Препараты при отеках и гипертензии

Высокое артериальное давление (АД) провоцирует задержку солей натрия и уменьшает выведение воды почками. Проявляется отеками на фоне сниженной насосной функции сердца. В комплексной терапии артериальной гипертензии (АГ) и сердечной недостаточности (СН) активно применяют диуретики. Мочегонные при устойчивом высоком давлении устраняют задержку жидкости, снижают нагрузку на миокард. Правильно подобранные медикаменты помогают контролировать АД. Принимают мочегонное при повышенном давлении из указанной группы под надзором лечащего доктора.
Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности
Отеки на лице, нижних, верхних конечностях и туловище возникают в результате нарушения водно-солевого обмена с задержкой натрия, накопления жидкости в тканях и межклеточном пространстве. Основные причины: повышение давления в сосудах (капиллярах, венах и артериях), уменьшение количества белков в плазме крови, снижение функции почек. При кардиоваскулярной патологии отеки свидетельствуют о нагрузке на миокард в результате устойчивого давления. Это симптом гипертонии и СН, что требует незамедлительного лечения.
При подобной патологии диуретики применяют в комбинации с антигипертензивными лекарствами, для улучшения питания сердечной мышцы, возобновления венозного оттока, устранения застоя в легких и уменьшения отдышки.
Используют пять групп мочегонных:
- Петлевые диуретики составляют основную группу. Быстро действуют, улучшают всасываемость натрия и хлора, стимулируя выделение хлора с мочой. За счет этого нормализуется выведение жидкости и уменьшается периферическая отечность.
- Тиазидные препараты действуют иначе: уменьшают обратное всасывание калия и натрия, увеличивая диурез. Бесконтрольный прием опасен гипокалиемией, что требует внимательного расчета дозировки и кратности мочегонного средства. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности.
- Калийсберегающие стимулируют выведение солей натрия, что в комплексе улучшает выделение жидкости почками и устраняет отечность тканей. Безопасная группа медикаментов, чаще их назначают для самостоятельного приема для поддержания водно-солевого обмена и профилактики отеков у пациентов с хронической кардиоваскулярной патологией.
- Осмотические диуретики воздействуют на осмолярность плазмы крови, стимулируют почечную фильтрацию. На фоне артериальной гипертензии при сердечной недостаточности их назначают крайне редко, в условиях стационара.
- Мочегонные из группы ингибиторов фермента карбоангидразы повышают всасывание натрия и выведения жидкости почками. Эти препараты влияют на рН мочи, вызывают ацидоз, что требует от врача внимания. В лечении АГ такие диуретики используют не часто.
Показания
В кардиологии для лечения АГ и СН чаще применяют петлевые и тиазидные диуретики. Рекомендованы для устранения отеков разного генеза: почечных, циррозе, задержке жидкости при лишнем весе. Гидрохлортиазид и аналоги показаны при несахарном диабете для уменьшения мочевыделения и разрешены беременным.
«Спиронолактон» и калийсберегающие мочегонные эффективны при застойной кардиальной недостаточности, сочетаются с другими антигипертензивными. Назначают пациентам с синдромом Конна, при вторичном и первичном гиперальдостеронизме. Помогают выводить жидкость в предменструальном периоде, рекомендованы в качестве дополнительного средства при нехватке магния и калия.
Осмотические диуретики прописывают для купирования отека мозговой ткани, при церебральной гипертензии, тяжелой патологии печени с асцитом. У пациентов с эпилепсией или острым приступом глаукомы используют как средство неотложной терапии.
Ингибиторы карбоангидразы чаще применяют в офтальмологии для лечения всех форм глаукомы и неврологии для коррекции судорожных приступов. В кардиологии рекомендованы при неэффективности других мочегонных, артериальном давлении при сердечной недостаточности и отеках, спровоцированных приемом лекарств.
Список рекомендованных препаратов
Выбор лекарственного средства зависит от патологии.
