проводить разгрузочный день с преимущественным употреблением фруктов.

Устранение отеков и польза для малыша

Стоит исключить переутомление, длинные прогулки и походы по жаркой погоде, противопоказано будет длительное нахождение в положении стоя или статичной позе. Полезно при отеках заниматься физкультурой, если нет угрозы прерывания беременности, признаков страдания малыша и противопоказаний со стороны здоровья. Нужно много времени проводить на свежем воздухе и прогулках, чтобы малыш получал кислород и не страдал от гипоксии, во время отдыха и сна ноги рекомендуется класть на небольшую подушечку.

Помочь в облегчении отеков в области ног могут прохладные ванны, массажи ступней или отвар из кураги. Он готовится очень просто, необходимо промыть и тщательно перебрать курагу, залить ее кипятком и оставить настаиваться на ночь, утром отвар пьется примерно за 30-40 минут до приема пищи.

Все эти меры помогут в борьбе с физиологическими отеками, возникающими практически у всех беременных. Обычно в таких случаях для их устранения достаточно изменений в образе жизни и соблюдения правил питания беременных, рационального потребления жидкости.

Стоит помнить о том, что нельзя ни в коем случае самостоятельно применять медицинские препараты против отеков, особенно мочегонные! Они могут существенно навредить здоровью матери, от них может пострадать малыш, и их назначение всегда согласуется с врачом.

Бессолевая диета

В других случаях нужно начать с составления бессолевой диеты для беременных, отказаться от соленой, жареной и жирной пищи, копченостей, сократить количество соли до 2-3 граммов в день. Все питание для себя нужно недосаливать, первое время это может быть непривычно, но женщина быстро научится ценить истинный вкус продуктов. Обычно при скрытых отеках бессолевая диета оказывается эффективной, но иногда могут быть назначены растительные мочегонные средства, которые может подобрать только доктор. Есть такие виды отеков, которые невозможно вылечить диетой, и тогда врачи будут прибегать к медикаментозной коррекции отеков под строгим, и обычно уже стационарным, контролем. Особенное значение в их лечении уделяется выяснению и устранению их причин.

Источник

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

физических перегрузок;
долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
злоупотребления соленой пищей;
жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

высоким АД;
появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
тошнотой и рвотой;
болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

Читайте также: Отек легкого сроки жизни

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник

Ближе к вечеру тебе становится тесно в любимых туфлях, а обручальное кольцо приходится в прямом смысле снимать с мылом? Похоже, ты пополнила ряды будущих мам, не понаслышке знакомых с отеками. Если к утру они исчезают, можешь расслабиться: ничего страшного нет. Но если жидкость упорно «сидит» на своих местах, а давление резко подскакивает вверх – бегом к врачу!

За время вынашивания малыша вес будущей мамы увеличивается в среднем на 10 кг: около половины этого «богатства» приходится на воду. Особенно много ее скапливается в организме во второй половине беременности, поэтому в это время часто появляются отеки. Обычно их предвестником является потеря упругости и эластичности кожи на руках, ногах и животе. Затем заметно округляется лицо – оно становится по-детски припухлым. Наконец, появляются видимые отеки ног и рук. Утром они почти незаметны, поскольку за ночь, пока ты сладко спишь, жидкость равномерно распределяется по всему телу. Зато ближе к вечеру, после трудного дня, проведенного на ногах, вода спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, кистей и на тыльной стороне стоп. Кожа в этих зонах становится бледной, гладкой и натянутой, словно на барабане.

Полезные отеки

В принципе такое «наводнение» идет на пользу беременной женщине. Благодаря воде, которая задерживается в подкожной жировой клетчатке и соединительной ткани, связки становятся более эластичными и лучше растягиваются во время родов. Это значит, что тебе будет легче тужиться, а малышу – проще пробираться по родовым путям. Поэтому, обнаружив у себя небольшие отеки, не расстраивайся: они естественны и появляются примерно у 80% будущих мамочек. Бороться с физиологической задержкой жидкости не нужно, поскольку она не представляет угрозы для твоего здоровья.

Проблема устранится сама собой, как только карапуз появится на свет. Большая часть накопившейся в тканях воды уйдет во время родов, а оставшаяся выведется в течение недели, когда произойдет очередная гормональная перестройка твоего организма.

Много жидкости – мало воздуха

Впрочем, бывает и так, что отеки, особенно если они появились до 20-й недели беременности, сигнализируют о развитии гестоза – серьезного заболевания, которое связано с нарушением работы жизненно важных органов и систем беременной женщины. В этом случае припухлость тканей часто бывает обширной, на редкость стойкой и не исчезает даже по утрам. Такие отеки называют патологическими. Они очень опасны, поскольку водой накачиваются не только ноги, руки и лицо женщины, но и плацента. В результате малыш начинает испытывать кислородное голодание, которое на ранних сроках может привести к аномалиям развития, а на поздних чревато задержкой роста плода, поражением центральной нервной системы и снижением адаптационных возможностей новорожденного.

