Сколько нужно колоть дексаметазон при отеке квинке

Внезапно возникающие локальные отеки, именуемые отеками Квинке (ангионевротическими отеками, гигантской крапивницей), встречаются в практике врача любой специальности. Впервые они были описаны в 1882 г.

Происхождение этих отеков может быть различным. Нередко они появляются в результате контакта с аллергеном, т. е. вследствие аллергической реакции (реакции, протекающей по иммунологическим механизмам). Но отеки Квинке могут быть и неаллергического генеза (псевдоаллергические реакции). В этом случае отек отражает какую-то другую соматическую патологию, чаще всего – различные заболевания желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. Но кроме гастроэнтерологической патологии на склонность к возникновению локальных отеков влияют дисфункция эндокринной системы (или нарушения нейро-эндокринной регуляции), хронические очаги инфекции, опухолевые (отек Квинке как паранеопластическая реакция), системные и некоторые другие заболевания, паразитарная инвазия. Выделяют также отеки, появляющиеся под действием химических (включая медикаменты) и физических (температуры, давления, вибрации) факторов. Нередко ангионевротические отеки развиваются под влиянием сразу нескольких факторов. Существует наследственный вибрационный ангионевротический отек. Механизм его не ясен; установлено повышение уровня гистамина после воздействия вибрационного стимула. Тип наследования – аутосомно-доминантный.

Общий патогенетический механизм любого ангионевротического отека – это нарушение проницаемости микроциркуляторного русла с последующим развитием местного отека.

Локализация отеков может быть различной: лицо, слизистая оболочка полости рта и желудочно-кишечного тракта, гортань, наружные половые органы, паренхиматозные органы и мозговые оболочки.

В большинстве случаев отеки сопровождаются крапивницей (и сам отек Квинке могут рассматривать как более глубокое проявление крапивницы), но они могут быть и самостоятельным заболеванием.

Схожую клиническую картину имеет другое заболевание – наследственный ангионевротический отек (НАО), возникающий в результате врожденной патологии – дефицита или функциональной неполноценности ингибитора первого компонента комплемента.

Лечебные мероприятия при отеке Квинке проводятся в 2 этапа: первый – купирование острого состояния, второй – лечение причины заболевания. Лечение включает в себя устранение выявленных причинных факторов, симптоматическую терапию, базисную терапию и профилактику обострений (профилактику рецидивов отеков).

Локализация отека в области лица, шеи, полости рта, гортани может привести к асфиксии. Поэтому в подобных случаях лечебные мероприятия должны проводиться достаточно быстро и квалифицированно. Затрудненное дыхание, вызванное отеком дыхательных путей, – прямое показание к госпитализации пациента. Развитие отека гортани может потребовать проведения экстренной интубации или трахеостомии.

Кроме того, показаниями к стационарному лечению являются отек кишечника, гиповолемия, отсутствие эффекта амбулаторного лечения или развитие любых угрожающих жизни осложнений ангионевротического отека. Если же угрозы жизни больного нет, то лечение может проводиться в амбулаторных условиях.

Наиболее часто используемые лекарства в терапии ангионевротических отеков – это антагонисты Н1-рецепторов гистамина: фексофенадин в дозе от 60 до 240 мг 1-2 раза в сутки; дезлоратадин – 5 мг/сут; лоратадин – 10 мг/сут; цетиризин – 10-20 мг/сут; эбастин – 10 мг/сут; акривастин – 8 мг 3 раза в сутки; клемастин – 1 мг 2 раза в сутки перорально, 2 мг 2 раза в сутки парентерально; хлоропирамин – 25-50 мг/сут перорально, 20-40 мг парентерально; дифенгидра-мин – 30-50 мг 1 – 3 раза в сутки перорально, 20-50 мг 1 – 2 раза в сутки парентерально; гидроксизин – 25-50 мг каждые 6 ч; хлорфенирамин – 4 мг каждые 4-6 ч.

В более тяжелых случаях отеков Квинке, а также при неэффективности лечения антигистаминными средствами проводится краткий курс парентерального лечения глюкокортикостероидами: преднизолон – 40-60 мг/сут, дексаметазон – 8-20 мг/сут.

