После родов швы отек
Половина женщин после родов сталкивается с проблемой послеродовых швов, со всеми болезненными и неприятными ощущениями, связанными с ними, и при этом возникает вопрос о правильном уходе и своевременном лечении осложнений со швами.
Оглавление загружается
Гематомы в области швов
Если вы заметили у себя после родов чувство тяжести, боль в области швов или ощущение, что промежность распирает, обязательно уведомите об этом своего доктора – все это может свидетельствовать о возникновении гематомы (скопления крови) в травмированной зоне. В большинстве случаев гематомы появляются в первые три дня после вмешательства, когда пациентка еще находится в родильном доме.
Расхождение швов
Также в первые дни после родов (редко позже) возможно возникновение осложнения в виде расхождения швов. Такая проблема имеет место быть не так часто и встречается, как правило, при наличии серьезных ошибках при наложении швов или инфекций. Спровоцировать расхождение могут такие факторы, как плохое соединение тканей при ушивании раны, некорректная или недостаточная гигиена места разреза в реабилитационном периоде, слишком ранее принятие сидячей позы, резкие движения.
О расхождении швов могут свидетельствовать:
- кровоточивость места разрыва;
- покраснение поврежденной зоны;
- болевые ощущения;
- наличие гнойных выделений.
При наблюдении тревожных признаков требуется в срочном порядке обратиться к доктору, поскольку велика вероятность распространения воспалительного процесса вследствие попадания инфекции в рану. Для ликвидации проблемы врач-гинеколог обработает область повреждения антисептическими препаратами и даст рекомендации по дальнейшим действиям, а при необходимости проведет нужные хирургические манипуляции.
Опасность осложнений после Кесарева сечения
Важно знать, что любое послеродовое осложнение после Кесарева сечения требует скорейшего медицинского вмешательства, поскольку цена промедления и тем более бездействия очень высока – риск развития перитонита (воспаление брюшной полости) и сепсиса (общая системная воспалительная реакция всего организма в ответ на локальный инфекционный процесс, в простонародье заражение крови). Именно поэтому так важно внимательно отнестись к своему состояния.
Правила поведения при нагноении шва на промежности и влагалище
Заметить нагноение шва на наружных половых органах просто, это место начинает болеть, особенно при прикосновениях, а из самой раны выходит гнойный экссудат.
Выявить воспалительно-гнойный процесс, протекающий в области внутреннего разрыва или разреза можно по выделениям из влагалища. При отсутствии лактации (грудного вскармливания) первые менструальные выделения можно наблюдать уже через две недели – после рождения ребенка менструальный цикл женщины начинает постепенно приходить в норму; как правило, поначалу выходит бурая слизь без запаха. Коричневатые, ничем не пахнущие выделения являются нормой, а вот слишком вязкие слизистые массы с кисловатым запахом гнили – повод для опасений. Это может быть симптомом нагноения в месте внутреннего шва.
При обнаружении тревожных признаков необходимо посетить врача-гинеколога и сообщить ему о проблеме. В зависимости от жалоб доктор произведет осмотр повреждений на промежности или выполнит инструментальную диагностику для визуализации швов на шейке матки, после чего подберет необходимые препараты для лечения.
Как правило, в качестве терапии при нагноении внутренних разрывов назначают прием антибиотиков, а при воспалении швов наружных половых органов – обработку раневой поверхности антисептиками, раствором перекиси водорода или хлоргексидином.
Однако ни в коем случае не занимайтесь самолечением – назначать медикаменты для устранения нагноения швов должен только врач, так как одни и те же признаки могут говорить как о протекании воспалительного процесса, так и о начале расхождения швов.
Вероятность расхождения швов на шейке матки
Расхождение швов на шейке матки практически исключено, но даже если это случится, женщина сама не сумеет идентифицировать проблему, а врач не будет заново накладывать швы. Однако иногда требуется провести устранение старых плохо заживших разрывов. В таких обстоятельствах дальнейшие действия гинеколога будут зависеть от нюансов конкретного случая, состояния женщины и ее половых органов. Края раневой поверхности удаляют и заново ушивают поврежденную область.
