Перифокальный отек после операции
Отеки после операции – это распространенное явление после хирургического вмешательства на любой части тела. Отечность образуется по причине скапливания большого количества лимфы в поврежденных тканях. Данный процесс является ответом иммунной системы, которая старается обеспечить нормальное функционирование организма человека, даже несмотря на недавнее оперативное вмешательство. Рассмотрим в статье более подробно причины появления отечности, способы снятия отеков и методы лечения.
Почему появляется отечность?
После повреждения мягких тканей отек появляется практически всегда, однако может иметь разную выраженность. На степень проявления отечности после операции оказывают влияние следующие факторы:
- образ жизни пациента;
- индивидуальные особенности организма;
- состояние здоровья;
- придерживается ли пациент всех рекомендаций врача;
- состояние лимфатической и иммунной систем пациента.
В большинстве случаев уменьшение отека на лице после операции напрямую зависит от того, какие усилия прилагает больной после операции для восстановления здоровья в реабилитационный период. Соблюдение всех предписаний врача позволит улучшить состояние здоровья в минимально короткие сроки. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется, это может привести к ухудшению состояния.
Виды отеков
Отеки условно делятся на несколько видов:
- местные или локальные, которые образуются в определенных участках тела;
- общего кровообращения, что образуются в разных местах одновременно из-за нарушений в работе внутренних органов.
Почему после операции отек появляется около пораженного участка кожи, подскажет только квалифицированный врач.
Продолжительность
Сколько времени отекает рука после операции или нога, напрямую зависит от масштабности и сложности хирургического вмешательства. С целью минимизации риска появления воспалительной реакции пациенты в послеоперационный период должны находиться под постоянным наблюдением врача.
Согласно медицинской статистике, отечность после снятия повязки остается еще 14-21 день. После операции важно постоянно наблюдаться до момента заживления раны не только у лечащего врача, но и у нефролога.
Чем опасен отек
Даже после самой незначительной операции может сформироваться отечность, однако никакой опасности для здоровья пациента она не несет. Согласно медицинской статистике, отекать нога после операции или рука может уже через 24-48 часов после операции, и так же после такого же промежутка времени симптоматика исчезает, при этом не оставляя никаких следов.
Не стоит паниковать в случаях, если:
- припухлость имеет небольшие размеры;
- оттекла только та часть тела, где ранее была выполнена операция;
- набухла та травмированная конечность, на которую была оказана большая нагрузка.
Бить тревогу нужно, если одновременно с появлением отека после операции наблюдаются сбои в работе печени, почек и сердца. В данной ситуации стоит немедленно обратиться к врачу.
Осложнения
В период проведения оперативного вмешательства организм пациента поддается сильной нагрузке, поэтому отечность может сопровождаться тромбозом, застоем крови и межклеточной жидкости. Рассмотрим более детально типы осложнений.
Тромбоз после операции возникает преимущественно у пациентов преклонного возраста. Опасна эта патология тем, что не имеет видимых симптомов, поэтому диагностировать его на первой стадии развития довольно сложно. В тяжелых случаях может возникнуть тромфоэмболия легочной артерии. Обнаружить заболевание можно только с помощью проведения УЗИ.
О застое крови и межклеточной жидкости свидетельствует отечность шеи, конечностей и области вокруг глаз, которая может появляться как после операции, так и в виде самостоятельной патологии. Если у пациента были проблемы с сердцем или с почками, то после хирургического вмешательства имеющиеся заболевания могут усугубиться.
Основные принципы терапии послеоперационных отеков
Эффективное устранение отечности напрямую зависит от строгого соблюдения принципов лечения. Симптоматическая терапия включает следующие мероприятия:
- уменьшение количества потребляемой воды;
- снижение употребления пищи с большим содержанием соли;
- проведение контроля суточного диуреза;
- прием мочегонных средств с целью выведения излишка жидкости в организме;
- проведение контроля уровня электролитов в крови, а особенно калия.
Рекомендации врачей
Как снять отек после операции, посоветуют квалифицированные врачи. Конечно же, нужно ограничить прием теплой ванны или душа. Вместо этого разрешается принимать контрастный душ или же ополаскивать определенные участки тела прохладной водой. Это позволит избавить ткани от скопления жидкости.
