Отекла нога после пункции

Страница 1 из 1 | [ Сообщений: 3 ] |
Автор | Сообщение |
---|---|
Светлана Ю. Зарегистрирован: 03 июн 2012, 22:36 Сообщений: 2 Город: Москва | Колено!!! Здравствуйте! В 18 лет у меня была операция на левом коленном суставе. Началось все с внезапного отека, травмы никакой не было, острой боли не было, нога не разгибалась до конца и не сгибалась полностью. Все травматологи и хирурги предполагали повреждение мениска. Сделали 2 раза УЗИ, из-за скопления жидкости в коленном суставе ничего толком рассмотреть не удалось, повреждение мениска не подтвердилось. Мази, компрессы – не помогли. Сделали пункцию, взяли жидкость на анализ, сказали, что анализ хороший, повреждение мениска не подтвердилось. Сказали, что скорее всего это синовит. После пункции лежала с тугой повязкой 7 дней без движения, но колено все равно опять распухло. После этого мне еще 3 раза делали пункцию и откачивали жидкость, накладывали гипс от бедра до пятки (лангетку), но колено потом все равно опухало. Так меня лечили около 6 месяцев и в итоге предложили операцию, т.к. ничего не помогало. Операцию делали через 2 прокола, мениск поврежден не был, сказали что это воспаление сустава, просто промыли, предполагали также болезнь Гоффа, но из-за моего возраста сомневались в этом. После операции прошла все процедуры, лазер, массаж, электрофарез, УВЧ. Долго восстанавливалась, ходить не хромая стала только года через 2. Сейчас мне 31 год, периодически колено у меня отекает. Обращалась к врачам, в качестве лечения предлагали только пункции, я отказывалась, с тугой повязкой и мазями отек постепенно проходил. А теперь вот отек держится уже почти месяц (с 05.05.2012), мази и тугая повязка не помогают. Подскажите, может быть на данный момент появилось какое-то новое консервативное лечение синовита (без пункций и операции)? Не хотелось бы делать пункции, т.к. 4 пункции ни к чему не привели и жидкость в колене опять скапливалась. Да и операция до конца мне не помогла, т.к. колено сильно отличалось внешне от здорового, стало получше сгибаться, но присесть я не могла. Слышала про лечение синовита холодом, насколько это эффективно? Заранее спасибо за любую информацию! |
03 июн 2012, 23:14 | |
Николаев К.А. Зарегистрирован: 29 мар 2011, 16:51 Сообщений: 6317 Откуда: ГКБ №1 Город: Москва | Re: Колено!!! Здравствуйте. За прошедшие 13 лет хоть радикально подходы к лечению не поменялись, но и опыт, и диагностические возможности существенно улучшились. Зачастую синовит сустава – это не причина, а симптом внутрисуставных проблем. Как правило для достижения хороших результатов эффективнее не вслепую пытаться вылечить синовит, а постараться еще раз выявить причину синовита. Советую вам повторно обратиться к компетентным специалистам очно и пройти дообследование. Более подробно отвечать не могу, много операций, но по возможности могу вам позвонить, если оставите мне в личных сообщениях свой телефон. _________________ С уважением, Николаев Кирилл Александрович https://www.sportmedicine.ru/nikolaev ГКБ №1 им. И.Н.Пирогова (м. Октябрьская), клиника “Рассвет” (М. Краснопресненская) тел.+79035031171 |
04 июн 2012, 04:40 | |
Светлана Ю. Зарегистрирован: 03 июн 2012, 22:36 Сообщений: 2 Город: Москва | Re: Колено!!! Спасибо, за такой быстрый ответ! В личных сообщениях написала вам свой мобильный телефон |
04 июн 2012, 08:47 |
Страница 1 из 1 | [ Сообщений: 3 ] |
Кто сейчас на форуме |
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 2 |
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
Источник
Оглавление:
- Процедура пункции фолликулов
- Боли в животе после фолликулярной пункции: норма или нет?
- Наблюдение после процедуры
- Что делать после пункции фолликулов?
- Лечение в центре «За Рождение»
Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!
Фолликул – это небольшое образование в яичниках в виде пузырька, где каждый месяц развивается яйцеклетка перед овуляцией. Когда она созревает, его оболочки лопаются, и половая клетка выходит в фаллопиеву трубу, а через нее попадает в матку. До овуляции фолликул и заполняющая его жидкость защищают ооцит от внешних воздействий.
Весь процесс, начиная ростом и развитием фолликула и заканчивая выходом яйцеклетки называется овуляторным циклом. В норме каждый месяц у женщины развивается 1-2 половые клетки. Для экстракорпорального оплодотворения этого количества недостаточно, поэтому часто рост фолликулов стимулируют гормональными препаратами, чтобы получить за 1 цикл до 6-8 яйцеклеток. После того, как они достигли зрелости, их извлекают с помощью специальной иглы-катетера. После этой процедуры у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения. Свидетельствуют ли они о какой-либо опасности для ее организма или являются физиологической нормой?
Процедура пункции фолликула
Чтобы разобраться с поставленным вопросом, необходимо подробнее рассмотреть сам процесс пункции фолликулов. Эта процедура выполняется строго натощак, последний прием пищи разрешен за 12 часов до ее проведения, а употребление воды или иной жидкости – за 4 часа.
Подготовка к пункции фолликулов включает следующие действия:
- полное удаление макияжа с лица и лака с ногтей;
- естественное или искусственное (с помощью клизмы) очищение желудочно-кишечного тракта;
- удаление волосяного покрова на лобке и в зоне наружных половых органов;
- извлечение съемных контактных линз из глаз (если пациентка ими пользуется);
- тщательную гигиену половых органов (как снаружи, так и внутри).
Также пациентке рекомендуется взять с собой на процедуру удобную одежду и сменную обувь – в них она будет находиться в стационаре сразу после выполнения пункции, пока врачи наблюдают ее состояние.
Пункция фолликулов – это малоинвазивная хирургическая операция, поэтому она проводится в операционной, где поддерживается абсолютная стерильность. Процедура выполняется в несколько этапов:
- пациентка переодевается в одноразовую одежду, а на ноги надевает бахилы;
- анестезиолог определяет ее артериальное давление и другие показатели функции сердечно-сосудистой системы;
- пациентке вводится обезболивающее, после чего место прокола дезинфицируется антисептическим раствором;
- во влагалище вводится ультразвуковой сенсор, оснащенный аспирационной иглой.
- врач с помощью аппарата УЗИ, оснащенного монитором, определяет точное расположение фолликулов, а также наиболее удобную и безопасную для пациентки траекторию движения иглы к яичникам;
- визуальный контроль в ходе процедуры упрощает ее проведение и одновременно сокращает вероятность осложнений;
- аспирационной иглой врач прокалывает сначала задний свод влагалища, затем каждый из созревших фолликулов, выкачивая их жидкое содержимое вместе с яйцеклетками;
- фолликулярную жидкость вместе с половыми клетками помещается в специальную стерильную емкость и сразу передается эмбриологу.
Весь процесс пункции яичников занимает в среднем около 20 минут – точное время зависит от количества фолликулов, их расположения и других факторов.
Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!
Боли в животе после пункции фолликулов: норма или нет?
Пункция яичников является хоть и малоинвазивной, но все же хирургической операцией – то есть подразумевает определенную (хотя и минимальную) травматизацию органов и тканей. В частности, при введении иглы прокалывается задний свод влагалища и сам яичник. Соответственно, в точках этих повреждений развивается кровотечение и защитная воспалительная реакция, которая сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями, которые наблюдаются у значительного числа женщин.
Так как такие симптомы могут проявиться не сразу после операции, стоит выделить те из них, которые являются физиологической нормой.
- Увеличение температуры тела до 37,5°С – на таком ее уровне не требуется прием жаропонижающих препаратов;
- Дискомфортные ощущения в нижней части живота, в частности отмечаются ноющие боли, усиливающиеся при резких движениях и мануальном обследовании;
- слабость и головокружение – как правило, это нормальная реакция организма на наркоз, которая полностью исчезает через несколько часов;
- небольшие кровянистые выделения из влагалища, причиной которых обычно является прокол влагалищного свода.
То есть при обнаружении таких симптомов у себя пациентке не стоит волноваться за свое здоровье. Как правило, их продолжительность составляет не более 1 месяца, точный срок их прекращения индивидуален и зависит от особенностей организма конкретной женщины. У некоторых пациенток они могут пройти и спустя несколько дней.
Наблюдение после пункции фолликулов
Пункция относится к малотравматичным хирургическим процедурам, а значит, вызывает хоть и небольшое, но повреждение органов. Пока идет регенерация травмированных тканей влагалища и яичников, допускается появление болезненных ощущений. Их интенсивность определяется чувствительностью женщины, характером выполненных хирургом действий, а также числом извлеченных фолликулов.
После пункции яичников пациентка обязательно остается в течение 3-4 часов в больничной палате под врачебным наблюдением, соблюдая постельный режим. В качестве обязательной профилактической меры назначается инъекция антибиотика широко спектра для предотвращения инфицирования поврежденных тканей.
По завершении периода наблюдения пациентка проходит осмотр у лечащего врача-гинеколога. По результатам обследования он составляет ей рекомендации по режиму и дальнейшему питанию в первые дни и недели, а также консультирует насчет вероятных негативных симптомов после пункции.
Если обследование не показало осложнений и пациентка чувствует себя удовлетворительно, она может отправиться домой.
Важно! После процедуры в крови женщины остаются следы анестезирующего препарата, которые тормозят мозговую кору и замедляют реакций. Поэтому в первые 2 дня после операции категорически запрещается управлять автомобилем или иным транспортным средством для исключения риска аварийной ситуации.
Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!
Что делать после пункции фолликулов?
В постоперационный период пациентке необходимо строго соблюдать следующие ограничения:
- Исключение любой сексуальной активности в течение 6 недель. Это требование вызвано тем, что повреждение яичника при пункции способно вызвать расстройство функции половых органов. Сексуальная активность провоцирует повышенную гормональную нагрузку на яичники и матку, что может негативно сказаться на процессе трансплантации эмбрионов и снизить шансы на успешное наступление беременности.
- Соблюдение диеты. Женщине, перенесшей пункцию, рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и азотистые соединения – в частности, сырые овощи и фрукты, хлеб из цельного зерна или муки грубого помола, бобовые и т. д. Такая пища вызывает газообразование в кишечнике, из-за чего он может давить на окружающие его органы (включая матку и яичники), вызывая их раздражение и замедляя восстановление поврежденных тканей. Меню должно включать легкоусвояемые продукты с преобладанием белковых соединений. Также из напитков нельзя употреблять кофе, крепкий чай или спиртное. Рекомендуется пить негазированную воду или несладкие морсы, оптимальное количество жидкости в сутки составляет 3 л.
- Ограничение нагрузки. После операции женщине необходимо в течение нескольких дней соблюдать постельный режим, исключить любую серьезную физическую активность, а также интенсивные эмоциональные переживания. Тем не менее, полностью лишать себя движения вредно, так как при этом образуются застойные явления в кровеносных сосудах, которые могут привести к образованию и отрыву тромбов.
- Исключение тепловых нагрузок. Пациентке нельзя класть грелки на живот, принимать горячую ванну, баню, или сауну (а также посещать общественные бассейны и природные водоемы). Поддерживать личную гигиену можно в теплом (но не горячем) душе.
В большинстве случаев пункция яичников не сопровождается осложнениями или патологиями. В редких случаях из-за травмирования кровеносных сосудов возникают маточные кровотечения и кровоизлияния в брюшную полость, также иногда наблюдаются травмы органов малого таза, абсцессы яичника, влагалища или таза. Если у пациентки имеется киста яичника, из-за ее перекручивания или разрыва при операции возможно нарушение целостности мочеточника. На практике такие ситуации случаются крайне редко, и подавляющее большинство женщин не испытывают ничего кроме вполне переносимого дискомфорта и ноющих болей в нижней части живота. Они легко купируются медикаментами, весь процесс восстановления проходит спокойно. Хорошую эмоциональную опору в этот период создает мысль о скором рождении ребенка, а также поддержка супруга, друзей и родственников.
Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!
Лечение в центре «За Рождение»
Центр планирования семьи «За Рождение» использует современные методы вспомогательной репродукции, которые проводятся в соответствии с мировыми протоколами, основанными на доказательной медицине. Наши врачи-репродуктологи, гинекологи и остальнные специалисты регулярно совершенствуют свой навык на базе лучших клиник в области репродукции человека. В центре «За Рождение» установлено современное оборудование, с помощью которого можно проследить все изменения эндометрия до мельчайших деталей. Эти обстоятельства являются залогом высокой эффективности применяемых методов лечения.
Врачи репродуктивного центра «За Рождение» помогут вам стать родителями, не рискуя здоровьем!
Источник
ЭКО – еще одна методика лечения, а у каждой методики существует ряд побочных эффектов и осложнений. Каждый этап ЭКО связан с вполне конкретными рисками развития заболеваний.
Риски на этапе стимуляции овуляции
Для того, чтобы простимулировать рост нескольких фолликулов и получить из них качественные яйцеклетки, а в последствии – эмбрионы, пациентке назначаются специальные гормональные лекарственные препараты. Основная часть вводятся подкожно, другие – внутримышечно. На месте пункции после введения препаратов может возникнуть раздражение, отечность мягких тканей, небольшие кровоизлияния, а так же инфицирования. К побочным эффектам введения гормональных препаратов можно отнести: аллергическую реакцию, головные боли, высыпания, депрессию, высокую утомляемость, раздражительность. При пользовании Диферелином или Декапептилом возможно ощущение жара и легкого озноба.
Перечисленные побочные эффекты встречаются довольно редко, самым распространенным побочным эффектом считается гиперстимуляция (чрезмерная стимуляция яичников). Она сопровождается дискомфортом в нижних отделах живота и вздутием брюшной полости из-за увеличения яичников. Чрезмерная стимуляция яичников довольно частый побочный эффект, он встречается в 20% случаев стимуляции яичников. Гиперстимуляция исчезает без дополнительного лечения в уже через 2 – 3 недели.
Гиперстимуляция происходит из-за увеличения яичников, накопления в брюшной полости жидкости. Из-за того, что жидкость может накопиться и вокруг легких, у пациентки могут возникнуть проблемы с дыханием и появиться одышка. Довольно редко случается разрыв яичников.
Редко при нарушениях вызванных синдромом гиперстимуляции может возникнуть изменение свертываемости крови и это самый опасный из возможных побочных эффектов. Нарушение свертываемости крови – реальная угроза для жизни пациентки. К счастью, этот случай большая редкость – выраженный синдром гиперстимуляции встречается в 1,2% случаев. Лечение предполагает постельный режим и терапию (курс капельниц) под строгим надзором специалиста.
В начале стимуляции роста фолликулов врач проводит повторный анализ гормонального фона и изучает особенности строения яичников пациентки. Оптимальная дозировка гормонального препарата рассчитывается исходя из результатов анализов, возраста пациентки, массы тела пациентки. Состояние яичников и организма в целом контролируется на каждом из этапов терапии (отслеживается уровень эстрадиола). Благодаря этим манипуляциям становится возможным избежать синдрома гиперстимуляции яичников, а возможные риски минимизировать.
Акции
Уникальная услуга клиники OXY-center! Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Вы еще не решились воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями? Не знаете, куда лучше обратиться и с чего начать?
ЭКО в рассрочку Для оформления рассрочки, Вам достаточно иметь при себе только один документ – оригинал паспорта гражданина РФ.
Статьи для пациентов
Что показывает кольпоскопия? В работе гинеколога патология шейки матки – одно из часто встречающихся заболеваний. Как правило, женщина может не подозревать о наличии у нее данной проблемы, ведь заболевание шейки матки проходит бессимптомно. Выявить патологию можно только при гинекологическом осмотре с помощью кольпоскопии. Это процедура, позволяет оценить состояние шейки матки, вульвы и влагалища. Как проходит процедура и что она показывает – рассмотрим в нашей статье.
Планирование беременности – с чего начать?
Планировать беременность – это значит принимать комплексные меры профилактического характера. Основная их цель – это предотвращение рисков рождения ребенка с врожденными патологиями и заболеваниями.
Важно начать заранее подготовку организма женщины чтобы и беременность и роды протекали без осложнений.
Какие первые шаги нужно делать к заветной беременности – рассмотрим в нашей статье.
Обследование пары при планировании беременности
Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.
Дефицит ФСГ
Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон, который обеспечивает нормальную работу половой системы. Он вырабатывается железой – гипофизом и отвечает за нормальное функционирование репродуктивных органов, в том числе и за овуляцию.
Норма тестостерона у женщин
Тестостерон – андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.
Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение, профилактика
Невынашивание беременности – это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит обычно на ранних сроках. Согласно статистическим данным, количество учтенных случаев невынашивания беременности составляет 10 – 25%, причем 20% из них относятся к привычному выкидышу, а 4 – 10% является преждевременными родами (относительно общего числа родов).
Источник