Дальнейшее лечение рецидивирующих ангионевротических отеков (второй этап лечения) будет зависеть от формы болезни.

Ангионевротические отеки, протекающие по механизмам истинной аллергии, требуют безусловной элиминации (исключения) или ограничения контакта с выявленными аллергенами при бытовой, эпидермальной, пыльцевой, пищевой, профессиональной, лекарственной, инсектной, грибковой аллергии. В противном случае лечение будет неэффективным.

В случае появления ангионевротических отеков, возникших вследствие воздействия физических факторов, необходимо ограничить их влияние на пациента: использовать фотозащитные кремы при отеках Квинке от инсоляции, отказаться от ношения тяжестей, тесной обуви, использования ремней при отеках, появившихся в результате давления, от употребления мороженого и других охлажденных напитков и продуктов при холодовых отеках и т. д.

Если отеки неаллергического происхождения, то лечение проводится после углубленного клинического обследования. Оно включает в себя терапию выявленной соматической патологии (в том числе санацию хронических очагов инфекции, например тонзиллита, лечение паразитарной инвазии, коррекцию дисбиоза кишечника, лечение тиреоидита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы и других заболеваний, способствующих развитию псевдоаллергии). Таким больным показано назначение неспецифической гипоаллергенной диеты, предусматривающей ограничение потребления продуктов, богатых гистамином, тирамином, гистаминолибераторами (табл. 1, 2, 3).

Симптоматическое медикаментозное лечение хронически протекающих, рецидивирующих ангионевротических отеков также проводится антигистаминными средствами. При слабом ответе на антагонисты Н1-рецепторов в терапию добавляют: антагонисты Н2-рецепторов гистамина (ранитидин – 150 мг 2 раза в сутки, циметидин – 300 мг 4 раза в сутки, фамотидин – 20 мг 2 раза в сутки); антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст – 10 мг/сут); блокаторы кальциевых каналов (нифедипин – 20-60 мг/сут).

При ангионевротических отеках, ассоциированных с системными заболеваниями соединительной ткани, могут оказаться эффективными препараты, используемые в ревматологии (гидроксихлорохин, дапсон, колхицин, сульфасалазин).

Лечение наследственного ангионевротического отека принципиально отличается от терапии отека Квинке. Нераспознанный НАО и, соответственно, неадекватная терапия во многих случаях заканчиваются летальным исходом. Диагностические отличия НАО от аллергических отеков представлены в таблице 4.

В остром периоде НАО купируется введением свежей или свежезамороженной нативной плазмы (замещение дефицита С1-ингибитора), внутривенным введением транексамовой или аминокапроновой кислоты. Также можно вводить даназол 800 мг/сут (или станозолол 12 мг/сут). При отеке в области лица и шеи дополнительно вводятся внутривенно фуросемид (лазикс), дексаметазон.

Все пациенты с ангионевротическими отеками должны иметь при себе «паспорт больного аллергическим заболеванием» или медицинский браслет с информацией о заболевании.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

С. В. Царев, кандидат медицинских наук ГНЦ Институт иммунологии

ФУ «Медбиоэкстрем» Минздрава России, Москва

Таблица 1. Продукты, способные спровоцировать ангионевротические отеки

Продукты, содержащие гистаминвысвобождающие вещества

Продукты, богатые биогенными аминами

Шоколад, клубника, цитрусовые, помидоры, ракообразные и устрицы, кориандр, свинина, рыба, алкоголь, орехи, арахис

Шоколад, квашеная капуста, ветчина, несвежий сыр, ферментированный сыр, красное вино, пиво, рыба, колбаса; много гистамина в перезревших и забродивших продуктах

Пищевые добавки:

консерванты (сульфиты, нитриты, сорбитнаяи бензойная кислоты, бензоаты);
пищевые красители(тартразин и оранжево-желтый цвет);
вкусовые добавки (ванилин, корица, глютамат натрия)

Таблица 2. Пищевые продукты с высоким содержанием гистамина

Продукты	Содержание гистамина (мкг/г)
Ферментированные сыры	До 1330
Ферментированные вина	20
Ферментированные продукты:
квашеная капуста	160
вяленая ветчина и говяжьи сосиски	225
свиная печень	25
Консервированные продукты:
тунец	10-350
филе хамсы	20
филе сельди	33
селедочная икра	350
Шпинат	37,5
Томаты	22

Таблица 3. Пищевые продукты с высоким содержанием тирамина

Продукты	Содержание тирамина (мкг/г)
Сыры:
рокфор	Более 3000
камамбер	20-86
бри	180
грияр	516
чеддер	1466
плавленый	50
Пивные дрожжи	1500
Маринованная сельдь	3030
Авокадо	23

Таблица 4. Дифференциальный диагноз наследственного ангионевротического отека и аллергических отеков

Клинические и лабораторные признаки	Наследственный ангионевротический отек	Аллергические отеки
Наличие атопических заболеваний	Очень редко	Часто
Связь с воздействием аллергенов	Нет	Есть
Связь с травмой	Четкая	Нет
Эозинофилия крови	Нет	Часто
Местная гиперемия и зуд	Нет	Есть
Крапивница	Нет	Есть
Эффект от антигистамин-ных препаратов и кортикостероидов	Нет	Есть
Цикличность	Часто	Нет
Уровень общего IgE	Норма	Часто повышен
Дефект системы комплемента	Есть всегда	Нет

Источник

Дексаметазон уколы: инструкция по применению

Гормональное средство показывает противоаллергическую, противовоспалительную и иммунодепрессивную активность. Инъекции назначаются для антитоксической, десенсибилизирующей, противошоковой терапии. За счет активных компонентов увеличивается восприимчивость адренорецепторов к катехоламинам эндогенного типа.

Содержание:

От чего помогает Дексаметазон, показания и противопоказания
Инструкция по применению для уколов Дексаметазон
Побочные эффекты от Дексаметазона

Препарат является синтетическим кортикостероидом, аналогом гормона коркового вещества надпочечников. Компонентный состав медикамента помогает:

нормализовать работу внеклеточных структур хрящевых и костных тканей;
снизить уровень проницаемости капилляров;
стабилизировать мембраны;
замедлить процессы освобождения цитокинов из лимфоцитов, макрофагов;
ускорить катаболизм белков;
замедлить утилизацию глюкозы, всасывание кальция;
задержать в тканях воду и ионы натрия.

Переработка компонентов происходит в печени, частично – в почках и иных органах. Продукты метаболизма выводятся через мочеполовую систему.

Медикаментозное средство применяется против патологий, поддающихся системной терапии, в качестве дополнения к основному курсу лечения. Внутривенные, внутримышечные уколы вводятся при неэффективности таблеток или местных препаратов.

Дексаметазон прописывается пациентам:

с аллергиями и ревматическими болезнями;
отеками тканей головного мозга;
шоковыми состояниями различного происхождения;
отдельными поражениями почек;
аутоиммунными расстройствами;
заболеваниями дыхательных путей, крови;
острыми тяжелыми дерматозами.

Препарат назначается для заместительной гормональной терапии, борьбы с воспалительными патологиями кишечника. Дексаметазон противопоказан:

при гиперчувствительности к компонентному составу;
инфекционных, паразитарных заболеваниях бактериального, вирусного происхождения;
системных микозах, остеопорозах, иммунодефиците;
миастении, язвах, колитах и иных болезнях ЖКТ;
поражениях сердечно-сосудистого отдела;
сахарном диабете, психозе, острой почечной или печеночной недостаточности.

Лекарство не вводится в суставы при их нестабильности, спонтанных кровотечениях аппарата, переломах и инфекционных очагах поражения. Под запрет подпадает околосуставной остеопороз, послеоперационный период – после проведения артропластики.

Инструкция по применению для уколов Дексаметазон

Медикамент вводится внутривенно или внутримышечно, рекомендуется при неотложных состояниях. В сложных случаях дозировка увеличивается от 4 до 20 мг, инъекции повторяются до получения необходимого терапевтического эффекта, суточная доза не превышает 80 мг. После стабилизации состояния лечение продолжается по 2-4 мг, с постепенным снижением объемов до момента отмены медикамента.

