После удаления зуба мудрости отекла гланда

Очень многие люди сталкиваются с необходимостью удаления зубов, расположенных в самом труднодоступном месте. Стоматологическая операция может быть произведена очень быстро. Но в некоторых ситуациях процедура извлечения «восьмерок» немного осложняется. Однако, независимо от скорости проведения манипуляций, после удаления пациенты несколько дней мучаются от неприятных симптомов, которые могут распространяться не только на саму челюсть, но и на другие зоны.

Как правило, это объясняется тем, что во время процедуры происходит довольно серьезное повреждение ткани. Поэтому нередко после удаления зуба мудрости болит горло, уши, соседние здоровые зубы. Нередко это происходит из-за незначительного поражения нервных окончаний, которые пролегали под удаленным зубом. Существуют и другие ситуации, в которых болевой синдром может являться первым симптомом более серьезных заболеваний.

Вероятные осложнения

В первую очередь стоит отметить, что у большинства пациентов после проведенной процедуры наблюдается незначительный жар всего тела и отечность десен. При этом могут возникать довольно серьезные болевые ощущения, которые усиливаются при незначительных движениях ротовой полости (например, когда человек пьет или принимает пищу).

Многие также отмечают, что после удаления зуба болит горло и больно глотать, однако такое ощущение появляется не сразу. Это объясняется тем, что на время процедуры десна замораживается, соответственно, после того как лекарство перестает действовать, появляется сильная отечность и воспаление. Как правило, болевые ощущения должны пройти уже на 3-й день после проведенной процедуры. Если этого не происходит и у больного по-прежнему после удаления зуба болит горло, челюсть и уши, а также держится температура и не спадает воспаление, то в этом случае необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу. В этом случае проблема может быть связана с тем, что в лунку попали мелкие частички пищи, которые начали там гнить. В этом случае место, в котором образовалась пустота после удаления “восьмерки”, необходимо незамедлительно прочистить.

Также есть и другие последствия, которые иногда встречаются у пациентов. У некоторых после удаления зуба болит ухо и горло, появляется жар, болевые ощущения в гландах, кровоточивость десен, невралгия лицевого нерва. В пораженной области может появиться гной. Если речь идет о неприятных ощущениях в ротовой полости, то в первую очередь стоит убедиться, что у человека нет ангины. Она может появиться как на фоне удаления зубов, так и в виде осложнения после вирусного недуга.

Ангина

Стоит учитывать, что третьи моляры расположены очень глубоко в нижней челюсти. Поэтому процедура их удаления считается наиболее тяжелой. Кроме этого нередко зубы развиваются с искривленными корнями. В этом случае поверхность повреждения после стоматологического вмешательства значительно увеличивается. Во время процедуры удаляются поврежденные нервы. Поэтому первое время у человека гарантированно будут болевые ощущения.

Кроме этого происходит отек слизистой оболочки, он распространяется и на миндалины. В таком случае человек жалуется на то, что у него после удаления зуба болит десна и горло. В некоторых ситуациях симптоматика проявляется настолько сильно, что пациенты начинают активное лечение от ангины.

Однако прежде всего стоит разобраться в природе этого недуга. Если ангина вызвана вирусом, то обычно на миндалинах образуется много белого гнойного налета. Кроме этого при данной патологии резко повышается температура тела. Болевые ощущения становятся острыми и даже нестерпимыми.

Стоит пощупать подчелюстные лимфатические железы, если они увеличены, то в этом случае есть все подозрения того, что у пациента одновременно с удалением зуба развилась и ангина.

Если болит горло и гланды

В некоторых ситуациях специалисты могут диагностировать легкую ангину, которая могла развиться на фоне поражения большого участка ткани. Если удаление зубов приводит к сильному травмированию десен, то это вполне может привести к воспалению гланд.

Чтобы ответить на вопрос, почему болит горло после удаления зуба мудрости, стоит обратить внимание на то, что первое время после процедуры пораженная поверхность должна бороться с болезнетворными бактериями, которые направляются в уязвимое место. Если у пациента в этот период ослаблен иммунитет, то в этом случае вполне логично развитие ангины и других осложнений.

Также болевые ощущения могут появиться на фоне появления гематомы. Нужно понимать, что в стоматологии это понятие немного отличается от привычного. Гематома после удаления “восьмерок” считается вполне естественным явлением. Это объясняется тем, что во время извлечения зуба происходит травмирование сосудиков мягких тканей. Однако не стоит видеть в этом непрофессионализм стоматологов. Дело в том, что сосуды настолько маленькие, что увидеть их просто невозможно. Тем не менее, если они повреждаются, через несколько дней после процедуры на коже может появиться очень неприятной синяк. Также развивается отечность в области щеки, может быть повышена температура.

Если подобное происходит, то необходимо обратиться к специалисту для лечения гематомы. Если у пациента болит горло после удаления зуба мудрости и при этом он видит появившееся посинение на коже и припухлость щеки, то в этом случае есть вероятность того, что произошло повреждение сосудиков. Как правило, для того чтобы избавиться от гематом, приходится делать разрез десны в пораженной зоне и устанавливать систему дренажа, благодаря которой гной будет вытекать.

Куда еще может отдавать боль

Как правило, болевые ощущения в горле являются вполне стандартным симптомом после подобных процедур. Однако, помимо того что у пациентов болит горло после удаления зуба мудрости, некоторые отмечают и другие неприятные ощущения. Например, могут появиться боли в области висков, головы, лимфатических узлов, расположенных за ушами или под челюстью. Другие пациенты подозревают начало развитие отита, так как у них наблюдаются болевые ощущения в ушах.