Далее представлен список мочегонных таблеток при гипертонии:
Группа препаратов | Основные представители | Особенности употребления | |
---|---|---|---|
1. | Петлевые | «Фуросемид», «Лазикс», «Торасемид» («Торсид»), «Этакриновая кислота» («Урегит») | «Фуросемид» и аналоги выпускают в таблетках (принимать по 40 мг 1-2 раза в день). Максимальная суточная доза 80-160 мг. При почечной недостаточности до 320 мг. Ампулы 1% внутривенно, по 20-60 мг, в сутки не более 120 мг. «Этакриновая кислота» в таблетках и ампулах по 0,05 г, не больше 0,1 г в день. |
2. | Тиазидные | «Гидрохлортиазид», «Индапамид» («Арифон, Равел» | «Гипотиазид» назначают по 0,025-0,05 г в сутки, в тяжелых случаях 0,2 г, 3-7 дней с перерывом 3-4 дня. «Индапамид» по 2,5 мг принимают однократно. |
3. | Калийсберегающие | «Спиронолактон», «Верошпирон» | Выпускают в таблетках для перорального приема. Минимальная дозировка – 25мг, при АГ и СН в сутки показан прием 50-100 мг, максимальная – 200 мг. Дозу рассчитывают индивидуально. |
4. | Осмотические | «Маннит», «Мочевина» | «Маннитол» вводят в вену по 0,5-1,5 г/кг с 10-20% натрия хлорида или 5% глюкозы. В сутки не больше 140-180 г. |
5. | Ингибиторы карбоангидразы | «Диакарб», «Ацетазоламид» («Дихлорфенамид») | Основной представитель – «Диакарб». Применяют в среднем 0,125-0,25 г 1-2 раза в день в течение 2-4 дней, после чего прекращают прием. |
Побочные эффекты и противопоказания
Все мочегонные препараты, что применяются при высоком давлении, на фоне длительного приема вызывают электролитные нарушения в результате потери с мочой калия, магния, натрия и хлора. Выведение жидкости провоцирует изменение рН крови, снижение давления, ухудшение самочувствия с симптомами выраженной слабости, головной боли, судорог. Большие дозы лекарств при сохраненной функции почек приводят к обезвоживанию, гиповолемии. При сгущении крови повышает риск тромбообразования. Возможна индивидуальная чувствительность и развитие аллергии.
Неправильный расчет дозировки и кратности приема петлевых диуретиков провоцирует резкое выведение значительного объема мочи с потерей электролитов. Возникает компенсаторное повышение креатинина и мочевой кислоты, что ухудшает состояние при подагре. У пациентов с диабетом может развиться гиперосмолярная кома. Не показаны для лечения при тяжелой степени нарушения почечной функции, анурии, печеночной энцефалопатии.
При приеме тиазидных средств возможно развитие непереносимости с аллергией и сыпью на коже, диспепсией, сна, психического состояния. Со стороны кардиоваскулярной системы велик риск падения АД на фоне потери жидкости, тахикардии и головной боли. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности с клиренсом креатинина <30 миллилитров в минуту, нарушении печеночной функции, декомпенсированном сахарном диабете.
Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков связаны с воздействием препарата на обмен веществ и гормональный фон. Возможно повышение мочевины и креатинина с развитием гипохлоремического ацидоза или алкалоза. При длительном приеме гинекомастия у мужчин и сбои менструального цикла у женщин. Аллергические реакции или нарушения кроветворения со снижением числа тромбоцитов. Противопоказан прием лекарств при болезни Аддисона, высоком уровне калия, кальция и натрия в крови, хронической патологии почек, диабете или нефропатии. Не рекомендован при мастопатии, аменореи, раннем климаксе.
Осмотические диуретики не назначают при почечной недостаточности и нарушении кровообращения. Избыточное выведение жидкости провоцирует быстро нарастающую гиповолемию, падение АД с обмороком или развитием галлюцинаций. Неправильно рассчитанные дозы вызывают диспептические явления, острый психоз. Ингибиторы карбоангидразы переносятся хорошо, но при развитии гипокалиемии возникают головокружения, судороги или подергивания в конечностях. На фоне слабости головная боль, дезориентация, нарушение зрения, беспокойство. Препараты не назначают при выраженном ацидозе, болезни Аддисона, глаукоме.
Народные мочегонные средства
Народная медицина предлагает много рецептов натуральных мочегонных средств. Наиболее популярны:
- Отвары из ягод калины и брусники. Для этого сушеные плоды и листья (15 г) залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут и процедить. Полученный настой выпивают за 8-12 часов.
- Некоторые натуропаты рекомендуют запаривать березовые почки и молодые побеги. Чайную ложку сухого очищенного сырья проварить на медленном огне в 300 мл воды и отцедить. Полученный чай охлаждают и пьют днем.
- Клюквенный чай помогает от отеков. Для этого понадобится стакан спелых ягод, 250 мл кипятка и 2 ложки сахара. Через 10 минут отвар готов к употреблению.
- Так же диуретически эффектна вода, настоянная на ложке семян и травы укропа.
- Сезонные фрукты и ягоды улучшают диурез. Арбуз, дыня или сельдерей нормализуют выведение жидкости с мочой и помогут избавиться от отеков. Включение в рацион эффективно при похудении.
Доказательная медицина не рекомендует применять народные мочегонные средства при гипертонии с задержкой жидкости. Врачи-кардиологи и терапевты советуют не лечиться самостоятельно, по отзывам других пациентов и внимательно читать инструкцию. Отеки при артериальной гипертензии и кардиальной патологии свидетельствуют об ухудшении насосной функции сердца, что требует приема лекарственных препаратов для предотвращения застоя венозной крови, одышки, отека легких.
Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности – что еще пить?
Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности от отеков при высоком давлении позволяют устранить симптомы, но не причину заболевания. Основную группу составляют:
- ингибиторы АПФ;
- бета-адреноблокаторы;
- блокаторы Са каналов;
- блокаторы рецепторов к ангиотензину-II;
- прямые ингибиторы ренина;
- вазодилататоры;
- лекарства, влияющие на адренергические рецепторы.
Учитывая риск развития хронической сердечной недостаточности (ХСН), инфаркта и инсульта на фоне гипертензии и ишемической болезни сердца, от начала терапии зависит продолжительность и качество современной жизни пациента-гипертоника. Комплексное лечение диуретиками гипертонической болезни включает прием одного или нескольких медикаментов для снижения АД и мочегонных для коррекции отеков. При аритмии в схему добавляют «Дигоксин», при гипертонии «Лизиноприл» или аналоги. Терапию проводят под контролем врача в лечебном учреждении для предотвращения негативных последствий.
Выводы
Отеки при высоком АД и сердечной недостаточности свидетельствуют о повышенной нагрузке на миокард, снижении сосудистой сопротивляемости и прогрессировании кардиальной патологии. В комплексном лечении устранить задержку жидкости помогают диуретики. Препараты назначают с учетом заболевания.
Источник
Рядовому покупателю нелегко выбрать оптимальное мочегонное средство, когда прилавки аптек заполнены ими: растворы для инъекций, таблетки, капсулы, чаи и сборы. Предлагаем вниманию читателей обзор на наиболее популярные и доступные мочегонные средства при отеках.
Каким должно быть идеальное мочегонное средство
Самое лучшее мочегонное средство должно отвечать наибольшему количеству требований, выдвигаемых к подобным средствам. К таковым относятся:
Эффективность в кратчайшие сроки.
Продолжительный эффект.
Отсутствие или минимальное количество побочных эффектов.
Оптимальное взаимодействие с другими лекарственными средствами (не должны угнетать эффекты друг друга или образовывать токсические соединения).
Минимальное количество ограничений к использованию.
Доступная цена.
Внимание! На данный момент не разработано ни одного мочегонного средства, идеально подходящего под перечисленные параметры. Каждый препарат обладает рядом побочных эффектов и имеет свои противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства, рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Обзор мочегонных средств с их кратким описанием и стоимостью
Ниже будет указано название препарата, фармакотерапевтическую группу, к которой они относятся, особенности воздействия лекарственного средства на организм, возможные побочные эффекты от его применения. Также будут указаны группы лиц, которым следует с осторожностью применять определенные мочегонные лекарства или которым его использование запрещено.
Фуросемид
Относится к петлевым диуретикам, выпускаемым в виде инъекционных растворов и в таблетках. Фуросемид – это сильное мочегонное средство кратковременного действия, поэтому применяется в тяжелых случаях, для снижения артериального давления. Активно выводит из организма натрий – не рекомендован для длительного применения. Больным с патологией почек или печени препарат следует назначать с осторожностью. Цена – 70-150 р.
Лазикс
Средство является высокоактивным петлевым мочегонным препаратом, действие которого связано с торможением всасывания натрия и хлора в почечных петлях Генле. Препарат является аналогом Фуросемида – особенности действия лекарств на организм человека сходны. Производят в виде таблеток и растворов для инъекционного применения. Стоимость – 200-400 р.
Торасемид
Мочегонная активность препарата выраженная, но слабее, чем у Фуросемида, поэтому лекарство применяется намного шире. Относятся к одной фармакологической группе (петлевых диуретических средств) – механизм воздействия на почечный петельный аппарат одинаковый. Побочные эффекты сходные, как и у всех петлевых мочегонных средств. Стоимость – 250-1100 р.
Бритомар
Является зарубежным аналогом Торасемида – действует на почки одинаково. Выпускается в форме таблеток для перорального приема. Отличительная особенность – таблетки обладают пролонгированным (длительным) эффектом за счет медленного выделения активного вещества – таблетки рекомендованы для устранения отеков. Побочные явления от применения одинаковы для всей диуретической группы. Цена – 350-500 р.
Диувер
Используются мочегонные таблетки при отеках, вызванных застойной сердечной недостаточностью. Активным веществом препарата является Торасемид, относящийся к диуретикам петлевого воздействия. Лекарственное средство выводит из организма ионы натрия и хлора, что, при длительном применении, приводит к развитию гиперкалиемии – потенциально опасного для жизни состояния. Стоит – 380-560 р.
Сутрилнео
Является таблетированным препаратом на основе Торасемида, обладающим длительным действием – пролонгированные мочегонные препараты при отеках ног являются оптимальным способом решения проблемы. С особой осторожностью следует применять лицам с болезнями печени и почек, а также при сочетанном использовании сердечным препаратов. Цена – 500-700 р.
Торадив
Украинский мочегонный лекарственный препарат, выпускаемый в таблетированном виде и в форме инъекционного раствора, основным действующим средством которого является Торасемид. В связи с этим, действие на почки одинаково для всех лекарств на основе Торасемида. Обладает характерными для всей группы препаратов побочными эффектами. Стоит – 380-530р.
Торарен
Главным действующим веществом препарата является Торасемид. Наилучший мочегонный эффект от использования Торарена наступает в течение первых 2-3 ч после применения и остается на постоянном уровне до 12 ч от момента поступления в организм. Торарен показан для применения с целью устранения и профилактики развития отеков и выпотов при сердечной недостаточности. Стоимость – 190-270 р.
Трифас
Безопасное мочегонное средство, действующим вещество которого является Торасемид, выпускаемое в виде таблеток и растворов. Для устранения отеков на конечностях применяется препарат в таблетированой форме, раствор Трифаса используют, чтоб убрать отеки с внутренних органов или для снижения артериального давления, при сердечной недостаточности. Помимо противопоказаний, характерных для всей группы лекарств, средство запрещено к использованию при лактации. Цена – 400-1200р.
Гидрохлортиазид
Является основным препаратом из фармацевтической группы тиазидных диуретиков (действующее вещество многих из них), обладающих умеренно выраженным диуретическим эффектом. Действие лекарства отличается от действия петлевых диуретиков, поэтому препараты на его основе безопасные при долговременном применении. Особенностью средства является необходимость длительного использования (не менее месяца) для наступления терапевтического эффекта. Стоимость – 60-100р.
Гидросалуретил
Испанский аналог Гидрохлортиазида – безвредное средство при долговременном использовании (в отличие от петлевых диуретиков). Назначается для устранения явлений отечности и выпотов при хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также при других заболевания (несахарном диабете, мочекаменной болезни, ожирении). Также Гидросалуретил показан при субкомпенсированной глаукоме. Стоимость – 300-600р.
Гипотиазид
Венгерский мочегонный препарат с главным активным веществом Гидрохлортиазидом. Хорошее средство для длительного применения с целью устранения отеков, развивающихся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, менструации, после приема глюкокортикостероидных препаратов. Также используется при лечении несахарного диабета, гиперкальциурии (чрезмерном выведении кальция с мочой) и артериальной гипертензии. Стоит – 200-370р.
Индапамид
Относится к сульфамидным диуретикам (является основным представителем группы) – классу нетиазидных мочегонных с умеренным диуретическим эффектом. В связи с особенностями строения молекул, препараты на основании Индапамида лучше подходят для пациентов с сочетанием сердечной недостаточности и артериальной гипертензией. Не обладает центральными эффектами, подходит при нарушениях почечной функции, но для развития стойкого эффекта, необходимо принимать не менее 2-х месяцев подряд. Цена – 150-370р.
Акутер-Сановель
Таблетированное мочегонное средство на основании Индапамида (в 1 таблетке 1,5 мг), назначаемое при высоком артериальном давлении и хронической сердечной недостаточности. При увеличении дозы возрастает диуретический эффект, но не изменяется влияние на артериальное давление (характерно для средств на основании Индапамида). Развитие побочных эффектов напрямую связанно с применяемой дозой. Стоимость – 290-450р.
Арифон Ретард
Мочегонное средство, в составе которого находится Индапамид, обладающее долговременным (пролонгированным) эффектом – действует в течение суток. Основным эффектом от применения является антигипертензивный (снижение артериального давления), диуретический эффект развивается при увеличении дозировки, за счет реабсорбции натрий-ионов в корковом участке почек. Максимально препарат накапливается в плазме через 12 ч после применения. Цена – 300-600р.
Вазопамид
Представляет собой Индапамид в виде таблеток с пролонгированным эффектом (антигипертензивный эффект удерживается до суток от момента употребления, диуретический заметно ослабевает). Применение препарата противопоказано больным с явлениями тяжелой почечной недостаточности, тяжелых поражениях печени, в т. ч. печеночной энцефалопатии (поражение ядер головного мозга), недостаточном количестве калия в крови. Риск развития побочных эффектов возрастает при увеличении дозировки. Стоимость – 200-320р.
Индабрю
Мочегонный лекарственный препарат на основании Индапамида, обладающий умеренным диуретическим эффектом. Препарат действует на сердечно-сосудистую систему и на почки, благодаря чему развивается хороший антигипертензивный и менее выраженный мочегонный эффект. Лекарственное средство показано для применения в течение длительного времени пациентам с поражением сердечно-сосудистой системы. Стоимость – 300-500р.
Индап
Таблетированное лекарственное средство, выпускаемое в дозировке 1,25 и 2,5 мг с Индапамидом, содержащее 1,25 или 2,5 мг активного вещества. Достоинством препарата является возможность его применения у пациентов, находящихся на гемодиализе. Индапам необходимо применять в течение длительного времени, в связи с накоплением его в организме для развития стойкого терапевтического эффекта. Цена – 250-400р.
Индапен
Польский препарат, главным веществом которого является Индапамид, выпускаемый в форме обычных и пролонгированных таблеток (действет до суток и носит название Индапен SR). Для наступления выраженного терапевтического эффекта необходим регулярный прием таблеток в течение недели, при дальнейшем приеме лекарственное средство не накапливается в организме. Особенностью является риск развития нежелательных эффектов при превышении средних дозировок. Стоимость – 220-500р.
Индатенс
Также относится к группе препаратов на основании Индапамида. При рекомендованной дозировке в 2,5 мг обладает выраженным воздействием на артериальное давление и незначительным мочегонным эффектом, поэтому, в первую очередь, рекомендован больным с поражением сердечно-сосудистой системы, и лишь потом – с болезнями почек, печени или глаукомой. Требуется долговременное и регулярное применение. Цена – 340-520р.
Индапресс
Таблетки для внутреннего применения, содержащие Индапамид в дозировке 2,5 мг. Является производным бензамидов, которое обладает ярко выраженным влиянием на сердечно-сосудистую систему и менее выраженным на почечную кору. Для развития максимального эффекта препарат нужно применять регулярно не менее 2-3 недель, после чего в течение 12 ч после использования развивается выраженная стойкая антигипертензивная и диуретическая активность. Запрещено применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам младше 16 летнего возраста. Стоимость – 190-340р.
Триамтерен
Является представителем калийсберегающих (не выводит из организма с мочой калий) диуретических средств, благодаря чему калийсберегающие препараты лишены ряда побочных эффектов и являются наиболее безопасными фармацевтическими мочегонными средствами. Лекарство снижает обмен водорода на калий и натрий, из-за чего калий не выводится из организма. Противопоказано применять при тяжелых нарушениях почечной функции, остром гломерулонефрите, тяжелых поражениях печени, подагре. Стоит – 1000-2000 р.
Спиронолактон
Мочегонное средство, являющееся конкурентным антагонистом альдостерона, влияющее на дистальные почечные канальцы, в результате чего подавляется задержка натрия, калия и воды – помимо мочегонного, развивается и гипотензивный эффект. Помимо устранения отеков при сердечной недостаточности, применяется при первичном гиперальдостеронизме, циррозе печени, гипокалиемии. Стоимость – 200-530 р.
Верошпирон
Является аналогом Спиронолактона, выпускаемом в таблетках или капсулах с содержанием активного вещества от 25 до 100 мг. Максимальная активность лекарственного средства наблюдается через 6-7 ч после применения, эффект длится в течение суток и более. Препарат противопоказан при повышенном содержании калия и натрия, Адиссоновой болезни, беременности и лактации, острой почечной недостаточности. Цена – 140-380 р.
Декриз
Также относится к калийсберегающим диуретикам, ингибирует альдостерон, в роли активного вещества выступает Эплеренон. Применяется, в основном, пациентами с сердечно-сосудистой недостаточностью, перенесшими инфаркт миокарда, с целью влияния на сердечную мышцу, улучшения коронарного кровотока. Запрещено использовать при тяжелой почечной недостаточности и в комбинации с определенными сердечными препаратами. Стоит – 1200-2400 р.
Важно! При использовании лекарственного средства необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты со значительным содержанием калия. Для уточнения перечня продуктов обратитесь к врачу.
Эплепрес
Украинский препарат, активным компонентом которого является Эплеренон. Лекарство обладает выборочным действием на рецепторы к определенным гормонам надпочечников, тем самым влияет на их обмен, уровень артериального давления и мочевыделения. Применяется в сочетании с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистой патологии. Стоимость – 550-1000 р.
Амилорид
Препарат активен в дистальном канальцевом аппарате (находится в периферических отделах почек), приводит к усиленному выделению хлора и натрия, снижает выделения калия. По степени выраженности мочегонного эффекта слабее, чем диуретические средства из тиазидной группы. Начинает действовать через 2 ч после применения, длительность эффекта – до суток. Стоит – 240-410 р.
Натуральные мочегонные средства
Лечебные травы являются основными природными диуретиками. Но перед их использованием нужно знать, что мочегонные травы при отеках ног помогают лишь в легких случаях. Поэтому при выраженном или распространенном процессе необходимо применять фармацевтические препараты. Также крайне нежелательно заниматься самолечением, поскольку применение мочегонных трав при наличии ряда патологий категорически запрещено. Из трав, обладающих диуретическим эффектом, готовят:
настойки;
настои;
чаи;
отвары.
Также в аптеках широко представлены специальные диуретические сборы, в состав которых входит сразу несколько лечебных растений с похожим эффектом. Альтернативой аптечным средствам является самостоятельное собирание лекарственных трав, однако заниматься этим можно лишь при наличии необходимых навыков и опыта. Крайне не желательно приобретать лекарственные травы у случайных лиц и на стихийных рынках.
Брусничные листья
Отвар или чай на основании листьев брусники обладает умеренным мочегонным эффектом. Средство начинает действовать через 2-4 часа после употребления (скорость наступления эффекта зависит от количества выпитого напитка и его крепости). Ввиду мягкого воздействия на организм средство подходит беременным и кормящим женщинам, но его следует с осторожностью применять лицам с заболеваниями почек. Цена – 150-270 р.
Плоды можжевельника
Природное диуретическое средство, используемое при отеках, связанных с нарушением функции почек или сердца, обладающее выраженным эффектом. Используется настой из 1 ст. ложки предварительно измельченных плодов, которые нужно залить 200 мл теплой воды и греть на водяной бане 20 мин. Применяют внутрь по 20-30 мл после употребления пищи (3-5 раз в сутки). Цена – 200-300р.
Цветы и листья ромашки
Чай из цветов и листьев ромашки – проверенные временем народные средства для устранения отечности на ногах. Необходимо 2-4 ст. ложки растения заварить в 300-400 мл воды и дать полученному чаю настояться не менее 12-15 ч. После чего напиток можно употреблять по 1 стакану 3-5 раз в течение дня, лучше в течение получаса после приема пищи. Стоимость – 60-110 р.
Трава златотысячника
Отвар, настой или настойка из травы златотысячника обладает мочегонным эффектом, обладающим от легкой до умеренной степени выраженности (в зависимости от формы приготовления). Использовать растение запрещено во время беременности и лактации, лицам младше 12 летнего возраста, пациентам с язвенной болезнью и гастритом с повышенной кислотностью. Стоимость – 100-230 р.
Полевой хвощ как мочегонное
Такая трава, как хвощ полевой обладает сильным мочегонным и противовоспалительным действием благодаря наличию в растении кремниевой кислоты, флаваноидов, каротина, эфирных масел и аскорбиновой кислоты. Применяется отвар на основании 2-3 ст. ложек растения и 300 г кипятка, настоянный в течение 30-40 мин на слабом огне. Употребляют 1 ст. ложку отвара 3-5 раз в течение дня. Цена – 50-130 р.
Специальные мочегонные сборы
В аптеках продаются специальные растительные сборы, в состав которых входит сразу несколько растений, обладающих мочегонным действием (усиливают друг друга или способствуют усвоению активных веществ). В аптеках представлены мочегонные сборы №1-3, обладающие различным по выраженности мочегонным эффектом, поэтому перед покупкой следует проконсультироваться со специалистом. Стоимость – 90-230 р.
Важно! Растительные мочегонные средства, хоть и обладают менее выраженным, по сравнению с медикаментозными препаратами, эффектом, могут нанести существенный вред здоровью. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу – он подскажет, какие мочегонные средства подходят в том или ином случае.
Какое мочегонное лучше выбрать
Чтобы выбрать оптимальное средство, нужно знать какое действие у того, или иного мочегонного средства. Фармацевтические препараты, из-за различия активных компонентов, существенно разняться по механизму действия и влиянию на организм. Кроме того, они обладают рядом побочных эффектов. Так петлевые диуретики противопоказаны для длительного применения, иначе существует высокий риск развития опасных состояний. Тиазидные препараты эффективны лишь при долговременном использовании и также имеют серьезные побочные эффекты. Исходя из этого, лучшими мочегонными средствами для устранения отеков, не связанными с острыми и тяжелыми состояниями, являются калийсберегающие диуретики.
Лучшее народное диуретическое средство – мочегонный сбор. Поскольку он состоит из нескольких компонентов, что позволяет достигать лучшего результата, чем при применении настоя или другого средства из одного растения. Связано это с сочетанным воздействием компонентов сбора. Но эффективность природных средств низка, по сравнению с фармацевтическими диуретическими препаратами. Поэтому рекомендовать их мы не можем.
Учитывая скорость наступления эффекта, его выраженность и длительность действия, из петлевых диуретических препаратов лучше использовать средства пролонгированного действия – Верошпирон, Амилорид, Спиронолактон. Среди перечисленных препаратов наиболее доступная цена у Верошпирона. Поэтому, рассматривая соотношение цены и качества, он является оптимальным фармацевтическим мочегонным средством.
Источник