Отекла шея и закладывает ухо

Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.

Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.

Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.

Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?

Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:

• Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
• Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
• Ощущение тяжести головы («чугунная»);
• Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
• Эхо собственного голоса;
• Иллюзия инородного тела в ухе.

Механизмы развития симптома:

1. Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически – закладывает уши).
2. Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха – аурикулярный нерв – слуховая кора головного мозга».

Причины возникновения заложенности ушей:

• Природные – резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
• сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
• распространенный атеросклероз;
• серные пробки;
• холестеатома;
• последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
• болезнь Меньера, отосклероз;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).

При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?

Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.

Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.

При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.

Гипотония

Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).

Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.

Дополнительные признаки гипотонии:

• Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
• Ослабление концентрации внимания, запоминания;
• Метеочувствительность;
• Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
• Склонность к депрессии, апатия.

Гипертония

Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).

При высоком давлении закладывает уши по причине:

• Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
• Почечного фактора – синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.

Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.

Далее присоединяются следующие признаки:

• Вертиго, тошнота, бессонница;
• Патогномоничные головные боли – тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
• Шум в ушах;
• Отеки нижних конечностей;
• Нарушения зрения (двоение, мушки);
• Дискомфорт в околосердечной области;
• Онемение рук или ног.

Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.

Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?

Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.

Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:

• Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
• Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
• Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
• Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
• Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
• Эпизодами потери сознания, судорогами;

В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:

• Клинический анализ крови, коагулограмму;
• Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
• ЕЕГ, РЕГ;
• КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
• Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
• Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.

Выводы

Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Болевые ощущения в области шеи и уха – распространенное состояние. Избавиться от такого расстройства можно лишь после устранения первопричины. Самой частой причиной появления неприятной боли в области шеи считается потеря эластичности межпозвоночных дисков – остеохондроз. Далее идет остеоартроз – поражение хрящей, расположенных в боковых, стабилизирующих позвоночных столбах, которое появляется при сохранении длительного статичного положения либо при движении. Также такое состояние может возникать в результате травмирования позвонков либо при наличии аутоиммунных процессов.

Описание состояния

Боли в шее, отдающие в ухо, по-другому называются цервикалгией (боль, распространяющаяся в области шеи). Такой синдром чаще всего возникает в результате заболеваний, которые распространяются на ткани, расположенные в непосредственной близости от самой структуры. Боль за ушами и шеей характерна и для некоторых заболеваний сердца, сосудов и внутренних органов человека.

Особенности строения уха

Ухо человека представляет собой парный орган, который ответственен за восприятие звуков из внешнего мира. Такой орган отличается своей сложной структурой. Ухо находится в височной кости и является только периферическим отделом слухового анализатора, который помогает усилить звук и перенести его к нервным импульсам.

Далее эти импульсы проходят через слуховые пути и доходят до височной доли головного мозга (передние и задние отделы височной доли). Именно в этой области головного мозга обрабатываются все поступающие звуковые сигналы и происходит их восприятие. Следует отметить, что почти все части уха, исключая ушную раковину, находятся в височных костях. Кроме этого, в раковине уха находится вестибулярный анализатор, который помогает поддерживать нормальное положение тела в пространстве и следить за его состоянием.

В слуховом анализаторе находятся следующие отделы:

• среднее ухо;
• внутреннее;
• наружное.

Возможные воспалительные процессы в органе слуха

Длительные боли в шее, отдающие в ухо, чаще всего указывают на воспаление. У больного может воспаляться наружная и средняя ушная полость, но в некоторых случаях патологический процесс начинает распространяться и на внутреннюю область уха.

Воспалительные процессы и боль могут начаться в следующих структурах и тканях:

1. Воспаление в наружном слуховом проходе. Ограниченный наружный отит может появиться при фурункулезе (воспалительный процесс в волосяном мешочке и тканях), разлитой же отит наружного характера возникает по причине воспалительных заболеваний бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также во время дерматитов (поражение кожи), которые проходят на фоне сильной аллергической реакции.
2. Барабанная полость чаще остальных частей уха подвергается воздействию инфекционных поражений. Болезнетворные микробы чаще всего проникают в ушную полость из глотки и носоглотки. Иногда опасные микроорганизмы, бактерии и патогены переходят в барабанную полость через кровь либо при нарушении целостности барабанной перепонки.
3. Воспаление барабанной перепонки также может привести к боли в голове, шеи и ухе. В большинстве случаев поражение появляется при проникновении инфицирования в среднюю ушную полость.
4. Слуховая труба обычно воспаляется при наличии в организме респираторных болезней. Тубоотит (воспаление слуховой трубы) может появляться также при резком повышении давления.
5. Боли в шее, отдающие в ухо, часто возникают в лабиринте. Такой процесс появляется при распространении инфекции в полости внутреннего уха. В редких случаях заражение происходит гематогенным путем либо через подпаутинное пространство головного мозга, которое находится возле внутреннего уха.
6. Костный лабиринт может подвергаться воспалению и дистрофическим изменениями. В этом случае отосклероз характеризуется болями в шее и шумом в ушах.
7. Преддверно-улитковатый нерв при воспалении либо травмировании провоцирует нейросенсорную тугоухость. В этом случае проводящие слуховые пути (начиная от рецептора и заканчивая корой головного мозга) могут перестать нормально переводить, обрабатывать и воспринимать нервные импульсы.

Болевые ощущения в области шеи

Специалисты выделяют следующие границы в шее:

• Сверху – линия, направленная от нижнего края к нижней челюсти и огибающая сосцевидные отростки снизу, доходя до затылочного бугра.
• Линия снизу – проходит по вырезке на рукоятке грудины (выемка, находящаяся между мышцами в нижней части шеи), по верхнему краю ключицы. Она не доходит прямо до плечевого сустава, делает поворот назад и встречается в этом же месте с обратной стороны.

Шея – не орган, а лишь часть тела, внутри которой и располагаются очень важные органы. Локализуются они возле позвоночника. Позвоночный столб включает в себя главный орган шеи – спинной мозг. Именно он помогает доставлять сигналы от туловища, конечностей и других внутренних органов и систем, именно он координируется головным мозгом.

Шейный отдел позвоночника отличается своей подвижностью: он помогает свободно поворачивать голову, запрокидывать ее назад и наклонять вперед. При этом расположенный в его канале спинной мозг – наиболее уязвимый участок: в нем располагаются центры, при повреждении которых поражаются сразу 4 конечности и перестают функционировать мышцы, которые отвечают за дыхательный процесс. Кроме боли в области уха и шеи, можно отметить и другие симптомы поражения: слабость в одной либо двух конечностях, проблемы с дыханием, частая одышка, чувство головокружения при получении травмы шейного отдела. Диагностические мероприятия по определению заболевания должны проводиться в кабинете у невропатолога.

Другие участки поражения

Помимо позвоночника и находящегося внутри него спинного мозга и других структур, выделяют следующие места поражения:

1. Мышцы, находящиеся с каждой стороны от позвоночника. Их делят на глубокие и поверхностные. Глубокие помогают сохранять голову и шею в определенном положении, принимают участие в движении. Поверхностные помогают передвигать хрящи гортани, нижнюю часть головы, помогают глубоким мышцам изменять ее положение, защищают сосудисто-нервные пучки, которые важны для правильного функционирования головного мозга, шеи и грудной полости.
2. Фасции – листки соединительной ткани, включающие в себя отдельные группы мышц. Они разделяют шею на отдельные части и важны для того, чтобы предотвратить распространение воспаления и возможного гнойного процесса. Между фасциями находятся клетчаточные пространства, которые несут амортизационные функции.
3. Нервные пучки. В области шеи находится большое количество нервов, которые могут идти как отдельно, так и формировать отдельные пучки. Здесь расположены симпатические и парасимпатические нервы, которые помогают регулировать общий тонус сосудов, влияют на количество сокращений сердца, дыхательную деятельность, общий размер бронхов. По боковым шейным поверхностям расходятся парные нервы, которые несут чувствительную и двигательную иннервацию органов.

Основные причины боли

Чтобы точно определить, по какой причине начались боли в шее и под ухом, важно рассмотреть следующие заболевания:

• болезни позвоночника;
• проблемы с мышцами шеи;
• поражения внутренних органов шеи;
• заболевания нервной системы;
• системные болезни.

Заболевания позвоночника

Боль в шее, затылке и ушах может возникать при воспалительном процессе, травмировании, образовании опухолей в следующих структурах:

• позвонки;
• диски между телами позвонков;
• мелкие суставы, расположенные между отростками позвонков на задней части дуг;
• связки, которые помогают зафиксировать позвоночник в одном положении;
• мышцы, передвигающие позвоночник.

К основным заболеваниям, которые приводят к такому состоянию, относят:

• нарушения в шейном отделе позвоночника;
• остеохондроз;
• грыжа одного либо нескольких межпозвоночных дисков;
• разрушающий спондилоартроз;
• стеноз позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг;
• болезнь Бехтерева;
• переломы позвонков;
• остеомиелит позвонков;
• вывихи, а также подвывихи;
• опухолевые образования в позвонках;
• травмирование главного вещества межпозвоночного диска, которое провоцирует формирование острой грыжи;
• спондилолистез.

При заболеваниях позвоночника у пациента чаще всего возникают следующие симптомы: сильная боль в голове, болевой синдром переходящий с руки в спину, чувство головокружения, проблемы со вниманием и ухудшение памяти. Если проблема заключена в структуре спинного мозга, то боли возникают во всех 4 конечностях, при этом человеку очень сложно нормально вдохнуть и выдохнуть.

Поражение внутренних органов и мышц шеи

К заболеваниям мышц шеи можно отнести миозит, фибромиалгию и полимиалгию.

К патологическим процессам во внутренних органах шеи относят:

• воспалительные процессы щитовидной железы;
• воспалительные процессы шейных лимфоузлов.
• паротит – воспаление заушной железы: такой процесс распространен при эпидемической форме паротита;
• воспаление пищевода либо попадание в него инородных тел;
• стенокардия;
• опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера в пищеводе;
• заглоточный абсцесс;
• абсцесс диафрагмы;
• язвы желудка и 12-перстной кишки.

Поражение нервной системы

Боль в шее и под ухом может появляться при заболеваниях нервной системы:

• миелопатия – поражения спинного мозга;
• менингит – воспалительный процесс в спинном, а также головном мозге;
• доброкачественные и злокачественные образования в мозге;
• кровоизлияния, инсульт.

Болезни системного характера

К цервикалгии могут привести:

• системный васкулит;
• дерматомиозит;
• склеродермия;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит.

Обращение к врачу

Если болит шея и отдает в ухо, то для проведения диагностических мероприятий нужно обращаться к невропатологу. Если боль в шее возникла в результате травмирования, то следует посетить травматолога. Помимо этого, в некоторых случаях требуется диагностика от терапевта, ортопеда и ревматолога. Помочь в лечении болезни могут массажи, физиотерапевтические процедуры.

При проведении диагностики боли в шее, отдающей в ухо, нужно полагаться не только на осмотр у врачей, но и на результаты специальных исследований:

• компьютерная томография шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• электромиография.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления опасных заболеваний и осложнений в виде боли в шее слева за ухом, следует регулярно следить за состоянием своего здоровья, не доводить себя до сильной усталости и перенапряжения, вести подвижный образ жизни, нормально отдыхать. Хороший отдых и правильный образ жизни – залог крепкого здоровья и нормального состояния.

Для сна специалисты рекомендуют применять специальные спальные принадлежности – мягкие подушки и ортопедические массажи. Чтобы улучшить состояние сосудов, рекомендуется использовать контрастный душ, следить за состоянием своей нервной системы, проводить массажи шеи и головы, они помогают улучшить кровообращение и добиться хорошего результата.

Чувство боли в шее, отдающее в ухо, требует своевременного обращения к лечащему специалисту. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, важно определить главную причину появления боли.

Современные диагностические методики помогают точно определить причину поражения, а лекарственные препараты, физиотерапевтические средства и массаж полностью избавляют от заболевания.

Лечебные мероприятия

Если у пациента постоянно болит шея справа и отдает в ухо, то он должен в обязательном порядке посетить лечащего специалиста.

Причиной неприятных ощущений могут быть серьезные заболевания. Чем раньше будет выявлена первопричина поражения, тем скорее будет назначено эффективное и правильное лечение.

Оказание первой помощи

Она чаще всего предоставляется в том случае, когда боль и дискомфорт возникли в результате воздействия определенных травматических факторов. Важно помнить, что правильная и эффективная помощь очень важна.

Если на ушной раковине и на кожных покровах находятся царапины и ссадины, то важно обработать больные участки, а после наложить на них чистую повязку. Если рана сильно грязная, то после проведения обработки перекисью водорода больной должен выпить антибактериальное средство, которое поможет предотвратить начало инфекционного процесса. После этого важно сразу же обратиться к врачу.

Если боль за ухом слева отдает в шею по причине легкого ожога, то важно несколько промыть поврежденный участок под холодной водой, а после наложить чистую повязку.

При наличии обильного кровотечения из уха нужно наклонить голову так, чтобы кровь могла не задерживаться и свободно вытекать. Лишь после того как кровотечение закончится, можно обработать ушную раковину перекисью водорода, а больной участок, если он находится на внешней стороне уха, обработать специальным антисептиком (лучше всего использовать йод). После на ухо накладывается стерильная повязка. Важно помнить, что кровотечение из уха – довольно серьезное состояние, которое требует помощи врача.

Если болит шея слева и отдает в ухо, а в слуховом проходе найдено инородное тело, то больной не должен пытаться достать его самостоятельно, так как это может лишь ухудшить состояние. Чаще всего по причине отечности слухового прохода инородное тело очень трудно извлечь. В этом случае нужно пойти на прием к ЛОР-врачу.

Если у пациента болит шея слева и отдает в ухо, а также присутствует дополнительный симптом в виде высокой температуры тела, то для устранения неприятного состояния следует принять жаропонижающие средства, к примеру “Ибупрофен”, “Аспирин” либо “Парацетамол”. При наличии странных выделений из ушной раковины (гной, сера с кровью) важно срочно пойти на прием к оториноларингологу.

Помимо этого, если боль в шее справа отдает в ухо по нетравматическим причинам, то пациент тоже может оказать себе хотя бы минимальную помощь до похода к врачу. Если заложены уши при резких перепадах давления (нахождение в горах, полет в самолете), то больному следует начать прием сосудосодержащих лекарственных средств, антигистаминных препаратов (помогают устранить аллергию). Первые капают в нос, а вторые принимают внутрь в виде таблеток.

Народные способы лечения

Перед началом лечения народными средствами очень важно пройти консультацию у лечащего врача, так как неправильная терапия может спровоцировать серьезные осложнения и ухудшение состояния.

Чтобы устранить болевой синдром в ушах, следует воспользоваться следующими народными средствами:

1. Настойка прополиса. Для этого нужно взять 30