Сердечные отеки у животных

Отек – избыточное скопление жидкости в тканях вследствие нарушения обмена воды между кровью и межклеточной жидкостью. Отечная жидкость, или транссудат, содержит воду (97%), электролиты (0, 7 %), незначительное количество выпотевающего белка (до 2%). Состав зависит от причины возникновения и локализации отека.
В зависимости от локализации различают водянку брюшной полости – асцит, плевральной полости – гидроторакс, сердечной сорочки – гидроперикард, желудочков мозга – гидроцефалию, суставной сумки – гидроартроз.
Гидродинамический отек возникает в тех случаях, когда давление крови в венозной части капилляра превышает онкотическое. Из артериального отдела микроциркуляторного русла плазма крови поступает в ткани, а реабсорбция (обратное всасывание воды и растворённых в ней веществ) становится затрудненной или невозможной.
Онкотический отек обусловлен либо снижением количества белка в плазме крови и падением онкотического давления, либо повышением гидрофильности белков межтканевой жидкости.
Осмотический отек появляется у животных, если снижается содержание электролитов в плазме крови или повышается их концентрация в межклеточной жидкости.
Виды отеков. В зависимости от причин и механизма развития выделяют отеки сердечные, почечные, кахексические, токсические, эндокринные, нейрогенные, воспалительные, аллергические.
Сердечный отек. Возникает как результат сердечной недостаточности, обусловленной поражением миокарда ( миокардит, инфаркт) или эндокарда (эндокардит, декомпенсированные пороки). Недостаточность левой половины сердца (инфаркт, декомпенсированные пороки клапанного аппарата) приводит к венозному застою, повышению давления в системе малого круга кровообращения. Что влечет за собой отек легких, асфиксию.
Функциональная недостаточность правой половины сердца (инфаркт, декомпенсированный порок) сопровождается повышением давления, венозным застоем в системе большого круга кровообращения. Отеки в этом случае у животных обнаруживают на участках тела, расположенных ниже области сердца – в грудных и тазовых конечностях, подгрудке, плевральной и брюшной полостях.
Почечный отек. Его развитие обусловлено поражением клубочкового аппарата воспалительным процессом (гломерулонефрит), в результате чего снижается фильтрационная способность почек. Также при остро и хронически протекающих нефрозах (поражение канальцев почек) выделяется большое количество белка (альбуминурия). Что способствует перемещению жидкости из кровеносного русла в ткани. Особенно четко проявляется отечность почечного происхождения в области век. Это связано с тем, что эти области богаты рыхлой клетчаткой, легко адсорбирующей электролиты.
Кахексичный отек. Возникает в результате скудного питания. Снижение концентрации белков в крови влечет за собой падение онкотического давления, жидкость не удерживается в просвете сосудов и перемещается в ткани. Также способствует снижение белковообразовательной функции печени. Кахексия сопровождается отечностью тканей, слизистых оболочек, скоплением транссудата в различных полостях.
Токсический отек. Чаще всего наблюдают у животных после укусов ядовитых змей, пчел, других жалящих насекомых. Отек легких бывает обусловлен вдыханием газообразных токсических веществ. Токсические отеки локальны, их границы определены действием этиологического (причинного) фактора.
Эндокринный отек Наиболее часто отеки эндокринного происхождения обнаруживают у животных, страдающих гипофункцией щитовидной железы. Дефицит тиреоидных гормонов вызывает нарушения белкового, жирового, углеводного и водно – солевого обменов. В результате накапливается в тканях муцин – слизеподобного вещества, связывающего воду, и появлению микседемы – слизистого отека. При надавливании на отечную ткань не остается ямки в отличие, например, от сердечного или почечного отека, когда ямка долго не выравнивается.
Аллергический отек. Развивается у животных, имеющих повышенную чувствительность организма к воздействию раздражителей, в ответ на повторное попадание аллергена. Проявляется воспалением в виде крапивницы, значительной отечностью в месте введения аллергена.
Последствия отеков зависят от их локализации, выраженности и продолжительности процесса. Возможно нарушение структуры и функции пораженных тканей, органов. Отек легких приводит к асфиксии; водянка полости перикард – к тампонаде сердца, асцит нарушает функцию органов брюшной полости.
