Отеки при гломерулонефрите лечение
Что такое гломерулонефрит
Гломерулонефриты – это группа довольно разнородных почечных заболеваний. Их объединяет поражение клубочков почек (гломерул), которое приводит к нарушению функции почек, отекам, повышению артериального давления. На конечных стадиях болезнь приводит к почечной недостаточности, которая ведет к зависимости от диализа или требует пересадки почки.
Статистика гломерулонефрита в России
С 2003 по 2013 год распространенность неопухолевых болезней почек увеличилась на 2,9% (Каприн А.Д и соавт, 2015). Точные данные по количеству больных гломерулонефритом по России отсутствуют. Однако недавно в Республике Татарстан было подсчитано, что с 2000 по 2010 заболеваемость выросла примерно в полтора раза, хроническим гломерулонефритом – в 2,4 раза (Сигитова О.Н., 2012). Официальный рост заболеваемости в первую очередь говорит об успехах в диагностике.
Медицинские услуги
- Консультация нефролога
- Лечение гломерулонефрита
Диагностические исследования
- Биопсия почки
- Анализ мочи по Нечипоренко
Как можно заподозрить гломерулонефрит (симптомы и признаки)
Часто гломерулонефрит себя никак не проявляет и его диагностируют, исследуя кровь и мочу по другому поводу. Сочетание симптомов болезни зависит от ее формы и типа течения. Перечислим основные проявления.
Основные симптомы:
- Изменение цвета мочи – от светло-красного до насыщенно-бордового цвета.
- Изменение свойств мочи – становится пенистой из-за присутствия белка.
- Отеки, вплоть до скопления жидкости в брюшной и плевральной полостях, сердечной сумке (перикарде). При болезнях почек наиболее характерны отеки лица.
- Уменьшение количества выделяемой мочи.
- Внезапное стойкое повышение артериального давления.
В 55% случаев диагноз гломерулонефрита устанавливают при обследовании по другим поводам.
Классификация гломерулонефрита
Выделяют:
- острый гломерулонефрит
- быстропрогрессирующий гломерулонефрит
- хронический гломерулонефрит с морфологическими вариантами.
Самый тяжелый быстропрогрессирующий вариант встречается достаточно редко (менее 10% всех случаев). Хронические гломерулонефриты разнородны, чаще всего диагностируют иммуноглобулин А-нефропатию. Эта форма составляет до 20% в Европе и США и до 45% в Азии.
Коды гломерулонефрита по МКБ-10
- N03.0 – минимальные повреждения
- N03.1 – очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения
- N03.2 – мембранозный гломерулонефрит
- N03.3 – мезангио-пролиферативный гломерулонефрит
- N03.4 – эндокапиллярный пролиферативный гломерулонефрит
- N03.5 – мезангиокапиллярный гломерулонефрит
- N03.6 – мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит
- N03.7 – экстракапиллярный гломерулонефрит.
Более подробно о видах болезни мы рассказали в разделе «Что происходит с почками при гломерулонефрите?».
Причины гломерулонефрита
Выделяют две большие группы в зависимости от этиологии:
- Первичные гломерулонефриты, изолированно поражающие почечную ткань.
- Вторичные гломерулонефриты, то есть возникшие на фоне какого-то заболевания. В этом случае вовлечены другие органы и системы организма.
Вторичные нефриты могут быть проявлениями:
- системной красной волчанки;
- ревматоидного артрита;
- васкулита, в том числе АНЦА (гранулематозные васкулиты с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами);
- антифосфолипидного синдрома;
- вирусного гепатита С;
- ВИЧ-инфекции;
- эндокардита (инфекционного поражения клапанов сердца).
Риск развития гломерулонефрита после стрептококкового фарингита 5-10%, после стрептококкового воспаления кожи – 25% (Stetson C.A. et al, 1955; Anthony B.F et al, 1969)
Острые формы вызываются заражением бета-гемолитическим стрептококком (типы 1, 2, 4, 12, 18, 25, 49, 55, 57, 60). В этом плане стрептококковые ангина, скарлатина и стрептодермия – факторы риска. Иногда гломерулонефрит может быть связан с приемом лекарств (препараты лития, анаболики, интерферон), употреблением героина и вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусы Коксаки и Эпштейна-Барр). За хроническими гломерулонефритами, как правило, стоят аутоиммунные нарушения (Национальное руководство по нефрологии под ред. Н.А. Мухина, М., “Гэотар-Медиа”, 2014).
Что происходит с почками при гломерулонефрите?
При развитии стрептококковой инфекции организм вырабатывает антитела для борьбы с возбудителем и иммунные комплексы откладываются в разных структурах почечного клубочка. Следует каскад воспалительных реакций, иммунная система начинает атаковать почечную ткань, повреждая её. Усугубляют ситуацию сужение сосудов в месте воспаления и склонность к тромбообразованию.
Опаснейшая форма – быстропрогрессирующий нефрит: организм вырабатывает антитела, направленные на повреждение базальной мембраны клубочка, или же происходит поражение почек иммунными комплексами. Это нередко сопряжено с АНЦА-васкулитом. При этом заболевании происходят патологические изменения в мелких кровеносных сосудах всего тела, в том числе почек. При хронических гломерулонефритах возможно отложение иммуноглобулинов в самих клубочках.
Существует несколько типов хронических гломерулонефритов:
- Иммуноглобулин А-нефропатия (мезангиопролиферативный нефрит). Почки повреждаются повышенным количеством антител из группы иммуноглобулинов А. Между сосудистыми петлями клубочка усиленно растет соединительная ткань. Эту патологию часто называют гематурическим гломерулонефритом из-за того, что в моче находят эритроциты (красные кровяные тельца).
- Мембранозная нефропатия. Отложение антител вызывает утолщение мембраны клубочков и нарушение ее функции.
- Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (мезангиокапиллярный нефрит). Считается почечным проявлением других болезней – инфекций, аутоиммунных патологий, злокачественных новообразований, саркоидоза. Клубочки содержат дополнительные клетки и есть неравномерное увеличение толщины стенок капилляров.
- Болезнь минимальных изменений (липоидный нефроз, болезнь малых отростков подоцитов), при которой идет повреждение клубочков за счет расплавления отростков подоцитов. Подоциты – это клетки, которые окружают мелкие сосуды клубочка и не позволяют белку проникать из крови в мочу. Изменения можно определить только при помощи электронного микроскопа. Это самый частый морфологический вариант гломерулонефрита у детей.
- Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС). Воспаление отдельных частей клубочка и замещение сегментов клубочков рубцовой тканью. Вначале часть гломерул никак не повреждается.
- Волчаночный нефрит – это проявление системной красной волчанки.
Диагностика гломерулонефрита
Диагностикой занимается врач-нефролог. Он начинает с опроса пациента, узнает, не было ли ранее инфекционных заболеваний, какие препараты принимает пациент, какими хроническими заболеваниями страдает. Затем проводят дополнительные исследования:
- Анализы мочи:
- клинический анализ;
- проба Зимницкого;
- проба Реберга;
- суточная потеря белка.
- Анализы крови:
- клинический анализ;
- биохимический анализ (креатинин, мочевина);
- протеинограмма;
- липиды крови;
- электролиты крови.
- Экскреторная урография.
- Радионуклидное исследование почек.
- Ультразвуковое исследование почек.
- Пункционная биопсия.
Возможны следующие результаты:
- Белок в моче (протеинурия) – от следового количества до массивной потери, исчисляемой десятками граммов.
- Большое количество красных кровяных клеток в моче (гематурия). Гематурию выявляют общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко.
- макрогематурия (если кровь в моче видна невооруженным глазом);
- микрогематурия (если эритроциты обнаруживают только при микроскопии).
- Снижение уровня общего белка и альбумина.
- Повышение холестерина крови.
- Повышение азотистых шлаков крови (креатинина и мочевины).
- Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов, комплемента, IgA.
На УЗИ определяют увеличение в размерах или отечность почек. Самый точный метод диагностики гломерулонефритов – биопсия почек: после обезболивания в почку вводят тонкую иглу и берут фрагмент почечной ткани. Затем этот фрагмент окрашивают и изучают под оптическим и электронным микроскопом.
Биопсия почки – самый точный метод диагностики при гломерулонефрите.
Лечение
Методы терапии зависят от варианта заболевания. В легких случаях, когда нет жалоб и грубых нарушений фильтрационной способности почек, лечение не нужно. Назначают только диету.
Если есть повышение артериального давления, то назначают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Они снижают избыточное сосудистое давление в клубочках и защищают их от повреждения, уменьшают потерю белка почками.
При иммунных патологиях назначают иммунодепрессанты: глюкокортикостероиды и циклофосфамид. Из-за множества побочных эффектов такие препараты применяют только в серьезных случаях.
Новые средства, корректирующие иммунный ответ:
- микофенолата мофетил
- ритуксимаб
- циклоспорин
- такролимус.
Если гломерулонефрит вызван вирусной инфекцией, назначают противовирусное лечение. При остром гломерулонефрите применяют антибиотики.
При необходимости проводят симптоматическое лечение. Так, при отеках используют мочегонные средства, при повышенной свертываемости крови – антикоагулянты, при повышении уровня холестерина – статины.
Осложнения гломерулонефрита
Заболевания клубочкового аппарата почек могут протекать с отеками, тромбозами, развитием тяжелой артериальной гипертензии, анемии.
Самое тяжелое осложнение – почечная недостаточность: ткань почек постепенно замещается рубцовой тканью, и орган перестает выполнять свои функции, т.е. регулировать водно-солевой баланс организма, выводить шлаки. В крайних случаях прибегают к гемодиализу или перитонеальному диализу. 
Рекомендации по образу жизни при гломерулонефрите
Диета: ограничение приема поваренной соли, калия и фосфора (если выявлена почечная недостаточность), уменьшение количества белка в рационе. Важен отказ от курения, так как оно негативно влияет на сосуды и может усилить осложнения. При повышенном давлении курение повышает риск инсультов и инфарктов. Также играет роль поддержание здоровой массы тела.
Профилактика
Возможна в отношении острого гломерулонефрита, где есть четкая связь между стрептококковым заболеванием и поражением почек. Важно вовремя излечивать инфекцию полным курсом антибиотиков пенициллинового ряда в адекватной дозе.
Общие рекомендации по снижению риска развития гломерулонефрита:
- Необходимо своевременно обращаться за лечением стрептококковых инфекций горла и кожи.
- Следует контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление.
- Предупреждение инфекций, передающихся с кровью (гепатиты, ВИЧ).
Прогноз
При правильном лечении острого гломерулонефрита больные полностью выздоравливают. Острый процесс обычно не переходит в хроническую форму.
Хронические гломерулонефриты тоже могут протекать доброкачественно, так что десятилетиями функция почек остается в норме.
Быстропрогрессирующий нефрит имеет более серьезный прогноз, это всегда экстренная ситуация в нефрологии, но при правильном лечении 80% пациентов достигают ремиссии.
Источники
- Glomerulonephritis, Overview. NHS, https://www.nhs.uk/conditions/Glomerulonephritis/pages/duction.aspx.
- Национальное руководство по нефрологии под ред. Н.А. Мухина, М., “Гэотар-Медиа”, 2014.
- Клинические рекомендации по нефрологии под ред. Е.М. Шилова, А.В. Смирнова, Н.Л. Козловской, М., “Гэотар-Медиа”, 2016.
Источник
Гломерулонефрит – группа заболеваний почек, связанных одним признаком – поражением почечных клубочков, отвечающих за фильтрацию. Болезнь часто течет вяло и бессимптомно, поэтому обнаруживается на поздних стадиях.
Разрушение гломерул приводит к почечной недостаточности, требующей дорогостоящего и сложного лечения – гемодиализа или пересадки почек. Пациентам с такой патологией присваивается инвалидность.
Некоторые факты о гломерулонефрите
- Болезнь более чем в 50% случаев выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. При этом ГМН не требует сложного обследования – достаточно сдать кровь и мочу.
- Опасность патологии – аутоиммунная реакция организма, когда он начинает бороться с собственными клетками, принимая их за патогены.
- Классические формы ГМН, при своевременном обращении, лечатся долго, но излечимы. И даже хроническое состояние, при адекватном лечении, можно удерживать в ремиссии годами. Особенно опасна быстротекущая форма, возникающая в каждом десятом случае. Прогноз выживаемости быстропрогрессирующего гломерулонефрита – всего 20%.
- Высокая вероятность получить патологию после стрептококковых заболеваний – ангины, скарлатины, фарингита, стрептодермии. Заражение почек при запущенной стрептодермии – 25%.
Классификация гломерулонефрита
Существует несколько видов болезни, различающихся симптомами и последствиями:
- Острый (МКБ 10 код 00, 01, 03, 18). У взрослых встречается до 40 лет. Вызван проникновением инфекции в почки. Приводит к хронической почечной недостаточности. Может протекать в скрытом виде или давать о себе знать отеками, высокими показателями артериального давления, болями в пояснице.
- Хронический (МКБ 9, 10). Второе название – хронический нефротический синдром. Это аллерго-инфекционная болезнь, включающая комплекс патологических реакций почек на инфекционно-воспалительное поражение. В результате происходят изменения в клубочках почек, соединительных тканях, канальцах. Хронический гломерулонефрит – следствие латентного острого состояния. Длительность течения исчисляется десятилетиями. В течении болезни периодически возникают рецидивы.
- Быстротекущий (подострый). Имеет активное начало с яркими симптомами. Лечится трудно, ведет к смертельному исходу.
В свою очередь, в зависимости от симптомов, хронический гломерулонефрит делят на клинические формы – нефротическая, латентная, гематурическая, гипертоническая, смешанная, терминальная. Заболевание может перетекать из одной формы в другую, все более осложняясь.
Причины
Это опасная патология, возникающая как самостоятельное заболевание (первичная форма) или на фоне системных (вторичная форма). Основная причина – осложнение острых и хронических заболеваний внутренних органов.
Первичное развитие гломерулонефрита начинается на 6-12 день после инфицирования. Толчком к болезни становятся следующие причины:
- Инфекционные возбудители ангины, гайморита и т.д. Главный патоген – бета-гемолитический стрептококк группы А. Также возможно влияние золотистого стафилококка Staphylococcus aureus, возбудителя менингита Neisseria meningitidis, стрептококка Streptococcus pneumoniae, токсоплазмы Toxoplasma gondii.
- Вирусы ВИЧ, Эпштейна-Барр, Коксаки.
- Интоксикация. Отравления ртутью, свинцом, алкоголем, продуктами переработки нефти, растворителями (бензин, ацетон).
- Введение иммуномодуляторов, вакцин, анаболиков.
Способствует развитию болезни воздействие низких температур: переохлаждение с последующим снижением защиты иммунной системы.
Причины вторичной формы: осложнения ревматоидного артрита, красной волчанки, васкулита, вирусного гепатита С, ВИЧ-инфекции, антифосфолипидного синдрома, эндокардита (инфицирование клапанов сердца).
Хроническая форма – следствие острого заболевания, и обычно связано с аутоиммунными нарушениями. Хронический ГН в редких случаях бывает самостоятельным заболеванием.
Механизм развития аутоиммунной реакции такой:
- При попадании стрептококка или другого возбудителя в почки, организм вырабатывает антитела.
- Иммунные комплексы размещаются в почечных клубочках, активизируясь в ответ на воспаление в почечных тканях.
Получается, что защитные клетки организма борются с собственными тканями организма, повреждая их.
Причины аутоиммунных нарушений можно понять, рассмотрев формы хронической патологии:
- Мезангиопролиферативный нефрит. Второе название – иммуноглобулин А-нефропатия. Почечная ткань атакуется иммуноглобулинами группы А. Между сосудами клубочков образуется слой соединительной ткани. Ещё одно название заболевания – гематурический гломерулонефрит, так как основной его признак – кровь в моче. Анализы мочи показывают большое содержание эритроцитов.
- Мембранозная нефропатия. Выработка антител приводит к утолщению мембран клубочков, снижая их проницаемость.
- Мезангиокапиллярный нефрит. Второе название – мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит. Очень опасная форма, часто связанная со злокачественными новообразованиями. В клубочках обнаруживаются посторонние клетки. Стенки капилляров утолщены.
- Липоидный (белковый) нефроз. Поражаются малые отростки подоцитов, окружающих сосуды клубочка. В результате патологии в почках скапливается белок.
- Фокально-сегментарный гломерулосклероз. Связан с разрастанием плотной рубцовой ткани в отдельных участках клубочка.
- Волчаночный нефрит. Осложнение системной красной волчанки.
Непрямые условия развития хронического гломерулонефрита – неудовлетворительная окружающая среда: нахождение в условиях сырости и при пониженных температурах, изнурительный физический труд, недостаточная продолжительность сна. Влажная прохладная среда ведет к «окопному» нефриту, становясь причиной нарушения кровоснабжения почек.
Симптомы
Опасность гломерулонефрита заключена в нарушениях почечных клубочков – гломерул. Это влечет за собой: слабую клубочковую фильтрацию за счет снижения ее скорости, появление крови и белка в моче, уменьшение объемов мочеиспускания.
У взрослых недуг протекает латентно (скрыто), возможны изменения качества и количества мочи. Смазанная клиническая картина, незамеченная пациентом, приводит к хронической форме. Если болезнь была диагностирована и проведена медикаментозная терапия, острая форма излечивается за 2-3 месяца.
У детей симптоматика яркая, в 85% случаев наблюдается нарушения в системе сосудов и в работе сердца.
Симптомы острого гломерулонефрита
Клиника диффузного гломерулонефрита появляется по истечении двух недель после инфекции или контакта с провоцирующим фактором.
Специалисты говорят о трех основных комплексах симптомов, указывающих на начало острого гломерулонефрита:
- изменения со стороны мочи – повышение эритроцитов, примеси крови, обнаружение белка при лабораторном анализе;
- высокие показатели артериального давления;
- отеки, вызванные уменьшением количества мочеиспусканий.
Пациент жалуется на повышение температуры тела, плохой аппетит, утомляемость, болезненность в пояснице. Хорошо заметны отечность в области глаз, бледные кожные покровы.
В первые 5-7 дней от начала проявления недуга, наблюдается снижение объемов мочи и количества позывов.
Острая форма возникает стремительно, заканчивается выздоровлением (при адекватном лечении) или хронической формой.
Особенно уязвимы беременные. Симптомы гломерулонефрита у беременных женщин тем же, за исключением крови в моче. Она обнаруживается только в четверти случаев. Из-за патологического состояния плод становится активнее.
Осложнения ОГН: эклампсия и преэклампсия, инсульты и нарушения сердечной недостаточности, почечная недостаточность, нарушения зрения, образование хронической формы.
Подострый (быстротекущий) ГН
Точные причины, ведущие к быстропрогрессирующему гломерулонефриту, пока не выяснены. Из-за развития почечной недостаточности прогноз обычно неблагоприятный, даже при своевременном обнаружении патологии и немедленных мерах по излечению. Смертность составляет примерно 80%.
Симптомы подострого гломерулонефрита отличаются более ярким течением, и проявляют себя в течение первой недели болезни.
- Артериальное давление практически не поддается снижению.
- Кожа и слизистые быстро приобретают бледный вид.
- Происходят кровоизлияния в сетчатку глаза, отеки зрительного нерва, появляются экссудативные белые пятна.
- Температура тела 38-39 ° С.
- Больной становится апатичным, жалуется на боли в голове.
Длительность заболевания – до 2 лет.
Симптомы хронического гломерулонефрита
Латентное (скрытое) течение характеризуется слабой симптоматикой. Тянется долго, приобретая нефротическую или гипертоническую формы.
- При гипертоническом ХГН давление высокое. Затрудняется мочеиспускание, может изменяться цвет мочи, появляться муть. К сожалению, даже на этом этапе, пациенты редко обращаются к урологу.
- Нефротический ХГН проявляется отеками, мигренями, общим плохим самочувствием. Кожа бледная, ломаются волосы и ногти.
- Гематурический ХГН характеризуется наличием крови в моче. Возможно присутствие белка до 1 г/ сут.
Смешанная форма включает признаки нескольких вариантов патологии.
Диагностика
Причины для обследования на гломерулонефрит: появление отеков, крови в моче, не поддающееся снижению давление.
Уролог назначает:
- УЗИ почек. При остром состоянии УЗИ показывает утолщение эпителиальных клеток почек, нечеткий контур, повышенную эхогенность, изменение сосудистого рисунка. Для определения хронической формы гломерулонефрита УЗ-диагностика не всегда информативна, хотя часто наблюдается характерный симптом – изменение объема почек. В любом случае УЗИ обязательно проводится для исключения других заболеваний.
- Анализ крови на антистрептококковые антитела. Скрытую форму болезни определяют по высокой концентрации в сыворотке крови комплемента, IgA.
- Биохимический анализ крови. В сыворотке крови снижен общий белок. Протеинограмма указывает на повышение количества а1 и а2- глобулинов. В крови обнаруживается азотемия, присутствие мочевины, холестерина, креатина в больших количествах.
- Общий анализ мочи, пробы мочи по Зимницкому, Ребергу, определение суточной потери белков. Анализы показывают низкий объем мочи, повышенную частоту ночных мочеиспусканий, на фоне снижения дневных. В моче (в зависимости от формы патологии) обнаруживаются кровь, белок. При хроническом ГН в общем анализе мочи выявляются лейкоциты, эритроциты, цилиндры.
- Экскреторная урография. Это рентген с применением контрастных жидкостей, показывающих сосуды, каналы и полости в почках.
- Биопсия почки. Самое точное диагностическое мероприятие, при котором исследуют непосредственно почечную ткань.
Для постановки диагноза и успешного лечения гломерулонефрита, урологу необходимы данные всего комплекса исследований.
Стоимость услуг уролога в Университетской клинике
| Услуга | Цена, руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. | 1700 |
| Получение урологического мазка | 350 |
| Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. | 4000 |
| Все цены ⇒ |
Лечение гломерулонефрита у взрослых
Симптомы и лечение гломерулонефрита у женщин и мужчин ничем не отличаются. Терапия подразумевает большой комплекс мероприятий:
- Устранение очагов инфекции. Лечение зубов, пораженных кариесом и хронического гайморита, иссечение увеличенных миндалин и аденоидов.
- Антибиотики. Подбор лекарств осуществляется после анализа данных проведенных анализов. Антибиотиками лечат только бактериальные формы патологии. Лечение острого гломерулонефрита часто проводится Амоксиклавом и другими средствами из пенициллинового ряда.
- Нестероидные противовоспалительные лекарства. Для улучшения состояния почек, назначается курс индометацина или ибупрофена с постепенным увеличением дозировки.
- Иммуносупрессоры. Все формы заболевания требуют снижения активности иммунной реакции. Назначаются стероидные и цитостатические препараты, подавляющие процесс деградации в гломерулах. Препараты дают побочные эффекты, поэтому дозу лекарств тщательно подбирают. Современные иммунодепрессанты: такролимус, микофенолата мофетил, циклоспорин, ритуксимаб.
- Снижение давления. Почечная недостаточность – симптом хронического гломерулонефрита. Гипертония становится следствием нарушения диуреза, отеков, гормональных нарушений. Лечение взрослых пациентов проводится препаратами: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл.
- Мочегонная терапия. Для выведения натрия, снижения давления, восстановления функций выделения мочи используют диуретики: Фуросемид, Верапамил, Эуфиллин, Гипотиазид.
- Антикоагулянты, антиагреганты. Важно улучшить кроветворение, текучесть, проводить профилактику образования тромбов. На основании данных анализов, врач выбирает Гепарин, Дипиридамол.
- Диета. Гломерулонефрит необходимо лечить обязательно с соблюдением диеты № 7. Из питания исключается соль, ограничивается питье жидкости. Важно употреблять продукты с высоким содержанием кальция, растительных жиров.
- Режим. Нужно соблюдать постельный режим, не нервничать. Пациентам настоятельно рекомендовано санаторно-курортное лечение в теплом, сухом климате, принятие солнечных ванн.
- Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение входит в общий комплекс назначений, но никак не является самостоятельным методом. В терапевтический комплекс включают лечение электромагнитными полями, сухим теплом, фитотерапией. Такие мероприятия при гломерулонефрите восстанавливают способность гломерул к фильтрации, нормализуют давление, снимают отеки.
- Нетрадиционная медицина. Народными методами нельзя даже пытаться бороться с таким опасным заболеванием. Но допустимы рецепты, направленные на укрепление иммунитета. Подбирать допустимые травяные сборы должен уролог.
Осложнения и прогноз гломерулонефрита
При патологии почечных клубочков, органы не в состоянии выполнять свою работу, происходит застой жидкости. Из-за отравления начинается воспаление, ведущее к появлению рубцовых (склерозированных) тканей. Чем больше очаги склероза, тем сильнее симптоматика. Развивается сердечная недостаточность, отек легких, повышаются риски инсультов, потери зрения.
Возможно формирование эклампсии, сопровождающейся трудными попытками совершать вдох, расширением зрачков, синюшностью кожи лица, головными болями, судорогами, обмороками. Это очень опасное состояние, влекущее геморрагический инсульт.
Чаще всего следствием нарушения фильтрации гломерулами, становятся:
- отиты;
- воспаления кожи;
- пневмония;
- острая недостаточность работы почек;
- образование тромбов;
- нарушения кровообращения;
- пиелонефрит или комплекс патологий.
При хроническом гломерулонефрите прогноз часто бывает благополучным, но на процесс выздоровления влияют многочисленные факторы, в первую очередь – состояние иммунитета. После грамотной терапии острой формы излечение наблюдается у каждого второго пациента.
Лечение гломерулонефрита в Санкт-Петербурге
Начинать лечение любой патологии нужно с качественной диагностики. В Университетской клинике есть необходимое современное оборудование, позволяющее получать быстрые и точные результаты исследований.
По результатам обследования, опытный уролог назначит эффективное лечение. По необходимости врач обеспечит направление в хороший стационар. Наша клиника гарантирует пациентам комфортное и качественное лечение без завышенных цен.
Нельзя затягивать с обращением к врачу, особенно когда идет речь о необходимости лечения быстропрогрессирующего, хронического гломерулонефрита, поэтому запишитесь на прием к урологу прямо сейчас.
Источник