Синяк и отек на пальце ноги

Ушиб пальца на ноге — распространенная травма при ударе о твердую поверхность. Такую травму можно получить как во время активного отдыха, так и в спокойной домашней обстановке. Наиболее часто попадают под удар мизинец и большой палец. Ушибленный мизинец отзывается максимально резкой болью, а большой палец создает наибольшее количество проблем, так как нарушается баланс при ходьбе.

Синяк и отек на пальце ноги Фото 1. Ушиб пальца легко можно спутать с растяжением или переломом. Источник: Flickr (Jeff Hester).

Четыре степени тяжести ушибов

При 1 степени заметны небольшие повреждения в виде царапин, синяка, слабой отечности. Специального лечения не требуется, ушиб самостоятельно проходит через два-четыре дня.

При 2 степени ощущается настолько сильная боль, что сначала человек не может шевелить ушибленным пальцем. Когда спадают болевые ощущения, появляется заметный отек. Хорошее самочувствие восстановится не раньше, чем через неделю или две.

При 3 степени, получаемой от ушибов очень большой силы, может пострадать и сустав, часто такая травма сопровождается вывихом. Палец опухает и образуется большой синяк. Подвижность его ограничена. Ушибленное место нельзя задеть так, чтоб не причинить боль. Лечение может продлится несколько недель.

Обратите внимание! Если вся нагрузка при ударе пришлась на ноготь большого пальца, то нередко в процессе выздоровления наблюдается потемнение ногтя и его отслаивание.

При 4 степени ушиб сопровождается самыми тяжелыми травмами: вывихом, переломом, могут быть раздроблены кости. Нога не может функционировать нормально. Лечение проводится в стационарных условиях.

Симптоматика ушиба

Клиническая картина при ушибе пальца на ноге отмечается:

сильной болью,
пульсация в пальце,
отеком тканей,
снижением подвижности.
появлением гематомы (синяка). Его величина напрямую связана с силой удара и площадью тела, пострадавшей от удара.

Это интересно! В первые дни после травмы кровоподтек имеет яркий багровый цвет. С течением времени окраска меняется: гематома синеет, а к концу недели становится зеленого или желтого цвета.

Ушиб или перелом – отличия

Симптом	Перелом	Ушиб
Отек	При переломе возникает моментально, сохраняется долгое время.	Отек может появиться не сразу, а на следующий день, если была оказана первая помощь, спадает.
Подвижность	При переломе двигать практически невозможно, а при попытке это сделать — резкая боль.	При ушибе двигать пальцем трудно и больно.
Боль	При переломе палец продолжает болеть и на второй, и на третий день.	При ушибе боль продолжается до суток, затем ощущения ослабевают.
Неестественное положение пальца	При переломе палец может быть вытянут, согнут, смещен в сторону.	Не отмечается.
Гематома	При переломе пальца — видна кровь под ногтевой пластиной, палец становится синим или чёрным, сильно пульсирует.	При ушибе гематома либо не появляется совсем, либо будет видна через несколько часов или дней.
Хруст при нажатии	При переломе всегда отмечается, при этом сопровождается острыми болевыми ощущениями.	При ушибе отсутствует.

Диагностика

Диагностика повреждений должна проводиться хирургом или травматологом. Врач сможет оценить тяжесть симптоматики и назначит рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Иногда для более точного диагноза назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Первая помощь

Для начала нужно провести осмотр ушибленного пальца, проверить, двигается ли он. Если есть подозрения на перелом, необходимо вызвать скорую помощь, если функции пальца сохраняется, нет сильной боли и других признаков перелома, можно ограничится домашним лечением.

Первая помощь при ушибе пальца:

Приложить сухой холод на пострадавший участок ноги (например, лед, завернутый в полотенце). Это снижает боль и не дает гематоме разрастаться. Холод должен действовать не дольше 10 минут, процедуру можно повторять каждый час.
Поврежденную кожу обработать антисептическими средствами (перекись водорода, спирт, антисептический гель).
Использовать противовоспалительные мази, средства для обезболивания.
Забинтовать палец, если нет перелома. Повязка должна быть умеренно плотной, но не тугой. Ее задача — ограничить подвижность пострадавшего пальца. Лучше всего зафиксировать больной палец, зафиксировать его вместе с соседним, проложив между ними сложенный в несколько раз кусок бинта.
Приподнять конечность для профилактики возможных проблем с сосудами в пострадавшей ноге.
Нога должна пребывать в покое.

Обратите внимание! При ушибе пальца категорически запрещено нагревать и парить ногу в первые дни после травмы, массировать и тереть больной палец, выпрямлять его, накладывать спиртовые компрессы.

Как лечить ушиб пальца на ноге

Для лечения ушибов с одинаковым успехом применяются как лекарственные препараты и физиотерапия, так и народные средства. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение.

Лекарственные препараты

Для уменьшения воспаления, снятия отека и обезболивания назначают мази:

Ибупрофен,
Кетонал,
Индовазин,
Кетопрофен,
Троксевазин,
Вольтарен гель,
Бадяга,
Гепариновая мазь.

Обратите внимание! Если боль долго не проходит, подвижность не восстанавливается, при этом сохраняется крупная гематома, обращайтесь к специалистам.

Физиотерапия

Для рассасывания синяков и быстрого восстановления тканей пораженный участок тела подвергают воздействию физиотерапевтических процедур:

электрофорез,
магнитотерапия,
УВЧ,
озонотерапия,
прогревание сухим теплом.

Хирургические процедуры

Вмешательство хирурга требуется, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дали эффекта. Также применяется оперативное вмешательство, если при ушибе раздроблены мягкие ткани и кости пальца. Наличие большой гематомы также устраняется с помощью хирургического воздействия: ее вскрывают, чтобы ускорить процесс восстановления пальца. В некоторых случаях удаляют поврежденную ногтевую пластину.

Народные средства

Все перечисленные рецепты следует применять не ранее второго-третьего дня после травмы:

Подорожник (листья): растереть до состояния кашицы. Накладывать на 3 часа по 2 раза в день. Вместо перетертых листьев можно накладывать компресс, смоченный в аптечном соке подорожника.
Бодяга (порошок): развести водой, смазать больное место и закрыть повязкой. Время воздействия – половина суток, затем следует поменять компресс на новый.
Картофель свежий: натереть на терке. Прикладывать к пальцу на 20 минут трижды в день.
Капуста (листья): на мясистом листе сделать множество мелких надрезов, чтобы выступил сок, обернуть палец и менять лист каждые полчаса.
Багульник: на 1 стакан воды взять 10 г травы. Отвар готовить на слабом огне, прокипятив 15 минут. Процедив, наносить, слегка втирая, дважды в день.
Зверобой: в 400 мл кипятка – 20 г травы, томить на слабом огне, пока объем не уменьшится вполовину. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Йод: наносить в виде сеточки на гематому для ускорения рассасывания.

Это интересно! Снизить боль от небольшого ушиба можно, приложив медную монету. Для усиления лечебного эффекта лучше предварительно подержать ее в холодной воде.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести ушиба и сопутствующих повреждений.

Окончательное восстановление при легкой травме произойдет после одной-двух недель. Впоследствии может наблюдаться незначительный дискомфорт, если нагрузка приходится на пострадавший палец.

Более тяжелые повреждения требуют систематического лечения и большего промежутка времени — несколько месяцев.

При отторжении ногтя новый будет отрастать не менее двух месяцев. В этот период нужно соблюдать рекомендации врача и обрабатывать палец лечебными средствами.

Синяк и отек на пальце ноги Фото 2. При правильном лечении ушиб пройдет бесследно. Источник: Flickr (Amy Heague).

Возможные осложнения и последствия

Травмы следует лечить своевременно. Сильный ушиб пальца на ноге или умеренный одинаково требовательны к тщательному лечению.

Особенностью ушиба пальцев является сопутствующее повреждение сухожилий, которые при недостаточном внимании восстанавливаются не полностью. Следствием этого будут длительно сохраняющиеся боли при ходьбе, меняющейся погоде, нагрузках.

Другими последствиями отказа от получения квалифицированной врачебной помощи являются:

остеомиелит, разрушающий все компоненты кости,
артрит пальцев ног — заболевание воспалительного характера с поражением суставов и болевым синдромом,
панариций и другие нагноения мягких тканей.

Профилактика

Никто не застрахован от ушибов. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение правил безопасности на работе и во время досуга.

Укрепить организм помогут витаминные комплексы и свежие зеленые овощи.

Источник

Содержание статьи

Ушиб пальца на ноге – часто встречающаяся травма, которая характеризуется поражением глубоких слоев дермы, мышечной ткани без нарушения целостности кожного покрова. Повреждение случается на улице или в бытовых условиях. Причиной является удар или падение тяжелого предмета на ногу. Травмированный палец опухает и болит, постепенно превращаясь в сплошную гематому. Лечение назначает травматолог после дифференциальной диагностики, которая проводится для исключения перелома пальца.

ушиб пальца на ноге

Классификация

В травматологической практике ушиб относят к легким травмам. Большой палец на ноге, наравне с мизинцем, травмируется чаще, чем остальные пальцы. В результате механического воздействия место травмы опухает, появляется резкая боль. Это объясняется скоплением большого количества нервных рецепторов на фалангах пальцев ног.

Кроме того, ушиб может сочетаться с более тяжелыми травмами (переломом, вывихом), что усиливает интенсивность клинических признаков. В зависимости от морфологических проявлений выделяют четыре степени тяжести:

Первая – самая легкая, характеризуется незначительным повреждением. Наблюдается небольшая отечность, могут образоваться царапины на фоне умеренной боли. В данном случае специальное лечение не требуется, через несколько дней палец восстанавливается.
Повреждение второй степени характеризуется появлением подкожных кровоизлияний, болевой синдром более выражен и сохраняется длительный период времени. Отек локализуется не только на стопе, но и распространяется на соседние ткани.
Ушиб пальца на ноге третьей степени отличается тяжелым течением. Травма может осложняться вывихом. Наблюдается сильный отек, палец превращается в сплошной синяк. Боль пронзительная, которая усиливается не только во время движения, но и при попытке дотронуться до него.
Последняя (четвертая) стадия сопровождается глубокими ранами, возможно нарушение целостности кожи, перелом костей. Серьезное повреждение лечится в условиях стационара, где обязательно проводится обследование на наличие перелома.

Причины

Палец на стопе повреждается под влиянием следующих факторов:

если на ногу упал тяжелый предмет;
резкий удар ногой по массивному предмету;
умышленное нанесение повреждения другим человеком.

В большинстве случаев травмирование пальца не приводит к серьезным повреждениям. Обычно ступня защищена обувью, которая смягчает силу удара. Ситуация усугубляется, если в момент травматизации ноги человека обнажены. В этом случае ушиб может сочетаться с другими травмами. Тяжелые поражения мягких тканей можно получить во время спортивных тренировок в силовых видах спорта, в дорожно-транспортных происшествиях, во время стихийных бедствий.

Симптоматика

Клинические симптомы проявляются сразу после случившегося. Выраженность и количество признаков зависят от силы удара и его направления. В момент травмы появляется пронзительная боль, которая может усилиться через некоторое время. Нарастание интенсивности связано с раздражением нервных рецепторов во время появления отека. Через некоторое время болевой синдром стихает и проявляется только в момент физической активности.

Несмотря на значительное опухание, двигательная способность в фалангах сохраняется. Кроме того, ушиб большого пальца на ноге способствует появлению гематомы на стопе. Локализация подкожного кровоподтека не ограничивается поверхностью пальца. Гематома распространяется на тыльную сторону ступни.

Легкие повреждения сопровождаются небольшими синяками. После сильного удара травмируются глубоко лежащие ткани, поэтому кровоизлияние проявляется в течение нескольких дней. В зависимости от давности, гематома меняет цвет от фиолетового до ярко-желтого. Ушибленная травма большого пальца может сопровождаться повреждением ногтевой пластины. Роговой слой темнеет и отторгается от ногтевого ложа.

В первое время движения резко ограничиваются в большей части из-за отека. По мере выведения лишней жидкости из мягких тканей, двигательная функция восстанавливается. Ушиб не вызывает ухудшения общего состояния, сочетанные травмы (переломы, вывихи) вызывают дополнительную симптоматику.

Отличие от перелома

При второй и третьей степени важно проведение дифференцированной диагностики с переломом. При двух травмах применяется разный подход к лечению, поэтому неправильно поставленный диагноз может стать причиной осложнений или неправильного сращения костей.

Диагностические мероприятия проводит травматолог-ортопед, но первоначальные признаки можно заподозрить самостоятельно. Умение разграничивать травмы может пригодиться для оказания доврачебной помощи, чтобы неумелыми действиями не усугубить состояние больного.

Сравнительная характеристика ушиба и перелома:

Боль возникает в момент удара, но при нарушении целостности костей сопровождается глухим хрустом. При ушибе интенсивность симптома постепенно снижается, что не характерно для перелома. В случае повреждения костной ткани острая болезненность становится хронической, которая беспокоит человека и в состоянии покоя.
Подвижность пальца сохраняется только в случае ушибленного поражения. При переломе наступает полная двигательная дисфункция.
Отечность присутствует в обоих случаях. Палец, который сильно увеличился в размере, свидетельствует о тяжести поражения. При ушибе через пару дней отечность уменьшается, сломанные кости сопровождаются накоплением лишней жидкости намного дольше.
Гематомы возникают во всех случаях, при обширной локализации можно заподозрить нарушение целостности костной ткани.

Помимо общей симптоматики, при переломе пальца возникают отличительные признаки:

при надавливании на несколько сантиметров ниже основания пальца возникает резкая болезненность;
деформация пальца, отклонение от оси;
крепитация во время пальпации пораженного участка
при открытых ранах могут быть видны обломки поврежденных костей;
синюшность пальца может сменяться резкой бледностью при резком нарушении местного кровообращения.

Сильный ушиб пальца на ноге может вызвать у пострадавшего болевой шок, который при особой чувствительности может спровоцировать потерю сознания.

Первая помощь

Сразу после травмы человеку может потребоваться помощь. Действия должны быть направлены на предупреждение развития интенсивной симптоматики.

Алгоритм действий:

Успокоить человека и осмотреть место ушиба. Если пострадавший обут, и обувь крепко сидит на ноге, снимать ее не нужно. Если палец оголен, по внешнему виду оценить степень ушиба.
Травмированной конечности необходимо обеспечить полный покой, аккуратно положив стопу на мягкий валик. При этом нога должна располагаться немного выше уровня сердца. Такая мера не позволит образоваться сильному отеку.
По возможности, к ушибленному месту можно приложить холодный предмет для профилактики отека и подкожного кровоизлияния.
Наличие кровотечения предполагает его остановку. Для этого можно использовать гемостатическую губку или метод наложения давящей повязки, для которой используется только стерильный перевязочный материал.
Уменьшить болевые ощущения можно с помощью ненаркотических анестетиков –Ибупрофена, Кетопрофена.

После проведения доврачебных мероприятий доставить пострадавшего в травматологическое отделение для получения квалифицированной медицинской помощи.

диагностика ноги и отличие ушиба от перелома

Диагностика

Определить вид и степень травмы возможно только в лечебном учреждении. После первоначального осмотра травматологом назначается рентгенографическое обследование стопы.

По результатам снимка в обязательном порядке исключается перелом. После полного сбора анамнеза и пальпаторного обследования врач определяет схему лечения и рекомендации.

Методы лечения

Ушиб пальца на ноге лечится в два этапа:

В острый период (первые два дня) запрещается проведение согревающих процедур. Тепло может спровоцировать воспалительную реакцию. Лечение проводится обезболивающими препаратами (Баралгин, Кетанов) общего действия. Для местного воздействия применяются гели Найз, Быструмгель, Долобене, которые не раздражают рецепторы и не вызывают местное повышение температуры. Помимо обезболивающего эффекта, препараты обладают противоотечным действием. Для уменьшения уже проявившего отека назначаются холодовые компрессы: лед прикладывается на 15 минут через каждые 4 часа.
Начиная с третьих суток, ушибленный палец лечат тепловым воздействием. Для этого назначаются согревающие компрессы. С целью противовоспалительной профилактики и анестезии назначаются согревающие мази – Вольтарен, Фастум гель. Для рассасывания кровоподтеков используются Лиотон, Троксерутин, Троксевазин. Гель равномерно распределяется по поверхности поврежденного пальца, который впитывается самостоятельно.

При разной степени недуга выздоровление наступает через разный промежуток времени. Лечение легкой стадии занимает пару дней, терапия после тяжелых повреждений может затянуться на несколько недель.

Восстановительные процедуры назначаются после основных лечебных мероприятий. Улучшить регенерацию тканей помогут сеансы лазеротерапии, УВЧ, лечение импульсным магнитным полем. После тяжелых травм рекомендуется ежедневное применение ортопедических стелек, снабженных метатарзальным валиком.

Осложнения

Часто ушиб на ноге расценивается, как несерьезная травма, с которой не спешат обращаться к врачу. Вследствие чего, после попыток самолечения больной сталкивается с печальными последствиями:

воспаление сустава;
присоединение гноеродной инфекции;
артроз большого пальца;
остеомиелит;
панариций.

Профилактика

Предупредить ушиб пальца на ноге возможно, если соблюдать меры предосторожности:

придерживаться техники безопасности на рабочем месте;
для ходьбы по бездорожью, во время занятий спортом использовать качественную обувь;
не заниматься экстремальными видами спорта;
во время ходьбы не спешить, смотреть под ноги.

Если произошло травмирование пальца, обратиться к медицинскому специалисту для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Источник