Отеки рук у молодой девушке
Отек рук и пальцев всегда сопряжен с заболеваниями внутренних органов. Симптом усиливается после физических нагрузок, работы, в жаркое время года. Нередко нарушаются функции верхних конечностей, что негативно влияет на трудоспособность человека. Почему отекают руки, может определить только врач на основе анамнеза и диагностических исследований.
Причины отеков рук и пальцев
Если отекли руки, причины могут быть связаны с соматическими заболеваниями, механическими травмами, злокачественными опухолями внутренних органов.
Отечность при сердечной недостаточности
теки в области рук у сердечников появляются на поздних стадиях в периоде декомпенсации недостаточности сердца. Пациенты уже знают о своем диагнозе, поэтому припухлость рук не является неожиданным симптомом.
Признак развивается медленно и имеет характерные особенности:
чаще появляется вечером и проходит к утру;
кожные покровы уплотнены, бледные или синюшные, холодные на ощупь из-за недостаточности кровообращения;
сохраняется симметричность, при надавливании пальцем формируется ямка.
Отек рук при сердечной патологии развивается медленно, наряду с необратимыми процессами во внутренних органах, скоплением жидкости в грудной клетке и брюшной полости.
При нарушении кровообращения
Отечность рук при нарушении циркуляции крови в большом и малом круге кровообращения встречаются редко. Болезни сосудистой сетки провоцируют припухлость только по ходу вен. Застой крови первоначально происходит в малом кругу кровообращения. Основные причины ─ недостаточность левого желудочка сердца, порок митрального, аортального клапана, опухоль легкого, сдавливающая вены. На фоне застоя венозной крови малого круга развивается недостаточность кровообращения в большом круге. Другие факторы ─ склероз легких, правожелудочковая недостаточность, сдавление полых вен опухолью.
Отек руки при тромбофлебите (воспаление вены вследствие ее закупорки сгустком крови) характеризуется уплотнением по ходу сосуда. Симптом характерен только для поверхностного тромбофлебита. Если воспалились глубокие вены, внешне это не проявляется никакими признаками.
Отекание рук при тромбозе бывает по причине продолжительного пребывания в обездвиженном положении: после операции, инсульта, тяжелой травмы, ношения гипса, при длительном перелете.
Важно! Если мигрирующий тромбофлебит вызвал отечность рук без действия провокационных факторов, то следует заподозрить злокачественную опухоль внутренних органов, чаще легких, поджелудочной железы, кишечника, печени, у женщин рак груди.
В группу риска попадают люди после 50 лет. Пациенты в обязательном порядке проходят такие обследования:
рентген или КТ легких;
МРТ органов брюшной полости;
маммография (для женщин);
дуплексное сканирование вен.
При анасарке
Анасарка ─ это генерализованный отек подкожной клетчатки, охватывающий все тело, в том числе и руки. Вся конечность, пальцы выглядят вздутыми, холодными и бледными.
Анасарка является осложнением тяжелого морфологического и функционального поражения жизненно важных внутренних органов. Она характерна для таких заболеваний:
почечная недостаточность;
печеночная недостаточность, цирроз;
правосторонняя сердечная недостаточность;
органические пороки сердца;
хроническая патология легких;
тяжелая кахексия (крайнее истощение организма);
острый дефицит белка в организме.
Выраженный отек может спровоцировать инфузионное введение больших объемом растворов, химиотерапия.
Эффективность лечения анасарки зависит от состояния лимфатической системы и почек. Отечность спадет только в том случае, если скопившаяся в мягких тканях жидкость будет обратно всасываться в лимфатические сосуды, проникать в системный кровоток и выводится почками и потовыми железами. В 80% случаев этот симптом неизлечим, так как является следствием необратимых поражений внутренних органов.
Опухлость как симптом лимфедемы
Лимфедема ─ прогрессирующий отек мягких тканей, развивающийся по причине лимфостаза (скопление белковой жидкости в межклеточном пространстве). Заболевание бывает врожденным (первичным) и приобретенным (вторичным).
При врожденной лимфедеме отекают преимущественно кисти рук и область лучезапястного сустава. Опухают пальцы. Кожа становится плотной, при пальпации болезненность отсутствует.
Приобретенная форма патологии отличается последовательностью распространения отечности. Сначала она появляется на уровне плечевого сустава, затем постепенно опускается к пальцам руки. Вторичная лимфедема развивается очень медленно, проявляется спустя 10-15 лет после провокационного фактора ─ травмы, операции, облучения.
Другие причины
Припухлость руки в виде местного ангионевротического отека возникает как ответная реакция иммунитета на аллерген. Причиной может быть укус насекомых (кровососущих, мошек, ос, пчел), внутривенное или подкожное введение лекарственных препаратов.
Выраженная локальная отечность конечности возникает при механических травмах ─ ушибах, переломах (в местах воздействия внешней силы), вывихах (в районе суставов).
Руки нередко отекают у людей, в анамнезе которых есть заболевания, связанные с нарушением обмена веществ ─ патология щитовидной железы, сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый), ожирение.
Припухлость развивается при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника ─ дистрофические преобразования хрящевой ткани. Измененные структуры сдавливают кровеносные сосуды («круг Везилия»), нервные пучки, нарушают нормальное кровоснабжение и иннервацию, способствуют развитию отечности.
У женщин в возрасте от 30 до 60 лет наблюдается синдром Пархона ─ уменьшение количества выделяемой мочи при отсутствии объективных причин (почечная недостаточность, заболевания сердца, печени). Появляются идиопатические отеки. Женщины замечают припухлость рук, лица, шеи, увеличение молочных желез. При обследовании больных обнаруживается гормональный дисбаланс. В группу риска входят женщины с вегетативно-сосудистыми нарушениями, страдающие психическими расстройствами, эмоционально неустойчивые, склонные к ожирению.
Незначительные отеки рук, кистей и пальцев у беременных ─ частое явление. В этот период в организме женщины происходят кардинальные перестройки ─ всплески гормонального фона, увеличение объема циркулирующей крови, набор массы тела, усиленная работа почек. Умеренная задержка жидкости в мягких тканях не является опасной патологией, то требует тщательного наблюдения и контроля лабораторных показателей крови, мочи.
Отеки на руках – как признак злокачественных опухолей
При наличии злокачественных новообразований в организме скапливается жидкость. Это обусловлено нарушение лимфооттока, структурными изменениями паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы, почек, легких).
Рак молочной железы
После операций по устранению опухолей молочной железы, ампутации груди в 55-70% случаев хирурги вынуждены удалять подмышечные лимфатические узлы (пути оттока лимфы желез). Это необходимо для достижения радикальности хирургического лечения. Решая онкологическую проблему, операция нарушает физиологический отток лимфы верхних конечностей и провоцирует отеки.
Так как пациенткам в обязательном порядке назначают химическую, лучевую, радиоизотопную терапию, это ухудшает ситуацию. Эти лечебные процедуры вызывают усиленное разрастание соединительной ткани (фиброз), что в итоге приводит к отечному синдрому руки со стороны удаления опухоли (правой или левой).
Основные жалобы отека руки:
нарушение симметрии верхних конечностей, разница в размере;
сильная тяжесть;
ноющие боли;
усиление отечности при незначительных физических нагрузках.
Рак легких
Рак легких длительное время протекает бессимптомно. Отсутствие своевременного лечения дает хорошую почву для развития поздних признаков ─ отеков рук.
До периода клинических проявлений рака заболевание маскируется под ОРВИ, хронические бронхиты и пневмонию, ателектаз (спадение доли легкого), плеврит.
Важно! Для рака легких характерен неспецифический признак ─ синдром Мари-Бамбергера. Появляются припухлости рук в области суставов, сопровождаются болью. Пальцы отекают, становятся похожи на барабанные палочки.
Процесс формирования отеков
Причины, почему жидкость задерживается в тканях, условно разделяются на две группы: гидростатические, гипопротеинемические (онкотические).
Гидростатические или застойные отеки вызваны повышением давления на стенки капилляров. Застой в венах рук происходит на фоне таких заболеваний ─ тромбофлебит, варикозное расширение, хроническая сердечная недостаточность. Появление гидростатического отека напрямую зависит от положения тела. Если человек длительное время лежит на одном боку, жидкость перетекает под действием силы тяжести в правую или левую часть тела. Поэтому припухлость рук не бывает симметричной. Отеки быстро проходят при смене положения, физической активности (за исключение крайне тяжелых форм болезни).
Гипопротеинемические или «голодные» отеки связаны с дефицитом сывороточного белка. Частая причина ─ нефроз (дистрофическое поражение почек, вплоть до некроза). Соотношение случаев болезни у мужчин и женщин 1:10 соответственно. Другие факторы возникновения голодных отеков ─ нарушение функциональности печени, нехватка белка в ежедневном рационе, тяжелые ожоги, опухоли. Припухлость появляется на поздних стадиях заболевания, когда организм истощен. Локализуется в области кистей.
Белки ─ это высокомолекулярные соединения. Они составляют 50% общего давления крови на сосудистые стенки. Если их концентрация снижается, вода стремится в сторону большего давления. Так через стенки сосудов она проникает в мягкие ткани и межклеточное пространство.
Онкотические отеки формируются при снижении коллоидно-осмотического давления. Они не зависят от положения тела человека, но в плазме крови обнаруживается низкое содержание белка. Располагаются на верхних конечностях, распространяются на лицо, веки.
Почему руки отекают с утра
Причины, почему отекают руки и пальцы по утрам:
избыточное употребление жидкости при наличии в анамнезе заболеваний почек, крови;
отдаленная аллергическая реакция на лекарства, средства бытовой химии, укусы насекомого, у ребенка употребление пищи, прикорма;
инфицирование ранее полученной травмы с повреждением кожных покровов;
обострение хронических заболеваний суставов, ревматизма.
Отеки после сна появляются у тучных людей. Идиопатические отеки наиболее выражены с утра, и к вечеру проходят. У женщин после ампутации груди на фоне лимфостаза припухлость рук усиливается в ранние часы. Асимметричные отеки при сердечной недостаточности наблюдаются после ночного сна.
Факторы, увеличивающие вероятность формирования утренней припухлости рук:
употребление алкоголя;
переедание на ночь, особенно сладостей;
ношение в течение дня тесной одежды;
предменструальный синдром у женщин.
Лечение
Независимо от причин, вызвавших отечность верхних конечностей, первым назначают мероприятия по восполнению нехватки жидкости в организме. Проводят процедуры, которые мягко и постепенно увеличивают объем крови, лимфы, устраняют дефицит белков.
В обязательном порядке назначают лечение основного заболевания. Почти в 90% случаев для снятия отеков прописывают диуретики (мочегонные средства):
петлевые ─ Фуросемид, Торасемид;
тиазидные ─ Гидрохлортиазид, Индапамида;
калийсберегающие ─ Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон.
Препараты для снятия почечных отеков ─ Маннитол, Лазикс, Этакриновая кислота, Верошпирон, Оксодолин. Диуретики способствуют естественному выведению жидкости из организма, эффективно устраняю отеки.
Важно! Заниматься самолечением отечностей верхних конечностей с применением мочегонных крайне опасно. Это создает риск развития тяжелых осложнений не только со стороны почек, но и сердца, органов ЖКТ, головного мозга.
Диуретики противопоказаны при тяжелой степени недостаточности сердца, печени, почек.
В дальнейшем, после физикальной, лабораторной, инструментальной диагностики, назначают медикаментозную терапию, по показаниям хирургическое лечение (при обнаружении операбельной опухоли).
При беременности
Отеки рук и пальцев носят локальных характер. Как снять припухлость, определяет гинеколог в женской консультации в каждом индивидуальном случае.
К общим рекомендациям относится контроль суточного объема употребляемой жидкости, рациона питания, общей массы тела. Чтобы лечение было успешным, важно создать соответствующий микроклимат в доме, подкорректировать режим сна и бодрствования, организовать правильное питание. Во время дневного отдыха лучше лежать на боку. Это улучшает работу почек и ускоряет выведение лишней жидкости из организма.
Важно! При отеках у беременных нельзя сокращать прием жидкости. Лучше исключить из рациона сладкие, газированные напитки. Лучше употреблять чистую воду, компоты, разбавленные морсы. Потребление соли ограничить до 3-5 г в сутки. Раз в неделю рекомендуют проводить разгрузочные дни (кефирный, творожный, яблочный).
Продолжительность ночного сна должна быть не менее 9 часов. Несколько раз в день делать зарядку для рук продолжительностью 5 минут. Комплекс упражнений включает поднятие рук, разведение в стороны, работа кистями и пальцами.
Как облегчить состояние при отеках в домашних условиях
Если у человека появляются отеки, необходимо отказаться от одежды с тесными рукавами, воротником, сдавливающей грудную клетку. Временно не носить украшения на запястье, кольца. Запрещено поднимать тяжести, сумку более 2 кг. Эти меры помогут частично восстановить кровоток и предупредить прогрессирование отеков рук.
Важно следить за питанием. Пациентам показана диета с ограничением соли. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна. Непосредственно перед самим сном не рекомендуется пить жидкость в больших количествах. Если мучает жажда, можно пить воду маленькими глотками.
Продукты, которые следует включить в рацион при отеках:
кисломолочные ─ кефир, творог;
овощи ─ сельдерей, свежие огурцы;
арбуз, ягоды калины;
рябиновый сок.
Для регулирования оттока лимфы из конечности показаны лимфодренажные массажи и физические упражнения.
Чтобы вернуть тонус телу, показаны ежедневные активные прогулки на свежем воздухе ─ велосипед, легкий бег (если нет тяжелых сердечных патологий), быстрая ходьба. Полезно плавать в бассейне, заниматься аквааэробикой. Ежедневно утром делать зарядку (10 минут). Комплекс упражнений для рук повторяют вечером, за 2 часа до ночного отдыха. Это предотвратит застой лимфы.
Для улучшения сна следует отрегулировать микроклимат в жилом помещении ─ приобрести увлажнитель воздуха, подключить кондиционер.
Если отекли пальцы на руках, хорошо помогают контрастные ванночки или душ. Смена температуры воды провоцирует приток крови и тонизирует сосуды среднего и мелкого калибра. В результате усиленного кровообращения отек устраняется.
На ночь можно делать теплые ванночки для кистей с добавлением морской соль. Температура воды 37-38°C. Такая водная процедура расслабит скелетные мышцы, снимет перенапряжение, усталость, тяжесть в руках. После сна пациент будет чувствовать облегчение, а выраженность отека будет заметно снижена.
Если появилась отечность на руках, первое, что нужно делать, это обратиться в поликлинику к терапевту. Нельзя самостоятельно покупать фармакологические средства, травяные сборы в аптеке по рекомендациям провизора. Следует помнить, что отеки рук не появляются только на фоне дневной усталости. В большинстве случаев это симптом внутренних болезней, требующей комплексного обследования и назначения корректирующей медикаментозной терапии.
Источник
Содержание:
- Почему я отекаю перед месячными
- Почему я отекаю от углеводов
- Почему я отекаю по утрам
- Почему отекает живот
Почему отекают ноги у женщин и как справиться с отеками ног, мы недавно разобрались — но женское тело знает немало других отеков. Нам знакомы отеки рук, так что не снять кольцо; отеки лица, которые так расстраивают по утрам; наконец, отекает живот, и в него врезается пояс джинсов. Разбираемся в причинах отеков и избавляемся от отеков в домашних условиях с помощью книги “Целлюлит”.
Почему я отекаю перед месячными
Самый распространенный и зловредный случай отеков — это, несомненно, дни перед началом месячных. В такие дни вы можете одновременно заметить набухание груди, увеличение живота, отеки ног и опухшее лицо.
А еще говорят, что мы, женщины, в эти дни совершенно несговорчивы. Хотела бы я посмотреть, как мужчины справлялись бы с симптомами ПМС… Думаю, они бы уже развязали третью мировую.
Научное объяснение отеков при ПМС. После овуляции в нашем организме повышается уровень гормона прогестерона. При резком увеличении прогестерона растет уровень пролактина. Пролактин задерживает жидкость, а также приводит к росту уровня антидиуретического гормона (АДЕ), поэтому наш вес может увеличиться чуть ли не на 4% (женщина весом 55 кг может набрать до двух килограммов).
Гормональные скачки в этот период влияют также на уровень серотонина (гормона счастья), значительно снижая его и вызывая необъяснимую, неконтролируемую, гадкую тягу к сладкому. Углеводный обмен вызывает отеки, и получается, что к опуханию из-за прогестерона прибавляется опухание из-за глюкозы.
Беда не приходит одна, и вы наверняка заметили, что перед менструацией мы больше подвержены стрессу. Стресс, в свою очередь, влияет на уровень альдостерона — гормона, регулирующего баланс жидкостей в организме.
В общем, при ПМС мы те еще “феи”.
Как избавиться от отеков? Временно справиться с ситуацией можно следующим образом:
- Уберите из рациона соль совсем или значительно сократите ее потребление.
- Используйте натуральные дренажные продукты, помогающие выводить жидкость.
- Используйте специальные пищевые добавки для облегчения симптомов предменструального синдрома (они бывают разных видов, продаются в аптеке), которые помогут вам контролировать гормональные скачки, восполнять недостаток магния и снижать раздражительность.
- Расслабьтесь, насколько это возможно, и носите объемную черную одежду, потому что ученые выяснили, что черный стройнит.
Почему я отекаю от углеводов
Сейчас вы узнаете одну из тайн, связанных с колебаниями веса. Наверное, каждая из вас замечала, что вес и комфортное ощущение от того, как сидят на талии джинсы, часто неожиданно меняются: иногда утром вы просыпаетесь и чувствуете, что потяжелели на пару сотен граммов, а то и на целый килограмм, и джинсы, которые вчера были вам впору, сегодня уже жмут. Что же происходит?
Научное объяснение отеков, связанных с углеводным обменом. Если дело не в ПМС, вероятнее всего, вы опухли, потому что наелись углеводов: хлеба, пасты, риса, булочек, пиццы, сушек (мне становится стыдно уже просто от перечисления таких продуктов), картошки, полбы, кукурузы и т.д.
Быстрые углеводы (сахар) из этих продуктов, которые вы не сожгли сразу, потому что, например, поели пиццу с бокальчиком пива, а потом отправились спать, не превращаются мгновенно в жир, а сначала преобразуются в гликоген.
Гликоген состоит из молекул глюкозы (сахара), соединенных друг с другом в виде цепочки, похожей на бусы, где связующим звеном выступают молекулы воды. Сначала идет молекула глюкозы, затем молекула воды, а потом снова молекула глюкозы.
Итак, если вы объелись пиццей (или печеньем) на ночь, вы заметите, что мало писаете и, как часто бывает, хотите пить. Еще бы! Воду организм использует для создания цепи глюкозы (более известной как гликоген), которую он откладывает в печени и мышцах в качестве первоочередного запаса энергии.
На следующее утро вы просыпаетесь и видите, что джинсы жмут, а цифры на весах подтверждают ваши самые худшие ожидания.
Спокойно. Это всего лишь колебания веса, вы поправились не по-настоящему!
Как справиться с отеками из-за углеводов? Не употребляйте углеводы в течение нескольких часов или весь день. Организм сжигает сначала имеющуюся глюкозу, прежде чем превратить белки и жиры в новую глюкозу: то есть связи гликогена разрываются, высвобождая молекулы воды. И вас уже нет того самого лишнего килограмма, который так разозлил вас утром.
Из-за этого простейшего процесса в начале какой-либо белковой диеты человек теряет много жидкости и замечает значительное увеличение диуреза (то есть объема мочи за день): организм забирает глюкозу из гликогена.
Почему я отекаю по утрам
Представим, что вчера вечером вы ели не пиццу, а вкусный супчик с низким содержанием натрия, но наутро все равно обнаружили отеки лица, отеки руки или ног.
Вспомнив о модных рекомендациях по питанию, вы сразу подумаете: у меня непереносимость тыквенных, или моркови, или помидоров.
Просто скажу, что если вы опухаете с утра и это быстро проходит в течение дня, то съеденный помидор не виноват. (Но если вы все еще опухшая к вечеру, тогда, конечно, виноват помидор.)
Научное объяснение причин отеков по утрам. Виновата микроциркуляция. Кровь, качаемая сердцем и пульсацией артерий, доходит до наших конечностей и отдаленных от сердца частей тела (рук, ног, лица). Кровеносная система подразделяется на все более мелкие и тоненькие сосуды, на концах которых кровь отдает кислород и забирает углекислый газ. После этого ей нужно вернуться домой, выбросить углекислый газ и взять кислород.
Но что же ее подтолкнет? Есть несколько факторов, один из которых — ритмичное сокращение мышц, которыми вы пользуетесь в течение дня.
Несложно догадаться, что, пока вы спите, весь этот процесс замедляется (так, моя подруга Лаура, лунатик, никогда не опухает). А если вы к тому же спите в теплом помещении (а в тепле сосуды расширяются) или надеваете объемную флисовую пижаму и гетры из овечьей шерсти, то все становится еще хуже.
В результате утром вы опухшие, но через пару часов вновь становитесь похожи на человека.
Как снять отеки по утрам? Без сомнения, помогает поддержание прохладной температуры в спальне.
Если у вас в основном отекают ноги, можете немного их приподнять. Часто советуют подкладывать под ноги подушку. Я пробовала, но она никогда не оставалась лежать там, где я ее клала, поэтому я советую подложить что-то объемное под матрас, чтобы ноги оказались приподняты. И вы не будете по утрам удивляться, как эта подушка тут очутилась.
Если после сна у вас отекает лицо, приподнимите немного матрас в верхней части кровати. Пару лет назад на мой вопрос, как мне справиться с проблемой опухшего лица по утрам, доктор смерил меня своим профессиональным взглядом и сказал: “Попробуй спать стоя, как лошадь”.
Почему отекает живот
Многим знакомо неприятное ощущение вздутия в области живота, возрастающее в течение дня, отчего джинсы носить неприятно и постоянно чувствуется давление на живот.
Научное объяснение вздутия живота. Вы, наверное, замечали, что обычно опухает не вся область живота, а верхняя, находящаяся на уровне желудка, позади грудины, или нижняя — на уровне кишечника. В обеих частях вздутие возникает в основном из-за газов, которые появляются, когда пища плохо переваривается.
Другими словами, вы съели что-то, что забродило в желудке, и ваш пищеварительный тракт воспаляется.
Как избавиться от вздутия живота? Если вам кажется, что дело в каком-то определенном продукте, можете сами проанализировать, действительно ли он виноват во вздутии живота после еды. Как это сделать?
Необходимо почистить организм хотя бы два дня, питаясь просто и исключив молочные продукты, кофе и чай (всего два дня!), колбасные изделия, жирную пищу, подсластители, алкоголь, а также большую часть фруктов и овощей, из-за которых в случае раздраженного кишечника появляется вздутие живота. Исключение составляют цукини, морковь, фенхель (лучше отварной), вареный картофель, яблоки, киви и ягоды.
Примерное меню:
- Завтрак: травяной чай или ячменный кофе, рисовый хлебец с тонким слоем джема.
- Обед: отварной рис с цукини, заправленный маслом.
- Ужин: куриная грудка на гриле с морковью.
- Перекусы: яблоки, ягоды, киви.
Через пару дней верните те продукты, которые, как вам кажется, вызывают вздутие, и посмотрите на реакцию организма.
Источник