Преднизолон как избавиться от отеков

Главная » Средства от аллергии »

При остром приступе аллергии необходима срочная помощь больному, иначе последствия будут плачевными. Одним из наиболее проверенных и действенных медикаментов, показанных в таких случаях, является Преднизолон. Наряду с быстрым купированием аллергического приступа, возможностью применения у детей любого возраста, он имеет ряд противопоказаний и серьёзных побочных явлений. Использовать его можно только под наблюдением врача.

Лечение под наблюдением врача

Механизм действия

Главное действующее вещество – синтетический гормон. Использование гормональных средств началось с середины прошлого века. Американские учёные заметили особенности поведения крыс во время стрессовых ситуаций. Организм начинал работать иначе: усиливалась умственная активность, сила, при этом надпочечники вырабатывали вещество, еще не изученное наукой.

Произошло открытие первого гормона – кортизола. Его стали использовать для лечения ревматизма у людей. Вещества, которые вырабатываются надпочечниками, вводят особый режим для работы организма. Активируется деятельность органов, которые помогут пережить стрессовую ситуацию: повышается мозговая активность, мышечный тонус. При этом замедляется работа пищеварительной, выделительной, половой систем.

Вскоре были открыты другие гормоны и искусственно создан преднизолон. Последний имел меньше побочных явлений и был эффективен при аллергии. Он используется сейчас, когда антигистаминные средства не справляются с задачей.

Преднизолон при аллергии эффективен при острых проявлениях аллергических реакций: отёке Квинке, кожных проявлениях, астме. Он подавляет выработку гормона гистамина. Препарат способствует выделению большого количества адреналина. Он вызывает сужение сосудов, повышая давление, избавляет от отёков. Это действие спасает человеку жизнь.

В каких формах выпускается?

Инъекции

Инъекционный раствор содержит от 1 до 3 мл синтетического гормона, выпускается в ампулах по 1 мл. Для достижения быстрого эффекта используется для внутривенного введения. Укол делается очень медленно или в форме капельницы. Детям при аллергии вводят внутримышечно, дозу рассчитывают исходя из массы тела: от 2-3 мг/кг.

Преднизолон в ампулах

Используют уколы Преднизолона при остром приступе, когда есть угроза жизни:

  1. Отёк Квинке.
  2. Анафилактический шок.
  3. Астматический статус.
  4. Аллергия на медикаменты.

Для лечения хронических заболеваний применение препарата в форме инъекций не оправдано. Уколы Преднизолона могут назначать однократно и коротким курсом.

Таблетки

Таблетки выпускаются дозировкой 5 мг действующего вещества. Они применяются для борьбы с онкологией, показаны при ревматоидных состояниях, волчанке, воспалении тканей и многих других недугов

Таблетированная форма препарата

Аллергологи используют их, когда не эффективны альтернативные способы:

  1. Отёк Квинке, после снятия острой фазы приступа.
  2. Аллергические заболевания глаз: конъюнктивит, язвы, неврит, увеит и другие.
  3. Аллергические болезни, в том числе после пищевой аллергии, анафилактического шока.
  4. Кожные заболевания, имеющие большой участок поражения.
  5. Астма.

Таблетки принимаются утром до 8 часов, когда вырабатываются гормоны надпочечников. Схему приёма определяет врач. Обычно назначают ежедневный приём или двойную дозу через день.

Для взрослых дозировка начинается с 20 – 30 мг в сутки и поддерживается дозой 5 -10 мг. Для детей объём рассчитывается с учетом массы тела, начиная с 1 -2 мг на 1 кг до 6 приёмов, затем 0,3 – 0,6 мг на 1 кг. Курс прекращают постепенно, врач снижает суточную дозу до полной отмены.

Мазь

Мазь выпускается в металлических тубах дозировками 0,3% и 0,5% действующего вещества. Имеет выраженный противовоспалительный, антиэкссудативный эффект. Проявляет себя как антисептик, снимает отёк. Используется строго по рекомендации врача, когда альтернативные методы не работают.