К сожалению, будущая мамочка может даже не догадываться о приближающейся беде. Стойкие отеки бывают скрытые, и на глаз их может не заметить даже опытный гинеколог. Чаще всего заподозрить неладное удается лишь в том случае, если беременная женщина начинает резко прибавлять в весе, поправляясь более чем на 400 г в неделю. Чтобы удостовериться в том, что речь идет действительно о скрытых стойких отеках, доктор может предложить своей пациентке поставить пробу Маклюра – Олдрича, сокращенно МКО. Во время этой процедуры под кожу вводят физраствор и засекают время, за которое рассасывается папула. Если эпидермис выравнивается менее чем за 35 минут, значит, причиной набора веса действительно являются отеки, с которыми нужно бороться, иначе гестоз может перейти в более тяжелую стадию.

Если ты очень мнительная и не сможешь спокойно дождаться очередного визита к гинекологу, попробуй прямо сейчас проверить, нет ли у тебя скрытых отеков, – надави пальцем на кожу голени спереди, прямо над костью. Если образовалась ямка, которая не спешит заполняться, – скорее всего, это отек.

Потеря белка

Угрозу для будущей мамы и ее малыша могут представлять не только стойкие отеки, но и те, которые благополучно рассасываются за ночь, но при этом сопровождаются повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче. Такое случается, если в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах. Через них в ткани начинает просачиваться белок плазмы. Чем больше таких брешей, тем серьезнее потери протеина. Самое печальное, что труднее всего в этой ситуации приходится малышу, ведь белок жизненно необходим ему для активного роста. Впрочем, в опасности находится не только карапуз, но и его мама. Из-за того что в сосудах появляются трещинки, через которые стремительно утекает вода, организму приходится повышать артериальное давление, чтобы прокачать оставшуюся жидкость по кровеносному руслу. Кровь сгущается, увеличивается ее свертываемость, что в конце концов может привести к образованию тромбов. Кроме того, повышенное артериальное давление чревато нарушением плацентарного кровотока и даже может привести к отслойке плаценты.

К сожалению, о том, что в моче появился белок, женщина иногда даже не догадывается, а недомоганию из-за повышенного давления не придает значения. Тем временем самочувствие будущей мамы с каждым днем может ухудшаться, вызывая внутриутробные страдания плода. Поэтому очень важно регулярно посещать женскую консультацию и вовремя сдавать необходимые анализы. Своевременно обнаруженную патологию можно вылечить амбулаторно, не доводя дело до стационара.

Мнение специалиста

Светлана Потапова, к. м. н., врач акушер-гинеколог высшей категории швейцарского медицинского центра SWISSMED:

– При появлении отеков беременные женщины часто стараются снизить количество потребляемой воды. Безусловно, это правильное решение, но поступать подобным образом можно только после консультации с наблюдающим гинекологом, который рассчитает для вас оптимальную дозу жидкости. Ведь это очень индивидуальный показатель. И ни в коем случае не принимайте без рекомендации врача химические (медикаментозные) мочегонные препараты. Они могут усугубить ситуацию. Самостоятельно пейте только травяные настои: почечный чай (ортосифон тычиночный), отвар шиповника, листья брусники, толокнянки и т. п.

5 правил будущих мам

Забудь про булки. Постарайся ограничить потребление соли, сахара, острых и копченых продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме. Также не стоит увлекаться хлебобулочными изделиями, специями и газированными напитками.

Плавай чаще. После 20-й недели беременности наведывайся в бассейн хотя бы один раз в неделю. Движения в воде замечательно расслабляют мышцы тела, снимают неприятные ощущения в позвоночнике и суставах, усиливают обмен веществ и улучшают кровообращение. Во время плавания дыхание становится более глубоким, что в дальнейшем поможет тебе правильно дышать при родах. Кстати, бултыхаться можно вплоть до последних дней беременности. Но прежде, разумеется, нужно заручиться поддержкой гинеколога.

Лежи вверх ногами. Если тебе приходится много времени проводить на ногах, старайся по 4-5 раз в день отдыхать в положении лежа, подняв ноги на возвышение, чтобы обеспечить отток жидкости от ступней. Конечно, мало кто из работающих беременных может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит так называемый «постуральный дренаж», когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекают из опухших ног.

Носи колготы. Специальные колготы для беременных решают сразу две задачи: во-первых, поддерживают живот и снимают нагрузку с позвоночника; во-вторых, осуществляют компрессию, необходимую для профилактики отеков и варикозного расширения вен, которое, к сожалению, очень часто встречается у будущих мамочек.

Спи на левом боку. Такое положение оптимально для почек, оно позволяет им работать эффективнее. К тому же, когда ты лежишь на левом боку, приток крови к матке усиливается, а следовательно, к плоду поступает больше кислорода.

Смотрите также:

Чрезмерное увеличение массы тела при беременности повышает риск осложнений для здоровья ребёнка →
Как лечат юношескую гипертонию? Чем опасна вегетососудистая дистония? Рассказывает эксперт →
Эх раз, ещё раз! Мифы про повторные роды →

Источник