Потенциальные проблемы при отеках
Под вечер любимые туфли становятся тесны, отекают ноги? С трудом открываются глаза по утрам, отекает лицо?
Отеки – так называют скопление жидкости в межклеточном пространстве. И причин отеков может быть масса!
Опубликовано: 12 мая 2019 г.
Причина 1. Слишком много жидкости
Пара лишних чашек чая на ночь грозят не только ночными забегами в туалет, но и заплывшими глазами утром. Избыток воды в организме приводит к тому, что жидкость не удерживается в сосудах и начинает поступать в межклеточное пространство. В таком случае организм «отекает» достаточно равномерно: излишки воды обнаруживаются во всех периферических отделах. Подобные отеки – постоянный спутник любителей острых и соленых продуктов, сладкой газировки и кофе. Все эти продукты вызывают чувство жажды и провоцируют избыточное потребление жидкости. Кроме того, в группе риска оказываются и сторонники слишком строгих диет, нередко «заливающие» чувство голода водой.
Что делать?
Отказаться от сладкого, соленого и острого хотя бы во второй половине дня. Контролировать качество и количество выпиваемой жидкости. Врачи считают, что 1,5 л обычной питьевой воды в день вполне достаточно человеку, не занятому физическим трудом. А вот «энергетики», кофе и сладкая газировка жажду не утоляют, после них хочется пить еще больше.
Причина 2. Нарушение венозного оттока
«Тяжелые» и отечные ноги по вечерам – один из основных признаков нарушения кровообращения в конечностях. Если кровь застаивается в венах, излишки жидкости из нее выжимаются через сосудистую стенку и попадают в ткани. В основном отекают ступни и вообще ноги ниже колена, ведь крови особенно тяжело подниматься вверх, преодолевая земное притяжение. Чаще всего ноги отекают у тех, кто вынужден целый день стоять, особенно в неудобной обуви. Проводить весь день сидя тоже вредно. Дополнительные факторы риска -слишком высокий и неудобный стул или привычка постоянно класть ногу на ногу.
Что делать?
Если у вас сидячая работа, то стоит вспомнить инструктаж по безопасности труда, которым вам так досаждали кадровики. Там была полезная рекомендация: делать перерывы. Отходите от компьютера и прогуливайтесь по коридору хотя бы пять минут каждый час. Регулярное движение стимулирует кровообращение в тканях. А чтобы помочь венам оставаться в тонусе, попробуйте подружиться со спортом – даже полчаса легкого фитнеса в день существенно улучшат состояние сосудов. Но если ноги отекают очень сильно и постоянно, вам надо срочно посетить флеболога, чтобы проверить состояние сосудов. Возможно, что это один из симптомов варикозной болезни вен.
Причина 3. Воздействие вредных веществ
Задержка жидкости – естественная реакция организма на воздействие самых разных токсичных веществ: от лекарств до выхлопных газов. Жидкость «нагоняется» в ткани и органы для того, чтобы как можно быстрее растворить и вывести вредоносные молекулы. Отекшие пальцы и мешки под глазами с утра – типичные последствия вчерашних сигарет или лишнего коктейля. Кроме того, тот же алкоголь провоцирует обезвоживание организма, который, в свою очередь, начинает накапливать всю свободную жидкость про запас.
Что делать?
Вести здоровый образ жизни, как бы банально это ни звучало. Это единственный способ минимизировать попадание ядов в организм.
Причина 4. Аллергия
При аллергической реакции выделяется гистамин, который повышает проницаемость стенок капилляров и приводит к выделению жидкости в окружающие ткани. Как правило, отек – это местная реакция. Он развивается там, куда попало вещество, вызывающее аллергию. Например, при аллергической реакции на комаров отекает небольшой участок кожи вокруг места укуса. Наиболее опасны ситуации отека слизистых оболочек дыхательных путей, так как это может привести к удушью. Такое возможно, если аллерген попал непосредственно в дыхательные пути или же в случае отека Квинке – острой аллергической реакции, обычно затрагивающей ткани лица и шеи.
Что делать?
Местные аллергические отеки можно облегчить при помощи антигистаминных мазей или препаратов, продающихся без рецепта. При серьезном отеке слизистой дыхательных путей нужно немедленно звонить в скорую – без помощи человек может погибнуть.
Причина 5. Беременность
В «интересном положении» отеки бывают у большинства женщин. Это следствие самых разных процессов, протекающих во время беременности. Повышается нагрузка на почки, а под действием гормональных изменений нарушается водно-солевой баланс в организме. Это приводит к застою жидкости в самых разных тканях. Сильные отеки ног, которые встречаются у беременных наиболее часто, – следствие общего ухудшения кровообращения. К этому приводит рост матки, которая просто сдавливает вены и лимфатические сосуды брюшной полости.
Что делать?
Регулярно консультироваться с врачом, который ведет беременность. Он поможет скорректировать диету и образ жизни таким образом, чтобы отеки возникали как можно реже. Еще одно хорошее средство профилактики отеков при беременности – регулярное движение и полноценный отдых.
Причина 6. Травма или воспаление
При сильном ушибе или растяжении пораженный участок опухает. Это тоже отек, но он вызван повреждением тканей или лимфатических сосудов. В результате этого может скапливаться жидкость. Подобная картина наблюдается и при воспалении, в результате которого выделяются вещества, провоцирующие накопление тканей в жидкости. Например, выраженные отеки случаются при ревматизме или артрите.
Что делать?
Травматический или воспалительный отек – это достаточно серьезный симптом, требующий обращения к травматологу или хирургу. Однако в ожидании помощи можно приложить к месту ушиба или растяжения холод и поднять поврежденный участок тела повыше, чтобы улучшить отток жидкости.
Причина 7. Заболевание почек
Бледное и одутловатое лицо каждое утро – это возможный симптом нарушения работы почек. Особенно важно насторожиться в случае сильных отеков, когда след от нажатия пальцем на кожу не исчезает сразу, а может сохраняться минуту или дольше. Когда почки работают неправильно, в организме может нарушаться водно-солевой баланс, что приводит к застою жидкости в тканях. «Почечные» отеки держатся очень долго и могут спадать только к вечеру.
Что делать?
Немедленно проконсультироваться с нефрологом. Болезни почек крайне опасны, и без своевременного лечения могут быть смертельными.
Причина 8. Заболевания сердца
Если под вечер отекают не только стопы, но и голени, бедра и даже область живота, то это может быть признаком проблем с сердцем. Недостаточность кровообращения во всем организме может приводит к проникновению жидкости через сосудистую стенку в ткани – примерно так же, как и при затрудненном венозном оттоке (причина 2), только в большем масштабе. Дополнительные признаки того, что подобный тип отеков «сердечный», – одышка, посинение губ и пальцев, набухшие вены на шее.
Что делать?
Срочно к кардиологу. Сердечно-сосудистые заболевания в наше время могут развиваться и у совсем молодых людей. Кстати, вовремя начатое лечение позволит избавиться не только от отеков, но и существенно продлить жизнь.
Опубликовано: 12 мая 2019 г.
Источник
Появление отеков на ногах к концу долгого рабочего дня вряд ли может кого-то удивить. И даже легкая отечность по утрам, как правило, не привлекает внимания. Но, если отеки становятся все заметнее и «расползаются» по всему телу – откладывать обследование не стоит. В тяжелых случаях возникает анасарка – отек кожи и подкожной клетчатки, обычно сочетается с накоплением жидкости в полостях тела. Это признак срыва компенсационных механизмов по целому ряду заболеваний, чаще всего связан с застойной сердечной недостаточностью.
Отеки и почки
Самое очевидное объяснение отечности, которое может «прийти в голову», конечно же, -почечные нарушения.
Причин такой патологии может быть достаточно много – от перегрузки почек «работой» (резкое увеличение потребляемой жидкости) до серьезных патологий (гломерулонефрит, повреждение почечных сосудов при диабете и другие).
В последнем случае:
- либо значимо снижается скорость мочеобразования;
- либо вместе с мочой «теряется» белок, который «удерживает» жидкость в кровяном русле, не позволяя последней «просачиваться» в ткани.
Отеки, в этом случае, как правило, начинаются с лица, так как именно здесь подкожно-жировая клетчатка является особенно рыхлой и «впитывающей». И, по мере прогрессирования, спускаются на тело и конечности.
А проверить состояние почек можно с помощью:
- общего анализа мочи
- и анализа крови на скорость клубочковой фильтрации.
Отеки и сердце
Отеки сердечного происхождения связаны с ослаблением работы сердца по «перекачке» крови и формированию пульсового давления. И, в этом случае, венозная кровь «застаивается» в сосудах и в итоге, ее жидкая часть (плазма) просачивается в ткани.
Сердечные отеки чаще начинаются с ног, поскольку здесь венозная кровь движется снизу-вверх, и более других локаций нуждается в «здоровой» насосной функции сердца. А способствующим отекам фактором на этом уровне являются еще и заболевания вен.
Причиной сердечной «слабости» может быть поражение мышечного аппарата сердца или его клапанов (врожденные пороки, перенесенные стрептококковые и некоторые другие инфекции). И, без внимания, патология приводит к выраженным нарушениям дыхания и отеку легких.
А для выявления недостаточности сердца показан анализ крови на натрийуретический пептид (BNP) и УЗИ органа.
Отеки и печень
Может показаться странным, но печень является «виновницей» отеков не реже других органов.
Дело в том, что в печени синтезируется альбумин – белок, который, как уже было отмечено, выполняет функцию «буфера» для жидкой части крови. А снижение продукции последнего наблюдается при гепатитах и циррозах.
Заподозрить печеночное происхождение отеков можно на основании анамнестических данных (частое употребление алкоголя, перенесенные или хронические заболевания печени), а также характерному «асцитическому» животу. Когда отечная жидкость скапливается в брюшной полости, и на фоне нормальной или сниженной массы тела выделяется только увеличенный живот.
В этом случае следует проверить печень на предмет хронического гепатита (минимум, анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин прямой или комплекс «Обследование печени, базовый») и дистрофические изменения (анализ крови «НЭШ-Фибротест»).
Правда, белковая недостаточность также может быть следствием дефицитного питания, патологий пищеварения, нарушающих усвояемость нутриента или сопровождать онкологические процессы («раковое» истощение).
А оценить уровень альбумина и глобулинов можно с помощью анализа крови на белковые фракции.
Отеки и щитовидная железа
Дефицит Т4 и Т3 гормонов «щитовидки» резко замедляет все виды обменных процессов, и водно-солевой обмен – не исключение.
Жидкость, в этом случае, накапливается в подкожно-жировой клетчатке, создавая впечатление «одутловатости».
Правда «смертельной» опасности такие отеки чаще не представляют. Но все же служат веским поводом для проверки здоровья железы, поскольку сопровождаются рядом других отклонений по целому ряду систем и органов (сердце, углеводный и жировой обмен, иммунитет и прочие).
Грозные последствия отеков
Медленное прогрессирование нелеченого отечного синдрома может быть признаком ухудшения состояния пациента при хронических заболеваниях.
Внезапное появление и быстрое нарастание отеков должно вызывать еще большую настороженность, поскольку может быть признаком тромбоза глубоких вен (чаще конечности) или чрезмерной аллергической реакции. При возникновении таких отеков, следует незамедлительно обратиться за помощью.
Источник
Отеки ног приносят немало неприятностей. Часто их появление списывают на большое количество выпитой накануне жидкости и чрезмерное потребление соленой пищи. Однако врачи уверены, что ни первое, ни второе у здорового человека подобных проблем не вызовет.
Отеки нижних конечностей не являются самостоятельным заболеванием, это проявление какого-то другого недуга. Не исключено, что очень серьезного.
Врачи выделяют шесть основных причин отеков ног:
1. Отеки нижних конечностей могут быть следствием хронической сердечной недостаточности. Этот серьезный недуг – результат одной из множества болезней, поражающих сердце. К нему приводят как наследственные заболевания, так и вызванные вирусами. На первом месте – инфаркт миокарда, на втором – артериальная гипертензия, вызывающая гипертрофию миокарда, на третьем – кардиомиопатии, на четвертом эндокринные заболевания, также вызывающие кардиомиопатии и пороки сердца.
2. Хроническая венозная недостаточность, которой страдают как женщины, так и мужчины. Причем это не только очевидное варикозное расширение вен. Очень часто отеки возникают из-за болезни именно глубоких вен. Если у вас внезапно возник отек одной или обеих ног, при этом ноги болят, а иногда даже краснеют – необходимо поспешить к сосудистому хирургу. Откладывать визит может быть очень опасно, а иногда и смертельно. Так, при тромбозе глубоких вен может оторваться тромб, войти в легкое и вызвать тромбоэмболию легочной артерии, которая часто заканчивается летальным исходом.
3. Болезни лимфатических сосудов. По лимфатическим сосудам проходят потоки лишней жидкости. Из-за воспаления и увеличения лимфатических узлов этот лимфодренаж затрудняется. Увеличение лимфоузлов в паховой области, особенно с одной стороны – очень серьезный симптом, при обнаружении которого, нужно не откладывая, также обратиться к сосудистому хирургу.
4. Идиопатические отеки. В этом случае, чаще всего страдают женщины. Организм женщины перед менструацией задерживает жидкость, как результат появляются отеки. Отеки ног – очень распространенная проблема для беременных, во время вынашивания ребенка ими страдают около 80% женщин.
Отеки у беременных могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим относятся гормональная перестройка и повышенная нагрузка на ноги. Небольшие отеки не представляют опасности. С ним можно справиться, если использовать компрессионные чулки, посещать бассейн и делать холодные компрессы.
Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза – гестоза и требуют наблюдения у врача. Сильный и внезапный отек может быт сигналом преэклампсии – осложнения беременности, при котором у женщины сильно поднимается артериальное давление. Если вовремя не оказать медицинскую помощь – давление повышается настолько, что возникает угроза жизни матери и ребенка.
Кроме того, отеки могут быть вызваны аллергическими проявлениями. Страдают отеками нижних конечностей и больные сахарным диабетом. Грибковое заболевание стоп также может быть причиной отеков. Особенно, если пораженное место чешется.
5. Отеки вследствие нарушения обмена веществ. У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.
6. Отеки из-за травм. При травмах вокруг пораженного участка ноги может образовываться отек. Так, в случае перелома кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а сами ткани отекают. Тоже самое может происходить и при сильном ушибе, а сам отек будет мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.
Как выявить отеки
Чтобы определить, есть ли у вас периферические отеки, нужно в течение пяти секунд надавливать на нижнюю переднюю треть голени. Если на месте надавливания остается ямка, которая расправляется в течение нескольких секунд, это говорит об истинном отеке. Такой отек вполне может быть связан с заболеванием сердца. При сердечных заболеваниях отеки могут сопровождаться одышкой и непереносимостью физических
нагрузок. О лимфостазе нередко свидетельствуют тугие отеки, в этом случае ямка при надавливании не образуется. Отекам при болезнях глубоких вен и поверхностном варикозном расширении сопутствуют боли в ногах.
К какому врачу обратиться
Гадать или самостоятельно определять, какие именно у вас отеки, надеясь на собственные знания и интуицию, не стоит. Диагностику необходимо начинать с
семейного врача, который в свою очередь, направит к нужному узкому специалисту.
Чем опасны отеки
Врачи предупреждают, что отеки ног могут дать осложнения, прежде всего, трофические язвы. Длительно незаживающие трофические язвы, которые возникают у людей с хронической сердечной недостаточностью, могут осложниться гангреной, а это грозит ампутацией ног.
Как защитить ноги
Предотвратить очень многие проблемы, связанные со здоровьем, в том числе, ног, поможет элементарная гигиена. Сегодня очень много грибковых заболеваний, от которых очень сложно избавиться. Поэтому в банях, бассейнах, аквапарках и фитнес-центрах нужно обязательно пользоваться резиновой обувью, сланцами. И обязательно собственной, а не взятой напрокат в том же заведении. Даже тщательно обработанная обувь может таить в себе неприятности. После обработки на обуви остаются раздражающие химические вещества, при контакте с которыми легко заработать дерматит.
У здорового человека отеков быть не должно. Они допустимы лишь периодически. Так, если вы долго ходили или стояли, при этом были в неудобной обуви или страдаете плоскостопием, небольшие отеки возможны.
Очень вредно подолгу сидеть или стоять в одном положении. Так, при сидячей работе
нужно взять за привычку разминаться каждые 40 минут. И не только во избежание отеков, а для сохранения здоровья в целом.
От большого количества жидкости, выпитой даже на ночь, у здорового человека отеков быть не должно. То же самое касается и соленой пищи. Она может влиять на самочувствие людей, страдающих сердечной недостаточностью, поскольку усугубляется задержка жидкости. Людям, не имеющим проблем со здоровьем, это не грозит. Тем не менее, злоупотреблять соленым не стоит, поскольку такое питание чревато другими нарушениями.
Отдельно стоит сказать про отеки ног любительниц обуви на высоком каблуке. Медики предупреждают, что такая обувь наносит непоправимый вред женскому организму. Нога в такой обуви (при каблуке выше 5-6 см) принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. В итоге развивается застой. Обувь с абсолютно плоской подошвой тоже вредна. Она усугубляет плоскостопие и, как следствие, отеки. Отеки провоцирует и слишком узкая обувь, поскольку приводит пальцы ног в неестественное положение.
Что делать, если к вечеру “гудят” ноги:
Чувство, когда вернувшись домой хочется поскорее снять обувь и вытянуть ноги, знакомо даже тем, кто не злоупотребляет ношением тесной обуви и обуви на каблуке.
Вот несколько простых, но эффективных рекомендаций, как избежать появления отеков:
– В метро не стоять на эскалаторе, а проходить по лестнице вверх пешком.
– Несколько раз в день выполнять упражнения, разминающие мышцы голени: переступать с носка на пятку и обратно.
– Регулярно посещать бассейн.
Профилактика отеков – всегда лучше, чем лечение.
Источник