Преднизолон в форме мази

Её используют для борьбы с кожными заболеваниями аллергической этимологии: острой крапивнице, дерматите и других. Вещество наносят тонким слоем на пораженную поверхность. Одним из противопоказаний является нарушение кожного покрова: ранки, язвы. Курс назначает врач, обычно он не превышает четырёх недель.

Для повышения эффективности используют повязку, под которую накладывают мазь. Противопоказанием для этого метода является детский возраст, так как повязка способствует попаданию большего количества действующего вещества в общий кровоток.

Длительное применение может вызвать повышенной рост волос, кожные раздражения, зуд, угревую сыпь, пурпуру.

Глазные капли

Глазные капли содержат 0,5% активного вещества, используются при аллергических и механических поражениях глаз. Врач определяет продолжительность курса. Обычная дозировка: 1–2 капли до четырёх раз в день. Раствор закапывают в конъюктивальную область.

Глазные капли

Длительное употребление вызывает повышение внутриглазного давления, развития катаракты. Поэтому необходим врачебный контроль за состоянием пациента. Также капли повышают риск развития вторичной инфекции глаз.

Когда не следует использвать стероидные средства?

Для экстренного приёма при аллергических реакциях существует только одно противопоказание: непереносимость компонентов. Препарат применяют у детей любого возраста, беременных женщин. Однократная доза не вызовет многочисленных побочных явлений. Они характерны для длительного употребления лекарства.

Основными противопоказаниями являются:

  1. Заболевания ЖКТ.
  2. Вакцинация.
  3. Сердечно-сосудистые патологии.
  4. Иммунодефицит.
  5. Болезни почек и печени.
  6. Нарушение в психике и нервной системе.
  7. Беременность и период лактации.

Нельзя пользоваться мазью при местных инфекциях, поражениях кожи с нарушением кожного покрова: язвах и ссадинах, детском возрасте до года. При беременности возможно использование этой формы с осторожностью.

Использование главных капель не рекомендовано при повышенном внутриглазном давлении, главных инфекциях.

Читайте также:  Отек покраснение локтевого сустава

Каковы последствия неправильного применения?

Влияние на организм:

  1. Нарушение работы надпочечников.
  2. Диабет.
  3. Поражения ЖКТ: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации и кровотечения, панкреатит.
  4. Поражения нервной системы: реакция на длительный приём различна: от эйфории до психоза и депрессии.
  5. Повышение АД, внутричерепного и внутриглазного давления.
  6. При расположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям вызывает аритмию, брахикардию, тромбозы, замедляет образование рубца при инфаркте.
  7. Внезапная потеря зрения. При использовании лекарства в области головы, шеи – вещество может выделится в хрусталике глаза.
  8. Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
  9. Снижение иммунитета.

Снижение иммунитета

Опасность для детей

Преднизолон от аллергии для пациентов детского возраста применяется под строгим контролем педиатра и детского аллерголога. Длительное использование может вызвать серьёзные нарушения развития: нарушение роста, выработки гормонов, замедление полового созревания.

Памперсы и пеленки при использовании мази обладают эффектом повязки и увеличивают количество активного вещества, которое проникнет в кровоток. От их использования необходимо отказаться.

Курс назначают максимально короткий, а дозу уменьшают до минимума с сохранением эффективности.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности Преднизолон употребляется только в крайнем случае, при угрозе жизни матери. Он проникает сквозь плацентарный барьер, способен вызвать побочные явления у ребенка. Системные формы (таблетки и инъекции) в III триместре грозит плоду атрофией надпочечников, что потребует заместительной терапии.

Он попадает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание.

Эффективность в борьбе с крапивницей

Крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое сопровождается сыпью. Волдыри схожи с ожогом от крапивы, поэтому болезнь носит такое название. Недуг трудно поддаётся лечению, так как сложно выявить причины его появления.

