Показана ли методика отсасывающего массажа при отеках

Для того чтобы правильно выполнять такой вид массажа, необходимо досконально изучить и иметь определённое представление о строении и функции лимфатической системы.
Отёк тканей – это опухоль, возникающая в тканях из-за накопления и застоя жидкости в межтканевом пространстве.
Обычно жидкость из тканей выводится через кровеносные или лимфатические сосуды. Если происходят нарушения этих процессов, жидкость остаётся в межтканевых пространствах и образует отёки. Опухоль может разрастаться: сначала появляется небольшая припухлость, которая со временем перерастает в мягкую на ощупь опухоль, которая легко передвигается при нажатии. Если опухоль в тканях присутствует довольно долгое время, она затвердевает и становится неподвижной.
Разберём некоторые противопоказания:
- Болезнями сердца, лёгких или почек;
- проникающим ранением;
- венозным тромбозом или флебитом;
- повреждением железы после инфекции, хирургического вмешательства или радиотерапии.
Массаж при отёках. Техника
Подготовьте пациента к массажу. Попросите снять одежду. Если пациент пожелал оставить нижнее белье, проверьте, чтобы оно не было тугим и не перетягивало тело. Уложите пациента на спину лицом вверх. Ноги должны лежать на подъёмном конце кушетки. Приподнимите ноги пациента на 30-45 градусов, установив конец кушетки под нужным углом или подложив подушки. Удостоверьтесь, что лимфатические узлы в паху не перетянуты и не сжаты. В таком положении жидкость начинает постепенно отливать от ног. Не трогайте их в течение получаса, можете пока массажировать другие области. Сделайте массаж живота – это поможет ускорить отток лимфы через брюшные сосуды, подвздошные узлы и лимфатические протоки и уменьшить обратное давление.
Глубокое дыхание также благоприятно, когда человек дышит, давление в грудной и брюшной впадинах повышается и понижается. Такое чередование высокого и низкого давления действует как насос, перекачивая жидкость вперёд и уменьшая обратное давление.
Тщательно осмотрите ногу, прежде чем начать массаж. Проверьте состояние кожи, и насколько затвердел отёк – продавливается ли он при нажатии и насколько быстро возвращается в исходное состояние. Это поможет вам определить, какой силы надавливания можно применять. Если отёк твёрдый и неподвижный, начните с более лёгкого давления.
Очерёдность массажа (поэтапность действий)
- Примите поперечную позицию – встаньте напротив коленей пациента.
- Представьте, что вы продвигаете жидкость через трубу или несколько труб. Чтобы достигнуть цели, надавливать нужно вдоль всей поверхности трубы. Начинать нужно с области чуть ниже паховых узлов. Обхватите ногу двумя руками: одну руку положите на внутреннюю сторону ноги, а другую – на внешнюю. Теперь сожмите ногу и отпустите; повторите 4-6 раз.
- Затем положите одну руку на переднюю сторону ноги, а вторую – на заднюю. Сжимайте ногу, направляя давление вверх в направлении лимфатических узлов. Повторите 4-6 раз. Делайте такие сжимающие движения, пока не почувствуете, что область смягчается.
- После этого начинайте выполнять небольшие круговые растирания ладонью по всей области (обе руки надавливают одновременно). Обработайте сначала внешнюю и внутреннюю стороны ноги, потом переднюю и заднюю поверхности.
- Затем сделайте медленные поглаживания по направлению к паху.
- Передвиньтесь ниже по ноге на ширину одной руки, частично захватив предыдущую область. Повторите описанные выше движения. Работайте медленно и осторожно, пока не достигнете колена.
- После этого сделайте растирание ладонью, а потом поглаживания по всему бедру. Поскольку ткани смягчились, можно применять более глубокие и широкие движения.
- Перейдите к нижней части ноги. Отток происходит в подколенные лимфатические узлы. Начинайте обрабатывать сразу под коленом. Не затрагивайте гребень большеберцовой кости.
- Придайте рукам чашевидную форму и промассажируйте икру с обеих сторон кости голени основаниями рук. Сжимайте область, пока отек не смягчится.
- Обработайте икру приёмом вибрации, затем разотрите и погладьте.
- Передвигайтесь вниз по ноге постепенно на ширину руки за один раз.
- Полностью обработайте область вокруг лодыжек, так как жидкость часто застаивается вокруг средней и боковой сторон щиколотки. Придайте одной руке чашевидную форму и положите позади сустава лодыжки таким образом, чтобы большой палец и его возвышенность были на одной стороне, а остальные – на другой стороне ахиллова сухожилия. Поместите другую руку поперёк передней части сустава.
- Сжимайте и расслабляйте руки, надавливая вверх в направлении лимфоузлов до тех пор, пока ткани не смягчатся. Промассажируйте область вокруг щиколотки подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Сделайте небольшие круговые надавливания вокруг костей, затем обхватите ахиллово сухожилие пальцами, задвиньте внутрь и приподнимите.
- Нажмите и разотрите одной рукой подошву и тыльную поверхность стопы. Выполните поглаживания нижней части ноги ещё раз. В конце массажа выполните поглаживания всей ноги.
После массажа пациенту необходимо выполнить следующие движения ногой, чтобы мышцы сокращались, откачивая жидкость из тканей:
- Очень медленно подвигать ступней вверх и вниз;
- подвигать ступней влево-вправо;
- сделать медленные круговые движения ступней;
- натянуть четырёхглавую мышцу, прижав заднюю часть колена к подушке и передвигая коленную чашечку в сторону паха;
- повторить эти движения 10-15 раз.
Отёк руки
Массаж способствует оттоку жидкости из верхней части руки в подмышечные узлы.
Приподнимите руку пациента приблизительно на 30-45 градусов. Обычно массаж руки делается, когда пациент находится в положении сидя на стуле, а рука поддерживается с помощью подушки на приподнятой части кушетки. Оставьте руку в таком положении на полчаса для оттока жидкости.
Действие массажиста:
- Проверьте, чтобы подмышечные узлы не были стянуты или сжаты.
- Начните массаж ниже подмышечной впадины. Обхватите руку пациента: левая ладонь под рукой, пальцы направлены к внутренней стороне, правая ладонь сверху, пальцы на боковой стороне.
- Сожмите ткани, надавливая вверх. Когда ткани смягчатся, переместите ладони выше, частично захватив уже обработанную область.
- Повторите движения, спускаясь вниз к локтю.
- Затем выполните круговые растирания по трицепсу и бицепсу.
- Положите одну руку на трицепс, а другую на бицепс, и растирайте небольшими круговыми движениями снизу вверх.
- Выполните поглаживания плеча. Начните проксимально, проталкивая жидкость к подмышечной впадине, переместитесь на ширину одной ладони вниз и снова проталкивайте жидкость к подмышечной впадине. Продолжайте таким образом, пока не достигнете локтя.
- Для оттока жидкости из предплечья повторите процедуру от локтя до запястья. Выполните поглаживания по всей руке.
Отёк кисти
Поместите свою левую ладонь вертикально под кистью пациента, а правую – поперёк его ладони. Сделайте небольшие круговые растирания своей ладонью ладони пациента. Слегка сожмите каждый палец. Объясните, как сделать активные движения всех суставов запястья, руки и локтя.
Источник
Содержание статьи
Как делать массаж ног при отеках?
Существует много интересных фактов про ноги. Большинство из них связаны со способностями этой части тела. Например:
- во время бега стопы претерпевают нагрузку, превышающую вес тела в 5 раз;
- день активной ходьбы создает нагрузку на ноги равную 200 тоннам;
- в среднем, человек ежедневно совершает 8000-10000 шагов;
- при ходьбе земли касается только одна нога, значит, всю жизнь мы ходим на одной ноге.
О чём говорят эти факты? О том, какую невероятную нагрузку испытывают нижние конечности. Поэтому временами наличие отёчности даже у здорового человека физиологически объяснимо.
Мнение эксперта
Помимо естественных причин возникновения отёков ног, их проявлению могут способствовать: заболевания костной и венозной систем, избыточный вес, беременность и пр.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Отёчность ног – весьма неприятное явление. Оно вносит существенный дискомфорт, мешая вести привычный образ жизни и снижая его качество. Поэтому многие ищут способы избавления от неё. Безусловно, первое, что необходимо сделать – это обратиться к врачу для определения истинной причины данного проявления.
Как справиться с отечностью ног при помощи массажа и спорта?
В оказании помощи отёкшим ногам есть ряд разнообразных методов. Это может быть лечебная гимнастика, спорт, ношение компрессионного трикотажа, приём лекарственных средств и БАД, применение народных рецептов, использование водных процедур. Одним из самых эффективных способов специалисты считают массаж. О том, когда и как делать массаж при отёках ног, какая требуется подготовка, и в каких техниках выполняется процедура – подробнее в нашей статье.
Польза и вред массажа ног при отёках
Массаж ног при отеках: полезен или вреден?
Можно ли делать массаж ног при их отёке? Вне зависимости от того какую часть тела планируется массировать, будут ли это ноги или спина, не стоит забывать, что это физиотерапевтическая процедура. Соответственно она имеет как показания, так и противопоказания к её выполнению. Существуют абсолютные и временные запреты на выполнение данной процедуры. К абсолютным запретам массажа ног относят: флебит, тромбофлебит, трофические язвы, злокачественные заболевания (болезни кровеносной системы, новообразования), недостаточность коронарных сосудов, гангрена и пр. Под временными запретами стоит подразумевать: постоперационные состояния, гнойничковые поражения кожного покрова и др.
Мнение эксперта
Как единственный метод лечения массаж ног при отёках конечностей вряд ли поможет. Например, при сердечной недостаточности. А вот в составе комплексной терапии с применением диуретиков и венотоников, он уменьшит или подавит проявление такого симптома, как отёчность.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Массаж эффективен против не осложнённых отёков ног, при нарушении кровотока, при лимфостазе, для устранения застоя и выведения продуктов метаболизма.
Стоит отдельно упомянуть профессиональный массаж стоп при отёках ног. Его особенность в том, что он 100% вызывает общую реакцию организма, так как считается методом рефлексотерапии. Поэтому при его выполнении следует учитывать еще больше индивидуальных особенностей пациента.
!
После каждой процедуры массажа необходимо прислушиваться к ощущениям в нижних конечностях и наблюдать за эффектом.
Если будет отмечаться ухудшение физического состояния, то от выполнения процедуры надо отказаться и незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.
Массаж ног при отёках: как правильно делать?
Как делать массаж при отеках ног?
Выполнять массаж для ног для уменьшения отёков может массажист в медицинских центрах, а можно осуществлять массажные манипуляции самостоятельно. Всё зависит от конкретной ситуации, от состояния пациента и его предпочтений. Так, если причиной отёчности является сосудистое заболевание, в частности варикозное расширение вен нижних конечностей, то самомассаж возможен только на начальной стадии болезни.
!
Если же варикоз достиг II стадии, которая считается запущенной, то массаж ног при отёках больному следует выполнять по рекомендации и под контролем врача.
Когда массаж ног будет выполняться массажистом, то подготовка пациента к процедуре будет следующая. При отёках ног крайне важно занять правильную позу, при которой не создается препятствий для кровотока и движения лимфы. Поэтому пациент занимает положение лёжа на спине. Под коленной впадиной размещают валик из полотенца или специальной формы подушку. В некоторых салонах имеются массажные физиотерапевтические кресла, предназначенные для массирования ног, или столы с подъемником секции для ног. Но положение лёжа остается неизменным. Остальное массажист выполнит согласно требованиям гигиены и техники.
Самомассаж при отеках ног
Если массаж будет выполняться самостоятельно в домашних условиях, то подготовка будет более значительной. Перед массированием конечностей примите водные процедуры, например, ванночку или контрастный душ для ног. Разогрейте и разомните кисти рук. Займите удобное, устойчивое положение сидя. Для максимального эффекта желательно использовать масло или крем. «НОРМАВЕН®» крем для ног обладает венотонизирующим, обезболивающим, противовоспалительным и увлажняющим эффектом, что при постоянном применении благоприятно скажется на состоянии ног. Нанесите крем на верхнюю сторону стопы, голень и икроножные мышцы. Начните разминать поочерёдно пальцы, ступни, голени и коленный сустав. Интенсивными, но не сильными движениями сжатой в кулак ладони, помассируйте стопы от пальцев к пяткам, двигайтесь вверх. Затем смените движения на лёгкое пощипывание – прорабатывайте конечность в том же порядке (снизу вверх). Процедура должна длиться не менее 5-7 минут. Завершите её поглаживаниями. После чего расположите ноги выше уровня сердца на 15-20 сантиметров, оставайтесь в таком положении от 30 до 60 минут.
Лимфодренажный массаж ног при отёках
Особенность лимфодренажного (компрессионного) массажа заключается в устранении застоя лимфатической жидкости, которая является основной причиной нарастающей отёчности конечности при лимфостазе. Массажные манипуляции отличаются от других техник своей плавностью и мягкостью, но возможно и умеренное надавливание. Амплитуда движений медленная и волнообразная, направление массажных движений от центра к периферии. За счёт этого достигается улучшение циркуляции лимфы, и стимулируется кровообращение.
!
Продолжительность курса физиотерапии определяет специалист.
Возможен и лимфодренажный самомассаж, но исключительно с разрешения врача, который даст свои рекомендации о том, как должна проходить процедура.
Массаж при отёках ног во время беременности
Массаж ног при отеках в период беременности
Во время беременности женщина может испытывать проблемы со здоровьем различного рода. Ведь, несмотря на всю естественность её состояния, оно всё же служит для организма колоссальным стрессом. Поэтому часть женщин отмечает то, что начинают отекать ноги и в них ощущается боль. Как бороться в столь деликатном положении с этим неприятным проявлением? Регулярный массаж ног при отёках во время беременности помогает устранить избыток жидкости, уменьшая отёки ног. При беременности главным терапевтическим принципом является безопасность для здоровья матери и будущего ребёнка, поэтому бороться с отёчностью стараются консервативными методами. Для достижения лучшего терапевтического эффекта назначается ношение компрессионного белья. Под него желательно наносить венотонизирующий крем. «НОРМАВЕН®» крем для ног безопасен в целях устранения отёчности у беременных. Безвредность и эффективность применения средства в этот период жизни женщин клинически доказана.
Следует отметить, что массаж ног беременным при отёках можно делать только в случае отсутствия угрозы выкидыша.
Массаж ноги по отсасывающей методике ‒ Видео
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Маргарита Левченко
Источники:
Белая, Н.А. Лечебная физкультура и массаж. Учебно-методическое пособие для медицинских работников / Н.А. Белая. – М.: Советский спорт, 2016.
Фокин, В. Н. Массаж восточный и европейский / В.Н. Фокин. – Москва: Огни, 2017.
Ингерлейб, М. Б. Карманный справочник по акупрессуре. Точечный массаж / М.Б. Ингерлейб. – М.: Феникс, 2015.
Исцеляющие руки. Практическая энциклопедия массажа. – М.: Пластик-Информ, 2012.
Дубровский, В. И. Лечебный массаж / В.И. Дубровский, А.В. Дубровская. – М.: Мартин, 2012.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
Массаж представляет собою активный лечебный метод, сущность которого сводится к разнообразным воздействиям в виде поглаживаний, растираний, разминаний, сотрясений и вибраций в основном мягких частей тела в определенной системе и последовательности.
Сочетания воздействий, их варианты задаются в зависимости от исходного состояния организма, выраженности и особенностей полученной травмы, скорости репоративных изменений, общего состояния больного. Общая дозировка массажа зависит от лечебных задач.
Физиологическое действие массажа. Массаж оказывает многостороннее влияние на крово- и лимфообращение, обмен веществ, нервную систему. Механические манупуляция, затрагивая различные области тела, вызывая раздражение различных ресурсов обусловливают возникновение сложных рефлекторных реакций с выраженным влиянием на сосудисто‑трофические процессы. Механизм действия может быть оценен как нейрогуморальный. При этом определенное значение имеет появление биологическим активных веществ, играющих активную роль в стимуляции адаптационно‑трофических функций организма, формирование защитных и компенсаторных реакций.
Выражено влияние массажа на крово- и лимфообразование, тонус кровеносных и лимфатических сосудов, что является основным показанием в применении массажа в реконвалистентный период травматического больного.
Массаж активирует капиллярное кровообращение, что ведет к ускорению окислительно‑восстановительных реакций в тканях за счет более интенсивного поступления кислорода в них и выведения продуктов метаболизма. Это в свою очередь способствуют исчезновению трофических расстройств и ускоряет процессы регенерации.
Под влиянием массажа усиливаются функции ретикулоэндотелиальной системы, рассасываются инфильтраты, выпоты, активируются функция мышц, их кровообращение, улучшается их питание. При рациональной дозировке характерно болеутоляющее действие массажа.
Короткий пятиминутный массаж быстрее снимает усталость, чем получасовой пассивный отдых. При общем нагрузочном массаже могут, наоборот, появиться (особенно на первых процедурах) чувство усталости; иногда небольшое увеличение СОЭ, болезненность мышц, что обычно в дальнейшем сопровождается выраженным утомлением общего состояния с уменьшением патологических проявлений в очаге поражения с повышением устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. При этом меняется тонус вегетативной нервной системы. В ряде случаев, когда воздействия на болезненные зоны нежелательны, массируют соответствующие рефлекторно‑сегментарные зоны, например проводят массаж поясничной зоны при невозможности проведения его на нижних конечностях.
Применение массажа хорошо зарекомендовало себя в травматологии, где массажные процедуры широко сочетаются с лечебной физкультурой. Массаж используют в разных сочетаниях с бальнеотерапией как в физиотерапевтических кабинетах, так и на курортах.
Методика и техника проведения процедур при проведении массажа: больной должен находиться в удобном положении с расслабленными мышцами. Продолжительность массажа части тела (поясницы, верхней, нижней конечности и др.) до 10-15 мин, общего 40-60 мин.
Процедура массажа складывается из ряда последовательных специальных приемов , из которых каждый имеет своего терапевтическую направленность.
При большом многообразии лечебных приемов массажа они укладываются в несколько основных вариантов.
Массаж начинается с поглаживающих действий. Поглаживание оказывает успокаивающее, болеутоляюще действие, способствует улучшению кровообращения кожи.
Следующий момент массажа – растирание (поверхностное или глубокое). Проводится с целью увеличения подвижности тканей, растяжения спаек и сращений, рассасывания тканевых уплотнений.
Разминание (третий момент массажа) – более глубокое захватывание тканей с их периодическим сдавливанием и перемещением. Направленность воздействия – улучшение трофики и тонуса мышц.
Покалачивание (последний момент массажа) Активирует местные и общие рефлекторные реакции.
Вибрация – разновидность поколачивания – заключается в быстрых колебательных движениях по ходу нервов и их веточек. Характеризуется вероятным болеутоляющим и рефлекторным действием.
Время на отдельные приемы массажа распределяется следующим образом (в %): поглаживание – 12; потряхивание – 23; неглубокое разминание – 65.
Более подробно о технике и методике массажа, особенно в восстановительной травматологии, можно узнать из специализированной литературы.
Противопоказаниями к проведению массажа являются: общие инфекции, гнойные процессы, кровотечение, тромбофлебиты, почечно‑каменная болезнь, аппендицит, заболевания кожи, лимфоденит, злокачественные новообразования.
Кроме того, необходимо помнить, что тактика ведения массажа в травматологии должна быть основана на щадящем воздействии с постепенным увеличением интенсивности процедуры.
Помимо обычного массажа, возможно проведение массажа в воде, приомассажа, пневмомассажа.
Массаж в воде может быть ручным и с помощью щеток. Ручной массаж в воде является эффективным средством лечения заболеваний опорно‑двигательного аппарата (в первую очередь травматических). Его проводят в обычной воде, используя приемы поглаживания, растирания, разминания. Продолжительность процедуры 15-20 мин. По окончании массажа в кожу болезненных участков втирают противовоспалительные и противоотечные мази. В ванне или под душем больной может проводить самомассаж, особенно после лечебной физкультуры.
Массаж в воде щетками проводится с целью повышения адаптационных возможностей организма. Температура воды при проведении гигиенического самомассажа 30-32 °C, восстановительного – 36-39 °C. В ванну можно добавлять хвою, морскую соль, настойку ромашки, эвкалипта и др. Массаж щетками вызывает сильную гиперемию кожи, оказывая тем самым стимулирующее действие. Массажные движения – такие как в классическом массаже. Продолжительность процедуры 10-15 мин (в зависимости от возраста, общего состояния больного, характера травмы).
Баночный массаж
Сочетает в себе воздействие лечебных банок и массажа. В его основе также лежит рефлекторный механизм раздражения кожных рецепторов создавшимся в банке вакуумом.
Перед процедурой массируемую поверхность смазывают разогретым маслом вазелиновым, эвкалиптовым, подсолнечным, пихтовым и др. Затем берут банку емкостью 100-200 мл, вводят в нее на секунду стержень с горящей ватой, предварительно смоченной в эфире, и, удалив стержень, банку быстро прижимают к коже. После этого присосавшейся банкой делают скользящие массажные движения от поясницы и шейному отделу позвоночника, отступив 2-3 см от остистых отростков. После массажа больного необходимо укутать одеялом, дать стакан чая с лимоном или малиной. Применение данного вида массажа ограничено – только в случаях повреждения позвоночного столба (восстановительный период).
Баночный массаж показан ежедневно или через день. Продолжительность его 5-15 мин. Баночный массаж способствует ускорению крово- или лимфообращения, улучшению дыхания.
Криомассаж (массаж льдом)
С древних времен холод использовали как лечебное средство. Под влиянием холода происходит спазм мелких сосудов, снижается их проницаемость, уменьшается возбудимость нервных окончаний, замедляется кроваток, что необходимо для предотвращения отека тканей, уменьшения их болезненности.
Криомассаж проводили целофановым мешочком (или грелочным), наполненным льдом. Наиболее эффективным приемом является круговое или зигзагообразное растирание. Перед выполнением массажа льдом травмированному участку необходимо придать приподнятое положение. Массировать надо не только этот участок, но и участки, расположенные выше и ниже его.
Массаж льдом в посттравматическом периоде применяется в основном при развитии суставных осложнений в виде периартрита, артроза, а также как обезболивающее средство (положение холодовых аппликаций на «триггерные зоны»).
Продолжительность массажа – не более 5 мин во избежание стойкого сужения сосудов, возникновение синюшности. Следует чередовать криомассаж с тепловыми процедурами и лечебной гимнастикой.
Дренажный (отсасывающий) массаж
Травмы опорно‑двигательного аппарата, особенно в сочетании с варикозным расширением вен, оперативными вмешательствами, нередко сопровождаются выраженным отеком и лимфостазом, что ведет к сдавлению мелких сосудов, которое в свою очередь приводит к нарушению микроциркуляции, ухудшению метаболических процессов в тканях, усилению гипоксии тканей.
Дренажный массаж способствует ускорению лимфо- и кровотока, ликвидации застойных явлений, ускорению регенерации тканей.
Он оказывает не только механическое, но и рефлекторное воздействие, которое имеет центральный генез. При массаже одних участков тела усиливается крово- и лимфообразование других, не массируемых участков, хотя и в меньшей степени. Это говорит о необходимости применения сегментарно‑рефлекторного массажа в тех случаях, когда классический массаж на травмированном участке не представляется возможным.
Пневмомассаж (вакуум‑массаж)
Аппараты для пневмомассажа построены по принципу чередования в них повышенного и пониженного давления воздуха и состоят из воздушного компрессора и насоса двойного действия. Массажный аппликатор (колокол) накладывается на определенную часть тела и соединяется с аппаратом. С помощью вакуум‑массажа можно легко получить дозируемую пассивную и активную гиперемию.
Под влиянием вакуум‑массажа улучшаются периферическое кровообращение и трофика тканей, ускоряется ток крови, повышается мышечный тонус, увеличивается количество функционирующих капилляров.
Гигиенический массаж
Целью гигиенического массажа являются: усиление крово- и лимфообращения, нормализация психоэмоционального состояния, ускорение вырабатываемости – подготовка человека к выполнению предстоящей работы. Перед занятием предпочтение отдается возбуждающим приемам.
На общий гигиенический массаж отводится 25-30 мин, при этом продолжительность массажа отдельных частей тела составляет: спина 5-8 мин, шея 5-8 мин, ноги 5-7 мин, грудь 3-4 мин, живот 1-2 мин, руки 2-4 мин.
Время на отдельные приемы массажа распределяется следующим образом (в %): поглаживание – 10; растирание – 20; разминание – 65; ударные приемы – 2; вибрационные приемы – 3.
После занятия преобладают успокаивающие приемы, при этом продолжительность массажа отдельных частей тела составляет: спина 5-8 мин, шея 5-8 мин, ноги 5-7 мин, грудь 3-4 мин, живот 1-2 мин, руки 2-4 мин.
Массаж при ушибах
Ушибами называются повреждения мягких тканей без нарушения целостности их наружных покровов. При сильных ушибах могут быть разрывы мышц, мелких кровеносных сосудов, нервов. В области ушиба, как правило, отмечаются болевые ощущения, местные кровоизлияния, сопровождающиеся повышением температуры кожи в месте ушиба, припухлость. Возможны и гнойные воспаления (в случае проникновения инфекции).
Массаж помогает обезболить травмированный участок, улучшить обмен веществ, благодаря чему происходит более интенсивное сокращение мышц, что способствует устранению атрофии мышц, рассасыванию инфильтратов, отеков и кровоизлияний.
Массаж рекомендуется делать со 2‑го или 3‑го дня после ушиба, если нет тромбозов вен, разрывов крупных сосудов и мышц.
Если имеются повреждения мышц, то массаж следует проводить в 2 приема: сначала подготовительный, затем основной.
Подготовительный массаж – массаж неповрежденных участков, которые располагаются выше травмы. Массажные приемы в этом случае создают благоприятные условия для оттока венозной крови, лимфы от места травмы без соприкосновения с ним. Подготовительный массаж можно проводить уже спустя 7-8 ч после ушиба. При выполнении приемов нужно учитывать характер повреждения и болевые ощущения пациента. Следует провести 4-6 сеансов такого массажа, а затем чередовать его с сеансами основного массажа (массаж поврежденного участка).
Чтобы добиться наилучшего результата, нужно делать массаж не только на поврежденной конечности, но и на симметрично расположенной части второй конечности. Необходимо выполнить 12-16 сеансов массажа.
Массаж при растяжении связок суставов
Растяжение связок – повреждения, сопровождающиеся смещением и нарушением целостности суставов. Травмированными могут оказаться места прикрепления связок, клетчатка, окружающая сустав, синовиальная оболочка суставов, сухожилия, хрящ, мышцы, сосуды, нервы. Могут быть и другие повреждения. Растяжение связок сопровождается острейшей болью при движении, опухолью в месте травмы, воспалением суставов. Массаж помогает снизить боль, улучшить крово- и лимфоотток в поврежденном участке, восстановить нормальную деятельность сустава.
При растяжении связок рекомендуется выполнять массажные приемы только через 24 ч после получения травмы. Перед массажем следует проводить прогревание. Делать массаж нужно, не причиняя пациенту боли, потому что это может привести к ухудшению его состояния. Перед массажем поврежденной области следует провести массаж вышерасположенных участков. Так, при травме сумочно‑связочного аппарата голеностопного сустава необходимо массировать голень, при растяжении коленного сустава – бедро, при повреждении лучезапястного сустава – предплечье и т. д.
Как и при ушибах, при растяжении связок суставов нужно сначала проводить подготовительный массаж (1-2 раза в день по 5-10 мин), а затем основной (массаж травмированного участка). Время проведения массажа необходимо постепенно увеличить до 15 мин.
Массаж при переломах костей конечностей
Переломы костей могут быть закрытыми и открытыми. Во втором случае наблюдаются нарушения целостности кожных покровов, повреждение нервов, сосудов, мягких тканей (клетчатки и мышц). Кроме того, отмечаются боли, опухоль в месте перелома, отсутствие способности человека нормально передвигаться. В месте перелома, как правило, появляется костная мозоль, которая обеспечивает сращение костей. Время сращения зависит от толщины кости, характера перелома, возраста травмированного.
Массаж является эффективным средством для лечения закрытых переломов, При открытых переломах массаж противопоказан, потому что они могут осложниться местной или общей инфекцией.
Массаж при закрытых переломах рекомендуется делать на 2-3‑й день после перелома. Массаж на ранней стадии заживления перелома кости помогает снять боль, способствует рассасыванию кровоизлияний в области перелома, улучшает трофику тканей в месте перелома, уменьшает время образования костной мозоли и восстановления функций травмированной конечности, предупреждает атрофию мышц.
Массаж поврежденной конечности можно проводить в гипсовой повязке или при наложении любого вида вытяжения.
При переломах костей руки массаж нужно выполнять в области шейно‑затылочного и верхнегрудного отделов, в месте выхода корешков слева и справа. Зоны иннервации спинно‑мозговых сегментов – СЗ‑С1.
При переломах костей нижних конечностей массаж рекомендуется делать в области пояснично‑крестцового и нижнегрудного отделов. Зоны иннервации – D12‑D11, S3‑S1, L5‑L1.
После выполнения массажных приемов на вышеперечисленных областях необходимо делать массаж мышц неповрежденной конечности и массаж частей пораженной конечности, свободных от гипсовой повязки.
При наличии местных повреждений на верхних конечностях нужно выполнять массажные приемы на мышцах верхней части спины от линии, которая соединяет нижние углы лопаток, до надплечья.
Массаж при переломе кости голени
Следует проводить массажные приемы следует на мышцах бедра, на участках, расположенных выше и ниже области перелома. Через 7 дней после повреждения конечности можно, сделав отверстие в гипсе, проводить вибрацию на месте перелома с помощью пальцев рук или аппарата. После снятия гипса массаж нужно делать на всей конечности.
Массаж при переломах бедра
При переломах бедра нужно делать массаж живота, грудной клетки, массаж участков, находящихся ниже и выше места перелома. Следует проводить приемы поглаживания и растирания мышц нижней части бедра. Через 21 день после перелома бедра нужно выполнять вибрацию на поврежденном участке, проделав предварительно в гипсе отверстие. После снятия гипса массаж необходимо делать на всей конечности. Массаж помогает бороться с остаточными явлениями переломов костей, например с мышечной атрофией, контрактурами, замедлением образования костной мозоли, образованием избыточной костной мозоли, поздними отеками.
Источник