Признаки отека мозга при алкоголизме
- Содержание
Большинство людей знает, что неправильное использование алкогольных напитков вредит здоровью.
Временная радость и чувство эйфории может стоит слишком дорого.
Алкогольная зависимость пагубно действует на разные системы организма, постепенно разрушая их.
Но отек головного мозга от алкоголя – острое состояние, которое может привести к скорому летальному исходу.
Что собой представляет отек головного мозга
Независимо от того, произошел отек мозга от алкоголя или по другой причине, при таком состоянии внутри черепно-мозговой коробки происходит скопление жидкости. Она накапливается внутри клеток и в межклеточном пространстве.
Отек головного мозга
В результате такого нарушения стремительно возрастает давление, сам мозг увеличивается в размерах. Хотя каждый человек периодически сталкивается с отечностью, с этим органом такого происходить не должно.
Он расположен в закрытой полости, и увеличение объема этой нежной структуры способно закончиться катастрофически. Твердая черепная коробка не способна к расширению.
Поэтому, когда головной мозг отекает, происходит его сдавливание. В результате нарушается проводимость нейронов, функции мозга снижаются, запускается процесс отмирания тех частей, которые недополучают питание.
Какие факторы провоцируют патологию
Отек головного мозга на фоне алкоголя происходит не всегда, хотя токсическое действие часто является причиной данного состояния. Вызвать негативную симптоматику могут факторы, которые оказывают прямое действие микроциркуляцию во всем организме.
Появление отека головного мозга в следствии инсульта
Причины отека могут быть следующими:
- онкологическое заболевание любого участка внутричерепного пространства;
- кровоизлияния в головном мозге;
- геморрагический инсульт;
- ишемический инсульт;
- метастазы раковой опухоли;
- перелом черепа;
- посттравматические гематомы;
- ушибы головы при сотрясениях любой тяжести;
- почечная недостаточность, на фоне которой нарушается выведение жидкости;
- печеночная недостаточность;
- перенесенные хирургические вмешательства на голове;
- анафилактический шок.
Причины отека мозга от алкоголя кроются в токсическом поражении. Ядовитые вещества, которые образуются в период полураспада этанола в организме человека, способны спровоцировать тяжелое состояние.
Как влияет алкоголь на мозговые структуры человека
Понять, как происходит отек мозга при отравлении алкоголем, можно, если разобраться в механизме воздействия спиртного на этот орган.
Независимо от количества выпитого, этиловый спирт вместе с кровью поступает в головной мозг. То, что человек ощущает как легкую эйфорию, на самом деле является результатом нарушений в головном мозге.
Схема влияния алкоголя на мозг человека
Симптомы алкогольного опьянения напрямую связаны с влиянием спиртного на разные отделы мозга:
- пошатывания являются результатом повреждения мозжечка – центра координации движений;
- утрата чувства стыда и границ моральных норм является следствием нарушения функции лобной доли головного мозга;
- повреждение центра памяти приводит к тому, что наутро человек забывает обо всем совершенном.
Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к разрушению личности. Человек утрачивает когнитивные способности, перестает мыслить здраво и логично.
На фоне регулярного повреждения нервные клетки становятся менее чувствительными. Способность к обучению и восприятию информации снижается.
Симптоматика при отеке мозга
Отек мозга после алкоголя имеет те же признаки, что и патология, спровоцированная другими факторами.
Обморок при отеке головного мозга
Могут наблюдаться следующие симптомы:
- одутловатость лица;
- шелушения на коже;
- небольшие кровоизлияния;
- большой живот;
- сильные головные боли, которые не купируются болеутоляющими средствами;
- онемение кожи;
- боль в шее;
- тяжелое дыхание;
- нарушение памяти и ясности сознания;
- обморок;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- брадикардия;
- перепады артериального давления;
- сильная тревожность;
- нарушение зрения;
- сильная сонливость.
В тяжелых случаях может развиться кома. Некоторые пациенты сталкивались с частичным параличом тела. Возможны галлюцинации и без употребления алкоголя.
Если возникли такие симптомы, важно выявить причины отека мозга, последствия алкоголя могут быть летальными, если помощь не будет оказана вовремя.
Возможная кома при отеке головного мозга
Но и при квалифицированном лечении предугадать реакцию конкретного организма невозможно. В 50% случаев остановить отек не удается. Он продолжает прогрессировать, происходит сдавливание частей мозга, в результате плотные структуры преобразуются в мягкие.
Это ведет к нарушению легочной деятельности и к смерти человека. В редких случаях все последствия отека удается ликвидировать полностью.
Такой исход возможен у тех, кто отличается крепким здоровьем, отсутствием хронических патологий. Имеет значение своевременная помощь и отсутствие сильной алкогольной интоксикации.
Иногда отек удается купировать, но последствия в виде нарушения сна, депрессии, тревожности и других неврологических расстройств сохраняются надолго, а иногда и на всю жизнь. Может произойти снижение физической активности.
Методы диагностики и лечения отека мозга, вызванного алкоголем
Чаще всего диагноз ставят на основании симптомов, которые при отеке головного мозга довольно выражены.
КТ головного мозга при отеке
Но при алкогольном поражении есть дополнительные признаки, с помощью которых можно провести дифференциальную диагностику:
- алкогольный запах изо рта;
- посинение кожи на руках и ногах.
Диагностику и лечение отека головного мозга должен проводить только квалифицированный врач. Состояние опасно для жизни и потеря времени может привести к смерти.
Неотложная помощь пациенту
Неотложная помощь человеку, у которого развивается отек мозга, должна включать следующие мероприятия:
- воздействие холодом на голову – для этого ее обкладывают льдом, обернутым в ткань;
- внутривенное введение глюкозы;
- применение глюкокортикоидов;
- введение фуросемида для выведения лишней жидкости и снижения давления;
- постановка кислородных ингаляций при проблемах с легкими;
- внутривенное введение пирацетама для восстановления клеток мозга.
После проведения этих мер пациента доставляют в больницу.
Медикаментозная терапия
После обследования врач решает, как лучше помочь пациенту. Назначает препараты, которые вводят внутривенно.
Ноотропные препараты в помощь при отеке мозга
Нередко при таком диагнозе в дыхательные пути вводят увлажненный кислород. Назначают препараты, помогающие бороться с алкогольной зависимостью.
После отека мозга обычно используют Эспераль, Тетурам. Когда человек прекращает употреблять спиртное, назначают ноотропные препараты, которые стимулируют восстановление клеток головного мозга.
Оперативное лечение
Когда пациента доставляют в критическом состоянии, ему может быть назначена операция.
Операция для устранения отека головного мозга
Хирург удаляет часть кости черепа, чтобы снизить давление на мозговые ткани. Если выявлены другие причины отека, например, опухоль, ее удаляют, а поврежденные сосуды восстанавливают.
Заключение
Ликвидировать отек головного мозга, вызванный алкогольной интоксикацией, можно.
Но это не всегда происходит без последствий. Данное состояние угрожает не только качеству жизни пациента, но и может закончиться летально.
Видео: Отек мозга
Источник
Иногда в адрес людей, злоупотребляющих алкоголем, можно услышать: совсем мозг отпил. Чаще всего это происходит из-за их неадекватного поведения, нелогичных решений, аморальных и не поддающихся объяснению поступков не только в состоянии алкогольного опьянения, но даже в трезвом виде. Увы, грубая характеристика «отпитого мозга» – это не фигура речи. Алкоголь оказывает разрушительное действие на все органы и системы человека. Но влияние на мозг особенно явное.
Капля на поражение
Заплетающийся язык, неуверенная походка, вызывающее поведение, не свойственное человеку в трезвом виде, – все это внешние проявления работы мозга под воздействием алкоголя. Чем больше выпито, тем они заметнее. Человек в состоянии сильного алкогольного опьянения производит на окружающих отталкивающее впечатление.
Но внешние проявления пагубного воздействия спиртного не идут ни в какое сравнение с тем, что происходит внутри организма, в частности, с мозгом.
Кровоснабжение головного мозга происходит в разы активнее, чем других органов. Этанол проникает в клетки серого вещества спустя считанные минуты после начала употребления. Доказано, что любая экзогенная (поступающая извне) доза алкоголя токсична для мозга, поскольку повреждает мембраны нейронов и может привести к гибели клеток. Надо понимать, что поражающим действием обладает даже одна капля спиртного. В этом случае погибает несущественное количество нейронов. Но чем выше доза, тем больше «жертв».
Александр Алишевич, главный врач Городского клинического наркологического диспансера г. Минска:
– Вообще мозг – это орган-мишень, который сразу при употреблении алкоголя страдает наравне с печенью. Но печень обладает колоссальным ресурсом для регенерации и способна довольно продолжительное время сопротивляться токсичному воздействию этанола, нейтрализовать. Мозг – нет. Условно говоря, при определенных обстоятельствах достаточно 1/8 здоровой части печени для восстановления нормальных функций органа. А если нейроны погибают, нет шансов на восстановление.
Справедливости ради, отмечает эксперт, некоторая способность к возобновлению функций у нейронов все-таки есть. При этом речь не идет о появлении новых клеток взамен погибших. Если нейрон выжил, необходимо примерно 7 лет, чтобы восстановить его поврежденные субстанции. Сравните: клетки внутреннего эпителия в кишечнике обновляются в течение нескольких дней. Мозг – это самая «долгоиграющая» ткань в организме человека с точки зрения самовосстановления, и только при условии, что пострадавшие после атаки клетки остались живыми. При употреблении алкоголя (тем более частом и в больших количествах) о спасении клеток мозга речи не идет.
Исчерпаемый ресурс
При рождении в нервной системе человека заложен фантастический резерв – в среднем 100 миллиардов нейронов. С течением времени нейроны изнашиваются, «стареют» и, отработав свое, погибают. Их запас не возобновляется. Но эта естественная убыль изначально учтена природой при формировании мозгового потенциала. На количественный состав нейронов влияют и внешние факторы, например, высокая температура тела при вирусных и бактериальных заболеваниях, стрессы, интоксикация… В частности, алкогольную интоксикацию, которая бывает при употреблении спиртного, называют основной причиной массовой гибели клеток головного мозга.
Исследования под микроскопом показывают, что на месте погибших от воздействия этанола нейронов формируются так называемые очаги клеточного опустошения и/или рубцы из соединительной ткани. Здоровые части головного мозга смещаются, стремясь заполнить пустоту. В результате многочисленных атрофических и дистрофических изменений мозг пьющего человека уменьшается в объеме и как бы сморщивается.
Алкогольная интоксикация также приводит к необратимым сосудистым изменениям, нарушает мозговое кровообращение. Венозная кровь в венах головного мозга застаивается, что провоцирует развитие тромбоза, увеличивает риск микроинсультов (мелких кровоизлияний). Есть мнение, что у людей, злоупотребляющих алкоголем, инсульты (острое нарушение мозгового кровообращения) случаются почти в 5 раз чаще.
Что характерно, наибольшие потери от воздействия этанола несут нейроны лобных долей головного мозга. Это центры, которые ответственны за мотивацию, планирование, целенаправленное поведение и обеспечивают способность к решению задач и достижения целей, преодолению трудностей и развитию. Злоупотребление алкоголем приводит к нарушению этих функций. С течением времени у пьющего человека формируется так называемый «алкогольный автоматизм» – тип поведения, основанный на стандартных, стереотипных мыслях, действиях, словах, которые постепенно оскудевают и сужаются. Грубо говоря, человек перестает развиваться как личность, запускается процесс деградации. Результатом многолетнего употребления спиртного могут стать деменция (слабоумие), алкогольная эпилепсия, энцефалопатия и ряд других нервно-психических расстройств.
Александр Алишевич:
– Ученые полагают, что при отсутствии внешних повреждающих факторов количества заложенных при рождении нейронов, с учетом их естественной убыли, хватило бы на одну тысячу лет функционирования мозга в режиме полной загрузки. Злоупотребляющие алкоголем нередко «гробят» головной мозг в течение 40-50 лет. В моей практике был молодой человек, которого определили в дом-интернат для инвалидов из-за развившегося на фоне злоупотребления алкоголем слабоумия. Ему было 33 года. Так что «отпил мозг» – это не фигура речи, а суровая реальность при продолжительном и систематическом употреблении спиртного.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Токсическая энцефалопатия – разновидность металкогольного психоза. Развивается у людей, находящихся на средней или тяжёлой стадии алкогольной зависимости. При подобном заболевании психические расстройства сочетаются с системными неврологическими и соматическими нарушениями.
Чаще всего причиной возникновения алкогольной энцефалопатии становится регулярное употребление большого количества спиртосодержащих напитков в течение долгого времени. Возможно до того, как им пациентам был поставлен диагноз, у них уже не редко наблюдалась алкогольная интоксикация, а возможно даже белая горячка.
- Формы болезни
- Разновидности алкогольной энцефалопатии
- Признаки острой алкогольной энцефалопатии
- Геморрагический полиэнцефалит
- Митигированная энцефалопатия
- Энцефалопатия с молниеносным течением
- Признаки хронической алкогольной энцефалопатии
- Синдром Корсакова
- Алкогольный псевдопаралич
- Лечение алкогольной энцефалопатии
Отравляющее воздействие этилового спирта приводит к расстройствам деятельности как всего организма, так и его отдельных органов, а также ЦНС. При алкогольной энцефалопатии гибнут клетки головного мозга. По сути, такая болезнь представляет собой группу нескольких заболеваний, которых объединяет похожая клиническая картина и причина их образования.
Формы болезни
Существуют разные формы данного заболевания. Среди них есть такие, которые возникают очень часто, а есть и такие, которые проявляются реже, но все эти разновидности объединяет одно: психические расстройства сочетаются с системными неврологическими и соматическими нарушениями.
В группу риска входят мужчины, которые находятся на средней или тяжелой степени алкогольной зависимости, у которых часто наблюдаются запойные периоды, которые употребляют не сам алкоголь, а его суррогаты, и еще те, которые уже впадали в состояние алкогольного делирия.
Разновидности алкогольной энцефалопатии
Существуют две разновидности подобного заболевания, которые наблюдаются очень часто у людей с алкогольной зависимостью:
- Энцефалопатия острого вида. При такой форме вследствие отравляющего воздействия этилового спирта на организм поражается центральная нервная система. При этом мутнеет рассудок, наблюдаются галлюцинации, может даже возникнуть аментивное состояние личности. Выделяют несколько форм острой энцефалопатии: геморрагический полиэнцефалит, митигированную острую энцефалопатию, энцефалопатию молниеносного характера;
- Хронический вид энцефалопатии. При такой разновидности органические нарушения ЦНС происходят на химическом уровне и на уровне клеток. Среди них выделяют синдром Корсакова и алкогольный псевдопаралич.
Существуют также другие разновидности, но они встречаются намного реже, и иногда их даже не классифицируют как отдельную болезнь.
Получите консультацию анонимно и бесплатно
Наш специалист позвонит Вам в течение 5 минут оставьте заявку
Признаки острой алкогольной энцефалопатии
Каждая разновидность имеет присущие только ей признаки. Они могут развиваться и прогрессировать с разной скоростью.
Геморрагический полиэнцефалит
Иногда его называют также болезнью Гайе-Вернике. Имеет острое течение. Как правило, перед этим у больного наблюдается белая горячка. При таком заболевании человек становится сонливым, у него появляются отрывочные галлюцинации.
Подобный психоз часто выражается в виде профессионального или бормочущего делирия. Возможно появление кратковременного кататонического синдрома. В таком состоянии больной находится несколько суток. После этого положение пациента ухудшается вплоть до того, что он может впасть в коматозное состояние.
У пациента начинают проявляться разные патологические рефлексы. Он хватает что-то перед собой, вытягивает губы в трубочку, у него двоится в глазах. У больного наблюдаются непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты. При геморрагическом энцефалите могут появиться клинические признаки раздражения мозговых оболочек и расстройства мозжечка. Иногда развиваются множественные поражения нервов, которые сопровождаются ослаблением произвольных движений.
Пациент выглядит истощенным, лицо отёкшее, землисто-серого оттенка. Кожные покровы сухие, обвисшие, при этом конечности больного синеют и отекают, возможен некроз мягких тканей. Дышит он часто и поверхностно. У него сильно повышается температура, иногда доходя до сорока градусов. Постоянно увеличивается частота, ритмичность и последовательность сердечных сокращений, артериальное давление при этом понижено.
Подобное состояние может держаться от трех до шести недель, возможен смертельный исход. В обратном случае заболевание может перетечь в корсаковский синдром или псевдопаралич, то есть стать хроническим.
Митигированная энцефалопатия
Сначала у больного в течение месяца или двух наблюдаются следующие симптомы:
- больной мучается приступами ярко выраженной астении;
- он страдает бессонницей;
- у пациента пропадает аппетит;
- он становится раздражительным и подавленным.
Возможно легкое нарушение сознания ночью, а днем его все время тянет ко сну. Пациент становится депрессивным, раздражительным, наблюдаются расстройства памяти. Начинают развиваться воспалительные заболевания периферических нервов. Болезнь может затянуться на два-три месяца.
Энцефалопатия с молниеносным течением
Представляет собой самую неблагоприятную форму металкогольного психоза. Как правило, приводит к смертельному исходу. Такой формой заболевают большей частью представители мужского пола.
Болезнь часто начинается без особых выраженных признаков. Проявляется только слабая астения. Но вскоре неврологические и вегетативные расстройства начинают усиливаться быстрыми темпами. Психоз часто выражается в виде профессионального или бормочущего делирия. Наблюдается гипертермия до сорока одного градуса. Может наступить оглушение, переходящее в коматозное состояние.
Болезнь может длиться до недели, затем заканчивается смертельным исходом, которого можно избежать, если вовремя начать адекватное лечение. В этом случае заболевание перетекает в псевдопаралич.
Признаки хронической алкогольной энцефалопатии
К ней относятся синдром Корсакова и алкогольный псевдопаралич.
Синдром Корсакова
Синдром Корсакова известен также как алкогольный паралич. Им чаще болеют представительницы слабого пола. При таком нарушении наблюдают ретроградную потерю памяти, галлюцинацию воспоминания, дезориентировку.
- Ретроградная потеря памяти – нарушение памяти человека, при котором он забывает события, происходившие с ним до того, как он заболел. Однако он может вспомнить и детально описать события многолетней давности. Он также запоминает все, что с ним происходит после болезни. Помимо этого, больной путает очередность событий.
- Галлюцинация воспоминания – нарушение памяти, при котором человек рассказывает ложные воспоминания. В них события, которые происходили в реальности или были видоизменены, транспортируются в более близкое время и иногда сочетаются с абсолютно вымышленными фактами. Как правило, больной описывает факты будничной жизни или связанные с его рабочей деятельностью.
- Дезориентировка – это состояние, при котором нарушается ориентировка в окружающем пространстве, во времени и в собственной личности. К примеру пациенту кажется, что сейчас от находится там, где проживал раньше, или что он осуществляет определенную деятельность, что не соответствует действительности.
Подобное состояние не подлежит лечению, изредка наблюдаются лишь некоторые улучшения. Если форма болезни тяжелая, то возможно развитие деменции, а иногда может даже привести к летальному исходу.
Алкогольный псевдопаралич
Большинством людей, подверженных болезни, являются представители мужского пола, злоупотребляющие алкоголем и, особенно, его некачественными суррогатами.
Болезнь чаще всего появляется как следствие перенесенной ранее белой горячки или острой энцефалопатии.
Хорошей основой для возникновения заболевания может послужить алкогольная деградация.
Псевдопаралич характеризуется следующими признаками:
- У больного наблюдаются резкие перепады настроения;
- У него категорически отсутствует самокритика;
- Действия пациента становятся расторможенными;
- Больной начинает пошло шутить;
- У него появляется мания величия.
Очень часто болезнь сопровождается тревожной депрессией, которая иногда переходит в бред. При подобном заболевании наблюдаются сильнейшие нарушения памяти. К числу соматических проявлений можно отнести дрожание конечностей и языка больного. Течение болезни может быть разным. Бывают случаи, когда затянувшийся псевдопаралич переходит в энцефалопатию. Иногда у некоторых пациентов болезнь приводит к смертельному исходу.
Лечение алкогольной энцефалопатии
Человек, пораженный алкогольной энцефалопатией, должен проходить лечение в стационаре наркологической клиники, где рядом с ним будут находиться опытные специалисты. Лечение довольно сложное, очень часто проводится комплексная терапия. Лечение назначают такое же, какое при острой белой горячке. При терапии данного заболевания используются медикаментозные средства, описанные ниже:
- Препараты, которые будут способствовать урегулированию метаболизма в организме. В частности, используются антиоксиданты и аминокислотные препараты. Для этого назначают аскорбиновую кислоту, глюкозу, тиамин и другие витамины. Для урегулирования метаболизма используют нандролон;
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение и устраняющие нарушения ликвородинамики. При этом назначают спазмолитики, например, папаверина гидрохлорид и другие;
- Лекарства, стимулирующие центральную нервную систему. Как правило, используют медикаменты, основным действующим веществом которых является кофеин;
- Противоаллергенные медикаменты. Чаще всего используются хлоропирамин, димедрол;
- Ноотропные средства, например, пирацетам;
- Противоконвульсанты. Можно применить, к примеру, аминалон;
- Комплексные витамины. Используются витамины разных групп. Дозировка подбирается в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.
Необходимо помнить, что важным условием благоприятного исхода заболевания, является своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Источник