В обязательном порядке рекомендован отдых и покой после операции. Голову во время сна следует приподнять с помощью подушек. В период реабилитации нужно отказаться от долгих просмотров телевизора и чтения книг, чтобы не перенапрягать организм.
Во время заживления отека после операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, соленую и жареную пищу, острые блюда. Следует отказаться от кофе и газированных напитков, так как они усиливают отечность, задерживая воду в организме.
Уменьшить боль, которая сопровождает отечность
Для уменьшения болевых ощущений, которые в большинстве случаев могут сопровождать патологию, врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом. Длительность процедуры 10-15 минут, после чего воспаление и отечность уменьшаются. В некоторых случаях можно использовать прохладные компрессы на основе отваров лекарственных трав, например, зверобоя или подорожника. Такие процедуры не только уменьшат отеки, но и значительно ускорят процесс заживления послеоперационных ран. Применять вышеупомянутые методы в восстановительной терапии можно только после согласования с лечащим врачом. В ином случае может возникнуть аллергическая реакция, которая только усугубит состояние пациента.
Медикаментозная терапия
Уменьшить отечность вполне возможно с помощью разных лекарственных препаратов, которые применяются только по назначению врача. Отличным вариантом станет использование мазей и гелей, основное действие которых направлено на ускорение оттока лимфы и минимизации гематомы. Могут быть прописаны противовоспалительные средства, противоотечные компрессы, а также наружные препараты с экстрактом медицинской пиявки.
Как убрать отечность с помощью народных средств
После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:
- Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
- Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
- Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
- Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.
Снять отечность после операции с лица
Чтобы избавиться от послеоперационного отека, который возник на лице, стоит легко массировать пострадавшие участки кубиками льда из ромашкового чая. Отличным вариантом станет применение масок из сырого картофеля и огурца. Протирание лица отваром из листьев зеленого чая позволит не только убрать отечность, но и быстро тонизировать кожные покровы.
На самом деле в большиестве случаев отеки после хирургического вмешательства не представляют опасности для здоровья человека, но все-таки от них стоит быстрее избавиться. Перед тем как использовать средства народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать появления аллергической реакции или ухудшения общего состояния здоровья.
Источник
Отек мозга, как правило, являться побочным эффектом после операции на головном мозге или какой-то патологии, он несет тяжелые последствия, включая летальный исход. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения такого явления, симптомы, последствия и способы оказания первой помощи.
Причины отека мозга после операции
Существует множество факторов, воздействие которых может спровоцировать рассматриваемую не специфическую реакцию организма. Причиной отечности может быть:
- нарушение процесса поступления кислорода к мозгу, когда в крови присутствует переизбыток углекислого газа;
- сбой циркуляции крови;
- изменение состава крови;
- накопление молочной кислоты из-за нарушения энергетического, белкового, электролитного обмена;
- изменение давления плазмы.
Высокий уровень риска образования отека появляется во время оперативного вмешательства на голову: механические повреждения провоцируют набухание головного мозга после операции. Проницаемость стенок капилляров нарушается, а плазма выходит в окружающие ткани. В таком случае, в нервные клетки головы попадают молекулы воды, которые комбинируются с белками, от чего клетки начинают набухать. Кроме того, негативным фактором является воздействие наркоза, которое может вызвать резкое снижение давления и большие потери крови. Такая реакция может быть вызвана неправильной техникой подачи наркоза или побочным действием наркотических средств. Также, отек возникает после наркоза по причине длительного понижения содержания кислорода в организме во время анестезии.
Симптомы патологии
Признаки отека выражаются в различных формах, это зависит от места поражения головного мозга, длительности патологии и скорости ее развития. На ранних стадиях симптомы не значительны, но с увеличением отека, увеличивается и количество проявляемых симптомов. При легкой форме отечности наблюдаются признаки внутричерепного давления, а именно:
- вялое состояние, которое может резко смениться на возбуждение;
- постоянно хочется спать;
- тошнота или рвота;
- сильная головная боль;
- появление судорог.
Если не прибегнуть к своевременному устранению патологии, начнутся сбои нервной системе, что приведет:
- к приступам повторных судорог;
- к сбою работы вестибулярного аппарата;
- нарушению речи;
- к возникновению патологических рефлексов, например, хватательных.
