При отеке легких глаза
Главная » Симптомы »
Аллергический отек глаз считают одной из наиболее распространенных форм аллергической реакции. Частое проявление аллергии на глазах аллергологи объясняют тем, что органы зрения постоянно подвержены воздействию раздражителя. Отекают чаще верхние веки, отечность нижних век также встречается в медицинской практике. Ниже вы узнаете, почему возникает аллергический отек под глазами, что делать при появлении такого неприятного симптома и основные методы терапии.
Что такое аллергия?
Вкруг нас постоянно присутствуют микроорганизмы, их много в фруктах, воде, воздухе, овощах. Здоровые люди не обращают внимания на присутствие таких раздражителей. Если же у человека проблемы с иммунитетом, он почувствует на себе воздействие определенной группы патогенов, оседающей на слизистых оболочках. Слизистая оболочка глаз считается весьма уязвимой, легко доступной.
Отек глаз при аллергии проявляется не только после непосредственного воздействия аллергена на слизистую. Отеки могут появляться в виде реакции на медикаменты, продукты питания. Если аллерген попал на слизистую глаз, отек появится спустя полчаса. Если же аллерген проник в организм с едой, веки отекут значительно позже (пройдет определенный промежуток времени, пока микроорганизмы дойдут с кровотоком до слизистой век).
Симптомы отека глаз аллергической этиологии
При развитии аллергии на веках, симптомы могут проявляться очень ярко или не слишком явно. На тяжесть и продолжительность признаков аллергии влияют такте факторы:
- чувствительность иммунной системы;
- количество аллергенов, проникших в организм.
Признаками аллергической реакции на веках являются:
- слезоточивость;
- зуд;
- отек век;
- дискомфорт при движении глазом;
- сетчатка глаза красная;
- повышенная чувствительность к свету;
- жжение, боль;
- покраснение глаз;
- слизистые выделения;
- ощущение наличия постороннего предмета внутри глаза;
- отек век.
Иногда отек глаз при аллергии незначительный. При легкой степени аллергической реакции у больного наблюдается эффект заплаканных глаз. Если же проявление аллергии сильное, пациенту трудно раскрывать глаза. Помимо отека, его беспокоит резь в глазах, боль.
Отек глаза может проявляться одновременно на обоих веках. В некоторых случаях наблюдается припухлость всего лица. Отек может затрагивать различные части глазного яблока:
- ретробульбарная клетчатка;
- оболочка;
- роговица;
- увеальный тракт;
- зрительный нерв.
Сильный отек глаз опасен повышением внутриглазного давления, снижением качества зрения, полной потерей зрения.
Почему отекают глаза у детей?
Отеки глаз у детей случаются довольно часто. Они могут быть незначительно выраженными, проходить за первую половину дня. Иногда припухлость века очень сильная. Отечность век всегда сигнализирует о каком-либо отклонении в растущем организме.
Причин, по которым может появиться отек глаз у ребенка, много. Укажем наиболее распространенные:
- пыльца растений;
- повышенное внутричерепное давление;
- употребление продуктов, содержащих аллергены (клубника, морепродукты, шоколад, яйца, цитрусовые, молоко);
- длительное купание, перегрев на солнце;
- свежескошенная трава;
- проблемы почек, мочевыводящих путей;
- аллергия на солнце;
- подкожные клещи;
- увлечение компьютером, планшетом, телевизором;
- дисбактериоз кишечника;
- прием большого количества воды;
- ячмень;
- нарушение работы ЖКТ;
- укусы насекомых. Определить этиологию отека в этом случае врачам легко, ведь есть отчетливое место укуса;
- долгий надрывный плач;
- дорожая пыль;
- шерсть животных.
У взрослых могут опухать глаза вследствие использования косметических средств, приема медикаментов (комплексы витаминов, антибиотики, препараты с йодом).
Протекает аллергическая реакция на глазах у детей также, как и у взрослых. Клиническая картина практически та же.
Диагностика
Перед тем, как оказать больному помощь, нужно точно диагностировать болезнь. Если есть подозрение на развитие аллергии вокруг глаз (на веках), нужна консультация врача-аллерголога. Он дифференцирует аллергию с такими патологиями: конъюнктивит, воспалительные отеки. Из анализов пациенту нужно сдать нижеуказанные:
- Соскоб с конъюнктивы.
- Кожные пробы (с аллергенами).
- Определение остроты зрения.
- Исследование слезной жидкости. Его проводят с целью установки числа эозинофилов.
- Биомикроскопия (исследование краев век, роговицы, конъюнктивы, ресниц).
Помочь точно установить причину отека век помогут нижеуказанные специалисты:
- аллерголог;
- дерматолог;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог.
Первая помощь при острой аллергической реакции
Если глаз опухает из-за острой аллергической реакции, необходимо быстро снять аллергический отек с глаз. Изначально необходимо устранить контакт с аллергеном. Для уменьшения чувства жжения, зуда, отечности помогают холодные компрессы. На глаза кладут ватные диски, смоченные прохладной водой (кипяченной).
После устранения провоцирующего фактора больному нужно дать таблетку противоаллергического медикамента:
- «Супрастин»;
- «Тавегил»;
- «Фенистил»;
- «Хлоропирамин»;
- «Зиртек»;
- «Цетиризин»;
- «Телфаст»;
- «Семпрекс»;
- «Левоцетиризин».
Из кремов врач может назначить такие:
- «Адвантам»;
- «Целестодерм».
Если к аллергии присоединился аллергический конъюнктивит, специалист может назначить одни из указанных ниже глазных капель:
- «Кромогексал»;
- «Опатанол»;
- «Лекролин»;
- «Аллергодил».
После приема лекарственного средства нужно вызвать скорую помощь.
После аллергической реакции у больного могут возникать весьма опасные последствия. Учитывая этот нюанс, больному с отекшими веками необходимо сразу же обратить внимание на болезнь. Отек век может спровоцировать отечность других органов (носоглотка, горло, слизистые оболочки).
Чтобы ускорить выведение аллергена из организма пострадавшего, пациент должен много пить жидкости (предпочтение врачи отдают воде). Воды нужно выпивать побольше, температура этого напитка должна быть в пределах 18 – 20 градусов. Полезно принять активированный уголь. При его отсутствии можно выпить любой адсорбент.
Вызов скорой помощи и посещение аллерголога при отеке век является необходимостью. Эта патология может спровоцировать развитие отека Квинке, опасного для здоровья. Иногда пациента с отеком век госпитализируют.
Лечение отека век
Если глаза опухли из-за воздействия определенного аллергена, лечение должен назначать аллерголог после осмотра, определения раздражающего фактора, изучения результатов анализов.
Большая часть случаев аллергии на глазах заканчивается устранением отечностей. Симптомы аллергии проходят, не оставляя за собой ярких следов. Если же аллерген повторно попадает на слизистую оболочку, могут проявиться тяжелые последствия.
Если опух глаз и пациент не хочет проходить специальную терапию, может развиться воспаление. Воспалительный процесс переходит в кератит. Эта патология опасна постепенным снижением зрения, полной слепотой.
На период лечения от аллергии пациент должен соблюдать специальную диету. Также запрещается носить линзы, применять косметику (взрослым), часто бывать под открытыми лучами солнца.
Снять отек с век можно нижеуказанными способами:
- Применение гормональных мазей («Адвантан»).
- Использование сосудосуживающих глазных капель.
- Антигистаминные медикаменты («Супрастин», «Тавегил», «Парлазин»). Эти лекарства врачи могут назначать в разных формах (уколы, таблетки).
- Глазные мази, оказывающие противозудное, противовоспалительное действие.
Народные методы снятия аллергической отечности
Кроме основной терапии, которую должен назначать аллерголог, можно использовать средства из народа. Для улучшения общего самочувствия больного нужно почаще промывать глаза, выполнять компрессы. Начинать самолечение без предварительной консультации с офтальмологом не рекомендуется. Не каждый лекарственный сбор помогает снять отечность, устранить другие проявления аллергии на глазах. Если не знать аллерген, спровоцировавший сильную реакцию, можно лишь усугубить ситуацию.
Уменьшить питуитарные выделения можно воспользовавшись обычным компрессом. Процедура заключается в накладывании ватного тампона, смоченного водой, минут на десять. Компрессы можно делать несколько раз за сутки.
Помимо компрессов могут быть применены другие водные процедуры:
- Промывание водой.
- Промывание посредством отвара ромашки, который настаивают предварительно около часа.
- Наложение пакетика с чаем в виде компресса.
- Промывание раствором пищевой соды. Эта процедура способствует снятию воспаления.
Кроме водных процедур можно использовать другие методы снятия отека на веках:
- примочки из картофеля (сырого);
- примочки из яблок, огурцов.
- Примочки с лечебными травами. Для успокоения воспаленной дермы используют шалфей, ромашку, череду.
Чтобы улучшить состояние больного, необходимо следовать указаниям врача.
Источник
Образование жидкости в легких является патологическим состоянием, вызванным массивным выходом транссудата (невоспалительной природы) в интерстиций легких из капилляров, а затем и в альвеолы. Скопление жидкости в легких приводит к снижению функций альвеол, нарушениям газообмена, а следовательно, и к гипоксии. В крови наблюдается изменение газового состава с повышенной концентрацией углекислого газа. На фоне гипоксии развивается угнетение функций центральной нервной системы. Когда норма жидкости в плевральной полости превышена, возникает отек легкого.
Жидкость в легких – диагноз довольно опасный и требует оказания своевременной медицинской помощи. Юсуповская больница принимает пациентов круглосуточно, семь дней в неделю. Опытные доктора в кратчайшие сроки снимут отек легкого, определят адекватный курс терапии для устранения причин такой патологии.
Накопление жидкости в легких: причины
Почему жидкость в легких накапливается, приводя к отеку легкого? В данном вопросе выделяют две основные группы причин:
- причины, вызывающие гидростатический отек легких (закупорка легочных сосудов; пороки сердца; попадание воздуха в плевральную полость, острая дыхательная недостаточность, например, при попадании инородных предметов в дыхательные пути);
- причины мембранного отека легкого (пневмонии, сепсис, вдыхание некоторых газов, аспирация и прочее).
У пациента может наблюдаться скопление жидкости в легких при раке, приводящее к отеку легкого. Также при злокачественной опухоли может скапливаться осумкованная жидкость в плевральной полости, что приводит к развитию плеврита.
Жидкость в легких при онкологии – это последствие развития злокачественных опухолей легких, груди, желудка, кишечника, поджелудочной железы, органов половой системы. При запущенных стадиях рака у больных может развиваться отек ног при отказе легких.
Современные достижения медицины, а также высокий профессионализм врачей Юсуповской больницы позволяют выигрывать борьбу с раком и возвращать пациентов к нормальной полноценной жизни. Для каждого пациента курс терапии доктора определяют в индивидуальном порядке.
Отек легких: симптомы, признаки
Диагностировать отек легких не так сложно, если знать клиническую картину этого патологического состояния. Скопление жидкости в легких имеет следующие характерные симптомы и признаки:
- болевые ощущения в области грудной клетки, чувство сдавленности – это первые признаки острого отека легких;
- затрудненное дыхание и одышка. При этом больному тяжело не только вдыхать воздух, но и выдыхать;
- синюшность кожных покровов;
- учащенное сердцебиение и холодный липкий пот;
- сухой кашель, переходящий во влажный с мокротой розового цвета;
- частое, громкое и прерывистое дыхание;
- при развитии отека легкого наблюдается снижение артериального давления, пульс при этом слабо прощупывается.
При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков необходимо обращаться за консультацией к врачу. Опытная команда докторов Юсуповской больницы в кратчайшие сроки проведет обследование и назначит эффективное лечение. В отсутствие своевременной врачебной помощи отек легкого может привести к летальному исходу. Прогнозы зависят от стадии отека легких и особенностей течения основного заболевания.
Чем опасна жидкость в легких
Накопление жидкости в легких приводит к нарушениям нормальной работы клеток и сосудов. В данном случае имеет место интерстициальная форма патологии. При этом абсолютно неважно, от чего возникает отек легких. На второй стадии жидкость проникает в полость альвеол, нарушая тем самым газообменную функцию. Это альвеолярный отек легких. Затем все альвеолы заполняются жидкостью и выключаются из процесса газообмена. Человек погибает от недостатка кислорода.
На вопрос, как долго проявляется отек легких, четкого ответа дать нельзя. Все зависит от причин, спровоцировавших накопление жидкости, а также стадии развития патологии.
Первая доврачебная помощь при отеке легких
Если человек находится в сознании, прежде всего его нужно переместить в сидячее или вертикальное положение. Затем необходимо расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха, после чего дать больному таблетку фуросемида и нитроглицерина.
Лечение отека легких
Первоочередными при отеке легких служат следующие мероприятия:
- обеспечение проходимости дыхательных путей;
- ингаляция 100%-м кислородом через 96%-й раствор спирта для пеногашения;
- внутривенное введение морфина.
Далее проводят медикаментозное лечение. Важно понимать, что отек легких не является самостоятельным заболеванием. Что означает появление жидкости в легких, может определить только врач. Отек легких может развиваться вследствие большого числа патологий. Поэтому тактика лечения напрямую связана со спецификой основного заболевания.
Пройти диагностику, эффективный курс лечения можно в Юсуповской больнице. В клинике терапии доктора быстро определят истинную причину развития отека легких и подберут программу лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Профильные специалисты
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная
5 150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная
3 600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора
10 000 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Консультация врача-онколога, повторная
2 900 руб.
Онкологический консилиум
9 800 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии
5 670 руб.
Проведение гормонотерапии
5 670 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов)
12 430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
12 930 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
13 590 руб.
Цены на диагностику отека легких
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Содержание:
Отек легких – это патологическое состояние, при котором происходит резкое нарушение газообмена в легких и развивается гипоксия – недостаток кислорода в органах и тканях. Легкие отекают из-за резкого повышения давления в кровеносных сосудах, недостаточного количества белка или невозможности удерживать воду в жидкой части крови, которая не содержит клеток – плазме.
Термин «отек легких» используется для обозначения целой группы симптомов, которые наблюдаются при скоплении жидкости в легких за пределами кровеносных сосудов. Альвеола – это структурная единица легкого, которая имеет форму крошечного мешочка с тонкими стенками, оплетенного сетью мелких капилляров. Здесь постоянно происходит процесс газообмена – кислород поглощается кровью, выделяется углекислота, которую потом человек выдыхает наружу. Внутренняя поверхность легких устроена таким образом, что газообмен происходит очень быстро, этому способствуют и тонкие стенки каждой из альвеол. Но из-за строения легких происходит также и быстрое накопление жидкости, если произошло повреждение альвеол или по другим причинам. По сути, отек легких – это заполнение альвеол жидкостью из кровеносного русла вместо воздуха.
Виды отеков легких
Патологию принято разделять на два вида, в зависимости от причин, ее вызвавших:
- развивающийся вследствие воздействия токсинов, которые повреждают целостность стенок сосудов альвеол, что приводит к попаданию жидкости из капилляров в легкие – мембранозный отек;
- развивающийся вследствие болезней, при которых происходит увеличение гидростатического внутреннего сосудистого давления, при этом плазма выходит сначала в легкие, потом в альвеолы – гидростатический отек.
Причины отека легких
Легкие отекает не сами по себе, к этому приводят серьезные заболевания, а отек – следствие их. Основные причины это:
- воспаление легких (пневмония);
- сепсис;
- побочные эффекты приема некоторых лекарств (передозировка Фентанила, Апрессина);
- радиоактивное загрязнение;
- наркомания;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (при застое крови и левожелудочковой недостаточности – инфаркты, пороки сердца);
- хронические болезни легких (бронхиальная астма и эмфизема легких);
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии, предрасположенность к образованию тромбов, например, при диагностировании варикозного расширения вен и гипертонической болезни);
- заболевания, при которых наблюдается снижение количества белка в крови (цирроз печени, болезни почек, сопровождающиеся нефротическим синдромом);
- внутривенные капельницы большого объема;
- травмы мозга (кровоизлияние в мозг).
Когда необходима помощь врача?
Врачебная помощь нужна в любом случае, при обнаружении первых признаков отека, независимо от того, какие причины его вызвали. В подавляющем большинстве случаев необходима срочная госпитализация.
Если у больного диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы и наблюдается хронический и длительный отек легких по причине сердечной недостаточности, необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача, выполнять все его рекомендации и регулярно проходить диагностические и лабораторные исследования.
По поводу хронического отека легких необходимо постоянное наблюдение у специалистов:
- по внутренним болезням (терапевт);
- по сердечно-сосудистым заболеваниям (кардиолог);
- по легочным заболеваниям (пульмонолог).
Симптомы отека легких
Отек легких имеет очень характерную симптоматику, которая появляется внезапно. Развитие отека происходит очень быстро, и клиническая картина подразделяется на этапы, в зависимости от того, как быстро начальная стадия переходит в альвеолярную.
Патология делится на периоды, которые выделяются в формы болезни, в зависимости от скорости ее развития:
Острая форма, при которой признаки отека альвеол наступают в среднем через два-три-четыре часа после появления первых признаков интерстициального отека. Для острой формы характерны следующие заболевания:
- Пороки митрального клапана. У больного развивается отек легких после сильного волнения или физической нагрузки.
- Инфаркт миокарда.
Подострая форма, при которой симптоматика развивается в течение четырех-двенадцати часов. Отеку подвержены больные, у которых диагностированы:
- острая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- врожденные пороки сердца;
- пороки развития магистральных сосудов;
- поражения паренхимы легких (токсической или инфекционной природы).
Затяжная форма, для которой характерно длительное развитие симптомов в течение суток и более. Возникает у больных, имеющих в анамнезе:
- Хроническую почечную недостаточность.
- Болезни легких (хроническая форма);
- Системные заболевания соединительной ткани (например, склеродермия, васкулит).
Молниеносная форма, при которой после первого появления симптоматики через пару минут наступает смерть:
- при анафилактическом шоке;
- обширном инфаркте миокарда.
Важно! Отек легких у хронических больных обычно развивается в ночной период, так как горизонтальное положение тела в течение длительного периода времени – провоцирующий фактор. В случае тромбоэмболии легочной артерии отек может развиться в любое время суток.
Основные признаки:
- сильная одышка, даже если больной не двигается;
- частое, поверхностное и шумное с клокотом дыхание;
- мучительное удушье, которое усиливается в положении лежа на спине;
- интенсивная сжимающая боль в груди;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- мучительный и очень громкий хриплый кашель;
- появление пенистой мокроты розового оттенка;
- бледность кожи или ее посинение (цианоз);
- обильный липкий пот;
- сильное возбуждение;
- страх смерти;
- спутанность сознания и галлюцинации;
- кома.
Диагностика
Диагностические мероприятия определяются в зависимости от состояния больного.
Внешний осмотр. Если больной находится в сознании, и может отвечать на вопросы адекватно, врач должен заняться сбором анамнеза. Необходим подробный расспрос для того, чтобы получить возможность установить причину развития отека.
В случае потери сознания врач обращает внимание на цвет кожного покрова, состояние пульсирующих вен шеи, дыхание, сердцебиение, наличие пота. Проводится перкуссия (простукивание) грудной клетки и аускультация (выслушивание при помощи фонендоскопа). Врач измеряет артериальное давление.
Лабораторные методы. Проводится общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Инструментальные методы. При необходимости назначается пульсоксиметрия (определение степени насыщения крови кислородом), определение значений центрального венозного давления с помощью флеботонометра Вальдмана, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография органов грудной клетки.
Лечение отека легких
Отек легких – это очень серьезная патология, которая требует немедленной квалифицированной врачебной помощи. При несвоевременно принятых мерах наступает смерть, потому при первых же симптомах нужно вызвать «скорую помощь».
Процесс транспортировки в лечебное учреждение требует соблюдения обязательных мероприятий. Врачи «скорой помощи» проводят комплекс лечебных мероприятий до прибытия в больницу, исходя их состояния конкретного больного:
- пациент должен находиться в полу сидячем состоянии;
- проводится оксигенотерапия (кислородная маска), интубация трахеи (по показаниям), искусственная вентиляция легких;
- больному дают нитроглицерин под язык;
- делается морфин внутривенно, если есть сильная боль;
- диуретик внутривенно.
Больничные лечебные мероприятия
Проводятся в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Обязателен постоянный контроль состояния больного: пульс, артериальное давление и дыхание.
Медикаментозная терапия. Применяются специальные медикаменты, которые вводят чаще всего через катетер. Наиболее часто используются: препараты для уменьшения пены в легких, при высоком артериальном давлении и появлении характерной для ишемии миокарда симптоматики – нитраты, с целью выведения избыточной жидкости из тканей – мочегонные средства, при низком артериальном давлении – средства, которые активизируют сокращения миокарда, при сильном болевом синдроме – наркотические анальгетики, при развитии тромбоэмболии легочной артерии – антикоагулянты, при брадикардии – средства, активирующие сердцебиение, при спазме бронхов – стероидные гормоны, при присоединенных инфекциях – антибактериальные препараты широкого спектра действия, при низком содержании белка в крови (гипопротеинемии) – плазма.
Профилактические меры
Профилактические мероприятия – это диагностика и своевременное адекватное лечение заболеваний, которые способны спровоцировать отек легких.
Для этого необходимо: проводить долгосрочную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, избегать длительного и бесконтрольного приема медикаментов, выполнять предписания врача, вести здоровый образ жизни и исключить вредные привычки.
Существуют факторы, которые невозможно предупредить, это состояния, связанные с генерализованной инфекцией или тяжелой травмой.
Источник