Простуда на ногах отек

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:
Что такое отек ног?
Симптомы сильных отеков ног
Причины отёка ног
Как снять отеки с ног?
Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний	Как выглядит отек
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.	Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности	При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях	Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)	Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)	Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы	Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей	Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Другие причины отека ног: Микседема и гипотиреоз; Предменструальный синдром и беременность; Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников; Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения; Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.	Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
- Ограничение физических нагрузок на ноги;
- Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
- Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
- Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
- Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
- Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
- Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
- Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
- Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
- Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
- Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Причины отечности нижних конечностей у женщин

Сердечные заболевания. Отеки, связанные с сердечными болезнями, возникают в вечернее время и пропадают после сна. Обычно они симметричны, распространяются на лодыжках, голени и части бедра. Кожа в месте отека бледная, натянутая и холодная. Отеки могут сопровождаться болью в подреберье справа, мышечной слабостью и одышкой. При таких симптомах необходимо срочно посетить кардиолога.
Болезни почек. При заболеваниях почек отеки ног сопровождаются отеками на лице, болями в пояснице, изменением цвета мочи. При обнаружении этих симптомов, нельзя откладывать визит к нефрологу.
Нарушение лимфатического оттока. Отек при нарушении лимфатического оттока или лимфедерме распространяется на голеностопный сустав и голень, иногда поражается колено. Плотный отек появляется к вечеру и не пропадает. Как правило, отекает одна нога, через некоторое время отекает другая, но на ней отек менее выражен. В этом случае поможет только лечение у флеболога.
Нарушения венозного оттока. В этом случае отек неплотный, часто мягкий, появляется в месте резинки носков и чулок. Постоянные отеки и сосудистые «звездочки» на ногах говорят о развитии варикозного расширения вен. Грамотное лечение, назначенное врачом-флебологом, способно не допустить прогрессирование болезни.
ПМС (предменструальный синдром). Отеки стоп и голеней возможны во второй половине менструального цикла. Их вызывает гормональный дисбаланс. Как правило, такие отеки незначительные и проходят после завершения критических дней. Если отеки вызывают беспокойство, следует записаться на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.
Беременность. Отеки на позднем сроке беременности явление нередкое. Они появляются на стопах и голенях, затем могут перемещаться выше. Гораздо серьезнее, когда отеки сопровождаются повышением содержания белка в моче и артериальной гипертензией. Тогда они свидетельствуют о патологии почек у беременных (нефропатия). Процесс определения диагноза и назначение лечения должны отслеживаться гинекологом.

Что делать при отеках ног?

Приступая к лечению, нужно понимать, что отек – это один из симптомов болезни. Полностью решить проблему удастся, только применив комплексную терапию, разработанную и назначенную врачом. Медициной разработано большое количество методик лечения и профилактики болезней, которые провоцируют отечность ног.

Венотоники. Гели и мази, улучшающие кровоток и укрепляющие стенки сосудов. Часто в их состав входит гепарин натрия. Активируя обмен тканей и способствуя улучшению микроциркуляции, средства ликвидируют застой жидкости. Венотики снимают отеки и усталость, вызванные длительными поездками и высокими температурами, поэтому должны быть в аптечке, если предстоит перелет или отдых в жарких краях.
Компрессионный трикотаж. Не стоит пренебрегать таким значимым средством лечения и профилактики заболеваний ног, как компрессионный трикотаж, который подразделяется на профилактический и лечебный. Подойдут гольфы и колготки. Для применения профилактического компрессионного белья консультация врача не требуется. Его разрешается использовать здоровым людям, которым приходится много времени проводить сидя или стоя. Лечебный трикотаж назначает только врач, который проконсультирует пациента и подберет индивидуальное изделие, соответствующее параметрам ноги. Чтобы избежать негативных последствий, любой вид компрессионного белья приобретайте только в аптеке.
Препараты мочегонного свойства, травяные сборы. Употреблять эти средства нужно осторожно и под контролем врача. Некоторые мочегонные препараты быстро действуют, но выводят из организма калий, необходимый для нормальной работы сердца. Из побочного эффекта некоторых следует отметить резкий подъём артериального давления. Лучший эффект диуретиков достигается в ночное время, поэтому они применяются перед сном и могут спровоцировать бессонницу. Нельзя постоянно употреблять травяные сборы, это может вызвать привыкание и обезвоживание организма.
Лимфодренажный массаж. Процедура приобретает все большую популярность, так как помимо оздоровления обладает и бьюти-эффектом. Еще одно название лимфодренажа – прессотерапия ног. Во время аппаратного массажа нормализуется лимфоток, восстанавливается баланс жидкости, удаляются излишки жировой ткани. После него проходит отечность и снимается усталость в ногах. Несмотря на плюсы имеется несколько противопоказаний: вторая половина беременности, начало менструации, сахарный диабет, кожные заболевания, злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
Физическая активность. Подвижный образ жизни поможет избежать многих проблем с ногами. Бег, ходьба, коньки и лыжи, велосипед помогут предотвратить появление отеков. Самый лучший вид спорта для избавления от отечности – аквааэробика. Помимо отличной физической нагрузки при движении, на кожу действует вода, оказывая давление и препятствуя расширению сосудов, тем самым предотвращая отеки.

Читайте также: Отекла голень левой ноги

Видео советы

Народные средства против отеков нижних конечностей у женщин

В дополнение к терапии, назначенной врачом, можно использовать средства против отеков из народной медицины.

Настой из листьев белой березы. Залить 1-2 стакана измельченных березовых листьев 0,5 литрами кипятка и настоять сутки. Употреблять по 0,5 стакана не более 5 раз в день.
Напиток из свежих овощей. Понадобится 0,5 стакана сока моркови, столько же свежевыжатого сока огурца и одного среднего лимона. Все смешать и поделить напиток на три части. Пить 3 раза в день добавляя такую же часть теплой кипяченой воды.
Растирания чесночной водой. В 0,5 литра горячей воды добавить головку чеснока, размятую до кашицы. Вскипятить и оставить настаиваться. Ноги ополаскиваются теплым отваром, а чесночная масса втирается в икры и подошвы.
Компресс из масел. Смешиваются в равных количествах оливковое и камфорное масла. Массирующими движениями состав втирается в кожу ног от пальчиков до коленных суставов. Ноги обернуть хлопчатобумажной тканью, потом шерстяным шарфом или платком. Наилучший эффект достигается, если оставить компресс на ночь. Повторять процедуру 30 дней.
Капустный компресс. На стопы и лодыжки накладываются предварительно помятые листья белокочанной капусты. Компресс фиксируется бинтом или марлей и оставляется на ночь.

Видео советы

Почему отекают ноги при беременности

Отеки ног у беременных – явление нередкое. Однако, предварительно предстоит понять, действительно ли это отеки или просто беременная поправилась. О наличии отеков утверждают, если привычная обувь становится мала, в неделю прибавляется более 300 грамм веса. Если отеки не вызваны сердечными или почечными заболеваниями, то, как правило, появляются после четвертой недели беременности. Для этого периода характерны отеки лица, рук.

Не следует считать это патологией. В теле беременной скапливается натрий, задерживающий воду, что приводит к отекам. Ухудшает ситуацию жара, употребление жареной и соленой пищи. Опасности для здоровья женщины такие отеки не представляют. Беременной достаточно отдохнуть, снизить употребление соленой пищи, принять мочегонный чай, и отеки уменьшатся.

Если отеки становятся слишком массивными, женщина набирает вес больше нормы и отечность не уменьшается в состоянии покоя, приходится говорить об осложнениях, которые требуют наблюдения врачей.

Почему отекают ноги у женщин после 50 лет

Отек представляет собой скопление в тканях излишней жидкости. Ноги могут отекать и у молодых, здоровых людей, но с возрастом эта проблема становится более острой. Если отеки повторяются длительное время, на голени появляются венозные узелки, потемнения, сосудистые звездочки, это предвестники варикозного расширения вен.

Сейчас эта болезнь «молодеет» и встречается у женщин после 30 лет и даже моложе, но с возрастом вероятность ее развития выше. С особым вниманием к проблемам вен и сосудов нужно отнестись женщинам после 50 лет. Сосуды становятся более слабыми, нарушается процесс оттока венозной крови, потому любые изменения с ногами в этом возрасте – повод обратиться к врачу-флебологу.

Причины отечности ног в жару

Чтобы разобраться в причинах отеков ног, вспомним школьный курс анатомии. Сердце перегоняет кровь к нижним конечностям, а обратно она возвращается благодаря клапанам, которые есть в венах и толкают кровь к сердцу. В этом заключается суть периферического кровообращения. При высокой температуре окружающей среды система кровообращения старается не допустить перегрев организма. Кровеносные сосуды ног расширяются, не допуская перегрева ног. Из-за этого не происходит полноценный отток крови, поэтому и появляются отеки ног в жару.

Кроме того, в жару обильное потоотделение. С потом организм теряет соли, необходимые венам. Именно соли «вытягивают» кровь из тканей, а отсутствие их достаточного количества провоцирует отеки ног. Как правило, после сна и отдыха они проходят. Справиться с отеками в жару помогут ванночки с солью, сухой горчицей, экстрактом хвои.

Несмотря на многообразие методов лечения отеков ног, лучший способ избежать неприятности – профилактика в домашних условиях. Контроль над лишним весом, уменьшение потребления соли, отказ от жирной, сладкой пищи и алкоголя, прием витаминов В, С, Е, удобная обувь, активный образ жизни – эти несложные мероприятия сведут к минимуму вероятность появления отеков.

Загрузка …

Source: 4damki.ru

Источник