Питье воды отеки почки

О норме воды в день в 2,5 литра сегодня знают даже дети. Врачи регулярно рекомендуют употреблять больше жидкости, чтобы организму работалось легче, ведь человек, как известно, на 70% состоит из воды. Жидкость необходима для нормального состава крови, питания мозга, выведения из тела отравляющих веществ, нормализации работы ЖКТ. С ее помощью худеется легче и молодость сохраняется дольше. Однако за стремлением сохранить фигуру или сделать лицо более гладким и светящимся здоровым блеском многие забывают, что воду при этом надо еще и правильно пить. Так, например, 2,5 литра – это суточная доза, а не на один прием.
О том, чем может быть чревато желание обмануть природу и напиться наперед, считая, что от воды вреда не будет, а также о том, какие органы страдают от избытка влаги, АиФ.ru рассказала терапевт высшей категории, заведующая терапевтическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России) Ольга Саакян.
Популярная рекомендация
Действительно, одна из популярных рекомендаций на сегодняшний день – это выпивать 1,5-2 литра воды в сутки. Другое не менее популярное мнение – пить воду по требованию организма. Так как вода – это важнейшая составная часть организма, ее удельный вес достигает 70%, а в процессе жизнедеятельности мы теряем влагу (с потом, мочой и т. д), то для нормального функционирования всех систем человеку необходимо восстанавливать водный баланс.
Физиологи подсчитали, что средняя суточная норма воды для здорового человека – до 40 мл на 1 кг массы тела. Вот и получается, что, к примеру, женщине весом 60 кг требуется около 2,4 л воды в день (именно в день, а не за раз). Также следует учитывать, что при определенных условиях (жаркая погода, баня, активные занятия спортом и т. п.) организм теряет больше жидкости, а значит, и пить в таких случаях надо больше.
Поддерживая необходимый водный баланс, мы создаем благоприятные условия для жизнедеятельности нашего организма и в качестве бонуса получаем хорошее самочувствие. Так, в случае недостатка воды в организме увеличивается вязкость крови, снижается снабжение тканей кислородом, учащается пульс и дыхание, появляется чувство жажды, иногда – головокружение, как следствие, снижается работоспособность.
Утолять жажду лучше всего чистой «живой» (фильтрованной, родниковой) негазированной водой. Столовая и лечебно-столовая вода, которая очень полезна в небольших количествах и при определенных заболеваниях, не рекомендована для ежедневного восстановления водного баланса из-за высокого содержания минеральных солей. Такую воду лучше употреблять по назначению врача.
Вред воды
Однако слишком хорошо – тоже нехорошо. Избыток воды может негативно сказаться на состоянии здоровья. При излишнем потреблении жидкости могут возникнуть проблемы с пищеварением, увеличивается нагрузка на почки и сердце. Подсчитывая суточный водный баланс, необходимо учитывать как чистую воду и напитки, так и воду, содержащуюся в еде (например, в жидких супах содержание воды может составлять 60%, а в кашах – 40%). И это несмотря на то, что многие как раз рекомендуют не считать ничего дополнительного, кроме собственно воды.
Есть люди, которым надо очень аккуратно обращаться с водой и использовать рекомендации по потреблению жидкости исключительно по показаниям. Например, при таких хронических заболеваниях, как гипертония и почечная недостаточность, необходимо сократить потребление жидкости и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. Да и здоровым людям нужно не забывать о здравом смысле.
Случаи из жизни
Избыток жидкости, принятой бесконтрольно, может привести к печальным последствиям. Нередко говорят о питьевой болезни. Так, в 2008 году британка Жаклин Хенсен, выдерживавшая диету с большим потреблением воды, скончалась от отека мозга. Он был спровоцирован тем, что она за 2 часа выпила 4 литра воды. Женщина после очередной консультации с диетологами вернулась домой, села смотреть телешоу, длившееся два часа. Все это время она сидела и потягивала воду из бутылочек, принесенных заранее. Про рекомендацию растягивать 4 литра на день она не то чтобы забыла. Просто женщина не успела в течение дня распределить водные ресурсы, поэтому стала наверстывать за раз.
Через некоторое время она почувствовала себя нехорошо: у нее открылась рвота, началась головная боль. Вскоре она и вовсе потеряла сознание. В больнице, куда ее доставили, был диагностирован отек мозга, развившийся на фоне нарушения баланса электролитов из-за водной интоксикации. В себя женщина уже не пришла.
Еще один случай: калифорнийка Дженнифер Стрэндж решила поучаствовать в необычном состязании. Его организатором выступила одна из радиостанций. По правилам, предложенным диджеями-организаторами соревнования, выиграть должен был тот, кто выпьет больше всех воды, не посещая уборной. Дженнифер смогла побить рекорд и осилила 6,5 л. Но через 5 часов после этого она скончалась из-за водного отравления. Сотрудников радиостанции, проводивших это опасное состязание, уволили, посчитав, что они превысили свои должностные инструкции и обязанности.
Еще один случай, схожий по последствиям, был зафиксирован в Великобритании. В больницу поступил 44-летний житель Туманного Альбиона, который выпил 10 литров холодной воды за 8 часов, чтобы унять зубную боль, т. к. боялся принимать обезболивающее. Были проблемы с координацией и речью: казалось, что он пьян, но по анализам алкоголь выявлен не был. Выяснилось, что именно так проявляет себя нарушение баланса электролитов в тканях мозга, которое развилось из-за интоксикации водой. Оказалось, что мужчина выпивал по 10 литров воды за ограниченное время уже третий день подряд. Сердце не выдержало таких испытаний.
Как отмечают врачи, питьевая болезнь в таких ситуациях развивается из-за того, что жидкость не успевает пройти фильтрацию почками, которые отвечают за водно-солевой баланс. Вместо этого вода начинает поступать в другие органы, которые из-за такого изобилия набухают. Хуже всего приходится мозгу, который ограничен черепом. Набухание его клеток приводит к развитию судорог, коме и остановке дыхания. В норме почки могут пропускать до литра жидкости в час, но не стоит испытывать организм на крепость. Достаточно грамотно следовать инструкциям врача касательно водного режима. И тогда проблем не будет, а вода не окажется смертельно опасной.
Источник
Отеки появляются, когда вода в кишечнике распределяется неправильно: вместо того, чтобы попасть во внеклеточную жидкость, она распределяется по внутриклеточной, вызывая расширение тканей.
Отеки появляются, когда вода в кишечнике распределяется неправильно: вместо того, чтобы попасть во внеклеточную жидкость, она распределяется по внутриклеточной, вызывая расширение тканей. Отеки могут развиваться из-за различных заболеваний (тогда требуется комплексное лечение) или неправильного режима приема пищи и воды. Со второй проблемой справиться нетрудно – достаточно немного поменять свой рацион.
Почему появляются отеки?
1. Вы пьете слишком много воды. Если наблюдается избыток жидкости, сосуды не способны ее удержать и она просачивается в межклеточное пространство. Особенно часто такая проблема возникает у людей, которые предпочитают острую или соленую пищу, а затем запивают ее большим количеством жидкости. Еще одна группа риска – любители диет, которые пытаются утихомирить чувство голода водой.
2. Вы пьете слишком мало воды. Оказывается, отказаться от воды – тоже плохой вариант. Когда организм обезвожен, он пытается накопить жидкость про запас, таким образом формируются отеки. Кстати, организм не считает источником жидкости чаи, компоты, соки, кофе – желудок переваривает их, как пищу, поэтому задачу выведения токсинов они не выполняют. Кроме того, алкоголь и чай являются мочегонными, поэтому еще и лишают организм влаги.
3. Вы едите много соленой пищи. Чтобы избавиться от избытка соли, организму необходимо затратить много жидкости. Если ваше меню в большой степени состоит из еды, содержащей соль, то организм начнет накапливать влагу, чтобы ее вывести.
4. Вы пьете холодную воду. Жидкость попадет из желудка в кишечник только в том случае, если нагрета до температуры 37-39 °С. При употреблении холодной воды, организму приходится затрачивать дополнительное тепло, которое он берет у почек, печени, желудка. Это негативно сказывается на обменных процессах.
Как пить воду и избежать отеков?
1. Пейте хорошо очищенную воду, которая не содержит вредные примеси, способные негативно сказаться на работе внутренних органов.
2. Полезнее всего употреблять теплую воду температурой 37-39 градусов, особенно в холодное время года, чтобы организм не расходовал лишнюю энергию.
3. Не пейте воду поздно вечером и прямо перед сном. С утра, наоборот, будет полезно выпить стакан или несколько теплой воды натощак, чтобы запустить работу организма.
4. Не пейте воду одновременно с едой. Пить можно только за час до и час после.
5. Пить нужно маленькими глотками.
6. Желательно в день употреблять не менее 2,5 л чистой воды (чай, кофе и другие напитки не в счет). Людям, страдающим от лишнего веса, нужно увеличить дозу на 1 стакан в день за каждые 20 кг.
7. Потреблять воду нужно небольшими порциями (по 1-2 стакана), чтобы не перегружать почки.
8. Холодную воду пить нежелательно. Она медленнее доходит до кишечника и замедляет метаболические процессы.
9. По возможности откажитесь от алкогольных напитков или запивайте их простой водой, чтобы избежать обезвоживания.
Товары
Быстрый просмотр
Быстрый просмотр
Быстрый просмотр
Быстрый просмотр
Источник
Почки играют важную роль в водно-солевом обмене, их дисфункция способствует задержке воды в организме и создает благоприятные условия для отеков.
Отек вызван рядом заболеваний почек. Ниже мы познакомим вас с основными синдромами, которые развиваются во время того или иного заболевания почек и которые сопровождаются отеками.
Нефротический синдром
Нефротический синдром представляет собой группу симптомов, характеризующихся увеличением содержания белка в моче, снижением кровотока, а также повышением уровня холестерина в крови, высоким риском развития тромбозов и отеков.
Нефротический синдром, как правило, указывает на повреждение части почки, где фильтруется кровь. Именно в результате этого процесса вырабатывается моча, и организм освобождается от вредных отходов. Когда эти участки почек повреждены, нарушается барьерная функция капилляров – увеличивается их проницаемость.
Это структурное изменение вызвано рядом заболеваний. Некоторые из них являются первичными, большинство из них вторичны или развиваются на фоне других патологий. Среди первых причин следует отметить гломерулонефрит с минимальными изменениями, мембранный гломерулонефрит и мембрано-пролиферативный гломерулонефрит. Вторичный нефротический синдром развивается в основном на фоне сахарного диабета, системной красной волчанки и амилоидоза.
Кроме того, может быть вызван генетическими заболеваниями, инфекциями, лекарствами, раком, очаговым гломерулонефритом и многим другим.
Гломерулонефрит
Нефротический синдром чаще встречается у мужчин. Диагностируется во всех возрастных группах. У детей – в основном от 2 до 6 лет.
Стоит ли волноваться из-за отеков? Да!
Как мы уже говорили, причина патологии – увеличение проницаемости трубчатых канальцев. Из-за этого моча содержит соединения, которые обычно должны оставаться в организме (такие как белки плазмы, включая альбумин).
Онкотическое давление уменьшается, жидкость перемещается в интерстициальное пространство и развивается отек. Организм пытается компенсировать патологию. В процесс вовлекается вся система, но это имеет эффект добавления топлива в огонь – разбухание не уменьшается, а увеличивается. К сожалению, патофизиология отека при нефротическом синдроме еще полностью не выяснена.
Отек является наиболее распространенным признаком нефротического синдрома. В основном отекает лицо, конечности и талия. В сложных случаях развиваются гидроторакс и анасарка.
Нефротический синдром, помимо отеков, характеризуется изменениями на коже – сыпью, язвами. Также у пациента отмечается ряд других признаков: пенистая моча, снижение аппетита, увеличение веса (из-за задержки жидкости).
Обязательные исследования при почечных отеках
Лабораторные тесты проводятся для изучения качества функции почек:
- Анализы крови. Определяется уровень альбумина, мочевины, креатинина и липидов в крови.
- Анализы мочи. Общий, по Нечипоренко и др.
- Для определения причины заболевания может потребоваться биопсия почки. Лабораторные тесты также проводятся для дифференциальной диагностики. Уролог назначит их по мере необходимости.
Лабораторные тесты
Чего ожидать?
Нефротический синдром вызывает тяжелые осложнения, в том числе:
- Острая почечная недостаточность;
- Хроническая болезнь почек;
- Сердечная недостаточность, отек легких;
- Инфекции, в том числе пневмококковая пневмония;
- Тромбоз почечной вены.
Все они опасны для жизни, поэтому важно своевременно диагностировать и лечить любые патологии почек.
Лечение отеков при заболеваниях почек
Целью лечения является облегчение симптомов, задержка прогрессирования процесса и предотвращение осложнений.
- Важно поддерживать нормальное кровяное давление. Это предотвращает повреждение почек. Чаще всего используются для этой цели ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и блокаторы ангиотензина. Они также предотвращают потерю белка в моче.
- Для «успокоения» иммунной системы назначаются кортикостероиды или другие лекарства.
- Противоотечность обеспечивается диуретиками и снижением натрия в рационе. Также может быть полезным ограничение белка.
Чтобы предотвратить повреждение сердечно-сосудистой системы необходимо лечить гиперхолестеринемию. При этом диеты для лечения нефротического синдрома с низким содержанием жиров недостаточно. Как правило, в процесс лечения необходимо включение статинов.
Решение, как именно лечить пациента зависит от причины нефротического синдрома. Прогноз у детей более надежен. Осложнения и прогрессирование патологии у детей и подростков до хронического гломерулонефрита или хронической болезни почек встречаются редко. Взрослые же не могут быстро вернуться в нормальную форму. Иногда требуется диализ или пересадка почки.
Отеки при острой почечной недостаточности – почек больше нет
Острая почечная недостаточность – это синдром, который возникает в результате быстрого (в течение нескольких часов или дней) нарушения функции почек. В это время почки больше не имеют возможности выпускать отходы из организма, поддерживая баланс жидкости и электролитов.
Основными признаками острой почечной недостаточности являются:
- олигурия или анурия – уменьшение или исчезновение мочи;
- гиперазотемия – увеличение азотистых продуктов белкового обмена в крови;
- водно-электролитный дисбаланс и кислотно-щелочной дисбаланс.
Причины острой почечной недостаточности делятся на три основные группы: преренальные, почечные и постренальные.
В первом случае повреждение почек является результатом продолжающихся процессов вне мочевыводящих путей. Также уменьшают кровоснабжение почек нарушения кровеносных сосудов, вызванные различными причинами. В результате количество мочи уменьшается, и кровь от метаболитов азота не может быть достаточно очищена.
При почечных заболеваниях основная проблема заключается в самих почках – в этом случае нарушается их структура или функция, а острая постренальная недостаточность является результатом патологии мочевыводящих путей.
Более конкретно, список причин острой почечной недостаточности выглядит следующим образом:
- Гиповолемия, развившаяся из-за ожогов, обезвоживания, травм или других причин;
- Тромбоз;
- Осложнения беременности;
- Наркотики;
- Медикаменты, в том числе – нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики, препараты против СПИДа;
- Острый тубулярный некроз;
- Аутоиммунные заболевания почек;
- Почечные инфекции;
- Обструкция мочевых путей.
Клиническая картина острой почечной недостаточности обусловлена накоплением метаболитов азотистого обмена в крови, водным и электролитным дисбалансом и кислотно-щелочным дисбалансом.
Первоначально изменения не влияют на общее состояние пациента: преобладают признаки основного заболевания, приводящие к сбоям в клинической картине, хотя диурез (количество выделяемой мочи) постепенно уменьшается. Поэтому, когда есть возможная причина острой почечной недостаточности (травма, гемолиз, обезвоживание, прием нефротоксических веществ и т. д.), необходимо регулярно контролировать объем диуреза и концентрацию азотистых веществ в крови.
На следующей стадии заболевания почечная недостаточность уже проявляется в полной мере. Появляются:
- Отеки;
- Олигурия или анурия;
- Запах аммиака во рту;
- Синяки;
- Перепады настроения;
- Пониженная чувствительность, особенно в конечностях;
- Усталость;
- Боль в пояснице;
- Дрожание рук;
- Высокое кровяное давление;
- Рвота-тошнота;
- Кровотечение из носа;
- Судороги (в результате отека мозга из-за задержки жидкости в организме);
- Одышка.
Боль в пояснице
Тошнота
Если на этом этапе лечения экскреция с мочой не увеличивается, пациент умрет без диализа, поэтому основной задачей после определения причины отказа почек является восстановление функции почек. Необходимо регулировать кислотно-щелочной баланс, соотношение воды к электролитам.
Для лечения инфекции назначаются антибиотики. Чтобы избавиться от лишней жидкости нужны и мочегонные средства. Возможно, что потребуется диализ, при котором функцию почек выполняет диализный аппарат. Показаниями к диализу являются опасно высокий уровень калия, изменения сознания, перикардит, невозможность высвобождения остатков азота.
Поскольку почки не могут избавиться от отходов, придется отказаться от соли, калия, белковой пищи. Предпочтительны продукты, богатые углеводами.
Отеки при хронической болезни почек
В большой доле заболеваний почек, несмотря на лечение, количество функциональных нефронов уменьшается, и в итоге развивается хроническая болезнь почек. Его терминальная стадия называется хронической почечной недостаточностью.
Наиболее распространенными причинами хронической почечной недостаточности являются диабет и высокое кровяное давление. Также патология может развиваться в результате аутоиммунного заболевания (например, системной красной волчанки, нефропатии IgA), генетического заболевания (поликистоз почек), нефротического синдрома и проблем с мочевыводящими путями.
Хроническая болезнь почек, как правило, прогрессирует медленно и симптомы не появляются, пока не произойдут необратимые изменения. На этом этапе практически все системы органов выходят из строя.
Лечение хронической почечной недостаточности включает диализ или пересадку почки. Эти два метода значительно продлевают жизнь. Диализ также значительно меняет клиническую картину – с одной стороны, уменьшается частота симптомов, характерных для уремии, с другой стороны, появляются признаки, являющиеся осложнениями диализа.
Дело в том, что почки делают большую работу по поддержанию здоровья организма. Очистка крови – это только часть работы. Почки также контролируют химические вещества, регулируют кровяное давление и помогают с эритроцитами. Диализ не может заменить все эти функции, поэтому осложнения развиваются даже на фоне лечения. Эти осложнения включают анемию, гиперфосфатемию, повреждение сердца, гиперкалиемию и отек.
Чтобы избежать подобных проблем, при появлении отеков нужно немедленно обращаться к урологу. Своевременный контроль почечных нарушений позволит затормозить негативные процессы.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник