При ушибе сильный отек фото

При ушибе сильный отек фото thumbnail

При ушибе сильный отек фото

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 12.12.2019

Ушиб — один из распространенных видов травм, характеризующийся механическим повреждением органов и тканей без нарушения целостности кожного покрова. Он бывает разной локализации и степени тяжести, сопровождается болью и отеком. Особенно часто ушибы встречаются у детей. Ушибы конечностей обычно не представляют опасности и проходят в домашних условиях за 4-6 дней. Если травма затронула внутренние органы, следует внимательно отнестись к своему состоянию, поскольку возможны внутренние кровоизлияния. Самыми опасными врачи считают ушибы головы. В первые часы они проявляют себя шишкой, но в дальнейшем возникают неврологические нарушения.

Отек при ушибе возникает на фоне повреждения кровеносных и лимфатических капилляров. Также их проницаемость существенно увеличивается. Кроме отека, для ушиба характерно появление синяка вследствие кровотечения поврежденных сосудов. В течение 24 часов синяк приобретает синюшный цвет, но спустя 3-4 дня он становится желтым. На поврежденном участке возникает припухлость, человека беспокоят болевые ощущения. Постепенно боль проходит, остается только незначительный дискомфорт при движениях, которые тоже самостоятельно исчезают. При сильном ушибе могут быть повреждены близлежащие органы.

О чем говорят отеки при ушибе?

Воспалительный отек при ушибе за счет кровоизлияния вызывает припухлость. Ее размеры значительнее в том месте, где локализовано больше подкожной клетчатки. Более выражены кровоизлияния и отеки на лице, кистях и на некоторых суставах. Интенсивность боли зависит от силы удара и расположения ушиба. У некоторых людей гематомы на коже могут появляться при легком прикосновении, у других возникают редко, однако сильный удар может спровоцировать значительное внутреннее кровотечение.

С чем можно перепутать симптом?

Ушиб с отеком нередко путают с растяжением и даже переломом. Ощущения при растяжении связок и мышц идентичны состоянию после ушиба, но болевой синдром возникает непосредственно в области суставов. Также для травмы характерны припухлость и гематома, но нарушение подвижности сустава более выражено, чем при ушибе. Перелом отличается от ушиба сильной болью, которая не стихает. При попытке пошевелить конечностью она усиливается. Человек не в состоянии взять предмет в травмированную руку или опереться на поврежденную ногу. Очевидным признаком перелома считается изменение конечности по форме и длине, что обусловлено смещением костных отломков. При попытке пошевелить ею, больной слышит хруст. Врачи рекомендуют не шевелить травмированной конечностью, чтобы не повредить мелкие сосуды и нервы.

Как снять отеки при ушибе?

При сильном ушибе следует обеспечить больному полный покой. В первые часы после получения травмы действия врача направлены на остановку кровотечения и уменьшения гематомы. С этой целью прикладывают лед или делают холодный компресс, накладывают тугую повязку.

Если травмирована рука или нога, ее фиксируют эластичным бинтом, после чего прикладывают лед. Конечность должна находиться в приподнятом состоянии. Чтобы кровообращение не нарушилось, следует периодически ослаблять бинт. Место повреждения рекомендуется охлаждать в течение первых 24 часов.

При получении травмы на лице или туловище холодные примочки делают в течение 24-36 часов. Затем для быстрого снятия отека ушибленный участок следует прогревать.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Важно в первые часы после получения травмы понять, имеются ли повреждения других органов, суставов и костей. Для этого нужно сделать рентген и пройти обзорную рентгенографию брюшной полости. Особенно важно контролировать свое состояние спортсменам, так как даже легкий ушиб способен привести к опасным последствиям.

Обратиться к врачу следует сразу после получения травмы. Припухлость в поврежденном месте появляется довольно быстро. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог. При осмотре он прощупывает болезненное уплотнение и проверяет цвет кровоподтека. По этому признаку можно судить о давности ушиба. Пальпация припухлости, где есть травма, обычно вызывает болевые ощущения. Если удар был нанесен по касательной, может наблюдаться отслоение кожи от подлежащих тканей, что видоизменяет картину ушиба. Под кожным покровом появляется полость с экссудатом, смешанным с лимфой и кровью. При ушибе сустава у пациента наблюдается увеличение в объеме сустава и сглаженные контуры.

Как лечить отеки при ушибе?

Для снятия отеков врач назначает теплые ванны и полуспиртовые компрессы. При ушибах средней и тяжелой степени тяжести используют лидазы, ронидазы, магнитное лечение, УВЧ-терапию, электрофорез йодистого калия.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека при ушибе врач назначает обезболивающие препараты местного и системного действия. Вылечить травмы в домашних условиях можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Мази втирают в поврежденную область до 3 раз в день. Поверх обязательно накладывают повязку. Избавиться от боли, устранить подкожные кровоизлияния, уменьшить отек и восстановить кровообращение помогут мази на основе индометацина и троксерутина. Если у пациента образовалась гематома, следует применять препараты с рассасывающим действием. В некоторых случаях требует не только использованием мазей, но и прием внутрь обезболивающих таблеток.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при длительной гематоме, имеющей четкие границы. Ее удаляют методом пункции с последующим наложением давящей повязки. В некоторых случаях с этой целью выполняют разрез наружных тканей. В некоторых случаях необходимо повторное проведение пункции через определенное время. Ее выполняют для профилактики инфицирования гематомы.

Консервативная терапия

Избавиться от отека и синяка при ушибе можно следующими способами:

  • Бодяга. Идеальное средство для борьбы с неровностями на коже. Его следует соединить с растительным маслом, добавить немного спирта, хорошо перемешать и нанести на пораженное место. Процедуру повторять 3-5 раз в день. Уже спустя 24 часа синяк станет намного меньше.
  • Горчичное масло. Растирание маслом помогает устранить неприятные симптомы.
  • Перцовый пластырь. Нанести на синяк пластырь и оставить на несколько минут. Запрещено использовать при ушибе на лице.
  • Йод. Нарисовать на пораженном месте йодную сетку.
  • Глина с солью. Смешать натуральную глину с солью и нанести на область синяка.
  • Настойка арники горной. Компресс с арникой горной предотвращает появление гематомы.

Быстро снять отечность при ушибе помогут методы физиотерапии, например, пайлер-терапия. Позже врач назначает массаж и лечебную гимнастику. Они помогают предотвратить развитие контрактур, избежать застоя крови и восстанавливают подвижность поврежденного отдела.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Гематома на лице может появиться в результате сильного удара, падения, бытовой или производственной травмы. Своевременная реакция на гематому поможет избежать нежелательных последствий, вернуть лицу привлекательный вид.

У девушки синяк под глазом

Что необходимо предпринять после удара

Гематома на лице после удара пройдет быстро, если лечение начато вовремя.

Что нужно делать: сразу же после удара на лицо прикладывают к поврежденному месту холод (под действием холода сосуды сужаются, быстрее спадает отек). Это может быть лед из холодильника или просто замороженные продукты. Важно: лед необходимо завернуть в ткань. В противном случае существуют риски получить обморожение кожи.

Холодный компресс для лица

Очень важный момент — сколько держать холод при ушибе, травме лица?

Ледяной компресс выдерживают в течение двадцати минут. Если достичь положительного эффекта первой помощи не удалось, лечение продолжают с использованием медикаментов.

Особенности разных типов гематом

Лечение ушибов определяет несколько факторов: степень тяжести и стадия развития.

Читайте также:  Отек наружного слухового прохода лечение

По степени тяжести различают:

  1. Гематомы легкие — возникают в результате несильного удара на лице. Синяк мало выражен, боль локальная. Использование холодных компрессов и заживляющих мазей помогает избавиться от легких повреждений уже на второй день.
  2. Гематома средняя — отек на лице возникает после достаточно сильного удара на лице. Отеки ярко выраженные, боль сильная. Лечение требует медикаментозной терапии в сочетании с народными средствами.
  3. Гематома тяжелая проявляется в виде сильных подкожных кровоизлияний, обширных отеков. После оказания первой помощи, пострадавшего с сильными ушибами необходимо доставить в больницу.

Развитие гематомы проходит несколько стадий:

Стадии развития гематомы

  1. Сразу после удара на лице появляются покраснения, отек (небольшой) и ощущение боли.
  2. Через несколько часов на месте удара синяк начинает менять цвет, с красного оттенок постепенно меняется на фиолетовый.
  3. Через два – три дня синяк начинает проходить, цвет ее светлеет, приобретает желтоватый оттенок.

Гематома на лбу

Появление гематомы на лбу после удара объясняет тот факт, что в этой зоне практически отсутствует подкожная клетчатка, защищающая кровеносные сосуды от травмирования. Удар в лоб сразу провоцирует появление отека (шишки) и синяка.

Шишка от удара на лбу

Уменьшить клинические симптомы травмы поможет холод. К гематоме сразу же необходимо приложить холодный компресс, лед или просто холодный, металлический предмет.

Важно: травмы лба чреваты рисками повреждений головного мозга. При первых признаках сотрясения (тошнота, рвота, потеря сознания), необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Повреждения глаза

Степень травмирования глаза зависит от силы удара по лицу. Случайное падение или умышленный удар могут стать причиной серьезных повреждений роговицы, хрусталика, сосудов глаза, сетчатки и зрительного нерва. Как результат появляются следующие симптомы травмирования глаза:

– резкая боль в глазу;

– покраснение глазного яблока;

– изменение цвета кожи вокруг глаза;

– шишка в области поражения;

– меняется реакция зрачка на свет;

– снижается активность движения глазного яблока.

Травмы глаза очень опасны. Большой кровоподтек вокруг глаз, очень быстро распространяется, что приводит к резкому снижению зрения, разрыву сосудов. Быстро снять симптоматику травмы глаза поможет лед. Холод купирует болевые ощущения, способствует скорейшему рассасыванию гематом.

Внимание: кусочки льда выкладывают между несколькими слоями ткани. Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, потому непосредственный контакт со льдом может стать причиной обморожения.

В случае сильных головных болей, лечение синяка вокруг глаза требует применения медикаментов и консультации врача.

Гематома на щеке

Синяки и кровоподтеки на щеке — явление достаточно редкое, потому как на щеке расположен слой жировой клетчатки, смягчающей удары по лицу и защищающий кровеносные сосуды. Чаще всего на лице, в щечно-скуловой зоне гематомы, ссадины и шишки появляются после драки.

Важно: травмы щеки требуют незамедлительного осмотра врача и соответствующего лечения. На щеке расположено множество нервных каналов, управляющих мимикой, травмирование которых может привести к развитию асимметрии лица.

Анатомия щеки

Основные проявления гематомы на щеке — изменение цвета кожи, болевые ощущения, нарушения мимики.

Развитие ушиба на щеке проходит три стадии:

– сразу после удара появляется боль и отечность;

– кожа меняет оттенок (проходит три стадии красного, темно-синего, желтого оттенка);

– синяк рассасывается, отечность спадает.

Только своевременное обращение к врачу и качественное лечение могут ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Гематомы на нижней челюсти

Женщина держится за челюсть

В зависимости от степени тяжести травмы, гематома на нижней челюсти проявляется в следующих симптомах:

– уплотнение на месте удара в лицо;

– резкая боль (вместе с повреждениями капилляров нарушается целостность нервных волокон);

– отечность в месте ушиба.

Сильные повреждения чреваты выбитыми зубами, кровоподтеками на губах, нарушениями жевательной функции.

Гематома на нижней челюсти требует детального осмотра врача. Подтвердить предполагаемый диагноз можно только по результатам рентгена или компьютерной томограммы.

Лечение травмы проходит путем медикаментозной терапии, а в особо тяжелых случаях гематома удаляется хирургическим путем.

Чего не следует делать во время лечения отеков после удара

Избежать осложнений ушиба на лице, предотвратить распространение синяков можно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Никогда не грейте ушибленное место первые 48 часов. Тепло может только усугубить ситуацию (увеличится отек). Быстро снять болевой синдром поможет холод (используйте компрессы со льдом).
  2. Забудьте о порошке Бодяги. Для синяков на руках или ногах это лекарственное средство — хороший вариант, но для кожи лица его использовать не стоит. Порошок Бодяги очень сушить кожные покровы (особенно под глазами) что чревато появлением других проблем.
  3. Не нужно массировать ушиб или гематому первые 48 часов. Воздействие на травмированное место увеличивает подкожное кровотечение, активизирует процесс роста гематомы.
  4. Забудьте об алкоголе. Спиртное имеет свойство задерживать жидкость в организме. Потому во избежание появления новых отеков, лучше отказаться от него до момента полного выздоровления.
  5. Откажитесь от посещения бани, сауны, пляжа. Высокие температуры могут спровоцировать увеличение отеков.

Способы быстрого устранения отека от удара

Знания, как убрать гематому с лица помогут быстро вернуть здоровый, красивый внешний вид.

При незначительных повреждениях рекомендуется применять домашние средства (например, лед). Если гематома ярко выражена, не обойтись без народных рецептов (травы, мед).  Тяжелые повреждения требуют консультации врача. Лечение таких повреждений проходит с использованием медикаментов, а в некоторых, особо тяжелых ситуациях, возможно вмешательство хирурга.

Применение медицинских препаратов

Снять проявление ушиба на лице от удара помогут холодные компрессы и заживляющие мази, средства от синяков и кремы от гематом.

Список наиболее эффективных препаратов от гематом на лице:

  1. Мазь гепариновая — способствует быстрому рассасыванию гематомы, снимает воспаление, уменьшает болевой синдром.
    Мазь гепариновая
  2. Мазь Синяк-офф — улучшает микроциркуляцию в тканях, быстро снимает отек. Мазь отличается довольно плотной, матовой структурой, позволяющей скрыть синяки на лице.
    Мазь Синяк-офф
  3. Спасатель — применяется при гематомах, шишках, синяках и ранах. Широкий спектр действия этого средства направлен на регенерацию поврежденных клеток.
    Мазь спасатель
  4. Йод — отлично помогает избавиться от синяков, когда не знаешь что делать и какие мази и крема можно использовать, на месте ушиба рисуют йодную сетку.
    Йод
Читайте также:  Убрать отеки в косметологии

Внимание: применение бодяги при гематомах на лице необходимо ограничить, либо использовать с особой осторожностью. Средства на основе бодяги могут спровоцировать покраснения и чрезмерную сухость кожи (особенно вокруг глаз).

Картофельные компрессы

Сырая картошка — уникальное природное средство, стимулирующее способность клеток кожных покровов к регенерации. Чтобы быстро снять опухоль после удара на лице необходимо воспользоваться картофельными компрессами.

Компресс из картофеля

Сырую картошку натирают. Полученная масса прикладывается на кровоподтек толстым слоем каждые три часа в течение дня. Как показала практика, используя данное средство, от гематомы можно избавиться за сутки.

Капустные компрессы с медом

Капуста с медом

Капуста в сочетании с медом оказывает мягкое рассасывающее действие. Такое средство поможет быстро избавиться от ушиба. Капусту в данной процедуре используют в виде маски. Капустный лист хорошенько мнут (до выделения сока) и смазывают медом. Полученную маску накладывают на поврежденное место и оставляют минут на двадцать.

Отвары трав

Запаренные отвары трав ускоряют процесс заживления, и активизируют процесс рассасывания гематомы на лице.

Травы от гематом

В лечении ушибов на лице используют множество народных рецептов:

  1. Синяк под глазом лечат следующим образом: листья подорожника и лука блендерят и, смешивая с медом, накладывают компрессом на ушиб. Используют данное средство не менее трех раз в день.
  2. Компрессы из календулы и мать-и-мачехи. Запарьте на водяной бане отвар из листьев целебных трав (по две ложки каждой травы на пол литра воды). Смочите полотенце в отваре и приложите на место удара.
  3. Примочка из листа алоэ. С листа снимают тонкую кожицу и прикладывают срезом к месту ушиба. Алоэ хорошо рассасывает синяки и снимает отечность.

Когда нужно обратиться за помощью

При отсутствии отечности, небольшие по размерам синяки можно лечить самостоятельно.

В случае, когда общее состояние пострадавшего резко ухудшилось, синяк увеличился в размерах важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Также стоит запомнить еще несколько признаков, появление которых является сигналом к немедленной медицинской помощи:

– тошнота, рвота появившиеся после травмы;

– сильные пульсирующие боли гематомы;

– шишка, синяк на лице не проходят после проведенного медикаментозного лечения;

– синяк распространился по всех частях лица.

Правильно подобранное и своевременно оказанное лечение гематом на лице — залог быстрого выздоровления.

Источник

Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.

Дата публикации статьи: 04.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Механизм развития ушиба
  • Причины, кто находится в группе риска
  • Симптомы и стадии
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Методы лечения
  • Прогноз при травме
  • Первои информации, научные материалы по теме

Ушиб сустава колена – закрытая травма мягких тканей в области колена. Причина повреждения – падение или удар. В результате ткани, окружающие сустав, повреждаются, а в области поражения образуются кровоподтек или гематома (синяк, кровоизлияние из поврежденных сосудов), отек, припухлость.

сильный отек колена при ушибеСильный отек колена при ушибе

Человек, который получает удар или падает на колено, чувствует острую боль, ему сложно сгибать или разгибать сустав в полном объеме из-за отека (может достигать больших размеров при сильных повреждениях).

Ушиб – одна из самых распространенных и частых травм колена (делит первенство с растяжениями связок сустава). В группе риска:

  • спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни (73,1%);
  • дети до 16 лет в период летних каникул;
  • взрослые любого возраста и пола во время зимнего гололеда.

Ушиб колена менее опасен, чем растяжение связок, разрыв мениска, трещины и переломы костей. При своевременном обращении излечивается полностью. Хотя иногда тяжелые повреждения могут стать причиной:

  • кровоизлияния в суставную полость (гемартроза);
  • быстрого разрушения хряща продуктами распада крови;
  • синовита (воспаления внутренней оболочки сустава).

строение коленного суставаСтроение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Лечением ушибов занимаются врачи-травматологи.

Механизм развития ушиба

В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.

Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.

крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного суставаКрупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава

Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.

  1. Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
  2. К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).

Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.

На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.

Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:

  • сдавления нервов отеком;
  • раздражения медиаторами воспаления.

Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:

  • гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
  • кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).

врач осматривает пациентку с травмой коленаОсмотр пациентки с травмой колена

Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).

Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.

Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).

симптомы гемартроза разной степени тяжестиСимптомы гемартроза разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения

Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.

Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.

К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).

Читайте также:  Отек гортани при гайморите

изменение цвета гематомы со временемИзменение цвета гематомы со временем

Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.

Причины, кто находится в группе риска

Непосредственная причина ушибов колена – направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:

  1. Падение (на лед, с высоты, с велосипеда, со скейтборда, с роликов).
  2. Удар (клюшкой при игре в хоккей, футбольным мячом).

В группе риска:

  • спортсмены – легкоатлеты, фигуристы, конькобежцы, лыжники, футболисты;
  • люди, ведущие активный образ жизни, – любители экстремальных спусков, роликов, скейтбордов;
  • школьники до 16 лет в летний период (к ушибам колена у ребенка приводят повышенная возрастная активность, подвижные игры);
  • взрослые во время зимнего гололеда;
  • женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.

причины ушибовНажмите на фото для увеличения

Симптомы и стадии

Сразу после травмы симптомы зависят от степени тяжести ушиба. При легких – боль достаточно терпимая и быстро стихает в течение первых 3–4 дней. Отека, синяка и покраснения в области сустава может и не быть.

ушиб колена легкой степениУшиб колена легкой степени: видимых изменений нет, присутствует только болевой синдром

При ушибах средней тяжести и тяжелых травмах все симптомы выраженные, сразу после удара или падения у человека появляется резкая боль в колене, которая усиливается при попытках сгибать сустав.

ушиб обоих коленных суставовУшиб обоих коленных суставов: на правом колене ссадины, небольшой отек; на левом – выраженный отек, гематома

Стремительно нарастают другие признаки:

  • отек;
  • припухлость (колено округляется, меняются его привычные очертания);
  • гематома или кровоподтек;
  • скованность (из-за отека и боли).

Если в полости сустава скапливается кровь (от 20 до 100 мл), то при надавливании наколенник легко погружается и всплывает из переполненной капсулы.

Степень тяжестиХарактерные признаки

1 степень (легкая)

Боль после удара быстро стихает

Синяк небольшой (или его нет)

Покраснения, припухлости, отек – отсутствуют или очень незначительные

Все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3–4 дня)

2 степень (средняя)

Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней)

Ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы

Подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека (пострадавший не может сгибать или разгибать ногу в полном объеме)

3 степень (тяжелая)

Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу

Все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные

Подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений)

Обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл)

Характерный признак – плавающий наколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава)

Существует и 4 степень ушиба. Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.

Свежие ушибы часто протекают с гемартрозом (скоплением крови в полости сустава). Продукты распада крови очень быстро разрыхляют, разрушают суставной хрящ и становятся причиной развития артроза.

Осложнением тяжелого ушиба могут стать:

  • синовит (воспаление внутренней оболочки);
  • артрит (воспаление сустава);
  • отслоение хрящей.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают по внешним признакам – отек, синяк, припухлость.

Дальнейшие исследования нужны для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения, которые иногда сопровождают ушиб колена при падении.

Для подтверждения диагноза травматолог может назначить:

  • Рентгенографию – с ее помощью исключают переломы и трещины костей.
  • МРТ, УЗИ или артроскопию – позволяют исключить разрыв связок, менисков, сухожилий, повреждение капсулы сустава.
  • Лечебно-диагностическую пункцию – извлечение и анализ внутрисуставной жидкости при гемартрозе, синовите.

артроскопия коленного суставаАртроскопия коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Характерный диагностический признак гемартроза – плавающий наколенник (при скоплении большого или среднего количества жидкости он легко погружается и всплывает из сустава).

крепление надколенникаНадколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Нажмите на фото для увеличения

Первая помощь

Оказание помощи в первые часы после травмы помогает уменьшить симптомы и ускорить восстановление поврежденных тканей.

Что нужно делать после ушиба:

  1. Придайте ноге возвышенное положение: приподнимите ее на стул – если сидите. Подложите под голень и колено небольшой валик – если лежите. Это позволит уменьшить отек.
  2. Приложите к области повреждения пакет со льдом (если на сустав не наложена повязка, компресс нужно завернуть в ткань). Делайте такие компрессы по 15–20 минут каждый час, в течение первых суток после ушиба. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных сосудов и уменьшит боль.
  3. Нанесите на область травмы обезболивающее местное средство (Диклофенак-гель, Индовазин) и мазь, которая поможет снять отек (Троксевазин). Если колено сильно болит, можете принять таблетку обезболивающего препарата (Кетонал).
  4. диклофенак, индовазин, троксевазин, кетонал дуо

  5. Наложите тугую повязку. Возьмите эластичный или обычный широкий бинт, начните бинтовать на 15 см ниже и заканчивайте на 15 см выше сустава.
  6. повязки на коленный суставПовязки на коленный сустав: 1,2 – сходящиеся; 3– расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения

Тугое бинтование остановит кровотечение из крупных сосудов, поможет уменьшить отек, зафиксировать колено, обеспечит его неподвижность. Главное условие – не нарушить кровообращение неповрежденных тканей (повязка должна быть давящей, но не сдавливающей).

Вместо бинта можно приобрести в аптеке специальный эластичный бандаж (наколенник):

  • при легких повреждениях подойдет обычный бандаж;
  • при средних – бандаж с силиконовыми вставками.

различные виды бандажейРазличные виды бандажей: 1 – эластичный наколенник легкой фиксации; 2 – ортез под коленную чашечку; 3 – эластичный бандаж со спиральными ребрами жесткости. Нажмите на фото для увеличения

При легких ушибах тугая повязка не нужна. Достаточно холодного компресса в первые сутки и мазей (с гепарином в составе), чтобы быстрее рассосался синяк.

При ушибах средней тяжести коленному суставу обеспечивают покой. Фиксирующую повязку накладывают сразу после травмы, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. На 2–3 сут