Причины воспаления и отека простаты

13 Сентября, 2018
Простата
Ирина Халус

Отек простаты — весьма неприятная проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Увеличение объема предстательной железы сказывается на функционировании всех органов мочеполовой системы. Конечно же, отек не является самостоятельной патологией — это лишь симптом, который возникает на фоне разнообразных заболеваний.

Разумеется, мужчины интересуются дополнительными сведениями. Почему появляется отек? Какими симптомами сопровождается? Нужно ли обращаться к врачу? Как снять отек простаты? Можно ли сделать это в домашних условиях? Ответы на эти вопросы предлагаются в нашей статье.

Отек на фоне простатита

отек простаты лечение

Если говорить о причинах образования отека простаты, то в большинстве случаев виновником возникновения подобного симптома является простатит. Данное заболевание сопровождается воспалением тканей предстательной железы, в результате чего она увеличивается в размерах, отекает.

Воспаление может быть специфическим — в роли возбудителя могут выступать хламидии, уреаплазмы и прочие бактерии (и вирусы), передающиеся половым путем. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани железы вместе с током крови и лимфы.

Кроме того, воспалительный процесс может быть результатом активации условно-патогенной микрофлоры, в частности, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков. Усиленное размножение микроорганизмов связано с гормональными нарушениями, переохлаждением, ослаблением иммунной системы.

Простатит может быть как острым, так и хроническим. Острое воспаление сопровождается не только отеком простаты, но и общими симптомами интоксикации — повышением температуры, ломотой в теле, головными болями. Клиническая картина при хроническом простатите более смазана, симптомы менее заметны.

Отек и гиперплазия

Рассматривая причины отека, нельзя не упомянуть об аденоме. В медицине для описания подобного состояния используют другой термин — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. В данном случае речь идет о патологическом разрастании железистой ткани простаты. Недуг сопровождается отеком и увеличением размеров органа.

Считается, что причиной развития гиперплазии является изменение гормонального фона, в частности, снижение уровня тестостерона на фоне увеличения количества женских половых гормонов. Медицинская статистика сообщает, что с данной патологией сталкиваются преимущественно мужчины пожилого возраста.

Стоит отметить, что не у всех пациентов разрастание железистой ткани является доброкачественным. Всегда существует риск образования раковых клеток. Отеки при раке простаты также нередко образуются. Именно поэтому столь важна тщательная и своевременная диагностика, ведь с онкологическими заболеваниями намного легче справиться на ранних стадиях.

Другие причины отека простаты

отек простаты как снять

Воспаление и гиперплазия являются далеко не единственными причинами отека. Увеличение предстательной железы и скопление в ней жидкости нередко связаны с нарушениями гормонального фона, так как именно гормоны регулируют практически все метаболические процессы в организме.

К перечню причин можно отнести и различные нарушения кровообращения в области малого таза, что связано, например, с тромбозом, атеросклерозом и прочими заболеваниями. Такой же клинической картиной сопровождаются и застойные процессы (вызывается малоподвижным образом жизни).

Нередко возникает отек простаты после операции — это вполне нормальное явление, которое проходит по мере регенерации тканей. К такому же результату может привести любая механическая травма органа. Отек предстательной железы изредка развивается на фоне аллергической реакции.

Очень важно выяснить причину развития отека, ведь именно от этого зависит составление эффективной схемы терапии.

Симптомы отека простаты

отек простаты после операции

Игнорировать подобное состояние попросту невозможно, так как отек вызывает серьезные нарушения в работе мочевого пузыря.

Предстательная железа располагается под этим органом, охватывая мочеиспускательный канал. Если простата увеличивается в размерах (именно это происходит при отеке), она давит на мочевой пузырь, что приводит к появлению определенной симптоматики.

Пациенты отмечают, что позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются и нередко становятся императивными — контролировать их практически невозможно. При этом струя мочи становится вялой, часто прерывается. Мужчины жалуются на ощущение неполного опорожнения. Сам же процесс мочеиспускания нередко сопровождается жжением и дискомфортом.

Симптоматика может появляться мгновенно, если речь идет о быстром образовании отека. При хроническом простатите и медленно развивающейся гиперплазии железы интенсивность нарушений нарастает постепенно.

Осложнения

Отек простаты — серьезное состояние, которое нельзя игнорировать. В данном случае необходима тщательная диагностика. Иногда увеличенная железа полностью блокирует мочеиспускательный канал, что приводит к развитию острой задержки мочи. Жидкость накапливается в полости пузыря, постепенно растягивая его стенки. Иногда для возобновления ее оттока требуется экстренная катетеризация, поскольку существует риск повреждения стенок (перфорации) мочевого пузыря.

Диагностические мероприятия

предстательной железы отек

Как уже упоминалось, очень важно определить, что именно вызвало отек простаты, ведь выбор терапевтических мероприятий зависит именно от этого. Сначала проводится общий осмотр и сбор анамнеза. Обязательно выполняется пальпация предстательной железы посредством ректального проникновения. Во время процедуры врач может пальцами почувствовать увеличение органа.

В дальнейшем проводятся дополнительные процедуры, чтобы точно определить причину образования отека. Информативным является УЗИ железы — врач может точно выяснить размеры органа, осмотреть ткани на предмет наличия конкрементов. Обязательными являются анализы крови и мочи, которые помогают обнаружить воспалительный процесс. Кроме того, берется мазок из уретры — это помогает выявить инфекцию и даже определить природу возбудителя. Если есть подозрение на раковые заболевания, то обязательной является биопсия.

Лечение с помощью медикаментов

отек простаты причины

Как отмечено выше, терапия напрямую зависит от причин образования отека.

Если имеет место бактериальное воспаление, то в схему лечения обязательно включают антибиотики. Как правило, сначала вводят антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Если же терапия не оказала должного эффекта, то подбираются более специфические препараты.
Применяются и противовоспалительные лекарства, включая «Ибупрофен». Эти препараты помогают устранить боль и снять отек. В более сложных случаях используются стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты.
Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают снять спазм гладких мышц, устранить боль и прочие неприятные ощущения.
В схему терапии вводят ректальные суппозитории, например, «Витапрост», «Уропрост». В составе данных препаратов присутствуют белки, полученные из предстательной железы животных. Эти вещества действуют непосредственно на ткань предстательной железы, улучшая ее функционирование, нормализуя кровообращение, снимая отек.
Пациентам также рекомендуется прием витаминных комплексов.

Заниматься самолечение нельзя. Составить эффективную схему терапии может только врач.

Массаж простаты

Схема лечения отека простаты включает в себя и массаж железы. Это простая процедура, которая обеспечивает превосходный результат. Массаж улучшает кровоток, что обеспечивает ткани органа достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Кроме того, процедура помогает повысить тонус гладких мышц простаты, усилить воздействие лекарственных препаратов. Манипуляция позволяет устранить застой жидкости и уменьшить отек.

Процедура осуществляется ректально, поэтому сопряжена с психологическим дискомфортом и не слишком приятными ощущениями. Однако отказываться от подобного лечения не стоит.

Другие методы терапии

Лечение простатита, гиперплазии и прочих заболеваний предстательной железы является комплексным — препараты совмещают с различными физиопроцедурами, массажем, приемом витаминов, соблюдением рационального питания.

Для снятия отека простаты используется лазерная терапия. Кроме того, эффективным считается электрофорез. Процедуры безболезненные, помогают быстро нормализовать кровоток, обеспечивают отток жидкости, ликвидируют застойные процессы. Полезной считается и лечебная гимнастика, включающая упражнения Кегеля. Они помогают повысить тонус мышц, справиться с застоем жидкости.

Как снять отек с помощью народных средств

отеки при раке простаты

Консервативное лечение можно дополнить методами народной медицины. Стоит помнить, что использовать домашние лекарства можно лишь с разрешения врача.

Как снять отек простаты? В этом поможет прополис. Из него готовят ректальные свечи, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами. Прополис помогает снять отек, восстановить проходимость мочевыводящих путей.
Полезными являются и теплые микроклизмы. Для процедуры наиболее часто применяется отвар из цветков ромашки. Это растение помогает справиться с отеками и болезненностью, так как обладает мощными противовоспалительными свойствами. Как правило, для проведения процедуры достаточно 300 мл отвара. Готовить его просто – на литр воды нужно взять 2 ст.л. сухой ромашки, поставить на огонь, дать закипеть и сразу отставить в сторону. Отвар нужно остудить, процедить и использовать по назначению.
Для мужского здоровья полезными являются тыквенные семечки. Специалисты рекомендуют съедать около 40 г семян ежедневно.
Зелень петрушки также положительно влияет на работу органов репродуктивной системы. Зелень можно и нужно добавлять в блюда.
Очень эффективной является кора осины — она помогает справиться с дискомфортом. Во время приступов боли можно просто пожевать небольшой кусочек коры. Из продукта также готовят настой: нужно залить столовую ложку измельченного сырья стаканом кипятка и оставить на ночь. В течение следующего дня лекарство (предварительно процеженное) нужно выпить.
Противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает и мед. В домашних условиях легко приготовить ректальные свечи: смешиваем чайную ложку меда с вареным куриным яйцом и тремя столовыми ложками муки. Из полученной смеси формируем небольшие суппозитории (хранить их нужно в холодильнике).

отек простаты симптомы

Профилактика: как предотвратить появление проблемы

К сожалению, не существует лекарств, способных предотвратить образование отека простаты. Нужна профилактика не самого отека, а патологий, которые могут его вызвать. В данной ситуации все сводится к здоровому образу жизни. Нужно правильно питаться, заниматься физической активностью (особенно это касается тех, у кого работа сидячая), вести регулярную половую жизнь.

Помните, что все воспалительные заболевания должны вовремя излечиваться. При появлении любых симптомов нужно обращаться к врачу. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче и быстрее пройдет терапия.

Источник

Простата – это непарная железа внешней секреции у мужчин, функционирование которой контролируется андрогенами, поэтому ее воспаление относится к андрогензависимым заболеваниям.

Предстательная железа

Простатит (воспаление предстательной железы) является самой распространенной урологической патологией у пациентов средней возрастной группы, в которую, по классификации ВОЗ, входят мужчины от 44 до 60 лет.

Что такое простатит

Заболевание широко распространено и у мужчин молодого возраста даже на фоне нормального функционирования репродуктивной системы: в этом случае факторами риска могут выступать частые половые возбуждения, не заканчивающиеся полноценным половым актом, а также чрезмерное увлечение нетрадиционными сексуальными техниками.

Симптомы простатита многообразны и зависят от того, в какой форме протекает воспалительный процесс, но основными признаками, позволяющими первично диагностировать воспаление в предстательной железе, являются расстройства мочеиспускания и синдром хронической тазовой боли.

Первые признаки и симптомы простатита

Лечение также зависит от этиологических факторов, стадии и формы заболевания и может включать как медикаментозные и физиотерапевтические методы, так и неспецифическую стимулирующую терапию, например, протеиновые инъекции. При хроническом течении важными условиями достижения стабильной ремиссии являются соблюдение диеты, коррекция гиподинамических нарушений, контроль массы тела и устранение регулярного токсического воздействия на организм (курение, алкогольная зависимость, неблагоприятные условия труда и т.д.).

Причины воспаления

Простатит – это воспалительное заболевание, при котором поражается преимущественно паренхиматозная и интерстициальная (соединительная) ткань. Острое воспаление предстательной железы в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционную этиологию и развивается на фоне обсеменения слизистых оболочек простаты патогенной флорой, представленной гонококками, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д.

Острый простатит: причины

В ряде случаев при бактериоскопии секрета простаты выявляется смешанная флора, то есть, на фоне инфицирования одним патогеном и связанного с этим ослабления иммунитета повышается активность других представителей условно-патогенной флоры (включая микробную и грибковую флору).

Как проводится микроскопия секрета предстательной железы

Эрадикационная терапия при подобном течении обязательно подбирается с учетом результатов лабораторной диагностики и может включать сразу несколько противомикробных, антибактериальных и антимикотических средств системного действия.

Инфицирование простаты может произойти лимфогенным или гематогенным (через кровь) путем, но основным источником инфекции в большинстве случаев является простатическая (предстательная) часть мочеиспускательного канала. При заднем уретрите – воспалении задней уретры, расположенной от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала до пещеристого тела – вероятность инфицирования простаты через выводящие протоки достаточно высока, поэтому одной из задач при комплексном лечении острого или хронического бактериального простатита является санация очагов хронической инфекции, в том числе, хронического уретрита.

К наиболее вероятным причинам развития простатита у мужчин также можно отнести следующие факторы:

регулярное или острое переохлаждение органов малого таза (работа на сквозняках, в холодильных и морозильных камерах и т.д.);
Переохлаждение часто бывает у любителей зимней рыбалки
курение и злоупотребление спиртными напитками (хроническая интоксикация негативно сказывается на кровообращении и всасывании полезных элементов, например, цинка и хрома);
травмы уретры при проведении эндоскопического исследования и медицинских манипуляций, например, катетеризации;
Катетеризация мочевого пузыря
гиподинамическое расстройство кровообращения и движения лимфы в органах малого таза;
воспалительные и инфекционные заболевания прямой кишки (геморрой, анальные трещины, проктит);
Геморрой
андрогенная недостаточность.

Роль длительного полового воздержания в развитии простатита не до конца изучена, однако специалисты полагают, что это может быть одним из факторов, так как несвоевременное опорожнение простаты (извержение секреторной жидкости, являющейся частью спермы) создает благоприятные условия для размножения бактерий и вызывает застой крови и лимфы, способствующий когнестивному (застойному) воспалению.

Классификация

По характеру и особенностям течения выделяют два типа простатита: острый, возникающий в результате спонтанного воздействия внешнего фактора или попадания на слизистые оболочки предстательной железы патогенных микроорганизмов, и хронический. Хронический простатит может быть как самостоятельным заболеванием, характеризующимся повышенной активностью условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета и регулярного токсического воздействия, так и вторичной патологией, являющейся следствием неправильного или несвоевременного лечения острого воспаления. Рецидивирующий простатит инфекционной этиологии характерен для мужчин, страдающих хроническими инфекциями органов малого таза, мочеиспускательного канала или половых органов.

Основными возбудителями хронического бактериального простатита являются фекальный энтерококк, кишечная палочка, синегнойная палочка (реже – стафилококки и гонококки).

Кишечная палочка

Синегнойная палочка

Лечение инфекционного воспаления при хроническом, упорном и рецидивирующем течении должно включать не только стандартные клинические методы, но и тщательный гигиенический контроль (гигиена паха, промежности и аноректальной зоны), а также санацию очагов хронической инфекции.

Мужская гигиена: деликатные правила

Застойный (когнестивный) простатит характеризуется застоем секрета простаты, а также нарушением кровообращения и лимфотока в малом тазу. Предрасполагающими факторами застойного простатита чаще выступают малоподвижный образ жизни, вредные привычки и отсутствие регулярной половой жизни.

Вредные привычки и гиподинамия приводят к застойному простатиту

Острый воспалительный процесс в паренхиматозной и интерстициальной ткани предстательной железы по клиническому течению также может отличаться. Всего выделяют четыре клинические формы острого простатита.

Клинические формы острого простатита

Attention: The internal data of table “18” is corrupted!

Важно! Лечение простатита антибиотиками не всегда эффективно, так как при некоторых формах, например, когнестивном воспалении, отсутствует инфекционная природа воспаления. Чтобы правильно подобрать результативную терапию и не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо проведение полного диагностического комплекса, в обязательном порядке включающего не только исследование мочи и секрета простаты, но и ректальное обследование предстательной железы для оценки ее размеров, формы и структуры.

Признаки и симптомы

Клиническая картина при воспалении простаты зависит от того, в какой форме протекает заболевание, его этиологии, морфологических изменений в тканях железы, возраста мужчины и активности его иммунной системы. Вялотекущий хронический простатит может никак себя не проявлять, а возникающие слабо выраженные симптомы в виде незначительных дизурических и сексуальных расстройств многие мужчины объясняют повышенными физическими и эмоциональными нагрузками.

Типичная клиническая картина хронического простатита складывается преимущественно из перечисленных ниже симптомов.

Эректильная дисфункция. В данную клиническую группу входит не только преждевременная эякуляция и слабость потенции, но и снижение ощущений во время оргазма. В ряде случаев в процессе семяизвержения мужчина может испытывать болезненные ощущения, проявляющиеся резями, жжением и покалыванием в предстательной железе.
Нарушения эректильной функции
Хронический болевой синдром. Боли в тазу, надлобковой и паховой зоне, в промежности, межъягодичной складке являются одним из главных признаков воспаления простаты и носят название синдрома хронической тазовой боли. Болезненные ощущения могут усиливаться после дефекации, физической нагрузки, сексуального контакта или повышенных психоэмоциональных нагрузок.
Хронический болевой синдром
Простаторея. Так называется патологическое выделение секрета простаты из уретры, не связанное с половым актом. Простаторея возникает спонтанно и является результатом гипотонии предстательной железы.
Механическое выдавливание секрета из простаты может наблюдаться при запорах или спазме сфинктера мочевого пузыря и называется дефекационная простаторея
Дизурические нарушения. Мужчина с хроническим воспалением простаты может жаловаться на учащенное мочеиспускание (включая ложные позывы), при этом моча выходит очень маленькими порциями – до 15-30 мл. В процессе выделения мочи могут возникать сильные рези, жжение, реже – ноющие и тянущие боли в нижней части живота, лобке и паху. При запущенном простатите, а также в случаях, когда воспаление сочетается с доброкачественным разрастанием ткани органа (аденомой простаты), моча после мочеиспускания может еще в течение нескольких минут вытекать по капле.
Дизурические расстройства

Синдром хронической интоксикации при данной форме простатита проявляется снижением работоспособности, астеническим синдромом, патологически быстрой утомляемостью. В ряде случаев возможно развитие неврастенических и депрессивных расстройств (преимущественно на фоне нарушения сна из-за ночных позывов к опорожнению мочевого пузыря).

Симптомы при остром воспалении

Клиническая картина при остром воспалении почти всегда хорошо выражена. На начальной стадии (стадии катарального воспаления) мужчина может не ощущать сильных изменений в самочувствии, но умеренная дизурия проявляется уже в этот период. Мочеиспускание по-прежнему остается безболезненным, но более частым, могут появляться ургентные (императивные) позывы, сопровождающиеся неконтролируемым подтеканием малого количества мочи. На данной стадии также могут учащаться позывы в ночное время, что негативно влияет на качестве сна и способствует возникновению эмоциональных и поведенческих изменений. Мужчина становится нервным, раздражительным, у него появляются головные боли, снижается работоспособность. Боли при остром катаральном простатите носят преимущественно тупой характер и локализуются в области паха, крестца и промежности.

Другими признаками острого воспаления простаты могут быть:

повышение температуры до 38,5-39,0°C (при паренхиматозном воспалении показатели температуры остаются в пределах субфебрилитета);
Повышение температуры
затрудненное и болезненное мочеиспускание;
Затрудненное и болезненное мочеиспускание
боли во время дефекации, отдающие в прямую кишку.
Боли во время дефекации

Может наблюдаться покраснение кожи и небольшая припухлость в месте локализации воспалительного очага.

Важным признаком острого простатита могут быть боли в паху и пояснице, возникающие не только после полового акта, но и после длительного воздержания.

Боли в паху могут быть после периода воздержания

Если до заболевания сексуальная жизнь мужчины была активной и регулярной, болевой синдром может появляться уже через 4-5 дней воздержания. Общий воспалительный синдром нередко многими воспринимается как начало респираторного заболевания, так как для него характерны те же клинические проявления: озноб, ломота в мышцах и суставах, патологическая сонливость, головная боль.

Обратите внимание! Лабораторными симптомами простатита являются воспалительные сдвиги в анализах крови (сдвиг лейкоцитарной формулы), изменения в составе семенной жидкости, секрета простаты и мочи. При остром бактериальном воспалении во второй порции мочи могут определяться гнойные нити. Сама моча выглядит мутной и содержит осадок или взвесь.

Лечение: базовая и неспецифическая терапия

Лечение простатита назначается только после определения этиологической природы воспалительного процесса, выявления инфекционного возбудителя и его резистентности к антибактериальным препаратам. Антибиотики – основная лекарственная группа при паренхиматозном и флегмонозном воспалении простаты. Длительность непрерывного применения антибактериальных средств составляет 2-3 недели. При хроническом инфекционном воспалении и наличии сопутствующих заболеваний (уретрита, цистита, пиелонефрита и т.д.) противомикробная и антибактериальная терапия может проводиться от 5-6 недель до нескольких месяцев. Антибиотики при подобном течении назначаются в максимально допустимых дозировках. Длительность лечения всегда определяется индивидуально.

Антибиотики для лечения простатита и их дозировка

Attention: The internal data of table “19” is corrupted!

В качестве вспомогательной медикаментозной коррекции в схему лечения также могут включаться следующие средства:

спазмолитики с обезболивающим действием в виде ректальных суппозиториев («Релиф», «Папаверина гидрохлорид 1%»);
«Релиф»
диуретики с мочегонным и противоотечным действием для уменьшения отека простаты и предотвращения застоя мочи в мочевом пузыре («Лазикс», «Фуросемид»);
«Лазикс»
препараты животного происхождения с сушеным экстрактом бычьей простаты («Витапрост»);
«Витапрост»
протеолитические пищеварительные ферменты («Фестал», «Креон»).
«Фестал»

Для коррекции эректильных расстройств могут применяться корректоры уродинамики растительного происхождения («Спеман»), улучшающие вязкость и текучесть спермы, ее химический состав и устраняющие застойные явления в тканях простаты.

«Спеман»

При неэффективности диуретиков моча из мочевого пузыря выводится искусственно при помощи специального катетера.

Важно! При наличии гнойников в предстательной железе показано их вскрытие с последующим дренированием полости. Вмешательство может проводиться как через прямую кишку, так и через промежность. Для купирования воспаления и профилактики возможных осложнений после вскрытия абсцесса назначаются антибиотики, сульфаниламиды, а также препараты с противомикробным и противопротозойным действием, например, метронидазол.

Как вылечить простатит?

Медикаментозная терапия направлена на подавление острых симптомов и эрадикацию инфекционного патогена – возбудителя инфекции. Одних лекарств для полного избавления от простатита (особенно при хроническом течении) недостаточно, поэтому в схему комплексной терапии обязательно включаются и другие методы консерват