Для создания продолжительного действия уколы вводятся каждые 3-4 часа, допускается применение капельниц с раствором. Лечебная схема зависит от показаний:

шоковые состояния – от 2 до 6 мг на килограмм массы тела, повторы через 2-6 ч., на протяжении 3 суток;
отечность тканей головного мозга – первая доза равна 10 мг, позже для подавления симптомов – по 4 мг через 6 ч., в течении 1-2 дней, на 2-4 сутки дозировка снижается, общее время терапии не превышает 1 недели;
онкология – поддерживающее лечение по 2 мг 2-3 раза в день;
аллергии – 4-8 мг единожды в день.

Доза препарата и ее изменения зависят от показателей состояния здоровья и купирования клинических признаков острых фаз патологий.

Нестандартные реакции организма связаны с назначенными дозами, продолжительностью приема раствора. При терапии наблюдается:

Нервная система и органы чувств – эйфорическое, маниакально-депрессивное состояние, нарушение ориентации, галлюцинации. Приступы головных болей, нарушения остроты зрения возникают в ответ на резкое снижение дозировки лекарства. Пациенты страдают от бессонницы, глаукомы, катаракты, гипертензии глаз с угрозой поражения зрительных нервов, присоединения вторичных инфекций вирусной, грибковой этиологии.
Сердечно сосудистый отдел – гипертония, изменения на ЭКГ, напоминающие дефицит калия, тромбозы. Может развиваться хроническая сердечная недостаточность, повышение скорости свертывания крови, горячие приливы.
ЖКТ – приступы тошноты, рвоты, непрекращающаяся икота. У больных повышается или понижается аппетит, формируется панкреатит, эрозии и язвы желудка, кишечника.
Метаболизм – возникает отечность тканей за счет задержки жидкости и увеличения количества ионов натрия, нехватка азотистых веществ. Лабораторная диагностика указывает на дефицит калия, кальция, пациенты набирают лишний вес.
Эндокринный отдел – у детей замедляется рост, у женщин фиксируется нарушение менструального цикла, избыточный рост волос. Развивается сахарный диабет стероидного типа.
Мышцы и суставы – болезненные ощущения, остеопороз, разрывы сухожильных связок. Присутствует мышечная слабость, стероидные миопатии.
Кожа – растяжки, угревая сыпь, точечные кровоизлияния, истончение дермы. Плохо заживают раны, увеличивается потоотделение.
Аллергические реакции – дерматологические высыпания, проблемы с дыханием, отеки лица. Развивается крапивница и анафилактический шок.

У больных может наблюдаться синдром отмены с появлением признаков общей слабости, заторможенности, абдоминальных болей. Активация инфекционных патологий связана со снижением работоспособности иммунитета.

Дексаметазон при инъекциях провоцирует на местном уровне ощущение жжения, потерю чувствительности, формирование рубцов. Внутримышечные уколы приводят к атрофическим изменениям дермы и подкожной клетчатки.

Опубликовано: 27 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лекарственный препарат Дексаметазон является типичным представителем гормонов коры надпочечников, которые успешно применяются в медицине в качестве сильных противовоспалительных средств. Дексаметазон относится к категории кортикостероидных препаратов для системного назначения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероиды

Офтальмологические средства

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты

Противоаллергические препараты

Антиэкссудативные препараты

Показания к применению Дексаметазон

Дексаметазон может быть назначен врачом в следующих случаях:

при патологиях эндокринной системы, а именно: при недостаточной функции коры надпочечников, при наследственной гиперплазии коры надпочечников, в подострой стадии тиреоидита;
при различных видах шоковых состояний;
при отеке головного мозга, обусловленном опухолевыми процессами, черепно-мозговыми травматическими повреждениями, оперативным вмешательством, кровоизлияниями, воспалительными процессами, радиационным облучением;
при астматическом статусе, явлениях бронхоспазма;
при тяжелых аллергических процессах, анафилаксии;
при ревматологических патологиях;
при аутоиммунных процессах;
при онкологии;
при болезнях крови;
в составе комплексной терапии при тяжелых инфекционных процессах;
для лечения болезней глаз (кератоконъюнктивитов, блефаритов, склеритов и пр.);
для локального использования.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Форма выпуска

