Простатит и отек мошонки

Отек и боль в мошонке могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Порой мужчины стараются перетерпеть дискомфорт, стесняясь или опасаясь идти к специалисту. К чему может привести припухлость и болезненные ощущения, если оставить процесс без врачебного вмешательства?
Боль в мошонке – опасный симптом
Мошонка – кожистый мешочек, вмещающий яички, придатки и часть семенного канатика. Синдром отечной мошонки может возникать у мужчин в любом возрасте, выражаясь в гиперемии и болезненных ощущениях. Припухлость бывает односторонняя, двусторонняя, также в воспалительный процесс иногда вовлекаются яички и пенис.
Боль и отек – основные симптомы. При развитии процесса к ним могут подключаться следующие проявления болезненного состояния:
- боль в яичке и рядом с ним, как монотонная, так и нарастающая;
- болевые ощущения внизу живота;
- ухудшение самочувствия, повышение температуры тела;
- изменение окраса и прозрачности мочи;
- появление выделений из пениса;
- тошнота, рвота, головокружения;
- изменение кожных покровов (покраснение, шелушащаяся кожа на мошонке)
- изменение положения яичка.
При любом симптоме обязательна срочная консультация врача. Частая причина боли в мошонке – перекрут яичка, способный не только доставить сильнейшие болевые ощущения, но и в течение короткого времени вызвать некроз тканей.
Причины отека мошонки
Причины синдрома отечной мошонки разделяют на инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным причинам относят:
- эпидидимит (воспалительные процессы в придатке семенника);
- орхит (воспаление тканей яичка);
- эпидидимоорхит.
Инфекция при пневмониях, гриппах, ОРВИ, распространяясь по организму, вызывает воспалительные явления в области мошонки, приводя к отеку. У новорожденных детей воспалительный процесс в яичках и прилегающих органах может быть вызван попаданием инфекции через сосуды пуповины (чаще всего возбудителями являются стафилококк и кишечная палочка). Дети старшего возраста заболевают орхитом в результате осложнения эпидемического паротита.
К орхиту и эпидидимиту также могут привести факторы, не связанные с инфекциями: заболевания мочеполовой системы (везикулит, уретрит, простатит).
К неинфекционным причинам отека мошонки относятся, в первую очередь, травмы (30% среди причин болезненных состояний мошонки и ее органов). Наиболее часто встречаются травмы половых органов у мальчиков подросткового возраста.
Среди других неинфекционных факторов отека выделяют:
- заворот яичка вследствие перекрута семенного канатика. Статистически чаще всего происходит у детей из-за незрелости репродуктивной системы, как следствие крипторхизма или патологий развития. Основная причина – резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко, что вызывает перекрут гидатиды (это кистевидной расширение, рудимент Мюллерова протока). Сокращение мышцы и перекрут могут быть вызваны реакцией на холод, испуг, стресс или быть следствием травм половых органов;
- аллергический отек мошонки. Наблюдается на фоне общей аллергии, чаще всего в возрастном интервале 1-7 лет, с обострениями в весенне-летний период;
- хирургические операции в области половых органов, постоперационный отек;
- водянка яичка;
- паховая грыжа;
- сердечная недостаточность;
- варикоцеле, вызывающий застой крови из-за расширения вен в области мошонки;
- рак половых органов.
Опасность заворота яичка, наиболее распространенной неинфекционной причины синдрома отечной мошонки – в стремительном процессе развития угрозы некротизации тканей. При перекруте семенного канатика также прекращается кровоснабжение яичка, приводя к сильным болям и отмиранию клеток органа. Если врачебное вмешательство не происходит в ближайшие несколько часов, болезнь переходит на стадию, характеризующуюся снижением уровня боли и высокой плотностью отечных тканей. При обращении к врачу из-за изменения картины может быть поставлен диагнозы орхит или эпидидимоорхит.
Заворот яичек у новорожденных детей диагностируется сложнее из-за частого физиологического отека мошонки после родов и не всегда опустившихся в мошонку к моменту появления на свет гонад. Врачи обращают внимание на общее состояние ребенка, потерю аппетита, беспокойство, резко выраженную реакцию на боль при пальпации яичка.
Профилактика и лечение отеков
Профилактика и лечение отеков мошонки зависят от возраста и состояния здоровья человека.
Для профилактики инфекционных и бактериальных отеков необходимо укреплять иммунитет, чтобы избегать заражения. От травматических отеков помогает защита половых органов во время занятий спортом.
Лечение отеков начинается со сбора анамнеза. Чтобы правильно поставить диагноз, специалисту необходимо знать, как, когда начался отек, с какой скоростью протекал процесс, что предшествовало и сопутствовало заболеванию. Также важно наличие любых других симптомов.
Для точной постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование.
Лечение отеков следует за постановкой диагноза. Терапия может быть медикаментозной (обезболивающие препараты, антибиотики, препараты и терапия, направленные на лечение основного заболевания) или оперативной. Если причины состояния не определены, как патологические, а также на этапе выздоровления и в качестве средства первой помощи, возможно назначение местного лечения отека следующими методами:
- прикладывание холода (рекомендуется также сразу после травмы половых органов до и во время транспортировки в клинику): пакеты со льдом, обернутые в материю. Общий период холодовой терапии – до суток;
- теплые сидячие ванны после холодовой терапии;
- снижение активности, повседневной нагрузки;
- ношение специального бандажа для поддержки и свободной, не сдавливающей, одежды.
Важно отличать неосложненный отек мошонки, вызванный травмированием области половых органов, от перекрута семенника из-за удара или травмы. Любой симптом: усиление боли, появление выделений, ухудшение общего состояния и т. п., должен привести к немедленной консультации врача, а при резко нарастающем обострении заболевания – к госпитализации.
Боль и отек мошонки, начавшиеся без видимых причин в состоянии покоя, также повод для обязательного посещения врача.
Источник
Боль в области половых органов всегда является признаком патологического процесса.
А в случае локализации процесса в области мошонки не редкостью является отек.
Наличие этих симптомов у мужчины – весомая причина обратиться к специалисту.
Так как на кону стоит здоровье в целом и репродуктивная способность в частности.
Отек мошонки: этиология
Среди поражений яичек и мошонки, сопровождающихся отеком, выделяют инфекционную и неинфекционную природу заболеваний.
Данная классификация важна, так как от нее будет зависеть последующее лечение.
Инфекционная
Развитие пневмоний, циститов и гриппов вызывают кокковые бактерии и некоторые вирусы.
В свою очередь эти заболевания могут спровоцировать воспаление в области мошонки (яичка).
Отдельное место выделяют болезням мочеполовой системы.
Так как при неправильном или некачественном лечении первичного заболевания инфекция может распространиться дальше.
Чаще остальных в результате прогрессируют и становятся причинами отека мошонки:
- орхит (воспалительный процесс в тканях яичка);
- эпидидимит (воспалительный процесс в придатке семенника);
- эпидидимоорхит (воспалительный процесс, застрагивающий яичко и придаток).
Неинфекционная
В данном случае причины отека мошонки представлены различными вариантами.
Но чаще остальных фигурируют травмы у мальчиков в промежутке 12-17 лет, а также:
- бытовые и пищевые факторы, как причина аллергического отека мошонки (наиболее частая причина после травм);
- перекрут семейного канатика или заворот яичка. Причиной является незрелость половой системы из-за патологий развития. В данной ситуации внешние раздражители (громкие звуки, холод, психоэмоциональная нагрузка) приводят к резкому сокращению мышцы, которая поднимает яичко. Как следствие – перекрут гидатиды;
- отек мошонки, как следствие паховой грыжи (послеоперационные отеки);
- гидроцеле;
- рак половых органов.
Наиболее опасной из неинфекционных причин являются заворот яичка и семенного канатика.
Так как процесс осложняется некротизацией тканей вследствие прекращения кровоснабжения.
Такому состоянию всегда сопутствуют нестерпимые боли на начальном этапе.
В случае же, если не была отказана помощь, начинается отмирание клеток и снижение болевых проявлений.
Такая смена клинической картины может ввести специалиста в заблуждение.
И вместо перекрута яичка будет поставлен диагноз орхит.
Поэтому важно обращаться за медицинской помощью как можно раньше, чтобы врач мог адекватно оценить картину заболевания.
Основная симптоматика отека мошонки
Мошонка – это кожный мешок, содержащий в себе два яичка с придатками и частью семенного канатика.
Отечность мошонки является симптомом различных заболеваний, возникающих в разных возрастных периодах.
Обязательными сопутствующими признаками являются боль и гиперемия (покраснение) в области половых органов.
Различают односторонние и двусторонние отеки, с вовлечением в процесс пениса и яичек или без него.
Основными симптомами патологических явлений являются дискомфорт и припухлость.
Но при прогрессировании процесса могут добавляться:
- боль в области яичка (постоянная или усиливающаяся в течение нескольких часов/суток);
- нарушение положения яичка (чаще поднятие);
- распространение отека мошонки на член;
- изменение цвета мочи;
- выделения из половых органов;
- боль в надлобковой области;
- головная боль;
- слабость, головокружения;
- повышение температуры тела;
- специфическая походка «вразвалку»;
- тошнота, рвота;
- кожные проявления (гиперемия, шелушения).
Вне зависимости от того, сколько сопутствующих симптомов наблюдается, боль и отек мошонки у мужчины нуждаются в обязательной диагностике.
Так как причин патологического процесса достаточно много.
Одна из самых распространенных и небезопасных – перекрут яичка.
Это состояние сопровождается сильными болями, отечностью мошонки, гиперемией и т.д.
В случае распространения процесса так же отекают ноги.
Если вовремя не оказать медицинскую помочь, процесс может развиваться вплоть до некроза тканей.
Отек мошонки: диагностика и лечение
Лечение любого заболевания начинается со сбора жалоб пациента и объективного обследования.
После которого может быть поставлен предварительный диагноз.
На этом этапе важно установить: почему отекает мошонка, как давно возник отек?
Были ли какие-то предшествующие факторы или заболевания и т.д.
Предварительный диагноз в обязательном порядке подтверждается УЗИ, общим клиническим анализом крови и анализом мочи.
В зависимости от природы заболевания (инфекционная или неинфекционная) будет варьироваться назначаемое лечение отека мошонки.
В случае выявления инфекционного возбудителя проводится антибактериальная терапия.
Которая подбирается с ориентацией на возраст и общее состояние здоровья пациента.
Назначаются местные анестетики для снятия болевых проявлений заболевания.
Иногда в схему лечения добавляют успокоительные препараты, если пациент обладает лабильной нервной системой.
В случае отека мошонки операция может проводиться, если перекрут невозможно исправить без оперативного вмешательства.
Или если начался процесс некротизации тканей.
Важно дифференцировать отек мошонки.
Он может быть проявлением легкой травмы.
А перекрут семенника – следствием более тяжелых внешних воздействий.
Любая сопутствующая симптоматика из вышеперечисленной (выделения из пениса, головокружения, изменение цвета мочи и т.д.) являются показанием для скорейшего обращения к врачу.
Помните, что любое заболевание намного легче лечить в начале, чем в разгаре.
Не говоря уже об осложнениях.
Как снять отек мошонки без применения медикаментов?
Что делать, если отекла мошонка, но вы не можете в ближайшее время обратиться за помощью в медицинское учреждение?
Постарайтесь облегчить состояние всеми возможными способами.
- I. В первые 24 часа с момента появления отека прикладывайте пузыри со льдом к пораженной области. Если срок превышает сутки, то стоит прибегать к тепловым процедурам другого типа – теплым (не горячим!) ваннам.
- II. Свернутое валиком полотенце поместите прямо под мошонкой. Это поможет постепенно снизить боль и отек (не эффективно, если это перекрут яичка).
- III. Носите свободную одежду, без сдавливающих поясов и жестких швов в паховой области, которые могут нарушать кровообращение.
- IV. По возможности наложите специальную поддерживающую повязку.
- V. Откажитесь от физической активности вплоть до исчезновения сильного отека мошонки.
При подозрении на отек мошонки обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Температура при орхите
Повышение общей температуры тела при заболевании мужских мочеполовых органов, указывает на патологические процессы в организме. При орхите наблюдается местное увеличение температуры яичек в сочетании с покраснением кожи мошонки. Данные симптомы развиваются из-за расширения мелких сосудов, избыточного прилива крови к пораженным органам и накопления биологически активных веществ.
Температура выступает защитной реакций организма и с первых дней болезни поднимается до субфебрильных значений. На 4-5 день она может повышаться до 40 °C и более. Болезненное состояние сопровождается симптомами общей интоксикации: повышенной слабостью, ознобом, ухудшением общего самочувствия, головными болями. Если патология осложняется гнойными процессами, то это может привести к атрофии яичка.
Левосторонний орхит
Чаще всего орхит имеет односторонний характер, поражая левое или правое яичко. Левостороннее воспаление может выступать осложнением перенесенных инфекционных заболеваний, травм, аллергических реакций и ряда других факторов.
После перенесенной инфекции в организме вырабатываются антитела, которые чувствительны к патогенным микроорганизмам, то есть происходит сенсибилизация. Из-за этого иммунная система начинает атаковать ткани яичек. Болезненное состояние протекает с таким симптомокомплексом:
- Повышение общей и локальной температуры тела.
- Острые боли в паху, промежности и пояснице.
- Отечность яичка.
- Гиперемия мошонки.
Кроме вышеперечисленных симптомов, левосторонний орхит может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильными головными болями.