Полезные советы

Если человек не хочет столкнуться с неприятными осложнениями после стандартного врачебного вмешательства, то в этом случае важно научиться правильно готовиться к процедуре удаления зубов. Нужно понимать, что если еще до посещения врача пациент отмечает болевые ощущения в горле на фоне прорезания далеко расположенных “восьмерок”, то в этом случае в некоторых ситуациях необходимо удалить часть мягкой ткани десны, расположенной над коронкой. Это необходимо для того, чтобы помочь новому зубу выйти на поверхность. Как правило, подобная процедура выполняется амбулаторно.

Кроме этого необходимо своевременно заниматься лечением воспалений в полости рта. Если у человека на момент операции есть проблемы со здоровьем (например, он болеет ОРЗ), то в этом случае его иммунная система уже ослаблена. Соответственно, после извлечения «восьмерки» он рискует столкнуться с рядом осложнений. Поэтому, говоря о том, почему после удаления зуба болит горло, стоит учитывать и подобные проблемы. Лучше проводить операции такого типа только в здоровом состоянии. Если у пациента проявляются первые симптомы гриппа, стоит перенести визит к стоматологу.

Почему болит горло после удаления зуба мудрости: другие причины

Появление такой болезненности может быть спровоцировано и другими факторами. Например, есть вероятность, что у пациента развилась аллергическая реакция на обезболивающее, которое использовал стоматолог. В этом случае ткани ротовой полости становятся более сухими и сильно зудят. Это также приводит к тому, что болит горло после удаления зуба мудрости.

Также рядом с «восьмеркой» находится нерв, который соединяется с горлом. Если в процессе процедуры удаления зуба врач по неосторожности задел его, то это вполне может спровоцировать неприятные ощущения. Стоит отметить, что увидеть этот нерв невозможно даже на рентгеновском снимке, поэтому подобные проблемы встречаются довольно часто. Помимо неприятных ощущений при глотании пациенты отмечают боль в ухе или виске.

Как избавиться от боли

Если после удаления зуба болит горло, челюсть, ухо и появляется отечность, то стоит придерживаться нескольких советов. В первую очередь после процедуры стоит воздерживаться от употребления твердой пищи. Не стоит курить хотя бы 4-5 часов после выполненной стоматологом процедуры. При пережевывании пищи рекомендуется использовать зубы, расположенные в противоположной стороне от травмированной зоны.

При появлении отечности щеки можно приложить к воспаленной зоне пакет со льдом (но ненадолго). Также помогут полоскания с травами. Успокаивающим и дезинфицирующим эффектом обладает шалфей, ромашка и календула. Однако во время процедур нельзя совершать слишком интенсивных движений. Лучше всего набирать жидкость для полоскания в рот и удерживать ее несколько минут.

Какие препараты помогут

Если пациент находится под наблюдением врача, то он может прописать ему антибиотики. Как правило, после удаления зубов стоматологи отдают предпочтение нескольким видам средств этого типа. Пациенту могут быть прописаны препараты тетрациклиновой, фторхинолоновой или цефалоспориновой группы.

Дополнительные средства

Чаще всего специалисты ограничиваются обезболивающими средствами. Например, избавиться от болевых ощущений помогает «Кетанол» или «Кетанов». Если говорить о полосканиях специализированными растворами, то стоит отдавать предпочтение «Хлоргексидину».

Также специалисты рекомендуют использовать антимикробные средства. Сегодня в продаже можно встретить леденцы для рассасывания, которые помогают снять боль и воспаление. К ним относятся «Гексорал», «Лизобакт» и т. д.

Как минимизировать риски

После процедуры самым опасным является вероятность того, что в лунке начнется заражение. Поэтому после удаления “восьмерки” запрещается трогать пораженную область руками или любыми другими предметами. Так как в этот период происходит воспаление, то не допускается принимать горячие ванны, посещать сауны или бани.

Во время стандартной чистки зубов можно случайно задеть пораженное место зубной щеткой. Поэтому несколько дней после удаления врачи рекомендуют отказаться от такой гигиенической процедуры. Вместо этого стоит использовать специальные растворы для полоскания рта. Они помогут не допустить заражения, но при этом не смогут нанести механических повреждений.

Если боль усиливается, можно использовать анестезирующие препараты. При повышении температуры, которая не опускается несколько дней, не стоит игнорировать проблему.

В заключение

Говоря о том, может ли болеть горло после удаления зуба, стоит сказать, что подобное является наиболее часто встречающейся проблемой. Однако не стоит паниковать. Зубы мудрости отличаются большими размерами, поэтому вполне логично, что их удаление приводит к сильному дискомфорту.

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается не закрыта кровяным сгустком – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме)  –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения  –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений  –

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

• Антигистаминные средства  –
  такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).

• Анальгетики на основе НПВС   –
  лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.

  Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

• Антибиотики  –
  после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.

  Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

  Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Реклама

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости  –

Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений  –

1. Боль после удаления зуба мудрости  –

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости  –
при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Воспаление лунки удаленного зуба мудрости: видео

Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

Причины развития альвеолита  –
если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача  –

Важно: альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

Реклама

2. Отек после удаления зуба мудрости  –

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

• При удалении верхнего зуба мудрости  –
  может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
• При удалении нижних зубов мудрости  –
  отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу  –
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

3. Температура после удаления зуба мудрости  –

• Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления  –
  если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть (24stoma.ru).

  Когда нужно бить тревогу: если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

• Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления  –
  в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

4.  Кровотечение после удаления зуба мудрости  –

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8). 

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:
→   «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

5.  Гематома после удаления зуба мудрости  –

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Отвечаем на частые вопросы пациентов  –

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

1.  Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости  –

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только потихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

2.  Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости –

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).