Крапивница протекает в острой и хронической формах. В первом случае появление сыпи сопровождается температурой, общим недомоганием, иногда наблюдается анафилактический шок и отёк Квинке. Именно в этом случае Преднизолон эффективен. Что объясняется его действием:

  1. Уменьшает выработку гистамина, запускающего аллергическую реакцию.
  2. Повышает давление, снимая анафилактический шок.
  3. Снимает отёк, снижая массу крови и жидкости.

Его не используют при хронической форме заболевания. В этом случае он не работает.

При острой крапивнице применяются инъекции: через 6-8 часов в течение одного — двух дней. Если болезнь сопровождается отёком Квинке – инъекцию вводят однократно, после чего применяют таблетки. Курс составляет не больше двух недель. Иначе нарушается работа надпочечников.

Инъекция препарата при крапивнице

При крапивнице возможно назначение мази, при отсутствии результата от использования антигистаминных лекарств. Курс короткий – не более 4 дней.

О чём следует помнить?

  1. При приёме не рекомендуется управлять транспортными средствами. Он способен вызывать головокружения, нарушения психического состояния. Глазные кали могут спровоцировать повышенное слезотечение, что помешает нормальному контролю за дорогой.
  2. Преднизолон активно взаимодействует со многими лекарствами, поэтому лечением должен заниматься только врач. Исключением является мазь: нет данных о ее взаимодействии с другими препаратами.
  3. Перед и во время курса необходим тщательный контроль за состоянием пациента. Обычно назначают полное обследование организма. Следят за составом крови, уровнем сахара, артериальным давлением. Рекомендовано регулярное обследование костно-мышечной системы.
  4. Он снижает иммунитет, поэтому пациент и его окружение должны максимально ограничить контакты с инфицированными людьми.
  5. Курс должен завершаться постепенно. В противном случае наступает синдром отмены, сопровождающийся плохим самочувствием, тошнотой, снижением аппетита, системными болями двигательного аппарата.

Отзывы положительные, препарат эффективен в случаях проявления тяжёлых аллергических реакций. Если есть угроза развития опасных состояний, например, анафилактического шока, отёка Квинке, ларингоспазма, то лучше держать дома инъекции. Преднизолон при аллергии спасёт жизнь. Главное правило использования любой формы препарата – это врачебный контроль.

Источник

 
#1  

06.05.2012, 13:41

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Последствия преднизолона

Здравствуйте. Извините если что-то сделала не по правилам.
У меня была острая почечная недостаточность.Я принимала преднизолон полтора месяца в дозировке 6 таблеток в день (мой вес 45 кг). По окончании курса было резкое снижение преднизолона по таблетке в день. Закончила принимать в конце февраля этого года. Сейчас очень мучают постоянные отеки нижних век по утрам вплоть до обеда. Скажите пожалуйста, возможно ли избавиться от этого? Я так понимаю что произошло побочное действие – задержка натрия и воды в организме. Это лечится??? Сил больше нет. Смотреть на себя не хочется! И второе побочное действие – атрофия тазобедренных мышц? Можно ли восстановить мышцы?

С уважением,
Елена.

 
#2  

06.05.2012, 13:44

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 104,210

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 29,195 раз(а) за 28,391 сообщений

В настоящее время , после отмены преднизолона, отечность век ну икак не объясняется бывшим некогда приемом – а вот функция почек после острой почечной недостаточности заслуживает внимания

__________________
Г.А. Мельниченко

 
#3  

06.05.2012, 13:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Наблюдаюсь у нефролога. Позавчера делали узи почек. Все в норме. Только немного расширены чашечные лоханки. Нефролог уверена что с почками проблем нет. Сдавала гормоны. Все в норме. Включая альдостерон, ренин и кортизол. Отеки стали появляться именно после преднизолона. До приема этого препарата такого не было. Также как и мышечная слабость бедер и ягодиц.
Очень прошу помогите пожалуйста советом: как можно наладить метаболические нарушения? Нефролог в окружном КДЦ проблемы не видит (или не хочет видеть). Как наладить баланс вывода из организма натрия и воды? Возможно их задержку производит альдостерон? Но он в норме по крови.

 
#4  

06.05.2012, 15:35

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.01.2011

Адрес: Волгоград

Сообщений: 14,187

Сказал(а) спасибо: 17

Поблагодарили 5,897 раз(а) за 5,676 сообщений

А при чем тут вообще УЗИ почек? Оно не нужно. Нужен креатинин и общий анализ мочи. Иначе разговор ни о чем. Изолированный отек в периорбитальной области при исключении проблем с ТТГ не может говорить ни о какой эндокринной патологии.

 
#5  

06.05.2012, 17:14

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 104,210

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 29,195 раз(а) за 28,391 сообщений

Если бы вас догнали на вершине Эвереста и начали засовывать в рот преднизолон- был бы топик и была бы тема.
Но вас спасали от острой почечной недостаточности и на фоне преднизолона явления кушингоидизации с прибавкой массы тела и пр- законная плата за жизненно необходимое вмешательство
За время лечения вы не стали моложе и почки не стали лучше, но после отмены преднизолона может быть
Все что кгодно, кроме задержки жидкости из -за альдостерона или ренина

Надпочечники могли перестать работать- да, но выделять больше альдостерона никак не могли, ренин мог стать побоьше из – за поражения почек и вытащить за собой альдостерон- но никак не преднизолон
Во время приема преднизолона могло несколько увеличиться содержание жира в орбите – это да, но тут уж время и снижение потребления соли
Но ключевое и главное- почки сами по себе вполне очень даже водно – солевым обменом занимаются и дай им Бог выйти бес функциональных потерь

__________________
Г.А. Мельниченко

 
#6  

07.05.2012, 21:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Спасибо большое за ответ.
Просто я очень переживаю, что нарушился метаболический обмен, поэтому и отеки. Потому как раньше таких отеков никогда не было, даже когда начались проблемы с почками.
Слава богу, явлений кушинга у меня нет, но сейчас проявились такие побочные как: отеки до обеда почти всегда (редко когда их нет, атрофия мышц ягодиц и бедер и мышц лица (очень явная), аменорея и уменьшилась грудь и стала дряблая (она и так была не очень большого размера, а сейчас вообще ничего от нее не осталось). Для меня это очень тяжело.
Из-за фиброаденомы в груди мне не могут назначить лечение эстрогенами.
Пожалуйста помогите советом, можно ли восстановиться или так все и останется теперь?
С уважением,
Елена.

 
#7  

07.05.2012, 21:53

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.01.2011

Адрес: Волгоград

Сообщений: 14,187

Сказал(а) спасибо: 17

Поблагодарили 5,897 раз(а) за 5,676 сообщений

Цитата:

Нужен креатинин и общий анализ мочи

Уже отвечено. что нужно сделать.

Цитата:

явлений кушинга у меня нет, но сейчас проявились такие побочные как: отеки до обеда почти всегда (редко когда их нет, атрофия мышц ягодиц и бедер и мышц лица (очень явная), аменорея и уменьшилась грудь и стала дряблая (она и так была не очень большого размера, а сейчас вообще ничего от нее не осталось)

ПОСЛЕ приема преднизолона ЕГО побочные эффекты проявиться никак не могут. Вы перенесли тяжелое соматическое заболевания, неизвестно. какова функция почек сейчас – но Вы упорно связываете с приемом преднизолона то, что никаким боком НЕ МОЖЕТ относиться к его побочным эффектам (отеки ПОСЛЕ прекращения приема). Нужно определение функции почек сейчас – и возможно. нужна диагностика надпочечниковой недостаточности, котрую невозможно провести по интернету

 
#8  

09.05.2012, 13:23

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Большое спасибо.
Креатинин и общий анализ мочи в норме. Никаких отклонений по биохимии крови не выявлено. Также я сдавала гормоны надпочечников. Там тоже показатели в норме. И суточный анализ на кортизол в норме.
Нефролог по месту жительства дальше обследовать не хочет. Считает что это не надо, несмотря на то что отеки сохраняются и поясница болит, особенно ранним утром, с двух сторон.
Будьте добры, подскажите пожалуйста какие анализы еще нужно сдать, для проверки функции почек. Я буду сдавать их платно.
Проблемы с аменореей и грудью, появились сразу после окончания курса преднизолона ( вдвое снизилось количество эстрогенов и пролактина, прогестерон на самой нижней границе, до этого был близко к верхней границе нормы).
С уважением,
Елена.

 
#9  

09.05.2012, 13:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Сейчас я соблюдаю бессолевую диету. Но если не дай бог съем что-то пусть даже немного с солью, особенно вечером (прнимаю протеиновый коктейль для мышц, там содержится натрий, пить надо не менее 3 раз в день), то утром встаю с отеками век, которые держатся до обеда.
Понимаю, что это ненормально, но у нас на участке единственная врач нефролог, никаких направлений не дает, добиться что-либо от нее невозможно. Считает что я все придумываю и все в норме. Пожалуйста подскажите какие анализы и обследования нужно еще пройти.

09.05.2012, 14:00

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 104,210

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 29,195 раз(а) за 28,391 сообщений

Расшифруйте тезис об аменорее и о протеиновом коктейле – почему его надо пить ?

__________________
Г.А. Мельниченко

10.05.2012, 19:36

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Аменорея (месячные не идут) у меня началась со следующего месяца после окончания преднизолона. Когда сдала гормоны, оказалось, что эстрагены и пролактин снизился в два раза по сравнению с тем что был всегда. Прогестерон упал почти совсем. Грудь уменьшилась в размере и стала дряблой. Кожа стала сухая (то ли от нехватки эстрогенов, то ли от нехватки натрия).
В туалет хожу очень мало. Даже когда есть чувство переполненности мочевого пузыря, все равно мало хожу. И постоянно болит поясница в районе почек. Такие симптомы у меня сейчас.
Из-за того что очень ослабли тазобедренные мышцы, а белка в пище много съесть не получается, я купила белковый коктейль (в магазине спортивного питания) для скорейшего восстановления мышц. В его состав входит натрий.

10.05.2012, 19:40

ВРАЧ

 

Регистрация: 26.07.2001

Адрес: Москва

Сообщений: 104,210

Сказал(а) спасибо: 26

Поблагодарили 29,195 раз(а) за 28,391 сообщений

Февраль – май ( 3 мес ). Аменореей называется отсутствие менструаций на протяжении 6 мес у женщин репродуктивного возрасте вне беременности, некоторые исследователи предлагают использовать этот термин при наличии трех пропущеных циклов
Предположим , мы относимся к некоторым .
Правильно ли я понимаю , что при приеме преднизолона месячные были ?
Нет ли сейчас беременности ?

__________________
Г.А. Мельниченко

10.05.2012, 19:42

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.12.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 707

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений

Ваш нефролог в курсе, что вы пьёте протеиновый коктейль? Что-то я сильно сомневаюсь, что он это одобрит.

11.05.2012, 13:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Беременности нет. Я в разводе. Месячные у меня с 12 лет, постоянные и регулярные. Были сбои за все время раза три на несколько дней.
До приема преднизолона были регулярные месячные. Преднизолон я принимала примерно 35 дней в общей сложности. Был курс вместе с гепарином. Во время приема преднизолона и гепарина пошли выделения раньше времени дней на десять слабо-красного цвета и скудные. Были дня 2-3. С этого момента пошел сбой.

11.05.2012, 13:19

Начинающий участник

 

Регистрация: 06.05.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 18

Сказал(а) спасибо: 7

Нефролог не знает о том что я пью белковый коктейль. По мнению нефролога мои почки здоровы, обследоваться не нужно. Отеки сами по себе. Поэтому я обратилась к Вам на форум. Потому что нефролог по месту жительства у нас одна. По ее мнению я могу себе сейчас ни в чем не отказывать, не придерживаться никакой диеты, лишь ограничить соль.
Такой коктейль пить нельзя? В составе лишь белок и аминокислота, помогающая его усваивать?

Источник