Причины возникновения болевых ощущений в области разрывов половых органов
Боли могут появляться при наличии любых послеродовых разрывов или разрезов – как внешних, так и внутренних. Если врач-гинеколог на приеме не обнаружит никаких проблем, то назначение лекарств может быть проведено только доктором. Под запретом прием большинства анестетиков и спазмолитиков – они вредят малышу, попадая в его организм через молоко мамы.
В большинстве случаев болевые ощущения в области разрывов свидетельствуют о начале воспалительного процесса или расхождении швов. Иногда при кривом наложении швов возникает тянущая боль, которая через какое-то время пройдет сама.
Зачастую для уменьшения неприятных ощущений и дискомфорта врачи советуют обрабатывать швы специальным препаратом Контратубекс – он может устранить боль в течение полутора-трех недель.
Начало половой жизни после родов
Конечно, многие молодые пары интересуются, как скоро после пополнения в семье можно заниматься сексом. Гинекологи рекомендуют воздерживаться от интимной близости на протяжении первых полутора-двух месяцев, даже если родовой процесс протекал беспроблемно. При наличии разрывов или разрезов этот период не продлевается.
Тем не менее важно помнить, что каждый случай индивидуален, и кто-то сможет вести половую жизнь уже через месяц после ушивания внешнего повреждения, а кому-то придется подождать минимум шестьдесят дней. Поэтому рациональнее всего получить консультацию гинеколога и прислушиваться к ощущениям в своем теле.Но в первый месяц сексуальные контакты однозначно следует исключить.
Последствия послеродовых повреждений
Швы на внешних половых органах могут стать причиной болей во время сексуальных контактов – это связно с сухостью влагалища. Помочь этой проблеме легко – достаточно использовать во время секса специальную интимную смазку (лубриканты). Как правило, через несколько половых актов дискомфортные ощущения исчезают.
Опасность несут в себе разрывы шейки матки третьей степени – такая травматизация может негативно повлиять на вынашивание дальнейших беременностей. Однако в реальности столь сильные разрывы происходят весьма и весьма редко, в чем, безусловно, заслуга уровня современной медицины и квалификации докторов.
Нередки проблемы при половой жизни, снижение чувствительности, связанные с увеличением влагалища, тогда следует обратиться к врачу, но не ранее чем через 3 месяца после родов. Кому-то может потребоваться операция по восстановлению утраченных размеров, вагинопластика.
Как обезопасить себя от разрывов во время родов
Предугадать вероятность возникновения разрывов на внутренних половых органах (шейке матки и влагалище) не представляется возможным, это напрямую связано с физиологическими особенностями организма женщины и размеров ребенка.
Разрывы в процессе родовой деятельности – привычное для акушеров и гинекологов явление, с которым они умеют работать и создавать женщине максимально возможный комфорт. Молодой маме достаточно лишь следовать всем рекомендациям специалистов, чтобы какие-либо осложнения обошли ее стороной.
Источник
Вас теперь по праву можно называть гордым словом МАМА? Тогда вы наверняка можете быть одной из тех многих женщин, которые ощущают отёк на ногах, лице…. Почему возникает этот послеродовой отек и как с ним бороться, мы обсудим в следующей статье.
Послеродовой Отек
Среди многих физических изменений, вы, возможно, испытали отек во время фазы беременности. Но для многих женщин продолжение этого отека после беременности не кажется справедливым, поскольку они ожидают, что их тело вернется в норму. Послеродовой отек, также известный как периферический отек, возникает сразу после родов и может проявляться в виде отеков на лице, лодыжках, на руках и иногда на ногах.
Отек иногда может быть болезненным, что создает женщине неудобство. Данное состояние очень распространено у женщин.
Что вызывает послеродовой отек?
В период беременности организм стремится вырабатывать на 50 процентов больше крови и жидкости для удовлетворения потребностей ребенка и плаценты из которой он питается. Вся эта дополнительная жидкость обеспечивает правильное поступление питательных веществ для развивающегося плода. Дополнительная жидкость также требуется для подготовки тазовых тканей и суставов к растяжению, которое сопровождает роды.
Есть и другие причины, по которым это могло произойти. Вот некоторые из них:
Гормоны – Гормон прогестерона высвобождается в огромных количествах на этапе беременности. Гормон может заставить организм удерживать натрий и воду, что может привести к отечности в разных частях тела.
Расширение матки – Матка продолжает расширяться во время беременности, это оказывает сильное давление на соседние вены, вызывая задержку жидкости в организме.
Внутривенные жидкости – в некоторых случаях внутривенные жидкости вводят во время родов, чтобы предотвратить обезвоживание женщины. Тем не менее, это может привести к воспалению в организме, и это в основном происходит после родов, кесарева сечения.
Накопление молока- Во многих случаях молоко накапливается в груди и может воздействовать на нервные окончания, создавая болезненную ситуацию для женщины. Это может вызвать отек.
Роды-роды оказывают естественное давление на организм, вызывая отеки. Кроме того, усилия применяемые женщиной во время родов, вытягивают больше жидкости в конечности, следовательно, вызывают отек.
Признаки послеродового отека
Отек на лице, руках и ногах может быть от слабого до сильного. Признаки:
- Кожа тонет, когда вы нажимаете на неё
- Кожа на частях тела кажется воспаленной, блестящей, растянутой и опухшей
- Живот также страдает от отека
Уменьшается ли отек сам по себе?
Вам не нужно паниковать, если вы наблюдаете отеки на теле. Просто расслабьтесь, так как общий отек является нормальным явлением после беременности. Тем не менее, следите за тем, как отек спадает:
- Отеки в таких областях, как руки, лицо, ноги, поясница и ступни должны уменьшиться в течение недели
- Повышенное мочеиспускание, так как организм постоянно удаляет оставшуюся жидкость
- Дополнительные жидкости так же выводятся в виде пота
Что можно сделать для лечения отека после беременности?
Отек после беременности, как правило, естественный процесс, поэтому он не требует какого-либо медицинского лечения. Тем не менее, вам нужно поговорить с врачом, если ситуация ухудшится, это может быть сигналом к другим осложнениям здоровья, таким как послеродовая преэклампсия. Между тем, вы можете попробовать следующее в домашних условиях, для уменьшения ваших отеков:
- Пить воду
Это может показаться необоснованным и противоречивым для обсуждения, но чем больше вы увлажняете свой организм после беременности, тем больше шансов быстро уменьшить отечность. Это потому, что обезвоживание может заставить организм удерживать лишнюю жидкость. Вода выводит продукты жизнедеятельности через почки и поддерживает работу организма, что в конечном итоге способствует быстрому выздоровлению.
- Поднимание рук и ног
Улучшенное кровообращение в организме может помочь уменьшить отеки в организме. Это можно сделать, поднимая руки и ноги выше уровня сердца, так как это способствует потоку воды по всему телу. Кроме того, следует также уменьшить приток крови к ногам, избегая ограничительных положений, таких как сидение со скрещенными ногами или стояние-слишком долго.
- Массаж
Успокаивающий массаж на пораженные участки тела помогает улучшить кровоток и облегчить отеки. Попросите вашего партнера сделать вам легкий массаж, начиная снизу и вверх. Масло виноградных косточек считается лучшим для применения в массаже.
- Носите удобную одежду и обувь
Избегайте одежды, которая плотно облегает запястья и лодыжки. Старайтесь носить удобную обувь, которая не сдавливает ноги.
- Гимнастика
Занимаясь умеренными упражнениями, вы сможете улучшить кровоток и удалить лишние жидкости из организма. Йога, ходьба и пилатес – одни из лучших способов сделать это. Даже простые кардио упражнения – это хороший способ вернуться в форму. Но вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какие-либо упражнения.
- Ешьте продукты, богатые калием
Натрий и калий работают вместе, и нашему организму требуется баланс обоих. Бананы, шпинат, абрикосы, йогурт и арахисовое масло, чтобы получить максимум калия.
- Ешьте продукты, богатые белком
В некоторых случаях низкий уровень белка может быть причиной увеличения отека. Начните добавлять в свой рацион продукты, богатые белком, в том числе мясо, птицу, бобовые и яйца, чтобы предотвратить отек.
- Есть фрукты
Многие из фруктов содержат противовоспалительные свойства. Фрукты также увеличивают обмен веществ, повышают иммунитет, что способствует выздоровлению.
Другие советы
Некоторые другие способы борьбы с отеком включают в себя следующие пункты:
Скажи “НЕТ” быстрой еде
Много отдыхайте
Погружайте ноги в теплую воду на 15-20 мин
Замените продукты с кофеином на напитки, такие как, травяной чай
Избегайте соленой пищи
Используйте холодные компрессы на опухших участках
Когда вам следует позвонить доктору?
Хотя послеродовой отек не является серьезным заболеванием, требующим медицинской помощи, вы должны быть осторожны, если:
Отек длится несколько недель
Опухоль приходит внезапно
Сильная боль, раздражение, покраснение или увеличение отека в одной ноге, что указывает на сгусток крови
Боль в груди или проблемы с дыханием, это может быть признаком надвигающейся сердечной недостаточности
Постоянная головная боль, помутнение зрения или чувствительность к свету
Многие женщины думают, что они никогда не смогут вернуться к размеру до беременности, но это всего лишь обман. Отек в организме – это нормальный процесс после родов, который возникает из-за чрезмерного накопления жидкости во время беременности. Всё естественно вернется к нормальному состоянию через несколько недель.
Не стоит беспокоиться о послеродовом отеке, так как материнство сопряжено с множеством проблем, и это одна из менее серьезных проблем. Поэтому сохраняйте спокойствие, ведь только так вы сможете управляйте своей болью, следуя приведенным выше советам.
Источник
Ведение родового процесса, корректное медицинское вспоможение, своевременное осуществление разреза половых органов при необходимости и ушивание повреждений – все это зависит от грамотной работы медиков. Период же реабилитации, следование правилам ухода и выполнение рекомендаций врачей во избежании нежелательных последствий – это зона ответственности женщины.
Оглавление загружается
Восстановление и уход за швами после кесарева сечения
Женщинам, прошедшим через эту операцию, стоит подготовить себя, в первую очередь морально, к наличию болезненных ощущений в области разреза на протяжении 15-20 дней. В первое время целесообразно принимать анестетики для уменьшения боли. На протяжении двух-трех недель после вмешательства при ходьбе необходимо использовать специальный послеоперационный бандаж или подвязывать живот с помощью пеленки или полотенца.
После кесарева вовсе нет нужды долго отлеживаться в постели, напротив, лучше постепенно входить в ритм жизни, но с щадящим режимом. Раннее вставание и аккуратное вовлечение в повседневные дела – уход за новорожденным, легкие прогулки стимулируют сокращение матки, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, способствуют более скорому заживлению послеоперационного разреза и помогают моторике кишечника. На протяжении всего периода нахождения пациентки в родильном доме процедурная медицинская сестра каждый день меняет послеоперационную повязку и смазывает швы обеззараживающими препаратами (антисептиками). Зону, в которой было вмешательство, необходимо защищать от попадания воды – при проведении гигиенических водных процедурах в интимной области следует прикрывать повязку полотенцем или непромокаемым материалом. Также важно, чтобы одежда, которая в той или иной мере может контактировать с рубцом, всегда была чистой, в первую очередь это касается нижнего белья и ночных рубашек или пижам – они должны меняться как минимум раз в сутки, по необходимости чаще.
Когда швы удалены, пациентка может покинуть стены медицинского учреждения и принять душ. В большинстве случаев после снятия швов никаких дополнительных манипуляций это область не требует – ни врачебных, ни домашних. На протяжении первых двух недель нахождения дома рубец предписывается дважды в сутки промывать водой с мылом, и ни в кем случае не тереть, а осторожно впитывать воду чистым (только что выстиранным) или одноразовым полотенцем досуха.
В период заживления поврежденных тканей следует отдавать предпочтение легкому, хорошо пропускающему воздух нижнему белью; грубые и слишком плотные материалы могут не только помешать процессу регенерации, но и усугубить состояние и без того травмированной кожи. Что же касается обычного гардероба, лучше выбирать просторные хлопковые брюки с завышенной линией талии. В первый месяц после рождения ребенка маме рекомендуется использовать специальный бандаж, но даже при этом условии женщине необходимо избегать поднятия предметов, вес которых превышает вес самого малыша. На первых порах место разреза может достаточно ощутимо чесаться – это свидетельствует о протекающем процессе регенерации, однако поддаваться искушению нельзя, нужно перетерпеть этот период. По прошествии двух недель после операции рубец можно начать обрабатывать средствами (мазями и кремами), способствующими восстановлению кожи.
Образ жизни при швах на шейке, влагалище и промежности
Разрывы шейки матки в процессе родовой деятельности и последующее ушивание разрывов не накладывают дополнительных ограничений на активность женщины, в отличие от повреждений промежности.
При наличии разрывов и швов в области промежности молодой маме предписывается строго соблюдать следующие рекомендации:
– На протяжении первых трех недель после родов следует избегать сидячих поз, этот срок нужен для полного срастания мышц промежности и тазового дна. Выполнять все привычные дела (принимать пищу, проводить гигиенические процедуры, осуществлять уход за собой), а также заботиться о новорожденном необходимо стоя или лежа. Это относиться в том числе и к поездкам в автомобиле – заднее сидение должно быть освобождено, чтобы женщина могла там удобно и безопасно расположиться. Есть специальные положения, позволяющие избежать нагрузок на промежность, «полубоком», «нога на ногу», врач должен подробно это разъяснить. Отличный вариант для активных мам-ортопедический круг, на нем можно сидеть в том числе за рулем.
– Посещать туалет для своевременного опорожнения кишечника, избегать запоров. Садиться на унитаз пациентке позволяют уже в первые сутки после родов. Для облегчения процесса дефекации маме можно использовать суппозитории (ректальные свечи) с глицерином и другие растительные средства. Эти действенные и одновременно безопасные препараты помогают работе кишечника и его беспроблемному опорожнению. При необходимости врач может назначить и иные средства, но необходимо помнить, что при грудном вскармливании ребенок также получает эти вещества.
– Не поднимать тяжести. Крайне не рекомендуется иметь дело с предметами и вещами весом более трех килограммов, поэтому если ребенок крупный (от 4 кг), стоит просить помощи у родных и близких до полной нормализации состояния мамы.
Правила ухода за послеродовыми швами на промежности
Пока женщина находится в родильном доме, места разрывов или разрезов обрабатывает процедурная медсестра – уход состоит из промывания швов перекисью водорода и последующего нанесения на них зеленки или йода.
Пациенткам со швами на наружных половых органах при выписке из медицинского учреждения в обязательном порядке выдают рекомендации по уходу за интимной зоной.
Послеродовые инструкции включают в себя следующие важные моменты:
– Выбирайте для носки нижнее белье подходящего размера. Слишком маленькие, недостаточной ширины трусики могут давить на травмированные места и препятствовать заживлению швов. Важен и материал, из которого белье изготовлено; отдавайте предпочтение натуральным материалам, лучше всего хлопку – синтетические ткани нередко вызывают раздражение кожных покровов и различного рода воспаления.
– Соблюдайте правила интимной гигиены: в этот период необходимо дважды в сутки промывать наружные половые органы простым мылом без агрессивных компонентов и синтетических отдушек (ароматизированных гелей следует избегать, а вот детское мыло подойдет идеально), а также дополнительно каждые два часа подмываться и менять ежедневную прокладку; кроме того, требуется обрабатывать гениталии теплой водой после каждого посещения туалета. Шов на промежности важно промывать не только аккуратно, но и тщательно, можно направлять на него душевую струю.
– Спринцеваться категорически запрещено!
– После гигиенических манипуляций бережно промакивайте гениталии полотенцем, при трении можно повредить еще и без того уязвимые ткани.
– Обеспечивайте половым органам время от времени приток воздуха – периодически рекомендуется лежать на кровати или диване, сняв трусики, разведя ноги в стороны и согнув их в коленях.
– Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, иначе наполненный орган будет давить на матку и препятствовать ее сокращению.
Сроки заживления наружных швов на промежности
Ни для кого не секрет, что всех только что родивших мамочек интересует вопрос, как долго затягиваются послеродовые швы. Процесс заживления напрямую связан с размерами раневой поверхности, корректностью ухода в восстановительном периоде, общим состоянием организма женщины, применяющихся при наложении швов методик и материалов. Если при ушивании были использованы саморассасывающиеся нити (натуральные или синтетические), на заживление потребуется около двух недель, а формирование рубца при применении металлических скобок или нерассасывающихся нитей идет дольше – 15-30 дней; в последнем случае швы снимают в родильном доме перед выпиской, примерно на седьмой день после родов.
Особенности ухода за внутренними швами (во влагалище и на шейке матки)
Швы на внутренних половых органах, выполненные рассасывающимися нитями (такой шовный материал называется кетгут, в современных учреждениях, викрил или сафил), не требуют сложных манипуляций. Их не нужно удалять, промывать какими-либо растворами, молодой маме достаточно обеспечить полный покой и строго придерживаться правил личной интимной гигиены, чтобы инфекция не попала в органы репродуктивной системы, поскольку выделения в послеродовой период (особенно первые двадцать дней) являются благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов.
Любые процедуры интимного характера совершайте, предварительно вымыв руки – это касается обмывания гениталий, посещения туалета, замены гигиенических прокладок и т.д. После каждого посещения туалета удаляйте использованную прокладку и подмывайтесь, так, чтобы направление движений шло от вульвы к прямой кишке теплой водой с мылом.
Запомните – микрофлора кишечника ни в коем случае не должна попасть на половые органы, поэтому так важно соблюдать такую последовательность действий. Обработав промежность водой, аккуратно промокните ее чистым или одноразовым полотенцем, собрав влагу полностью. Если вы используете полотняные изделия, меняйте их не реже раза в сутки, по мере загрязнения – чаще. Опорожняйте мочевой пузырь каждые три-четыре часа, даже если не чувствуете позывов к мочеиспусканию. От принятия ванны в первый месяц после родов придется отказаться.
Снятие швов с промежности
Не беспокойтесь о процедуре снятия швов – ее нельзя назвать слишком болезненной, зато дискомфорта после удаления нитей станет в разы меньше. Проводится это перед выпиской.
Если после удаления нитей из швов и выписки из родильного дома разрывы или разрезы заживают беспроблемно, дополнительная домашняя обработка не требуется. Если швы были наложены рассасывающимися нитями, их узелки отпадут через 15-30 дней, но и снять их также можно через 7-10 суток.
Снятие швов на шейке матки и влагалище
Процесс рассасывания нитей на швах во внутренних половых органах заканчивается через три недели после ушивания разрывов. В этот период молодая мама может замечать на трусиках остатки шовного материала – не стоит пугаться, это совершенно нормально. Раньше времени (пока раны не затянутся) нити не выйдут из половых путей, это исключено по определению. Снимать ничего не нужно.
Источник