Побочная реакция в виде отека лодыжек
Отек – это медицинский термин для обозначения состояния, вызванного скоплением жидкости в пространствах, окружающих ткани и органы организма. Отек может возникнуть практически в любом месте тела.Некоторые из наиболее распространенных мест:
- Нижние части ног (лодыжки) или рук (кисти) – такие отеки называют периферическими.
- Живот (отек живота также называется асцитом).
- Грудная клетка (так называемый отек легких, если жидкость копится в ткани легких, и плевральный выпот, если в пространстве, окружающем легкие).
Асцит и периферические отеки могут причинять дискомфорт и могут быть признаком более серьезного заболевания. Отек легких, который затрудняет дыхание и может быть опасным для жизни, является симптомом сердечной недостаточности. Но самая частая причина для обращения к врачу по поводу отеков – это отеки лодыжек и голеней.
Как себя проявят отеки лодыжек и других зон?
Симптомы отека зависят от причины, но могут включать отек или пастозность кожи, в результате чего она выглядит растянутой и блестящей. Это обычно сильнее заметно в областях тела, которые ближе всего к земле (из-за силы тяжести). Таким образом, отек, как правило, сильнее всего выражен в нижней части ног после ходьбы, длительного стояния, сидения в кресле в течение определенного периода времени или в конце дня. Он образуется в нижней части спины (так называемый сакральный отек) после нескольких часов нахождения в постели. Нажатие на опухшую область на несколько секунд оставит временную ямочку или вмятину на коже.
Почему могут возникать отеки?
Ряд различных проблем может вызвать отек.
Хроническое заболевание вен. Частой причиной отека нижних конечностей является хроническое венозное заболевание (варикоз), при котором вены в ногах не могут перекачивать достаточное количество крови обратно в сердце из-за повреждения клапанов в венах. Это может привести к скоплению жидкости в голенях и лодыжках, стопах, истончению кожи, а в некоторых случаях – к развитию трофических язв. Отек может также развиться в результате образования сгустков крови в глубоких венах голени (так называемый тромбоз глубоких вен – ТГВ). В таком случае отек в основном ограничен ступнями или лодыжками и обычно поражает только одну сторону (левую или правую). Другие состояния, которые вызывают отек, поражают обе ноги.
Беременность. У беременных женщин задерживается в теле жидкость. Отек обычно развивается в руках, ногах и лице, особенно ближе к концу нормально протекающей беременности. Отечность без других симптомов и осложнений – распространенное явление. Она обычно не является признаком развития осложнений, включая преэклампсию.
Ежемесячные менструальные периоды. Отек у женщин, возникающий циклически (обычно один раз в месяц), может быть результатом гормональных изменений, связанных с менструальным циклом. Этот тип отека является распространенным, но не требует лечения, потому что он проходит самостоятельно.
Лекарства. Отек может быть побочным эффектом различных лекарств, включая некоторые пероральные средства от диабета, препараты от высокого давления, обезболивающие, отпускаемые без рецепта (такие как ибупрофен), и эстрогены.
Болезни почек. Почечный отек может вызвать скопление жидкости в нижней части ног и вокруг глаз.
Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности, также называемой застойной сердечной недостаточностью, из-за ослабленного сердца ухудшается его насосная функция. Сердечная недостаточность может вызвать отек в ногах и на животе, а также другие симптомы (накопление жидкости в легких, одышку). Это может быть очень опасным состоянием, требующим неотложного лечения.
Цирроз печени. Цирроз – это рубцевание печени в силу разных причин, что может препятствовать кровотоку через печень. У людей с циррозом печени может развиваться выраженный отек в области живота (асцит) или в области голеней (периферический отек).
Путешествие. Сидение в течение длительного периода времени, например, во время перелета, может вызвать отек голеней. Это распространенное явление, оно обычно не является признаком серьезной проблемы. Но если ваши ноги остаются опухшими или у вас появляются боли в ногах через несколько часов или дней после полета, обратитесь к врачу. Продолжающиеся отек и боль могут быть признаками образования в венах сгустков крови (ТГВ).
Ангиодистрофия. Реакция на некоторые лекарства и наследственные расстройства может привести к утечке жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани (ангионевротический отек). Это может вызвать быстрый отек лица, губ, языка, рта, горла, голосового аппарата, конечностей или половых органов. Симптомы могут включать хриплый голос, стеснение в горле и трудности с глотанием. Отек горла (отек Квинке) может помешать дыханию и быть опасным для жизни. Иногда этот тип отека происходит в кишечнике (кишечная стенка) и может привести к боли в животе.
Лимфедема. Хирургическое удаление лимфатических узлов при лечении рака (чаще всего молочной железы) может вызвать отек конечностей с утолщением кожи и подкожной клетчатки на стороне операции. Отек обеих ног из-за проблем с лимфой также может быть наследственным заболеванием, которое проявляется в детстве или юности. Лимфедема также может быть вызвана инфекцией, травмой или ожирением.
Можно ли устранить отеки?
Лечение отеков включает в себя несколько компонентов: лечение основной причины (если это возможно), уменьшение количества соли (натрия) в вашем рационе, и, во многих случаях, использование лекарств (мочегонных средств) для устранения избытка жидкости. Можно также использовать компрессионные чулки и поднимать ноги. Не все виды отеков требуют лечения. Отек, связанный с беременностью или менструальным циклом, обычно не лечится. Периферический отек и асцит обычно лечат медленно, чтобы минимизировать побочные эффекты быстрой потери жидкости (такие как низкое кровяное давление). Уменьшите количество соли (натрия) в вашем рационе. Натрий, который содержится в поваренной соли и обработанных продуктах, может усугубить отек. Уменьшение количества соли, которую вы потребляете, может помочь уменьшить отек, особенно если вы также принимаете мочегонные средства.
Текст: Алена Парецкая.
Поделиться в социальных сетях:
Источник
Отеки ног – неприятная проблема, с которой сталкиваются большинство из нас. Но отеки могут быть разовые, а могут беспокоить постоянно, появляясь регулярно после нагрузки или в конце трудного дня. У вас регулярно отекают щиколотки? О чем это говорит?
Что такое отек?
Отек – это скопление жидкости в тканях. Многие полагают, что главный механизм возникновения отека – “скопление солей” в тканях, которые притягивают воду. Однако на самом деле формирование отека в деталях выглядит несколько сложнее.
Отеки могут возникать из-за следующих нарушений:
- нарушения проницаемости клеточных мембран. В этом случае клетки как бы начинают “выпускать” наружу больше жидкости, чем в норме.
- нарушения белкового обмена. Свойством притягивать воду обладают не только соли, но и молекулы белков. Именно поэтому нарушение их метаболизма (например, при несбалансированной диете) может приводить к отекам.
- изменения градиента давления. Гидростатические процессы, идущие в организме, достаточно сложны. Поэтому то, что у нас отекли щиколотки, может означать, что нарушилась правильная разница давления жидкости в сосудах и в окружающих тканях.
- закупорки небольших сосудов, чаще всего капилляров. Это приводит к тому, что нормальная циркуляция крови или лимфы нарушается, и мы жалуемся на отеки лодыжек.
Все эти механизмы могут запускаться при различных заболеваниях и состояниях. Ниже мы перечислим основные из них.
Почему отекает одна нога?
Нередко можно слышать жалобу на то, что в щиколотке отекает только одна нога. Причин для этого может быть несколько.
Травма.Иногда человек может получить травму голеностопного сустава и даже не обратить на это внимания (то, что мы в обиходе называем “подвернул ногу”). И только когда щиколотка в районе поврежденного начинает опухать, вспоминаем, что травма действительно была.
Повреждение сустава, в том числе артроз. При серьезном заболевании голеностопного сустава, таком как артроз, может нарушаться кровообращение, что приводит к отеку стопы и щиколотки.
Укус насекомого или аллергическая реакция. Отек одной лодыжки нередко, особенно в теплое время года, может быть связан именно с аллергической реакцией.
Инфекция. Если вы поранили ногу и не обработали рану, то возможно ее инфицирование и последующее формирование одностороннего отека.
Тромбоз. Это очень опасное состояние, и при обнаружении его признаков рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Односторонний отек может свидетельствовать о закупорке сосуда тромбом. Самостоятельное лечение в данном случае невозможно, справиться с этим состоянием могут только специалисты. Также при тромбозе на коже может отмечаться покраснение, которое распространяется по ходу сосуда.
Варикоз.Помимо перечисленных состояний, жалобы на то, отекает правая или левая нога в щиколотке, могут быть связаны с развитием варикоза. Именно отеки являются одним из первых признаков этого заболевания. На ранних стадиях это не постоянные отеки, которые уходят после ночного сна, отдыха или некоторых физических упражнений. На поздней стадии они начинают распространяться от щиколотки выше и приобретают постоянный характер.
Лимфедема. Другое опасное для организма заболевание, при котором может отекать только одна щиколотка, – это лимфедема, нарушение оттока лимфы. Когда заболевание только начинается, лимфатические отеки мягкие. По мере прогрессирования лимфедемы отеки становятся плотными, и вы уже не можете надавить на область отека пальцем. Если вы обратили внимание на то, что характер отека меняется, обязательно обратитесь к врачу – лимфатические отеки можно убрать только при участии специалиста и при постоянном прохождении лечения.
О чем говорят двусторонние отеки?
Двусторонние отеки могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях в работе ряда органов и систем, так и о неправильном распределении нагрузки в течение дня. Рассмотрим сначала второй вариант.
Неправильное распределение нагрузки – это длительное пребывание в одном положении, например, статичная работа на ногах в течение всего дня. Но также это может быть слишком большая физическая нагрузка, непривычная для вас, длительное сидение на месте (например, после авиаперелета) и даже неудобная обувь. Все эти причины могут привести к формированию отека на обеих ногах. Как правило, эти отеки через некоторое время проходят.
Но бывают отеки, вызванные нарушением работы различных органов, в частности сердца и почек.
Сердечные отеки возникают из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови, и возникает ее застой. Эти отеки мягкие на ощупь, кожа в районе отека бледная, может приобретать синеватый оттенок, прохладная. Если надавить на отечное место, то в районе надавливания остается вмятина. Сердечные отеки не постоянные, за время ночного сна они уменьшаются или спадают.
Отеки обеих щиколоток могут быть связаны с нарушением работы почек, однако чаще почечные отеки появляются на лице. Но если одновременно с отеками вы обратили внимание на нарушение мочеиспускания, то обратитесь к нефрологу. Возможно, что вы имеете дело именно с нарушением работы выделительной системы.
Важно обратить внимание еще на один существенный момент. Отек щиколоток ног у мужчин чаще всего связан с повышенной нагрузкой на ноги. Отеки щиколоток у женщин могут быть вызваны гормональными сдвигами, например, во время беременности или перед началом менструации. Также подобную реакцию может вызывать прием гормональных препаратов.
Что делать, если отекли щиколотки?
Конечно, если вы заметили, что ноги регулярно отекают, необходимо обратиться к врачу.
Отек ступней и щиколоток может свидетельствовать о перенапряжении ног в течение дня или же быть признаком серьезного заболевания, такого как варикоз или лимфедема. Какова истинная причина отеков, может определить только специалист. А вы, выполняя все его рекомендации, сможете как можно дольше сохранять красоту и здоровье ног.
А помочь быстро снять неприятное состояние могут некоторые рецепты народной медицины:
- сделайте контрастный душ или ванночки. Иногда подобной активизации кровообращения достаточно для того, чтобы снять отек, особенно если он вызван усталостью ног.
- компресс с голубой глиной способствует улучшению состояния ног. Разведите голубую глину (она продается в аптеке) водой до консистенции сметаны и наложите на область отека. Дайте высохнуть и подержите примерно час. Ногу можно обернуть пленкой, чтобы глина, высыхая, не крошилась.
- ванночки с морской солью, листьями мяты, березы и можжевельника хорошо снимают усталость ног, способствуют уменьшению отеков.
Если отеки отмечаются постоянно, введите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: арбузы, огурцы, петрушку, рекомендуется также пить тыквенный сок.
Источник
Отёк ног – это состояние, при котором в мышечных тканях ног скапливается избыточное количество жидкости. В большинстве случаев этим недугом страдают пожилые люди и беременные женщины. Чуть реже он встречается у людей среднего возраста. У детей и подростков ноги отекают крайне редко.
Содержание:
Причины
Симптомы
Как снять отёчность
Лекарства
Причины
На голени и стопы приходится максимальная нагрузка, поэтому эти места наиболее уязвимы. Вся жидкость в организме сосредоточена в межклеточном и сосудистом пространствах. Если этот баланс нарушен, отёки будут нарастать, тогда влага скапливается в дистальных отделах ног.
От чего зависит баланс распределения жидкости:
гидродинамика кровотока;
давление крови на стенки сосудов;
уровни онкотической и осмотической активности межклеточного пространства и кровяной плазмы.
Если нарушен баланс между влагообменом и нагрузкой на межклеточное пространство, тогда возникают отёки. Нужно уметь их правильно снимать. Отёки ног могут быть реакцией приспособления к внешним условиям. В то же время они могут быть симптомами серьёзных болезней.
Отёчность нижних конечностей возникает по множеству причин. В зависимости от болезни ноги выглядят по-разному:
Если отёки абсолютно одинаковы на обеих ногах, а кожа выглядит бледной и на ощупь напоминает тесто, значит, причина кроется в избыточной нагрузке. Такое бывает после долгой ходьбы. Необходим отдых.
Грозным признаком сердечной недостаточности является постоянная отёчность. Кровь застаивается в венах. На ногах возникают неравномерные отёки, которые отличаются по размеру и плотности. На начальных стадиях кожа мягкая. Если развилась декомпенсация при сердечной болезни, то ноги становятся плотными и отекают от стоп до колен. По утрам отёчность иногда немного спадает.
Если внешне одинаковые отёки сильно заметны утром, но спадают вечером, значит, у человека заболевание почек. Кроме ног, отекает лицо.
Плотные отёки на одной ноге возникают при болезнях вен – тромбофлебите, варикозе и др. Если отекли обе ноги, то одна из них будет поражена сильнее. Особенно сильно страдает область возле лодыжки. Отёки увеличиваются после стояния или ходьбы и уменьшаются после отдыха в положении лёжа.
Очень стойкие и плотные отёки на одной ноге развиваются из-за болезней лимфатической системы – лимфедеме, рожистом воспалении и др. Они не спадают ни при каких воздействиях. Располагаются преимущественно на обратной стороне стопы.
Заболевания суставов и костей проявляются в небольших отёках вокруг поражённого места. Возникает боль, невозможно двигаться.
При гнойных воспалениях вокруг больного места возникают отёки, ограниченные по размеру, весь поражённый участок увеличивается в объёме. Если травма или укус были незначительными, то отекает только ближайшее место.
Сразу после перелома ноги вокруг травмированного места появляется отёчность. После растяжения или разрыва связок отёк напоминает гематому.
Мягкий и равномерный на обеих ногах отёк развивается при гипотиреозе, беременности, ПМС, микседеме, нарушении работы надпочечников, кахексии.
При болезнях нервной системе и параличах часто нарушаются функции сосудов. Тогда на ногах появляются небольшие, но постоянные отёки, которые немного увеличиваются вечером. Если парализована только одна конечность, то отёк развивается только на ней.
Чтобы поставить верный диагноз и узнать причину отёков, врач обязательно выясняет другие симптомы и учитывает общее состояние пациента.
Симптомы
Неприятный недуг проявляется в виде ряда симптомов, которые легко распознать. Они могут исчезать со временем или сохраняться постоянно. Степень проявления тоже часто различается. Если отёчность усиливается, значит, в организме есть патология.
Симптомы:
Локальное расположение. Чаще всего они возникают по всей окружности голеностопного сустава или вокруг лодыжек.
Пастозность. Если надавить пальцем на поражённое место, то на нём останутся следы. Такие же следы остаются на голенях от носков и обуви.
Трофические нарушения. Из-за большого количества накопившейся жидкости кожа растягивается, тогда на ней могут образоваться трофические язвы, эрозии, дерматит и др.
Большой (до колена) отёк только одной ноги. Если на него слегка надавить, след долго не будет исчезать.
Симптомы могут различаться в зависимости от причины, вызвавшей нарушения. Диагноз ставится после тщательного осмотра и сопоставления всех симптомов.
Как снять отёчность
Важно устранять не следствие, а причину, поэтому необходимо лечить основное заболевание, а не только снимать отёки. Если причиной стала усталость, нужно дать ногам отдохнуть. Нужно лечь на кровать и запрокинуть ноги повыше, а также делать гимнастику и массаж. Предотвратить недуг помогут компрессионные носки и колготки. Все остальные причины отёков требуют лечения.
При болезнях сердца и почек:
Кардиопротекторы.
Препараты на основе калия – «Аспаркам» или «Панангин».
Мочегонные – калийсберегающие, петлевые и тиазидные. При больших отёках нужны инъекции.
При болезнях вен:
Ношение эластичных компрессионных бинтов.
Лекарства для разжижения крови – «Кардиомагнил», «Клопидогрель», «Аспекард» и др.
Флеботоники.
Мази и гели – «Лиотон», гепариновая мазь и др.
Гелями и мазями можно обрабатывать уставшие ноги после долгой ходьбы или стояния. Это можно делать как для профилактики, так и для снятия симптомов.
Лекарства
Диуретики помогают быстро вывести лишнюю жидкость из организма. Есть несколько классов диуретиков – мочегонных средств.
Калийсберегающие – «Верошпирон», «Спиронолактон» и др.
Осмотические – «Мочевина», «Маннит».
Салуретики – «Фуросемид», «Клопамид», «Лазикс» и др.
Все препараты отличаются друг от друга по степени длительности и выраженности результата, а также по другим признакам. Они могут вызвать побочные эффекты. Лекарства может назначать только врач.
Опубликовано: 26 Января 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник