Отекла после приема конкор

Отекла после приема конкор thumbnail

720 просмотров

25 сентября 2019

Добрый день! Мне 46 лет. Около трех месяцев пью контор кор 2,5, прописал кардиолог. Из препаратов больше ничего не принимаю. Последний месяц приема появилась отечность лица и тела. Решила попробовать отменить препарат – отечность заметно спала! Но! Сегодня утром, на 4 день отмены, подскочил пульс 115 и давление 136/85, сухость во рту, было плохо. Выпила контор кор, через час стало отпустило и давление пришло в норму. Добавлю, что проблемы с повышением давлением и пульсом появились только полгода назад (всю жизнь давление было 100/70). Кроме синусоидовой тахикардии никакого диагноза кардиолог не поставила. Получается что без препарата мне плохо, а с ним отекаю. Как быть? Что посоветуете? Мне кажется, что контор кор тормозит не только пульс и давление, но и целом метаболизм организма.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Есть обследования?

Екатерина, 25 сентября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Какие обследования? Кардиограмма в норме, только синусоидовая тахикардия,
носила холтер – норма (правда, пила контор кор в этот момент).

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! Возможно такая индивидуальная реакция на конкор. Поменяйте на беталок-зок 50 мг*1р/утром. Препарат также держит ритм и давление.

Екатерина, 26 сентября 2019

Клиент

Лариса, спасибо за ответ!

фотография пользователя

Педиатр

Добрый день. Какие нибудь жалобы,кроме отечности, у Вас есть?
Конкор Кор не может сам по себе давать отечность, скорее всего у Вас индивидуальная непереносимость. Нужно обратиться к своему кардиологу для подбора терапии в соответствии с Вашими обследованиями.

Екатерина, 26 сентября 2019

Клиент

Юлия, спасибо! Обращусь к кардиологу. Жалоб больше нет

фотография пользователя

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?

Екатерина, 26 сентября 2019

Клиент

Ольга, спасибо! Сейчас нет жалоб.

фотография пользователя

Педиатр

Натрий.калий крови,мочевина креатинин общ белок крови,там,моча по Нечипоренко, эхокг, УЗИ щитовидной

Екатерина, 26 сентября 2019

Клиент

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. Почки обследовали? Щитовидную железу? Подозрительно, что 2 месяца отеков не было, и на 3 й появились отеки.. возможно, дело не в препарате.

Екатерина, 26 сентября 2019

Клиент

Мария, спасибо! Обследуюсь

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте можно заменить на препарат метопролол ( беталок зок) 25 мг 1 таб утром.

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, рассмотрите препарат кораксан и проверьте почки с щитовидной железой

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Давление

11 октября 2019

Геннадий

Вопрос закрыт

Экг сердца

18 октября

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем – всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
– ЭКГ с нагрузкой
– ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
– ЭхоКГ
– анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
– при подъёме температуры тела
– при физической нагрузке, 
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
– под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
– при резком переходе в вертикальное положение, 
– глубоком вдохе, 
– после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
– при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 
Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия»

Читайте также:  Отек легких при после инсульта

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках – выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД – субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
– сделать ЭКГ с нагрузкой , 
– ХолтерМТ, 
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков.

Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим – человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ  ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

, Надежда.
Артериальная гипертензия – это симптом, а не болезнь.
Необходимо найти его причины и поставить Диагноз.
А уже потом назначать лечение.

Какие жалобы у Вас, когда АД 150/100?

С чем сами связываете подъём АД?

Были случаи когда снижалось само в течении и часа?

Как долго оно держится, если не снижать?

Источник

764 просмотра

14 сентября 2020

Подскажите пожалуйста неделю назад У меня подскочил пульс до 140 ударов, делала экг как Доктор говорит что по экг ничего серьёзного нету диффузные изменения, прописала мне фенибут два раза в день и панангин 2 раза в день. И так как у меня иногда поднимается пульс выписала конкор 2.5 по пол таблетки с утра в течении 10 дней. Стоит ли пить конкор, дело в том что у меня пониженное давление, 100 на 70,бывает иногда и 90 на 60,но не ниже. Доктор говорит что в такой дозировке на давление не повлияет. В общем пить конкор или нет? Пульс периодически от 76 до 100,бывает день нормально 76.83 максимум, а на следующий день 93 и 110 бывает, но выше пока не поднимался.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, перед тем, как пить конкор нужно выяснить причину тахикардии. Если это нервы, то нужно пить седативные. Нужно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 свободные. Так как дисфункция щитовидной железы может вызвать тахикардию.
Также сделать холтер и контролировать давление.

Надежда, 14 сентября

Клиент

Екатерина, я щитовидку проверяла, в норме.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Конкор , тем более в дозе 2.5 при низком давлении принимать нежелательно.

Надежда, 15 сентября

Клиент

Екатерина, мне назначение под таблетки, можно половину?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

при низком давлении конкор не желательно использовать. Лучше действительно перейти на кораксан

Надежда, 16 сентября

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста а панангин не может понижать давление??? У меня и так либо 100 на 70,или 90 на 60,можно ли мне его принимать?

Надежда, 16 сентября

Клиент

Екатерина, а в инструкции написано противопоказания пониженное давление?)

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте, Надежда.
Так как у Вас АД 90-100/70, то конкор нежелателен, принимайте ивабрадин 5 мг утром или утром и вечером в зависимости от ЧСС. Ивабрадин совсем не влияет на АД.

фотография пользователя

Кардиолог

Принимайте ивабрадин, когда пульс будет больше 80 в мин.

Надежда, 14 сентября

Клиент

Марина, а ничего страшного что я заменю конкор на него, доктор сказал что он не временно снимает а лечит, конкор

фотография пользователя

Кардиолог

Абсолютно ничего страшного. Они оба нормализуют сердечный ритм, только конкор еще и снижает АД, а Вам это не нужно.

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте, Надежда.
В данной ситуации советую вместо Конкора принимать ивабрадин 2,5 мг 2 раза в день , этот препарат не снижает АД, но предотвращает тахикардию.

Надежда, 14 сентября

Клиент

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, нет это совершенно другой препарат, советую дозу именно 2,5 мг ( 5 мг будет для Вас много).

Надежда, 14 сентября

Клиент

Юлия, а ничего страшного что я заменю конкор на него? Доктор мне сказал что конкор как раз таки лечит а не временно снижает пульс.

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, ивабрадин на постоянной основе тоже лечит!!
Только нужно принимать его не меньше месяца. ( по 2,5 мг 2 раза в день).

Надежда, 14 сентября

Клиент

Юлия, то есть пить утром и вечером? А если пульс нормальный? Всё равно пить? ????

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, принимайте утром постоянно, а вечером , если пульс 80 и выше.

Надежда, 14 сентября

Клиент

Юлия, спасибо) а надо до еды или после? Просто завтра часов в 9 в аптеку попаду)

фотография пользователя

Кардиолог

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда , не переживайте! Пока не купите ивабрадин, можете с утра принять конкор (только поменьше дозу : 1,25 мг: пол таблетки от 2,5 мг

Надежда, 14 сентября

Клиент

Юлия, а он не понизит давление?)

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, нет не понизит! В том то и смысл переходить на него с конкора!!! Конкор снижает АД , а ивабрадин не снижает АД.

Надежда, 14 сентября

Клиент

Юлия, так я и спрашиваю за конкор) если я завтра с утра выпью пол таблетки конкора, не понизит? ???? ????

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, дозировка Конкора 1,25 мг- минимальная, на АД практически не влияет , не понизит! )))

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, капли Валемидин или валосердин не окажут должного лечебного эффекта, которое необходимо, а только на время немного снизится пульс. Не советую их для постоянной терапии! Тем более Валемидин содержит димедрол, а он вызывает привыкание!!!!

Надежда, 14 сентября

Клиент

Юлия, спасибо, вот час назад лежала отдыхала, пульс был 76,встала покупала ребёнка, меряю пульс 86. Завтра тогда с утра выпью конкор половинку, и куплю то что вы советуете)

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, крепкого Вам здоровья!!!!????????????

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, я думаю Вам подойдёт этот препарат , принимайте в течение месяца, а затем можно будет отменить , если пульс нормализуется!

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, я чувствую , что врачи Вас окончательно запутали!!!
Но могу сказать одно- если Вы будете делить таблетку Конкора 1,25 мг и регулярно принимать эту кроху -эффекта от этого практически не будет!!!
Таблетки вообще не рекомендуют делить для постоянной терапии!!!
Для ивабрадина – противопоказаний у Вас нет! Это тот же конкор, но с положительным моментом для Вас – не снижает АД!!!
Особых показаний для суточного монитора у Вас нет, но по -возможности , лучше сделать!!!

Надежда, 16 сентября

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста а панангин не может понижать давление??? У меня и так либо 100 на 70,или 90 на 60,можно ли мне его принимать?

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, панангин не влияет на АД. Это метаболический препарат , содержит калий и магний.

Надежда, 16 сентября

Клиент

Юлия, а почему написано, в противопоказаниях пониженное давление? ???? ???? Не боятся мне его принимать?)

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, я просмотрела все противопоказания и не нашла там пониженное давление: Вот все противопоказания Панангина:
Противопоказания
повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
острая и хроническая почечная недостаточность;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
болезнь Аддисона;
AV-блокада I-III степени;
шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст.);
нарушение обмена аминокислот;
тяжелая миастения;
гемолиз;
острый метаболический ацидоз;
обезвоживание;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и период грудного вскармливания.

Надежда, 17 сентября

Клиент

Юлия, а скажите ещё пожалуйста, если я принимаю ещё аквадетрим по 5 капель, у меня понижен, можно его с панангин, фенибут ом и кон кором?

фотография пользователя

Кардиолог

Да, эти все препараты сочетаются между собой!

фотография пользователя

Терапевт

Добрый вечер! Стоит исключить причину тахикардии и затем решать вопрос о назначении препаратов, влияющих на сердечный ритм. Какой возраст? Обследовали ли функцию щитовидной железы? Нет ли анемии? Проводилось ли меточное мониторирование ЭКГ и Узи сердца?

Надежда, 14 сентября

Клиент

Читайте также:  Как снять отеки в горле после операции

Лариса, узи делала ещё в мае, но у меня так пульс не скакал, точнее один раз поднимался до 110,поиущи всё в норме, только какое то окно, но мне сказали оно с рождения и не влияет. Щитовидку проверяла все в норме.

фотография пользователя

Терапевт

Сами можете определить зависимость между тахикардией и возможными провоцирующими факторами (стресс например, или нагрузка)?

Надежда, 14 сентября

Клиент

Лариса, да вот сама не пойму, в спокойном состоянии у меня 86,но бывает я вроде чувствую себя спокойно, не нервничаю а пульс 93,но вот что я заметила, раньше, наверное год назад когда я меряла давление, иногда, ради интереса, так как у меня ничего не болело) пульс всегда был около 90 или 93)

фотография пользователя

Терапевт

Запишитесь на суточный мониторинг ЭКГ (Холтеровское мониторирование), это даст информацию по вашему сердечному ритму в течение суток в привычно прожитый для вас день. Тахикардия от стресса, физической нагрузки и других естественных факторов является нормой. Но есть лимитированный уровень ЧСС, не требующий лекарственного вмешательства. Конкор не принимается по требованию. Это серьезный антиаритмический препарат, который должен иметь определенные показания к приему.
Если вы эмоциональны, то начните приём седативных препаратов, или препаратов магния. А необходимость кардиологической терапии решать после обследования. И сдайте общий анализ крови и кровь на ферритин – анемия, в том числе железодефицитная, частая причина тахикардии у женщин фертильного возраста.

Надежда, 16 сентября

Клиент

Лариса, скажите пожалуйста а панангин не может понижать давление??? У меня и так либо 100 на 70,или 90 на 60,можно ли мне его принимать?

фотография пользователя

Терапевт

Да, можно принимать панангин или просто магний. Давление они не снижают, а пульс урежают.

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Я считаю, что вам нужно попробовать сначала терапию фенибутом и панангином. И не принимать конкор, а тем более не заменять его на ивабрадин – это препарат используется при лечении хсн (хронической сердечной недостаточности ) и при ишемической болезни сердца. У него 2 показания в официальной инструкции. А при приступе повышения пульса выше нормы принимайте Валемидин капли по 30 капель.

Надежда, 14 сентября

Клиент

Ирина, а когда принимать? Когда 90?и валосердин пойдёт?

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Когда вы ощущаете учащенный пульс и вам это доставляет дискомфорт. Валосердин содержит фенобарбитал, который вызывает привыкание. Не желательно принимать часто.

фотография пользователя

Кардиолог

фотография пользователя

Кардиолог

Уточняю это, чтобы определиться с конкором, но сразу прокомментирую: прием конкора в течение недели не даст никакого эффекта. Его либо не нужно принимать, либо курс приема должен быть не менее 1 месяца

Надежда, 15 сентября

Клиент

фотография пользователя

Кардиолог

тогда повторю Вам свою рекомендацию, Надежда: Вы говорите, что пульс “подскочил до 140” ударов – то есть это произошло внезапно, быстро и до больших величин пульса, что не исключает приступ аритмии в этот момент.
поэтому в качестве дообследования необходимо выполнить Холтер ЭКГ.
до получения результатов нужно начать прием конкора, но в очень маленькой дозе – она будет предотвращать появление высокого пульса, но не будет снижать АД – купите конкор-кор 2,5 мг – и принимайте всего 1/2 таб (1,25 мг) в первой половине дня, пока не получите результат холтера и доктор не скорректирует Вам лечение

фотография пользователя

Кардиолог

до исключения аритмии ивабрадин принимать не советую

Надежда, 15 сентября

Клиент

Илья, а я принимаю фенибут и панангин, можно и конкор?)

фотография пользователя

Кардиолог

да, можно, но только в такой маленькой дозе

Надежда, 15 сентября

Клиент

Илья, ой, забыла, она мне ещё милдронат выписала, по 1 таблетке пить его?

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, 16 сентября

Клиент

Илья, скажите пожалуйста а панангин не может понижать давление??? У меня и так либо 100 на 70,или 90 на 60,можно ли мне его принимать?

фотография пользователя

Кардиолог

Надежда, панангин обычно не понижает АД, но говоря “обычно” – это значит, что у большинства людей не понижает, но бывает и индивидуальная реакция в виде понижения АД.
Проверить просто – принимайте таблетку после еды и через 20-30 минут проконтролируйте АД. Думаю, оно останется на обычных цифрах

фотография пользователя

Кардиолог

но точно можно сказать, что АД 100-90/60 не является противопоказанием для приема панангина

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Добрый день!
Вам необходимо сдать анализы -гормоны щитовидной железы-ТТГ и свободный Т4, определить уровень витамина Д3

Надежда, 16 сентября

Клиент

Анна, скажите пожалуйста а панангин не может понижать давление??? У меня и так либо 100 на 70,или 90 на 60,можно ли мне его принимать?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник