Пятна у ребенка отек

Отек Квинке у детей

Симптомы заболевания
Как начинается отек Квинке у ребенка?
Причины возникновения
Первая помощь
Лечение отека Квинке у детей

Наиболее часто приступы случаются у детей с крапивницей. Педиатры связывают отек с поллинозом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.

Важно! Это опасное состояние, которое в четверти случаев провоцирует отек гортани.

Отек Квинке бывает у новорожденных и более взрослых детей. Его природа чаще всего аллергическая, однако это явление может быть наследственным, а также не иметь ясного происхождения. Источник:

И.И. Балаболкин.

Крапивница и ангионевротические

отеки у детей

// Педиатрия, 2009, т.87, №2

Прогноз обычно благоприятный, плохим он становится при частых рецидивах и присоединенном отеке внутренних органов и гортани. Последствиями могут быть анафилактический шок, спазм бронхов.

Для профилактики в некоторых случаях проводится вакцинация. Ее необходимость определяется индивидуально. Клинические рекомендации для родителей: обеспечить ребенку низкоаллергенный рацион, прием антигистаминов с периодичностью, рекомендованной врачом, минимальный контакт с аллергеном или его отсутствие.

Симптомы заболевания

Реакция развивается стремительно, признаками ангионевротического отека у детей являются опухшие губы, шея, лицо. Нередко поражается верхняя часть торса, кисти, стопы, зона гениталий. Отек Квинке виден на глазах у ребенка – опухают веки с одной или двух сторон.

При поражении миндалин картина схожа с ангиной.
Об отеке гортани свидетельствует охрипший голос, затрудненное дыхание, порывистый кашель, посинение и затем постепенное побледнение кожи.
Припухлость, проявившаяся в одной зоне, может возникнуть в другой. Это преимущественно относится к масштабной отечности.
Когда отекает полость рта и язык, становится затрудненной речь.
При локализации процесса в ЖКТ ребенок может пожаловаться на покалывание языка, после этого возможны понос и рвота, резкие боли в области кишечника.
Редко возникает отек оболочек мозга. При нем ребенок не может до конца наклонить голову вперед, жалуется на головную боль, ведет себя заторможено. Могут появляться судороги, рвота.
В случае поражения только кожи, может появиться суставная боль, лихорадка, ребенок может потерять сознание.

Патологическое состояние может сохраняться от часа до нескольких суток.

Как начинается ангиоотек у ребенка?

Сразу после контакта с аллергеном резко нарастает перечисленная симптоматика. Это происходит за считанные минуты. Источник:

Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке

//Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287 Если надавить на отечную область, ребенок не испытает боли, а вы почувствуете плотную припухлость, на которой после надавливания не будет характерного углубления.

Причины возникновения

Комплекс иммунологических реакций вызывают чаще всего:

продукты питания;
лекарства;
летучие аллергены (пыльца, химические вещества и др.);
укусы насекомых.

Заболевание может иметь неаллергическую природу. В этом случае, помимо аллергенов, его вызывают: стресс, инфекционные заболевания, внешние факторы (например, переохлаждение), интоксикация организма. Источник:

А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей

// Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.

Медицине известно также достаточно много случаев, когда причина такой реакции организма не была установлена.

Первая помощь

Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Медики могут принять решение о неотложной госпитализации, если у пациента наблюдается затрудненное дыхание, опух язык, присутствует симптоматика, указывающая на поражение кишечника.

Что делать до приезда врачей?

Первая помощь, которая должна быть оказана при первых симптомах отека Квинке у детей, подразумевает освобождение дыхательных путей, проверку интенсивности дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Иногда нужно проводить сердечно-легочную реанимацию, поэтому после первого же случая родителям рекомендуется пройти курсы оказания первой помощи. На завершающем этапе следует ввести ребенку лекарства.

К средствам оказания первой помощи относятся:

глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
антигистамины;
адреналин.

Последовательность введения: адреналин, потом глюкокортикостероид, потом антигистамин. Если реакция умеренная, то адреналин исключают.

Адреналин	Его вводят внутримышечно в бедро (средняя треть снаружи) из расчета 0,01 мг на каждый кг веса ребенка. Если эффекта нет, то инъекции повторяют каждые 15 минут.
Глюкокортикостероиды	Вводят внутримышечно в ягодицу или внутривенно. Можно вылить лекарство из ампулы под язык – так эффект наступит быстрее. Дозировка «Преднизолона» – от 60 до 150 мг, «Дексаметазона» – от 8 до 32 мг.
Антигистамин	Предпочтительнее внутримышечная инъекция. Возможен прием таблетки, но эффект наступит позднее. Дозировка зависит от лекарства. Например, «Лоратадин» – 10 мг, «Цетризин» – 20 мг.

Важно! При отеке гортани экстренно проводится трахеостомия.

Лечение ангионевротического отека у детей

прекращение контакта с аллергеном;
вывод аллергена из организма (сорбенты, обильное питье);
применение антигистаминов, глюкокортикостероидов, мочегонных и других препаратов, в зависимости от индивидуальных показаний.

План лечения может различаться и включать другие мероприятия и сложную лекарственную терапию. Это зависит от типа болезни, количества рецидивов и других факторов. Необходимо получить консультацию специалиста.

Читайте также: Сыпь зуд или отек квинке

Источники:

И.И. Балаболкин. Крапивница и ангионевротические отеки у детей // Педиатрия, 2009, т.87, №2.
Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке // Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287.
А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей // Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.

Автор статьи

Грек Елена Анатольевна

Врач высшей квалификационной категории

Специальность: аллерголог

Стаж: 23 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	1750 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) – поддерживающий курс (без учёта стоимости препарата)	8100 руб.

Все врачи детские аллергологи

Все врачи
Дунайский пр-т, д. 47
ул. Маршала Захарова, д. 20
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1

- Грек Елена Анатольевна
  Врач высшей квалификационной категории
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: иммунолог, педиатр
  Стаж: 23 года
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 2300 рублей Что входит в стоимость?
- Игнатьев Вячеслав Анатольевич
  Профессор
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: пульмонолог
  Стаж: 45 лет
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?
- Нереуца Лидия Альвиновна
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: педиатр, иммунолог
  Стаж: 18 лет
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Гайнанова Елена Габдулхаковна
  Кандидат медицинских наук
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: иммунолог
  Стаж: 9 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
- Дедкова Ольга Владимировна
  Врач первой квалификационной категории
  Основная специальность: Аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: Гастроэнтеролог, диетолог
  Стаж: 16 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Фукс Анна Дмитриевна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 13 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Исаева Кристина Александровна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 8 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Борисова Дарья Сергеевна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Стаж: 6 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Пантелеймонова Полина Михайловна
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: иммунолог
  Стаж: 4 года
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Барбинов Денис Вячеславович
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: дерматолог, трихолог, косметолог
  Стаж: 11 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Манило Елена Владимировна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: Гепатолог
  Стаж: 5 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Игнатьев Вячеслав Анатольевич
  Профессор
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: пульмонолог
  Стаж: 45 лет
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?
- Нереуца Лидия Альвиновна
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: педиатр, иммунолог
  Стаж: 18 лет
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Пантелеймонова Полина Михайловна
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: иммунолог
  Стаж: 4 года
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Дедкова Ольга Владимировна
  Врач первой квалификационной категории
  Основная специальность: Аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: Гастроэнтеролог, диетолог
  Стаж: 16 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Фукс Анна Дмитриевна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 13 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Барбинов Денис Вячеславович
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: дерматолог, трихолог, косметолог
  Стаж: 11 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Манило Елена Владимировна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: Гепатолог
  Стаж: 5 лет
  Приём:
  ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Грек Елена Анатольевна
  Врач высшей квалификационной категории
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: иммунолог, педиатр
  Стаж: 23 года
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 2300 рублей Что входит в стоимость?
- Игнатьев Вячеслав Анатольевич
  Профессор
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: пульмонолог
  Стаж: 45 лет
  Приём:
  Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?
- Гайнанова Елена Габдулхаковна
  Кандидат медицинских наук
  Основная специальность: аллерголог
  Дополнительная специальность: иммунолог
  Стаж: 9 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
- Исаева Кристина Александровна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 8 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
- Борисова Дарья Сергеевна
  Основная специальность: аллерголог-иммунолог
  Стаж: 6 лет
  Приём:
  Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
  Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

Источник

Пищевая аллергия

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, около 6 % детей в возрасте от 2 лет имеют пищевую аллергию.

