Перибронхиальный отек что это
Большая медицинская энциклопедия. 1970.
Синонимы:
Смотреть что такое “ПЕРИБРОНХИТ” в других словарях:
перибронхит – перибронхит … Орфографический словарь-справочник
перибронхит – сущ., кол во синонимов: 1 • воспаление (320) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
перибронхит – (peribronchitis; пери + бронх + ит) воспаление ткани, окружающей бронхи; наблюдается, напр., при кори, туберкулезе … Большой медицинский словарь
перибронхит – перибронх ит, а … Русский орфографический словарь
ПЕРИБРОНХИТ – (Peribronchitis), воспаление перибронхиальной ткани, сопровождающееся разрастанием соединительной ткани по ходу бронхов. Возникает как вторичный процесс в результате хронического бронхита. Клинически выявить невозможно. Уточнить диагноз можно с… … Ветеринарный энциклопедический словарь
перибронхит – перибронхи/т, а … Слитно. Раздельно. Через дефис.
перибронхит – пери/бронх/ит/ … Морфемно-орфографический словарь
Аспергиллёз – I (aspergillosis) заболевание, вызываемое плесневыми грибками рода Aspergillus и характеризующееся поражением различных органов, чаще бронхолегочной системы; протекают, как правило, хронически с аллергическими и (или) токсическими проявлениями. А … Медицинская энциклопедия
Пери… – пери… Начальная часть сложных слов, вносящая значение: вокруг, около, возле (перибронхит, периаденит, перигелий и т.п.). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
воспаление – нагноение, воспламенение, подопревание, нагнивание, флюс, фурункул, катар Словарь русских синонимов. воспаление сущ., кол во синонимов: 320 • аденит (1) • … Словарь синонимов
Источник
631 просмотр
3 августа 2020
Здравствуйте, один день была температура-39.6 Вызвали скорую, уколом сняли температуру, сказали сделать КТ, т к в легком правом не прослушиваются некоторые участки и сдать на ковид анализ. Кашля не было, отдышки тоже и сейчас нет, ьолей в груди нет,абоняние в норме.Единственное начался силтный межребенный меозит, с ужасными болями, 4 дня не было возмодности с постели всать.Врач назначил противовирусные, он невралгии и антибиотики- азитромицин 6 дней, потом амоксиклав 10 дней, теперь Леволет. КТ сделали на 5 день, на 7 -анализ ковид отрицательный. По заключению КТ :признаки перебронхиальной пневмонии в S4,5справа(дифференцировать с поствоспалительными изменениями).Прихнаки бронхиолита.Гидроперикард.Подскажите, это могут быть признаки все – таки ковида? И правильные ли антибиотики нам назначиди, амоксиклав пропили, стоит ли пить Леволет? Нужно ли повторное КТ ?
Возраст: 62
Хронические болезни: Бронхит, но давно не было
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей – рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А сдавали ли Вы общий анализ крови? С-реактивный белок? Есть ли у вас заболевания сердечно-сосудистой системы? У вас по данным Кт – гидроперикард. Нужно выполнить ЭКГ, ЭХОКГ и с результатами посетить кардиолога. Отеков на стопах у вас нет ?
Елена, 3 августа 2020
Клиент
Ирина, анализ крови не делали, т.к только начала немного вставать из-за миозита, завтра посещение невролога, и на анализ крови и мочи , явных проблем с сердцем не было , на кардиограммах небольшие блокады и повышение давления иногда,пью постоянные табоетки от давление эдарби-кло, тромбоасс, отеков нет.Я так понимаю с легкими -это пепенесенная пневмония? Лечащий терапевт толком нисего не говорит.
Елена, 3 августа 2020
Клиент
Ирина, боли по позвоночнику и в нижние ребра , больше с правой стороны, терапевт говорит, что невролгия, мы уже сами не знаем , что это, но сказали на скорой еще-это не легкие, вот тоже не знаем могут так адцки болеть легкие
Пульмонолог, Терапевт
Да, все верно, по КТ изменения говорят о перенесенной пневмонии.
Елена, 3 августа 2020
Клиент
Ирина, а правильно ли мы что пили эти все антибиотикии сейчас с завтрашнего дня должны пить леволет?
Пульмонолог, Терапевт
Боли при пневмонии бывают, но они связаны с актом дыхания, то есть усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Так же боли бывают при наличии жидкости в плевральной полости, но жидкости у вас по КТ нет.
Пульмонолог, Терапевт
Да, антибиотики вам назначены верно. Это препараты первой линии. Амоксиклав какую дозировку принимали?
Елена, 3 августа 2020
Клиент
Ирина, 1000 -2 раза в день 10 дней пропили, сейчас леволет 500 назначили, стоит ли его пить?
Пульмонолог, Терапевт
1000 мг 2 раза в день хорошая дозировка, да, я бы допила 10 дней леволет по 500 мг, потому что пока не понятно ,что по анализам и есть ли воспалительные изменения в оак, плюс гидроперикард может быть следствием воспалительного процесса. И можно добавить противовоспалительный препарат Ибупрофен 200 мг 3 раза в день после еды на 5-7 дней. И для профилактики проблем с ЖКТ нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды. Но решение о добавлении Ибупрофена лучше принять после узи сердца и оак.
Елена, 3 августа 2020
Клиент
Ирина, спасибо, пропьем Леволет, и будем сдавать кровь, пьем омез утром натощак и линекс еще, арбидол также 10 дней
Пульмонолог, Терапевт
Да, все верно. И обязательно дообследование. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Пульмонолог
Елена , добрый день! По результатам КТ признаки двухсторонней Полисегментарной пневмонии, Плевродиафрагмальной спайки. В какой стадии активности Пневмония ,как правильно пишет Елена ,необходимо по анализам крови : общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок. Так же ЭКГ и УЗИ сердца обязательно! Левофлоксацин – антибиотик с широким спектром действия и показан Вам . Но,единственно ,надо сделать ЭКГ ,чтобы исключить возможные побочные эффекты от приёма Левофлоксацина на фоне Жидкости в Перикарде. Консультация Кардиолога обязательна. По поводу болей ,что усиливало боль: движение ,дыхание и что уменьшало? С уважением,Ольга.
Елена, 4 августа 2020
Клиент
Ольга, здравствуйте, повторное КТ хотим сделать на этой недели, сдать кровь и к кардиологу , Боли справой стороны межреберно сбоку, боль постоянная , не зависимо от дыхания, при нажатии на позвонки -резкая, приступами, мышца в тонусе между ребер когда-то невыносимая ьоль, кеторолом и миорелаксантами на 3 чкса снимает и опять ноет.Спустя 2 ленели с каждым днем лучше уже. Сегодня получиться даже дойти до невролога. Скажите а Леволет все таки стоит продолжать, мы сегодня начали его 1 таблетку с утра, или подождать кардиолога.Со стороны легких 5и каких ухудшений и недомоганий нет и не было.Температуры не было 2 недели
Пульмонолог
Елена, добрый день! Леволет нужно продолжить ,но ,извините , пожалуйста ,что повторяюсь ,нужно сделать ЭКГ и проконсультироваться у Кардиолога за счёт чего жидкость накопилась в околосердечной сумке( Перикарде). Елена ,по описанию ,боль за счёт Неврологии,как правильно рассудил Невропатолог. И ,очень хорошо ,что лечение помогает. С уважением,Ольга.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Да, это может быть ковид. Антибиотики назначены правильные. Продолжайте лечение. Миозит Ваш, а точнее боли в грудной клетке ангинозного характера – частый симптом коронавирусной инфекции. Подключите к лечению Бромгексин 0,008 по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10 дней, есть данные, что он препятствует проникновению вируса в клетки, также Бромгексин разжижает и выводит мокроту из лёгких. Старайтесь много пить воды (8 стаканов в день минимум), обеспечте постоянный приток свежего прохладного воздуха, влажность 60 процентов в комнате.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Полезные статьи
Содержание:
- Изменения в легких после коронавируса
- Как долго сохраняются аномальные изменения в органах дыхательной системы
- Вероятность развития фиброза после «короны»
- Как оценить работу легких после COVID-19
- Как минимизировать вероятность развития легочных осложнений после «короны»
- Как убрать негативные последствия после «короны»
Оставшиеся симптомы коронавируса типа одышки, першения в горле, интоксикации, общей слабости еще долгое время могут беспокоить человека. Некоторые из них считаются вариантом нормы и не требуют специализированного лечения. Но нередко сохраняющиеся признаки указывают на то, что какой-то орган еще работает в неполную силу или, что еще хуже, развилось его тяжелое поражение.
У очень многих людей после Ковид-19 нарушается дыхательная функция. Это повод для беспокойства. Если есть подозрение на поражение легких после ковида, нужно обязательно записаться на прием к терапевту либо пульмонологу. Не исключено, что развился синдром «матового стекла», который требует грамотной терапии.
Изменения в легких после коронавируса
После попадания вирусных агентов в организм изменяется структура легочных альвеол. Тогда полноценный газообмен становится невозможным. Даже при бессимптомном течении заболевания на рентгене доктора нередко наблюдают признаки вирусной пневмонии.
В результате разрушения внутреннего слоя альвеол освободившееся пространство заполняется патологическими клетками, лимфоцитами и эритроцитами. Вентиляция легких нарушается. Клинически это проявляется выраженной одышкой. На снимках рентгенограммы визуализируются затемненные зоны, которые называют «матовым стеклом».
Если иммунитет пациента ослаблен и не проводится лечение Ковид-19, патологические очаги начинают увеличиваться в размерах и соединяться друг с другом. С каждым днем процент поврежденной легочной ткани увеличивается. Тогда у больного затрудняется дыхание. Его беспокоит ощущение нехватки воздуха. Сделать глубокий вдох человек не может. Многих людей с такой симптоматикой приходится подключать к аппарату ИВЛ, так как возникает угроза для их жизни.
Далее между легочными дольками образуются плотные «перегородки», состоящие из соединительной ткани. Это осложнение после коронавируса на легкие считается очень опасным. Оно приводит к фиброзу.
Как долго сохраняются аномальные изменения в органах дыхательной системы
Ученые установили, что воспалительные очаги в легких начинают рассасываться примерно через четырнадцать дней или позже. В первые два-три месяца после получения отрицательного теста на Ковид-19 обнаруживается снижение легочной функции на 20 или даже 30%. Это объясняется тем, что жесткая волокнистая ткань, сформировавшаяся в органе, не способна раскрываться полностью.
Если у пациента диагностирован легочный фиброз, предсказать дальнейшее течение заболевания сложно. В некоторых случаях осложнение оказывается необратимым. При фиброзе больной должен стоять на учете у пульмонолога и периодически проходить медицинское обследование.
Вероятность развития фиброза после «короны»
Разрастание рубцовых тканей возникает не у всех людей, перенесших пневмонию во время коронавируса. В группу риска входят пациенты с:
- осложненным течением воспаления легких;
- обширным поражением легочных тканей (если повреждено более 50%);
- дистресс-синдромом;
- дыхательной недостаточностью, из-за которой пришлось использовать аппарат ИВЛ;
- присоединением вторичной грибковой либо бактериальной инфекции.
По тем данным, которыми доктора располагают на сегодняшний день (возможно, через несколько лет они изменятся, когда коронавирус будет изучен более глубоко), фиброз развивается далеко не у всех больных. Лица, перенесшие вирус в легкой или среднетяжелой форме, очень часто вообще избегают бронхита и пневмонии.
Как оценить работу легких после COVID-19
Из самых современных, безопасных и высокоточных методов, используемых при обследовании ковидных и постковидных больных – компьютерная томография. Ее следует пройти даже при отсутствии температуры и кашля, если:
- сохраняется сильная слабость;
- есть дискомфортное ощущение сдавливания в груди;
- анализы крови показывают наличие воспалительного процесса в организме;
- при прослушивании легких доктор слышит хрипы.
Чтобы понять, есть ли дыхательная недостаточность у конкретного больного, доктора:
- Исследуют газовый состав крови. Во время этого анализа смотрят на парциальное давление кислорода, рН крови, концентрацию бикарбонатов, уровень углекислого газа.
- Проводят пульсоксиметрию. Важно смотреть ее результаты в динамике, например, утром, днем, в ночное время. Тест показывает, насколько хорошо кровь насыщена кислородом. В свою очередь это позволяет судить о функциях легких.
- Измеряют жизненную емкость легких, а также оценивают пиковый объем скорости форсированного выдоха.
Главный симптом, указывающий на снижение дыхательных способностей организма, – сохраняющаяся одышка, при которой человек даже во время ходьбы начинает тяжело дышать. У него учащается сердцебиение, пульс.
Как минимизировать вероятность развития легочных осложнений после «короны»
Важно применять меры, позволяющие ускорить процесс восстановления после коронавируса. Наиболее простая из них – ежедневная дыхательная гимнастика. К сожалению, она не позволит снять воспалительный процесс, но зато улучшит местное кровоснабжение, увеличит жизненную емкость легких, нормализует тканевый метаболизм. Также гимнастика уменьшит количество измененных из-за фиброза тканей.
Существует огромное множество восстановительных дыхательных программ. Все они направлены на укрепление мышц грудной клетки. Отлично зарекомендовала себя гимнастика Стрельниковой. Ее пульмонологи рекомендуют всем больным, перенесшим пневмонию.
Также доктора допускают использование йоговского дыхания в период восстановления после COVID-19. Его преимущество в том, что оно выполняется совсем легко, а значит, подходит даже сильно ослабленным людям, вынужденным соблюдать постельный режим.
Если пациент не хочет выполнять специальные упражнения, он может просто много раз в день надувать обычный воздушный шар. Этот прием направлен на разработку легких и профилактику фиброзных осложнений.
То, возникнут ли негативные последствия коронавируса и насколько серьезными они окажутся, во многом зависит от желания человека скорее выздороветь и того, насколько ответственно он относится к врачебным рекомендациям. Если больной доверяет доктору и выполняет все его назначения, его шансы на полное восстановление после «короны» будут очень высокими.
Как убрать негативные последствия после «короны»
Реабилитационный процесс после Ковид-19 включает в себя три основных шага:
- Налаживание кислородного обеспечения легочных тканей.
- Устранение симптомов неудовлетворительной работы легких.
- Улучшение общего физического и психологического состояния.
Для решения этих задач пациентам назначают:
- Лекарственную терапию. Предусматривает прием препаратов, усиливающих кровоснабжение легких, ускоряющих рассасывание фиброзных очагов, снимающих воспаление. Медикаменты должны подбираться сугубо в индивидуальном порядке. Недопустимо принимать лекарства, если их не назначил доктор, так как самолечение очень часто приводит к печальным последствиям.
- Физиотерапевтические процедуры. Позволяют уничтожить патогенную микрофлору, убрать воспаление, повысить местный иммунитет. В постковидный период отлично зарекомендовали себя: импульсная и низкочастотная магнитотерапия, СМТ, использование электромагнитного поля сверхвысокой частоты и полихроматического поляризованного света, электрофорез, УЗТ, индуктотермия. Очень важно, чтобы пациент прошел целый курс физиопроцедур и не пропускал сеансы. Только тогда физиолечение будет высокоэффективным и обеспечит получение скорой положительной динамики.
- Специальную диету. После коронавируса нужно есть много белковой пищи. Основу рациона должны составлять молочные продукты низкой жирности, мясо, свежие овощи и фрукты.
- Лечебную физкультуру. Умеренная физическая активность способствует рассасыванию застойных очагов. Начинать гимнастику следует с самых простых упражнений. По мере того, как будет повышаться работоспособность, можно будет усложнять используемые приемы. Если больной далек от спорта и не хочет заниматься ЛФК, ему подойдет езда на велосипеде или длительные пешие прогулки в лесопарковой зоне.
Не переживайте, если врач диагностировал негативные изменения в ваших легких после коронавируса. Займитесь своим здоровьем, и вскоре ситуация наладится.
Литература:
- Патогенез Covid-19 / Абатуров А.Е., Агафонова Е.А., Кривуша Е.Л., Никулина А.А./ 2020 / Журнал «Здоровье ребенка».
- Экспертный анализ лечения острых респираторных инфекций участковыми педиатрами / Землякова Э. И., Шакирова Э. М., Сафина Л. З. / 2012 / Журнал «Практическая медицина».
- Основы физической реабилитации и физиотерапии / Н. Б. Серова ; М-во образования и науки Российской Федерации, Уральский федеральный ун-т им. первого Президента России Б. Н. Ельцина, [Ин-т физической культуры, спорта и молодежной политики]. – Екатеринбург : Изд-во Уральского ун-та, 2016. – 220 с.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра “Алоклиник”
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Источник