Дексаметазон производится в виде жидкости для инъекционного введения, которая представляет собой прозрачный, слегка желтоватый раствор. Одна ампула с 1 и 2 мл лекарства содержит 4 и 8 мг натрия фосфата дексаметазона соответственно. Ампулы сделаны из темного вида стекла. Упаковка картонная, с вложенной инструкцией внутри.
Дексаметазон может выпускаться и в виде белых таблеток цилиндрической формы, с дозировочной насечкой по центру. Таблетки имеют дозировку 0,5 мг. Упаковка содержит 5 или 10 ячеечных блистеров, по 10 таблеток в каждом.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикостероидный гормон Дексаметазон представляет собой метилированный препарат фторпреднизолона. Его основные свойства – антивоспалительное, антиаллергическое, иммунодепрессивное, антишоковое и противотоксическое.

Дексаметазон активирует работу нервной системы, уменьшает численность лимфоцитов и эозинофилов, потенцирует синтез эритропоэтинов.

Дексаметазон оказывает влияние на обменные процессы:

снижает процентное содержание протеинов в плазме, ускоряет выработку альбуминов и белковый катаболизм в тканях мышц;
ускоряет продукцию жирных кислот и триглицеридов, запускает перераспределение жировой ткани, увеличивает содержание холестерина в крови;
улучшает всасывание углеводов в пищеварительной системе, ускоряет поступление глюкозы из печени в систему кровообращения, стимулирует глюконеогенез;
удерживает натрий и влагу в организме, потенцирует выведение калия и кальция из организма.

Дексаметазон в значительной степени угнетает гипофизарную функцию при незначительном проявлении минералокортикостероидной активности.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Фармакокинетика

При внутреннем приеме Дексаметазон быстро и в полной мере усваивается в желудочно-кишечном тракте. Предельно возможное количество препарата в сыворотке крови обнаруживается примерно через полтора часа. В системе кровообращения активный компонент препарата вступает в связь со специфичным протеином – транскортином.

Дексаметазон без проблем проникает сквозь физиологические барьеры (плаценту, гематоэнцефалический барьер).

Метаболизм препарата происходит в печени с формированием ряда неактивных метаболитов.

Выведение активного компонента осуществляется почками. Период полувыведения в среднем составляет 4 часа.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Использование Дексаметазон во время беременности

Беременным женщинам Дексаметазон может быть назначен лишь в ситуациях, когда вероятная польза от препарата значительно выше, чем возможный риск нарушений у будущего ребенка.

При продолжительном лечении Дексаметазоном могут формироваться различные нарушения в развитии плода. Если препарат применяется на протяжении третьего триместра беременности, то имеется достаточно большой риск того, что у плода обнаружатся атрофические изменения в коре надпочечников, что в дальнейшем станет причиной назначения рожденному ребенку заместительного гормонального лечения.

Если Дексаметазон назначается женщине, кормящей грудью, то на время лечения грудное кормление прекращают.

Противопоказания

Однозначными противопоказаниями к использованию Дексаметазон считаются:

аллергическая чувствительность к ингредиентам препарата;
дети до 3-х летнего возраста.

Относительными противопоказаниями могут стать:

вирусные, грибковые и микробные инфекции, туберкулез, микоз;
период за 2 месяца до и 2 недели после проведения вакцинации;
состояния иммунодефицита;
воспалительные и язвенные заболевания пищеварительного тракта;
инфаркт миокарда, недостаточность сердечной деятельности в стадии декомпенсации, гипертония;
заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
недостаточная функция почек и печени;
остеопороз, полиомиелит, повышенное внутриглазное давление;
беременность и кормление грудью.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Побочные действия Дексаметазон

Вероятность появления побочных эффектов тем выше, чем длительнее курс лечения и выше дозировка Дексаметазон.

В целом препарат воспринимается организмом неплохо, однако в некоторых случаях появляются такие нежелательные симптомы:

стероидная форма сахарного диабета, торможение работы надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, позднее половое развитие у ребенка;
диспепсия, воспаление поджелудочной железы, стероидная форма язвенной болезни, изменение аппетита, повышенное газообразование;
нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ, изменение показателей кровяного давления, повышение свертываемости крови;
изменение настроения, потеря ориентации, судорожный синдром, галлюцинации, психозы, депрессивные состояния, раздражительность, боли в голове;
повышенное внутриглазное давление, поражение зрительного нерва, дистрофия роговицы, катаракта;
гипокальциемия, чрезмерная потливость;
отечность конечностей, увеличение массы;
остеопороз, поражение мышц и сухожилий;
дистрофические изменения кожи, нарушения пигментообразования, угревые высыпания, повышенный риск гнойных и грибковых поражений кожи;
аллергические процессы;
развитие «синдрома отмены» препарата.

[48], [49], [50], [51]

Способ применения и дозы

Лечение Дексаметазоном назначают индивидуально.

Среднесуточное количество Дексаметазона для перорального приема может составлять около 9 мг, при предельно допустимой дозировке в 15 мг. После достижения необходимого эффекта количество препарата постепенно снижают, переходя на поддерживающую дозировку (от 2 до 4 мг в день).

Инъекционно допускается введение от 4 до 20 мг Дексаметазона в сутки. Лекарственный препарат можно вводить внутривенно, внутримышечно или локально (непосредственно в патологический очаг). В качестве растворителя можно применить физиологический раствор или 5% раствор глюкозы.

По возможности после 3-4 суток инъекций Дексаметазона переходят на внутренний прием таблетированной формы препарата.

[52], [53], [54], [55], [56]

Передозировка

Симптомы передозировки Дексаметазоном представляют собой усиленные побочные проявления.

Лечение передозировки всегда симптоматическое, на фоне снижения количества препарата. Резко отменять прием Дексаметазона нельзя, так как возможно развитие «синдрома отмены».

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Взаимодействия с другими препаратами

Дексаметазон не назначают:

с сердечными гликозидами (увеличивается риск появления нарушений сердечной деятельности);
с живой антивирусной вакциной (возможна активация инфекции);
с парацетамолом (усиливается токсическое действие на печень);
с миорелаксантами (увеличивается степень мышечной блокады);
с соматотропином (понижается эффективность последнего);
с антацидами (понижается усвоение Дексаметазона);
с гипогликемическими препаратами (понижается их действие);
с циклоспоринами и кетоконазолом (увеличивается токсическое влияние);
с тиазидами, ингибиторами карбоангидразы, прочими кортикостероидами и амфотерицином (увеличивается опасность развития гипокалиемии);
с нестероидными антивоспалительными препаратами и этиловым спиртом (увеличивается риск образования язв пищеварительного тракта);
с индометацином (повышается вероятность развития побочных проявлений);
с ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином (повышается опасность появления остеопороза);
с гормонами щитовидной железы (повышается клиренс кортикостероидов);
с иммунодепрессантами (увеличивается опасность присоединения инфекции и развития лимфомы);
с эстрогенами (понижается клиренс кортикостероидов);
с другими стероидами (может развиться гирсутизм и угревая сыпь);
с трициклическими антидепрессантами (усугубляются проявления депрессии);
с прочими глюкокортикостероидами, антипсихотическими препаратами, азатиоприном и карбутамидом (увеличивается риск появления катаракты);
с м-холиноблокаторами (повышается внутриглазное давление).

[64], [65], [66], [67], [68], [69]

Условия хранения

Дексаметазон в ампулах или в таблетках можно хранить при обычной комнатной температуре, в недоступных для детей местах.

[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]

Срок годности

Раствор в ампулах хранят до 3-х лет. Таблетки Дексаметазон хранят до 4-х лет.

[77], [78], [79], [80]

Код по МКБ-10

H01.0 Блефарит

H10 Конъюнктивит

H10.1 Острый атопический конъюнктивит

H10.5 Блефароконъюнктивит

H15.0 Склерит

H15.1 Эписклерит

H16 Кератит

H16.2 Кератоконъюнктивит

H20 Иридоциклит

H20.9 Иридоциклит неуточненный

H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках

S05 Травма глаза и глазницы

Производитель

КРКА, д.д., Ново место, Германия/Словения

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Дексаметазон” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник