Ребенок стукнулся передними зубами долго ли будет отек губы и челюсти

Маленькие детки отличаются активностью и познают окружающий мир в игре. Они много двигаются, любят шумные догонялки, но нередко подобные развлечения заканчиваются падением и травмой.
Если ребенок ушиб молочный зуб, следует обязательно оказать первую помощь и показать малыша стоматологу. Даже при отсутствии кровотечения и боли возможно развитие осложнений, которые со временем скажутся на состоянии коренного резца, приведут к его разрушению.

Причины повреждения молочных зубов
Различные травмы и переломы зубов встречаются у 25% всех детей. Первая волна обращений к врачу приходится на возраст 1–3 года, когда они учатся ходить и бегать, теряют равновесие во время игры. Второй пик – это первые классы школы. Они начинают посещать спортивные секции, кружки, стараются доказать свою самостоятельность в конфликтах с одноклассниками.
Все травмы ротовой полости условно можно разделить на 2 типа:
- Повреждается только десна, наблюдается болезненная царапина, гематома или более серьезные раны. При этом моляры не затронуты, и проблема проходит без последствий.
- Диагностируется ушиб молочного зуба, при котором коронка сдвигается в сторону относительно своего места. Она может наклониться вперед или назад, расколоться на части или деформироваться.
Строение первых зубов практически идентично коренным. Многие взрослые даже не догадываются, что молочные коронки имеют короткий корень, через который они получают кальций и микроэлементы из пародонта. Пульпа и маленькая сеть нервных сплетений отвечают за чувствительность и здоровое состояние. При ударе возможен перелом и повреждение этой хрупкой системы, поэтому посетить врача следует в первые сутки после получения травмы.
Симптомы при ушибе молочного зуба
Распознать проблему достаточно легко: после падения малыш не просто жалуется на боль в ротовой полости. Коронка находится не на месте и прикасание к ней крайне болезненное.
Основные симптомы наблюдаются через несколько дней:
- зуб начинает качаться;
- возле него образуется покраснение, отечность или киста, наполненная жидким содержимым;
- эмаль становится темно-серого оттенка;
- при сильном повреждении пульпы моляр приобретает розовый цвет из-за разрыва капилляров;
- челюсть становится менее подвижной, не дает жевать и произносить звуки.
Чаще всего встречается ушиб передних зубов ребенка. Симптоматика осложняется отказом от приема пищи, сильной болью при попытке дотронуться до резцов. Ткани вокруг гематомы могут воспаляться и провоцировать повышение температуры.

Как диагностируется травма зуба?
При ушибе молочных зубов основную информацию дает рентгенограмма, сделанная в первые часы после удара или падения. На ней четко видна степень повреждения корня и его смещение относительно пародонта. Снимок помогает убедиться в отсутствии скопления крови внутри десны и дает возможность стоматологу принять решение: сохранять или удалять молочный зубик.
Повторное обследование ротовой полости проводится через несколько дней. За это время четко видна динамика:
- уходит ли отек и покраснение;
- есть ли некроз мягких тканей вокруг травмированного участка;
- возникло ли заражение раны инфекцией.
Ушиб молочного зуба – серьезная проблема, которая чревата множеством осложнений. При попадании бактерий внутрь десны часто начинается нагноение. Опасный абсцесс разрастается и приводит к поражению всей челюсти, воспалению слизистой и образованию болезненного свища.
Еще одно возможное осложнение встречается при заглублении молочного зуба при ударе. Заходя в десну всего на 1–2 мм, он начинает давить на зачаток коренного моляра. При этом возбудители попадают в рану, поражая пульпу и нервные окончания. Если своевременно не устранить проблему, новые зубки начинают расти с искривлением или дефектом, разрушаются от кариеса через несколько лет после прорезывания.
Первая помощь при ударе
От быстроты реакции и правильных действий взрослых часто зависят дальнейшие последствия. Если ребенок ушиб передний зуб, необходимо успокоить кроху и попросить его показать рану. При сильном кровотечении следует приложить к травмированному участку холодный предмет: кусочек льда, обернутый в ткань, смоченный в воде платок. Остановить кровь помогает перекись водорода: ею пропитывают ватный тампон и накладывают на минуту. Периодически вату меняют, стараясь убрать из ранки грязь и частички пыли.
Если зуб сместился внутрь или сторону, категорически запрещается трогать его и пытаться придать ему правильное положение. При переломе может произойти разрыв сосуда и ситуация осложнится сильным отеком, внутренней гематомой. Иногда коронка выпадает самостоятельно. В этом случае важно убедиться, что в лунке остался сгусток крови. Он надежно защитит рану от инфицирования и попадания бактерий. В дальнейшем следует посетить стоматолога. Он должен убедиться, что осколки корня не застряли в пародонте и не зашли внутрь.

Лечение вывиха молочного зуба
Одним из последствий ушиба становится вывих или подвывих коронки. На снимке видно, что корень остается на месте, нет разрыва мягких тканей или кровеносных сосудов. В этом случае есть большой шанс сохранить моляр до периода природной замены на коренной зуб. Лучший способ лечения – установка специального колпачка, который в течение нескольких недель будет удерживать его от движения. Это миниатюрная шина из прочной пластмассы или металла, которая надевается сверху и крепится за соседние зубки.
Иногда эмаль сильно темнеет и коронка приобретает неприятный землистый оттенок. Врач может слегка отбелить ее химическими веществами, чтобы максимально вернуть природный цвет. Иногда приходится спиливать верхний слой, чтобы снизить нагрузку на корень.
На время лечения назначается диета без твердой пищи. Малыша кормят перетертыми пюре, мягкими кашами и супами. Следует избегать концентрированных соков, кислота и сахар в которых могут причинить боль нервам. На несколько недель исключаются сухарики, орешки и конфеты, бутерброды и жесткое мясо.
Лечение при переломе коронки
Если корень поврежден или зуб сильно вошел внутрь десны, его приходится удалять. Иногда при переломе он сам вылетает и остается сочащаяся лунка. После остановки кровотечения в течение суток нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Но в домашних условиях родители должны проводить определенное лечение:
- Обрабатывать десны антисептическим раствором из соды, использовать для обеззараживания препарат Хлоргексидин, Мирамистин или Стоматофит. С помощью ватного тампона им протирают десны и внутреннюю поверхность щек, стараясь не дотрагиваться до лунки.
- Через день на рану накладывают аппликацию с кремом Солкосерил, который ускоряет ее затягивание и регенерацию ткани слизистой. Для детей старше 5 лет можно применять Холисал и Левомеколевую мазь с противовоспалительным эффектом.
- Гематома и отечность сходят быстрее при нанесении средства с гепарином или троксерутином (гель Троксевазин, Тромбекс).
В ряде ситуаций стоматологи советуют установить временный имплантат, который предотвратит разреживание зубного ряда. Это поможет не допустить искривления и наклона соседних моляров, избавит от дефекта и проблем с произношением шипящих звуков.
Источник
Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.
При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины ушибов
Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.
Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.
Симптоматика
Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.
Как правило, присутствуют следующие симптомы:
- Расшатывание зуба
- Отечность и покраснение десны
- Потемнение зубной эмали
При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.
От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:
- Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
- Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.
Постановка диагноза
Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.
Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.
Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.
Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию. Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.
Особенности травмы у детей
У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.
Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.
Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.
Лечение
Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.
Ушиб зуба
При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.
Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.
Если речь идет о повреждении молочных зубов, то используются разобщенные капы. Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.
Ушиб десны
Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.
Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.
Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.
Последствия
При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:
- Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
- Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
- Одонтогенная киста, остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
- Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.
Заключение
Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.
Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.
Источник
Нашла интересную информацию о том, что и как делать при травмах зубов. У нас правда, к счастью, таких серьезных случаев пока не было – один раз старшая упала “зубами вперед”, но отделались еле заметной трещинкой, обошлось. Но лучше быть в курсе, мало ли что. Особенно мне понравилась информация о том, что делать с выпавшим постоянным зубом – этого я совсем не знала. Оказывается, можно на место поставить…
Когдадети учатся хорошоходить, и позднее, когда они начинают везде активно лазить и носиться со сверстниками, у них, к сожалению, часто происходят травмы зубов. В этом возрасте дети не достаточно хорошо владеют своим телом, у них не хватает чувства равновесия, и, к тому же, они еще не умеют правильно падать, в частности, выставлять вперед руки. Поэтому падения «зубами вперед» – не редкость, и страдают, в первую очередь, передние резцы. И хотя зубы еще молочные, непостоянные, тем не менее, относиться к таким травмам надо со всей серьезностью, так как беспечность может привести впоследствии к проблеме с постоянными зубами, так как зачатки постоянных зубов очень мягкие и хрупкие, как яичная скорлупка. Поэтому очень важно уметь выявить серьезную травму и вовремя обратиться к специалисту.
Наиболее часто встречающиеся травмы – вывих зуба (зуб при этом начинает шататься) и вхождение зуба в десну. У малышей подобного рода травмы встречаются намного чаще, чем переломы или трещины зубов. В случае вхождения зуба в десну родители чаще всего считают, что зуб полностью выбит. Однако не стоит делать поспешных выводов. Необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу-хирургу и сделать рентген зуба, чтобы проверить, в каком состоянии находится пострадавший зуб, и, главное, зачаток постоянного зуба. В зависимости от результатов исследования, врач примет решение, есть ли необходимость удалять зуб. В любом случае, нужно будет контролировать ситуацию вплоть до появления постоянного зуба.
А вот вывих заметить иногда бывает сложно, так как симптомы могут почти отсутствовать. Очень часто родители замечают проблему только тогда, когда зуб темнеет или краснеет десна. Дело в том, что даже незначительный удар может спровоцировать воспаление десны, и впоследствии привести к деформации постоянного зуба. Поэтому если вы подозреваете, что ребенок ударился зубами, следует в течение 24 часов обратиться к детскому стоматологу, чтобы исключить возможность травмы.
Что же делать, если зуб все-таки выбит полностью? Если речь идет о молочном зубе, чаще всего просто ждут появления постоянного зуба. Правда, если не хватает нескольких зубов и ребенку из-за этого трудно жевать или сильно страдает речь, стоматолог-хирург может временно поставить педиатрических зубной протез, наподобие моста у взрослых, но только когда вырастут все молочные зубы.
Если же выбит постоянный зуб, то его, скорее всего, можно будет восстановить, если не поврежден корень, но только если вы быстро среагируете. Возьмите зуб за коронку, не трогая корень, положите в молоко комнатной температуры, физраствор или слюну (заверните зуб в платок и положите ребенку за щеку, чтобы он его не проглотил). Эти меры позволят сохранить связки, которые впоследствии позволят зубу «врасти» на свое место. Сухой зуб умирает за 30 минут. Главное, не используйте ни в коем случае лед или холодную жидкость – холод обжигает ткани. К хирургу необходимо обратиться немедленно.
Источник
Дети крайне любознательны, но их стремление познавать мир часто приводит к многочисленным ушибам, ранам и вывихам. Часто ли вы слышите от своего ребенка фразу: «Мама, я ударился!»? Одним из самых распространенных видов травм является ушиб челюсти, вследствие которого страдают десны и зубы.
Ушиб — это механическое повреждение органов или тканей. В отличие от раны, он не нарушает их структуру, но существенно влияет на кожу или организм в целом. Если ребенок ударился зубами, незамедлительно обратитесь в стоматологическую клинику.
Если ребенок ударился и повредил зубы, следует немедленного обратиться за квалифицированной медицинской помощью
Симптомы ушиба десны и зуба
Симптомы ушиба челюсти заметны, несмотря на сохранение ее целостности и анатомического строения. Самый очевидный признак — красный или синий оттенок в зоне челюсти у ребенка. Существует ряд других индикаторов, после обнаружения которых следует обратиться к врачу:
- болезненные ощущения при пережевывании пищи или чистке зубов;
- боль ноющего характера при отсутствии давления на поврежденный участок;
- потемнение и подвижность зуба;
- окрашивание зубной эмали в розовый цвет;
- образование гематомы на десне, она опухла или посинела, идет кровь.
Если зубик сместился, нельзя вправлять его вручную или дотрагиваться до него. Если будете делать это самостоятельно, рискуете занести в кровь инфекцию.
Возможные последствия ушиба
Следует нанести визит стоматологу, а не надеяться на то, что последствия удара пройдут сами по себе. Пренебрежение мерами предосторожности и халатность приводят к осложнениям вплоть до летального исхода, особенно если иммунитет ребенка недостаточно силен.
Если ребенок ушиб молочный зуб и тот потемнел, это указывает на повреждение сосудисто-нервного пучка. Попадание гемоглобина в зуб и последующий за ним распад тканей отрицательно способствует будущему росту зубов. У детей младше пяти лет ушиб влияет на формирование надкостницы и может спровоцировать образование злокачественных опухолей.
Ушиб в области жевательных мышц значительно ухудшает подвижность челюсти, что, в свою очередь, приводит к дефектам речи. Еще одно неприятное последствие — воспаление тканей.
В наиболее тяжелых случаях у ребенка останавливается развитие корня молочного или коренного зубов. Образование кисты также типично для ушибов челюсти.
Еще одно опасное последствие — периодонтит (воспаление тканей периодонта). Возникает через определенный промежуток времени после удара. Повышает риск гнойного заражения крови.
Диагностика и лечение травмы
Чтобы не допустить хирургического вмешательства, не откладывайте обращение к специалисту. Он осмотрит ребенка и назначит рентген, на основании которого поставит точный диагноз. В особо серьезных случаях проводится электродиагностика и одометрия, при помощи которой фиксируется кровоизлияние. Во избежание нежелательных последствий наблюдайтесь у стоматолога два-три месяца.
Процедура лечения челюсти после сильного удара:
- обезболивание поврежденного участка;
- обработка полости зуба дезинфицирующими средствами, пломбирование канала;
- отбеливание эмали, возвращение природного цвета;
- назначение противовоспалительных препаратов и физиопроцедур для предотвращения осложнений.
После травмы челюсти рекомендуется на определенное время ограничить ребенка в твердой пище
В качестве профилактики рекомендуется исключить из рациона твердую, слишком холодную или горячую пищу. Следует прикладывать компрессы на поврежденное место, чтобы минимизировать отечность.
Гематома требует отдельного внимания. Стоматолог вскрывает десну для выпуска жидкости, промывает рану. Рекомендуется продолжать терапию дома:
- По назначению врача принимать антибиотики (Гентамицин, Линкомицин, Тетрациклин). Это профилактическая мера, необходимая для разрушенных кариесом зубов.
- От температуры и боли помогут Парацетамол или Нурофен. Если ребенок чувствует дискомфорт, можно принять Нимесил.
- Три раза в день полоскать рот антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт).
- Кровообращение улучшают мази Камистад, Метрагил Дента, Холисал. Они быстро избавляют от отечности.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник