Ребенок ударился лбом отек
Как только ребенок начинает ходить, падения и травмы становятся для его родителей обычным явлением. Часто малыш в процессе игры ударяется головой – это может быть столкновение с препятствием во время бега, удар об угол стола, падение на пол или асфальт. Груднички также часто набивают шишки и получают ссадины, как только мама на секунду отвернется. Как правило, такие ситуации пугают родителей, и они в панике вызывают врача. Как определить, насколько сильно травмирован ребенок, что делать в первую очередь и когда следует бить тревогу – рассмотрим ниже.
Осмотр травмированного участка и первая помощь ребенку после удара
Если ребенок упал и ударился головой, следует сразу же произвести первичный осмотр. Жесткое приземление на асфальт может сопровождаться наличием внешних повреждений – царапин, ссадин на лбу. В этом случае их следует обработать перекисью водорода. Если же кожные покровы не нарушены, оценка травмы производится поэтапно:
- Шишка говорит об ушибе мягких тканей головы (рекомендуем прочитать: почему появляется шишка на голове у грудничка?). Как правило, у детей она исчезает в течение 1-2 часов.
- На месте травмы может образоваться гематома – ее появление говорит о повреждении сосудов. Однако синяк может возникнуть и вследствие трещины в черепе, что гораздо более опасно.
- Сильное кровотечение и глубокая рана – повод вызвать скорую помощь.
После осмотра места ушиба ко лбу ребенка следует приложить лед. Его кусочки нужно завернуть в чистую ткань (носовой платок) и прижать к пораженному месту на 10-15 секунд. Затем сделать небольшой перерыв (5-10 секунд) и прижать снова. Вместо льда можно использовать охлажденную ложку, замороженное мясо либо другой холодный предмет. Процедуру стоит проводить в течение четверти часа. Обычно этих действий достаточно для того, чтобы шишка исчезла, а гематома стала меньше и быстрее рассосалась.
После удара головой необходимо ненадолго приложить ко лбу холодный компресс
Сопутствующие симптомы после удара головой
Если удар головой был не слишком сильным, сопутствующих симптомов может не быть вовсе. При неудачном падении возможны следующие проявления:
- Покраснение кожи.
- Ссадина или рана.
- Шишка – припухлость в месте удара размером 3-5 см. Больший размер требует вмешательства специалиста.
- Гематома – посинение кожи, обусловленное повреждением сосудов. Синяк, в отличие от шишки, появляется не сразу, а в течение 1-2 часов после инцидента.
- Боль в месте ушиба, усиливающаяся при надавливании.
- Иногда на 2-3 день после удара лбом у ребенка появляется посинение под тем глазом, над которым он набил шишку.
При наличии каких признаков стоит бить тревогу?
Кроме осмотра места ушиба следует оценить общее состояние ребенка. Если малыш стукнулся об открытую дверь и плачет – это еще не значит, что травма тяжелая. Дети часто пугаются неожиданного удара, поэтому нужно постараться успокоить и отвлечь малыша. Однако последствиями удара могут быть и сотрясение мозга, трещина в черепе.
Если удар был сильный, ребенка нужно показать врачу, чтобы тот в свою очередь оценил степень тяжести удара и назначил необходимое лечение
Важно не паниковать, а обратить внимание на следующие признаки:
- Зрачки. Их размер должен быть одинаковым, если один меньше другого – имеет место сотрясение мозга.
- Необычное поведение ребенка. Если малыш после падения слишком вялый, начал зевать, его клонит в сон, появились кратковременные потери сознания – его непременно следует показать врачу.
- Еще один признак сотрясения мозга – тошнота и рвота (подробнее в статье: основные признаки сотрясения мозга у детей). У маленького ребенка этот симптом может проявляться срыгиваниями, он станет оказываться от еды.
- Нужно измерить пульс у малыша – он должен быть в пределах 100 ударов в минуту, у грудничка – 120. Замедление ударов сердца – тревожный сигнал.
- После того как малыш ударился лбом, у него может повыситься температура. Эта ситуация тоже требует обращения к специалисту. Для исключения трещины в черепе врач может посоветовать сделать рентгенографию головы. Также педиатр направит на консультацию к нейрохирургу и окулисту.
- Некоторые медики не советуют сразу укладывать малыша спать, даже если наступило время для сна. Такая рекомендация обусловлена тем, что во время бодрствования легче наблюдать за ребенком, чтобы вовремя увидеть отклонения в его поведении. Стоит попытаться отвлечь его от произошедшего и присмотреться к тому, как малыш себя ведет.
Лечение шишки на лбу
Иногда шишка на лбу у ребенка приобретает угрожающие размеры и не исчезает сразу. Считается, что лобные кости – одни из самых крепких, но все же лучше показать ребенка специалисту, во избежание последствий.
Если врач не обнаружил у малыша серьезных отклонений (трещины в черепе или сотрясения мозга), большую шишку можно лечить дома. Однако важно следить, чтобы не произошло вторичное инфицирование – не образовалось нагноение. Рассмотрим, что делать родителям, и как справиться с проблемой собственными силами.
Мази и другие препараты
Для того чтобы ускорить процессы регенерации тканей, повреждение на лбу можно смазывать мазями и гелями, имеющими рассасывающие и противовоспалительные свойства. Хорошо, если средство дает анестезирующий эффект, тогда боль от ушиба пройдет быстрее. В нашей таблице собраны самые популярные и действенные средства для наружного применения.
| Название препарата | Состав | Показания | Рекомендации по использованию |
| Траумель (гель или мазь) | Гомеопатическое средство, содержит экстракты тысячелистника, аконита, горной арники, белладонны и др. | Травмы различного происхождения (растяжения, вывихи, гематомы), воспалительные процессы в суставах. | Наносить на пораженную область тонким слоем 1-2 раза в сутки. Использовать не более 10 дней. |
| Бальзам Спасатель | Липиды молока, воск пчел, масла чайного дерева, облепихи, лаванды, вытяжка эхинацеи, токоферол, терпентин. | Ссадины, раны, опрелости, гематомы, ушибы, растяжения, кожные инфекции, воспалительные процессы на слизистых. | Делать аппликации бальзама, нанося на очищенную кожу. Желательно использовать повязку с изолирующим слоем (например, заклеить пластырем). |
| Гель Троксевазин | Действующее вещество – троксерутин. | Отеки и травмы, мышечные судороги, венозная недостаточность. | Не рекомендуется наносить на слизистые оболочки. |
| Гель СинякOFF | Экстракт пиявки, пентоксифиллин, этоксидигликоль и др. | Синяки и кровоподтеки на лице или теле. | Мазать пораженные участки до 5 раз в сутки. Нельзя использовать на слизистых оболочках. |
Народные средства
Кипяченые лавровые листья – хорошее вспомогательное средство
Существуют и народные средства для устранения шишек и гематом. Мы подобрали несколько рецептов, которые можно использовать для лечения ребенка:
- Лавровый лист. Нужно взять 2-3 лавровых листа и прокипятить их в течение 5 минут. После чего остывшие листья приложить к синяку на несколько минут. Если листья теплые – эффект может наступить быстрее.
- От огромной шишки поможет избавиться картофельный крахмал. Для приготовления средства нужно взять 2 ст. л. крахмала и развести его водой до консистенции густой сметаны. Полученной мазью помазать шишку, через время смыть. Использовать до полного рассасывания.
- Обычное хозяйственное мыло натереть на мелкой терке, смешать 1 ст. л. стружек с яичным желтком. Полученной смесью мазать место ушиба каждые 2-3 часа. Смывать в конце дня.
- Приложить к травмированному участку кожуру банана внутренней стороной на 5-15 минут.
- Намазать образование растопленным сливочным маслом. Повторять процедуру каждые полчаса.
- Можно прикладывать к месту ушиба не обычный лед, а замороженную воду с добавлением ромашки, череды, шалфея.
В некоторых народных рецептах рекомендуется добавлять в лед мелко нарезанную петрушку.
Через сколько времени исчезает гематома после удара?
Если ребенок ударился лбом, на месте ушиба может появиться шишка, которая рассосется в течение 1-2 часов. Однако бывают случаи, когда уплотнение не проходит долго – до нескольких суток и даже недель. Очень редко после травмы возникают осложнения, и шишка не проходит без вмешательства хирурга. Врач может порекомендовать сделать пункцию – с помощью шприца удалить содержимое новообразования. Однако для начала стоит попробовать избавиться от гематомы собственными силами.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Падения и травмы – обычные явления, когда ребенок только учится ходить после года. Груднички в 7-10 месяцев часто набивают шишки и получают ссадины, стоит маме хоть на секунду отвернуться. Такая ситуация очень пугает родителей, и они в панике начинают звонить врачу. По каким признакам можно понять, насколько сильную травму получил ребенок, и что нужно делать в первую очередь, должны знать все мамы и папы.
Девочка ударилась сильно лбом
Процесс образования шишки
Падение с высоты собственного роста и удар головой о твердую поверхность, к примеру, об асфальт, – достаточные причины для появления шишки на лбу. Голова хорошо снабжается кровью, и на ней много сосудов. Шишка на лбу у ребенка – результат сильного ушиба и повреждения сосудистых тканей. На месте ушиба происходит разрыв сосудов, и появляется гематома, которая может очень долго рассасываться. Вытекающая кровь не находит выхода наружу и начинает скапливаться, что очень быстро приводит к отеку.
Опасность шишки на голове
Шишка на голове от удара – это не всегда безобидное явление. В черепной коробке находятся головной мозг, много сосудов и нервных окончаний. Повреждение этих анатомических структур очень часто приводит к сотрясению головного мозга, перелому черепа, разрыву сосудов.
Важно! Серьезные травмы головы нередко приводят к тяжелым сбоям в работе центральной нервной системы. При таких патологиях требуется длительное лечение.
Младенец плачет
Сопутствующая симптоматика после удара головой
При сильном ударе головой возможны такие симптомы:
- Кожа в месте удара приобретает красный цвет;
- Появляются огромная ссадина, рана;
- Припухлость в месте удара;
- Гематома – посинение кожи, которое появляется из-за повреждения сосудов. Чаще всего синяк возникает через 1-2 часа после удара;
- Боль в месте ушиба, которая усиливается при надавливании или, если шишку тереть рукой;
- Посинение под тем глазом, над которым появилась шишка. Иногда появляется на 2-3 день после удара.
Важно! Если ребенок заработал шишку, не нужно паниковать. Сразу следует начинать оказывать ему первую помощь. Обычно шишки не представляют угрозы для здоровья и проходят через неделю. В любом случае стоит наблюдать за ребенком. Если вдруг появились нехорошие симптомы, сразу же обратиться к доктору.
Ребенок с мамой
Тревожные симптомы, когда нужен врач
Если появилась гематома на лбу у ребенка после сильного удара, необходимо понаблюдать за крохой, нет ли у него других признаков, которые указывают на серьезную травму, требующую срочного обращения к доктору:
- Западение тканей на месте ушиба;
- Появились тошнота, рвота;
- Бледная кожа вокруг травмированного места, белый нос и щеки;
- Посинение губ;
- Тяжелое медленное дыхание;
- Неестественное поведение;
- Появились судороги или обморок;
- Изменение размера зрачков, косоглазие;
- Очень быстрое разрастание шишки;
- Появились сонливость и слабость;
- Возникли заторможенность и дезориентация, нарушилась речь;
- Из носа или ушей течет кровь;
- Появилась острая боль при любых движениях;
- Повышение температуры тела;
- Длительный и непрерывный плач;
- Глубокое повреждение кожи и мягких тканей.
Обратите внимание! Многие из перечисленных симптомов могут появиться только через 1-2 дня после удара, поэтому нужно внимательно следить за ребенком все это время. Ни в коем случае не оставлять его в одиночестве.
Осмотр ребенка, нет ли у него ссадин на лбу
Первая помощь при ушибе головы
Если ребенок ударился лбом появилась большая шишка что делать в первую очередь:
- В результате падения на лбу могут образоваться царапины и ссадины. Ранки необходимо обработать перекисью водорода. В них может попасть инфекция, что в дальнейшем приведет к абсцессу, поэтому обработка должна быть очень тщательной.
- Если рана на лбу глубокая, а кровотечение обильное, то сразу вызывать медицинскую помощь, хотя зачастую детские травмы не представляют опасности.
- Приложить к месту удара холод. Сосуды сузятся, и кровоизлияние станет значительно меньше. К поврежденному месту на голове прикладывать лед и держать несколько минут. Когда лед растает, можно приложить новый.
