Рукав на руку от отека

Компрессионный рукав является приспособлением, которое оказывает лечебное и профилактическое воздействие на мягкие ткани руки при таких проблемах, как лимфостаз и варикоз. Такой рукав является альтернативой тугой повязке из эластичного бинта. Компрессионный рукав не требует особых навыков в использовании.
Компрессионный рукав изготавливается из эластичного материала, он имеет особый тип вязки, благодаря чему препятствуют формированию отека. Его комфортно носить, легко научить надевать и снимать, а также ухаживать за ним. Средняя положительность использования компрессионного рукава (срок его службы) при постоянном ношении составляет 4 – 6 месяцев. Конструкция является бесшовной и может крепиться к руке при помощи специальных лямок (ремней) или накладок.
Эффект использования компрессионного рукава основан на нормализации кровообращения в руке и уменьшении выхода плазмы крови из сосудистого русла в мягкие ткани, что является основной причиной формирования отека. Регулярное ношение рукава предупреждает отек мягких тканей руки.
Существует несколько вариантов компрессионных рукавов:
- Имеющие вид перчаток с открытыми и закрытыми пальцами.
- Рукава на всю длину руки (фиксируются с помощью широких резинок).
- Рукава, длиной плечо-запястье с наплечником и фиксирующим ремнем.
- Имеющие вид длинных комбинированных рукавов до подмышечной области с перчаткой.
- Комбинированные рукава с наплечником, ремнем-фиксатором и перчаткой.
Компрессионные рукава изготавливаются их разных материалов, которые могут иметь разную степень плотности: полиамид, лайкра, силикон, каучук.
В зависимости от класса компрессии, трикотаж рукава может иметь разную степень сдавления. Выделяют 4 основных класса компрессии:
- Не более 23 мм.рт.ст – такой рукав подходит для профилактики заболеваний или на ранних стадиях его формирования;
- 23 – 33 мм.рт.ст. – рекомендован при варикозной болезни средней степени и при тромбофлебите;
- 34 – 45 мм.рт.ст. – такой рукав показан при выраженной лимфовенозной недостаточности;
- Более 50 мм.рт.ст. – рукав с такой компрессией рекомендован для быстрого устранения выраженных отеков.
Лечебный компрессионный рукав назначается только после консультации со специалистом, их может быть несколько (хирург, флеболог, невролог, онколог, терапевт).
Назначают компрессионные рукава при:
- травмах, при которых пострадали периферические нервы рук;
- мастэктомии (удаление груди у женщин вследствие раковой опухоли);
- наличии тромбоза в системе верхней полой вены;
- нарушении оттока лимфы в связи с заболеванием или нарушением проходимости лимфатических сосудов (лимфостаз);
- воспалении вен, осложненное тромбообразованием;
- снижении тонуса сосудов в связи с патологией вегетативной иннервации.
[the_ad id=»995″]
Компрессионный рукав при лимфостазе
Основной проблемой, с которой отлично справляется компрессионный рукав, является лимфостаз. При лимфостазе нарушается отток лимфы из мягких тканей рук. Проблема может быть обусловлена травмой (перелом, ушиб,) либо оперативным удалением лимфатических сосудов.
Выраженный лимфостаз часто сопровождает операцию мастэктомии (удаление молочной железы). Это обусловлено тем, что для предотвращения метастазирования раковой опухоли во время операции удаляют расположенные рядом с ней лимфоузлы и лимфатические сосуды, при этом лимфа накапливается в тканях в связи с затруднением ее оттока. Если не предотвращать лимфостаз, у пациентов со временем появляется «слоновость» (увеличение конечности до огромных размеров), на поверхности кожи появляются язвы, в несколько раз возрастает риск возникновения тромбофлебита.
Ношение компрессионного рукава противопоказано при:
- артрите суставов рук;
- атеросклерозе;
- эндоартериите и тромбангиите;
- при сахарном диабете;
- при гиперчувствительности кожи рук;
- при наличии дерматита, пролежней, аллергических проявлений;
- при заболеваниях сердца и сосудов, расстройстве кровообращения.
Как правильно подобрать компрессионный рукав при лимфостазе и на что стоит обратить внимание? Правильный размер и оптимальная степень компрессии являются основными критериями, используемыми при выборе рукава.
Размер
Для того, чтобы правильно подобрать размер, необходимо измерить окружность локтя сантиметром (локоть во время измерения должен находиться в слегка согнутом положении). Также могут понадобится размеры других окружностей: плеча, предплечья, запястья, ладони у основания большого пальца и мизинца.
Класс компрессии в зависимости от диагноза
Выбор класса компрессии рукава осуществляется врачом с учетом заболевания пациента, это рекомендуемый медицинский параметр.
Надевать рукав необходимо сразу после пробуждения в положении лежа в кровати. Отек руки утром минимальный. Рукав аккуратно собирают в гармошку, просовывают в него руку и натягивают по всей длине, расправляя складки.
Рекомендуется начинать ношение рукава с нескольких часов в день, постепенно удлиняя время ношения. Если рука сильно отекает, рукав рекомендуется носить целый день не снимая.
Если рукав стал легко надеваться, это значит, что он растянулся и его необходимо заменить. Также замене подлежит слишком тесный рукав в связи с тем, что увеличился отек руки.
Компрессионный рукав можно стирать только вручную, стирать его в стиральной машине нельзя. Температура воды п этом не должна превышать 30 – 40 ̊С. Лучше всего стирать компрессионный рукав при лимфостазе с использованием детского мыла или шампуня, это оказывает щадящее воздействие на материал. После стирки необходимо аккуратно отжать изделие и разложить его сушиться на сухом х/б полотенце. Нельзя гладить рукав, кипятить, отбеливать его и использовать во время стирки агрессивные средства. Также не рекомендуется высушивать рукав в автоматической сушилке.
Источник
Компрессионный рукав при лимфостазе широко используется как часть профилактики, лечения и постоперационной реабилитации после мастэктомии. По принципу действия компрессионный трикотаж очень похож на бандаж, когда конечность оборачивают эластичным или обычным бинтом. Но его преимущества заключаются в том, что больной может самостоятельно надеть рукав, не прибегая к помощи посторонних. Выпускается большой выбор моделей, которые отличаются степенью утяжки, кроем, материалом и ценой. Поэтому для правильного подбора лучше обратиться к специалистам по флебологии.
Критерии выбора изделий
Компрессионное белье разделяется на изделия для верхних и нижних конечностей. Его отличие от обычного белья колоссальное. Если вас уверяют, что для лечения лимфостаза подходит продукция, которая промаркирована в DEN, то это наглый обман. Правильные медицинские изделия классифицируются по классу давления, которое измеряется в миллиметрах ртутного столба. Также огромное значение для терапии имеет правильно подобранный крой и размер рукава.
Выбираем степень утяжки
Очень важную роль в выборе компрессионного рукава играет степень утяжки.
- Первый компрессионный класс или легкая утяжка. Оказываемое на конечность давление – от 18 до 23 мм. рт. ст. Широко используется для профилактики отеков у больных начальной формой варикоза и лимфостаза. Рукав можно подбирать самостоятельно или проконсультировавшись с работником ортопедического салона или аптеки, где продается подобное белье.
- Второй компрессионный класс или средняя утяжка. Давление, которое оказывает рукав, находится в диапазоне от 25 до 33 мм. рт. ст. Изделия этого класса уже относятся к медицинским, поэтому для подбора обязательно следует обратиться к врачу. Применяются с целью уменьшения выраженных отеков различной природы.
- Третий компрессионный класс или сильная утяжка. На конечность оказывается давление от 36 до 45 мм. рт. ст. Применяется при тяжелых формах лимфостаза и варикозного расширения вен, когда отеки уже не могут исчезать самостоятельно. Поэтому рекомендуется постоянное ношение компрессионного рукава или другого вида белья.
- Четвертый компрессионный класс или очень сильная утяжка. Давление на конечность – от 50 мм. рт. ст и выше. Используются только по назначению флеболога для лечения лимфостаза на стадии начала деформации формы руки или выраженной «слоновости». Белье 4 класса является медицинским, требует тщательного подбора, в отдельных случаях изготавливается на заказ.
Для хорошего эффекта от компрессионного рукава нужно правильно подобрать степень утяжки.
Для использования третьего и четвертого класса утяжки необходима консультация с врачом.
Выбираем крой и модель
Компрессионный трикотаж при лимфостазе нижних конечностей подбирается в виде гольфов, чулок, лосин и колготок. А для руки обычно модели выполнены в форме рукавов с различной системой фиксации или перчаток. Крой побирается в зависимости от локализации отеков. Так как в данной статье мы рассматриваем исключительно изделия для верхних конечностей, то перечислим, каких видов они бывают:
- Перчатки с открытыми пальцами для кисти.
- Перчатки с компрессионными пальцами.
- Рукава от запястья до подмышки с широкими фиксирующими резинками.
- Комбинированные рукава с перчаткой, высотой до подмышки.
- Рукава от запястья до плеча с фиксирующим ремнем.
- Комбинированные рукава с фиксирующим ремнем и перчаткой.
Важным элементом в подборе рукавов является фиксирующая резинка. Она не должна сильно сдавливать руку, но при этом обязана надежно фиксировать рукав, чтобы его не приходилось постоянно поправлять. Противоскользящим эффектом обладают модели с силиконовой резинкой.
Выбираем нужный размер
Для наилучшего терапевтического эффекта белье при лимфостазе нужно обязательно покупать по размеру. Если в ходе лечения обхват руки уменьшился, то требуется подобрать новый рукав, так как слишком большой размер не дает требуемого компрессионного эффекта. Обычно производители приводят собственные размерные сетки, но чтобы в них ориентироваться, нужно снять мерки.
Компрессионный рукав в первую очередь подбирается по длине. Для этого руку необходимо измерить от запястья до уровня подмышки по внешней стороне руки. Далее снимаем мерки с обхвата запястья в его самой тонкой части. Обхват предплечья измеряется ровно посередине от запястья до локтя. Обхват плеча снимается в самой широкой части. В зависимости от мышечной массы, степени лимфатических отеков и веса пациента эта мерка может быть снята как в середине плеча, так и на высоте подмышки. В общей сложности для подбора рукава необходимы 4 мерки.
При выборе компрессионного рукава нужно уделить внимание его длинне.
Перчатки выбираются по обхвату запястья и обхвату кисти на уровне пальцев. Также это относится и к комбинированным моделям рукавов, совмещенных с перчаткой. Далее руководствуемся таблицей размеров от конкретного производителя.
Правила ношения и ухода за изделием
Режим ношения компрессионного рукава для лечения лимфостаза обговаривается с врачом. При тяжелом течении заболевания могут назначить носить более «сильное» белье днем, а более «слабое» – ночью. Но это редкий случай, обычно все же рукав снимают на ночь, чтобы дать конечности отдохнуть. Обратно надевается рукав уже утром, лучше даже перед тем, как встать с кровати.
Перед тем как натянуть рукав, его предварительно скатывают от самой широкой части к узкой. После чего продевают кисть через отверстие и аккуратно раскатывают рукав на всю его длину. Если в лечении болезни вы используете крем или на больную руку накладывается примочка, важно убедиться, что кожа сухая. В противном случае трикотаж испачкается и ему потребуется стирка. Для надевания белья с высокой степенью компрессии могут потребоваться специальные приспособления.
Средний срок службы изделия около года, как и любой трикотаж, он со временем растягивается и теряет свой лимфодренажный эффект. Рекомендуется стирать компрессионный рукав не реже, чем каждые 1-3 дня, так как ткань очень быстро пачкается потом, отмершими чешуйками кожи или от внешних воздействий. Стирать следует только вручную и в теплой воде. Можно использовать мыло, порошок или гель для ручной стирки или детский шампунь. Чтобы убрать лишнюю влагу, лучше промокнуть рукав полотенцем, не отжимайте и не скручивайте материал. Машинная стирка компрессионному белью противопоказана.
Стирать компрессионный рукав нужно каждые 1-3 дня.
Стоимость
Стоимость компрессионных изделий для лечения лимфостаза сильно зависит от модели (перчатки стоят дешевле), степени утяжки и ценовой политики производителя. Поэтому разброс цен достаточно широк: от пары сотен рублей до нескольких тысяч. Рассмотрим цены на классические рукава различных брендов от запястья до плеча с 1-2 степенью компрессии:
Название бренда | Ценаруб. |
Tonus Elast | от 500 до 2000 |
Venoteks | от 1500 до 4000 |
Mediven | от 2000 до 9000 |
Sigvaris | 3000-4000 |
Заключение
Компрессионный рукав обладает достаточно хорошим терапевтическим эффектом. Для профилактики лимфостаза подходят модели с легкой утяжкой. Трикотаж с высоким классом компрессии побирается совместно с врачом по медицинским показаниям. Не стоит экономить на покупке рукава, если ваша болезнь запущена, более дешевые изделия быстрее растянутся. При правильном подборе компрессионное белье способно оказать значительный лимфодренажный эффект и уменьшить отечность конечностей.
Источник
Почему ABC?
Мы в АВС гордимся нашим подходом к производству, который мы называем “Новейшие технологии – ручная работа”. Соединяя лучшие технологии и искусность ручной работы, мы можем поддерживать высокие стандарты качества нашего ассортимента. Протезы груди от компании АВС производятся из натуральных силиконовых гелей и безвредных для кожи полиуретановых пленок, из которых делается внешняя поверхность протезов. Мы используем силикон медицинского назначения и проверенные дерматологами пленки для обеспечения высокого качества продукции.
Каждый протез груди от компании ABC очень тщательно изготавливает один человек, который сопровождает его во время всех стадий производства- от начала и до конца. Это обеспечивает беспрерывный контроль качества и уверенность в том, что клиентка будет носить тщательно проверенное изделие. Человек, который изготавливает протез, ставит на нем свою подпись – штамп.
График сравнения натуральной груди и протезов
ABC – Таблица размеров
1. Обхват под грудью – измерение
С помощью мерной ленты измерьте охват под грудью, например, 79 см. Проверьте, чтобы мерная лента ложилась ровно по горизонтали, и слегка натяните ее.
2. Обхват груди – измерение
- Метод 1:
Определите размер чашечки на глазок, точный размер получится только при примерке. Учитывайте диапазон: на размер больше или меньше. - Метод 2:
Измеряйте от центра грудной клетки через самую высокую часть здоровой груди до центра позвоночника. потом умножьте эту цифру на два. Теперь найдите значения размера под грудью и обхвата груди на одной линии в таблице ниже, и вы найдете размер чашечки в верхней строке.
3. Найдите размер протеза груди
- Найдите размер чашечки в левой части таблицы.
- Ведите пальцем к нужному размеру обхвата под грудью.
- Ведите пальцем вниз по таблице до протеза груди, который вы собираетесь примерять.
Учтите, что к этой таблице следует относиться только как к ориентиру. Пациентке может потребоваться протез груди меньшего или большего размера, чем указано в таблице.
Профилактика лимфедемы
Многие решают купить компрессионный рукав после мастэктомии – хирургического удаления молочной железы. Именно после нее у 70% женщин развивается лимфедема – отек конечности. После подобной операции необходимо восстановить отток лимфы из тканей, для чего рекомендуют специальные процедуры по уходу за кожей, лечебную физкультуру и мудицинское компрессионное белье, в частности – рукав медицинский эластичный компрессионный.
Для того, чтобы избежать появления и прогрессирования заболевания, стоит придерживаться следующих простых правил:
- Беречь руку от ран, уколов, порезов: через них в лимфу могут попасть вредоносные бактерии, опасные для организма.
- Избегать больших нагрузок на руку: тяжелых сумок, физической работы.
- Массировать руку от пальцев до подмышечной впадины.
- Спать на спине или боку, противоположном от оперированного, не менее 7-8 часов. Перед сном примите теплый душу, помассируйте нужную область водой.
- Узнать, где купить компрессионный рукав. Это прекрасное средство для лечения и профилактики лимфедемы первых двух стадий. Все физические активности стоит выполнять только в нем.
Как носить компрессионный рукав?
Наденьте рукав после пробуждения утром: именно тогда отек на руке минимален. Снимать же изделие стоит на время сна, когда рука находится в горизонтальном положении, и отек спадает сам.
Выверните рукав до отметки, где начинается запястье. Вставьте ладонь и начните расправлять изделие таким образом, чтобы рукав покрыл руку. Следите за тем, чтобы на поверхности не оставалось складок.
Не забывайте ежедневно стирать изделие. Делать это стоит вручную, используя детский шампунь – в нем нет отбеливателя. Вода должна быть прохладной, не теплее 40 градусов. Стирка не только обеспечивает гигиеничность изделия, но и восстанавливает его компрессионные свойства.
После стирки заверните рукав в полотенце, отожмите его и расправьте. После этого высушите изделие (но без батарей и солнечных лучей).
Компрессионный рукав 2 класса компрессии
Рукава различаются в зависимости от класса компрессии. Этот показатель определяет, какое давление оказывает изделие на руку. Подобрать компрессионный рукав можно ориентируясь на свое состояние и стадию развития заболевания.
- 1 класс – применяется в профилактических целях, когда отек не выражен.
- 2 класс – используется не только для профилактических, но и для лечебных целей.
- 3 класс – назначается при слоновой болезни по рекомендации врача.
Как купить компрессионный рукав?
Вы можете приобрести в интернет-магазине «Кладовая здоровья» компрессионные рукава 2 класса разной длины. Полезен компрессионный рукав при лимфостазе после удаления молочной железы. Вы можете заказать доставку с примеркой по Москве и Санкт-Петербургу или забрать покупку самостоятельно в пункте самовывоза.
Отзыв врача
Устаревшие ортопедические воззрения о необходимости устранения весового дисбаланса после мастэктомии путем примитивного подбора экзопротеза с одинаковой массой в настоящее время признаны одной из причин развития постмастэктомического синдрома вследствие повышенной нагрузки на сосуды плеча.
Экзопротезы должны быть выполнены из экологически чистых современных материалов, которые прошли строгий дерматологический и физиологический контроль и имеют различные сертификаты качества.
Хороший протез – это тот протез, о котором Вы не будете думать в течение дня ни одной минуты.
Иванова В.В. врач высшей категории
Источник