Отекли ушки у грудничка
Оценивая состояние ребенка, родителям нужно обратить особое внимание на его уши. Покраснение ушных раковин может быть связано как с перегревом или переохлаждением малыша, так и с развитием воспалительного процесса, требующего немедленного вмешательства специалиста. Правильная оценка состояния кожи позволяет быстро оказать помощь ребенку.
Почему у ребенка краснеет и опухает ухо?
Если у малыша покраснело и припухло ушко, не нужно спешить с визитом к врачу. Не считается отклонением, когда уши красные только снаружи. Это может быть обусловлено следующими внешними факторами:
- Тепло. При длительном нахождении возле горячего камина или батареи сосуды расширяются, что вызвано необходимостью нормализации теплообмена тела с окружающей средой. Чтобы устранить покраснение, нужно снять с ребенка верхнюю одежду или выйти с ним в прохладную комнату.
- Холод. Под воздействием низких температур организм стремится защитить открытые кожные покровы, что приводит к приливу крови к этим участкам.
- Нервное напряжение. При переживании сильных эмоций организм выделяет адреналин, ускоряющий кровоток.
- Давление. Длительное ношение узкой шапки или плотно прилегающих наушников нарушает кровообращение. После устранения сдавливающего фактора организм компенсирует этот недостаток путем прилива крови.
- Прорезывание зубов. К гиперемии добавляется боль, распространяющаяся на ушную раковину и щеку. Чтобы облегчить состояние малыша, ему дают кольцо с охлаждающим гелем или обезболивающий препарат.
- Пирсинг. Недавний прокол приводит к гиперемии мочки уха. Необходимо обработать ее перекисью водорода, а при появлении гноя немедленно обратиться к хирургу.
Отдельная причина покраснения ушной раковины – изучение малышом своего тела. Неаккуратная игра с погремушкой, внедрение мелких предметов в слуховой проход часто приводит к травмам.
Нужно внимательно осмотреть ухо под прямым светом на наличие застрявших деталей. Следует аккуратно удалить их и обработать пораженный участок перекисью водорода.
Опухшее красное ухо у ребенка также может указывать на следующие заболевания:
- Аллергия. Стандартные симптомы дополняются диатезом и раздражением щек. В организме активно вырабатывается гистамин, из-за чего кожа за ушами опухает и чешется.
- Отит. Чаще всего является осложнением других заболеваний. Развивается вследствие попадания патогенной флоры в слуховой проход из носоглотки. К стандартной симптоматике добавляется боль, усиливающаяся при нажатии на ухо, повышенная температура и гной, выделяемый при запущенном воспалительном процессе.
- Грибковые поражения. На фоне ослабленного иммунитета в организм ребенка проникает грибок. Заболевание изначально проявляется в виде шелушащегося пятна, к которому позже добавляется краснота и зуд.
- Свинка (паротит) (рекомендуем прочитать: симптомы болезни свинки у детей и фото начальной стадии). У ребенка наблюдается повышенная температура, он отказывается от еды и чувствует слабость. Кожа за ухом становится лоснящейся, а сама опухлость распространяется на шею.
- Киста. Если при прощупывании пораженного участка обнаруживается твердый подвижный комок, вероятнее всего, под кожей наличествует кистозное образование. Нужно немедленно обратиться к хирургу.
Симптомы воспаленного уха
Воспаление слухового прохода неожиданно возникает и быстро развивается. У ребенка резко поднимается температура. Малыш становится капризным, отказывается от еды, не может спать на больном ухе. Интенсивная, стреляющая и давящая боль – особый признак отита. Неприятное ощущение усиливается при чихании и кашле, повороте головы и прикосновении к пораженной поверхности.
Стандартную клиническую картину дополняют следующие признаки:
- заложенность уха;
- снижение слуха;
- головная боль;
- гной – при осложненном воспалительном процессе.
Сложнее определить воспаление у грудничков, которые не могут внятно описать свои ощущения, лишь крича и качая головой от боли. Помимо отказа от еды и капризов, малыш касается больного уха рукой и стремится почесать его об подушку. О развитии отита также свидетельствует напряженный большой родничок.
Способы лечения
Отек и гиперемия уха чаще всего связаны с инфекцией, реже – с травмами. Когда неприятные симптомы явно вызваны механическими повреждениями, нужно аккуратно обработать пораженный участок перекисью водорода и наложить стерильную повязку.
Если внутри уха находится инородный предмет, следует аккуратно удалить его. Когда деталь застряла и не продвигается, сразу обращаются к врачу.
При лечении заболеваний ушей используют обезболивающие капли, антигистаминные средства и другие препараты в зависимости от природы нарушения. При повышении температуры ребенку дают жаропонижающие медикаменты. В качестве дополнения к традиционной терапии врач назначает народные средства с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Лекарственные препараты
Назначение препаратов зависит от типа воспаления. Если ухо сильно раздуло и из него выходит гной, пациенту прописывают следующие антибиотики:
- Отофа;
- Нормакс;
- Гентамицин;
- Цефотаксим.
При отсутствии гнойного экссудата рекомендовано повременить с приемом антибактериальных средств до получения результатов обследования.
В зависимости от причины отечности и покраснения уха, ребенку назначают следующие медикаменты:
- лекарства против аллергии – Фенистил, Супрастин, Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин;
- средства для лечения грибковых заболеваний – спиртовой раствор хинозола, таблетки Леворин и Нистатин, мазь Миконазол;
- капли для промывания – Ремо-Вакс, Аква Марис;
- иммуномодуляторы – Виферон, Циклоферон, Анаферон, настойка эхинецеи;
- жаропонижающие препараты на основе парацетамола – Панадол, Цефекон, Эффералган.
Средства народной медицины
Народные рецепты используют в качестве вспомогательных средств. Не следует прибегать к ним, если ухо несильно опухло, не доставляя ребенку дискомфорт. Для лечения ушных заболеваний пациенту назначают:
- лист подорожника или капусты, прикладываемый к больному уху на несколько часов (для снятия отека);
- масло эвкалипта или чайного дерева, которым смачивают тампон и помещают его в слуховой проход (для обеззараживания);
- раствор пищевой соды (для местного лечения аллергии);
- настойку прополиса (для снятия воспаления).
Профилактические мероприятия
Невозможно полностью оградить ребенка от воздействия внешних факторов, приводящих к покраснению уха, появлению отеков и ухудшению слуха. Известно, что грудное вскармливание укрепляет иммунитет младенца, препятствуя попаданию в организм патогенной флоры.
При холодной и ветреной погоде уши ребенка должны быть закрыты, недопустимо носить шапку так, как у ребенка на фото
Чтобы предупредить заболевания ушей, придерживаются следующих правил:
- Регулярное удаление ушной серы. Для очищения слухового прохода используют капли, расцепляющие секрет, и аппликаторы. Не нужно делать это с помощью ватных палочек, булавок или спичек, только травмирующих ухо ребенка.
- Поддержание сухости. Необходимо тщательно сушить уши после посещения душа, не допуская застоя влаги, провоцирующей размножение патогенной флоры. Малыши, занимающиеся плаванием, должны надевать специальные шапочки и силиконовые беруши.
- Ограничение шумов. Громкие звуки поддерживают барабанную перепонку в постоянном колебании, что приводит к потере ею эластичности и ухудшению слуха.
- Защита от холода и ветра. Низкие температуры провоцируют боль в ушах, а потому в плохую погоду дети обязательно должны надевать шапки.
- Своевременное лечение заболеваний носоглотки. Микроорганизмы, проникающие в среднее ухо из носа и горла, провоцируют воспалительный процесс – отит.
С особым вниманием относятся к рецидивам респираторных инфекций, сопровождающихся гиперемией и отечностью ушей. Чаще всего причинами воспалений являются врожденные аномалии, ослабленный иммунитет, несоблюдение санитарных правил. Чтобы предупредить осложнение после ушной инфекции, требуется комплексное обследование малыша, включающее консультации педиатра, иммунолога и лора.
У детей нередко наблюдают покраснение и опухание ушных раковин. В большинстве случаев изменение цвета кожи связано с воздействием тепла, холода или давления. Состояние малыша быстро нормализуется после устранения этих факторов. Следует насторожиться и обратиться к врачу, если к этим признакам добавляются повышенная температура, боль и гной.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Многие родители, увидев, что у ребенка опухло ухо, начинают паниковать. В большинстве случаев нет повода для беспокойства, так как раздражение и краснота ушной раковины у малыша могут быть результатом обычного укуса насекомого и не представляют угрозы для здоровья и жизни крохи. Однако существуют ситуации, когда отек уха снаружи или внутри является следствием протекания в детском организме серьезного, а порой и опасного, патологического процесса.
Почему у детей краснеют и опухают уши внутри и снаружи?
Если у ребенка покраснело и опухло ухо, это может быть связано как с патологическими факторами, так и с непатологическими. Причины, связанные с заболеваниями:
- эпидемический паротит;
- воспалительный процесс в носовых пазухах, среднем или внешнем ухе;
- злокачественное или доброкачественное новообразование (липома);
- болезни кожи;
- грибковые патологии;
- киста;
- аллергия;
- диатез – за ушами появляются красные пятна;
- инфекционный процесс в костной ткани и узлах ушной раковины;
- фурункул, образовавшийся в любом из отделов слухового аппарата;
- повреждение барабанной перепонки.
Непатологические факторы, провоцирующие у детей отек и покраснение ушной раковины:
- прорезывание зубов;
- прокалывание мочек ушей для ношения сережек (рекомендуем прочитать: как после прокалывания обработать уши ребенку?);
- попадание воды или твердого предмета в слуховой проход;
- механическая травма;
- длительное сдавливание;
- укус насекомого;
- серная пробка.
Педиатры рекомендуют как можно скорее показать ребенка врачу, если:
- сильно распухла мочка, наружная или внутренняя поверхность уха;
- ушко красное и горячее;
- малыш жалуется на боль в месте отека.
Виды опухоли и характерная симптоматика
Причину опухоли уха у ребенка можно определить по ее внешнему виду и дополнительным признакам. Кроме того, при диагностике обязательно учитывается, в каком месте у малыша припухло ушко. У детей может быть отек мочки, ушной раковины и слухового прохода. В таблице представлена подробная информация о разновидностях и симптомах данного явления.
| Виды опухоли уха | Причины | Симптомы |
| Отек мочки | Механическая травма |
|
| Укус насекомого |
| |
| Прокол ушей |
| |
| Аллергия |
| |
| Опухоль ушной раковины | Попадание жидкости в слуховой проход |
|
| Прорезывание зубов |
| |
| Укус насекомого (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка опухоль и покраснение после укуса комара?) | См. выше | |
| Механическая травма | ||
| Киста |
| |
| Липома (жировик) |
| |
| Отек слухового прохода | Воспалительный процесс |
|
| Серная пробка (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка образовалась пробка в ухе?) | Ощущение заложенности ушей, нарушение слышимости. | |
| Пансинусит |
| |
| Эпидемический паротит |
|
Первая помощь в домашних условиях
Если у ребенка чешется и зудит ушко, его, скорее всего, покусали насекомые. Для того чтобы облегчить состояние малыша, нужно помазать место укуса «Псило бальзамом», «Фенистил гелем», «Боро плюс». При обнаружении ссадины или раны нужно обработать пораженную область перекисью водорода, спиртом или любым другим дезинфицирующим средством. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, нужно вставить ему в ухо кусочек стерильной ваты.
Устранить гипертермический синдром поможет жаропонижающее средство («Парацетамол», «Ибупрофен»). При использовании лекарств у детей нужно ориентироваться на дозировки, указанные в инструкции по применению для каждой возрастной группы. Помимо снижения температуры тела, препараты для устранения гипертермического синдрома эффективно борются с болевыми ощущениями.
После оказания первой помощи ребенку с больным ухом нужно показать его врачу. Педиатры не рекомендуют заниматься самолечением – это может привести к ухудшению ситуации и развитию опасных осложнений.
Диагностика причины
Если у ребенка опухли уши, вне зависимости от того, болят они или нет, нужно обязательно показать малыша детскому отоларингологу. Только таким образом можно избежать возможных осложнений. ЛОР-врач после осмотра больного уха для уточнения диагноза может направить маленького пациента к хирургу или к инфекционисту. В таблице приведены сведения о диагностических манипуляциях, назначаемых детям для выяснения причин, по которым у них отекают и краснеют уши.
| Способ диагностики | Описание метода | Цель проведения |
| Сбор анамнеза |
| |
| Физикальное обследование | Осмотр пораженной области. | |
| Лабораторные исследования | Анализ ушных выделений. | Определение наличия или отсутствия воспалительного процесса. |
| Общий анализ крови и мочи. | ||
| Инструментальные исследования | Отоскопия | Оценка состояния наружного слухового прохода и целостности барабанной перепонки. |
| Компьютерная томография внутреннего уха | Определение функционирования слухового аппарата. | |
| Тимпанометрия | Определение состояния среднего уха и степени подвижности барабанной перепонки. | |
| Аудиометрия | Измерение остроты слуха. |
Лечение опухоли и воспаления
Лечение в данном случае носит строго индивидуальный характер. К разработке плана терапии врач приступает только после постановки точного диагноза. При этом специалист обязательно учитывает такие факторы, как возраст и особенности организма маленького пациента, тяжесть клинических проявлений, риск развития негативных явлений во время приема того или иного лекарственного средства. Наряду с медикаментозными препаратами для лечения опухшего и воспалившегося уха нередко прибегают к помощи нетрадиционной медицины.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначаются с учетом причины, из-за которой развился отек. Длительность лечения зависит от тяжести основного заболевания.
При диагностировании у ребенка аллергии достаточно исключить раздражающий фактор. При выявлении симптомов воспалительного процесса для полного выздоровления может понадобиться немало времени. Информация о лекарствах, которые назначаются детям в данном случае, представлена в таблице.
| Группа лекарственных средств | Наименование препарата | Цель использования |
| Антигистаминные | Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Кларитин, Тавегил | Устранение симптомов аллергии |
| Ушные капли | Отофа, Нормакс, Ципромед | Купирование болезненных ощущений |
| Антибактериальные | Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Гентамицин, Азитромицин, Цефотаксим, Цефалотин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению уколов «Цефотаксим» детям) | Подавление жизнедеятельности патогенных микроорганизмов |
| Сосудосуживающие назальные капли | Називин, Отривин, Тизин | Купирование воспалительного процесса в слуховом проходе |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Отипакс, Отинум (рекомендуем прочитать: инструкция по применению капель «Отипакс» для детей 3 лет) | Снижение болевого синдрома и других симптомов воспаления |
| Гигиенические средства для ухода за ушной раковиной | Ремо Вакс | Растворение ушной серы |
| Жаропонижающие | Парацетамол, Ибупрофен, Панадол | Устранение гипертермического синдрома |
Народное лечение
Перед тем как делать ребенку примочки, компрессы или закапывать в больное ухо растворы на основе натуральных компонентов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Кроме того, перед использованием какого-либо способа народной медицины необходимо убедиться в том, что у малыша нет аллергии на входящие в рецепт ингредиенты. В таблице представлены сведения о наиболее эффективных натуральных средствах лечения воспаленного уха.
| Рецепт | Способ приготовления | Метод применения |
| Компрессы с теплой солью | Нагреть на сковороде поваренную или морскую соль, поместить ее в носок. | Прикладывать носок с солью к воспаленному уху. |
| Капустные или подорожниковые аппликации | Лист подорожника или белокочанной капусты тщательно вымыть. | Лист приложить к опухшей области, зафиксировать шарфом или платком, оставить на 2–3 часа. |
| Настой лаврового листа | Измельченные листки лавра залить кипятком и настоять 1 час. | Смоченный в растворе кусочек ваты поместить в больное ухо. |
Какие могут быть осложнения?
Игнорирование симптомов данного явления или неправильное лечение могут спровоцировать:
- частичную или полную утрату слуха;
- поражение барабанной перепонки, нарушение ее целостности;
- заполнение ушной полости гнойным веществом;
- перетекание основного заболевания в хроническую форму;
- внутричерепные патологии.
Профилактические мероприятия
Уберечь ребенка от возникновения этой проблемы поможет соблюдение ряда правил:
- обязательно надевать малышу головной убор во время прогулок в холодную и ветреную погоду;
- регулярно чистить ребенку уши и прививать ему правила личной гигиены;
- приступать к лечению простудных заболеваний при появлении первых признаков;
- осуществлять регулярные профилактические осмотры у детского отоларинголога;
- исключить контакт ребенка с аллергенными факторами;
- не допускать попадания и застаивания воды в ушах.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
С детским отитом большинство родителей знакомы не понаслышке. У восьми из десяти новорожденных и грудничков до года хоть раз было воспаление органов слуха. Почему самые маленькие дети чаще подвергаются этой болезни и как помочь ребенку, мы расскажем в этой статье.
Что это такое
Воспалительный процесс, протекающий в одном из отделов человеческого уха, получил название «отит». Соответственно, при воспалении наружного уха, говорят о наружном отите, среднего уха — о среднем, внутреннего — о внутреннем отите или лабиринтите.
У деток первого года жизни больше распространен именно средний отит.
У малышей это заболевание обычно носит острый характер. О хроническом отите можно говорить тогда, когда эпизоды воспаления повторяются от 5 раз в год.
Воспаление может быть либо катаральным (обычное воспаление), либо гнойным или экссудативным (воспаление с накоплением и отделением гноя).
Основные причины, которые вызывают воспаление органов слуха, – болезнетворные и условно-патогенные бактерии (кокки, синегнойная палочка, моракселла и так далее). Многие из них спокойной проживают в носоглотке, не вызывая заболеваний.
При любой инфекции, простуде, под воздействием иных внешних факторов, бактерии механически проникают в слуховую трубу и среднее ухо. Там для микробов имеются прекрасные условия для размножения — тепло, влажно. Так начинается воспаление.
Возбудители отита могут попасть в органы слуха при чихании, неправильном сморкании, шмыгании носом, при кашле. По кровотоку микробы проникают в ухо значительно реже.
Иногда болезнь вызывают вирусы, например, во время заболевания корью. В любом случае, самостоятельным недугом отит считать не принято. В 99% случаев он является лишь осложнением предшествующих ему заболеваний верхних дыхательных путей, вирусных или бактериальных инфекций.
Главная опасность отита кроется в возможности потерять слух. Такое может произойти при гнойном воспалении, когда нарушается структура органов слуха, при лабиринтите.
Гнойный отит в тяжелой форме может также стать причиной воспаления мозговых оболочек, если гнойные массы прорвутся не наружу, а внутрь. Большая часть острых воспалений без гноя к потере слуха не приводят.
Возрастные особенности
Первые полгода после рождения ребенка от вирусных инфекций защищает врожденный иммунитет — антитела, которые передала кроха мама во время беременности. Поэтому тяжелые вирусные заболевания в этом возрасте — скорее редкость, чем правило.
После полугода малыш становится уязвим для сотен разнообразных вирусов, ко встрече с которыми иммунитет ребенка не готов. Иммунная защита при столкновении с микробами и вирусами «обучается», вырабатывает собственные антитела, а на это требуется время. Именно поэтому столь часто даже легкие формы заболеваний у деток раннего возраста осложняются, в том числе и отитом.
Что касается детей до полугода, то у них отит — тоже не редкость. Но причина кроется даже не в состоянии иммунитета, а в физиологических возрастных особенностях строения органов слуха.
У малышей слуховая труба короткая и широкая.
Расположена она практически горизонтально. Именно поэтому в нее с легкостью может проникать грудное молоко, вода, носовая слизь вместе с бактериями, которые в носу существовали мирно, а в ухе довольно быстро активизируются и начинают размножаться.
Носовая слизь у младенцев вырабатывается более активно, к тому же малыши часто плачут и излишки слез по носослезному каналу стекают в полость носа. При «шмыгании» они легко могут оказаться в слуховой трубе.
Волноваться не стоит, ведь по мере роста ребенка растет и его слуховая труба. Она удлиняется, становится более узкой, ее расположение в пространстве меняется на более вертикальное. Риски попадания в трубу содержимого носа, рта резко снижается. Именно поэтому у детей после 5-6 лет количество отитов стремительно уменьшается.
Причины
Таким образом, самые распространенные причины воспаления уха таковы:
- переохлаждение;
- механическая травма (например, при чистке ушей ребенку ватными палочками);
- бактериальное заражение;
- вирусная инфекция и ее осложнения;
- попадание в полость среднего уха жидкостей (молока, слез, воды, носовой слизи);
- аллергическая реакция.
Симптомы и признаки
Наружный отит обычно проявляется образованием фурункулов на ушной раковине и за ухом. Ухо краснеет, отекает, сильно болит. Диагностика труда не составляет, поскольку источник боли сразу заметен. При наружном отите поднимается температура, ухудшается общее состояние ребенка.
Средний отит обнаружить бывает несколько сложнее. Он сопровождается сильной стреляющей болью в ухе, которая усиливается при движении головой. Температура поднимается не всегда. У ребенка появляется шум в ухе, заложенность. Если воспаляется не только слуховая труба, но и барабанная перепонка, то температура нарастает, остальные симптомы, включая боль, тоже становятся сильнее.
Гнойный отит всегда сопровождается почти нестерпимой болью и высокой температурой. Ребенок почувствует облегчение только после того, как начнется вытекание гноя. Гнойные массы давят на барабанную перепонку и в конце концов прорывают ее. После того, как гной выйдет наружу, боль отступает, температура снижается, начинается выздоровление. Прорыв барабанной перепонки постепенно рубцуется, она восстанавливается. Перфорация перепонки на состояние слуха не влияет.
Внутренний отит — самый сложный и тяжелый среди всех воспалений слухового анализатора. Он редко завершается без последствий для слуха и органов равновесия, расположенных в нем, но не может не радовать тот факт, что случается такой отит у детей крайне редко.
Симптомы лабиринтита, как его еще называют, таковы: потливость, вялость, отказ от пищи из-за головокружения и тошноты, слишком бледная или, наоборот, покрасневшая кожа, учащение или замедление пульса.
Через некоторое время родители могут обратить внимание на снижение слуха. Малыш перестает реагировать на голоса, на которые ранее отзывался улыбкой или поворотом головы, не поворачивается на шум погремушки, не вздрагивает, если внезапно хлопнет дверь.
Затем появляются сильные боли в ухе, которые становятся более интенсивными при перемене положения головы, положения тела. Попытки перевернуть ребенка на бок будут сопровождаться громким и пронзительным ревом.
Как распознать отит у грудничка?
С диагностикой отита у детей старше двух лет проблем обычно не возникает, ведь такие малыши уже в состоянии рассказать маме, что и где у них болит. С грудничками все значительно труднее, они не разговаривают, не обозначают источник болевых ощущений.
По характеру плача многие мамы в состоянии определить, что ребенку больно. Такой плач отличается резкостью, надрывностью, ребенок буквально заходится в крике. Крик носит почти постоянный характер.
Голодный малыш с жадностью берет грудь или бутылочку со смесью, но уже через несколько секунд бросает сосать и снова начинает громко кричать. Это связано с тем, что сосательные и глотательные движения лишь усиливают болевые ощущения в ухе.
Поведение ребенка разительно меняется, он становится капризным, вялым, нарушается сон, он может отказываться от пищи после того, как поймет, что сосать больно. При обнаружении таких признаков маме нужно обязательно измерить чаду температуру и осмотреть ушки на предмет выделений из них.
Для подтверждения подозрений используется метод надавливания на козелок. Козелком называется хрящик, расположенный по центру у входа в слуховое отверстие. Он выступает, его сложно не заметить. Указательным пальцем руки мама слегка надавливает на хрящик-козелок. Если воспалительный процесс в ухе есть, то такое воздействие усиливает боль, ребенок начинает плакать.
Проводить диагностический тест лучше всего, когда малыш находится в состоянии покоя. Если он и без теста ревет, то отличить изменение характера боли и плача будет трудно.
Сначала таким образом проверяют левое ушко, затем — правое. Потом нажимают синхронно на оба козелка. Это даст возможно не только установить, если ли отит вообще, но то, с какой стороны он развивается, либо является двусторонним. Обычно у детей случается одностороннее воспаление, но всякое может быть.
Несколько легче понять ребенка, которому уже исполнилось 9-10 месяцев. Такой малыш будет тереть больное ушко, теребить его. Если движение будет повторяться часто и сочетаться с температурой, положительной реакцией при надавливании на козелок, то можно смело говорить о том, что у ребенка именно отит.
Распознать отит будет легче, если знать, что у маленьких детей воспаление уха проявляет себя обычно в вечернее время или ночью. Все начинается с резкой боли. Поэтому, если малыш проснулся и внезапно закричал, — это тоже повод проверить, нет ли у него признаков отита.
Если у малыша появились гнойные или сукровичные выделения из ушка, сомнений быть не может — воспаление имеет место быть, а точную его локализацию и степень сможет определить только врач.
При первых признаках отита у ребенка до года вызвать врача нужно обязательно. Самолечение и эксперименты с народными средствами в этом возрасте и с таким недугом абсолютно недопустимы.
Диагностика
Врач осматривает ушки визуально с применением отоскопа. Устанавливает наличие или отсутствие гноя, а также степень воспаления. Визуальный осмотр позволяет заключить, цела ли барабанная перепонка.
Если обнаружен гнойный экссудат, берут его образец на бактериологический анализ, чтобы установить тип микроба, вызвавшего воспаление. Это требуется для того, чтобы подобрать препараты с антибиотиками для лечения отита.
Если бактерий и вирусов не обнаружено, анализы крови не показывают антител к вирусным недугам, а бакпосев не показывает наличия микробов, то врач может предположить аллергический отит. В этом случае лечение назначается совсем другое.
При подозрении на внутренний отит обязательно проводят исследование слуховой функции методом тональной аудиометрии для малышей.
Первая помощь
Если ребенку от 2 лет можно вызвать врача на дом, а чадо более старшего возраста можно отвести на прием в поликлинику, то для детей первого года жизни промедление недопустимо, ведь гнойный отит из каратального у них может развиться всего за 5-7 часов.
Родителям лучше всего вызвать «Скорую помощь», особенно если у крохи поднялась температура.
В ожидании врача не стоит ничего закапывать в уши, поскольку нет уверенности, что барабанная перепонка цела.
Капли можно капать только при целостной перепонке, а оценить эту целостность возможно только при осмотре отоскопом с лампочкой — специальным инструментом. Поэтому первая помощь должна заключаться в том, что ребенка следует взять на руки, причем положить его больным ушком вниз — так карапуз сможет хоть ненадолго успокоиться.
Делать согревающие компрессы в рамках неотложной помощи также не стоит, поскольку в домашних условиях нет никакой возможности выяснить, образуется ли внутри воспаленной полости гной.
При гнойных отитах прогревание лишь усугубляет и без того сильное воспаление. Компресс — хороший способ лечения, но только после того, как врач осмотрит ребенка.
Единственное, что могут сделать родители, – дать малышу жаропонижающее средство, е