Пастозность и отек кожи
Пастозность лица — что это такое? Тело человека на 70% состоит из воды, которая находится в клетках организма и входит в состав межклеточной жидкости. Вода помогает тканям организма оставаться эластичными и упругими, сохраняя формы и объем. Иногда происходит нарушение распределения жидкости в организме, что влечет за собой и нарушение кровоснабжения, правильного тока лимфы и межклеточной жидкости. Тогда возникают изменения во внешности человека — повышается отечность, пастозность, вялость и рыхлость тканей лица и шеи.
Сущность патологии
Название этого патологического состояния организма произошло от лат. «pasta» — тесто, потому что признаки этого состояния делают лицо отечным и рыхлым, действительно похожим на тесто. В здоровом организме объем, состав и распределение жидкости по клеткам тканей — все достаточно сбалансировано и характеризуется постоянством. Требуемое количество воды поступает в клетки ткани через стенки капилляров и мелких сосудов, затем также через кровь выходит обратно. Дополнительно отток жидкости из тканей осуществляют лимфатические сосуды.
Иногда случается патологическое нарушение оттока жидкостей, которое происходит в результате истончения стенок капилляров и сосудов, повышения давления в кровеносном русле или при избытке солей — ионов натрия. Факторы, провоцирующие появление симптомов отечности и пастозности, то есть скопления и застоя излишней жидкости в мягких тканях, называют провокаторами отечности.
Развитие такого нарушения могут вызвать различные заболевания: неполадки в работе иммунной, нервной и эндокринной системы человеческого организма, нарушение функций печени, почек, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Признаки пастозности лица
Иногда и у юношей и девушек, а тем более у взрослых мужчин и женщин, возникают некоторые неприятные симптомы: отечность щек и шеи, одутловатость век, ухудшение цвета лица и его «рыхлость», появляются обвисшие щеки, брыли — все это признаки застоя жидкости и лимфы в тканях. Эти изменения затрагивают не только лицо, очертания которого значительно меняются, но и шею — появляется второй подбородок, смещается нижняя челюсть.
Пастозные лица выглядят очень постаревшими, прибавляя своему «хозяину» не один десяток лет, причем данные изменения могут происходить в любом возрасте. Места появления пастозных отеков напрямую зависят от анатомических особенностей тела человека, его положения и наличия заболеваний.
Причины отечности лица
Чаще всего проявления пастозности можно заметить по утрам на лице и, особенно, в области век, что объясняется положением тела во время сна (происходит неправильное распределение жидкости по тканям); отсутствием напряжения мимических мышц, а также тем, что кожа в области лица менее толстая и содержит тонкий слой жировой клетчатки. Причинами появления пастозности, рыхлости, отечности и вялости тканей лица могут стать внешние и внутренние процессы, происходящие в организме и вне его :
- Хронические заболевания внутренних органов и расстройство функций различных систем организма, в частности — сахарный диабет.
- Наличие аллергических реакций в организме.
- Применение некоторых лекарственных препаратов — антидепрессантов и медикаментов седативного действия, а также мочегонных.
- Несбалансированная диета — употребление продуктов с недостатком белков, микроэлементов и витаминов.
- Глистные инвазии.
- Климакс у женщин, предменструальный синдром, беременность.
- Применение косметических средств низкого качества.
- Курение, которое вызывает спазм и повышение проницаемости сосудов, и употребление алкогольных напитков.
- Длительная работа за компьютером.
- Стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, нарушения сна, синдром хронической усталости.
- Возрастные изменения организма после 35 лет, которые сопровождаются резким понижением в организме уровня гиалуроновой кислоты.
Пастозность у детей
У маленьких детей проявления пастозности лица и век встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. Особенно такому явлению подвержены новорожденные, что объясняется дистрофией, аномалиями развития, анемией и лимфатическим, экссудативным диатезом.
Пастозность как сигнал внутренних болезней
Пастозность на лице, особенно в области век, достаточно неприятный и тревожный сигнал организма, свидетельствующий о неполадках в его работе. При появлении первых признаков стоит незамедлительно обращаться к специалисту, который сможет установить истинную причину появления отечности и пастозности на лице и сможет ответить на вопрос: как убрать отеки? После проведения обследования и дифференциальной диагностики, врач назначает комплексное лечение, помогающее устранить причину появления пастозности и все последствия развивающегося заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=IfPW7fc9l20
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Лечение, диагностика и профилактика пастозности лица
Пастозность и отечность имеют одинаковые признаки, но разные причины образования. Для точного диагностирования применяют метод пробы Мак-Клюра-Олдрича, основанный на том, что подкожно введенный в область заметного скопления жидкости изотонический раствор хлорида натрия рассасывается достаточно быстро. Как правило, назначается полное обследование организма, которое помогает выявить причину развития пастозности.
Помимо назначенного врачом и проведенного в косметологическом салоне лечения можно применять разные способы для снятия пастозности лица, а особенно век.
После установления причины и ее излечения пастозность, отечность и другие дефекты можно вылечить с помощью специальных косметологических процедур, которые врач-косметолог подбирает индивидуально.
Лечение в домашних условиях
Одним из таких способов является самомассаж лица, который можно сделать утром: нежными поглаживаниями и постукиваниями кончиками пальцев по направлениям от скул дугообразно к нижней челюсти; от переносицы параллельно надбровным дугам; от наружного угла глаза к внутреннему. При таком массаже можно использовать кубики замороженного отвара различных трав — холод и растительные экстракты повысят тонус тканей и улучшат кровообращение.
Можно использовать специальные маски — как продающиеся в аптеке, так и изготовленные самостоятельно.
- Простая маска из перетертого со сметаной отварного картофеля, наложенная на 15-20 минут на лицо и область век тонким слоем, стимулирует кровообращение и заметно уменьшает признаки пастозности кожи.
- Отвары некоторых лечебных трав являются мочегонным и антисептическим средством: например, отвар из «медвежьих ушек» следует принимать 2-3 раза в день по 2 ст. ложки. Данный отвар снимает отечность и придает коже лица и век здоровый вид.
Профилактика пастозности
В сочетании с комплексными методами лечения необходимо проводить профилактические мероприятия, которые позволят уменьшить отечность: отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя); снизить количество стрессовых ситуаций и избегать перенапряжения; сбалансировать питание, чаще употреблять пищу, содержащую большое количество белков, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Необходимо тщательно следить за весом и состоянием здоровья организма — регулярно проходить комплексное полное медицинское обследование, которое дает возможность выявить развитие различных заболеваний на начальной стадии, чаще применять самомассаж лица и процедуры, улучшающие микроциркуляцию крови в области лица, особенно век.
Источник
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Поделиться ссылкой:
Источник
Пастозность – это умеренная отечность кожи и подкожной клетчатки. Термин происходит от латинского слова pasta – “тесто”. Характеризуется бледностью кожи, снижением эластичности и напоминает структуру теста при пальпации. Является предшественницей отека.
Симптом часто вызывает эстетические беспокойства. Может быть преходящей проблемой и переходить в фиксированный отек тканей.
Местные звенья развития пастозности
Патогенез имеет те же звенья, что при отеке. Отличие заключается в степени сформировавшихся изменений.
Итак, происходит:
- Повышение гидростатического давления в капиллярах, что приводит к усилению фильтрации воды из клетки в межклеточное пространство.
- Снижение гидростатического давления в тканях. Усиление выхода жидкости из крови в ткани.
- Нарушение осмотического равновесия при повышении солей в интерстициальной жидкости, которые притягивают на себя молекулы воды из клеток.
- Увеличение воды в межклеточном пространстве из-за недостатка белков в плазме крови, которые удерживают молекулы воды в кровеносном русле.
- Повышение проницаемости сосудистой стенки, когда жидкость спокойно может покидать клетки и выходить в окружающую клетчатку.
- Нарушение оттока лимфы.
Причины пастозности
Выделяют две группы причинных факторов.
Патологические состояния, сопровождающиеся задержкой натрия в организме:
- цирроз печени (тяжелое течение с явлениями портальной гипертензии);
- заболевания почек (нарушается выделительная функция);
- избыток минералокортикоидов в организме, который способствует задержке ионов натрия и воды в организме;
- прием лекарств (нестероидные противовоспалительные, кортикостероиды).
Снижение белка (фракции альбуминов):
- болезни печени (нарушается синтез белков);
- нефротический синдром (белок теряется с мочой).
Клиническая классификация пастозности
В основу положено два принципа: причинный и органный.
Классификация:
- Сердечная. Снижается сократительная деятельность миокарда и происходит венозный застой. Постепенно вены расширяются компенсаторно, и происходит выход части крови в межклеточное пространство.
- Почечная. Происходит двойственная ситуация: потеря белка и снижение онкотического давления. Жидкость выходит в окружающие ткани, происходит снижение объема циркулирующей жидкости и включается ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Все это приводит к задержке натрия и воды, усугубляя отечный синдром.
- Воспалительная. Одним из компонентов воспалительной реакции является отечность тканей вследствие местного расширения сосудов и пропотеванию жидкой части крови с образованием экссудата.
- Аллергическая. В ответ на контакт с аллергеном происходит выброс медиаторов, которые расширяют сосуды, увеличивают их проницаемость. Происходит выход жидкости в окружающие ткани.
- Кахектическая. Связана с дефицитом белка в пище. Фракция альбуминов удерживает молекулы воды в кровеносном русле, а при их недостатке жидкость выходит в межклеточное пространство. Есть такое выражение “пухнуть от голода”, которое уместно в данном случае.
- Эндокринная. При снижении гормонов щитовидной железы происходит замедление всех видов обмена веществ. В коже происходит накопление избытка гликозаминогликанов, задержка натрия и жидкости. Происходит специфическая отечность лица (микседема).
Симптомы пастозности
Пастозность – это симптом, который может возникнуть в любое время суток.
Пастозность лица утром. Связана с длительным горизонтальным положением и рыхлостью подкожной клетчатки лица. Локализуется чаще в периорбитальной области. Постепенно проходит, связано это с переходом в вертикальное положение и постепенным оттоком жидкости. Патологическая отечность лица наблюдается при заболеваниях почек.
Пастозность в вечернее время. Наблюдается при сердечной недостаточности в виде гравитационной пастозности нижних конечностей. Область голени теряет свою рельефность и, при надавливании на кожу, остаются ямки от пальцев.
Что такое пастозность тела? Может наблюдаться при чрезмерном употреблении соли и воды, при беременности, в предменструальный период, при бессоннице, общем переутомлении. Жидкость распределена равномерно, и отечность проходит при устранении причинных факторов.
Диагностика пастозности
Существует проба Мак-Клюра-Олдрича на повышенную гидрофильность тканей. Внутрикожно вводится 0,2 мл изотонического раствора натрия хлорида. В норме сформировавшийся волдырь рассасывается в течение часа. Чем более выражена гидрофильность тканей, тем быстрее рассасывается отек.
Чтобы выявить патологические состояния в организме, необходимо пройти клинический минимум обследования: анализы крови и мочи, ЭКГ.
При изменении данных показателей диагностический поиск расширяется.
Лечение пастозности
Лечение основного заболевания, которое явилось причиной, необходимо проводить с учетом следующих рекомендаций:
- Диета. Необходимо ограничить водную нагрузку на организм. Следить за диурезом, чтобы количество выпитой жидкости равнялось количеству выделенной мочи. Не рекомендуется пить жидкость за 3 часа до сна. Следует ограничить употребление соли до 3 г/сутки.
- Правильный режим труда и отдыха. Необходимо высыпаться. Подушка должна быть удобной.
- Массаж, который способствует усилению оттока лимфы.
- После тяжелого трудового дня необходимо разгружать нижние конечности, придавая им возвышенное положение. Так улучшается венозный отток крови.
Пастозность в медицине – это о патологии жизненно важных органов. Необходимо раннее выявление и лечение Является предшественницей отеку.
Источник