Отеки рук после кесарева сечения

В статье обсуждаем отеки после кесарева сечения. Рассказываем о причинах появления отеков на ногах, что делать для их устранения. Вы узнаете, когда проходят отеки ног после кесарева, необходимое лечение, профилактика и отзывы женщин, которые справились с этим состоянием.

Что такое отеки

Отеки представляют собой избыточное скопление жидкости вне сосудистого русла, в тканях и органах. При беременности возникает физиологическая задержка жидкости в организме, что обусловлено изменениями гормонального фона. Несильная отечность ног к концу беременности не является отклонением и считается нормой.

Задержки жидкости наступает вследствие гормонов беременности. При этом отток крови от нижних конечностей затрудняется вследствие увеличенной матки, сдавливающей вены. Но такое возможно только в случае отсутствия белка в моче и повышенного кровяного давления.

Ноги после кесарева сечения отекают гораздо больше, чем во время беременности. С чем это связано? Об этом мы расскажем дальше.

Причины

К основным причинам появления отеков после кесарева сечения можно отнести:

1. Матка еще не полностью сократилась, вследствие чего сдавливает лимфатические сосуды и вены, по которым затрудняется отток крови и лимфы. После того, как матка сократится, отеки либо полностью пройдут, либо значительно уменьшатся. Обычно это происходит на 10-11 день после операции.
2. Гиподинамию. После операции роженица должна соблюдать постельный режим. Отток лимфы и крови от ног возникает не только в результате работы сердца, но и мышечного сокращения. По этой причине рекомендуется начинать понемногу двигаться спустя 3-4 часа после операции. Для этого вращайте стопами, сгибайте ноги в коленях, поворачивайтесь на бок.
3. Варикоз. Беременность является сильным стрессом и большой гормональной нагрузкой для организма. Прогестерон, необходимый для сохранения беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Для матки это хорошо, так как позволяет ей расти и растягиваться без дискомфорта. Но в случае кишечника и вен это может сыграть отрицательную роль. По этой причине во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с варикозным расширением вен ног и геморроем.
4. Тромбоз.
5. Гестоз — специфическое осложнение беременности, при котором поражаются органы (почки) и сосуды. Выражается в наличии белка в моче, отеках и гипертонии. При серьезных осложнениях отеки появляются не только на ногах, но и лице, животе, руках. Как правило, после родов эта патология с легкостью вылечивается, но не быстро (от 2 недель до 2 месяцев).
6. Проблемы со свертываемостью крови.
7. Серьезные сердечные и почечные патологии.
8. Аутоиммунные нарушения.
9. Заболевания эндокринной системы.
10. Опухоли в малом тазу.
11. Слоновость.

Все эти причины отеков после кесарева сечения могут пройти самостоятельно или потребуют определенных терапевтических мер. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к различным осложнениям. Проконсультируйтесь с врачом для назначения адекватного лечения.

Лечение

Если после кесарева сечения у вас появились отеки на ногах, подождите несколько недель. Обычно этого времени достаточно, чтобы организм пришел в норму, и отеки самостоятельно ушли.

Если же по прошествии обозначенного срока никаких изменений нет, то пришло время действовать. Для начала обратитесь к флебологу или хирургу. Специалист может назначить определенные лекарства, которые:

• направлены на лечение основного заболевания, спровоцировавшего отеки;
• мочегонные;
• поливитамины;
• антикоагулянты, которые тормозят свертывание крови (Варфарин);
• гепариновые мази (Лиотон);
• ветонические медикаменты, их нельзя использовать при грудном вскармливании (Флебодиа, Детралекс);
• противовоспалительные мази, гели, таблетки, инъекции (Мовалис, Диклофенак, Вольтарен);
• физиотерапия — охлаждающие обертывания, лазеротерапия и др.

Правильно подобранная медикаментозная терапия против отеков ног после кесарева позволяет за неделю справиться с патологией. Единственным недостатком такого лечения является невозможность приема некоторых препаратов при лактации.

Помимо традиционной медицины можно использовать народные средства, которые также эффективны для устранения отеков. Только перед их применением необходима консультация врача.

Народные средства

Применение средств народной медицины целесообразно в том случае, если вы кормите ребенка грудью и не хотите, чтобы в его организм попадали вредные вещества.

Народная медицина для устранения отеков после кесарева сечения предлагает:

• Ежедневно выпивать по стакану мятного или льняного настоя.
• Ежедневно по вечерам делать контрастные ванночки. Для этого возьмите 2 тазика, в один налейте горячую воду, в другой — холодную. После чего держите по 2 минуты ноги в каждой из ванночек. По желанию добавьте в ванночку морскую соль или отвары из лекарственных трав.
• В 1 л воды с температурой 35-40 градусов добавьте 2 ч.л. пищевой соды, 4 ст.л. соли, 1 ст.л. горчичного порошка. Держите ноги в тазике до тех пор, пока вода не остынет.

Упражнения

Справиться с отеками поможет ежедневный массаж конечностей. Также полезно выполнять следующие упражнения:

• Старайтесь как можно чаще ходить дома на носочках.
• Прилягте на спину, после чего начните вращать ступнями и пальцами в разные стороны.
• Через неделю после кесарева сечения начните выполнять “велосипед”.
• Три или четыре раза в день поднимайте ноги вверх на четверть часа. Это помогает разгрузить вены и снять отечность.

Диета

В рационе молодой мамочки должны присутствовать такие продукты:

• томаты;
• облепиха, клюква, калина;
• грейпфрут, лимон, виноград;
• травяной чай;
• настой кураги;
• виноградный сок;
• клюквенный морс.

Эти продукты способствуют разжижению крови.

При отеках следует исключить из меню:

• кофе;
• газированные напитки;
• какао;
• чай.

Соблюдение данных рекомендаций позволит за короткий срок устранить отечность конечностей без использования медикаментов. Использовать эту методику можно только при отсутствии серьезных заболеваний и проблем с кровеносной системой, в противном случае возможны осложнения.

Профилактика

Предотвратить отеки гораздо проще, чем в дальнейшем их лечить. Отличной профилактикой являются следующие мероприятия:

• Старайтесь больше двигаться не только по квартире, но и совершайте пешие прогулки на свежем воздухе.
• Отдыхайте только в горизонтальном положении.
• Питайтесь сбалансированно, отдайте предпочтение правильному питанию. Не ешьте вредные продукты, откажитесь от жирной пищи.
• Всегда подкладывайте под ноги подушку.
• Носите компрессионное белье.
• Не пейте много жидкости, особенно если отеки уже есть на ногах.
• Уменьшите или полностью исключите из рациона соль и соленую продукцию.
• Принимайте поливитамины для беременных.
• Посетите флеболога.
• Периодически применяйте специальные профилактические ванны от отеков.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин, которые применяли различные средства при борьбе с отечностью после кесарево сечения.

Нина, 25 лет

Девочки, рекомендую вам поменьше читать форумов и при отеках сразу обращаться к врачу. У меня недавно было кесарево с последующей сильной отечностью ног. К врачам не обращалась, прочитала на форуме, что в этом случае следует ограничить потребление воды. Что я и сделала, но не учла, что кормлю грудью, вследствие чего молоко почти полностью пропало. После этого обратилась к флебологу, который прописал мне диуретики.

Наталья, 30 лет

После кесарево сечения у меня больше 2 недель были отеки. Пичкать себя лекарствами я не захотела, поэтому стала использовать ванночки с холодной и горячей водой, ходила на цыпочках. Результат был виден через 7 дней.

В том случае, если после кесарева сечения у вас сильно отекают ноги, не медлите, а сразу обращайтесь к флебологу. Только врач найдет настоящую причину подобного состояния и посоветует правильную терапию.

Видео: Причины и лечение отеков ног народными средствами

Согласно статистике до 15 % малышей в наши дни появляется на свет с помощью хирургического вмешательства. Кесарево сечение является серьезной полостной операцией, восстановление после которой требует значительного времени, соблюдения предписанного врачом режима и внимания к вероятным настораживающим симптомам. Несмотря на то, что женщины переносят эту операцию по разному, существуют общие рекомендации и советы, подходящие практически всем, перенесшим в недавнем времени кесарево сечение.

Ранний реабилитационный период (первые часы и дни)

Большинство оперативных родов в настоящее время проводится под такими видами анестезии, которые позволяют будущей матери находиться в полном сознании все время операции и не испытывать ни малейших признаков боли. Таким образом, после завершения операции женщину в сознании на каталке переводят в отделение интенсивной терапии, где в ранний послеоперационный период за ней непрерывно наблюдают медицинские работники. На послеоперационный рубец кладут грелку со льдом (это способствует скорейшему сокращению матки и предотвращает сильное кровотечение).

В случае, если применялась спинальная анестезия (укол в позвоночник), в течение примерно 2 часов у женщины отсутствует чувствительность в нижней части тела (нет никаких ощущений, нет боли, прикосновения не чувствуются и нет возможности двигаться). К концу этого временного интервала чувствительность начинает возвращаться, а с ней приходит боль и возможность двигаться. Зачастую в этот период тело может начать неконтролируемо и сильно трясти – это реакция на боль.

Будьте готовы к тому, что первое время восстановления после кесарева сечения кровяные выделения будут настолько обильными, что в крови будет и послеродовая прокладка и пеленка под вами на кровати, а иногда, кровь может даже капнуть на пол при вставании (при принятии вертикального положения из матки через влагалище выливается накопившаяся в полости матки кровь).

Как только начинает отступать операционная анестезия женщине начинают давать обезболивающие препараты (уколы, таблетки, капельницы, свечи). Обезболивающие лекарства и антибиотики, применяемые в роддоме для восстановления после кесарева сечения, не противопоказаны при грудном вскармливании (ну, по крайней мере, так должно быть). Отказываться от обезболивания не стоит по следующим причинам:

• Обезболивание позволяет начать двигаться как можно раньше.
• Вещества вырабатываемые в организме матери при сильной боли попадают в грудное молоко и влияют на самочувствие крохи.

Так что не надо геройствовать, этим можно навредить и себе и малышу.

Помимо обезболивающих лекарств, пациентке дают антибиотики для предотвращения инфицирования и препарат, вызывающий сокращение матки.

Зачастую молозиво появляется у будущей матери еще в последние месяцы беременности. А молоко, как правило, начинает вырабатываться после операции несколько позже, чем после естественных родов – примерно через 4-5 дней. Кормление малыша также вызывает сокращение матки, что способствует восстановлению ее нормальных размеров. Боли в области шва и кровянистые выделения в этот момент усиливаются.

Во многих роддомах рекомендуют начать двигаться сразу же после того, как спадет онемение с конечностей. Это означает, что уже через 2-3 часа после окончания операции можно и нужно начинать двигать ногами, аккуратно поворачиваться с боку на бок (только не забывайте про пузырь со льдом который лежит на животе). Как только почувствуете себя лучше – понемногу привставать (следите за ощущениями, скорее всего у вас будет сильно кружиться голова). Зачастую, при отсутствии осложнений при операции, женщину буквально заставляют потихоньку вставать и ходить уже в первые часы после операции. Принцип следующий – чем раньше вы начнете двигаться – тем быстрее и полноценнее вы восстановитесь. Однако вам стоит знать (и не тешить себя пустыми надеждами): в первые пару дней восстановления после кесарева сечения живот будет болеть, двигаться будет очень больно несмотря на обезболивание.

Сразу после того, как врачи разрешили вставать – рекомендуется использовать специальный послеоперационный бандаж (обычный послеродовой не подойдет). Такой бандаж будет поддерживать перерастянутую брюшную стенку при ходьбе, способствовать скорейшему заживлению и уменьшению болевых ощущений. Конечно же, купить бандаж после кесарева сечения стоит заранее.

Также, уже в послеродовой палате (куда женщину переводят после интенсивной терапии), стоит по несколько раз в день прикладывать холод к послеоперационному рубцу с теми же целями что и в интенсивной терапии.

Первые сутки после операции не рекомендуется принимать пищу. Совсем. Даже легкую. Можно пить воду или слегка подслащенный чай. В более поздний период стоит избегать пищи, вызывающей вздутие живота – яблоки, бобовые, капуста и тп. Это ограничение связано с тем, что вздувшийся кишечник может больно давить на область операции. К тому же, операция нередко вызывает так называемый парез кишечника – то есть снижение его перистальтики. Для улучшения работы кишечника в роддоме на 2-3 сутки женщине сделают очистительную клизму и пропишут пробиотик (типа Хилак Форте, Бифиформ, Бифидум бактерин, Нормобакт, Аципол).

Не забывайте раз в 2-3 часа посещать туалет. Это может звучать странно, но в первые дни после операции вы можете просто не ощущать того, что ваш мочевой пузырь переполнен. А это само по себе нехорошо, к тому же это оказывает давление на вашу несчастную матку.

Поздний реабилитационный период (до полного восстановления)

Примерно в течение 2 месяцев после оперативных родов женщине необходимо относиться к себе с особым вниманием:

• не поднимать тяжести
• не заниматься спортом
• не вести половую жизнь
• не принимать горячих ванн

Сукровичные выделения (лохии) могут продолжать в течение месяца. В случае, если лохии усилились уже после того как почти сошли на нет или продолжаются уже несколько недель необходимо обязательно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезных осложнений.

Врач должен назначить УЗИ исследование матки. При обильном кровотечении может быть назначен кровеостанавливающий препарат (например Дицинон или Транексам). Принимать подобные препараты самостоятельно нельзя.

Если в ходе кесарева сечения шов на кожу был наложен с помощью нерассасывающейся синтетической нити, то через 10 суток шов необходимо будет снять. В случае, когда пациентка к этому времени уже была выписана домой – ей следует явиться в упомянутый срок в роддом для снятия этого шва. Снятие шва с рубца после кесарева сечения проводится без анестезии и может быть несколько болезненным. Как правило, после этой процедуры косметический шов после кесарева сечения начинает быстро светлеть и со временем становится более гладким, тонким и менее заметным.

Как ухаживать за послеоперационным рубцом и что делать, если гноится шов после кесарева сечения можно прочитать тут.

Многие женщины жалуются на то, что у них болят, немеют и отекают суставы пальцев рук после кесарева сечения. Как правило, руки болят ночью и после ночного сна: руку трудно и больно сжать в кулак, в руке тяжело и больно держать какой-либо предмет. Иногда отечность после рождения ребенка проявляется даже сильнее чем во время беременности.

Причиной может быть:

• недостаток витаминов (не забывайте принимать витаминные комплексы для беременных до окончания периода грудного вскармливания).
• отечность суставов пальцев рук (старайтесь употреблять меньше соленых продуктов, вызывающих жажду и увеличенное потребление воды).

Отеки ног после кесарева сечения также являются распространенной проблемой. Для уменьшения такого явления специалисты прописывают носить компрессионный трикотаж, периодически лежать с приподнятыми ногами (например, подкладывать под стопы подушку) и больше двигаться. Безсолевая диета также поможет справиться с неприятными симптомами.

Помните, что прием мочегонных препаратов при грудном вскармливании недопустим.

Лучшим вариантом предохранения при грудном вскармливании являются барьерные методы (презерватив) – это не влияет на ребенка или лактацию и может применяться по мере необходимости.

Другим вариантом предохранения может стать прием гормональных противозачаточных таблеток. Стоит отметить, что при грудном вскармливании противопоказаны комбинированные противозачаточные препараты (Логест, Джес, Три-Мерси, Жанин, Ярина). Применять можно только специальные таблетки, подходящие для женщин в период лактации (Эклютон, Чарозетта, Лактинет). Выбирать препарат необходимо строго после консультации с врачом и анализов на гормоны (настаивайте на анализе если врач не хочет его делать). Препарат выбранный наобум может вызвать сильные кровотечения.

Таблетки необходимо начать принимать через 21 день после родов в случае, если женщина не кормит грудью или через 6 недель после родов при грудном вскармливании.

При установлении регулярных менструаций врач пожжет посоветовать гормональную внутриматочную спираль Мирена или гормональное противозачаточное кольцо Новаринг.

Гормоны, содержащиеся в гормональных противозачаточных средствах (даже подходящих для кормящих мам) попадают в грудное молоко. Исследования фармацевтических компаний не выявили существенного влияния этих гормонов на малыша, однако при применении подобных средств необходимо внимательно следить за состоянием ребенка в течение всего периода грудного вскармливания при приеме контрацептивов. Презерватив в этом смысле представляется более безопасным методом контрацепции.