- Место ушиба можно намазать специальной мазью. Если есть ссадины, мазать не стоит, нужно обработать антисептиком.
- Перед тем, как применять лед или холодный компресс, малыша нужно отвлечь. Орущий ребенок будет мешать нормальным действиям взрослых. Боль от ушиба проходит быстро, отвлечь ребенка не составляет труда.
- Если малыш испытывает сильную боль, которая долго не проходит, нужно показать ребенка специалисту, чтобы тот сделал осмотр и убедился, что ничего опасного нет.
- Нужно срочно посетить травматолога, если из ушей и носа у крохи идет кровь. Это признак повреждения черепа.
Как избежать последствий удара
Чаще всего маленькая или большая шишка – от удара ребенка лбом о достаточно твердые предметы. При ударе в первую очередь страдают сосуды, происходят их травмирование и разрывы, из-за чего образуется гематома, на месте отека ткани приобретают синюшный оттенок.
Кровоподтек образуется очень быстро, через несколько минут после удара. Если очень оперативно принять меры, то шишка не вырастет. Проще всего приложить к месту травмы что-то холодное, так сосуды быстро сузятся, что поможет избежать отека. Также можно помазать ушибленное место специальным гелем.
Дополнительная информация. Все действия проводятся, если только при ушибе не повреждена кожа малыша, то есть образовалась просто шишка, без царапин, через которые при неумелых манипуляциях взрослых могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы.
Профилактика образования шишки на лбу
Родителям младенцев следуют помнить о некоторых правилах:
- Шишка на лбу может возникнуть и у младенцев, поэтому взрослым нужно не терять бдительность;
- Не оставлять кроху без присмотра. Ребенок может поворачиваться и упасть. Опасным может быть диван или столик для пеленания, даже коляска. Причем малыш может еще не уметь ходить и ползать, зато способен поворачиваться на бочок;
- Для взрослого высота дивана небольшая, для ребенка это очень высоко. Такое падение несет в себе большую опасность. Поэтому, если возникла потребность куда-то отвлечься, то обязательно нужно убедиться в безопасности чада, иначе он может себе набить лоб;
- Во время игр с ребенком, особенно, когда ему полгода, мама может не досмотреть, малыш упадет и ударится. Лучше положить вокруг ребенка мягкие игрушки или подушки и убрать все твердые предметы;
- Во время переодевания подгузника всегда придерживать младенца одной рукой. За пару секунд ребенок может перевернуться и удариться даже о бортик пеленального столика, у него будет набитый лоб;
- При ходьбе, особенно, когда ребенок только учится ходить, надевать на ноги малыша носки со специальными силиконовыми наклейками, чтобы предотвратить скольжение по полу. Поскользнувшись, малыш будет ударяться о рядом стоящую мебель;
- Находясь с младенцем на улице, обязательно следить за его безопасностью. На площадке маленького ребенка легко могут толкнуть или ударить другие детки;
- На ступеньках обязательно крепко держать в руках ребенка и смотреть, чтобы не споткнуться. Если малыш хочет ходить самостоятельно, тогда внимательно контролировать его каждый шаг;
- Желательно всю мебель с острыми углами обставить чем-то мягким или защитить специальными накладками. Через такие предметы в доме чаще всего происходит травмирование детей.
Дети отличаются от взрослых своей подвижностью. Поэтому ушиб лба у маленького ребенка, пока он ни вырастет, бывает не один раз. Если шишка не сильно выраженная, то лечить чаще всего не нужно, так как она в большинстве случаев проходит бесследно. При сильном ушибе желательно проконсультироваться с врачом.
Видео
Источник
Первые шаги малыша – долгожданная радость для родителей. Вместе с этим переживание и волнение за ребенка становятся в несколько раз сильнее. Маленький человечек настолько проворный и быстрый, что мама попросту не успевает его поймать. Казалось бы, только сейчас бегал и смеялся и вот уже ударился об угол и набил себе шишку.
Маленькие дети такие непоседы. Они постоянно в движении: бегают, прыгают, дурачатся. Одно неловкое перемещение – и шишка на лбу не заставит себя долго ждать.
Что делать в первую очередь, если ребенок упал и ударился лбом?
Если ребенок ударился лбом, не стоит на него набрасываться и ругать. Это только усугубит процесс, поскольку истерика малыша приведет к еще большему увеличению гематомы. Первым делом необходимо:
- взять что-то холодное и приложить к месту ушиба (это может быть ложка, замороженные продукты, завернутые в полотенце, платок, смоченный в холодной воде);
- при наличии кровоточащей раны необходимо обработать место антисептическими препаратами;
- если рана от удара у ребенка достаточно глубокая, нужно обратиться за медицинской помощью.
При появлении на лбу у малыша огромной шишки родителям не нужно паниковать и пытаться принимать спонтанные решения в надежде оказать действенную помощь. Поливание большой ссадины холодной водой не даст ожидаемого эффекта, а лишь поспособствует переохлаждению. Последствия такой «первой помощи» нужно будет лечить в больнице.
Тревожные симптомы, при которых стоит обратиться к врачу
Зачастую шишка на голове у ребенка, вызванная падением на асфальт, не вызывает никаких последствий, опасных для здоровья малыша (см. также: в связи с чем у ребёнка на голове могла образоваться шишка?). Если сразу приложить холодный компресс, а затем систематически мазать место удара ранозаживляющими средствами, ушиб пройдет в кратчайшие сроки.
Бывает, что ребенок набил шишку на лбу и после удара жалуется на плохое самочувствие. Родители должны следить за ним и при выявлении нехарактерных симптомов обратиться в медпункт. К подозрительным явлениям относятся:
- вялость и сонливость малыша;
- болевой синдром не проходит, а, наоборот, становится сильнее;
- на лбу вместо шишки просматривается вмятина;
- появление крови из ушей и носа;
- прослеживается бледность кожных покровов, при этом возникает синюшность в зоне носогубного треугольника;
- использование мази не помогает в борьбе с гематомой (рекомендуем прочитать: лечение гематомы на голове у ребенка).
При получении сильного удара головы через некоторое время ребенок может потерять сознание, возможны тошнота и рвота. Эти симптомы могут свидетельствовать о сотрясении мозга, поэтому понадобится срочная госпитализация. Врач проведет необходимую ребенку диагностику, направит на рентген или ультразвуковое исследование головы.
При диагностировании у малыша сотрясения мозга понадобится лечение в стационаре. Иногда синяк на лбу держится долгое время, при этом шишка мягкая и не рассасывается. В таком случае медики могут направить пациента на пункцию, чтобы избавиться от содержимого шишки.
Лечение шишки от удара
Появившаяся шишка на лбу у ребенка требует незамедлительных действий со стороны родителей. Холод необходимо приложить как можно скорее, чтобы был эффект от этой процедуры. Через полчаса после получения травмы компрессы уже бесполезны и даже вредны, поскольку заживление ушиба может затянуться.
Если холодный компресс приложить не удалось, необходимо прибегнуть к медикаментозным способам лечения гематомы. Широко применяются при ушибах у детей и народные средства (см. также: мазь от ушибов для детей от года: применение при травмах, растяжениях).
Медикаментозные препараты
Вылечить шишку на голове у ребенка помогут аптечные мази, обладающие рассасывающим эффектом. К таким препаратам относятся:
- Троксевазин;
- Спасатель;
- Траумель;
- Скорая помощь;
- Лиотон;
- Синяк-OFF.
Мазь необходимо намазать на место поражения тонким слоем. Затем без применения силы распределить средство по всей поверхности шишки и за ее пределами. Процедуру нужно повторять несколько раз в сутки. В целом терапия с применением медикаментозных средств должна продолжаться не более пяти дней.
В некоторых случаях мазь не приносит должного результата. Тогда по рекомендации врача можно использовать другое средство. Хорошо зарекомендовала себя при гематомах йодная сетка. Йод вызывает стимуляцию движения крови по капиллярам, что способствует выведению излишков жидкости из места ушиба.
Когда шишка рассасывается и остается только синяк, можно использовать теплые компрессы. Тепло поможет ускорить процесс выздоровления путем активизации обменных процессов. Рассасывание шишки на лбу может длиться от нескольких дней до месяца в зависимости от степени ушиба.
Если у ребенка появилась кровоточащая рана от падения, нужно обработать пораженный участок антисептическими средствами. В некоторых случаях осмотр врача – это обязательная мера, поскольку при глубоких рваных ранах необходимо наложение швов. После этого понадобится обрабатывать шов специальными средствами и делать перевязки.
Народные средства
Если малыш стукнулся лбом об угол либо просто упал, можно прибегнуть и к народным средствам. Всем известный способ заживления ран и ушибов — приложить подорожник прямо к шишке и подержать некоторое время до уменьшения болевого синдрома.
Хорошо борется с отечностью и простая белокочанная капуста. Лист капусты также нужно приложить к месту ушиба и выдержать несколько минут. В таблице приведены другие распространенные рецепты народной медицины:
| Наименование | Лечебное свойство | Применение |
| Бадяга | Содержит большое количество оксида кремния, что способствует снятию отеков, гематом, рассасыванию шишек. Ускоряет микроциркуляцию крови. | Гель на основе бадяги уже готов к применению. Порошок нужно соединить с водой в равных пропорциях. Средство наносят тонким слоем на место поражения. После 20-минутного выдерживания смывают теплой водой. Частота применения средства – 1-2 раза в день. |
| Крапива | В составе растения содержатся многие витамины и дубильные вещества, что позволяет быстро справляться с ушибами и синяками. | Смоченный бинт в отваре из листьев растения прикладывают к шишке несколько раз в сутки. |
| Лавровый лист | Богат витаминами и разными микроэлементами. Помогает при ушибах мягких тканей и связок. | Несколько листочков нужно залить водой и прокипятить 5 минут. Теплым настоем делать компрессы. |
| Крахмал | Обладает смягчающим и обволакивающим эффектом, снимает боль и воспаление. | 2 ст. ложки вещества развести с водой, чтобы получилась консистенция густой сметаны. Полученной смесью помазать место ушиба. Процедуру повторять несколько раз в день. |
| Хозяйственное мыло | В состав мыла входят природные компоненты: животные жиры, соли натрия, жирные кислоты, каолин, щелочь, соль, сода. Мыло обладает антисептическим и противовоспалительным свойствами. | Натереть мыло на терке и смешать с яичным желтком 1:1. Через каждые три часа прикладывать состав к месту поражения. На ночь необходимо смывать смесь. |
| Сливочное масло | Содержит витамины, селен, йод, лауриновую кислоту. Является эффективным антиоксидантом, обладает антимикробным свойством. | Растопить кусочек масла и смазывать им шишку. |
| Банановая кожура | Кожура фрукта содержит резистентный крахмал, богата калием, витаминами. | Кожуру прикладывают внутренней стороной к ушибу на 10 минут. |
| Полынь | Содержит в составе кадинен, селинен, туйон, флавоноиды, витамины, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества. Характеризуется наличием насыщенных углеводов, снимает воспаления и является бактерицидным средством. | Собрать траву, мелко нарезать. Выжать сок из растения и смазывать им ушиб. |
Профилактика травм головы у детей
Маленькие дети отличаются особой подвижностью, что нередко ведет к получению травм головы. Взрослым нужно держать под контролем все перемещения малыша, ведь лучше предупредить падение, чем потом лечить огромную шишку на лбу.
Предотвратить травму головы у ребенка можно, если:
- не оставлять грудничка одного в коляске, на диване или пеленальном столике;
- гуляя по асфальтированным тротуарам, надо держать малыша за руку;
- обеспечить ребенка средствами индивидуальной защиты (шлемом, наколенниками) при езде на роликовых коньках, самокате, скейтборде или велосипеде;
- на лестничных клетках при подъеме или спуске нужно держать ребенка за руку;
- на качелях и каруселях постоянно находиться возле малыша и следить за ним;
- мебельные углы в доме закрыть специальными защитными накладками из силикона, чтобы малыш не ударился;
- дома малышу надевать носочки с прорезиненной подошвой.
Важной мерой профилактики травм является беседа с ребенком. Родители должны информировать малыша о правилах поведения на улице и дома, о личной безопасности во время игр на детских площадках, в скверах и парках. Здоровье ребенка – это самое главное. Пока он маленький и неокрепший, родители должны беречь свое чадо от возможных травм и ушибов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник