Перианальный отек после операции фото

Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 08.01.2019 00:02
Спасибо Вам за ответ. Хотела бы узнать, можно ли прикладывать холод к этим узлам, чтобы они быстрее спали? Нужны ли какие-то свечи? Может нужна иная мазь, помимо Вишневского и Ауробин?
Отек проходит не от мази, а от нормализации венозного оттока! Поэтому мазь Вишневского не подходит., а тем более холод.
можно использовать Ауробин(Лиотон)
Главное регуляция стула+ прием Детралекса
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 08.01.2019 12:25
Спасибо, Евгений Алексеевич.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 11.01.2019 14:40
Евгений Алексеевич, подскажите,пожалуйста, какие свечи использовать для уменьшения отека? Или если отек наружный свечи не нужны?
Отек проходит не от мази, а от нормализации венозного оттока!
Проктогливенол
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 11.01.2019 20:44
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 14.01.2019 20:53
Евгений Алексеевич, помогите, пожалуйста. Прошло 6 недель со дня операции и сегодня, не смотря на прием Детралекса, прием вазелинового масла, соблюдения диеты, отсутствия нагрузок, обострился и тромбировался узел, который справа (очень болезненен при пальпации и цвет имеет розово-синий). Узлы слева не уменьшаются. Как быть? Узлы могут уменьшится еще спустя такое время после операции (6 недель)? Или нужно снова делать геморроидэктомию? Что нужно предпринять. Очень жду Ваш ответ. Фото прилагаю
В операции вы не нуждаетесь.
прием Детралекса, прием вазелинового масла, соблюдения диеты+ мазь Гепатромбин Г (Гепариновая)
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 16.01.2019 18:42
Евгений Алексеевич, подскажите, пожалуйста, в моем случае такая ситуация как на фото это результат неправильно проведенной геморроидэктомии? И каким образом можно избавиться от шишек (уже не знаю как это назвать правильно,, кожи, бахромок, наружных узлов«)? После операции прошло 1.5 месяца все это время(все 1.5 мес.) принимаю Детралекс, соблюдаю все рекомендации, даже не сидела ни разу нормально на попе, чтобы не было прилива крови к тазу, а узлы все есть. Это еще держится отек или все-таки нарушена техника и уже не нужно ждать улучшений?
1.Рано говорить о эстетическом эффекте. Это нужно обсуждать через 3-4 месяца.
2.Отек наружных узлов сохраняется. Видимо сохраняется спазм внутреннего сфинктера.
нужно добавить к лечению использование 0,3% нитроглицериновой или 0,3%-нифедипиновой мази( обрабатывать канал 2-3 раз в день- 6 недель
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 16.01.2019 19:50
Спасибо. А прием Детралекса и Ауробина продолжать? Нужны ли еще ванночки с марганцовкой и ромашкой? Можно ли обработать канал и одновременно прикладывать Ауробин? или наружу тоже прикладывать нитроглицериновуя мазь?
1. Диета Стол 3
2. Форлакс 10 грамм ежедневно на ночь
3. Детралекс 1000мг/сутки
Местное лечение:
4. Гигиена промежности
5. Сидячие ванночки с ромашкой по 10 мин
6. Ввести в анальный канала 0,2% Нифедипиновая мазь – по 1.0 грамм (слизистую анального канала 2 раза в день-6 недель
7. Обработка наружных узлов Ауробином
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 16.01.2019 21:51
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 13:09
Евгений Алексеевич, добрый день. Прошло 2 мес. после геморроидэктомии. Наружные узлы так никуда и не делись (фото прилагаю).
https://b.radikal.ru/b30/1902/69/93947b39b8b3.
Уже 2 мес. принимаю Детралекс, продолжаю ванночки, соблюдаю диету, использую Ауробин и нитроглицериновую мазь. Сегодня доктор принял решение удалить их. Но он не гарантирует, что отек не возникнет снова и не появятся шишки. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы не допустить такой ситуации, как у меня возникла после геморроидэктомии?
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 21:50
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 21:51
Любая хирургическая травма сопровождается отеком. Ранше чем через 6 месяцев не следует ставит вопрос о удалении узлов.
Ищите Нифедипиновую мазь(гель) для снятия спазма сфинктера.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 07.02.2019 23:00
Евгений Алексеевич, а нитроглицериновая не подходит? Я ею пользуюсь (тоже с трудом достала)
Подойдет.
Не торопитесь с удалением наружных узлов. Наберитесь терпения. По виду наружные узлы стали меньше.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 08.02.2019 12:17
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 03.03.2019 11:47
Евгений Алексеевич, доброе утро. Подскажите, пожалуйста, у меня часто травмируется рубец (так говорит мой оперирующий проктолог), где-то раз в 3 недели. Вчера, спустя 3 мес. после операции, даже была кровь причем не только на кале, но и на трусах в течении дня выделялась и очень все болело. В зеркало увидела ранку (трещину) с одной стороны и рану нащупала с другой внутри (при осмотре самострятельно в зеркало ее не видно). но больше беспокоит в плане боли почему-то та рана, которая не кровит. я соблюдаю диету, принимаю Форлакс, перед приемом еды трижды в день выпиваю столовую ложку вазелинового масла, обрабатываю канал Нитроглицериновой мазью, использую безорнил, начала пользоваться солкосерилом, стараюсь есть больше овощей и фруктов, но почему-то у меня очень широкий кал(в диаметре может достигать и ширины 2.5 пальцев), который и травмирует мне канал. подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы сделать кпл уже или мягче?
Форлакс принимают обычно назначают в дозе 10-20 грамм в день, обычно хватает 10 грамм.
Можно добавить прием Урсасана(Урсафалька) 2 капсулы на ночь
Уберите вазелиновое масло.
Кира | (Жен., 33 лет, Харьков, Украина) | 03.03.2019 20:29
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Отек слизистой после операции на геморрой – достаточно частое явление. Приводит к резкому ухудшению самочувствия человека, в результате чего удлиняется продолжительность восстановления.
Отек слизистой после операции на геморрой – достаточно частое явление.
Причины
Воспаление и отек анальной области и слизистой оболочки прямой кишки после хирургического вмешательства обусловлены нарушением целостности тканей, а также индивидуальными способностями организма человека к регенерации и восстановлению.
Чаще всего подобные осложнения при хирургии возникают в результате резекции узлов по методу Миллигана-Моргана.
Иногда слизистая опухает из-за индивидуальной непереносимости лекарственных средств, а также при допущении ошибок во время хирургического вмешательства.
Через сколько сходит?
Отек слизистой оболочки прямой кишки сходит после геморроидэктомии через 1-2 недели. Главное – своевременно уведомить об этом лечащего врача, который назначит соответствующее лечение, способное облегчить состояние больного и предотвратить развитие осложнений.
Отек слизистой оболочки прямой кишки сходит после геморроидэктомии через 1-2 недели.
Чем снять?
Для быстрого снятия припухлости необходимо немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить стадию геморроя, особенности послеоперационного течения и другие факторы.
Чтобы снять воспалительный процесс и уменьшить риск образования тромбов, необходимо использовать комплексный подход.
С этой целью рекомендуется применение медикаментозных препаратов и народных средств.
Медикаментозное лечение
Если опухает и болит аноректальная область и слизистая оболочка, необходимо использовать таблетированные средства, обладающие системным действием. С их помощью можно активизировать кровообращение, улучшить крово- и лимфоток, укрепить кровеносные сосуды, повысить их тонус и эластичность, а также снять боль и ощущения дискомфорта. Для этого применяют Флебодиа, Детралекс и др.
Чтобы снизить неблагоприятное влияние фармакологических средств на организм человека, можно использовать средства, в состав которых входят только натуральные компоненты – Пайлекс, Эскузан, Проктонис и др.
Снять боль и уменьшить интенсивность воспалительного процесса помогут препараты из группы НПВС (неспецифических противовоспалительных средств) на основе ибупрофена и парацетамола.
Для облегчения процесса дефекации и достижения локального воздействия рекомендуется использовать ректальные суппозитории, в состав которых входят анальгезирующие, противовоспалительные и противоотечные компоненты. К ним относятся Проктогливенол, Релиф ультра, Геморралгин и др.
Снять боль и отек аноректальной области помогут специальные мази – Ауробин, Проктогливенол, Нифедипин и др.
Применять их нужно после проведения гигиенических процедур, что обеспечивает легкое проникновение лекарственных компонентов вглубь тканей и достижение быстрого терапевтического эффекта.
Народные рецепты
Облегчить самочувствие при возникновении отека слизистой прямой кишки после резекции геморроидальных узлов помогут средства нетрадиционной медицины. Однако перед применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не допустить развития осложнений.
Для обработки болезненных участков можно использовать мазь из календулы.
С этой целью можно использовать следующие методы:
- Свечи из картофеля. Чтобы сделать лекарство, 1 клубень нужно очистить и мелко натереть. Готовую массу завернуть в марлю и сформировать небольшую свечи. Ввести в полость прямой кишки и оставить на 40-50 минут. В состав картофеля входит большое количество крахмала, благодаря чему достигается противоотечное и противовоспалительное действия.
- Мазь из календулы. 50 г измельченных цветов смешать с 200 г сала, поставить на водяную баню, постоянно помешивая. Как только средство достигнет однородной консистенции, слить в стеклянную банку и использовать в виде мази для обработки болезненных участков.
- Отвар луковой шелухи. 200 г сырья залить 3 л горячей воды, довести до кипения и потопить 30-40 минут. После остывания средство процедить и использовать для проведения сидячих ванночек. Температура раствора должна быть не выше +40…+42°C, чтобы не допустить выраженного прилива крови к органам малого таза. Средняя продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, делать манипуляции следует 1-2 раза в день на протяжении 1 недели.
- Прополис. 15 г сырья нужно измельчить и залить 1 стаканом горячей воды. Средство должно настояться 48-72 часа, после чего его можно использовать для накладывания компрессов на проблемные участки (аноректальная область). Главный недостаток этого метода – требуется некоторое время для приготовления настоя.
- Ванночки с добавлением отваров на основе лекарственных трав. Противовоспалительными, обезболивающими, гемостатическими, противоотечными и другими полезными свойствами обладают крапива, ромашка, кора дуба и др.
Профилактика
Чтобы не допускать развития отека после операции по удалению геморроидальных узлов, нужно строго следовать всем рекомендациям врача.
Обязательно скорректировать питание, чтобы обеспечить регулярный стул и не допустить формирования запоров.
Принимать назначенные препараты, предназначенные для активизации кровообращения, предотвращения развития застойных явлений и возникновения тромбоза. Обеспечить достаточную двигательную активность, совершать пешие прогулки, ежедневно делать зарядку.
Отзывы
Алексей, 45 лет, Новосибирск: «Долгое время не мог решиться на удаление геморроидальных узлов, мучился с проблемой больше 5 лет. Хирургическое вмешательство прошло благополучно, но в послеоперационном периоде возникли осложнения в виде отека. Это резко ухудшило самочувствие и продлило период выздоровления. Несмотря на пройденное лечение (Детралекс, Нимесил, мазь Релиф ультра, ванночки с целебными травами), состояние улучшилось только через неделю».
Мария, 58 лет, Тула: «В терапии геморроя использовала не только медикаментозные средства, но и народные. Поэтому когда возник отек после удаления геморроидальных узлов, в первую очередь подумала о мази на основе прополиса. Средство не подкачало, неприятные ощущения пропали за несколько дней».
Источник
Из статьи вы узнаете, что происходит с геморроидальными шишками после операции, возможных осложнениях, способах лечения и вариантах коррекции.
Шишки в области операции в первые дни после геморроидэктомии
Удаление геморроидальных узлов классическим способом, с помощью дезартеризации, лазера достаточно часто сопровождается осложнениями в виде отека или тромбоза на месте удаленных каверн. При этом пациент ощущает такого рода проявления, как шишки в заднем проходе, которые доставляют ему дискомфорт, болезненные ощущения. В норме ситуация стабилизируется в течение 10 дней безо всякого дополнительного вмешательства. Иногда процесс может затянуться на месяц. Никаких нормативов в этом случае не существует. Все сугубо индивидуально.
Образование шишек после удаления геморроя – чаще всего естественная физиологическая реакция организма, который через воспаление пытается восстановить статус-кво, сконцентрировать свои защитные силы, активировать иммунитет.
Анус и прилежащая к нему область хорошо иннервированы, поэтому реагируют на любое прикосновение, тем более, на операцию. Причиной может стать особенное строение анального канала, сфинктера, венозной системы прямой кишки. Длительная отечность ануса сохраняется в результате слияния нескольких геморроидальных узлов, которое возникает из-за реакции на используемые в постоперационный период лекарственные средства.
Но шишки после операции по удалению геморроя возникают и по вине самого пациента. Основными провокаторами являются:
- малоподвижный образ жизни, вызывающий нарушение микроциркуляции аноректальной области;
- погрешности в специальной диете с развитием запора или диареи, стимулирующими формирование новых узлов;
- поднятие тяжестей;
- стресс, нервное перенапряжение;
- наследственная слабость венозных сосудов.
Возможные осложнения в области удаленных геморроидальных шишек
Об осложнениях, требующих коррекции, можно говорить, если спустя месяц держится стойкий отек в области ануса, есть тенденция к сужению его просвета, остаются сильные боли при дефекации. При этом все рекомендации лечащего врача выполняются в полном объеме.
Шишка после геморроя не проходит на фоне:
- психосоматических запоров;
- кровотечений (результат некачественной операции);
- анатомического сужения ануса из-за повреждения нервно-мышечных волокон анального отверстия;
- присоединения вторичной инфекции, нагноения;
- формирования свищей с постоянным выделением гноя, подкравливанием.
Исключение составляет острый тромбоз геморроидальной ткани после операции. Это результат поврежденных во время операции сосудов. Развиваются такие шишки в течение нескольких дней после оперативного вмешательства, характеризуются острейшей болью с отеком и воспалением. Самое неприятное – риск развития некроза. Ситуация требует экстренного вмешательства врача.
Причины появления анальных бахромок
Еще одна частая причина дискомфорта после удаления геморроя – небольшие складки кожи вокруг анального отверстия. Кто-то называет их шишками, кто-то – «бахромками», наростами. Они не исчезают самостоятельно. Появление бахромок напрямую связано с уже удаленными узлами, которые успели затронуть воспалением близлежащие ткани. После иссечения узла дерма вокруг ануса растягивается, теряя способность к восстановлению из-за воспалительной дегенерации эластина и коллагена. Так и остается после геморроя висящая вокруг ануса кожица, от которой неясно, как избавиться.
Триггерами такой ситуации являются:
- «тлеющее» воспаление прямой кишки;
- отсутствие постоперационного лечения;
- запоры.
Бахромки нельзя игнорировать. Это – маркер возможного рецидива. Есть целая группа риска, в которую входят пациенты, априори подверженные таким формированиям:
- люди с постоянным неустойчивым стулом: от запора к диарее, и наоборот;
- женщины, планирующие беременность;
- спортсмены-силовики;
- рабочие, чья профессия связана с ежедневным поднятием тяжестей.
Но любой пациент после операции по удалению геморроя, заметивший у себя анальную «бахрому», обязан обратиться к врачу, чтобы не допустить рецидивирования удаленного геморроя.
Способы коррекции постоперационных шишек
Если после удаления геморроя появилась шишка, самый верный способ купирования возникших осложнений – четкое выполнение всех рекомендаций лечащего врача. В первые дни после операции обычно достаточно использование мази Гепатромбин Г дважды в день и приема Детралекса в таблетках. Кроме того, отличный результат демонстрируют:
- флеботоники в таблетках (капсулах): Венарус, Троксевазин, Вазокет, Флебодиа 600, Пайлекс, Антистакс, которые балансируют микроциркуляцию прямой кишки, ануса, перианальной области, ликвидируют застой, снимают воспаление, блокируют экссудацию, убирая отечность проблемной зоны;
- ректальные свечи: Прокто-Гливенол, Натальсид, Проктозан, Релиф Ультра (может быть применена вся линейка Релиф), Ультрапрокт, Облепиховое масло.
- линименты: Троксерутин-Врамед, Троксевенол, Долобене, Вишневского, Левомеколь, Метилурацил.
Все они используются по индивидуальной комплексной схеме, разработанной врачом, сочетаются с гигиенической обработкой интимной зоны, контролем за питанием, регулярной дефекацией, активным движением.
Если ярко выражен болевой синдром, необходимо принимать обезболивающие. Внутрь: Нурофен, Пенталгин, Вольтарен. Наружно: Катеджель, Инстиллагель, мази с красавкой.
Для размягчения каловых масс используют клизмы Энема Клин, которые обладают мягким действием, щадят слизистую. Это солевое осмотическое слабительное, задерживающее воду в просвете кишечника.
Для профилактики сужения ануса, келоидных рубцов назначают свечи Лонгидаза. Это ферментный препарат, подавляющий острую фазу воспаления, проявляющий свойства антиоксиданта, иммуномодулятора.
Из методов нетрадиционной медицины применяют:
- прополисные шарики, которые вводятся в прямую кишку до полного рассасывания, купируют боль;
- лед на область отека;
- примочки из соков картофеля, моркови, свеклы, алоэ, раствора марганцовки;
- сидячие ванночки из отваров трав: календула, крапива, кора дуба, ромашка, рябина, раствор марганца.
Если шишки появляются спустя определенный промежуток времени после операции, когда все негативные симптомы ушли, все было хорошо, то это рецидив болезни. Вопрос о повторной операции, использовании малоинвазивных техник решает только врач. Предпочтительнее – склеротерапия. При диагностике тромбоза или парапроктита с абсцедированием малоинвазивные методики под запретом.
Профилактика
Чтобы после операции по удалению геморроя на пришлось ломать голову, как избавиться от оставшейся шишки, кожицы, следует соблюдать простые правила:
- неукоснительно соблюдать индивидуальную схему реабилитации, разработанную врачом;
- сократить до минимума сидение на унитазе;
- отказаться от подъема тяжестей;
- соблюдать дробность питания, сбалансированность рациона;
- избегать стресса;
- исключить возможность самолечения;
- проходить диспансеризацию.
Установить причину возникших шишек геморроя может только врач. Поэтому своевременный визит к доктору сэкономит ваше время, деньги, сбережет здоровье.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 30 ноября, 2019
Источник