В любом случае мы не рекомендуем заниматься самолечением, а обращаться за профессиональной помощью в ветеринарную клинику.
Источник
Как работает сердце
Сердце – это насос, который гоняет кровь по организму. По артериям течет плазма, содержащая питательные вещества и кислород, в которых нуждается каждая клетка тела. Кровь передает их тканям, забирает токсины, углекислый газ и другие продукты распада. Она становится темного цвета и по венам относит яд к органам, которые выводят отраву наружу – к легким, печени, почкам.
У млекопитающих сердце устроено сложно. Оно состоит из 2 предсердий, 2 желудочков, разделяющих их клапанов, а ритм задает электричество. Работает оно по такой схеме:
- Кровь с углекислотой поступает в правое предсердие, оттуда в правый желудочек и легкие.
- Здесь она очищается, отдает углекислый газ, получает кислород и переходит в левое предсердие, затем в желудочек.
- Прежде чем выбросить кровь в организм, левый желудочек сжимается. Затем клапан открывается – и сердце с силой выбрасывает кровь в аорту, самый крупный сосуд тела.
- Дальше плазма распределяется по более мелким артериям и через капилляры передает тканям полезные вещества, забирает токсины.
Заболевания сердца у домашних животных
Сердце трудится беспрерывно, как только остановится, животное умрет. Если миокард работает с перебоями, клетки будут недополучать полезные вещества, яды задержатся в организме и будут его отравлять. Нарушится обмен веществ, возникнут другие проблемы.
Симптомы болезни сердца
- Усталость, упадок сил, дефицит энергии;
- проблемы с дыханием, одышка;
- частые обмороки, приглушенное состояние;
- посинение языка, слизистых;
- кашель;
- уменьшение или увеличение аппетита, соответственно – резкое похудение или ожирение;
- отек в области живота (редко).
Основные болезни сердца
В зависимости от участка поражений, выделяют такие болезни:
- Патологии сердечной мышцы (миокарда).
- Проблемы с сердечным клапаном (порок).
- Аритмия – неправильный ритм сердца.
- Эндокардит – воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердечной мышцы. Причина болезни – бактериальная инфекция, которая повреждает ткань миокарда, вызывая появление эрозий. Осложнения – деформация клапанов, сердечная недостаточность, абсцесс внутренних органов.
- Перикардит – воспаление серозной оболочки миокарда, когда в ней увеличивается объем жидкости, затрудняя работу миокарда. Патология встречается у кошек, собак среднего и пожилого возраста. Среди причин – инфекция, острая аллергия, проникающие травмы грудной клетки, сепсис, опухоли.
Сужение кровеносных сосудов приводит к повышению артериального давления. Это увеличивает нагрузку на сердце, которое при выбросе вынуждено прикладывать большую силу, чтобы кровь смогла дойти до всех частей тело. Результат – преждевременный износ миокарда.
В отдельную группу можно выделить инфаркт, причины которого – стеноз (стойкое сужение вен, артерий) или закупорка коронарного сосуда тромбом. Если он перекрыт частично, кровь может течь, животное выживет, хоть и пострадает. При полной закупорке питомец, скорее всего, умрет.
Что может вызвать болезни сердца у животных
В зависимости от происхождения, патологии миокарда делят на 2 большие группы:
- Врожденные – пороки сосудов и клапанов. Проблемы с миокардом возникают у молодых питомцев, часто до года – одышка, синюшный язык, обмороки. Симптомы зависят от тяжести болезни, от незаметных симптомов до смерти.
- Приобретенные – проблемы с сердцем часто появляются с возрастом, в основном после 7, реже 2-3 лет. Также они могут быть следствием травм, новообразований, перенесенных заболеваний – вирусных, бактериальных, паразитарных, аутоиммунных.
У каких питомцев чаще бывают проблемы с сердцем?
В большинстве случаев проблемы с миокардом появляются с возрастом. У карликовых и мелких собак часто утолщаются и деформируются клапаны. В группе риска йоркширские терьеры, чихуахуа, таксы, той-терьеры, пекинесы.
Крупные и гигантские породы собак, а также кокер-спаниели, склонны к дилатационной кардиомиопатии. Для болезни характерно расширение всех камер сердца, нарушение способности сокращаться, быстрое развитие аритмии, сердечной недостаточности.
У кошек также встречается дилатационная, но чаще – гипертрофическая кардиомиопатия (65% случаев). При этой патологии полностью или частично утолщаются стенки миокарда, уменьшается полость желудочков. Проблема часто встречается у мейн-кун, регдолл, сфинкс, британской короткошерстной, шотландской вислоухой.
Кто еще в зоне риска?
Чаще других болеют питомцы, которые:
- постоянно стрессуют;
- пережили серьезную травму;
- плохо питаются (ожирение, истощение);
- часто перегреваются (спят возле обогревателя) или переохлаждаются;
- подвергаются усиленным физическим нагрузкам (таскают тяжести);
- переболели инфекционными болезнями, в т. ч. чумкой, пироплазмозом.
Диагностика сердечной недостаточности
Не занимайтесь лечением самостоятельно. С сердцем не шутят, неправильные действия приведут к смерти питомца. Прежде чем приступить к терапии, врач должен прослушать собаку, назначить:
- УЗИ сердца (ЭХО) – показывает состояние клапанов, отклонение в работе сердечной мышцы, недоразвитость левого желудочка, точные размеры и структуру сердца.
- Рентген грудной клетки – показывает инфекционные болезни (пневмонию), новообразования, помогает определить порок сердца, перикардит, болезни миокарда.
- Электрокардиограмму (ЭКГ) – фиксирует ритм сердца, регистрирует активность миокарда.
- Общий анализ крови – показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, отклонение от норм которых указывает на болезнь.
- Биохимический анализ крови – врач может назначить исследование на уровень АП, калия, натрия, глюкозы и других веществ, показатели которых меняются при сердечно-сосудистых заболеваниях. К сожалению, не каждая ветбольница делает такие анализы. В этом случае можно обратиться в человеческую лабораторию, данные расшифровывать с учетом особенностей собак или кошек.
Чем лечат болезни сердца у собак?
Не игнорируйте рекомендаций врача, четко соблюдайте схему лечения, дозировку. Если сомневаетесь в компетентном диагнозе, обратитесь к другому ветеринару. Лечение часто всего комплексное, предусматривает не только сердечные, но и другие препараты. Сначала назначают таблетки, в тяжелых случаях – уколы.
Пимобендан
При дегенерации клапанов и дилатационной кардиомиопатии назначают препараты, действующим веществом которых является пимобендан:
- Ветмедин (Германия);
- Хартмедин (Чехия);
- Пимопет или PimoPet (Латвия).
Лекарство прописывают, если у собаки одышка, кашель, асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Пимобендан обладает такими свойствами:
- улучшает способность миокарда перекачивать кровь;
- расширяет периферические сосуды, снижая высокое артериальное давление, уменьшая нагрузку на сердце.
Пимобендан противопоказан при гипертрофической кардиомиопатии, стенозе аорты. Его не назначают, если сердце слишком сильно качает кровь, при печеночной недостаточности.
Рамиприл
Рамиприл – ингибитор АПФ, который снижает артериальное давление, тонус гладких мышц кровеносных сосудов. Тем самым, вещество позволяет мягко уменьшать периферическое давление, не влияя на частоту сокращений сердца.
Рамиприл содержат такие препараты, как Зоокард (Россия) и Вазотоп (Австрия). Их прописывают при:
- повышенном артериальном давлении;
- хронической сердечной недостаточности (ХСН);
- кардиомиопатиях;
- почечной недостаточности.
Лекарства также используют для профилактики ишемии миокарда, назначают для улучшения выносливости к нагрузкам. Рамиприл помогает выжить щенкам с пороком сердца.
В состав Зоокарда также входят L-карнитин (родственник витамина В), пчелиное маточное молоко, которое восстанавливают тонус сосудов сердца и головного мозга. Они защищают от свободных радикалов, повышают стойкость к кислородному голоданию, улучшают энергетический обмен в клетках сердца.
Кардалис
Для терапии ХСН врач может прописать Кардалис (Венгрия). Это комбинированный препарат, который снижает артериальное давление, предупреждает сужение сосудов. Тем самым он уменьшает нагрузку на миокард и давление в левом предсердии.
Препарат нельзя применять, если сердечную недостаточность вызвал стеноз аорты или легочной артерии. Среди других противопоказаний – дефицит кортикостероидных гормонов, избыток калия, нехватка натрия.
Чем лечат заболевания сердца у кошек
Препараты, которые применяют для лечения собак, обычно подходят для кошек. Часто назначают ингибиторы АПФ – Зоокард, Кардалис, Вазотоп. Разница в дозировке, поскольку псы крупнее, тяжелее, мощнее (за исключением мелких пород).
Для профилактики отека легких прописывают мочегонные препараты. При расширении камер сердца нужны лекарства, препятствующие тромбообразованию (антиагреганты). При тахикардии помогают бета-блокаторы.
Профилактика болезней сердечно-сосудистой системы у домашних животных
- Если ваш питомец в группе риска, по достижению 5-летнего возраста раз в год водите его к кардиологу, делайте электрокардиограмму.
- Сходите к врачу, если дыхание у животного учащается после небольшой нагрузки или в состоянии покоя. Обратите внимание на другие симптомы сердечной недостаточности – прежде всего, повышенную утомляемость.
- Регулярно делайте прививки.
- Раз в квартал давайте средства от глистов. Смертельно опасен дирофиляриоз (сердечный червь), который очень часто встречается у собак.
- Не кричите на питомца и родных.
- Спальное место собаки, кота оборудуйте подальше от отопительных приборов.
- Не перегружайте питомца, избегайте слишком интенсивных нагрузок.
- Не давайте пищу со стола, особенно жирную, жареную, перченую, богатую приправами.
Источник
Отек легких – это патологическое состояние, при котором жидкая часть крови выпотевает и скапливается в межклеточном пространстве (интерстиции) легких или легочных альвеолах.
Легкие – основной орган дыхательной системы, именно в нем происходит газообмен. Правое и левое легкие образованы окруженными соединительной тканью бронхами, бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами. Непосредственно газообмен в легких происходит в ацинусах. Это функциональная единица легкого, представленная бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами. Альвеолы – это пузырьки, через которые идут капилляры, несущие кровь. Внутренняя поверхность альвеол выстлана специфическими эпителиальными клетками – респираторным эпителием. Его клетки тесно прилежат к клеткам кровеносных сосудов, благодаря чему и возможно осуществление обогащения крови кислородом.
Причины отека легких и что происходит
Отек легких может развиваться по 3 основным механизмам:
- Повышенное гидростатическое давление в сосудах малого круга кровообращения (когда при остром повышении давления в капилляре нарушается его проницаемость и жидкая часть крови выходит в интерстициальную ткань легкого). Это происходит при различных пороках сердца, кардиомиопатии, эндокардите и других заболеваниях сердца, а также при объемных и быстрых внутривенных инфузиях.
- Снижение онкотического давления крови (в этом случае возникает разница между онкотическим давлением крови и онкотическим давлением межклеточной жидкости, и для того чтобы сравнять эту разницу, жидкость из сосуда выходит во внеклеточное пространство – интерстиций). Такой механизм развивается при гипопротеинемии.
- Повышение проницаемости капиллярно-альвеолярных мембран (в результате какого-либо повреждения нарушается белковая структура капиллярно-альвеолярных мембран с выходом жидкости в интерстициальное пространство). Этот процесс наблюдается при пневмонии, различных интоксикациях, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
Развитию отека легких также может способствовать почечная недостаточность, укус змеи, тепловой удар, электротравма, черепно-мозговая травма.
Виды отека легких
Таким образом учитывая механизм, по которому развивается патология, различают кардиогенный, некардиогенный и смешанный отек легких.
Кардиогенный (так называемый сердечный) отек легких развивается по причине увеличения гидростатического давления в системе малого круга кровообращения, ведущего к возникновению острой левожелудочковой недостаточности. При этом важна любая причина, приводящая к повышению давления в легочной артерии. Быстро нарастающее гидростатическое давление в малом круге кровообращения приводит к патологическому выпотеванию жидкости в легочную ткань, а затем и в альвеолы. Чаще всего кардиогенный отек легких развивается на фоне артериальной гипертензии, кардиосклероза, различных пороков сердца.
Некардиогенный отек легких – это скопление жидкости в интерстициальной ткани легкого и альвеолах, не связанное с заболеванием сердца. Возникает скорее из-за повышения проницаемости капилляров, а не в результате повышения гидростатического давления в отличие от кардиогенного отека легких. Встречается главным образом у собак, реже у кошек. Наиболее распространенные причины включают в себя обструкцию верхних дыхательных путей (паралич гортани, инородные тела, абсцессы), черепно-мозговую травму, отравление дымом, сепсис, анафилактический шок у кошек.
Отек легких симптомы
Отек легких у животных – это критическое состояние, требующее неотложной помощи. Сопровождается заболевание следующими симптомами:
- одышка,
- учащенное дыхание,
- беспокойное поведение,
- цианоз (синюшность) слизистых оболочек ротовой полости,
- обильное выделение пенистой розовой мокроты, которую можно принять за рвотные массы или слюну,
- тахикардия,
- дыхание с открытым ртом у кошек.
Симптомы могут появиться внезапно в зависимости от причины, вызвавшей отек, и приводят к тяжелой дыхательной недостаточности, представляющей угрозу для жизни животного.
Как диагностируют отек легких у кошек и собак
Диагноз основывается на основании клинических признаков, аускультации (прослушивания) легких, данных рентгенографического исследования. При аускультации отмечаются диффузные влажные хрипы. При лабораторных исследованиях крови иногда отмечают лейкоцитоз, гиперазотемию, повышение активности печеночных ферментов.
При эхокардиографическом исследовании можно исключить кардиологические патологии, приводящие к отеку легких.
Золотым стандартом диагностики отека легких является рентгенография грудной полости в двух взаимно перпендикулярных проекциях. На рентгеновском снимке выявляют понижение прозрачности легочной ткани, расширение и «размытость» корней легких. Эти изменения могут быть как диффузными и затрагивать все доли легких, так и очаговыми, что встречается реже.
Заболевание дифференцируют от других патологий, сопровождающихся одышкой: коллапс трахеи, паралич гортани, обструкция верхних дыхательных путей, новообразования, тромбоэмболия у кошек.
Отек легких на рентгене у животных
Как лечить отек легких у кошек и собак
Лечение включает в себя:
- ограничение физической активности животного,
- минимизацию стресса,
- оксигенотерапию (ингаляция кислородом),
- медикаментозную поддержку.
Необходимо назначение диуретических препаратов (фуросемид, маннит), глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон), в некоторых случаях целесообразно использование успокоительных препаратов (ацепромазин). Также показано использование вазодилататоров (нитроглицерин), бронхолитиков (эуфиллин).
При некардиогенном отеке легких проводится лечение основного заболевания, в частности лечение гипопротеинемии. Данные мероприятия направлены на купирование дыхательной недостаточности, коррекцию нарастающего кислородного голодания, профилактику шокового состояния.
Интенсивная терапия по поводу отека легких должна проводиться до полной стабилизации состояния животного. Чаще всего таким пациентам требуется стационарное наблюдение для постоянного мониторинга, возможности проведения дополнительных обследований и реанимационных мероприятий в случае ухудшения.
Прогнозы
Выздоровление и прогнозы зависят от основной причины, вызвавшей отек легких. В среднем выздоровление происходит чаще всего в течение 24-72 часов и далее не требует назначения специальной терапии. В тяжелых случаях развивается так называемый респираторный дистресс-синдром, который приводит к гибели животного.
Своевременное обращение за помощью для животных с явлениями одышки и немедленное оказание помощи таким пациентам необходимо для профилактики осложнений и улучшения прогнозов в лечении данного состояния.
Лечение отека легких в ветцентре Воронцова
При любых признаках отека легкого у вашего питомца – срочно обращайтесь к ветеринарному врачу. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская. Имеется стационар.
ВСЕ ЦЕНЫ И УСЛУГИ
Записывайтесь по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04
Источник