Лечение зависит от факторов, которые спровоцировали воспаление. Чаще всего пациентам назначают курс антибиотиков, обезболивающие препараты, умеренную физическую активность и ношение специального обтягивающего нижнего белья. Без своевременной медицинской помощи есть риск развития осложнений: воспаление придатков яичка, атрофия половых желез, необратимое бесплодие.
Орхит справа
Воспалительное поражение правого яичка может протекать как в острой, так и хронической форме. Чаще всего орхит справа выступает осложнением инфекционного заболевания – паротит. Болезненное состояние проявляется такой симптоматикой:
- Выраженные боли в области яичка, иррадиирующие в пах, ногу и поясницу.
- Дискомфорт усиливается во время движений.
- Увеличенная в размерах мошонка.
- Гиперемия мошонки.
- Локальное воспаление и повышенная температура.
- Озноб и лихорадочное состояние.
Если пустить вышеперечисленную симптоматику на самотек, то это приведет к переходу заболевания в хроническую форму.
Лечение зависит от тяжести болезненного состояния. Как правило, пациентам назначают антибактериальную и симптоматическую терапию. После снятия воспаления назначают тепловые физиопроцедуры на область мошонки. Если болезнь принимает хроническую форму или осложняется абсцессом, то может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования органа.
Двухсторонний орхит
Согласно медицинской статистике, развитие двухстороннего воспаления яичка встречается намного реже, чем односторонние поражения. К основным причинам орхита относятся:
- Травмы и механическое воздействие.
- Воспалительные процессы в организме.
- Инфекционные заболевания.
- Переохлаждение.
- Застойные процессы.
Главная особенность данной формы болезни в том, что она имеет высокий риск развития бесплодия. Невозможность зачатия связана с разрастание соединительной ткани в придатках яичек и сужением их просвета, что делает невозможным прохождение сперматозоидов.
Двухстороннее воспаление требует тщательной диагностики с обязательной дифференциацией со схожими патологиями. Лечение состоит из курса приема антибиотиков, витаминотерапии, иммуностимуляторов и физиопроцедур. Благоприятный прогноз зависит от своевременной диагностики и правильно назначенного лечения.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Острый орхит
Как правило, острая форма поражения мужских мочеполовых органов развивается вторично. Инфекция проникает в ткани яичка гематогенным путем, то есть с током крови. Данный вид орхита зачастую выступает осложнением эпидемического паротита, бруцеллеза, пневмонии, ревматизма, скарлатины и ряда других заболеваний.
Заражение возможно и контактным путем, когда инфекция переходит на яичко из его придатка. В этом случае диагностируют орхоэпидидимит. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в ткани яичка по семявыносящему протоку из предстательной железы, семенных пузырьков или заднего отдела уретры. Если болезнь обусловлена травмой, то это указывает на нарушение кровообращения в области органа.
Симптомы острого воспаления:
- Температура тела 38-39 °С.
- Интенсивные боли в области яичка, отдающие в пах, спину и низ живота.
- Кожа мошонки, отечна, гиперемирована.
- Общая слабость.
- Головные боли и головокружение.
- Тошнота.
- Лихорадочное состояние.
Появление болезненных ощущений связано с растяжением белочной оболочки органа, которая содержит множество нервных окончаний. Без лечения вышеперечисленные симптомы стихают через 10-14 дней. Но при этом есть высокие риски перехода болезни в хроническую форму и развития бесплодия.
[17], [18], [19], [20], [21]
Хронический орхит
При отсутствии лечения, острая форма орхита переходит в хроническую, которая может быть первичной и вторичной. Первичная формируется из-за инфекционных заболеваний организма или травм, а вторичная выступает осложнением острой.
Признаки хронического воспаления:
- Боли в яичке имеют непостоянный ноющий характер, но усиливаются после длительной ходьбы и физических нагрузок.
- Яичко увеличено в размерах и уплотнено.
- Субфебрильная температура тела.
- Нарушение секреторной функции яичка.
При хроническом поражении ткани яичка уплотняются, что приводит к атрофии органа. На этом фоне развивается фиброз и полное исчезновение паренхимы. Если патология имеет двухсторонний характер, то нарушение сперматогенеза приводит к необратимому бесплодию.
Диагностика не представляет трудностей. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию органа. При прощупывании определяется изолированное увеличение яичка и его болезненность. Болезнь дифференцируют с опухолевыми поражениями и туберкулезом.
Лечение состоит из курса антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и физиотерапии. Если консервативные методики не эффективны или на фоне орхита образовались свищи, то показана гемикастрация.
[22], [23], [24]
Источник