В тяжелой стадии отека головного мозга человек может столкнуться со следующими осложнениями:
- высокая температура, при которой жаропонижающие не помогают;
- амнезия;
- кома;
- нарушение процесса дыхания, работы сердца;
- проявляется косоглазия, не синхронная работа глазных яблок.
Самостоятельно определить проявление патологии на ранних стадиях нельзя, так как данное явление может протекать бессимптомно. Как правило, проверку на отек мозга делают после операции или сильной травмы головы, которые могли стать причиной развития рассматриваемого осложнения. При подозрении на рассматриваемое заболевание, необходимо сразу обратиться к высококвалифицированному специалисту. Врач направит больного на необходимые обследования (МРТ, КТ, анализ невралгических проявлений), чтобы оценить динамику развития патологии и установить точный диагноз.
Первая помощь и лечение
Обратите внимание, что самолечение может только усугубить ситуацию и привести к летальному исходу, поэтому обязательно обратитесь к врачу.
Как правило, первая помощь включает:
- обложение головы человека пакетами со льдом для снижения давления на внутричерепную коробку;
- введение под кожу комбинация пирацетама и глюкозы (15 мл и 30 мл соответственно);
оксигенотерапия.
После оказания первой помощи, больного доставляют в больницу, где проводятся необходимые обследования для определения локации отечности, ее причины и скорости развития. От причины возникновения отека головного мозга зависит отделение, в которое госпитализируется человек.
Во время лечения применяются следующие виды устранения отека:
- оксигенотерапия;
- специальные медикаментозные препараты, которые назначает только лечащий врач;
- вентрикулостомия (понижение внутричерепного давления).
Время реабилитации зависит от стадии заболевания. Если явные признаки отека мозга пропали, пациент продолжает лечение дома под присмотром врача.
Если развитие заболевание связано с механическим повреждениям после операции, причину устраняют хирургическим путем, после чего назначается комплексное применение выше перечисленных методик лечения.
Прогноз и последствия
При опухоли и запущенной стадии отечности мозга применяют декомпрессионную краниотомию, после трепанации черепа (удаление части черепа для доступа к головному мозгу) патология устраняется. Гарантии полного восстановления врачи не дают, даже после своевременного оказания первой помощи.
Последствия могут быть следующие:
- частые головные боли;
- апатия, депрессия;
- приступы эпилепсии;
- сбои работы центральной нервной системы;
- косоглазие;
- бессонница или перевозбужденное состояние;
- нарушения в опорно-двигательной системе.
Стоит отметить, что очень редко ликвидация патологии проходит без явных последствий, но качественная и правильная терапия имеет больший процент устранения риска развития широко спектра осложнений, поэтому, чтобы избежать проблем, при первых симптомах отека мозга сразу же обратитесь за помощью к врачу. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь устранить симптомы заболевания самостоятельно, так как это тоже может привести к осложнениям, которые устранить уже будет невозможно.
Источник
VictoriaS
02.03.2010, 19:27
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что делать с отеком лица после второй операции (по поводу рака языка)? После операции прошло около 3 месяцев. Около двух недель мой дядя не может открыть глаза из-за сильнейшего отека.
Врачи отказались от дальнейшего лечения, т.к. химиотерапия не помогает.
Родственники начали лечение народными средствами (соки моркови, свеклы, яд – болиголов). Появился такой сильный отек, и мочеиспускание участилось – каждые 30-40-60 минут. Чем помочь в такой ситуации? У дяди еще диабет, может это тоже как-то связано?
DrOncologist
02.03.2010, 22:53
прекратить принимать болиголов для начала.
VictoriaS
02.03.2010, 23:39
Спасибо за ответ.
Если можно, объясните подробнее, почему нельзя принимать болиголов? Что принимать вместо него? Это болиголов вызвал усиление отечности? Дело в том, что Ваши ответы я передаю родственникам, и им нужно все компетентно объяснить.
Заранее благодарна.
Ответьте подробно и точно на следующие вопросы:
1. Точная информация по диагнозу.
2. Все последние методы исследования (анализы, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
4. Что беспокоит (слабость, боли, одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
5. Какие препараты получает (название, дозировка, эффект)?
Отёчность может быть вызвана несколькими причинами, включая прогрессирование болезни. А болиголов – яд, который отрицательно действует на функцию внутренних органов, что, естественно здоровья не добавляет. Действие же болиголова на опухолевые клетки сомнительно, никем не изучено.
VictoriaS
08.03.2010, 15:07
Отвечу точно и подробно насколько смогу, т.к. дядя в другом городе, говорить не может, пишет только иногда чуть-чуть (когда может приоткрыть один глаз) и никогда ни на что не жалуется. Карточки на руках у родственников нет – пока в поликлинике.
1. Плоскоклеточная карценома ороговевающая БДУ(8071/3), плоскоклеточный рак, G111, степень дифференцировки – средняя.
2. После 2 операций и 2 курсов химиотерапии делали монохомиотерапию (метотрексат – 1 укол 1 раз в неделю), после двух уколов по результатам анализов ХТ можно было продолжать, но видя картину болезни (увеличение метастаз) – ХТ отменили, ЭКГ – в норме.
3. Возраст – 55 лет, вес – 95 кг (потерял 30 кг), в основном в ясном сознании, но иногда бывают помутнения (например, однажды требовал вызвать скорую, писал про какого-то водолаза), физическая активность – в основном лежит, может посидеть (максимум 3 часа подряд), ходит в туалет 1-3 раза в день, но нужно помочь встать и поддерживать при ходьбе (т.к. закрыты глаза).
Сопутствующие заболевания – инсулинонезависимый сахарный диабет.
Аллергии нет, давление всегда было в норме (120:70) – и после операции, и после химиотерапии, но с началом применения морфина понизилось до 90-95 на 65.
Пульс – 91-98 (тоже с началом применения морфина).
4. Слабость и сонливость – значительная, но вчера сидел 2 раза по 3 часа.
Боли – трудно определить, но не стонет (раньше было заметно, что болит).
Нарушение мочеиспускания в течение 3 суток – было уже каждые 15 минут, стали давать лекарство от цистита (левомецитин по 1 табл. 4 раза в сутки) – теперь мочеиспускание практически в норме.
Очень сильный отек лица, веки раздулись, как маленькие сливы, глаза почти не открываются.
Однажды очень сильно падал сахар в крови – до 2,8.
Пролежни в нескольких местах.
Шея с обеих сторон была покрыта бугорками метастаз (примерно 0.7 – 1.5 см в диаметре, один – около 3 см, продолговатые). Они отпадают, вылазит что-то белое, кровоточат, видимо чешутся, т.к. дядя их иногда неосознанно сдирает. Тогда течет кровь. Образуются ямки как язвочки. Не знаем, чем их можно обрабатывать, чтобы язвочки заживали и не беспокоили.
5. Препараты на сегодня: дюрогезик 50 мг/кв.м. (1 раз в трое суток) – обезболивает хорошо, стонов нет, но есть слабость и сонливость;
2 таблетки глибенкламида с каждым приемом пищи.
Спасибо большое за ответ и внимание.
1. На первый вопрос не ответили. Необходимо знать какие операции проводились.
2. На второй вообще не ответили 🙁 Тем более, что есть диабет. Необходимо знать показатели сахара крови. ЭКГ обязательно.
3. Откуда взялся цистит? Общий анализ мочи обязательно.
4. когда снижался сахар крови? С чем связано снижение?
5. Где пролежни? Обязательно осмотр хирурга и их описание.
6. Почему стал получать дюрогезик 50 мкг/ч? Что получал до этого? Сколько времени?
7. Как это с каждым приёмом пищи? Уточните.
VictoriaS
09.03.2010, 00:47
Нашли карточку, теперь смогу Вам сообщить немного больше информации.
1. 29.06.2009 – внедрение гибких интрасатов в опухоль языка слева, лучевое лечение с 29.06 по 03.07 – предоперационное внутритканевое, аппарат микроселиктрон ИМД, фракции крупные, 4-5 Гр ежедневно, суммарная доза 14, разовая – 4,5, эквивалентная доза 30 Гр.
11.09.09 – трахеостомия; расширенная операция Крайля слева с резекцией прямых мышц гортани, верхней щитовидной артерии; резекция альвеолярного отростка нижней челюсти с резекцией глубоких мышц дна полости рта, тела и корня языка с опухолью; замещение п/о деффекта КМПЛ на сосудистой ножке.
01.12.2009 – трахеостомия, операция Крайля справа, резекция правой половины нижней челюсти с экзерцикуляцией в ВНЧС, с резекцией глубоких мышц дна полости рта, тела языка, подъязычной кости, КМПЛ опухоли. Замещение п/о деффекта КМПЛ.
2. Сахар крови контролируется дома с помощью глюкометра, держится в пределах 5-8. В апреле 2009 года были поставлены диагнозы: ИБС (ишимическая болезнь сердца), атеросклеротичекий кардеосклероз. Пароксизм мерцательной аритмии от 11.04.09., медикаментозное восстановление /синусовый ритм от 12.04.09/, Н1. Сахарный диабет тип 2, субкомпенсация. Сопутствующий диагноз: ожирение 1-й степени. Простатит с 2006 года. Новые данные об анализах, ЭКГ, рентгене, УЗИ в карточке не отражены. Больница, где есть эти сведения, находится в другом городе. По словам врачей общие анализы для такого состояния нормальные. Извините, больше сведений у меня нет. Родственники обещали, что попробуют сдать общие анализы (в Марьиной Горке(Минская обл., Беларусь) это большая трудность).
3. Цистит предположил один из знакомых врачей. Может быть дядя прошел по холодному полу, там тянуло холодом. Анализ мочи хотели сдать, врач сказал:”Зачем вам это нужно?”…Надеюсь, сдадут все-таки общий анализ мочи, тогда смогу Вам написать точную информацию.
4. Сахар крови снижался 22-го февраля. С чем связано снижение замечено не было, обещались проанализировать.
5. Пролежни пока неглубокие: на плече (1,5-2 см в диаметре), бедре (4-5 см, розовая кожа, вокруг красная), в области крестца (0,5 см). Осмотр хирурга – дело практически нереальное. Никто не обращает на такие вещи внимания. Пролежни, ну и ладно.
6. Трамадол с димедролом с 27.11.2009; кетарол (где-то с января 2010);
морфин 1.0 с 23.01.2010 2 раза в день;
дюрогезик – с 10.02.2010 1 раз в 3 дня. Перешли на дюрогезик, т.к. все уже исколото до невозможности.
7. Например, кормят его 4 раза в сутки и дают глибенкламид по 2 таблетки 4 раза в сутки. Хотя врачом назначено по 1 таблетке 3 раза в день. Но дядя сам принимал по 2 таблетке и родным показывал давать ему по 2 таблетки. Видимо, это его собственное себе назначение.
VictoriaS
09.03.2010, 09:46
Опять стало очень плохо с мочеиспусканием, очень часто.
VictoriaS
09.03.2010, 11:07
Сахар сегодня 3,3.
VictoriaS
09.03.2010, 14:42
Ночью было помутнение сознания.
1. Без анализов и дообследования нельзя понять с чем связано частое мочеиспускание.
2. Если нет хирурга, то пусть осмотрит любой доктор.
3. А реально приобрести противопролежневый матрас?
4. Попросим эндокринологов заглянуть в тему.
5. Обезболивающая терапия устраивает?
6. Готовы ли родственники и больной выполнять все рекомендации по дообследованию и лечению?
VictoriaS
09.03.2010, 15:29
Про противопролежневый матрас не слышала раньше, спасибо что подсказали. Постараемся найти. Обезболивания хватает. Вроде и морфина до этого хватало, но потом возможно, что скорой просто надоело приезжать каждый день утром и вечером делать укол – приклеили пластырь. А может и вправду, потому что уколов слишком много…
Больной готов уже на все. Он до последнего (до того, как от него отказались) ездил к своему хирургу. Все хотел делать химию. Хотел даже просить двойную дозу, чтобы убить метастазы… Потом согласился на народные средства.
С родственниками сегодня вечером будем говорить.
Спасибо большое за все.
Если действительно для купирования болевого синдрома необходимы препараты группы морфина, то пластырь Дюрогезика, это оптимальный вариант.
Например, кормят его 4 раза в сутки и дают глибенкламид по 2 таблетки 4 раза в сутки. Хотя врачом назначено по 1 таблетке 3 раза в день. Но дядя сам принимал по 2 таблетке и родным показывал давать ему по 2 таблетки. Видимо, это его собственное себе назначение.Доза глибенкламида очень велика, с этим, очевидно, связано снижение сахара крови до опасно-малых значений.
Чтобы откорректировать сахароснижающую терапию, следует в течение 3-х дней измерять сахар крови натощак и через 2 часа после приёмов пищи, а также при любом внезапном ухудшении самочувствия. По результатам измерений можно будет попытаться назначить более адекватное лечение диабета.
Учитывая зону и объём хирургического вмешательства, следует оценить функцию щитовидной железы: анализ крови на ТТГ.
VictoriaS
09.03.2010, 18:06
Спасибо большое. Сахар будут измерять. Кровь, надеюсь, сдадут.
Противопролежневый матрас должны привезти.
Есть ещё 2 вопроса:
1. Приходилось ли Вам наблюдать такие метастазы, как я ранее описывала? Что должно происходить потом? Эти образовавшиеся ямочки-язвы заживут, или может ещё что-то с ними случиться?
2. Какое дообследование (кроме общих анализов крови и мочи, а также крови на ТТГ) и лечение необходимы теперь?
1. Хотелось бы видеть хотя бы фотографию этих образований.
Что будет с этими образованиями, сложно предугадать. Они могут кровоточить, нагнаиваться, увеличиваться в размерах.
Обычно их обрабатывают перекисью водорода 2% и промывают фурацилином.
Пишите об изменениях. Нет ли гнойных выделений, запаха?
2. Биохимический анализ крови, включая показатели калия, натрия, мочевины, креатинина, общего белка, билирубина, АЛТ, АСТ. Не забывайте писать единицы измерения.
VictoriaS
10.03.2010, 18:51
Попробую сфотографировать, если на выходных поедем в Марьину Горку.
Есть и гнойные выделения, и запах. Сначала появляется бугорок, увеличивается, центр краснеет (даже ближе к коричневому цвету), потом такого цвета становится весь бугорок и покрывается корочкой. Корочка слазит, образуется ямка с пятнышками гноя в центре. Начали сегодня промывать перекисью. Спасибо за совет.
Запах еще и от выделений изо рта (слизь). Здесь, наверное, ничего не сделаешь.
Сегодня была врач-терапевт. Сказала, что анализ мочи можно сдать без проблем. Насчет крови говорила, что зачем вам это нужно, но в принципе можно привезти на дом амбулаторную сестру и сдать и общий анализ, и биохимию. Надеюсь, родственники это сделают.
Трихопол по 1 таб. 3 раза в день.
VictoriaS
11.03.2010, 16:41
Трихопол – это от чего? От нагнаивающихся метастаз?
У нас сегодня успехи: сахар – 4,6, сам вставал, сидел, правый глаз полностью смотрит.
Привезли противопролежневый матрас – пролежни потихоньку проходят.
Сдали общий анализ мочи, ждем результат.
Спасибо большое за ответы.
VictoriaS
12.03.2010, 10:52
Мочеиспускание стало неконтролируемым. Дядя уже не встает, чтобы сходить в туалет. Это из-за чего может быть?
1. Скорее всего за счёт прогрессирования опухолевого процесса, но может, естественно, играть роль и эндокринная патология.
2. Поясните, в чём заключается нарушение мочеиспускания (непроизвольное, затруднённое или др.).
3. Как с сознанием?
VictoriaS
12.03.2010, 14:47
1. Мочеиспускание стало непроизвольным. Раньше дядя просил помочь сходить в туалет или сам поднимался, а сейчас ходит просто под себя. Кажется, что он этого даже не замечает, не контролирует.
2. Поясните, пожалуйста, если можно, для чего назначается трихопол?
3. Как с сознанием – трудно понять, т.к. дядя почти ничего не пишет, очень много спит. Когда не спит, вроде бы реагирует адекватно.
4. Вот результаты анализов крови и мочи. Сразу извиняюсь, если что не так напишу – в бланке написали неразборчиво, а потом еще мне по телефону диктовали.
Кровь (общий анализ):
Эритроциты 3,49*10 12/л
Гемоглобин 97 г/л
Тромбоциты 423*10 9/л
Лейкоциты абс. количество 8,3*10 9/л
Эозинофилы 2%?
Нейтрофилы
– палочки 14%
– сегменты 80%
Лимфоциты 2*10 9/л
Моноциты 2%?
СОЭ мм/ч 74
Анализ мочи:
цвет – св. желтый, прозрачность – ar, реакция – кислая, уд. вес – 1014,
белок – нет, сахар – нет, микроскопическое исследование – 2-1-3 или 21-3?
Оп 24.
1. Памперсы применяют?
2. Трихопол для борьбы с вторичной инфекцией и устранения запаха.
3. Это все анализы?
VictoriaS
12.03.2010, 20:45
1. Да, памперсами пользуются и разовыми пеленками.
2. Ясно, спасибо.
3. Да, все. И сомневаюсь, что ещё что-то сдадут :-(. А по этим анализам можно что-то сказать? Как можно гемоглобин поднять? Или на что теперь нужно обратить внимание?
VictoriaS
13.03.2010, 07:53
Всё-таки с сознанием уже не очень. Пишет что-то, не согласующееся с действительностью.
По анализам терапевт сказала дядиной дочке, что у него “в голове уже гниет”. Поэтому теперь они наверное ничего особо делать не будут (анализы сдавать и т.д.). Но мама (дядина сестра, за ним ухаживает) попробует убедить родственников.
Ещё по-поводу мочеиспускания хотела спросить: может быть это как-то связано с простатитом? Надо ли от этой болезни что-то давать?
Спасибо большое за помощь и внимание.
Хороших Вам выходных.
1. Повышать гемоглобин. в таких случаях, не нужно.
2. Не понял высказывания терапевта.
3. Это вряд ли связано с простатитом. В любом случае заочно, не понимая с чем это связано, ничего советовать нельзя.
VictoriaS
13.03.2010, 13:45
Высказывания терапевта я тоже не поняла.
А почему не нужно повышать гемоглобин?
Что лучше давать дяде из еды? Какие-то особенности есть? Можно ли печень трески и красную икру? (это ему стараются давать)
Извините, если вопросы глупые.
1. Во-первых, никакого критичного снижения гемоглобина нет.
2. Точной причины его снижения нет.
3. Кроме вреда, попытки повысит гемоглобин, ничего не дадут. Если, конечно, остаётся версия, что он снижается за счёт прогрессирования заболевания.
4. Из еды можно то, что он хочет.
VictoriaS
16.03.2010, 00:13
Левая рука (внутренняя сторона, в районе локтя) у дяди немного распухла, покраснела и он её часто трёт или чешет. Это не опасно? Как можно помочь, чтобы рука его не беспокоила?
С сознанием то плохо, то нормально. Это от обезболивания?
Виктория, любые изменения (особенно кожные) в первую очередь должен очно осматривать лечащий доктор. Мы можем отвечать на вопросы, когда уже диагноз установлен.
VictoriaS
16.03.2010, 10:40
Я понимаю. Только нет такого доктора рядом… А те, которые осматривали, ничего не сказали и не посоветовали.
Дядя вчера признался, что у него очень болят язвы, которыми покрыта шея. Они сильно гноятся. К сожалению, фотографии пока нет. Получается, что обезболивания уже не хватает?
Напишите, какую схему терапии (название всех препаратов, дозировок, в какие часы вводятся) применяют на данный момент.
О боли подробно. Её характер. На сколько % и на сколько времени уменьшается боль после обезболивающего препарата.
VictoriaS
16.03.2010, 15:37
Постоянно приклеен пластырь Дюрогезик 50 мкг/ч, меняют каждые 3 суток. О боли могу только сообщить, что дядя не спит из-за неё по ночам, вскакивает от боли. У него выяснить что-то невозможно (то спит, то сознание не то).
VictoriaS
18.03.2010, 11:31
Начали вчера давать трихопол – к вечеру сильно отекли ноги. Применять ли трихопол дальше?
Виктория, Вы не ответили на мой вопрос 🙁
Вряд ли отёчность ног связана с приёмом трихопола.
VictoriaS
18.03.2010, 22:57
Cпасибо.
Сильная головная боль + головокружение и боль в области язв (ничего не могу сказать о её характере) была 2 суток. Сегодня боли уже нет.
Источник