Ее признаками могут быть кожные реакции и респираторные или кишечные симптомы, такие как:

крапивница,
зуд,
кашель,
рвота,
диарея,
кровь в кале.

Иногда ребенок может иметь аллергическую реакцию на продукт даже до того, как начнет его есть. Причина в том, что у младенца может развиться аллергия на продукты, которые употребляет мать, кормящая его грудью.

Также дети могут сенсибилизироваться через кожу. Например, когда родители касаются их, не вымыв руки после употребления арахиса или других потенциально аллергенных продуктов.

Продукты, на которые у детей чаще всего развивается аллергия:

молоко и молочные продукты,
яйца,
пшеница,
арахис,
рыба и морепродукты.

Как только малыши переходят на смешанное питание, у них могут проявляться дополнительные признаки аллергии.

Врачи часто рекомендуют, чтобы родители давали ребенку новые продукты постепенно и по одному. Таким образом, если разовьется аллергия, будет легче определить, какая именно пища вызвала реакцию.

Типы высыпаний на коже у детей

У детей могут возникать несколько различных типов кожных высыпаний. При этом некоторые аллергические реакции могут также привести к появлению дополнительных симптомов, таких как тошнота и рвота.

Рассмотрим распространенные типы кожных аллергических реакций у детей.

Экзема

Одно из самых распространенных заболеваний кожи у детей – экзема. Существуют различные ее типы. Но атопическая экзема (или атопический дерматит) – одна из наиболее вероятных патологий у младенцев и маленьких детей.

Сыпь при экземе может состоять из крошечных красных волдырей или выглядеть как чешуйчатая сухая кожа.

Врачи не знают, почему у одних развивается экзема, а у других – нет. Но это может быть связано с сочетанием генетических особенностей и факторов окружающей среды.

Распространенные триггеры возникновения экземы у новорожденных: одежда из раздражающих кожу тканей, мыло и потение ребенка.

У детей старшего возраста сыпь при экземе может выглядеть несколько иначе. Так, по данным американских дерматологов, у детей младше 6 месяцев есть склонность к развитию экземы на коже головы, лица и лба. А у младенцев в возрасте от 6 месяцев до 1 года сыпь часто появляется на коленях и локтях.

У детей постарше наблюдаются другие кожные проявления аллергии.

Папулезная крапивница

Укусы различных насекомых, включая комаров, клещей и клопов, тоже могут вызвать реакцию.

Папулезная крапивница – это локализованная аллергическая реакция на укус клопа. Хотя этот недуг обычно поражает детей в возрасте 2-6 лет, она может также встречаться и у новорожденных.

Папулезная крапивница напоминает небольшие скопления красных пузырьков или укусов клопов. Некоторые пузырьки могут быть заполнены жидкостью. Такое состояние может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Крапивница

Когда ребенок имеет аллергию на какое-либо вещество, в организме выделяется вещество под названием гистамин.Это может привести к развитию крапивницы и других симптомов аллергии.

Сыпь при крапивнице чешется и выглядит как выпуклые пятна на коже. Они могут варьироваться по размеру и форме, но обычно бывают красными или розовыми с тонкой красной каймой.

Аллергическая реакция у ребенка в виде крапивницы может развиваться на любом участке кожи.

Как диагностировать аллергию?

Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.

Статья в тему: Как выглядит аллергия на коже: фото и виды проявлений

Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.

Варианты аллергической сыпи (фото)

Отличия аллергической сыпи у детей от инфекционного заболевания представлены в таблице:

Отличительные признаки	Аллергическая сыпь	Инфекционное заболевание
Общий вид	Может быть в виде как мелких точек, так и крупных волдырей. Кроме них, нередко бывают корочки, эрозии и серозные колодца (язвочки, из которых сочится жидкость).	Высыпания точечные, в большое пятно не «сливаются».
Место появления	Лицо (лоб, щеки, подбородок). Шея, руки, ноги, ягодицы. Редко – живот, спина.	Живот, спина. Редко – руки, ноги. Очень редко – лоб.
Высокая температура	Температура бывает редко, а если и поднимается, то не выше 37-38°C.	Заболевание сопровождается температурой, от 37°C до 41°C.
Зуд	Бывает.	Бывает.
Отёчность	Хорошо видна. В некоторых ситуациях опасна для жизни.	Бывают очень редко.
Сопутствующие симптомы	Слезотечение, конъюнктивит, гиперемия слизистой оболочки глаза, снижение давления, кашель, расстройство желудка.	Течение из носа, общий упадок сил, ломота в теле.
Как быстро проходит	Часто сыпь проходит сразу же после приема лекарственного средства.	Остается до тех пор, пока не завершится курс лечения.

Как выглядит аллергия на коже у ребенка?

Аллергическая реакция у малышей может быть разной. В зависимости от того, что стало причиной, бороться приходится с пищевой аллергией или вирусной.

Во многих случаях на теле ребенка появляются экзантемы (так называют различные проявления аллергических высыпаний):

пустулы (заполнены гноем);
бляшки;
пятна;
везикулы (заполнены жидкостью);
пузыри (большие везикулы, размером больше 0,5 см).

При пищевой аллергии у малышей сыпь можно обнаружить, прежде всего, на щеках и возле рта. Если аллергия контактная, то сыпь появится в том месте, к которому прикасался аллерген.

Если иммунная система младенца негативно отреагировала на пыльцу растений, то вместо прыщей могут быть гиперемия (покраснение) и отек лица.

Фото лучше любых слов позволит родителям понять, как выглядит аллергия, с чем они могут столкнуться. Мы же приведем краткое описание некоторых видов аллергической сыпи, которые появляются у детей до года и старше.

Статья в тему: Самые эффективные противоаллергические препараты для детей в [y] году

Сыпь на ногах у ребенка

Вид сыпи	Краткая характеристика	Причина
Аллергический дерматит	По всему телу «расходится» мелкая красная сыпь. В этих местах кожа становится сухой, могут возникнуть шелушение, трещины, язвы.	Слабый иммунитет или контакт с раздражителем.
Крапивница	Внешне напоминает волдыри, которые появляются после контакта с колючим одноименным растением. Сыпь «блуждает» по телу, появляется то на руках, то на лице, то на сгибах рук, ног. Может сопровождаться зудом, но после расчесывания облегчение не наступает.	Реакция детского организма на отдельные продукты (шоколад, мёд, яйца, цитрусовые).
Нейродермит	Внешне напоминает псориаз. Характерные признаки – сильное шелушение. Может стать хроническим.	Пищевая аллергия, слабый иммунитет.
Экзема	Небольшие язвы красного цвета либо мелкие прыщи. Является хронической формой, поэтому может исчезнуть, потом вновь появиться. Появляется сначала на лице, затем на руках и ногах.	Инфекционные заболевания, бытовая химия, дерматит.

По-разному проявляет себя аллергия на продукты (сладости, цитрусовые), лекарства и антибиотики. Разобраться что есть что поможет следующая таблица:

Аллерген	Характер высыпаний
Сладости (шоколад (арахис, сахар, сухое молоко) и мёд)	Появляются прыщи, крапивница, мелкая сыпь вокруг рта. При непереносимости сахара у маленького пациента появляются пятна, которые сильно чешутся. При непереносимости мёда – отёчность, жажда, затрудненное дыхание, красные пятна на лице.
Медикаменты	В местах уколов или на руках, ногах, животе и спине грудничка (если лекарство ребенку закапывали в рот) появляются красные пятна, напоминающие комариный укус. Иногда они припухают, начинают сильно чесаться. Если пятна и прыщи появились на ступнях и ладонях, то это – инфекция, и для нее потребуется другое лечение.
Антибиотики	У ребенка реакция на антибиотики проявляется сразу же после приема препарата. Аллергическая сыпь в виде красных пятен покрывает лицо и тело малыша. Эти пятна не чешутся в отличие от контактного дерматита. Иногда бывает температура (появляется без видимых на то причин). Вместо пятен могут появиться пузырьки с жидкостью внутри.

Источник