Отеки в форме овала
Появились отеки – что это значит? Определяемся с опухлостями лица и ногНекоторым неоднократно приходилось сталкиваться с наличием отеков. Зачастую никакими выраженными болевыми ощущениями они не сопровождаются, но все равно заставляют беспокоиться и искать причину их возникновения. Да и выглядят отекшие части тела отнюдь не привлекательно. О чем говорит наличие отеков? Отеки – скопление лишней жидкости чаще всего в подкожной клетчатке. Место отека может дать представление о том, с какими органами есть проблемы. Главным образом выделяют два вида отеков – сердечные и почечные. Они отличаются по своей распространенности и локализации. Отеки, связанные с нарушением работы сердца, возникают сначала, как правило, в области стоп и голеней. Затем они начинают подниматься выше, захватывая даже поясничную область в положении лежа. Отток жидкости нарушается в результате застоя крови в сосудах конечностей, так как слабое сердце не в состоянии полноценно прокачивать кровь по всему телу. Если отеки на ногах возникают регулярно, со временем прогрессируют и не сопровождаются практически никакими болевыми ощущениями, лучше не рисковать, а посетить врача, который проверит в первую очередь работу сердечнососудистой системы. Отеки, возникающие в результате нарушения функции почек, локализуются на лице, особенно вокруг глаз – в области верхнего века и под глазами. На ощупь они мягкие, а кожа над отекшей областью бледная и тонкая. Если отеки на ногах обычно развиваются в вечернее время, то почечный отек на лице появляется в большинстве случаев утром. Собственно, постоянные отеки вокруг глаз являются серьезным поводом посетить нефролога или терапевта. Отеки в области голеней не всегда могут говорить о нарушении работы сердца, очень часто они являются результатом нарушения нормальной структуры самих вен нижних конечностей. Речь в таком случае идет о варикозном расширении вен. Кровь застаивается в таких венах, а плазма пропотевает в межклеточное пространство, из-за чего голени и стопы увеличиваются в объеме. Такие отеки могут быть эпизодическими и носить нерегулярный характер, то есть возникать после особенно тяжелого рабочего дня, после длительного хождения по магазинам и так далее. При этом отечность сопровождается болевыми ощущениями. Ноги как будто ноют, в них появляется тяжесть, ломота, могут присоединяться даже судороги. Вместе с тем в области голеней можно увидеть несколько выступающие и расширенные вены.
Впрочем, отеки на лице или ногах могут быть единичными случаями, связанными с погрешностями в диете. Соленые продукты, съеденные в большом количестве, вполне могут привести к развитию отеков, так как поваренная соль задерживает большое количество жидкости в организме. Поэтому не стоит удивляться, если после обильного застолья вы проснетесь и обнаружите отеки в самых разных местах, в том числе и на лице. При этом они могут сопровождаться неприятными ощущениями в моменты прикосновения к отекшей зоне. Отеки в таком случае могут локализоваться на затылке, в области шеи, спины, рук. В норме такой отек проходит в течение дня. А что же нужно сделать, чтобы не допустить развития отеков и избавиться, если они уже появились? – Ограничьте употребление соленых продуктов, старайтесь вообще не переедать, так как все это осложняет работу почек. – Парадоксально, но во избежание отеков, и даже если они уже появились, надо употреблять больше жидкости, так как она способствует выведению избытка солей и воды. Употребляемая жидкость облегчает работу почек, они начинают функционировать эффективнее. – Воду помогает выводить зеленый чай, особенно с добавлением нежирного молока. Если на утро вы обнаружили отеки, можно выпить напиток из одной чайной ложки растворимого кофе. Лишнюю жидкость из организма эффективно выводит фиточай, приготовленный из листа брусники. – Если отеки возникли в области глаз, поможет их снять холод. Он может быть в разных вариациях: смоченные прохладной водой марлевые салфетки, капустный лист, кружочки очищенного картофеля или огурца, а также контрастные умывания. Улучшит кровообращение и отток застоявшейся жидкости своеобразный массаж. Кончиками пальцев легко постукивайте по верхним векам и под глазами в течение одной – двух минут.
– Отеки в ногах можно попытаться устранить тоже посредством массажа. Массировать нужно круговыми движениями снизу вверх, по ходу лимфотока. После тяжелого рабочего дня ложитесь и приподнимайте ноги, положив их на подушки. Таким образом вы обеспечите отток застоявшейся крови из нижних конечностей. – Для профилактики отеков очень важно не только употреблять достаточное количество жидкости, но и включать в свой рацион продукты, богатые особой жидкостью, содержащей в себе электролиты и витамины. К ним относятся огурцы, редис, капуста, брокколи, арбуз и грейпфрут. – Употребление мочегонных медикаментов должно начинаться и осуществляться только под присмотром врача. Такие медикаменты могут достаточно серьезно влиять на состояние организма, бесконтрольный их прием чреват различными осложнениями. – Если отеки на ногах возникают по причине варикозного расширения вен, не возбраняется использование лечебных мазей и кремов, обладающих венопротекторным действием. Такжеможно принимать теплые ванночки с отваром ромашки. – Иногда причиной отеков могут быть гормональные нарушения. Поэтому если у вас нет проблем с сердцем, почками, венами и вы соблюдаете диетический режим, посетите эндокринолога. Возможно, он назначит вам соответствующие анализы и поможет найти причину отеков. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски |
– Техника определения отеков представлена на видео: Методика определения отеков –Источник
С таким явлением, как отёки, сталкиваются практически все. Они появляются из-за излишнего скапливания жидкости в тканевых пространствах, внутренних органах и клетках. Чаще всего пациенты многопрофильной клиники ЦЭЛТ обращаются с жалобами на отёки ног.
Застой жидкости является причиной дискомфорта и может сигнализировать о наличии серьёзной патологии. Более того: отёки лица ещё и являются косметическим дефектом, который не красит никого. Несмотря на то, что этиология отёков различается, механизм их формирования, как правило, схож. Сама по себе отёкшая ткань представляет собой выраженную припухлость, а при касании её на ней остаются следы.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.
- Первичная консультация – 3 200
- Повторная консультация – 2 000
Записаться на прием
Всегда ли отёки опасны?
Многие пациенты желают знать: бывают ли случаи, когда отёки являются нормой? Да, бывают. Так, к примеру, если Вы замечаете, что изредка по вечерам у Вас отекают ноги, это может считаться нормой. Тем не менее, для того, чтобы исключить все риски, необходимо посетить терапевта и пройти соответствующие диагностические исследования. Причинами отёка лица в утренние часы может быть немалый объём жидкости, выпитой в вечернее время. Для того, чтобы подобное не повторялось, следует уменьшить количество её потребления перед сном. Ещё одна профилактическая мера – ограничить потребление соли.
Нередко от отёков страдают беременные женщины. Как правило, они также не опасны – однако, лучше всего всё же посетить врача, который Вас наблюдает. Таким образом, Вы исключите риск позднего «токсикоза», сохраните своё здоровье и здоровье малыша.
Виды отёков
В соответствии с причиной, которая привела к появлению отёков рук, ног или лица, выделяют следующие их виды:
- Неврогенные – появляются вследствие сбоев в работе нервной системы и её неспособности контролировать работу сосудов;
- Гидростатические – возникают из-за затруднённого оттока крови от внутренних органов вследствие наличия препятствий и слабости сердечной мышцы;
- Воспалительные процессы – отёки представляют одно из клинических проявлений аллергии или воспаления;
- Гипопротеинемические – возникают вследствие падения уровня белка в крови, которое приводит к поступлению жидкости в ткани;
- Мембранно-генные – нарушена целостность стенок кровеносных сосудов, что приводит к их «протеканию».
В зависимости от локализации выделяют:
- Местные – локализованными в определённой области. К ним относят аллергические, токсические и воспалительные отёки;
- Общие – возникают вследствие значительного накопления жидкости в организме (от 4-х до 9-ти литров). К ним относят сердечные, почечные и эндокринные отёки.
Отёки как симптомы заболеваний
Ответ на такие вопросы, как «Что делать, если отекают ноги?» или «Как снять отёки лица?», в первую очередь заключается в необходимости обнаружения причины, вызывающей подобное явление. Как уже упоминалось, отёки нередко являются клиническим проявлением различных заболеваний, которые требуют лечения.
Патологии сердца
Любые патологические состояния сердца, при которых оно не в полной мере справляется со своей функцией перекачивания крови, проявляются отёками.
| Заболевания |
|
| Клинические проявления | Вышеперечисленные патологии сердца могут быть причиной частых отёков ног, поскольку сердцу сложно перегонять кровь в органы, расположенные на удалённости. Из-за этого, кровь в сосудах ног застаивается в течение дня, что приводит к появлению отёков по вечерам. Особенности таких отёков заключаются в следующем:
|
| Диагностика |
|
| Лечение | Лечение отёков ног при сердечной недостаточности подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от сложности случая и показаний пациента. Хорошо себя зарекомендовали мочегонные средства. |
Болезни лёгких
Патологии лёгких, сопровождающиеся усилением давления в лёгочных сосудах, приводят к затруднениям с перекачиванием крови по малому кругу. В результате происходят сбои во всём кровотоке, что приводит к образованию отёков.
| Заболевания |
|
| Клинические проявления | Отёки ног сопровождаются:
|
| Диагностика | Диагноз ставит терапевт или врач-пульмонолог, который может назначить следующие исследования:
|
| Лечение | Лечение назначается индивидуально, но устранить отёки можно принимая мочегонные средства, которые назначает врач. |
Болезни почек
Заболевания почек характеризуются снижением количества белка в крови, что приводит к тому, что жидкость из кровеносного русла устремляется в ткани и органы. Помимо этого, наблюдается скопление соли и воды, из-за чего организм пациента перенасыщен жидкостью.
| Заболевания |
|
| Клинические проявления | Для болезней почек характерны отёки лица (в частности – глаз), а также отёки пальцев рук и самих рук. Они появляются после ночи, по утрам и характеризуются бледным цветом кожи. Другие симптомы: повышение АД, болевая симптоматика в области поясницы, повышенная температура тела, быстрая утомляемость. |
| Диагностика |
|
| Лечение | Лечение назначается индивидуально, но для устранения отёков лечащий врач назначает мочегонные средства. |
Тяжёлые патологии печени
Поскольку печень – орган, который отвечает за производство белков крови, сбои в её работе приводят к тому, что жидкость из кровеносного русла устремляется в ткани и органы. Застои поражают нижнюю часть тела.
| Заболевания |
|
| Клинические проявления |
|
| Диагностика |
|
| Лечение | Лечение предусматривает приём медикаментозных средств: противовоспалительных, желчегонных, восстанавливающих клетки печени. При обнаружении новообразований их удаляют, а после операции назначают лучевую терапию. |
Отёк Квинке
Отёки Квинке – это подкожные отёки, которые имеют аллергическую природу.
| Заболевания |
|
| Клинические проявления | Отёки находятся на лице: щеках, губах, веках. Иногда они могут локализоваться на руках, ногах или корпусе. Такое случается при контакте с аллергеном. Сопровождается сильным зудом, насморком и слезотечением. |
| Диагностика | Проводят специальные аллергопробы, позволяющие выявить аллерген. |
| Лечение | Исключение контакта с аллергеном, приём противоаллергенных препаратов. |
Артриты
| Заболевания | Различные формы артритов: ревматический, подагрический, реактивный, инфекционный, ревматоидный. |
| Клинические проявления | Отёки возникают на верхних и нижних конечностях и локализуются в области суставов. Они сопровождаются:
|
| Диагностика |
|
| Лечение | Подбирают в зависимости от вида артрита: приём антибиотиков, гормональных средств, противовоспалительных препаратов. |
Наши врачи
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Вывод
Вышеперечисленные патологические состояния – лишь часть тех, которые могут стать причиной появления отёков. Важно понимать, что они являются клиническим проявлением того или иного заболевания, и их лечение должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причины, которая их вызывала.
Именно поэтому, если Вы обнаружили у себя подобное клиническое проявление, немедленно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. Специалисты клиники ЦЭЛТ располагают всем необходимым для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение заболевания. Мы не рекомендуем самостоятельно выбирать и принимать мочегонные средства, поскольку это может привести к необратимой утрате функции почек. Не рискуйте своим здоровьем – обращайтесь за помощью к профессионалам!
Источник
Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы. Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.
Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей. Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает. Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.
Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной. Кроме того, богатая протеинами отечная жидкость служит хорошей питательной средой для разнообразных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Таким образом, это является серьезной мотивацией к началу лечения.
Причины почему возникают отеки ног
Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:
Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает. Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли. При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.
Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы – с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами. В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах. Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.
Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени. Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием. Неприятные ощущения в ногах минимальны или полностью отсутствуют.
Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов. Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр. Жалобы у пациентов отсутствуют.
Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.
Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.
Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными. Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию. Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.
Принципы лечения венозных и лимфатических отеков
Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:
- Компрессионный эластический трикотаж (позволяет воздействовать на отек из вне и способствовать его уменьшению)
- Назначение препаратов улучшающих венозный тонус (за счет усиления тонуса вен быстрее происходит отток жидкости от ног).
- Немаловажным является изменение образа жизни и назначение диеты.
- Коррекция уровня жидкости в организме (ограничение приема соли, прием мочегонных препаратов и т.д.).
- Различные физиопроцедуры (лимфопресс, лимфодренирующий массаж, магнитотерапия и т.д.)
Источник